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1. 皮肤与性病学是研究什么疾病的学科？A. 皮肤疾病B. 性传播疾病C. 皮肤和性传播疾病D. 以上都是答案：D2. 下列哪种疾病不属于病毒性皮肤病？A. 水痘B. 疱疹C. 传染性软疣D. 痤疮答案：D3. 皮肤病的病因主要包括哪些？A. 外部环境因素B. 内部生理因素C. 遗传因素D. 以上都是答案：D4. 皮肤病的诊断主要依据什么？A. 症状和体征B. 实验室检查C. 影像学检查D. 以上都是答案：D5. 下列哪种药物不是抗真菌药物？A. 克霉唑B. 酮康唑C. 阿奇霉素D. 利福平答案：C6. 下列哪种疾病不属于性传播疾病？A. 淋病B. 梅毒C. 非淋菌性尿道炎D. 风疹答案：D7. 皮肤病的预防措施不包括以下哪项？A. 增强体质B. 避免接触病原体C. 长期使用抗生素D. 合理饮食答案：C8. 皮肤病的治疗原则不包括以下哪项？A. 对症治疗B. 对因治疗C. 改善症状D. 长期依赖药物治疗答案：D9. 下列哪种疾病不属于红斑及红斑鳞屑性皮肤病？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 疥疮答案：D10. 皮肤病的组织病理学检查主要包括哪些内容？A. 病变部位的组织结构B. 病变部位的细胞形态C. 病变部位的炎症反应D. 以上都是答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 皮肤病的病因主要包括：________、________、________。
答案：外部环境因素、内部生理因素、遗传因素2. 皮肤病的诊断主要依据：________、________、________。
答案：症状和体征、实验室检查、影像学检查3. 皮肤病的治疗原则包括：________、________、________。
答案：对症治疗、对因治疗、改善症状4. 皮肤病的预防措施包括：________、________、________。
答案：增强体质、避免接触病原体、合理饮食5. 皮肤病的组织病理学检查主要包括：________、________、________。
皮肤性病学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，40岁，全身皮疹3个月，伴疼痛。
查体：皮肤科情况：躯干、四肢见散在水疱、大疱，疱壁松弛，疱液清，间有糜烂、渗出，口腔亦见溃疡。
皮肤组织病理提示表皮内水疱，并见较多棘层松解细胞。
该患者最可能的诊断是A、毛囊角化病B、大疱性表皮松解型药疹C、寻常型天疱疮D、大疱性红斑狼疮E、大疱性类天疱疮正确答案：C2.以下关于Ⅰ型变态反应的描述，错误的是A、主要化学介质是组胺和⽩三烯B、⽩细⽩管通透性增加C、⽩细⽩管扩张D、平滑肌收缩E、腺体分泌减少正确答案：E3.皮肌炎患者中男性与女性之比为A、3:1B、1:2C、1:3D、1:1E、2:1正确答案：B4.起病急骤，红斑迅速弥漫全身，尼氏征阳性的药疹为A、固定型药疹B、剥脱性皮炎型C、发疹型药疹D、大疱性表皮松解型药疹E、药物超敏反应综合征正确答案：D5.患儿，7天，2天前面部、手部出现蚕豆大水疱，伴腹泻，体温高，查体，疱壁松弛，脓液沉积与疱底呈半月形 ,诊断A、深脓疱疮B、寻常型脓疱疮C、大疱性脓疱疮D、SSSS（葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征）E、水痘正确答案：C6.SLE的呼吸系统损伤主要表现为A、干性胸膜炎B、咳嗽C、咳痰D、喘息E、呼吸衰竭正确答案：A7.网状纤维的主要成分是A、Ⅲ型胶原B、Ⅰ型胶原C、Ⅴ型胶原D、Ⅳ型胶原E、Ⅱ型胶原正确答案：A8.