传染病学(医学高级)：立克次体感染考点模拟考试卷.doc

医学高级职称正高《传染病学》（题库）考前点题卷二[多选题]1.血液中检出HBeAg的意义是A.（江南博哥）HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性C.患者肝脏病变较轻，预后好D.患者肝脏病变重，预后较差E.血清抗-HBe阳性者，预后好参考答案：ABD[多选题]2.暴发性流行性脑脊髓膜炎与中毒性细菌性痢疾的鉴别主要有A.血培养B.外周血象检查C.脑脊液检查D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养参考答案：CDE[多选题]3.百日咳的并发症有A.肺不张B.百日咳脑病C.皮下气肿D.肺气肿E.支气管肺炎参考答案：ABCDE[多选题]4.下列哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者A.甲型肝炎B.肠阿米巴病C.伤寒D.乙型肝炎E.细菌性痢疾参考答案：BCDE[多选题]5.小儿伤寒临床表现不典型，其表现是A.起病急，稽留高热B.胃肠道症状明显C.血白细胞多不减少D.病死率高E.并发出血多见参考答案：BC[多选题]6.慢性细菌性痢疾的特点是A.大多有急性菌痢史B.病程超过一个月未愈C.长期反复腹痛腹泻D.可伴有乏力、贫血等症状E.多发生于有慢性疾病者参考答案：ACDE[多选题]7.下列蠕虫蚴移行症的主要表现包括A.异尖线虫病以胃肠道症状为主B.猪蛔虫病以呼吸道症状为主C.广州管圆线虫蚴以．嘈酸性脑膜脑炎为主D.巴西钩口线虫可引起匐性疹E.裂头蚴病多见于腹腔或淋巴结处参考答案：ABCD[多选题]8.关于蛲虫病的预防，正确的是A.蛲虫病药物能够根治B.进行蛲虫病普查时发现集体性儿童感染C.切断传播途径是防治的基本环节D.预防性服药是最好的方法E.对污染品应煮沸或高压高温处理参考答案：BCE[多选题]9.钩虫幼虫引起的临床症状主要是A."粪毒"B.嗜异食症C.钩蚴性皮炎D.上腹隐痛，消化不良，消瘦乏力E.咳嗽咳痰，可伴阵发性哮喘参考答案：CE[多选题]10.下列关于丝虫性嗜酸性粒细胞增多症正确的是A.X线胸片可见局限性斑点状阴影B.可无淋巴结肿大C.肺部有游走性浸润D.血中常可找到微丝蚴E.痰中可找到夏-雷结晶参考答案：CDE[多选题]11.华支睾吸虫病临床诊断主要依据包括A.胆囊炎、胆管炎、胆结石症状B.有进食未煮熟的淡水鱼或虾的历史C.有神经衰弱症状D.象中性粒细胞明显增多E.明显的消化道症状伴肝左叶肿大参考答案：ABCE[多选题]12.卫氏并殖与斯氏狸殖吸虫病主要鉴别要点包括A.感染方式B.咳痰与皮下包块C.有无颅高压表现D.肝脏是否受损E.全身症状的轻重参考答案：BDE[多选题]13.并殖吸虫成虫侵犯的主要部位有A.腹腔B.肝C.肺部D.骨骼肌E.心肌参考答案：AC[多选题]14.目前治疗弓形虫病的整体疗效是A.复发率高B.阿齐霉素可能对包囊有一定杀灭作用C.抗弓形虫滋养体疗效可靠D.治疗弓形虫病近期疗效好E.抗弓形虫包囊无确切治疗药物参考答案：ABCDE[多选题]15.先天性弓形虫病患儿可出现的畸形有A.无眼B.脑积水C.脊柱裂D.脑畸形E.腭裂参考答案：ABCDE[多选题]16.淋巴结型黑热病中淋巴结肿大的特点是A.浅表淋巴结肿大B.以腹股沟部位多见C.压痛明显D.固定不移动E.大小不等参考答案：ABE[多选题]17.隐孢子病免疫功能正常者的临床表现为A.黏液水样便B.自限性腹泻C.大便呈糊状D.恶心、呕吐、乏力、全身不适E.持续性上腹部痉挛痛参考答案：ABCDE[多选题]18.恶性疟的临床特征有A.常伴头痛烦渴等症状B.病程有自限倾向C.大汗突出D.热型常不规则E.寒战明显参考答案：ABD[多选题]19.