尿液干化学检查与沉渣镜检的比较

尿液干化学分析和尿沉渣镜检的方法学比较研究摘要】目的研究尿液干化学分析法和尿沉渣镜检方法，比较两种方法的临床诊断效果。

方法收集我院2013 年9 月至12 月的278 份尿液标本，分别采用尿液干化学分析仪和尿沉渣镜检方法进行尿常规检验，并记录实验结果。

结果尿液干化学分析法对尿液红细胞和白细胞的检测阳性率分别为39.0% 和33.0%，尿沉渣镜检法对尿液尿液红细胞和白细胞的检测阳性率26.3% 和30.5%，两种检验方法均不具有显著性差异（P>0.05）。

结论结果表明，尿液干化学分析法监测尿样具有快速、便捷的优点，而镜检法具有较高的准确率，因此在临床检验过程中应当提倡标准和规范的操作，并联合镜检，综合分析，提高检测结果的准确度。

【关键词】尿液干化学分析法尿沉渣镜检比较【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0123-01尿常规分析是目前诊断和监测肾脏疾病及其相关疾病常规的检测项目[1，2]。

尿液干化学分析法在临床检验中作为一般尿液的初筛试验，由于操作简便、反应灵敏而被临床实验室广泛使用[3]。

但尿液干化学法在临床应用时有较多的干扰因素，难以确定标准和质量控制措施，存在一定的局限性。

而尿沉渣镜检作为临床常规检验的重要组成部分，具有取样方便，临床诊断信息较为可靠的优点。

通过对我院就诊的278 例患者的尿液标本进行干化学分析法和尿沉渣镜检法进行结果比较，现将有关资料总结分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2013 年9 月至12 月的278 份尿液标本，其中男性标本157 份，女性标本121 份，年龄20 ～ 75 岁，标本均采用一次性洁净塑料尿杯收集。

1.2 仪器与试剂尿液干化学分析法采用高尔宝尿液分析仪与配套的试纸盒质控品，尿沉渣镜检用Olympus 双目显微镜。

1.3 检测方法干化学分析法：每天对尿干化学分析仪用配套质控品进行室内质控，在控后严格按SOP 文件操作对标本进行分析，记录结果。

尿液干化学分析法与尿沉渣镜检中的对比分析摘要：尿液分析又称尿常规，是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一，当人体发生疾病时，往往可从尿液的变化中表现出来，因此，对患者进行尿常规检查是评估患者身体状况的重要依据，对泌尿系统和糖尿病的筛检有重要价值[1]。

不少肾脏病变早期就会出现蛋白尿或者尿沉渣中出现有形成分。

尿异常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，也常是提供病理过程的重要线索，由此可见尿液分析在临床应用的广泛性。

而对于尿液的检查，临床的方法比较多，不同的检测方法由于实验原理不同，结果也存在一定差异。

近年来，尿干化学方法的应用提高了尿液分析的检测速度，由于其操作的简便、快捷性，在临床使用广泛.在尿液标本的RBC与WBC检测中，干化学法检测无法完全取代显微镜检查，临床必需将两者相结合，才能提高准确率。

关键词：干化学法；显微镜法；红细胞；白细胞尿液分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器，依测试项目将其分为两类：①主要用于患者初诊及健康检查使用的8～11项筛选组合尿试带；②主要用于已确诊的疗效观察，如肾病患者可用pH值、蛋白、隐血（红细胞）组合试带，糖尿病患者pH值、糖、酮体组合试带等。

尿沉渣镜检是尿液常规检查中的重要组成部分，主要对泌尿系统疾病、肾脏疾病、循环系统疾病等的诊断、鉴别诊断、预后判断有重要意义，具有采集样本方便，提供大量有价值的临床诊断信息等优点。

本文对临床就诊的260例患者尿标本用干化学分析法和尿沉渣镜检法进行了对比分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2013年6月-2014年7月我院住院患者新鲜晨尿标本260例，其中男139例，女121例。

