七味白术散治疗小儿秋季腹泻的临床分析
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中医药治疗小儿秋季腹泻的方法一个婴儿的呱呱坠地会为一个家庭带来很多的欢乐,孩子的出世会给父母和其它长辈带来许多希望。
然而,小孩子的身体是很需要精心照顾的,尤其是刚出生不久的婴儿。
在照顾孩子的同时父母不仅要学会正确的照顾方法,还要学会一些常识性的治疗婴幼儿易患疾病的简单方法,以备不时之需。
秋季腹泻是一种小儿常见病,本文就对小儿秋季腹泻的发病原因、各种中医治疗方法给出详细的介绍。
标签:中医药小儿腹泻秋季腹泻对于刚刚为人父母的新手爸爸妈妈来说,小孩子生病又不知道该怎么办才好是最头疼的事了。
本文分析了小儿秋季腹泻的原因,并给出了中医常用的治疗方法,可以为正在为孩子生病而不知所措的爸爸妈妈指引方向。
了解发病的具体原因,才能够及时准确地采取正确的治疗方法为孩子治病。
多了解容易引起发病的原因也可以帮助父母为孩子及早的预防。
秋季是小儿腹泻发生的高潮期,所以在秋季家长更应该注意为孩子预防腹泻。
2小儿秋季腹泻的发病原因2.1过敏是引起小儿腹泻的不可忽视的原因食物过敏或食物不耐受是儿童尤其是婴幼儿常见的腹泻原因。
以往只认识到蛋白质类会引起小儿的腹泻,现在由认识到许多普通的食物也会引起小儿的过敏,比如小麦、苹果、牛奶、大豆等等。
过敏只是一个过程,有可能是长期的,也有可能只是暂时的。
过敏的表现一般是会出现皮疹、腹泻、鼻炎等。
由于婴幼儿的体质与成人大不相同,有在婴幼儿时期出现的过敏问题到了成人时期可能会消失,所以不必太担心。
有些导致婴幼儿过敏的食物,若是调整其中食物的添加程序或者其中某种食物的量有时是可以避免过敏情况发生的。
食物过敏的相关诊断有(从消化道解剖自上之下)。
口腔变态反应综合征、食管炎(多伴嗜酸细胞增高)、胃炎、胃-小肠-结肠炎、小肠-结肠炎、直肠-结肠炎。
可以表现为吞咽困难、胸前区烧灼感。
2.2感染可引起小儿秋季腹泻肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。
病毒感染为:①人类轮状病毒:是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原;②诺沃克病毒:多侵犯儿童及成人,与婴幼儿腹泻的关系不密切。
七味白术散在脾胃虚弱中的应用作为一名中医学爱好者,我有幸在过去几年里深入研究了七味白术散在脾胃虚弱中的应用。
七味白术散是一种源于《金匮要略》的经典方剂,由七种中药组成,包括白术、茯苓、甘草、干姜、大枣、泽泻和黄连。
在脾胃虚弱的治疗中,七味白术散展现出了显著的疗效,让我对其应用有了更深刻的理解。
脾胃虚弱是指脾胃功能不足,导致消化吸收能力下降的一种病症。
临床上,脾胃虚弱的表现主要包括食欲不振、腹胀、便溏、乏力等。
针对这一病症,七味白术散发挥出了独特的治疗作用。
七味白术散中的白术具有健脾益气的作用,能够增强脾胃的消化吸收能力。
茯苓则有利水渗湿、健脾安神的功效,能够改善脾胃虚弱导致的腹胀、便溏等症状。
甘草调和诸药,缓解药物副作用,同时具有补中益气的作用。
干姜能够温中散寒,促进脾胃血液循环,增强脾胃功能。
大枣具有补脾和胃、调和营血的作用,对于脾胃虚弱所致的乏力、食欲不振等症状有显著改善作用。
泽泻则能利水渗湿,减轻脾胃负担。
黄连清热燥湿,有助于消除脾胃湿热,改善消化功能。
在实际应用中,七味白术散可以根据患者的具体病情进行加减。
例如,若患者伴有湿热内蕴,可适当增加黄连的用量;若患者脾胃虚寒,可适当增加干姜的用量。
通过灵活加减,使七味白术散更好地适应不同患者的病情,提高治疗效果。
作为一名中医学爱好者,我有幸在过去几年里深入研究了七味白术散在脾胃虚弱中的应用。
