舌下脱敏

脱敏治疗
治疗方式：皮下注射（另有一种舌下含服，但效果是皮下注射好）
治疗方法：前4个月一周打一次，从第一号浓度开始按10的倍数逐次递增，一般4个月后达第四号浓度为最高浓度，之后维持最高浓度，一个半月打一针，一共持续3年。

治疗效果：70-80%有效果。

但是有效果不意味着痊愈，而是改善，即不是说原来的过敏性鼻炎或者哮喘就不发作了，而是发作次数会减少，像哮喘，发作是用药可减轻。

治疗风险：过敏反应。

可能诱发哮喘，甚至最严重时喉头水肿等过敏反应。

注射后注意事项：注射后需观察半个小时；
24小时不要剧烈活动；
不喝酒，不喝刺激性兴奋性饮料；
不洗澡。

治疗费用：总费用2万左右。

另：可和其他治疗同时进行
5、6岁开始效果比较好！因为可以达到较少新的过敏物质的作用。

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舌下含服脱敏治疗是什么
导语：舌下含服脱敏治疗是治疗过敏性疾病的一种方法，那么舌下含服脱敏治疗是什么呢？很多的人们对于这个问题是不了解的，甚至不知道是什么概念，
舌下含服脱敏治疗是治疗过敏性疾病的一种方法，那么舌下含服脱敏治疗是什么呢？很多的人们对于这个问题是不了解的，甚至不知道是什么概念，其实舌下含服脱敏治疗是在患者确定了过敏原之后有针对性的治疗疾病的方法之一，我们来具体的了解一下吧。

脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病唯一有效的手段。

过敏原得到确认后，既无法避免接触，正规的治疗方法又无法取得理想的效果，就有必要进行标准化的对因脱敏治疗。

脱敏治疗就是把过敏原配成药剂，患者使用后能够逐渐适应过敏原，直至产生抗体。

当患者再次接触该物质时，不会诱发机体的变态反应，那么过敏引起的症状也会随之消失或者显著减轻。

舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液，用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下，使其慢慢吸收，1～3分钟后咽下)，逐渐增大剂量，达到维持水平后持续足够时间，以提高病人的耐受力。

舌下含服脱敏治疗已确定有效，并获世界卫生组织认可，在欧美等发达国家得到大力推广。

舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便，病人可以在家中自己服用，免去注射带来的痛苦和恐惧感，并且更为安全。

我国也已采用了这种疗法，国内已有标准化的舌下脱敏药物粉尘螨滴剂，效果良好，极大改善了过敏患者的生活质量。

脱敏治疗一般需要3～6个月起效，要维持长期疗效，应该在症状消失后继续用药一段时间，一般建议2年，疗效可持续多年，甚至终身。

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一、前言舌下脱敏治疗，又称为舌下免疫疗法，是一种通过逐渐增加过敏原剂量，使机体逐渐适应并产生免疫耐受的治疗方法。