某病人于颜面部反复出现蝶形红斑，其上覆有薄银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，考虑为A、银屑病B、光化性皮炎C、摩擦性苔藓D、慢性单纯性苔藓E、湿疹正确答案：A9.慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过（）以上A、2周B、8周C、1周D、6周E、4周正确答案：D10.有灰黄色厚痂A、疖B、大疱性脓疱疮C、寻常型脓疱疮D、痈E、蜂窝织炎正确答案：C11.不具有光敏作用的药物是A、避孕药B、青霉素C、氧氟沙星D、四环素E、红霉素正确答案：E12.持久性坐⽴后臀部出现疼痛性⽴肿性斑块，持续8⽴时后消退A、胆碱能性荨麻疹B、压⽩性荨麻疹（261-262）共⽩备选答案C、寒冷性荨麻疹D、⽩光性荨麻疹E、⽩⽩性荨麻疹正确答案：B13.患者，男，40岁，全身皮疹反复发作5年，伴瘙痒。
皮肤病与性病学测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.效益原理所对应的管理原则是()。
A、反馈B、能级C、动力D、弹性E、价值正确答案：E答案解析：价值原则指管理过程中各个环节、各项工作都要围绕提高效益为中心,科学地、有效地使用人、财、物和时间,实现最大的经济价值和社会价值。
2.患者男,34岁。
右肾部分切除术后。
关于患者术后卧床时间的健康宣教,正确的是()。
A、1~3天B、3~5天C、5~7天D、7~14天E、14~21天正确答案：D答案解析：保留肾组织的手术病人,应卧床7~14天,减少活动,以避免继发性出血或肾下垂。
3.某护士处理一位肺结核患者,关于治疗后产生的废弃物和有机垃圾的处理发布方法,正确的是()。
A、深埋2米以下B、置双层黑色蜂蜜塑料袋内C、用浓度为400mg/L有效含氯消毒剂处理后弃之D、环氧乙烷熏蒸后弃之E、焚烧处理正确答案：E答案解析：与肺结核患者接触后的医疗垃圾属于感染性医疗垃圾,应该焚烧处理。
4.护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式,遵循的动态管理原则是()。
A、系统原则B、效益原则C、弹性原则D、人本原则E、以上均不正确正确答案：C答案解析：弹性原则是指在动态管理中必须留有充分的余地,以便及时调整,完成预期的目标。
5.新年伊始,急诊科护士制定新一年护理管理目标,她拿出护理部的护理管理目标认真阅读,并根据护理部的要求制定了急诊的工作计划和目标,这种做法遵循的原则是()。
A、管理层次原则B、有效的管理幅度原则C、责权一致的原则D、精干高效的原则E、任务与目标一致的原则正确答案：E答案解析：A项,管理层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下,应尽量减少管理层次。
一般情况从高层领导到基层领导以2~4个层次为宜。
B项,有效的管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的,才能保证组织的有效运行。
C项,责权一致的原则,是指在组织结构的设计过程中,职位的职权和职责要对等一致。
皮肤与性病题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 引起麻疹的病毒是( )。
A、风疹病毒B、痘病毒C、埃可病毒D、副黏病毒E、腺病毒正确答案：D2. 患者男,15岁。
颜面、手背发生多数散在帽针头大扁平丘疹,色淡褐,部分呈串珠状排列,微痒。
诊断( )。
A、毛囊炎B、寻常疣C、传染性软疣D、扁平疣E、痒疹正确答案：D3. 患者女,6岁,因“背部多处淡白色斑片6年”来诊。
查体:边缘不规则,摩擦皮损部位局部不发红,而周围正常皮肤则出现红斑。
最有可能的诊断是( )。