疟疾累及肝脏时，肝脏的病理性改变有A.星形细胞大量增生B.以小叶中心区为甚C.汇管区结缔组织增生D.肝脏缩小E.肝细胞混浊变性参考答案：ABCE[多选题]20.与阿米巴肝脓肿临床症状轻重相关的因素有A.机体抵抗力B.脓肿是否合并感染C.脓肿的大小D.病者的年龄、性别E.脓肿发生的位置参考答案：ABCE[多选题]21.肠阿米巴病肠穿孔时的临床表现错误的说法是A.肠鸣音消失B.局限性腹膜刺激征C.慢性病程D.进行性腹胀E.剧烈腹痛参考答案：CE[多选题]22.莱姆病游走性红斑的表现特点有A.圆或椭圆充血性皮损B.中心部渐趋苍白C.可充血和皮肤变硬D.中心有水疱或坏死E.外缘鲜红色参考答案：ABCDE[多选题]23.回归热并发症为A.中耳炎B.虹膜睫状体炎C.支气管炎D.脑膜脑炎E.关节炎参考答案：ABCDE[多选题]24.回归热肝脏的病理改变有A.肝内脂肪沉积B.肝坏死C.肝内出血D.库普弗细胞增生E.肝退行性变参考答案：ABCDE[多选题]25.钩体病的分型有A.肺出血型B.肾衰竭型C.脑膜脑炎型D.黄疸出血型E.感染中毒型参考答案：ABCDE[多选题]26.下列有造血抑制的抗菌药有A.红霉素B.磺胺类C.氯霉素D.链霉素E.四环素参考答案：CDE[多选题]27.下列口服生物利用度高的抗菌药物有A.万古霉素B.异烟肼C.氨基糖苷类D.氯霉素E.克林霉素参考答案：BD[多选题]28.囊尾蚴病的治疗注意事项包括A.必须住院治疗B.对颅内压增高者，须先降颅内压治疗C.疑有脑室孔堵塞宜手术治疗D.眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗E.眼囊尾蚴病必须手术摘除参考答案：ABCDE[多选题]29.旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点是A.不累及心肌B.累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑C.自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚D.全身肌肉疼痛剧烈E.多与发热同时或继发热、水肿后出现参考答案：BCDE[多选题]30.胆道蛔虫的治疗原则有A.镇静、解痉止痛B.控制合并感染C.立即驱虫治疗D.以外科治疗为主E.以内科治疗为主参考答案：ABE[多选题]31.下列哪些是钩虫成虫引起的主要临床表现A.俗称"粪毒"的局部皮肤改变B.急性过敏反应C.慢性失血所致的贫血症状D.肠黏膜创口引起的消化道症状E.引起的肺间质炎症性改变参考答案：CD[多选题]32.炭疽杆菌的毒力取决于A.多聚二谷氨酸荚膜B.菌毛C.溶血酶D.外毒素E.内毒素参考答案：AD[多选题]33.有关白喉的预防正确的是A.对易感人群进行疫苗接触B.带菌者可用青霉素和红霉素隔离治疗C.对病人鼻咽分泌物及所用物品进行消毒D.隔离病人，病愈后两次咽拭子培养阴性方解除隔离E.应用抗毒血清参考答案：ABCD[多选题]34.HP可引起的胃部疾病为A.反流性食管炎B.慢性胃炎C.胃癌D.胃淋巴瘤E.消化性溃疡参考答案：BCDE[多选题]35.霍乱的病程分期包括A.极期B.缓解期C.恢复及反应期D.脱水虚脱期E.泻吐期参考答案：CDE[多选题]36.细菌性痢疾的肠道主要病变部位在A.状结肠B.十二指肠C.回肠D.直肠E.空肠参考答案：AD[多选题]37.胃肠型食物中毒的病原治疗抗生素应用正确的是A.轻症者首选喹诺酮类B.通常不应用抗生素C.抗生素应用至关重要D.因致病菌易耐药应联合长期用药E.症状较重的病人应用抗生素参考答案：BE[多选题]38.伤寒的临床表现有A.玫瑰疹B.稽留热C.相对缓脉D.肝脾大E.