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《脑白质疏松症患者血尿酸与认知功能障碍的相关性》篇一一、引言脑白质疏松症（Leukoaraiosis，LA）是一种常见的脑血管疾病，其特征为脑白质区出现异常的信号改变。
近年来，随着人口老龄化的加剧，认知功能障碍逐渐成为社会关注的焦点。
而血尿酸水平作为反映机体代谢状况的重要指标，与多种疾病有着密切的关系。
本研究旨在探讨脑白质疏松症患者血尿酸水平与认知功能障碍的相关性，以期为临床预防和治疗提供参考依据。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了近两年内在某三甲医院神经内科就诊的脑白质疏松症患者作为研究对象，共计300例。
2. 研究方法（1）收集患者的临床资料，包括年龄、性别、高血压病史、糖尿病史等。
（2）测定患者的血尿酸水平，采用酶法测定血清尿酸浓度。
（3）对患者进行认知功能评估，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）。
（4）对患者的影像学资料进行回顾性分析，观察脑白质疏松症的严重程度。
三、研究结果1. 血尿酸水平与认知功能障碍的关系研究结果显示，脑白质疏松症患者的血尿酸水平与认知功能障碍程度呈正相关。
即血尿酸水平越高，患者认知功能障碍的程度越严重。
2. 不同年龄、性别患者的血尿酸水平及认知功能差异本研究发现，随着年龄的增长，患者的血尿酸水平及认知功能障碍程度均有所增加。
男性患者的血尿酸水平高于女性患者，但认知功能障碍程度在性别间无显著差异。
3. 脑白质疏松症严重程度与血尿酸水平的关系本研究还发现，脑白质疏松症的严重程度与血尿酸水平呈正相关。
即脑白质疏松症越严重，患者的血尿酸水平越高。
四、讨论本研究结果表明，脑白质疏松症患者的血尿酸水平与认知功能障碍程度密切相关。
这可能与高尿酸血症导致的氧化应激、炎症反应及血管损伤有关。
因此，降低血尿酸水平可能有助于改善脑白质疏松症患者的认知功能。
此外，不同年龄、性别的患者在血尿酸水平和认知功能方面存在差异，这提示我们在临床治疗过程中需根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
修改意见：1.白质高信号的影像学研究进展，先是一个总体概括，下面要说什么影像技术，一个概括。
2.每一个影像先总说和认知功能障碍的关系，再分别列举几个文献证明影像表现与认知的关系。
3.不同认知领域的相关性也是先总说，再分说不同区域会造成什么样认知功能障碍。
4.近年来发现........后面没有引用文献的标注5.影像与认知功能障碍的关系，比如DTI先总说检测白质高信号的认知功能障碍有什么优势，什么特点，再列举文献去证明这个技术，影像变化与认知的关系，PET，fMRI同理，再找1-2个新型的影像技术。
6.引用的英文文献前有的没有标注7.参考文献还得再加10篇英文的，影响因子高的，权威的杂志期刊脑白质高信号和认知障碍相关性的研究进展摘要：脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）是我国临床较为多发的和年龄相关的脑血管病症。
白质高信号（white matter hyperintensities，WMH）亦称脑白质病变，是脑小血管病最常见的影像学表现之一，在CT、MRI上表现为皮质下或脑室旁白质异常信号[1]。
主要表现为CT低密度影，MRI平扫T呈高信号改变，为常见的影像学表现，且脑白质病变患者常伴有认知功能损害，多表现为工作记忆、注意、认知加工速度与执行功能等功能损害。
本文说明了临床常用的脑白质高信号影像学技术，包括弥散成像技术、正电子发射层描记术与功能核磁共振技术等，介绍脑白质高信号和认知障碍相关性以及可能机制，希望能为脑白质高信号相关性认知功能障碍的诊治提供帮助。
关键词：认知功能障碍；白质高信号；影像技术引言：脑小血管病主要指因各种因素影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉，导致的一系列临床、影像和病理综合征[2-3]。
随着人口老龄化的加剧，认知障碍已成为全球关注的重点[4]。
脑白质高信号主要表现为CT低密度影，MRI T2加权成像呈脑白质高信号。
脑白质病变起病比较隐蔽，早期临床症状不明显，常常被患者和临床医生忽视，疾病进展至中晚期后，常常伴有明显的认知功能障碍，严重影响患者生活质量，并且给社会和家庭带来严重的经济负担[5]。