A、白化病B、贫血痣C、无色素痣D、白癜风E、斑驳病正确答案：B4. 关于结缔组织痣,叙述错误的是( )。
A、该病又称为毛囊周围假性胶样痣B、多表现为无症状皮色或淡黄色丘疹、斑块C、可单发也可同其他疾病伴发D、可呈带状分布E、主要组织病理学改变在表皮正确答案：E5. 皮肤色素痣应进行手术的情况是( )。
A、易受摩擦或外伤部位的痣B、区域淋巴结增大C、颜色加深,痣增大D、破溃及出血E、以上都是正确答案：E6. 关于表皮组织的能量代谢特点,叙述正确的是( )。
A、正常表皮中含有大量的糖原B、磷酸戊糖途径是主要的途径C、糖酵解是最主要的途径D、三羧酸循环是主要的途径E、表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低正确答案：C7. 交界型大疱性表皮松解症与( )相关。
A、类固醇硫酸酯基因缺陷B、编码K5和K14的基因突变C、角化细胞黏附障碍D、编码板层素5和XⅦ型胶原基因突变E、编码Ⅶ型胶原基因突变正确答案：D8. 匐行疹最常受累的部位是( )。
A、躯干B、足C、小腿D、大腿E、手正确答案：B9. 关于性连锁鱼鳞病的临床特点,哪项不正确?( )A、症状随年龄增长而减轻B、掌跖无角化过度C、几乎仅见于男性D、患者可伴隐睾,角膜可有点状浑浊E、皮损往往遍布全身,面、颈部亦常受累正确答案：A10. 患儿男,5岁。
全身出现皮疹1天,2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。
皮肤病与性病学考试试题及答案1. 皮肤与性病学的定义是：A. 专门研究皮肤和性传播疾病的学科B. 皮肤病学和性病学的合并学科C. 仅研究皮肤疾病的学科D. 仅研究性传播疾病的学科【答案】A2. 以下哪项不是皮肤病的常见病因？A. 遗传因素B. 环境因素C. 感染因素D. 营养因素【答案】D3. 以下哪种疾病属于病毒性皮肤病？A. 脂溢性皮炎B. 银屑病C. 带状疱疹D. 脂溢性角化病【答案】C4. 以下哪种皮肤病属于真菌性皮肤病？A. 痤疮B. 疥疮C. 毛囊炎D. 面部皮炎【答案】B5. 以下哪种疾病属于性传播疾病？A. 流行性腮腺炎B. 麻疹C. 梅毒D. 风疹【答案】C6. 以下哪种皮肤病属于变态反应性皮肤病？A. 银屑病B. 脂溢性皮炎C. 痤疮D. 红斑狼疮【答案】D7. 以下哪种皮肤病属于结缔组织病？A. 痤疮B. 银屑病C. 红斑狼疮D. 脂溢性皮炎【答案】C8. 以下哪种皮肤病属于大疱性皮肤病？A. 天疱疮B. 银屑病C. 脂溢性皮炎D. 痤疮【答案】A9. 以下哪种皮肤病属于血管性皮肤病？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 丹毒D. 脂溢性皮炎【答案】C10. 以下哪种皮肤病属于神经精神障碍性皮肤病？A. 痤疮B. 红斑狼疮C. 神经性皮炎D. 银屑病【答案】C11. 以下哪种皮肤病属于物理性皮肤病？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 冻疮【答案】D12. 以下哪种皮肤病属于营养代谢性与内分泌障碍性皮肤病？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 糖尿病性皮肤病【答案】D13. 以下哪种皮肤病属于色素障碍性皮肤病？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 色素性紫癜性皮病【答案】D14. 以下哪种皮肤病属于遗传性皮肤病？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 遗传性鱼鳞病【答案】D15. 以下哪种皮肤病属于黏膜病？