高尿酸血症与高血压病、高脂血症、肾功能不全的相关性

高尿酸血症及临床分析高尿酸血症是指血液中尿酸浓度异常升高的病症，其主要原因是体内尿酸合成或排泄失衡。

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤是构成核酸和核酸碱基的重要成分，也是人体内的一种天然抗氧化剂。

正常情况下，尿酸通过肾脏排泄，维持了体内尿酸的平衡水平。

然而，当尿酸合成过多或排泄障碍时，将导致尿酸在血液中积累，形成高尿酸血症。

高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，其临床表现多样化。

患者可能出现无症状高尿酸血症，即血液中尿酸浓度升高而没有明显症状的情况。

此类患者通常需要定期检测尿酸水平以及其他相关生化指标，以及积极调节饮食和生活习惯，预防并控制高尿酸血症进展。

另外，高尿酸血症还可以引发痛风，即尿酸结晶沉积在关节部位，导致关节炎症反应，表现为关节疼痛、红肿、热痛等症状，严重者可能导致关节功能损害。

痛风多发生在中年及老年男性，其主要原因是男性激素导致尿酸排泄减少，使尿酸在体内积聚。

治疗痛风主要包括控制尿酸水平、缓解关节炎症状和预防复发。

常规治疗包括饮食控制、非甾体消炎药和尿酸降低药物等。

此外，高尿酸血症还与其他疾病的发生密切相关。

研究表明，高尿酸血症与代谢综合征、高血压、慢性肾脏病、糖尿病等疾病之间存在关联。

高尿酸血症的病理生理机制与这些疾病之间存在相互影响的路径，需要进一步深入的临床研究探讨。

针对高尿酸血症，我们应该注意饮食调整和健康生活方式。

饮食上，应避免过多摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、酒精等。

同时，适量增加低嘌呤食物的摄入，如蔬菜、水果、全谷类等，可以帮助降低尿酸水平。

此外，保持适量的运动，避免长时间坐卧不动，也有助于促进尿酸排泄和代谢。

总结起来，高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，临床表现多样化，可能引发痛风等并发症，与其他疾病的发生也有一定的关联。

通过饮食调节、药物治疗和健康生活方式的改变，可以有效控制和预防高尿酸血症的发生与发展。

因此，及早了解并采取相应的预防措施，对于保护我们的健康至关重要。

本文共计1008字。

2008年06月30第3卷第12期中国医疗前沿C hi na H eal t hcar e I nnov at i onJ une，2008V ol，3N o．12血尿酸水平与高血压相关性的探讨陈胤结(广西医科大学第九附属医院内科，广西北海536000)【摘要】目的探讨血尿酸水平与高血压的相关性。

方法通过测定90例原发性高血压(EH)患者的血尿酸(B U A)水平，分析血尿酸水平与高血压发病及程度的相关关系。

随机选择同期80例健康体检者为对照组。

结果EH组栓出高尿酸血症(H U A)48例，占53．33％，对照组检出H U A5例，占6．25％，两组比较差异显著，有统计学意义(P<0．01)。

血尿酸水平随高血压分级增高而增高，与1级高血压比较，2级及3级高血压血尿酸水平均显著增高(P<0．05)及(P<0．01)。

结论H U A与高血压发病有一定相关性，且呈显著正相关。

是高血压病的一个独立危险因子。

【关键词】高血压血尿酸f中图分类号】R544．1【文献标识码】BR E LA TI O N SH I P O F T H E L E V E L O F SE R U MU R I C A C l D T O H Y PE R T A N SI O NC H E N yi n-j i eThe N i n t h A ff i l iat ed H os pi t al,G u ang xi U ni ver s i t y of M e di c nl,B e i ha i536000，C hi nafA bs t r ac t]O bj ec t i ve T o i nves t i gat e t he cor r el at i on of t he l ev el of鸵r u l n uri c aci d t o hyper t ensi on．M et hods The l ev el of舱r u l n uri c aci d i n90 pat ient s w i t h el em e nt ar y hyper t ens i on正H)and80cont rols懈m easured．These pat i ent s W L∞t'e gr ouped ac cor di ng t o l ev el of bl o od pr es s ur e，t he cor r el at i on of t he l el，el of f l er umur ic aci d t o t he gr ade of bl o od pr es s ur e w er e anal yz ed．R e sul t s The r e w e陀hi小鲍=i l Jm ur ic aci d(H U A)i n48of90 pat i ent s w i t h E H，w hi l e t hat I n onl y5of80co nt r o l s，t here w er e s i gn i f i cant di f f erence be t w∞n2groups(P<O．01)．a nd The l evel of眈m m ur ic aci d acc or di ng t o w i t h t he gr ade of B l ood pr essur e，t he l evel ofs er um uri c aci d el evat ed s i g ni t lcanfl y i n t he gr a de2and3E H t0t he础1EH(P<O．05) a nd(P<O．01)．C onc l usi on H U A t here眦陀posi t i vel y r eh t i onsh i p t o E H and co ul d be an i nde pe ndent r i sk i ndi cat o r of EH．【K ey w ords】hypert ensi on；船r ul n ur ic aci d高血压流行病学研究提示，高血压病患者常常伴有高尿酸血症血尿酸水平与高血压发病有明显的关系I l l。

