门急诊系统流程图
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门急诊工作流程门急诊部是医院的重要组成部分,它是医院向社会提供门诊服务和急诊救治的重要窗口。
门急诊部是医院的门面,直接关系到医院的声誉和服务质量。
门急诊部的工作流程对于医院的整体运行和服务水平至关重要。
下面我们来详细了解一下门急诊部的工作流程。
一、患者挂号患者来到门急诊部,首先要进行挂号。
通常情况下,患者可以选择自助挂号或前台挂号。
自助挂号是指患者通过终端设备自行挂号,方便快捷,节省人力资源。
前台挂号是指患者通过前台工作人员挂号,需要提供身份证和诊疗卡等证件。
挂号时,患者应提供详细的个人信息和病情描述,以便医务人员做好接诊准备。
二、初诊和分诊患者完成挂号后,将进入初诊和分诊环节。
医院会安排医生进行初步问诊和体格检查,了解患者的病情和需求。
根据患者的病情轻重缓急,医院会进行分诊,将患者分配到不同的诊疗区域。
急诊患者优先就诊,确保及时救治。
分诊时还会根据患者的症状和病史安排专科医生进行诊断和治疗。
三、医生接诊患者完成初诊和分诊后,将进入医生接诊环节。
医生会根据患者的病情进行进一步的诊断和治疗。
医生需要仔细听取患者的主诉,观察症状和体征,确定诊断和治疗方案。
医生还需要与患者进行沟通,解释病情和治疗过程,让患者了解和配合治疗。
四、辅助检查根据需要,医生会安排患者进行各种辅助检查,如血常规、尿常规、心电图、X光等。
辅助检查可以帮助医生更准确地了解患者的病情,选择合适的治疗方法。
患者需要按照医生的要求完成相应的检查,保持配合和耐心。
五、诊疗治疗根据初步诊断和辅助检查结果,医生会制定详细的诊疗方案。
治疗包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
患者需要接受医生规定的治疗,按时按量服药,做好康复护理。
医生会不定期复诊,观察病情变化,调整治疗方案。
六、出院结算当患者病情好转或治愈后,医生会安排出院。
患者需要进行出院结算,缴纳相应的费用,办理出院手续。
医院会给予患者出院指导,告知注意事项,做好康复护理。
患者可以选择继续在门诊复诊或康复治疗,以保持身体健康。
急诊科流程图十六、急诊科室工作流程图1、急诊科院前诊疗工作流程图2、急诊科院内诊疗工作流程图3、急诊室留观流程图在留观室,护士需要密切观察每个留观病人的病情变化,并随时告知医生。
护士按照医嘱为患者配制药品治疗,接待并安排床位。
病人需要携带门(急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门(急),并到收费处办理留观手续。
如果病情需要留观,医师会开具留观通知书。
4、重点病种的急诊服务流程与规范图对于急诊患者,医生需要初步判断病情并进行抢救治疗,如开通静脉通道、吸氧等。
医生和护士需要记录抢救过程中的病历和项目清单,并请相关二线班进行进一步抢救。
如果病情较重,需要观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果,并进一步评估抢救成功。
医师会开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算。
5、创伤的急诊服务流程与规范流程图在接诊创伤患者的第1分钟内,医生需要完成意识状态的判断,并依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压。
护士需要保持气道通畅,有损伤开放气道,建立静脉通道,并进行相关检查和评价。
通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按照CRASH PLAN方法进行快速伤情判断,进行呼吸和循环支持,并进行术前准备,如血常规和血型、凝血功能等。
如果生命体征不稳定,需要送往手术室。
6、农药中毒抢救流程图如果怀疑有机磷农药中毒,需要进行紧急评估,包括服药史、口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍等。
护士需要清楚气道异物,保持气道通畅,并进行畅气道阻塞。
同时,需要判断是否有脉搏,循环是否充分,并进行气管切开或插管等处理。
在急救过程中,需要注意以下几点:1.确认病人的意识状态和生命体征,如神志清楚、呼吸、脉搏等。
2.将病人放置在卧床状态,头偏向一侧,避免误吸。
3.保持呼吸道通畅,建立静脉通道,进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸。
4.给予吸氧,保持血氧饱和度95%以上。
5.镇静烦躁、抽搐者可给予地西泮5~10mg或劳拉西泮1~2mg静脉注射。
门诊病人就诊流程图
患者分
诊
挂
号
候
诊
区
候
诊
诊
室
就
诊
相关科室
检查化
验B超心
电图放射
CT MRI
需
要
住
院
的
病
人
取
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到住院
处办理
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院
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医药交流 2
急诊病人就诊流程图
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急诊病人
医生护士接诊
评估病人病情、生命体征、正确分诊
病情急、生命体征平稳 病情重、生命体征不平稳 病情重、有生命危险
相关诊室
抢救室
安排X 线、化验、CT 、B 超等检查治疗
床边或专人陪送X 线、化
验、CT 、B 超等检查治疗
进一步明确诊断
病情好转 病情未好转
住院
离院 留观 监护室。
患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊(专家门诊)病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科急诊外科 急诊儿科急诊观察室留观急诊抢救室抢救绿色生命通道内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊) 检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元快速检测, HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理相关住院手续如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备病区住院 ICU 重症监护 手术室手术如确诊为感染性疾病,就地隔离,报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字患 者 入 院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重初步诊断佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转)病员病情严重符合转院指针/病员或家属(监护人)要求转院 病员或家属(监护人)提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果上报医务科(节假日报行政值班)病人或家属(监护人)坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项,家属签字 申请人签字注明:自动出院,后果自负医生出具病情说明正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工(秦师)对遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用(特殊情况下可先转院再完清) 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的,由病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院病 员 离 院 转入医院接收门诊(电话)随访。
门诊“危急值”报告登记流程图
门急诊、体检中心住院部
接诊医师考虑患者可能存在
“危急值”
1.做好门诊记录及留存患者联系方式
2.在检验申请单上注明医师本人的联系方式
若出现“危急值“结果
技检科室确认临床及检查(验)过程各环节无
异常
技检科室立即电话报告科室或门(急)诊断主管医师/值班医师,并做好相应登记
临床科室做好登记,主管医师/值班医师根据患者情况决定是否复查及下一步诊疗方案
科主任或质控医师及时追踪处理情况,并在登记
本复核处签名
医务科、质控科、护理部定期和不定期检查执行情况,
纳入月度质控考核管理。