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 复发性口腔溃疡【答案】D16. 以下哪种皮肤病属于皮肤附属器疾病？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 痤疮【答案】D17. 以下哪种皮肤病属于良性皮肤肿瘤和瘤样病变？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 皮肤纤维瘤【答案】D18. 以下哪种皮肤病属于恶性皮肤肿瘤？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 皮肤癌【答案】D19. 以下哪种皮肤病属于其他皮肤病？A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 白化病【答案】D20. 以下哪种皮肤病属于性传播疾病？A. 麻疹B. 风疹C. 梅毒D. 鸡眼【答案】C二、简答题（每题5分，共25分）1. 简述皮肤病的病因。
皮肤与性病试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 皮脂腺分布缺乏的部位位于( )。
A、乳晕B、包皮C、头皮D、外阴部E、掌跖正确答案：E2. 甲真菌病最常见致病菌是( )。
A、帚霉B、须癣毛癣菌C、白念珠菌D、红色毛癣菌E、糠秕马拉色菌正确答案：D3. 日光性角化病的组织病理学特点不包括( )。
A、表皮明显增生肥厚,皮突规则延长,伴基底层色素增加有诊断价值B、角质形成细胞形态不规则,排列紊乱C、真皮层明显弹力纤维变性D、基底层细胞可呈芽状增生E、广泛角化过度伴境界清楚的角化不全正确答案：A4. 剥脱性角质松解症需与以下哪些疾病进行鉴别诊断?( )A、小棘苔藓B、二期梅毒的掌跖红斑C、寻常疣D、毛发红糠疹E、汗疱疹正确答案：E5. 下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别,说法不正确的是( )。
A、地图舌以儿童、妇女多见,而扁平苔藓以中年妇女居多B、地图舌的病变较持久,可复发,而后者的病期呈间歇发作C、地图舌的病变表现为斑丘疹,且病区常变动,而扁平苔藓则以丘疹常见,位置较固定D、地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘,后者呈扁平丘疹,相互融合成网状或线条状E、地图舌多限于舌部,而扁平苔藓则不局限于舌,还可见于颊,唇等部位正确答案：B6. 经皮吸收的主要途径,不包括( )。
A、皮脂腺B、角质层细胞C、毛囊D、基底膜E、汗管正确答案：D7. 天疱疮的传统分型不包括( )。
A、红斑型B、寻常型C、落叶型D、增殖型E、大疱性类天疱疮正确答案：E8. 天疱疮病情最轻的临床类型是( )。
A、疱疹样型天疱疮B、落叶型天疱疮C、红斑型天疱疮D、增殖型天疱疮E、寻常型天疱疮正确答案：C9. 下列关于汗管瘤的说法哪项正确?( )A、是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传B、眼睑型最为常见,多发生于男性青少年C、可伴发Gardner综合征和肌张力营养不良D、发疹型多发生于女性E、本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型正确答案：E10. 草莓状血管瘤与海绵状血管瘤最重要的鉴别要点是( )。