三岁儿童正处于生长发育的关键时期，免疫系统尚未完全成熟，对过敏原的抵抗力较低，因此舌下脱敏治疗对于三岁儿童来说尤为重要。

本文将针对三岁儿童舌下脱敏治疗方案进行详细阐述。

二、治疗方案1. 诊断与评估（1）病史采集：详细询问患儿的过敏史、家族史、生活环境等，了解患儿的过敏原。

（2）体格检查：观察患儿的皮肤、呼吸系统、消化系统等，判断过敏症状。

（3）实验室检查：进行过敏原检测，如血清特异性IgE测定、皮肤点刺试验等。

2. 制定个性化治疗方案根据患儿的过敏原、过敏程度和体质，制定个性化治疗方案。

以下为一种常见的三岁儿童舌下脱敏治疗方案：（1）过敏原筛选：通过实验室检查，确定患儿的过敏原。

（2）过敏原溶液制备：根据过敏原种类和剂量，制备相应的过敏原溶液。

（3）舌下脱敏治疗：①起始剂量：从低剂量开始，逐渐增加过敏原剂量。

②治疗周期：每周治疗1次，持续1-2年。

③治疗过程：a. 患儿坐在家长的怀抱中，保持安静。

b. 将过敏原溶液滴入患儿舌下，让其在舌下停留1-2分钟。

c. 患儿吐出溶液，用清水漱口。

④观察与记录：a. 治疗过程中，密切观察患儿的过敏症状，如皮肤瘙痒、呼吸困难等。

b. 记录每次治疗的过敏原剂量、症状变化等。

3. 治疗过程中注意事项（1）治疗前，确保患儿无过敏症状，并在医生指导下进行。

（2）治疗过程中，如出现过敏反应，立即停止治疗，并及时就医。

（3）治疗期间，避免接触过敏原，减少过敏症状发作。

（4）治疗结束后，定期复查，评估治疗效果。

4. 治疗效果评估（1）症状改善：观察患儿过敏症状的变化，如皮肤瘙痒、呼吸困难等。

（2）过敏原检测：定期进行过敏原检测，评估免疫耐受程度。

（3）生活质量：观察患儿的生活质量，如睡眠、饮食、活动等。

三、结语舌下脱敏治疗是一种安全、有效的治疗方法，适用于三岁儿童过敏性疾病。

什么是舌下含服脱敏疗法？
2001年，国际卫生组织发表白皮书说舌下含服脱敏完全可以取代传统的皮下注射疗法。

舌下脱敏疗法目前只针对于粉尘螨和屋尘螨过敏的患者。

原理为利用过敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。

该法使用较安全，使用方法为：根据年龄不同使用不同的维持剂量。

每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟，使用方便。

递增阶段的剂量分为1，2，3号。

维持剂量分为4号和5号。

一般14岁以下的用4号维持，14岁以上的用5号维持。

由于是通过舌下给药，通常不会产生过敏性休克等严重不良反应，极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻，停止治疗或减量即可恢复。

通过舌下含服脱敏治疗，可以从根本上治疗过敏性疾病，起效显著，脱敏彻底；克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗，治标不治本的局限性；且随着服用时间的延长，激素类药物具有不同
程度的不良反应，甚至可能产生一定的耐药。

同时脱敏治疗还有安全性高的优点，不仅最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性，而且避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应（包括过敏性休克，甚至死亡），从而减轻了医护人员和患者的心理负担。

舌下含服脱敏治疗操作方法
舌下含服脱敏治疗是一种常见的过敏原免疫治疗方法，其操作方法如下：
1. 首先，确保患者没有任何情况下的可能的过敏反应，并且可以安全地接受舌下含服脱敏治疗。

2. 患者需要在空腹的状态下进行治疗，通常是早上起床后。

3. 准备药物，根据医生的指示将过敏原的脱敏溶液滴在舌下。

药物可能是液体、片剂或含片等形式。

4. 患者需要用舌头轻轻抬起舌下，将药物放置在舌下的位置。

然后闭上嘴，不要咀嚼或吞咽药物。

5. 患者需要保持舌下含药物的状态，通常是5-10分钟。

这段时间内，尽量不要吞咽唾液，以便药物能够在舌下充分吸收。

6. 在含药物的时间结束后，患者可以轻轻咀嚼或吞咽药物。

如果有多个过敏原需要脱敏治疗，可以重复以上步骤。

7. 患者需要等待一段时间，根据医生的建议，通常是15-30分钟，以确保没有过敏反应发生。

8. 在治疗结束后，患者可以正常饮食和进行日常活动。

需要注意的是，舌下含服脱敏治疗需要在医生的指导下进行，并且必须严格遵守医生的用药建议和安全防范措施。

如果出现任何过敏反应或不适症状，患者应立即就医。

舌下脱敏治疗应该注意些什么呢？脱敏治疗是医学上的应原疫苗治疗，他是目前唯一针对过敏性哮喘以及过敏性鼻炎病因的治疗方法，也是在过敏中心当中最为普遍常用的一种治疗手段，一般既有治疗意义也有预防的意义，那么舌下脱敏治疗应该注意些什么呢？下面就让给大家做一个详细的介绍吧，希望下面的内容对大家有所帮助。

1、掌握正确用药方法：将药物滴于舌下，含1～3分钟后吞咽（重要是含药）。

滴量不宜过大，儿童应该家长帮助滴药，成人可对着镜子滴药或请他人帮忙。

2、规律用药：每天一次，在固定时间段滴药。

也就是说，如果确定在每天晚上8点用药，那么一般晚上7～9点用药都可以。

个别情况因为某些原因想要调整用药时间的，比如原来是早上用药，可由于时间紧张等原因想改到晚上，那么就可以在前一天早上用药，第二天改在晚上用药，以后每天都在晚上固定时段用药即可。

3、儿童和成人患者用药有一点区别就是儿童用1～4号，4号是维持量。

而成人用药为1～5号，5号是维持量。

年龄分段以14周岁为界，不足14周岁的按儿童用药。

4、出现局部不良反应时，若症状轻微如局部皮疹、口唇瘙痒、肠胃道不适等。

3～7天后症状可自行缓解，不用过于担心。

也可以根据情况调整第二天的用药量，减量或遵医嘱。

若出现全身性皮疹症状、咳嗽加重，可在医生的指导下用药。

5、请坚持世界卫生组织推荐的“对症+对因”的综合治疗方案，同时减少与过敏原的接触。

6、若患者出现药物不耐受情况，可退回到上一次能够良好耐受的剂量重新服用，持续一周，再逐渐递增。

7、若想从皮下注射转为舌下脱敏，最好从畅迪1号1滴开始用药。

若患者已进入皮下注射维持期，想转为舌下脱敏，也可以直接使用畅迪维持剂量：14岁以下可从4号3滴开始服用，14岁以上可从5号2滴开始。

若出现不耐受，则应退回到1号1滴，循序开始舌下脱敏治疗。

以上就是舌下脱敏治疗需要注意的一些问题了，还要注意的是，女性在怀孕期间是不可以进行舌下脱敏治疗的，如果身体承受能力比较好的孕妇是可以继续治疗的，但是在进行治疗的时候各个方面也是需要尤其的注意的。