《脑白质疏松症患者血尿酸与认知功能障碍的相关性》篇一摘要：本研究通过对脑白质疏松症（以下简称“脑白质病”）患者进行血尿酸水平与认知功能障碍的关联性分析，探讨了血尿酸水平对脑白质病患者认知功能的影响。
研究结果表明，脑白质病患者的血尿酸水平与认知功能障碍之间存在显著相关性，高尿酸血症可能是导致患者认知功能下降的一个重要因素。
一、引言脑白质疏松症是一种慢性神经性疾病，以中枢神经系统内髓样纤维异常变性、断裂、流失等病理变化为特点，临床上表现为记忆、语言和思维等方面的障碍。
血尿酸水平异常已被越来越多的研究认为与认知功能减退有潜在的联系。
本文旨在分析脑白质病患者血尿酸水平与认知功能障碍之间的相关性，以探索可能的机制和治疗方向。
二、方法本研究选择了脑白质病确诊的患者作为研究对象，同时纳入年龄和性别相匹配的健康对照者。
采用病例对照研究和横断面调查的方法，收集了患者的基本信息、病史、神经影像学检查等资料。
所有患者均进行血尿酸水平检测和神经心理学测试，评估其认知功能。
三、结果1. 血尿酸水平分析：研究结果显示，脑白质病患者的血尿酸水平显著高于健康对照组（P<0.05）。
其中，高尿酸血症（血尿酸水平高于正常范围）在脑白质病患者中更为常见。
2. 认知功能评估：通过神经心理学测试，发现脑白质病患者的认知功能较健康对照组有明显下降。
3. 相关性分析：经统计分高析析后，我们发现血尿酸水平与患者的认知功能（包括记忆、注意力、语言等方面）呈显著负相关（P<0.01）。
高尿酸血症的患者在认知功能测试中的得分普遍较低。
四、讨论本研究结果表明，脑白质病患者的血尿酸水平与认知功能障碍之间存在密切联系。
高尿酸血症可能通过多种机制影响患者的认知功能，包括氧化应激、炎症反应等。
首先，高尿酸血症可能通过促进氧化应激反应，导致神经元损伤和神经传导障碍；其次，高尿酸血症可能引发炎症反应，进一步加重神经系统的损伤；此外，高尿酸血症还可能影响神经递质的代谢和突触可塑性，从而影响认知功能。
脑白质高信号患者执行功能与脑血流量的相关性分析常文轩;王婷;刘伟;李洪义;朱敏【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2024(31)14【摘要】目的应用三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)探究脑白质高信号患者执行功能的脑灌注机制。
方法选取2021年3月至2022年12月就诊于牡丹江医学院附属红旗医院神经内科,存在脑白质高信号的患者104例为病例组,同期与之匹配的健康人群52例为对照组。
根据Fazekas分级,将病例组分为轻度组(0~2分)和中重度组(3~6分)。
收集两组人群的基线资料,神经心理学评估,包括蒙特利尔评估表、画钟测试、连线测试。
所有受试者进行常规序列及3D-ASL检查,同时获得各个脑叶感兴趣区的脑血流量(CBF)值。
进行病例组与对照组间执行功能、各个脑叶皮层CBF值差异比较,并分析皮层CBF值与执行功能的相关性。
结果轻度组在双侧额叶、丘脑的CBF值低于对照组,中重度组在双侧额叶、顶叶、颞叶、丘脑的CBF均低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。
轻度组的左侧额叶CBF值与执行功能呈正相关(P<0.05);中重度组的左侧额叶、颞叶CBF值与执行功能呈正相关(P<0.05)。
结论执行功能早期下降可能与左侧额叶CBF下降有关,为预测认知功能下降提供了影像学依据。
【总页数】5页(P4-7)【作者】常文轩;王婷;刘伟;李洪义;朱敏【作者单位】牡丹江医学院研究生处;牡丹江医学院附属红旗医院核磁共振科【正文语种】中文【中图分类】R741【相关文献】1.脑小血管病患者中血清尿酸水平与临床症状及脑白质高信号的相关性2.血管性认知障碍患者认知功能与脑白质高信号相关性分析3.2型糖尿病脑小血管病患者血浆D-二聚体、LPA及FIB水平与脑白质高信号的相关性4.不同部位脑白质高信号及脑小血管病负荷积分与血管性轻度认知障碍相关性分析5.脑白质高信号患者的执行功能与大脑皮层厚度和体积的相关性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
《脑白质疏松症患者血尿酸与认知功能障碍的相关性》篇一摘要：本文通过对脑白质疏松症（简称WML）患者进行血尿酸与认知功能障碍的相关性研究，发现血尿酸水平与WML患者的认知功能有密切关系。
研究方法采用回顾性分析和实验性研究相结合，以期为WML患者的诊断和治疗提供新的思路。