皮肤病与性病学考试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病不是由真菌引起的皮肤病？A. 癣B. 手足癣C. 脂溢性皮炎D. 花斑糠疹答案：C2. 以下哪种疾病不是由病毒引起的皮肤病？A. 尖锐湿疣B. 水痘C. 风疹D. 带状疱疹答案：C3. 以下哪种疾病不是由细菌引起的皮肤病？A. 丹毒B. 脓疱病C. 痤疮D. 淋病答案：D4. 以下哪种疾病不是由寄生虫引起的皮肤病？A. 疥疮B. 滴虫性阴道炎C. 钩虫病D. 皮肤瘙痒症答案：D5. 以下哪种疾病不是由过敏反应引起的皮肤病？A. 湿疹B. 过敏性皮炎C. 荨麻疹D. 系统性红斑狼疮答案：D6. 以下哪种疾病不是由自身免疫引起的皮肤病？A. 银屑病B. 硬皮病C. 天疱疮D. 鱼鳞病答案：D7. 以下哪种疾病不是由遗传因素引起的皮肤病？A. 鱼鳞病B. 系统性红斑狼疮C. 白化病D. 银屑病答案：B8. 以下哪种疾病不是由环境因素引起的皮肤病？A. 湿疹B. 皮肤瘙痒症C. 冻疮D. 鱼鳞病答案：D9. 以下哪种疾病不是由药物引起的皮肤病？A. 药疹B. 药毒C. 药物过敏性皮炎D. 系统性红斑狼疮答案：D10. 以下哪种疾病不是由心理因素引起的皮肤病？A. 神经性皮炎B. 皮肤瘙痒症C. 斑秃D. 系统性红斑狼疮答案：D二、填空题1. 皮肤病与性病学是研究________、________、________和________等疾病的学科。
答案：皮肤病、性病、皮肤附属器疾病、皮肤良恶性肿瘤2. 真菌感染引起的皮肤病包括________、________、________和________等。
答案：癣、手足癣、花斑糠疹、脂溢性皮炎3. 病毒感染引起的皮肤病包括________、________、________和________等。
答案：水痘、带状疱疹、尖锐湿疣、风疹4. 细菌感染引起的皮肤病包括________、________、________和________等。
皮肤性病学测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、非淋菌性尿道炎的潜伏期平均为( )A、1~3天B、1~3周C、3~5天D、1~3小时E、1~3个月正确答案：B2、由于细胞增多或聚集而形成小的实质性隆起称为( )。
A、风团B、水疱C、色沉斑D、丘疹E、红斑正确答案：D3、滤过紫外灯(Wood灯)检查时白癣病发呈( )A、红色B、亮绿色荧光C、粉红色D、暗绿色荧光E、没有荧光正确答案：B4、大疱性类天疱疮的免疫病理表现为( )A、表皮-真皮交界处主要为IgG、C3呈线状沉积B、表皮-真皮交界处主要为IgG、C3呈点状状沉积C、表皮角质形成细胞间主要为IgG、C3呈网状沉积D、表皮角质形成细胞间主要为IgA、C3呈网状沉积E、表皮角质形成细胞间主要为IgA、C3呈点状沉积正确答案：A5、结节性红斑需要和那种疾病鉴别( )A、痤疮B、硬红斑C、银屑病D、毛囊炎E、荨麻疹正确答案：B6、大疱性类天疱疮抗原位于( )A、基底膜带致密层B、半桥粒C、桥粒D、真皮乳头层E、基底膜带致密下层正确答案：B7、湿疹的水疱位于 ( )A、表皮内B、真皮内C、真皮下D、脂肪小叶E、表皮下正确答案：A8、我国报告的皮肌炎并发的恶性肿瘤大部分是: ( )A、肺癌B、胃癌C、食管癌D、鼻咽癌E、肝癌正确答案：D9、患者女性,29岁,关节疼痛一年,皮肤散在瘀点两个月伴月经过多就疹。
化验:血沉100mm/h,抗“O”正常,Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后时,下列哪种说法不正确?A、反复发作关节炎常引起关节畸形式关节周围肌肉萎缩B、反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳C、肾脏病理是弥漫增殖型表现者预后不佳D、早期诊断和有效治疗,SLE的10年生存率可达90%E、妊娠可加重病情,故育龄妇女应避孕正确答案：A10、下列哪项不宜全身使用糖皮质类固醇激素治疗( )A、寻常型银屑病B、重症药疹C、系统性红斑狼疮D、皮肌炎E、天疱疮正确答案：A11、患者女性,32岁,不规则发热半年,伴关节疼痛,因近两个月来双颧部起高出皮面的固定红斑就诊。