七味白术散是一种源于《金匮要略》的经典方剂,由七种中药组成,包括白术、茯苓、甘草、干姜、大枣、泽泻和黄连。
在脾胃虚弱的治疗中,七味白术散展现出了显著的疗效,让我对其应用有了更深刻的理解。
脾胃虚弱是指脾胃功能不足,导致消化吸收能力下降的一种病症。
临床上,脾胃虚弱的表现主要包括食欲不振、腹胀、便溏、乏力等。
针对这一病症,七味白术散发挥出了独特的治疗作用。
七味白术散中的白术具有健脾益气的作用,能够增强脾胃的消化吸收能力。
茯苓则有利水渗湿、健脾安神的功效,能够改善脾胃虚弱导致的腹胀、便溏等症状。
七味白术散【导读】随着现代生活压力的增加,很多人们在生活的各个领域都受到了不同程度的压力,这些压力可能会让你患上各种的疾病,让你处于亚健康状态。
针对一些脾胃久虚,津液内耗,呕吐泄泻频作的病症,妈网百科给大家推荐一种疗效较好的疗方,希望能尽快让大家脱离亚健康的状态哦!七味白术,源于宋代,原名白术散,是北宋中医儿科鼻祖钱乙创制的,记载在《小儿药证直诀》这本书中。
它由人参、白茯苓、炒白术、藿香叶、木香、甘草、葛根组成,功效主要是健脾生津,行气消胀,用于治疗脾胃久虚,津液内耗,呕吐泄泻频作,烦渴多饮。
七味白术散的服用方法七味白术散的常用剂量为:人参(或党参10克,或太子参10克)、木香各6克,白茯苓、炒白术各10克,藿香叶、葛根各10~15克,甘草3克。
以上为1剂汤药量,加冷水漫过药面,浸泡半小时后,煎煮2次,先用大火煮沸,再改用小火煎煮,每次煎煮时间不宜过长,一般15~20分钟。
将两次煎煮的药液混合后,分2~3次口服。
1岁以内的孩子每日服1剂汤药量的1/3,1~3岁每日服1/2,超过3岁的孩子可以每日服1剂汤药量。
如果服汤药有困难,还可按人参:白茯苓:炒白术:藿香叶:葛根:木香:甘草为0.6:1:1:1.5:1:0.6:0.3的比例研为粗末,以温开水送服或加蜂蜜制成丸服用。
2岁以下每次1克,2岁以上每次2克,每日3次。
七味白术散的功效与作用七味白术散的主要功效是健脾益气,和胃生津。
它主治脾胃虚弱,津虚内热证;呕吐泄泻,肌热烦渴;消渴中气亏虚证。
目前,七味白术散的加减运用不但有效地治愈了非感染性腹泻,对感染性腹泻也能收到满意的疗效,并能缩短疗程,使许多患儿避免了因滥用抗生素导致的不良影响。
历代医家还曾用七味白术散加减治疗其他疾病,如消渴(即糖尿病,不食而渴,胃虚无热,兼之泄泻)、小儿营养不良、小儿厌食、小儿夏季热,也获良效。
七味白术散能治疗糖尿病吗糖尿病在中医上属于消渴病,根据不同的病型可服用消渴方,玉女煎,七味白术散,六味地黄丸,金匮肾气药等,需对证用药。
陈宝义教授运用七味白术散治疗小儿腹泻经验作者:陈倩胡思源来源:《云南中医中药杂志》2010年第05期关键词:小儿腹泻;七味白术散;陈宝义;名医经验中图分类号:R272.4文献标识码:A文章编号:1007-2349(2010)05-0003-02小儿腹泻属祖国医学“泄泻”等病范畴,是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。
小儿肠胃薄弱,脾常不足,寒暖不能自调,饮食不知自节,凡外感六淫,内伤乳食,均可导致脾胃功能失调而至泄泻。
中医认为“夫泄泻者,注下之症也,盖大肠为传送之官,脾胃为水谷之海,或为饮食生冷之所伤,或为暑湿风寒之所感,脾胃停滞,以至阑门清浊不分,发注于下,而为泄泻也。
”陈宝义主任认为,小儿腹泻的病机主要责之于脾虚和湿盛,在治疗上,采用七味白术散化裁治疗。
1辨证论治1.1疾病初起,湿热困脾,治以清热利湿,和中止泻疾病初起,多为湿热困脾,升降失司,清浊不分,混杂而下,临床常见发热、呕吐、腹胀、腹泻、大便为黄色或黄绿色稀水便或蛋花样水便,无腥臭味,日泻数次至数10次,伴见口渴、烦躁、脱水等症状。