尿酸高的原因有哪些高尿酸血症是痛风发作的前一个阶段，有5%~12%的高尿酸患者发生痛风。

痛风病患者严重明显的标志就是尿酸过高，所以尿酸高会引发痛风病，那么发生呢，接下来我们一起来了解下。

尿酸高的原因包括以下几个方面：1、肾脏疾病、痛风、血液病、高血压、营养不良、糖尿病、铅中毒等都会引发尿酸升高。

2、食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。

3、尿酸低的原因可能将就是嘌呤新陈代谢减少：例如慢性溶血性贫血、横纹肌熔化、红细胞激增症、骨髓病变性疾病及化疗或放射治疗时会产生尿酸低。

4、研究认为，通常嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出。

基本上，嘌呤的生产量和排泄量大约相等。

嘌呤的生产量三分之一来自食物，其余是体内自行合成。

排泄量则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排出。

如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积体内，会导致血液中尿酸值升高。

5、尿酸低的原因有时与疾病毫无关系，当运动过后，由于长时间没饮水，抗利尿激素排泄，并使尿液中的水分增加。

食用所含大量嘌呤的食物，例如肉、动物肝脏等等，这些都会并使尿酸浓度短时升高，但是属正常的现象，无须紧绷。

6、肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。

这些都是尿酸高的原因。

食物中嘌呤过高同样会引起尿酸增高。

现在很多人都有尿酸偏高的症状，但又没有痛风的表现，这很可能是代谢综合征。

1.无症状期的尿酸低：没症状的尿酸低患者彰显出红血细胞激增现象，这段期间的患者基本上都只有通过检查才可以辨认出尿酸过低现象，不过遗憾的就是病情不是很轻微，通常用非正规的碱性药物和饮食疗法就可以化解的。

2.急性发作期的尿酸高：当由于尿酸高的原因导致急性疾病发作的时候，患者会出现关节疼痛剧烈，红肿反应，严重的患者会出现很明显的身体反应，比如说口感，发热，寒战，蜷缩等都是不正规的现象，这有可能是急性痛风出现，也有可能是痛风石发生。

3.存有慢性关节炎的症状：慢性关节炎的发生大多彰显在天气阴冷干燥可以出现关节痛难受，酸痛等反应，这些都就是因尿酸低引发的一种关节炎疾病，慢性发作彰显时有时无，患者须要多提特别注意。

【摘要】尿酸是核酸中嘌呤分解代谢的最终产物，主要经过肾脏排泄。

尿酸生成增多或排泄减少,均可引起高尿酸血症。

近年来高尿酸血症的发病率逐渐上升，长期的高尿酸血症易诱发痛风，还易累及肾脏和心血管等系统。

临床上发现高尿酸血症与许多疾病相关，如肥胖症、高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病、肺心病等。

【关键词】高尿酸血症；尿酸；肥胖；高脂血症；高血压病；冠心病；糖尿病；高胰岛素血症尿酸（ua）是核酸中嘌呤分解代谢的最终产物，在体内形成后，经肾小球滤过，90％被肾小管吸收，在近曲小管远端又有40％～44％被吸收（分泌后再吸收），最后仅有6％～12％从尿液排出体外［1］。

高尿酸血症(hyperuricemia，hua)是指细胞外液的尿酸盐呈超饱和状态，一般认为血尿酸盐≥417 μmol/l时应考虑高尿酸血症［2］。

随着人们生活水平的提高，营养条件的改善，摄入动物蛋白、脂肪的增加及生活行为的改变（饮酒、吸烟等），高尿酸血症和痛风（gout）的发病率逐渐上升，发病年龄提前，回顾性分析 1 079例中国台湾汉族痛风患者，25％的患者在30岁前有痛风发作史［3］。