年龄5-70岁，平均年龄42岁。

每份量不少于10ml，在2h内完成尿检测。

1.2仪器与方法干化学法采用日本希森美康US一2100R尿干化学分析仪，配套试纸条及尿干化学质控品；镜检法使用奥林巴斯CHK双目显微镜。

尿沉渣镜检与干化学分析的临床对比分析摘要：目的对比尿沉渣镜检与干化学分析法检测尿液中的化学成分的精密度。

方法从门诊尿标本中随机抽取1300例，分别使用尿沉渣镜检法和干化学检测法进行尿液十项检测。

对比二者检测结果中的白细胞、红细胞、滴虫、管型、结晶为阳性的标本数。

结果1300例标本中，经过干化学分析法分析后，结果显示异常者437例，而经过尿沉渣镜检，其中59例正常，干化学法假阳性率为13.51%。

；干化学法检测的863例阴性，经过尿沉渣检测后，有31例正常，其假阴性率为3.59%。

两种检测方法得出的结果经统计学分析，p＜0.05，有统计学意义。

结论尿沉渣镜检与干化学分析法所测结果应综合实用，互相补充。

关键词：尿沉渣镜检干化学分析尿检尿液检测是为了分析尿液中的各种有形成分，帮助医生临床诊断泌尿系统疾病和肾脏疾病。

尿液的检测方法有很多，现在被普遍使用的是尿液干化学分析法和尿沉渣镜检。

通过检验出的白细胞、红细胞、滴虫、管型、结晶等成分的数量多少，判断患者有无病变。

尿沉渣显微镜检查更为准确，但时间较长；干化学法检测容易，但有误差。

为了对比干化学法与尿沉渣镜检的检测结果是否存在明显差异，我院对1300例患者的尿液分别进行两种方法的检测，现报告如下1 资料与方法1.1一般资料1300例标本来源于2009年末~2010年末在我院门诊检测的尿标本。

所有标本均为患者晨起新鲜尿液，并在1个小时内完成测定。

检测仪器为：优利特100a尿液分析仪和与其配套的专用试纸；显微镜、离心机。

1.2方法干分析法检测尿液严格按照仪器说明进行操作，并在测试前进行校正。

尿沉渣镜检按照《全国临床检验操作规程》执行。

使用显微镜连续观察10个视野。

1.3判断标准和结果红细胞（rbc）0~3个/hp，白细胞（wbc）0~5个/hp。

干分析法测量结果为阴性，而尿沉渣镜检结果为阳性时，判断为假阴性。

干分析法测量为阳性，而尿液镜检为阴性时，判断为假阳性。

干化学分析法检测尿潜血和尿沉渣镜检红细胞的对比分析目的对尿液的干化学分析法检测尿潜血反应和尿沉渣镜检红细胞（RBC）两种检验方法的结果进行对比分析。

方法对480例门诊患者的尿样按照仪器操作规程进行尿液干化学分析法检测尿潜血和尿沉渣显微镜检查红细胞。

结果干化学分析法潜血反应阳性，同时镜检有红细胞者191例，镜检无红细胞者37例。

干化学分析法潜血反应阴性，镜检有红细胞者19例，无红细胞者233例。

两种检测方法结果出现差异。

结论临床工作中尿液干化学分析法潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行，尤其是显微镜检查至关重要。

标签：干化学分析法；潜血反应；镜检红细胞尿液干化学分析法的快速，简便，准确，使其在各级医疗机构的检验科得到了迅速普及，它不但使患者和临床医生在第一时间就能得到检验结果，更使检验人员的劳动强度大幅度降底。

但干化学分析法检测原理是尿中相应的化学成分使尿多联试带上相应试剂模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质浓度成正比[1]。

而沉渣显微镜检查则是通过显微镜的放大作用直接将细胞等有形成分直观真实地呈现在镜下，因此显微镜检查更为直观，准确，不应被忽视。

现对干化学分析法检测尿潜血和尿沉渣镜检红细胞的符合程度进行对比分析，发现两种结果出现显著差异，因此，本研究对480例门诊患者的随机尿样做了干化学分析法检测尿潜血和尿沉渣镜检红细胞对比分析。

现报告如下：1原理和方法1.1两种方法的原理干化学分析法中的尿潜血反应是根据血红蛋白（Hb）中亚铁血红素的过氧化物酶样活性可使过氧化物分解释放出新生态，后者氧化底物邻甲苯胺变成邻联甲苯胺发生由黄色→草绿色→深蓝色的颜色变化，其颜色深浅与尿中血红蛋白浓度成正比。