陈宝义主任在治疗时,多在七味白术散的基础上去部分健脾益气的药物,如人参、白术等,加入黄芩、黄连等苦寒清热燥湿药物,以达清热利湿,和中止泻之效。
古有“泄泻不利小便,非其治也”,此指泄泻来势急迫,水湿聚于肠道,唯有分流水湿,从前阴分利,利小便而实大便;若下利较重,可佐以分利法,加六一散、车前子等清暑利湿,以达到分利水湿之效。
典型病例:刘某,女,6岁,于2004年7月27日初诊。
发热呕吐腹泻2 d。
2 d前始发热,T 38℃~39℃。
恶心呕吐,3次/日,腹痛腹泻,黏液稀便,次频,失禁,曾在南开医院肌注“安痛定,洁霉素”无效。
查体:精神可,肺(一),腹软,舌红苔黄腻,脉数。
实验室检查和特殊检查:EKG窦速。
便RT,,WBC 3~4个/HP,RBC O~1个/HP。
此为湿热困脾,升降失司,清浊不分,混杂而下;法当清热利湿,方拟七昧白术散加减,方为藿香10g,葛根9g,云茯苓10g,木香6g,六一散10g,黄连6g,黄芩9g,生石膏15g,荆芥穗6g,银花9g,白芍12g,半夏10g。
七味白术散加减治疗小儿腹泻的临床应用及进展分析摘要:腹泻属于临床最常见的一种小儿疾病,发病原因较为复杂,如治疗不及时,不仅会影响小儿身体健康,甚至还会威肋小儿生命安全。
因此,采取有效的治疗措施非常关键。
以往,小儿腹泻多采用常规西药治疗,但疗效不佳。
随着中医的进展,中医描述小儿腹泻属于泄泻范围,多为急慢性肠炎或是胃肠道功能紊乱所致,故在治疗中,可结合中医药七味白术散加减治疗,采发病机制入手,以此来提高临床疗效。
但因七味白术散加减治疗小儿肺泻临床研究较少,故本次主要针对七味白术散加减治疗小儿腹泻效果展开综述,为临床提供一定的参考。
关键词:七味白术散;加减治疗;小儿腹泻;临床效果小儿腹泻病因较多,其中会受多种病原体、因素的共同作用,引起以腹泻为主的疾病,以大便次数增多、大便性状改变、腹痛、呕吐等为主要表现,对小儿产生极大地影响[1-3]。
同此,因小儿机体功能发育不完善,神经系统、消化系统等,均会增加病毒感染几率,从而引起腹泻[4]。
小儿腹泻病程较长,病情迁延难愈,故需要配合有效的治疗措施,改善临床症状。
目前,临床实践表明,在小儿腹泻治疗中,配合中医药七味白术散加减治疗,疗效显著[5]。
七味白术散是从古代流传而来,主要以炒白术、甘草、木香、葛根、茯苓、人参、藿香等药物组成,在小儿腹泻治疗中,可以随证加减治疗,以此来提高临床疗效[6-8]。
本次针对七味白术散加减治疗小儿腹泻的临床应用及进展开展综述,现阐述如下。
1.小儿腹泻发病机制小儿腹泻属于多发病,中医认为其为泄泻范围,夫泄泻者,注下之症,盖大症之宫,脾胃又为水谷之海,当被饮食所伤,或是暑湿风寒所感时,脾胃会停滞,使得闌门出现清浊不分,发注于下时,即为泄泻[9、10]。
小儿腹泻病因较多,会在在多种因素的作用下引下大便性状改变、大便次数增多等,病情迁延难愈,随着病情的进展,当患者病程超过两个月时,即可发展为慢性腹泻[11]。
中医药在治疗小儿腹泻中,发挥着重要作用,主要是因肠道正常菌群减少,使得肠道保护功能与拮抗功能下降,为病菌的生长与繁殖提供了必要的条件,从而引起腹泻[12]。
宝宝治拉肚子的小窍门1、宝宝一吃油腻的食物就腹胀、腹痛,然后就要大便,拉出来的大便很臭,呈糊状。
这一类型宝宝腹泻可以用保和丸加一些神曲、山渣、陈皮来配合治疗,如果腹胀严重,可以酌加木香、厚朴等。
2、宝宝腹泻的大便是清清的、不臭、宝宝手脚常冰冷,经常吃饭后腹胀,常常放屁,可以用理中汤为外加一些六君子汤、木香、砂仁、丁香治疗。
3、宝宝面色萎黄、肌肉消瘦、精神很差、大便常常是水泻,可以用参苓白术散或七味白术散治疗。
4、如果宝宝大便色深而臭,兼见黏液,口渴、食欲不振、肢体倦怠,身体觉得微热,可以用葛根芩连汤加一些霍香、佩兰治疗,如果同时有小便刺痛症状,应外加六一散。