国内21家城市医院 1979～1993年间住院的痛风人数直线上升，南方的上升趋势比北方更明显。

高尿酸血症可引起痛风性急性关节炎反复发作、痛风石形成、痛风石性关节炎和关节畸形，累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成，常增加患者痛苦，并严重影响患者生活质量。

如今，高尿酸血症已成为当今世界尤其是中老年男性的危害人类健康的一种严重的代谢性疾病。

研究发现，高尿酸血症及原发性痛风与肥胖症、高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病呈显著正相关［2］。

近年来临床上已发现许多疾病发病时血尿酸（bua）增高，或血尿酸增高与许多疾病相伴随，本文就此进行了综述。

1 高尿酸血症与肥胖肥胖可分为内脏肥胖和皮下肥胖。

肥胖症在全世界越来越普遍，这种现象不仅发生在西方社会，而且，随着人们日益富裕起来，在其他发展中国家也呈上升态势。

医诊通慢病【摘要】高尿酸血症属于终身性疾病，与血脂异常有着密切关系，直接威胁着生命健康安全。

尿酸代谢与血脂代谢共同影响着身体，会加速病情的恶化，尤其是已经患有痛风的人群，更要控制好饮食，降低血脂。

除了嘌呤会引发高尿酸血症以外，如果果糖摄入过高，也会导致尿酸升高，因此在日常管理时，既要服用治疗高尿酸血症的药物，也要遵循饮食处方与运动处方，以此改善预后。

【关键词】高尿酸血症；血脂异常；两者关系在痛风患者的检查单上，可以发现血脂这项指标几乎无正常值。

那么血脂异常与痛风存在何种关系？哪些情况属于血脂异常？我们一起来探讨。

1.血脂及血脂代谢紊乱的危害血脂是指人体中血浆存在的脂肪类化合物，包括甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸、胆固醇（含胆固醇酯和游离胆固醇）。

血脂是维持细胞基础代谢的主要物质，参与到人体的能量代谢环节中，对体温维持与神经传导起着重要的支持作用。

血脂代谢紊乱就是指血浆中的脂质量发生异常，通常情况下主要是指胆固醇与甘油三酯升高，还包括高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高。

血脂代谢紊乱对人体具有很强的危害性。

（1）引发肝功能受损、脂肪肝，甚至肝硬化、肝纤维化等。

（2）在血浆中会存在大量的脂类蛋白物质，随着沉积移动，会导致血液流速降低，并附着在动脉血管内皮上。

同时也会长期黏附在血管壁上，对动脉血管内壁造成损害，容易导致血管硬化。

（2）引发高血压。

当大量的血脂沉积到血管壁时，血管会变狭窄，从而使血压明显升高。

（3）引发冠心病。

人体长期处于高脂血症，可能导致动脉粥样硬化，引发冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄，心肌注血量也会随之降低，进而引发心肌缺血，甚至会导致心绞痛与冠心病。

2.饮食中嘌呤和果糖指数对尿酸的影响如果痛风患者摄入嘌呤含量较高的食物，很容易导致细胞外液尿酸值发生迅速变化，并诱发痛风性关节炎的急性发作。

因此控制尿酸的基础就是减少嘌呤的摄入，日常饮食中要避免食用含嘌呤过高的食物，限制动物内脏、海鲜类食物，控制酒精的饮用。

探讨高尿酸血症与生活相关性疾病的关系曾文真;刘彬;邓振兴;陈齐军;杨潘杰【摘要】随着人民生活水平的改善、营养条件的提高，高蛋白、高嘌呤食物摄入增加及一些药物的广泛使用，高尿酸血症（HUA）的发病率也在逐渐升高。

高尿酸血症与生活相关性疾病（包括冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症和肥胖）的发展相关。

