全脑血管造影术的护理

全脑血管造影术护理规范1.目的：应用介入检查方法，了解脑血管病变，它是颅内血管病诊断，治疗的基础。

2.方法：患者平卧，用利多卡因局麻腹股沟区动脉搏动最明显区域，用穿刺针扎进股动脉，插入导丝及插入血管鞘，然后用5F的造影管，先后进入左右两侧劲总动脉或颈内动脉和椎动脉，在DSA监视下行全脑血管造影。

3.术前准备：（1）造影用品：造影包，器械包，导丝，导管，动脉鞘，穿刺针，三通管，注射器，输液器，无菌手套，消毒液，监护仪，微量泵，插线板，无菌纱布，绷带等。

（2）药品准备：肝素钠，利多卡因，多巴胺，肾上腺素，阿托品，尼莫地平，硝普钠，生理盐水，5%葡萄糖，20%甘露醇，706代血浆等。

（3）病人准备：毛巾一条，盐两袋，练习床上小便。

4．护理要点：术前护理：1.护士要全面了解病人的全身状况，配合医生，对病人及家属讲明造影目的，手术进程可能出现的不适，消除病人的思想顾虑及紧张情绪，同时了解肝，肾，凝血功能是否正常。

2.充分做好术前准备工作：（1）腹股沟区备皮；（2）建立静脉通路（左侧肢体留置针）；（3）术前用镇静类药物如安定和鲁米那等；（4）测量生命体征；（5）了解足背动脉搏动情况，以便术后对比；（6）必要时术前做抗生素皮试，并在术前半小时输入。

术后护理：1．平卧24小时，穿刺点加压8—12小时，术肢伸直并制动12—24小时。

2．注意穿刺部位出血情况，严密观察伤口包扎是否完好，局部有无渗血。

3．心电监护6—10小时，测血压30分钟一次。

4．注意穿刺侧肢体血运情况，密切注意下肢皮肤颜色变化，观察足背动脉搏动一小时一次。

5．注意全身有无出血倾向，如牙龈皮肤出血点等。

6．观察术后并发症：头疼，恶心，呕吐为造影后最常见并发症，要注意头痛的部位，性质和程度，及时报告医生，必要时行头颅CT检查。

7．嘱患者多饮水，以利造影剂的排出。

8．对于脑血栓形成的病人注意肢体瘫痪是否加重，同时注意意识，瞳孔变化。

9．严格观察小便情况，警惕有否急性肾功能不全。

脑血管造影护理常规
1.病史采集和评估：护士首先要与病人进行交流，了解病人的病史和过敏史，以确保病人不会对碘化物造影剂产生过敏反应。

还要评估病人的一般健康状况和体能状况，以决定是否能够承受脑血管造影检查。

2.术前指导：护士要对病人进行术前指导，告知脑血管造影的目的、过程和可能的风险，如过敏反应、伤口感染、溶血等，并向病人提供必要的相关教育。

3.精神护理：脑血管造影是一种比较痛苦和紧张的检查，护士要进行心理疏导与安慰，缓解病人的紧张情绪，并建立良好的护患关系。

4.体征监测：术前要对病人的体温、血压、心率、呼吸等进行检测，以了解病人的基本生命体征，并监测可能出现的异常情况。

5.空腹准备：脑血管造影需要对病人进行全身麻醉或镇静，因此要求病人空腹6至8小时，以避免手术中出现意外的误吸。

6.巡视护理：在术前要进行巡视护理，对病人的皮肤、口腔、血管等进行观察和评估，以确保病人没有感染或其他并发症。

7.静脉通路建立：护士要在术前为病人建立静脉通路，以便在手术中给予静脉注射药物和液体。

8.镇静和镇痛：脑血管造影是一种比较刺激性的检查，因此需要给予病人适当的镇静和镇痛药物，以减轻病人的疼痛和不适感。

9.术中护理：在脑血管造影过程中，护士要密切观察病人的生命体征和意识状态，并及时记录和报告医生，以便及时处理可能的并发症。

10.术后护理和观察：脑血管造影术后，病人需要休息一段时间，护士要观察病人的意识状态、呼吸、血压、脉搏等，并及时处理可能出现的并发症。

全脑血管造影术护理常规
一、术前准备
（一）患者准备
1、核对确认患者身份（病区，床号，姓名，住院号等）。

2、评估患者的药物过敏史及皮肤情况。

3、向患者解释手术过程及目的，减少患者的疑虑，减轻患者的恐惧心理。

（二）用物准备
1、用物准备：介入手术器械包、介入手术布类包、碘伏、无菌手套、利多卡因、
肝素钠、抢救物品及药品、造影剂、动脉鞘套件、造影导管、造影导丝、Y 型连接阀、三通、加压输液袋、造影剂、压迫止血器等。