护理宝宝拉肚子注意事项1、要注意婴儿的腹部保暖,以减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部。
2、注意让婴儿多休息,排便后用温水清洗臀部,防止红臀发生,应把尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。
3、如果敷脐3天后病情不见好转,并出现以下任何一种症状都应到医院诊治:腹泻次数和量明显增加、频繁呕吐伴明显口渴、发热不退、不能正常饮食、大便有脓血。
4、做好家庭护理。
家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因。
5、千万不要禁食。
不论何种病因的腹泻,婴儿的消化道功能虽然降低了,但仍可消化吸收部分营养素,所以吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂。
吃奶粉的婴儿每次奶量可以减少1/3左右,奶中稍加些水。
如果减量后婴儿不够吃,可以给米汤,或哺喂胡萝卜水,新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素。
已经加粥等辅助食品的婴儿,可将这些食物数量稍微减少。
6、保证喂水。
当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷、前囟下陷,婴儿在短期内"消瘦",皮肤"发蔫",哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。
7、预防脱水。
用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。
七味白术散治疗小儿秋季腹泻的临床分析
目的探究七味白术散治疗小儿秋季腹泻的临床效果。
方法选取60例小儿秋季腹泻患者按照治疗方法分为两组(各30例),观察组选用的治疗药物为七味白术散,对照组选用的治疗药物为病毒唑,比较分析不同药物治疗后效果。
结果观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者(93.3%和70.0%),且止泻时间、止泻时间、发热消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间显著短于对照组患者,差异有显著性(P<0.05)。
结论七味白术散可有效改善小儿秋季腹泻患者临床症状。
标签:七味白术散;小儿秋季腹泻;临床价值
临床上,小儿秋季腹泻为一种常见的多发疾病,其具有一定的季节性,主要出现在1~2岁群体中,胃肠道功能紊乱为其主要临床症状,部分患者伴有酸中毒、脱水和电解质紊乱等症状,病情严重的给患者健康和生命带来严重影响[1]。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2012年6月~2014年12月收治的60例小儿秋季腹泻患者,均符合全国小儿腹泻防治诊断标准中关于该疾病的相关诊断标准[1,2],患儿年龄为4个月~24个月,病史0.05)。
1.2方法先对两组患者实施基础治疗,包括调整饮食、改善酸碱平衡、补液改善脱水、防控感染、对症处理等治疗措施。
1.2.1对照组病毒唑,患者每日静脉滴注1次病毒唑(郑州卓峰制药有限公司(国产)、20100512、250mg),4~15mg/(kg·d)病毒唑+200mL5%葡萄糖溶液,之后根据患者脱水状况给以患者相应补液治疗,并有效纠正水电解质失衡症状。
1.2.2观察组七味白术散,在对照组患者治疗基础上加以七味白术散治疗,患者每日口服2次七味白术散,200ml/次,1剂/d。
该药剂的主要成分为:炒白术15g、茯苓12g、葛根10g、藿香9g、人参4.5g、木香3g。