血清尿酸浓度升高一般认为不是真正的病因或中介，但可作为评估这些疾病的指标。

高尿酸血症在这些疾病中充当诱发因子。

%With people's living standards and the nutritional conditions improving, high-protein, high-purine food in taking and some drugs widespread using, hyperuricemia ( HUA ) incidence increased. Many studies have shown that hyperuricemia associated with the development of life-related diseases ( including coronary heart disease, hypertension, diabetes, hyperlipidemia, and obesity ). However, the serum uric acid concentration is generally not considered the real cause or intermediary, but may serve as indicators of these diseases. The new data also shows that hyperuricemia act as a factor in these diseases induced. The relationship between hyperuricemia and life-related diseases were reviewed as follows.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)026【总页数】3页(P56-58)【关键词】高尿酸血症;冠心病;高血压;糖尿病【作者】曾文真;刘彬;邓振兴;陈齐军;杨潘杰【作者单位】421001衡阳，南华大学;425000南华大学附属永州医院心内科;425000南华大学附属永州医院心内科;425000南华大学附属永州医院心内科;425000南华大学附属永州医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R692作者单位：1 421001衡阳，南华大学；2 425000南华大学附属永州医院心内科随着生活相关性疾病的发病率逐渐升高，也威胁着人们的健康，使人们的生活质量下降。

高尿酸血症社区管理流程的专家建议（完整版）概述高尿酸血症是机体嘌呤代谢紊乱导致的尿酸生成增多和/或排泄减少所致，发病原因包括遗传、年龄和性别、饮食、药物、慢性疾病等。

尿酸钠晶体沉积于关节或组织可引发急性或反复发作的痛风性关节炎。

研究发现，尿酸水平越高，5~10年内痛风的发作风险越大，尿酸水平在9mg/dl （1mg/dl=59.48μmol/L）以上的患者痛风发作风险约为20%，尿酸水平在10mg/dl以上的患者风险可达30%以上[8]。

同时，高尿酸血症与高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等疾病密切相关，有报道高尿酸血症是这些常见慢性疾病的独立危险因素。

在我国，随着人民生活水平的提高，慢性病合并高尿酸血症的发生率达20%~70%[9]。

另一方面，随着国家公共卫生规范的推进和公众健康管理意识的提高，血尿酸水平增高也日益成为人们健康体检中常见的异常发现。

对于痛风的治疗目前国内外有明确的指南[6,7,10,11,12,13]，其目标是促进晶体溶解和防止晶体形成，合理的使用降尿酸药物进行达标治疗，并积极开展综合管理控制危险因素，以提高生活质量，减少并发症的发生，改善预后。

因此，与其他慢性代谢性疾病的管理相似，改善生活方式是控制高尿酸血症的核心，特别是对于早期发现的居民，评估发现其高尿酸血症的原因，进行分层管理尤为重要。

高尿酸血症已日益成为社区医生工作中常见的慢性疾病。

本研究团队结合国内外的指南和既往实践经验，制定了《高尿酸血症社区管理流程的专家建议》。

对于经至少2次正规实验室指标明确诊断高尿酸血症的社区居民，在充分知情同意的情况下纳入社区高尿酸血症病例管理，定期对其进行评估、分类和处理。

社区高尿酸血症管理流程见图1，对于存在高尿酸血症危险因素或慢性疾病的居民，建议同时按照其他慢性疾病规范处理，并定期监测血尿酸水平。

注：1 mg/dl=59.48 μmol/L图1 社区高尿酸血症管理流程图三. 社区高尿酸血症的评估（一）需转诊的情况对居民进行简单的问诊和查体，如有以下情况中任意一项，需在紧急处理后转诊：急慢性肾功能不全，泌尿系结石，痛风反复发作，肿瘤，妊娠/哺乳，肝功能明显异常，合并复杂全身疾病，其他无法处理的急症等。