尿液显微镜检查则是通过显微镜的放大作用直接将细胞等有形成分直观真实地呈现在镜下，是对底物的真实反映。

1.2方法1.2.1干化學分析法使用由山西亚森生产的FA-800尿液分析仪及仪器配套使用的尿分析试纸条。

于混匀的10ml新鲜尿液浸入尿试纸条1s后取出，进行仪器测定。

尿沉渣检查和尿干化学检查作者：高洪燕来源：《健康必读·下旬刊》2020年第11期【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01尿常规检查分为尿沉渣检查和尿干化学检查两部分，目的都是检测人体泌尿系统是否出现了问题，临床上，可以帮助判断病人身体是否出现炎症、肾脏疾病等，具有很高的医学价值。

但两者在不同的方面也有一些区别，如：原理、操作等。

接下来，就让我们一起来了解下什么是尿沉渣检查和尿干化学检查，以及两者的区别和联系。

一什么是尿沉渣检查？尿沉渣检查顾名思义是通过检测尿液沉淀物来达到检测目的，它的过程是将尿液离心处理得到尿液沉淀物，通过检测尿液中白细胞、红细胞、细菌、上皮细胞、管型、类酵母菌、精子、结晶等来判断身体各个部位是否出现了问题。

在进行尿沉渣检查前，要对尿液进行一般性状检查，其中包括尿量、尿液透明度以及尿液的颜色等方面。

二什么是尿干化学检查？尿干化学检查的检测项目有十一种，分别是隐血、蛋白质、葡萄糖、酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、酮体、亚硝酸盐、白细胞脂酶和维生素C。

尿干化学检查是通过尿液分析仪进行检测，尿液分析仪中的尿多联试带可与尿液中蛋白质、葡萄糖等化学成分发生反应，从而呈现出颜色来进行尿液中一些物质的存在，并根据颜色的深浅来判断物质的含量，进而诊断出身体里是否存在某些疾病，如：泌尿系统疾病、肝胆疾病等。

尿干化学检查虽然能够省时省力，节约成本，但却不能定量检测尿液中各种细胞，无法判断细胞的状态，因此还是有一定的局限性的。

临床上，尿干化学的检查结果很容易受到多方面因素的影响，如：若尿液分析仪所用的试带不能暴露在空气中，否则很容易失效，造成结果不准确;强氧化剂和过氧化物的污染很容易造成假阳性结果。

前面我们已经了解了什么是尿沉渣检查和尿干化学检查，接下来就让我们来科普一下这两者在检测目的、精确度、操作原理、所需检测时间和价格方面的区别。

尿液干化学分析法与尿沉渣显微镜检查WBC与RBC的结果差异摘要】目的对尿液干化学分析与尿沉渣镜检两种方法进行比较，探讨两种方法测定WBC、RBC的符合程度，以引起对手工镜检的重视。

方法采用尿液干化学分析仪和尿沉渣显微镜检查对380份尿液标本进行检测，对尿液WBC、RBC的检测结果进行比较分析。

结果在380份标本中，将WBC、RBC用上述两种方法进行检测后比较，结果对比显示，RBC：干化学法阳性人数为50例，阳性率为13.2%，镜检法阳性人数为35例，阳性率为9.2%；WBC：干化学法阳性人数为37例，阳性率为9.7%，镜检法阳性人数为48例，阳性率为12.6%。

结论两种方法检测尿液结果有一定的差异，应将两种方法结合起来，使二者互为补充，以提高检出率。

【关键词】干化学分析法尿沉渣镜检法 WBC RBC近年来，尿液干化学分析仪已逐步在全国各级医院普及，具有操作简单、快速、检测少量尿液可获得多项实验参数等优点，有利于临床诊断，同时也把检验工作者从大量繁杂的手工操作中解放出来。

但在试验过程中，有许多中间环节和干扰因素都直接影响分析结果，易出现假阴性和假阳性。

而尿沉渣镜检能及时发现尿液干化学分析仪的某些错误报告并及时纠正，是尿液常规检查中的重要组成部分，但是显微镜检查耗时费力，导致许多人不愿意做尿液沉渣检查。

本文用两种方法同时对380例尿液标本进行检测，并对其结果进行比较分析，现报告如下： 1 资料与方法1.1 一般资料一次性清洁容器留取门诊和住院患者尿液380份，其中男性176例，女性204例，于标本采集后1h内完成检测，并记录实验结果。

1.2 仪器与试剂 Mejer-600Ⅲ型干化学分析仪及专用配套试纸；Olympus显微镜；800型离心机。

所有操作均严格按照操作规程进行。

1.3 测定方法干化学法：按照尿液干化学分析仪操作说明对标本进行逐一测试，测试前进行空白校正，并用质控品进行检测，质控合格后方可进行患者标本的测定。