特殊中毒状态参考答案：ABCDE[多选题]39.RIA法检测脑脊液β2微球蛋白，在临床上有助于A.预后监测B.病情监测C.早期诊断D.鉴别诊断E.免疫力监测参考答案：ABCD[多选题]40.流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有A.突发高热B.皮肤黏膜斑C.剧烈头痛D.脑膜刺激征E.频繁呕吐参考答案：ABCDE[多选题]41.下列符合立克次体特点的是A.对抗生素敏感性差B.对外界抵抗力强C.Giemsa染色呈紫红色D.Gram染色阳性E.在细胞内生长、繁殖参考答案：CE[多选题]42.主要由肝细胞合成的血清蛋白是A.白蛋白B.β球蛋白C.α1球蛋白D.α2球蛋白E.γ球蛋白参考答案：ABCD[多选题]43.重肝的饮食应为A.足量维生素KB.高脂肪C.足量维生素BD.足量蛋白质E.足量维生素C参考答案：ACE[多选题]44.下列关于老年病毒性肝炎的描述正确的是A.黄疸发生率高B.急性肝炎以甲型肝炎多见C.无黄疸型较多见D.慢性肝炎预后较差E.急性肝炎以戊型肝炎多见参考答案：ADE[多选题]45.钩端螺旋体病的流行类型有A.稻田型B.雨水型C.洪水型D.河水型E.丘陵地型参考答案：ABC[多选题]46.脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是A.体温开始下降时出现瘫痪B.体温开始上升时出现瘫痪C.多为不对称性瘫痪D.体温开始下降时停止进展E.多见上肢瘫痪参考答案：BC[多选题]47.流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现A.乏力、肌张力增加B.腱反射迟钝C.心电图T波平坦，QRS波增宽D.心律失常，心率减慢E.嗜睡、昏迷参考答案：BD[多选题]48.流行性出血热多尿期的发病机制是A.高渗性利尿B.血容量增多C.新生的肾小管吸收功能尚未完善D.抗利尿激素分泌减少E.新生的肾小球滤过功能尚未完善参考答案：AC[多选题]49.伤寒皮疹特点是A.分批出现，分布于胸、腹部B.淡红色小斑丘疹，压之退色C.直径2～4mm，多在10个以内D.多在2～4天内消失E.多在1周后消失参考答案：ABCD[多选题]50.关于禽流感病毒描述正确的是A.属丙型流感病毒B.属乙型流感病毒C.抗原亚型为H1、N5D.属甲型流感病毒E.抗原亚型为N1、H5参考答案：DE[多选题]51.下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标A.收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)B.脉率小于100／minC.酸中毒已纠正D.低氧血症已纠正E.尿量超过30ml／h参考答案：ABE[多选题]52.对狂犬病毒描述正确的是A.弹状病毒科B.单股负链DNAC.易为紫外线灭活D.具有嗜神经性E.易被酒精灭活参考答案：ACDE[多选题]53.能发生原发性肾损伤的传染病有A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.流行性出血热D.霍乱E.钩端螺旋体病参考答案：CE[多选题]54.下列属于病原治疗的是A.降温疗法B.使用抗生素C.补充水、电解质D.使用免疫血清制剂E.激素疗法参考答案：BD[多选题]55.关于泡型棘球蚴病发病机制，下列正确的是A.肝表面可见多数散在的灰白色大小结节B.虫卵在小肠孵出六钩蚴C.人是本虫的适宜宿主D.到达肝后发育为多房棘球蚴E.囊泡间及周围均有纤维组织增生参考答案：ABD共享题干题乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。