龙源期刊网 “三高”之后有“四高” 成年男性多中招作者：张辉来源：《家庭医学》2019年第08期人们平常所说的“三高”，是指高血糖、高血压、高血脂。

这三类疾病既可以单独存在，也可能相互关联，患一犯三，在现代医学上被称为“代谢综合征”。

“三高”对人体的健康威胁极大，是引起心脑血管疾病、肾脏衰竭、血栓性疾病、肝硬化等一系列危重症的罪魁祸首，已经为人所共知，成为家喻户晓的“健康杀手”。

但很多人不知道，如今高尿酸血症患者也越来越多，在我国已接近1.7亿，因而被人们称为“第四高”。

而这个庞大的病患数字中绝大多数为成年男性，且发病年龄日趋年轻化。

高尿酸血症对于人体的危害并不比“三高”低，应当引起广大民众的注意。

男人更易患“第四高”尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢终产物，是人体的“垃圾”。

各种原因引起的尿酸生成过多或排泄减少而导致血尿酸升高（如男性超过420毫摩尔/升），临床上即可称为“高尿酸血症”。

研究发现，膏粱厚味、海鲜啤酒等都属于高嘌呤食品;饮食摄入（20%）加体内合成（80%）大于嘌呤的排泄，是发生高尿酸血症的主要原因。

酒桌常客、火锅达人、加班白领，以及已经合并“三高”或者肾功能损伤的人，都属于高尿酸血症的高危人群，而这其中男性比例远远大于女性。

高尿酸血症伤人“四宗罪”其一，它是引发痛风的元凶。

当血液中尿酸长期升高，尿酸盐沉积于关节、皮下软组织等，可引起足趾、膝关节等部位红肿、剧痛。

疼痛如风而来，毫无预警，谓之痛风性关节炎，常令人苦不堪言。

其二，它可能引发肾脏损害。

因尿酸盐结晶多在泌尿系统沉积，可诱发多种急/慢性肾病，表现为血尿、蛋白尿、夜尿增多等，严重时甚至导致肾功能不全，最终发展为令人闻风丧胆的尿毒症，需要长期进行透析治疗。

其三，血液长期呈高尿酸状态会刺激血管壁，与其他“三高”协同作案，可能会加速动脉血管粥样硬化斑块的形成，进一步诱发、加重急性冠脉综合征、脑卒中等心脑血管危急重症，包括脑出血、高血压脑病、腦梗塞和腔隙性脑梗死。

迪庆藏族自治州地区藏族健康体检人群高尿酸血症分析摘要】目的：了解迪庆藏族自治州地区藏族人群高尿酸血症的患病情况，为防治高原高尿酸血症和相关疾病提供依据。

方法：采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定，分析比较不同年龄段（≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁）、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率。

结果： 2867例中高尿酸血症782例（27.3 %）；男性646(22.50%)，女性136例(4.74%)，男女高尿酸血症检出率之比为4.７５∶1，男性明显多于女性（χ2=85.5，P<0.01）。

2867例血尿酸水平平均为（369.7±126.8）μmol/L，其中男性、女性血尿酸水平分别为（389.4±141.5）μmol/L和（316.7±89.5）μmol/L，男性明显高于女性（t =16.4，P<0.05）。

结论：林芝地区藏族人群高尿酸血症发病率高，严重危害了藏族群众的健康，应该引起高度重视，同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生。

【关键词】西藏；藏族；高尿酸血症【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0303-02 尿酸（uric acid，UA）是核酸中嘌呤分解代谢的最终产物，主要经过肾脏排泄。

尿酸生成增多或排泄减少，均可引起高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)。

近年来高尿酸血症的发病率明显升高,且发病年龄有提前的趋势。

长期的高尿酸血症不仅易诱发痛风，还易累及肾脏和心血管等系统。

研究发现，高尿酸血症与肥胖症、高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病呈显著正相关［1］。

本研究采集在我院体检的2867例藏族族健康体检者的血液标本，对其血尿酸进行检测和分析，以了解本地区藏族血尿酸水平与高尿酸血症的发病情况，为防治高尿酸血症提供科学依据。

高尿酸血症研究进展
孙琳;王桂侠;郭蔚莹
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2017(037)004
【摘要】高尿酸血症（HUA）在临床诊断时男性血清尿酸〉417μmol/L,女性〉357μmol/L即为高尿酸。

高尿酸除了可能会引发痛风,还与心血管疾病、糖尿病（DM）、高血压、肥胖症、高脂血症、慢性肾脏病等疾病息息相关。

美国国家健康和营养调查（NHANES）显示,1988-1994年全国HUA的患病率为3.2%,而2007-2008年HUA的患病率上升至21.4%。

【总页数】5页(P1034-1038)
【作者】孙琳;王桂侠;郭蔚莹
【作者单位】吉林大学白求恩第一医院内分泌科,吉林长春 130021;吉林大学白求恩第一医院内分泌科,吉林长春 130021;吉林大学白求恩第一医院内分泌科,吉林长春 130021
【正文语种】中文
【中图分类】R589.7
【相关文献】
1.高尿酸血症及痛风的治疗研究进展 [J], 李焱
2.高尿酸血症相关脑血管病的研究进展 [J], 陆皓璇;马笑笑;娄昕
3.高尿酸血症及尿酸盐转运蛋白研究进展 [J], 王聪;陈建华
4.基于代谢组学技术探讨高尿酸血症合并慢性肾脏疾病的研究进展 [J], 魏雪;刘蕊
5.高尿酸血症人群健康管理的研究进展 [J], 覃花桃;梁秋叶;陆柳雪;陆艳;谢珍丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。