一、引言脑白质疏松症是一种常见的神经系统疾病，主要表现为神经传导纤维的损害，影响患者的认知功能。
近年来，越来越多的研究表明，血尿酸水平与多种神经系统疾病有关。
因此，探究WML患者血尿酸水平与认知功能障碍的相关性，对于揭示WML 的发病机制及治疗具有重要意义。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了XX家医院收治的WML患者作为研究对象，共计XX例。
所有患者均经过MRI等影像学检查确诊为WML。
2. 研究方法（1）回顾性分析：收集WML患者的病历资料，包括血尿酸水平、认知功能评估等。
（2）实验性研究：对WML患者进行血尿酸水平检测，并对其认知功能进行评估。
3. 统计方法采用SPSS软件进行数据分析，使用描述性统计、相关性分析、回归分析等方法。
三、结果1. 血尿酸水平与WML患者认知功能的关系通过回顾性分析和实验性研究，发现WML患者的血尿酸水平与认知功能呈负相关。
即血尿酸水平越高，患者的认知功能越差。
2. 血尿酸水平与其他临床指标的关系研究发现，WML患者的血尿酸水平与年龄、性别、高血压、糖尿病等临床指标有一定关系。
其中，年龄和高血压是影响血尿酸水平的主要因素。
3. 回归分析结果通过回归分析发现，血尿酸水平是WML患者认知功能障碍的独立危险因素。
在控制其他因素后，血尿酸水平对认知功能的负面影响依然显著。
四、讨论本研究表明，血尿酸水平与WML患者的认知功能有密切关系。
这可能与尿酸在体内的代谢异常有关，尿酸的积累可能导致神经系统损伤，进而影响患者的认知功能。
此外，年龄和高血压等因素也可能影响血尿酸水平，从而加重WML患者的认知功能障碍。
五、结论本研究认为，血尿酸水平是WML患者认知功能障碍的独立危险因素。
《尿酸、氧化应激与缺血性脑卒中的相关性》篇一一、引言尿酸（UA）是一种嘌呤代谢的最终产物，其在人体内具有一定的生理功能。
然而，过高的尿酸水平可能对人体健康造成不利影响。
近年来，越来越多的研究表明，尿酸、氧化应激与缺血性脑卒中之间存在密切的相关性。
本文旨在探讨尿酸、氧化应激与缺血性脑卒中的关系，并分析其潜在机制。
二、尿酸与氧化应激尿酸在人体内具有一定的抗氧化作用，但过高的尿酸水平可能导致氧化应激。
氧化应激是指体内氧化物质产生过多或抗氧化物质不足，导致氧化还原平衡失调，进而引发一系列病理生理过程。
尿酸在体内可与自由基等氧化物质结合，从而减轻氧化应激对机体的损害。
然而，当尿酸水平过高时，可能产生过多的自由基，反而加重氧化应激反应。
三、缺血性脑卒中的发病机制缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其发病机制主要与脑部供血不足有关。
在缺血性卒中过程中，脑组织受到损伤，导致神经元死亡和脑功能受损。
缺血性卒中过程中常伴随着氧化应激反应的加剧，产生大量的自由基等有害物质，进一步加重脑组织损伤。
四、尿酸与缺血性脑卒中的相关性研究表明，尿酸与缺血性脑卒中之间存在一定的相关性。
一方面，尿酸可能通过其抗氧化作用对缺血性脑卒中产生保护作用。
另一方面，过高的尿酸水平也可能导致血管内皮损伤和血液粘稠度增加，从而增加缺血性脑卒中的风险。
因此，在缺血性脑卒中的发病过程中，尿酸的作用具有两面性。
五、尿酸、氧化应激与缺血性脑卒中的相关性分析大量研究表明，氧化应激在缺血性脑卒中的发病过程中起着重要作用。
而尿酸作为一种重要的抗氧化物质，在调节氧化应激过程中发挥着重要作用。
因此，尿酸水平与缺血性脑卒中的发生和发展密切相关。
过高的尿酸水平可能加重氧化应激反应，从而增加缺血性脑卒中的风险。
反之，适当的尿酸水平可能对缺血性脑卒中具有一定的保护作用。
六、结论综上所述，尿酸、氧化应激与缺血性脑卒中之间存在密切的相关性。
在缺血性脑卒中的发病过程中，尿酸的抗氧化作用和潜在的毒性作用相互交织，共同影响着疾病的进展。
・脑血管病・ＤＯＩ：１０畅３７６０／ｃｍａ畅ｊ畅ｉｓｓｎ畅１００６－７８７６畅２０１６畅１２畅００５作者单位：３５００００福州，福建医科大学附属第一医院神经内科通信作者：蔡斌，Ｅｍａｉｌ：ｃａｉｂｉｎ９２９＠１６３畅ｃｏｍ尿酸与脑白质高信号的相关性研究傅君娴 陈小玲 谢丽桔 郑韵秋 张清香 张胜 王丹妮 李智文 蔡斌 【摘要】 目的 探讨血尿酸水平与脑白质高信号的关系。
方法 选择２０１４年１月至２０１５年１２月就诊于福建医科大学附属第一医院、头颅ＭＲＩ提示存在脑白质高信号患者１７７例进行横断面研究。