习题一、名词解释1．Rickettsia2．Weil-Felix reaction二、填空题1．立克次体的主要致病物质为和两类。

2.流行性斑疹伤寒的病原体是，传染源是、主要传播媒介是。

3.可采用、或方法对普氏立克次体进行分离培养。

4.地方性斑疹伤寒的病原体是，主要储存宿主是，主要传播媒介是。

5.斑疹热的病原体是，主要传播媒介是。

6.恙虫病东方体主要在细胞内繁殖，以出芽方式释放。

7.立克次体感染所致疾病禁用类药物。

8.人粒细胞无形体病的病原体是，主要经叮咬传播。

三、单项选择题【A1型题】1．立克次体与病毒的共同特点是A.含有DNA和RNA两种核酸B.无细胞壁及细胞膜C.以节肢动物为传播媒介D.严格活细胞内寄生E.对抗生素不敏感2.立克次体与细菌的主要区别是A.有细胞壁和核糖体B.含有DNA和RNA两种核酸C.严格活细胞内寄生D.以二分裂方式繁殖E.对抗生素敏感3.地方性斑疹伤寒的传播媒介是A.蜱B.蚊C.鼠蚤D.恙螨E.人虱4．关于立克次体，叙述不正确．．．的是A.以节肢动物为传播媒介B.含有DNA和RNA两种核酸C.严格活细胞内寄生D.以二分裂方式繁殖E.对抗生素不敏感5.观察立克次体常用的染色法是A.Giemsa染色法B.抗酸染色法C.革兰染色法D.棉蓝染色法E.墨汁负染法6.与立克次体有共同抗原成分的细菌是A.痢疾志贺菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.产气杆菌7.以下不属于．．．动物源性疾病的是A.地方性斑疹伤寒B.流行性斑疹伤寒菌C.炭疽病D.破浪热E.恙虫病8.立克次体的主要致病物质是A.内毒素和外毒素B.外毒素和脂多糖C.内毒素和磷脂酶AD.荚膜和鞭毛E.血浆凝固酶和α溶素9.外婓反应结果为OX K（+++），OX19（-），OX2（-）阴性，可能的诊断为A.地方性斑疹伤寒B.流行性斑疹伤寒菌C.炭疽病D.破浪热E.恙虫病【A2型题】10．女性患者，56岁。

自述为无家可归难民，夜间长期寄宿于某天桥下。

传染病学(医学高级)：立克次体感染考点（最新版） 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、多项选择题 有关立克次体病的特点，以下叙述错误的是（ ）A.感染后免疫力短暂 B.节肢动物常为传播媒介 C.在细胞内以复制方式繁殖 D.所致疾病多为自然疫源性疾病 E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感 本题答案：A, C, E 本题解析：本题考立克次体病的特点，立克次体感染后免疫力持久，立克次体在细胞内以二分裂方式繁殖、对广谱抗生素敏感，磺胺药可加重病情，应禁用。

2、单项选择题 患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d ，皮疹1d”来诊。

查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。

外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。

最可能的诊断是（ ）A.肾综合征出血热（流行性出血热） B.地方性斑疹伤寒 C.伤寒 D.钩端螺旋体病 E.恙虫病 本题答案：B 本题解析：暂无解析姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------3、单项选择题患者男，48岁，农民，因“发热5d，尿量减少并牙龈出血1d”于11月4日来诊。

14d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1d前尿量减少，牙龈出血。

查体：T39.5℃；相对缓脉。

初步诊断可能为（提示动态监测血常规，白细胞和血小板进行性下降，最后一次血常规：WBC2.1×109/L，N比例减少，可见异形细胞，PLT30×109/L。

传染病学(医学高级)：立克次体感染测考试题模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、填空题 立克次体的血清学检查包括____、____、____、____、____。