皮肤与性病测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 皮肤及毛发的润泽主要依赖于( )。
A、小汗腺B、淋巴管C、真皮内血管D、大汗腺E、皮脂腺正确答案：E2. 诊断恶性黑素瘤的最重要依据是( )。
A、皮疹形态B、累及部位C、发病年龄D、组织病理学检查E、患者种族正确答案：D3. 下列哪项是不正确的?( )A、银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血B、过敏性紫癜出血时间延长C、血栓性静脉炎多合并于白塞病D、系统性红斑狼疮血小板减少E、化脓性肉芽肿易出血正确答案：B4. 下列说法错误的是( )。
A、补体各组分中含量最高的是C3B、D因子与旁路途径的活化有关C、过敏毒素可抑制炎症反应D、C4a只有过敏毒素作用,无趋化作用E、红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用正确答案：C5. 肠病性肢端皮炎皮损好发于( )。
A、曝光和摩擦受压部位B、口腔周围C、皮肤细嫩和皱褶部位D、四肢屈侧E、四肢伸侧正确答案：B6. 皮肤表面散在触点以感受触觉,其中触点最丰富的区域是( )。
A、指端腹面B、头皮C、腹壁D、前臂外侧E、大腿外侧正确答案：A7. 大汗腺起源于毛囊上皮细胞,主要分布于( )。
A、掌跖部B、指趾间C、四肢伸侧D、腋窝、肛门、外生殖器、乳晕E、面颈部正确答案：D8. 线性IgA大疱性皮病的水疱位于( )。
A、真皮浅层B、真皮深层C、表皮下D、皮下E、表皮内正确答案：C9. 属于少见鱼鳞病的是( )。
A、大疱性先天性鱼鳞病样红皮病B、非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病C、火棉状婴儿D、丑胎E、以上都是正确答案：E10. 色素失禁症的基因定位于( )。
A、Xq22.3B、1q21C、3q21-q22D、Xq28E、2q33-q35正确答案：D11. 不易引起瘢痕的痤疮是( )。
A、脓疱性痤疮B、寻常性痤疮C、萎缩性痤疮D、囊肿性痤疮E、聚合性痤疮正确答案：B12. 显性遗传营养不良性大疱表皮松解水疱的原始裂隙发生于( )。
一、单选题（每题2分，共20分）1. 下列哪项疾病不属于皮肤病的范畴？A. 湿疹B. 白癜风C. 癫痫D. 痤疮答案：C2. 皮肤屏障功能的主要作用是：A. 保持体温B. 防止水分丢失C. 防御病原微生物D. 以上都是答案：D3. 以下哪种真菌引起的皮肤病主要通过空气传播？A. 糠秕孢子菌B. 念珠菌C. 热带念珠菌D. 毛癣菌答案：D4. 下列哪种皮肤病与免疫反应无关？A. 银屑病B. 天疱疮C. 痤疮D. 类天疱疮答案：C5. 以下哪种性传播疾病（STD）主要通过血液传播？A. 梅毒B. 淋病C. 艾滋病D. 滴虫病答案：C二、多选题（每题3分，共15分）6. 以下哪些是银屑病的典型临床表现？A. 红斑B. 角质层增厚C. 瘙痒D. 水疱答案：A、B、C7. 以下哪些因素可能诱发或加重皮肤病？A. 精神压力B. 环境污染C. 饮食不当D. 内分泌失调答案：A、B、C、D8. 以下哪些是性传播疾病的预防措施？A. 使用安全套B. 定期进行性病筛查C. 避免多个性伴侣D. 保持良好的个人卫生答案：A、B、C、D9. 以下哪些皮肤病可能伴随有系统性症状？A. 天疱疮B. 系统性红斑狼疮C. 银屑病D. 肺炎答案：A、B、C10. 以下哪些是治疗皮肤病的常用药物？A. 抗生素B. 抗真菌药C. 抗病毒药D. 抗过敏药答案：A、B、C、D三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述皮肤病的分类。