对于伴有湿热症状的患者,应加黄连和黄芪成分;对于伴有脾虚患者,应加薏苡仁和山药等成分;对于伴有伤食患者,应加谷芽、山楂和黄苓等成分。
1.3观察指标对不同组别患者临床治疗总有效率和止泻时间、发热以及呕吐消失时间、大便恢复正常的平均时间进行统计。
1.4判定标注[3] 显效:患者治疗72h后,粪便性状和次数均恢复正常,且患者全身临床症状和体征均消失;有效:患者治疗72h后,粪便性状和次数均得到改善,且患者全身临床症状和体征好转;无效:患者治疗72h后,粪便性状、排便次数和全身症状、体征均没有改善,甚至出现加重现象。
临床治疗总有效率
=显效率+有效率。
1.5统计学处理采用SPSS18.0统计软件对相关数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以百分比形式表示,采用χ2检验。
若P<0.05二者存在显著差异,具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗总有效率相比观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者(9
3.3%和70.0%),差异有显著性(P<0.05),见表1。
2.2两组患者症状改善时间相比观察组患者止泻时间、发热消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间分别为为(2.60±1.02)d、(2.05±0.22)d、(1.00±0.20)d、(2.52±0.50)d,对照组患者止泻时间、发热消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间分别为(4.41±1.32)d、(2.40±0.35)d、(2.92±0.44)d、(
3.82±0.80)d。
观察组患者止泻时间、发热呕吐消失时间、大便恢复正常时间显著短于对照组患者,差异有显著性(P<0.05)。
3讨论
小儿秋季腹泻为一种由轮状病毒感染产生的疾病,其主要是轮状病毒侵入肠道后,让细胞出现变性和坏死,受累肠黏膜上皮细胞出现脱落现象,最终因水电解质吸收受损处出现腹泻,给患者健康和正常生活带来一定影响[4]。
在中医学上,小儿秋季腹泻属于”泄泻”范畴,病因以湿为主,发病部位为脾胃,在对患者进行治疗时,应坚持化湿和健脾等原则。
七味白术散原为白术散,多用于胃虚热渴吐泻,当生胃中津液,具有止渴效果。
该方的七味药分别为茯苓、白术、人参、藿香、葛根、甘草,一定程度上可有效改善患者的临床症状。
方中白术为君,具有健脾燥湿功效;配合茯苓分利,辅以参、草益气,佐以藿香、木香为芳香,理气悦脾,加重葛根的鼓舞胃气作用,可起到升提透达功效[5]。
諸成分联合使用,具有良好的除微寒和祛余暑等作用,并能调和升降,保护肠黏膜,改善患者临床症状[6]。
本次研究中,观察组患者临床治疗总有效率和止泻时间、发热消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间与对照组相比,差异显著有统计学意义,P<0.05。
综上所述,临床医师在对小儿秋季腹泻患者治疗时七味白术散获得良好效果,缩短患者腹泻症状改善时间。
参考文献:
[1]金爱军.七味白术散治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2010,34(6):871-872.
[2]赖崇杰.七味白术散结合敷脐疗法治疗小儿秋季腹泻120例[J].现代中西医结合杂志,2010,19(26):3358-3359.
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