本题答案： 2、多项选择题 下列疾病中，哪些好发于冬春季( )A ．水痘 B ．乙型肝炎 C ．流行性乙型脑炎 D ．流行性斑疹伤寒 E ．地方性斑疹伤寒 本题答案： 3、问答题 请问如何治疗恙虫病? 本题答案： 4、单项选择题 患者女，26岁，因畏寒、发热2d 来诊。

患者9d 前可疑被草蜱咬伤后，局部有红肿、发痒等症状，7d 后出现畏寒、发热、恶心、食欲减退、腹泻（黄色水样粪），头痛、头晕、全身关节痛、乏力。

血常规：Hb110g/L ，RBC3.4610sup12/sup/L ，WBC3.310sup9/sup/L ，N0.29，L0.20，PLT1810sup9/sup/L 。

单份血清抗体1︰64，并检出粒细胞内包涵体。

姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------最可能的诊断是（）A.人单核细胞埃立克体病B.肾综合征出血热（流行性出血热）C.钩端螺旋体病D.人粒细胞无形体病E.伤寒本题答案：5、单项选择题与流行性斑疹伤寒相比，地方性斑疹伤寒( )A．病情较重B．皮疹较少C．抗生素治疗效果较差D．神经系统症状明显E．预后不好本题答案：6、问答题请简述流行性斑疹伤寒的发病机制。

本题答案：7、单项选择题立克次体病的病理变化主要是( )A．小血管炎及血管周围炎B．急性出血性坏死性炎症C．单核巨噬细胞系统增生D．急性假膜性炎症E．干酪样坏死本题答案：8、单项选择题关于恙虫病的病理改变，叙述错误的是（）A.全身小血管炎、血管周围炎及单核吞噬细胞增生B.肝、脾因充血和单核吞噬细胞增生而增大C.局灶性或弥漫性心肌炎D.嗜酸粒细胞显著增生浸润E.出血性肺炎和间质性肾炎本题答案：9、单项选择题恙虫病发热的特点是（）A.缓慢起病B.稽留热型C.持续较长，类似伤寒D.寒战少见E.头痛，全身酸痛等毒血症状少而轻本题答案：10、单项选择题如图所示，下列哪项不属于流行性斑疹伤寒的皮疹特点( )A．开始为鲜红色充血性斑丘疹，继而变成暗红色或瘀点B．多孤立存在，不融合C．一般1周左右消退，瘀点样疹可持续至2周D．常遗留色素沉着或脱屑E．常遗留焦痂本题答案：11、多项选择题对立克次体病的描述下述哪些是正确的( )A．是由立克次体引起的急性传染病B．立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物C．四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者D．有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应E．立克次体能在普通无细菌的培养基上生长本题答案：12、单项选择题患者男，26岁，农民，因高热、头痛10天入院。

传染病学(医学高级)：传染病学综合知识点模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 夏季，10岁男孩，急起腹泻2天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，体查：体温36.5℃，血压60/49mmHg ，神志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC0～3/HP ，其原因最可能是A.中毒性菌痢 B.霍乱泻吐期 C.霍乱脱水虚脱期 D.流脑 E.霍乱反应期 本题答案：C 本题解析：暂无解析 2、多项选择题 男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。

查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。

该患者大便悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下哪种抗菌药（ ）A.诺氟沙星 B.环丙沙星 C.多西环素 D.青霉素G E.SMZ-TMP姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：A, B, C, E本题解析：暂无解析3、单项选择题患儿3岁，主因阵发性咳嗽3天，加剧2天于2月10日入院，病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪，咳嗽开始为单声干咳，热退后咳嗽加剧，尤以夜间明显，双肺呼吸音清。

同幼儿园有类似患儿。

考虑最可能的诊断是（）A.百日咳B.百日咳综合征C.肺门淋巴结核D.气管异物E.上感本题答案：A本题解析：暂无解析4、单项选择题患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。

立克次体感染题库1-0-8问题：[单选]地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）A.家鼠B.野鼠C.鼠蚤D.蚊E.人问题：[单选]患者男，30岁，4d前突然高热，体温39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验（＋），初步诊断为地方性斑疹伤寒。