答案：皮肤病的分类包括：原发性和继发性、感染性和非感染性、炎症性和非炎症性、遗传性和获得性等。
12. 简述性传播疾病的危害。
答案：性传播疾病（STD）的危害包括：传染性强、危害健康、可能导致生育障碍、增加感染HIV的风险等。
13. 简述皮肤病治疗的基本原则。
答案：皮肤病治疗的基本原则包括：针对病因治疗、对症治疗、个体化治疗、综合治疗等。
14. 简述预防皮肤病的方法。
答案：预防皮肤病的方法包括：保持良好的个人卫生、避免接触过敏原、合理饮食、适当锻炼、避免过度日晒等。
5．8 皮肤病性病科学1．试述表皮角质形成的形态特征。
(1)基底层细胞：位于表皮最下层，由一层立方形或圆柱状细胞构成，细胞长轴与真皮—表皮交界线垂直，排列整齐似栅栏状。
胞质嗜碱性；胞柱呈卵圆形，核仁明显，胞核上方可见黑素颗粒聚集或呈帽状排列。
正常情况下约30％的基底细胞处于分裂期，新生的角质形细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天，称为表皮通过时间或更替时间。
(2)棘层：位于基底层上方，由4—8层多角形细胞构成，细胞表面有许多细小突起，且互相连接，形成桥粒。
电镜下可见胞质内有许多张力细丝聚集成束，并附着于桥粒上，细胞间隙内组织液流通，愈近表皮层愈扁平。
(3)颗粒层：位于棘层上方，由1—3层梭形或扁平细胞构成，而在掌跖部位细胞可达10层，细胞长轴与皮面平行，细胞核和细胞器溶解，胞质中可见大量形态不规则的透明角质颗粒，沉积于张力细丝束之间。
(4)透明层：位于颗粒层与角质层之间，仅见于掌跖等部位的较厚表皮中，由2～3层较扁平的细胞构成，细胞界限不清，易被伊红染色，光镜下胞质均质状并有强折光性。
(5)角质层：位于表皮最上层，由5～20层已死亡的扁平细胞构成，在掌跖部位可厚达40一50层。
细胞正常结构消失，胞质中充满由张力细丝与均质状物质结合而形成的角蛋白。
角质层上部细胞间桥粒消失或形成残体，故易脱落。
2．变态反应可分几型?各型主要见于哪些皮肤疾病?(1)第1型：又称立刻过敏反应型或速敏型，主要由IgE介导引起。
发生快，消失也快。
属此型的常见皮肤病有荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克、异位性皮炎等。
(2)第Ⅱ型：又称细胞溶解型或细胞毒型，主要是由IgM、IgG介导。
属此型的皮肤病有药物过敏、血型不合引起的溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。
(3)第Ⅲ型：又称免疫复合物反应型或称血管类型，主要由IgG、IgM介导，亦可IgA参与。
属此型的皮肤病有药物过敏、血型不合引起的血清病样综合征、血清病、某些荨麻疹、血管炎及SLE肾炎、关节炎等。
(4)第Ⅳ型：即迟发型变态反应，是由致敏淋巴细胞引起的免疫反应，与血清抗体无关。
属此型的皮肤疾患有结核菌素型皮肤反应、接触性皮炎及湿疹类皮肤病等。
(5)第V型：又称刺激型变态反应，即对特异细胞表面成分发生抗原抗体反应，不发生如第Ⅱ型变态反应的细胞破坏，相反地却刺激细胞促进分泌，这种反应与体液性抗体有关，无需补体参加。
其代表性疾病即甲状腺毒症，此型变态反应与皮肤科关系不大。
3．何谓棘层松解?并试述棘层松解细胞之特点和棘层松解见于哪些皮肤病。
棘层松解是指表皮或上皮细胞间失去粘连，呈松解状态，导致表皮内裂隙、水疱或大疱形成。
棘层松解细胞特点是松解而游离的细胞肿大，核周有淡色晕，核染色质均匀化，无棘突。
棘层松解常见于天疱疮、家族性良性天疱疮、毛囊角化病及一些病毒性皮肤病。
4．何谓角化不全?常见于哪些皮肤病?正常发育的角质层细胞无细胞核，角化不全时角质层内仍残留有细胞核，常伴颗粒层变薄或消失，常见于银屑病及亚急性皮炎等。
