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卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材重庆医科大学张彦一、血糖及糖代谢紊乱二、糖代谢紊乱的主要检测项目三、糖代谢紊乱主要检测项目的临床应用了解低糖血症、先天性糖代谢异常及其生化检验熟悉糖尿病分型及各型特点、糖尿病的主要代谢紊乱及并发症掌握糖尿病的诊断标准、糖尿病及其并发症的生物化学检验第一节血糖及糖代谢紊乱血糖及血糖调节糖尿病及其代谢紊乱低血糖症糖代谢的先天异常一、血糖及血糖调节血糖（blood glucose）指血液中的葡萄糖。
正常人空腹血糖浓度维持在3.89～6.11mmol/L （70～110mg/dl）范围内。
血糖 食物糖消化吸收 肝糖原 分解 非糖物质 糖异生 CO 2、H 2O 、能量 氧化分解 肝（肌糖原）合成其他糖类衍生物 其他非糖物质尿糖 转换转换 大于肾阈血糖浓度的稳定取决于血糖的来源和去路的平衡。
血糖浓度受多种激素的精细调节 血糖 升高血糖的激素胰高血糖素肾上腺素生长激素糖皮质激素 降低血糖的激素 胰岛素 胰岛素样生长因子二、糖尿病及其代谢紊乱空腹血糖浓度超过超过7.0 mmol/L时称为高血糖症（hyperglycemia）。
病理性高血糖症主要表现为空腹血糖受损、糖耐量减退和糖尿病。
（一）糖尿病的定义与分型糖尿病的定义糖尿病（diabetes mellitus，DM ）是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，其特征是高血糖症。
糖尿病的临床表现典型症状为多食、多饮、多尿和体重减轻，有时伴随有多食及视力下降，并容易继发感染，青少年患者可出现生长发育迟缓。
可并发危及生命的糖尿病酮症酸中毒昏迷和非酮症高渗性昏迷。
糖尿病的分型根据病因分为：（1）1型糖尿病（2）2型糖尿病（3）其他特殊类型的糖尿病（4）妊娠期糖尿病空腹血糖受损(impaired fasting glucose，IFG)反映了基础状态下糖代谢稳态的轻度异常。
糖耐量减退(impaired glucose tolerance，IGT)反映了负荷状态下机体对葡萄糖处理能力的减弱。