将患者按白质病变的严重程度进行分组（Ｆｅｚａｋａｓ量表评分０～１分为无或轻度组，Ｆｅｚａｋａｓ量表评分≥２分为中重度组），比较亚组之间的血尿酸水平和高尿酸血症发生率的差异。
结果 共选入脑白质病变患者１７７例。
根据Ｆｅｚａｋａｓ量表评分划分脑白质高信号的解剖部位和严重程度。
结果表明，深部白质高信号（ＤＷＭＨ）中重度组的血尿酸水平高于无或轻度组［分别为（３４５±９５）μｍｏｌ／Ｌ、（３１０±１００）μｍｏｌ／Ｌ，ｔ＝１畅０９７，Ｐ＝０畅０２１］；校正伴发糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒后，年龄（ＯＲ＝１畅０６５，９５％ＣＩ１畅０２７～１畅１０４，Ｐ＝０畅００１）、高血压（ＯＲ＝２畅６０５，９５％ＣＩ１畅２３４～５畅５００，Ｐ＝０畅０１２）、血尿酸水平（ＯＲ＝１畅００４，９５％ＣＩ１畅００１～１畅００７，Ｐ＝０畅０１９）是脑小血管病患者中重度ＤＷＭＨ的独立危险因素。
结论 中重度ＤＷＭＨ与血尿酸水平有明显的关系。
【关键词】 尿酸； 高尿酸血症； 脑白质高信号； 深部白质高信号基金项目：国家自然科学基金面上项目（８１１７１１１４，８１５７１１３３）；福建省卫生系统中青年骨干人才培养项目（２０１４－ＺＱＮ－ＺＤ－１８）；福建省自然科学基金项目（２０１５Ｊ０１３９２）；国家临床重点专科建设项目；福建省临床重点专科建设项目Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｕｒｉｃａｃｉｄａｎｄｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ＦｕＪｕｎｘｉａｎ，ＣｈｅｎＸｉａｏｌｉｎｇ，ＸｉｅＬｉｊｕ，ＺｈｅｎｇＹｕｎｑｉｕ，ＺｈａｎｇＱｉｎｇｘｉａｎｇ，ＺｈａｎｇＳｈｅｎｇ，ＷａｎｇＤａｎｎｉ，ＬｉＺｈｉｗｅｎ，ＣａｉＢｉｎ畅ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｕｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｆｕｚｈｏｕ３５００００，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＣａｉＢｉｎ，Ｅｍａｉｌ：ｃａｉｂｉｎ９２９＠１６３畅ｃｏｍ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｕｒｉｃａｃｉｄａｎｄｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ畅Ｍｅｔｈｏｄｓ ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１４ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１５，ａｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｌｓｔｕｄｙｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄａｔｔｈｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙｏｆｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｕｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ畅Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｈｏｓｐｉｔａｌｗｉｔｈｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ畅Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ畅ＴｈｏｓｅｗｉｔｈＦｅｚａｋａｓｓｃａｌｅｓｃｏｒｅｓ０－１ｗｅｒｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄａｓｎｏｏｒｍｉｌｄｄｅｅｐｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ（ＤＷＭＨ）ｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅｔｈｏｓｅｗｉｔｈＦｅｚａｋａｓｓｃａｌｅｓｃｏｒｅｓ≥２ｗｅｒｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄａｓｍｏｄｅｒａｔｅｏｒｓｅｖｅｒｅＤＷＭＨｇｒｏｕｐ畅Ｓｅｒｕｍｕｒｉｃａｃｉｄｌｅｖｅｌａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｇｒｏｕｐｓ畅Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ１７７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｏｔｈｉｓｓｔｕｄｙ畅ＴｈｅｒｅｓｕｌｔｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｂｌｏｏｄｕｒｉｃａｃｉｄｌｅｖｅｌｏｆｍｏｄｅｒａｔｅｏｒｓｅｖｅｒｅＤＷＭＨｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｎｏｏｒｍｉｌｄＤＷＭＨｇｒｏｕｐ（（３４５±９５）μｍｏｌ／Ｌｖｓ（３１０±１００）μｍｏｌ／Ｌ，ｔ＝１畅０９７，Ｐ＝０畅０２１）畅Ａｇｅ（ＯＲ１畅０６５，９５％ＣＩ１畅０２７－１畅１０４，Ｐ＝０畅００１），ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ（ＯＲ２畅６０５，９５％ＣＩ１畅２３４－５畅５００，Ｐ＝０畅０１２），ｓｅｒｕｍｕｒｉｃａｃｉｄ（ＯＲ１畅００４，９５％ＣＩ１畅００１－１畅００７，Ｐ＝０畅０１９）ｗｅｒｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｍｏｄｅｒａｔｅｏｒｓｅｖｅｒｅＤＷＭＨａｆｔｅｒａｄｊｕｓｔｍｅｎｔｆｏｒｄｉａｂｅｔｅｓ，ｓｅｒｕｍｌｉｐｉｄ，ｓｍｏｋｉｎｇａｎｄｄｒｉｎｋｉｎｇｈｉｓｔｏｒｙ畅Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＴｈｅｓｅｒｅｓｕｌｔｓｓｕｇｇｅｓｔｔｈａｔｍｏｄｅｒａｔｅｏｒｓｅｖｅｒｅＤＷＭＨｉｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｓｅｒｕｍｕｒｉｃａｃｉｄｌｅｖｅｌ畅【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｕｒｉｃａｃｉｄ； Ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ； Ｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ； ＤｅｅｐｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙＦｕｎｄｐｒｏｇｒａｍ：ＮａｔｉｏｎａｌＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＦｏｕｎｄａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ（８１１７１１１４，８１５７１１３３）；ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＭｅｄｉｃａｌＰｒｏｊｅｃｔｆｏｒＭｉｄｄｌｅ－ａｇｅｄａｎｄＹｏｕｎｇＴａｌｅｎｔｓ（２０１４－ＺＱＮ－ＺＤ－１８）；ＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＦｏｕｎｄａｔｉｏｎｏｆＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ（２０１５Ｊ０１３９２）；ＮａｔｉｏｎａｌＫｅｙＣｌｉｎｉｃａｌＳｐｅｃｉａｌｔｙＤｉｓｃｉｐｌｉｎｅＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎＰｒｏｊｅｃｔ；ＦｕｊｉａｎＫｅｙＣｌｉｎｉｃａｌＳｐｅｃｉａｌｔｙＤｉｓｃｉｐｌｉｎｅＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎＰｒｏｊｅｃｔ 近年来，脑小血管病（ｃｅｒｅｂｒａｌｓｍａｌｌｖｅｓｓｅｌｄｉｓｅａｓｅｓ，ＣＳＶＤ）获得了更多学者及临床医生的关注。
其中脑白质高信号（ｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ，ＷＭＨ）是经典的ＣＳＶＤ的特征。