首选药物是（）A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类抗生素D.四环素E.喹诺酮类抗生素问题：[单选]关于恙虫病，叙述错误的是（）A.A.是由恙虫病东方体所致的自然疫源性疾病B.B.鼠类是主要传染源C.C.又称丛林斑疹伤寒D.D.临床起病急，出现发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大，肝、脾大E.E.变形杆菌OX19凝集反应（＋）出处：森林舞会 https://;问题：[单选]关于恙虫病，叙述正确的是（）A.通过鼠排泄物传播B.常见白细胞增高C.发热期溃疡分泌物或淋巴结穿刺涂片染色可找到恙虫病东方体D.发热持续时间短，多于1周内退热E.血培养是确诊的方法问题：[单选]关于恙虫病的病理改变，叙述错误的是（）A.A.全身小血管炎、血管周围炎及单核吞噬细胞增生B.B.肝、脾因充血和单核吞噬细胞增生而增大C.C.局灶性或弥漫性心肌炎D.D.嗜酸粒细胞显著增生浸润E.E.出血性肺炎和间质性肾炎问题：[单选]关于恙虫病东方体，叙述错误的是（）A.抵抗力较强，易保存，在液氯中可保存1年以上B.对各种消毒方法都很敏感C.在0.5%苯酚溶液中或加热至56℃10min即死亡D.对氯霉素、四环素和红霉素均敏感E.能耐受青霉素类、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素问题：[单选]恙虫病焦痂或溃疡的特点不包括（）A.A.直径多为4～10mmB.B.圆形或椭圆形，多为单个C.C.边缘突起，呈围堤状D.D.伴有化脓E.E.多见于腋窝、外生殖器、腹股沟和会阴处问题：[单选]人粒细胞无形体病的病原体属于（）A.A.病毒B.B.细菌C.C.支原体D.D.螺旋体E.E.无形体。

传染病学(医学高级)：立克次体感染考点模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分 题号 一 二 三 四 五 总分 分数 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 如图所示，恙虫病最具特征性的临床表现是( ) A ．弛张热 B ．淋巴结肿大 C ．神经系统症状 D ．暗红色斑丘疹 E ．焦痂与溃疡 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、多项选择题 典型斑疹伤寒的临床表现有哪些( )A ．发热 B ．皮疹，约90%以上有皮疹 C ．中枢神经系统症状姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D．肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大E．均有脉搏加快本题答案：A, B, C, D本题解析：暂无解析3、问答题患者，男，30岁，农民，因寒战、高热伴剧烈头痛10天入院。

查体：体温39.6℃，烦躁，头面及颈胸皮肤潮红，左腋窝有1焦痂，左腋窝淋巴结肿大，有触痛，眼结膜充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈软，心肺无异常。

克氏征阴性，布氏征阴性，巴氏征阴性。

胸透：心肺正常；肝功能ALT120U/L；尿检：蛋白(+)；血常规：血红蛋白100g/L，白细胞5.4109/L，中性0.72，淋巴0.28；外斐反应：OXK1:160。

请简述诊断依据本题答案：诊断依据：①高热、头痛、烦躁等急性感染症状；皮肤潮红、本题解析：诊断依据：①高热、头痛、烦躁等急性感染症状；皮肤潮红、眼结膜充血，尤其是发现焦痂及淋巴结肿大等体征；②外周血白细胞不高，外斐氏反应阳性OXK阳性。