舌下脱敏治疗舌下免疫治疗须知01舌下特异性免疫治疗(SLIT）即在一段时间内，人体将特异性脱敏药物滴于舌下含1-3分钟后吞服，药物剂量由低开始，随疗程逐渐增加剂量,3-5周内达至预定饱和剂量并维持-段时间，刺激人体的免疫系统产生对该特定致敏原的免疫耐受,使人体再次在生活中接触到该致敏原时不会产生过敏症状或过敏症状明显减轻。

02舌下粘膜富含功能强大的抗原递呈细胞(APC),即郎格罕细胞，粘膜下组织中有丰富的淋巴组织和B细胞;郎格罕细胞捕捉变应原后,移行至粘膜下的淋巴组织或附近淋巴结,调节Th1/Th2淋巴细胞平衡,并诱导B细胞产生阻断性抗体IgG4,进而发挥免疫调节的作用。

03适用于过敏原为粉尘螨的过敏性鼻炎和过敏性哮喘等过敏性疾病。

脱敏治疗的适用人群为四岁及以上。

04第一点舌下是天然的耐受部位，每天给药，可控性强，出现不耐受可及时调整，治疗更安全。

第二点舌下部位的炎症细胞(肥大细胞、嗜酸性粒细胞等)相对较少。

第三点标准化产品中性价比最高，从经济学角度来看可减少日常损失、降低药物花费、节约成本。

第四点不用低温贮运，便于携带，方便服用。

05药瓶倾斜，将药物滴于舌下，含1-3分钟后吞咽，每日一次，每天固定时间用药。

建议服药10分钟后再正常饮水和进食。

如一次用药滴数过多，可分多次服用，不影响疗效。

l 4--14岁的儿童或青少年l 使用粉尘螨滴剂1、2、3号各一瓶（递增期），4号使用至疗程结束（维持期）。

l 用药剂量时间表l 14岁（含14岁）以上青少年或成年人l 使用粉尘螨滴剂1、2、3、4号各一瓶（递增期），4号使用至疗程结束（维持期）。

l 用药剂量时间表06总治疗时间为2-3年，一般半年为1个疗程。

通常过敏性鼻炎在治疗1-3个月起效，过敏性哮喘2-6个月起效，但在治疗初期可能会出现波动，一般使用6-9个月进入稳定期。

07（1）终止脱敏治疗后，相当部分患者可以达到完全脱敏的效果。

（2）预防过敏性鼻炎发展成哮喘或哮喘症状恶化，避免发生新的过敏症。

舌下脱敏治疗过敏性结膜炎效果观察目的：探讨舌下脱敏治疗对过敏性结膜炎的效果。

方法：将62例尘螨过敏性结膜炎患者按就诊日期单双号分为对症治疗组与脱敏治疗组，每组各31例，疗程均为24个月。

对症治疗组发作期滴用抗组胺眼液，严重者口服抗组胺药物；脱敏治疗组舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗，治疗过程有临床症状重者短期加用滴用抗组胺眼液。

对比两组治疗效果。

结果：治疗后两组症状和体征评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

治疗前两组对症用药评分比较，差异无统计学意义（P=0.19）；治疗后两组对症用药评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

脱敏治疗组治疗前与治疗后的对症用药评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），对症治疗组治疗后用药评分明显下降。

对症治疗组治愈1例（3.2%），显效8例（25.8%），有效16例（51.6%），无效6例（19.4%），总有效率29.0%；脱敏治疗组治愈12例（38.7%），显效11例（35.5%），有效5例（16.1%），无效3例（9.7%），总有效率74.2%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性结膜炎疗效显著，治愈率高。

标签：过敏性结膜炎；舌下含服；尘螨过敏性结膜炎（allergic conjunctivitis）又称变态反应性结膜炎，是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应。

其患病率约为总人口的20%[1]。

近年来随着城市环境污染日益严重，患病率有增长趋势。

尘螨是最常见的过敏原之一，以往对本病的治疗多为各种对症治疗为主，治愈率低[2]。

脱敏治疗应用于变态反应性疾病是公认的病因治疗，舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗应用于包括过敏性鼻炎、支气管哮喘等尘螨过敏阳性的变态反应性疾病方面已被较多研究证明为有效的方法，应用于过敏性结膜炎的疗效却鲜有报道。

本研究旨在通过临床观察探讨舌下脱敏治疗对过敏性结膜炎的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年6月-2013年6月在笔者所在医院眼科就诊的尘螨过敏性结膜炎患者62例作为研究对象，其中男40例，女22例，同时合并过敏性鼻炎者45例，年龄5～35岁，平均（18.76±8.64）岁，随访24个月。