2、评估除颤仪、心电监护仪等抢救设备及药品，并置手术台旁。

二、术中配合
1、协助患者摆好体位，妥善固定四肢及尿袋。

连接心电监护，建立静脉通道，
暴露术区，再次确认患者身份。

2、打开手术包，协助术者做好患者皮肤消毒准备。

3、严格无菌操作，协助术者穿好手术衣，配合术者铺单。

4、将术中所需的导管、无菌物品放置于无菌手术台中。

5、监督手术人员正确执行无菌技术要求。

6、保持各管道通畅，防止患者坠床，及时观察和记录患者的生命体征的变化，
需要抢救时做到迅速、快捷、准确。

7、及时为术者提供需要的物品，并对使用的耗材做好登记。

三、术后整理
1、术后协助术者用压迫止血器加压包扎穿刺处。

2、护送病人至病房，与病区医护人员做好交接。

3、清洗术中所用器械，做好导管室整理工作。

4、完成并核查手术计费工作。

参考文献：《介入诊疗护理学》第2版
拟定：介入科审核：护理部修订日期：2020年9月
8。

脑血管造影术的护理、注意事项及并发症预防脑血管造影术是一种常用的神经放射学检查方法，可用于评估脑血管的形态和功能，以诊断相关疾病。

在进行脑血管造影术时，患者需要特别注意护理和注意事项，以及预防并发症的发生。

本文将就此内容进行详细介绍。

1. 术前准备在进行脑血管造影术之前，患者应该做好充分的准备工作。

首先，患者需要告知医护人员自己的病史、药物过敏史和药物使用情况，以便医生进行全面评估。

同时，患者应该在手术前禁食禁水，避免进食和饮水，以免影响造影效果。

2. 术中护理在脑血管造影术过程中，医护人员需要密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等指标。

同时，医护人员需要与患者配合，让患者保持平静、配合操作，避免突然运动或移动，以免影响手术进行。

3. 术后护理术后，患者需要休息，保持卧床休息，避免剧烈活动。

患者应该多饮水，以促进造影剂的排泄，减少不适感。

同时，患者需要密切观察自身状况，如出现呕吐、头痛、四肢无力等不适症状，应及时告知医护人员进行处理。

4. 注意事项在术后，患者需要遵医嘱继续服用药物，如抗凝药物等。

患者应该避免剧烈运动和高强度活动，避免饮酒和吸烟，保持心情舒畅，避免紧张焦虑。

同时，患者应该加强饮食调理，保持规律作息，避免熬夜。

5. 并发症预防在脑血管造影术后，患者需要密切观察并发症的发生。

常见的并发症包括过敏反应、出血、感染等。

因此，患者需要密切观察自身状况，如出现发热、发冷、皮肤红肿等症状，应及时就医处理，以免加重病情。

综上所述，脑血管造影术是一种重要的神经放射学检查方法，患者在接受此项检查时需要做好护理和注意事项，并密切关注并发症的预防。

通过科学的护理和合理的预防，可以有效保障患者的健康和安全。

如果您有任何疑问或不适症状，请及时就医并遵医嘱处理。

祝您早日康复！。

全脑血管造影术的护理一、术前准备：1.安排患者在手术前适当的时间禁食，一般为8小时。

2.根据医嘱，给予患者镇静剂和镇痛剂，以减轻患者的不适感。

3.为患者穿上手术衣，并告知患者术前需要解开发饰品、穿脱眼镜等。

二、手术室准备：1.保持手术室的清洁和温度适宜，准备好必要的设备和药物。

2.准备导管及造影剂，确保其无菌、完好无损。

三、手术室内操作：1.将患者移至操作台上，采取合适的体位。

通常为平卧位，头稍微向后仰。

确保患者的颈部和头部保持安全和稳固。

2.术前护士与医生进行核对，确认患者身份、操作部位和手术配置，并进行标记。

确保手术前检查如血型和患者的诊断检查结果等已通过。

3.采取洁净操作，给予患者皮肤的消毒处理，通常使用碘酒消毒。

遵循手术室的消毒标准操作，确保操作时无菌环境。

4.在手术区域覆盖手术巾，插管前的注射导丝，确保血管通畅。

通常由医生进行，护士协助固定导丝与做好相应的记录。

5.荧光造影剂的注射：根据医嘱，在手术区域插入导管，使荧光造影剂通过导管进入患者的血管。

6.监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况并进行及时处理。

四、手术后的护理：1.将患者转至恢复室或病房，继续监测患者的生命体征，并及时记录。

2.密切观察患者的意识状态、血压、呼吸和循环情况等，以及有无出血、感染等并发症。

3.术后患者通常需要休息一段时间，减轻体力活动，保持平卧位，以便恢复。

4.观察患者有无引流管的出血情况，注意观察尿量和尿质。

5.在医生的指导下，及时给予患者相应的药物治疗，如抗凝药物，用于预防血栓的形成。

五、宣教和护理：1.宣教患者及家属对全脑血管造影术的认识，包括手术的目的、方法、可能的不适感知、并发症等，并告知其应注意的事项以及日常生活上的注意事项。

2.患者出院前，交代医嘱，告知其需要在术后定期复诊，以便及时了解术后情况。

3.配合医生进行好术后康复的护理工作，如心理关怀、生活起居照顾等。

全脑血管造影术是一项较为复杂的手术，需要医护人员密切配合，确保手术的安全和顺利进行。

全脑血管造影术护理常规
1、术前评估患者的药物过敏史、既往健康状况及禁忌症；告知检查治疗的目的、操作过程，需要注意的事项。

2、行心电图检查并及时采集标本，了解心脏、肝肾功能及凝血
功能。

3、穿刺部位皮肤准备，根据麻醉方式禁饮禁食。

4、术前半小时嘱患者排空膀胱或留置导尿，左侧肢体建立静脉通
道。

5、备好麻醉床，准备好心电监护仪、氧气，吸引器，简易呼吸气
囊等抢救用物。

6、术后6小时（造影）或12小时（治疗）内穿刺点加压沙袋包
扎，穿刺下肢24小时严格制动。

观察记录穿刺点有无出血、青紫、血肿，足部皮肤的色泽、温度，足背动脉搏动情况。

7、防止腹压增高动作，密切监测患者意识、瞳孔、血压、脉搏、
呼吸，注意有无头晕、头痛、呕吐、失语、肌力下降、癫痫等神经系统症状。

8、鼓励患者大量饮水以促进造影剂排出；术后避免食用甜汤、鸡
蛋等易胀气食物。