第18章立克次体测试题一、选择题A型题1. 立克次体与细菌的主要区别是A.以二分裂方式繁殖B.对抗生素敏感C.严格的细胞内寄生D.有细胞壁和核糖体E.含有DNA和RNA两种核酸2. 地方性斑疹伤寒的传播媒介是A.恙螨B.蚊C.鼠蚤D.蜱E.鼠虱3. 普氏立克次体主要的传播途径是A.呼吸道B.消化道C.虱叮咬后入血D.蚤叮咬后入血E.性接触4. 由立克次体引起的疾病是A.非典型性肺炎B.沙眼C.梅毒D.性病淋巴肉芽肿E.恙虫病5. 与立克次体有共同抗原成分的细菌是A.肉毒杆菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.痢疾杆菌6. 立克次体与革兰阴性菌相似，其中最重要的是A.都具有细胞壁B.细胞壁中有肽聚糖和脂多糖C.可在人工培养基上生长D.均为二分裂方式繁殖E.均具有DNA和RNA7. 协助诊断立克次体病的交叉凝集试验是A.反向间接血凝试验B.正向间接血凝试验C.肥达试验D.外斐反应E.冷凝集试验8. 立克次体与病毒的共同特点是A.专性细胞内寄生B.以二分裂方式繁殖C.无细胞壁及细胞膜D.对抗生素不敏感E.必须以节肢动物为媒介进行传播9. 立克次体与普通变形杆菌X株有共同抗原，其化学成分是A.肽多糖B.脂多糖C.不耐热多糖D.外膜蛋白E.脂蛋白10. 治疗立克次体病应选用A.广谱抗生素B.青霉素C.磺胺类药D.干扰素E.制霉菌素11. 恙虫病的传播媒介是A.人蚤B.鼠蚤C.螨D.蜱E.蚊12. 流行性斑疹伤寒的传播媒介是A.人虱B.鼠蚤C.螨D.蜱E.蚊13. Q热的传播媒介是A.人虱B.鼠蚤C.螨D.蜱E.蚊14. 流行性斑疹伤寒的传染源是A.病人B.鼠C.兔D.狗E.牛和羊15. 地方性斑疹伤寒的储存宿主是：A.病人B.鼠类C.狗D.牛E.羊16. 以内毒素为主要致病因素的病原体是A.脊髓灰质炎病毒B.霍乱弧菌C.白喉杆菌D.麻疹病毒E.斑疹伤寒立克次体17. 下列哪项不是立克次体与病毒的区别？A.专性细胞内寄生B.含DNA和RNAC.二分裂方式繁殖D.具有细胞壁和细胞膜E.对抗生素敏感18. 关于立克次体的叙述不正确的是A.大小介于细菌与病毒之间B.对抗生素不敏感C.节肢动物常为传播媒介D.大多是专性细胞内寄生E.大多是人畜共患病原体19. 关于立克次体的叙述不正确的是A.与细菌一样均为二分裂繁殖B.与革兰氏阴性菌相似C.其致病物质主要是内毒素D.对广谱抗生素和磺胺类药敏感E.立克次体病多为自然疫源性疾病20. 立克次体的特性不包括A.属原核细胞型微生物B.光学显微镜下不可见C.具有核蛋白体D.二分裂繁殖E.专性活细胞内寄生21. 下列哪项不符合外斐反应特点？A.检测病人血清中有无立克次体的抗体B.为非特异性反应C.抗原为变形杆菌的某些OX菌株D.仅为临床辅助诊断E.协助诊断伤寒和斑疹伤寒B型题问题22~25A. 肥达试验B. 锡克试验C. 外斐试验D. ASO试验E. Dick试验22.协助诊断斑诊伤寒可用23.协助诊断伤寒可用24.协助诊断风湿热用25.测试对猩红热有无免疫力用C型题问题26~28A. 脂多糖B. 磷脂酶AC. 两者均有D. 两者均无26.立克次体27.支原体28.伤寒杆菌X型题29.下列哪几项为立克次体的特点：A. 大多是人畜共患病原体B. 节肢动物常为传播媒介C. 大小介于细菌和病毒之间D. 多形态，主要为球杆状E. 在活细胞内以二分裂方式繁殖30.立克次体属的生物型包括A. 斑疹伤寒群B. 斑点热群C. 恙虫病群D. 柯克斯体群E. 罗沙利马体群31.立克次体与变形杆菌哪些菌株具有共同抗原？A. OX19B. OX12C. OX2D. OX6E. OXk32.传播媒介是节肢动物的病原体有A. 普氏立克次体B. 斑疹伤寒立克次体C. 立氏立克次体D. 康氏立克次体E. 恙虫病立克次体33.怎样预防立克次体病？：A. 控制和消灭其中间宿主和储存宿主B. 杀灭媒介节肢动物C. 流行季节普遍服用抗生素D. 注意加强个人防护E. 接种疫苗二、填空题1.普氏立克次体以_______为传播媒介，引起_______。

