麻醉药品精神药品使用法律法规与临床合理使用知识培训

麻醉药品、精神药品使用法律 法规及临床合理使用知识培训
麻醉药品、精神药品由医师用在合适的病人 身上是药品，可解除病痛、治病救人；滥用 或用在不合适的人身上，可引起严重的社会 问题；用在不该使用的人身上，就变成毒品， 就触犯法律法规，是一种犯罪行为，应时刻 牢记在我们每个医师的脑海中。
近年毒品犯罪发生呈明显上升，吸毒人员为 满足毒瘾，可不择手段、铤而走险，有时可 利用医务人员为其弄到麻醉药品，使我们的 医务人员成为犯罪分子的帮凶，最后受到法 律制裁。目前在精神药品方面而更多是不合 理的使用，同样带来一系列的社会问题。
医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟悉 的药学专业技术人员负责麻醉药品、第一类 精神药品的采购、储存保管、调配使用及管 理工作，人员应当保持相对稳定。
医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、第一类 精神药品的管理、药学、医护人员进行有关 法律、法规、规定、专业知识、职业道德的 教育和培训。
麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必 须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收 到最小包装，验收记录双人签字。入库验收 应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证 号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、 有效期、生产单位、供货单位、质量情况、 验收结论、验收和保管人员签字。
医疗机构麻醉药品、第一类精神药 品管理规定
在国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》 下发后，卫生部制定了《医疗机构麻醉药品、 第一类精神药品管理规定》，主要内容有；
医疗机构应当建立麻醉、精神药品管理机构， 指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药 品日常管理工作。
医疗机构建立麻醉药品、第一类精神药品使 用专项检查制度，并定期组织检查，做好检 查记录，及时纠正存在的问题和隐患。
医务人员应当根据国务院卫生主管部门制定 的临床应用指导原则，使用麻醉药品和精神 药品。
具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的 执业医师，根据临床应用指导原则，对确需 使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者， 应当满足其合理用药需求。在医疗机构就诊 的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉 药品或者第一类精神药品时，患者或者其亲 属可以向执业医师提出申请。具有麻醉药品 和第一类精神药品处方资格的执业医师认为 要求合理的，应当及时为患者提供所需麻醉 药品或者第一类精神药品。
执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和 精神药品，单张处方的最大用量应当符合国 务院卫生主管部门的规定。
对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的 调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名， 并予以登记；对不符合本条例规定的，处方 的调配人、核对人应当拒绝发药。
医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方 进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至 少保存3年，精神药品处方至少保存2年。
在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一 类精神药品应当双人清点登记，报医疗机构 负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、 处理。
储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负 责、专库（柜）加锁。对进出专库（柜）的 麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册， 进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、 领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、 批号、有效期、生产单位、发药人、复核人 和领用签字，做到帐、物、批号相符。
麻醉药品和精神药品，是指列入麻醉药品目 录、精神药品目录（以下称目录）的药品和 其他物质。精神药品分为第一类精神药品和 第二类精神药品。
国家对麻醉药品药用原植物以及麻醉药品和 精神药品实行管制。
医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规 定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和 精神药品使用知识的培训、考核，经考核合 格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方 资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神 药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具 麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为 自己开具该种处方。
麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当 设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精 神药品。专库应当设有防盗设施并安装报警 装置；专柜应当使用保险柜。专库和专柜应 当实行双人双锁管理。
卫生主管部门应当对执业医师开具麻醉药品 和精神药品处方的情况进行监督检查。
发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失 或者其他流入非法渠道的情形的，案发单位 应当立即采取必要的控制措施，同时报告所 在地县级公安机关和药品监督管理部门。医 疗机构发生上述情形的，还应当报告其主管资格的执业医 师，违反本条例的规定开具麻醉药品和第一类精神 药品处方，或者未按照临床应用指导原则的要求使 用麻醉药品和第一类精神药品的，由其所在医疗机 构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格；造 成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。执 业医师未按照临床应用指导原则的要求使用第二类 精神药品或者未使用专用处方开具第二类精神药品， 造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。
培训知识包括两部分; 麻醉药品和精神药品使用法律法规
麻醉药品和精神药品临床合理 （临床应 用指导原则）
麻醉药品和精神药品管理条例
2005年7月26日国务院 制定《麻醉药品和精 神药品管理条例》，自2005年11月1日起施 行。
目的；为加强麻醉药品和精神药品的管理， 保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合 理使用，防止流入非法渠道。
医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第 一类精神药品的采购、验收、储存、保管、 发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及 被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗 位人员职责。日常工作由药学部门承担。
麻醉药品、第一类精神药品管理人员应当掌 握与麻醉、精神药品相关的法律、法规的规 定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和 安全管理工作。
未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格 的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神 药品处方，由县级以上人民政府卫生主管部 门给予警告，暂停其执业活动；造成严重后 果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法 追究刑事责任。
处方的调配人、核对人违反本条例的规定未 对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对， 造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业 证书。