急腹症病例讨论课件
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医学课件-急腹症-课件xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•急腹症概述•常见急腹症的病因与病理•急腹症的诊断与治疗•急腹症的预防与保健•急腹症病例分析与讨论•急腹症临床实践指南与建议01急腹症概述急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征的一组疾病。
定义急腹症通常起病急、进展快、病情重,需要紧急诊断和治疗,否则可能导致严重的并发症甚至危及生命。
特点定义与特点分类急腹症可根据病因和发病机制分为感染性、出血性、梗阻性、穿孔性、损伤性和血管病变性等六类。
症状主要表现为腹部疼痛、压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征,以及恶心、呕吐、发热、血便等症状。
分类与症状诊断根据病史、体查、实验室和影像学检查进行诊断。
鉴别诊断需与其他腹部疾病、非腹部疾病和外科疾病等相鉴别,以避免误诊和漏诊。
诊断与鉴别诊断02常见急腹症的病因与病理病因阑尾管腔阻塞、细菌入侵、神经反射、遗传因素等。
病理分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
急性阑尾炎病因胆囊管梗阻、细菌感染、化学性刺激、损伤等。
病理分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔和胆囊癌。
急性胆囊炎病因胆胰管共同通路受阻、胰液分泌过多或排出不畅、血钙过低等。
病理分为水肿型和出血坏死型急性胰腺炎。
急性胰腺炎病因肠粘连、肠套叠、肿瘤压迫、炎症感染等。
病理分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。
肠梗阻病因胃十二指肠溃疡向深部发展,穿透胃壁或十二指肠壁。
病理分为急性胃溃疡穿孔和慢性胃溃疡穿孔。
胃十二指肠溃疡穿孔03急腹症的诊断与治疗询问患者疼痛部位、性质、持续时间等,了解是否有诱发因素如饮食不当、外伤等。
诊断方法病史采集观察患者一般状态,腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张等体征。
体格检查进行血常规、尿常规、腹部超声、X线平片等检查,以辅助明确诊断。
辅助检查保守治疗对于病情较轻的急腹症患者,可采用禁食、胃肠减压、补液等保守治疗措施。