传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础考试答案模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

l3、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是（ ）A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎 本题答案：A 本题解析：暂无解析 4、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。

根据现有病史，该患者最可能的诊断是（ ）A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核 本题答案：A 本题解析：暂无解析 5、单项选择题姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。

查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。

首选的检查为（）A.心电图B.心脏常规拍片C.心肌酶谱D.胸片E.超声本题答案：A本题解析：暂无解析6、单项选择题单纯性肥胖的叙述正确的是（）A.多由某些内分泌疾病引起B.表现为向心性肥胖C.常有一定的遗传倾向D.全身脂肪分布不均E.青少年期没有生殖器发育迟缓本题答案：C本题解析：暂无解析7、多项选择题淋巴细胞增加见于（）A.病人长期应用糖皮质激素B.病毒感染C.淋巴细胞白血病D.化脓菌感染E.肠道寄生虫感染本题答案：B, C本题解析：暂无解析8、单项选择题关于术前小结以下哪点有错（）A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项D.新开展和特殊手术的科研设计E.需记录手术者术前查看患者相关情况本题答案：D本题解析：暂无解析9、单项选择题常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是（）A.自身溶血试验及纠正试验B.含铁血黄素尿试验C.酸化溶血试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验本题答案：A本题解析：暂无解析10、多项选择题可引起肝脏疾病的主要有（）A.钙B.铜C.l本题答案：E本题解析：暂无解析13、单项选择题女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。

一、选择题A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 线虫2. 立克次体感染的主要途径是：A. 呼吸道B. 皮肤C. 消化道D. 接触A. 肺炎B. 痢疾C. 钩端螺旋体病D. 斑疹伤寒A. 脂质B. 蛋白质C. 纤维素D. 磷脂5. 立克次体在细胞内繁殖的方式是：A. 无性繁殖B. 有性繁殖C. 二分裂D. 分支繁殖A. 红霉素B. 青霉素C. 头孢菌素D. 氨基糖苷类7. 立克次体感染后，患者常见的症状包括：A. 发热、头痛、肌肉酸痛B. 咳嗽、呼吸困难、胸痛C. 腹泻、呕吐、脱水D. 疲劳、乏力、食欲不振A. 钩端螺旋体病B. 疟疾C. 钩端螺旋体病D. 斑疹伤寒9. 立克次体感染后，患者血液中的白细胞计数通常：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先升高后降低10. 立克次体感染后，患者常见的并发症包括：A. 心肌炎、肺炎B. 肾炎、脑炎C. 肝炎、关节炎D. 贫血、血小板减少二、填空题1. 立克次体属于__________界，__________门。

2. 立克次体感染的主要途径是__________。

3. 立克次体在细胞内繁殖的方式是__________。

5. 立克次体感染后，患者常见的症状包括__________、__________、__________。

三、判断题1. 立克次体属于细菌界。

（）2. 立克次体感染的主要途径是呼吸道。

（）3. 立克次体在细胞内繁殖的方式是有性繁殖。

（）5. 立克次体感染后，患者血液中的白细胞计数通常升高。

（）四、简答题1. 简述立克次体的生物学特征。

2. 简述立克次体感染的临床表现。

3. 简述立克次体感染的诊断方法。

4. 简述立克次体感染的治疗原则。

五、名词解释题1. 立克次体病2. 潜伏期3. 疫源地4. 菌血症5. 跨物种传播六、论述题1. 论述立克次体感染与人类健康的关系。

2. 论述立克次体病的流行病学特点。

3. 论述立克次体病的预防措施。

七、案例分析题1. 某地区发生斑疹伤寒疫情，请分析其流行病学特征和防控措施。