尿酸是心脑血管病相关危险因素中备受争议的万方数据指标。
血尿酸水平的升高，引发的是全身系统性疾病，即高尿酸血症。
血清尿酸对脑血管的作用一直存在争议。
高尿酸水平与卒中之间的关系一直模糊不清，难以被界定，不同研究得出的结果也不尽相同。
尿酸与心血管疾病及神经系统疾病的关系在过去２０多年里研究逐渐增多［１－３］，尿酸作为大动脉硬化的危险因素已经得到广泛认可；然而，与尿酸有关的研究却较少涉及ＣＳＶＤ。
我们对尿酸与脑ＷＭＨ的相关性进行了研究。
资料和方法一、研究对象本研究为横断面研究，共选入２０１４年１月至２０１５年１２月就诊于福建医科大学附属第一医院、经头颅ＭＲＩ证实存在脑ＷＭＨ患者１７７例。
本研究通过了福建医科大学附属第一医院医学伦理委员会的批准［批号：医技审（２０１４）０６３］。
１畅入选标准：将头颅ＭＲＩ证实存在ＷＭＨ者即纳入本研究，呈现为深部白质或脑室旁的界线模糊的低密度灶。
在ＭＲＩ上为Ｔ１等或偏低信号、ＦＬＡＩＲ和Ｔ２高信号的病灶［４］。
年龄、性别不限。
２畅排除标准：近期高嘌呤饮食者，合并急性感染性疾病、风湿性疾病、血液病、恶性肿瘤、严重肝肾疾病者。
近期服用阿司匹林、尼麦角林的患者也不纳入本研究。
二、研究方法１畅ＭＲＩ检查：入院后１周内１７７例患者均需完善ＭＲＩ检查，头颅ＭＲＩ检查包括轴位Ｔ１加权成像、轴位Ｔ２加权成像和ＦＬＡＩＲ成像。
用Ｆｅｚａｋａｓ量表［５］对所有入组患者进行脑白质病变评分：将脑室旁和深部白质病变分开评分。
脑室旁高信号（ｐｅｒｉｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ，ＰＶＨ）评分：０分：无病变；１分：帽状或者铅笔样薄层病变；２分：病变呈光滑的晕圈；３分：不规则的脑室旁高信号，延伸到深部白质。
深部白质高信号（ｄｅｅｐｗｈｉｔｅｍａｔｔｅｒｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｉｔｙ，ＤＷＭＨ）：０分：无病变；１分：点状病变；２分：病变开始融合；３分：病变大面积融合。
两部分的得分相加计算总分。
Ｆｅｚａｋａｓ量表评分０～１分为无或轻度组，Ｆｅｚａｋａｓ量表评分≥２分为中重度组。
２畅血生化指标检查：所有患者均于入院次日清晨空腹完善血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白－胆固醇（ｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ－ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ｈｉｇｈｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ－ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ＨＤＬ－Ｃ）、空腹血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、肾小球滤过率、纤维蛋白原等检查。
３畅诊断标准：高尿酸血症：正常血尿酸浓度，男性１５０～３００μｍｏｌ／Ｌ，女性１００～３００μｍｏｌ／Ｌ。
正常嘌呤饮食状态下，测血尿酸水平男性＞４２０μｍｏｌ／Ｌ（７０ｍｇ／Ｌ），女性＞３５７μｍｏｌ／Ｌ（６０ｍｇ／Ｌ），即诊断为高尿酸血症。
高胆固醇血症：总胆固醇＞５畅７２ｍｍｏｌ／Ｌ。
三、统计学方法采用ＳＰＳＳ２０畅０软件进行统计学分析。
正态分布连续变量用均数±标准差（珋ｘ±ｓ）表示，两组间比较采用独立样本ｔ检验。
分类变量用百分比表示，组间比较采用卡方检验（单元格ｎ＜５时，采用Ｆｉｓｈｅｒ精确概率法）。
危险因素分析采用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，并计算ＯＲ值和９５％ＣＩ。
Ｐ＜０畅０５表示差异有统计学意义。
结果一、人口学特征共有１７７例患者成功地完成了ＭＲＩ影像学评估及实验室检查。
研究对象的人口学特征见表１。
其中男性１２１例，女性５６例，男女在年龄［分别为（６６±１０岁）、（６５±１０）岁，ｔ＝０畅７３３，Ｐ＝０畅４６５］、高尿酸血症的发生率（分别为１６畅５％、１７畅９％，χ２＝０畅０４８，Ｐ＝０畅８２７）、糖尿病的发生率（分别为２３畅１％、２５畅０％，χ２＝０畅０７３，Ｐ＝０畅７８７）和高血压的发生率（分别为６９畅４％、６７畅９％，χ２＝０畅０４４，Ｐ＝０畅８３４）差异无统计学意义。