5．慢性盘状红斑狼疮从表皮到真皮的主要病理变化有哪些?其主要病理变化有：角质层有角化过度，伴角栓形成。
棘层萎缩，基底细胞液化变性，附件和血管周围有淋巴细胞浸润。
胶原纤维呈纤维蛋白样变性。
6．皮肤科外用药物应遵循哪些使用原则?(1)根据临床特点选用适当剂型：急性炎症皮损，仅有潮红、肿胀、斑丘疹而无糜烂时，选用粉剂或振荡剂，如氧化锌粉或炉甘石洗剂。
有水疱、糜烂、渗出时，则选用o．9％氯化钠注射液、2％明矾液或3％硼酸溶液或1：2000醋酸铅溶液作湿敷用。
亚急性炎症皮损，可选用乳剂或糊剂如糖皮质激素乳剂或氧化锌糊剂等。
慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏、涂膜剂。
顽固性局限性皮损可用糖皮质激素作皮损内注射。
如无皮疹而仅有瘙痒，可选用醑剂或酊剂如5％苯唑卡因、1％麝香草酚、糖皮质激素制剂等，也可选用乳剂或振荡剂。
(2)根据病因、病理病化和自觉症状来选药：如化脓性皮肤病，可选择抗生素药物，如2％莫匹罗星、0.5％～3％红霉素、0.1％盐酸小檗碱(黄连素)等。
真菌性皮肤病可选用抗真菌药物，如2％～3％克霉唑、2％咪康唑、1％联苯苄唑、1％特比萘芬、5％～10％水杨酸、2％酮康唑、6％～12％苯甲酸等。
变态反应性疾病可选用抗过敏性药物，如糖皮质激素或抗组胺药，瘙痒者选用止痒药。
角化不全者选用角质促成药，如5％一10％黑豆馏油、2％～5％煤焦油或糖馏油等。
角化过度时选角质松解剂，如5％～10％水杨酸、10％雪钡锌、10％一20％尿素、5％一10％乳酸、0．01％～0．1％维A酸等。
有渗出时应选用收敛剂如1：2000醋酸铅溶液、2％明矾溶液等。
(3)熟悉和掌控药物的禁忌证和药物间的配伍禁忌：如洗剂不宜应用于毛发部位，它和乳剂皆不能应用于结痂、脱屑及湿润的糜烂面。
酊剂则禁用于急性炎症或渗出糜烂者。
(4)一般宜从低浓度、小面积开始试用，逐渐扩大面积、增加浓度，尽量避免刺激。
用药过程中如发现有不良反应，应立即停药或更换其他药物。
(5)应仔细向病人说明用药的方法及注意事项。
7．试述炉甘石洗剂的组成、作用、适应证及禁忌证。
炉甘石洗剂是由水和不溶于水的粉剂(如炉甘石、氧化锌等)加入少量甘油而组成。
它有消炎、止痒、收敛、吸湿(干燥)作用。
适用于湿疹、皮炎的无渗出期或亚急性期的皮损。
不宜用于毛发部位及有糜烂渗出处。
8．简述糖皮质激素在皮肤领域内的作用、适应证及其不良反应。
(1)作用：具有免疫抑制、抗炎、抗细胞毒、抗休克和抗增生等多种作用。
(2)适应证：①急性或危及生命的疾病，如过敏性休克、急性荨麻疹、血管性水肿伴有喉头水肿等。
在短期内，应用大量激素进行突击治疗，使病人顺利地度过危险期。
②某些病情较重的急性自限性皮肤病，如重症药疹、重症多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症等。
③某些病程长、病损广泛的皮肤病，如银屑病性关节炎、疱疹样脓疱病。
亦可用于亚急性、慢性、病情严重的疾病，如各型天疱疮、大疱性类天疱疮、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性动脉周围炎、蕈样肉芽肿等。
(3)不良反应：主要有感染加重、尿糖增高、血压增高、溃疡病加重甚至穿孔及出血、骨质疏松和骨折等。
还可引起白内障、精神失常、月经不调、低钾血症及库欣综合征、痤疮、多毛和萎缩纹等并发症。
9．何谓自身敏感性皮炎?自身敏感性皮炎是指在某种皮肤病的基础上，由于处理不当或理化因素刺激，使病人对自身组织所产生的某些物质敏感性增高，产生更广泛的皮肤炎症反应。
通常在发病前因皮肤某部位有湿疹或皮炎病变，由于用药不当或其他处理不当，致原有湿疹或皮炎恶化，使组织分解物、细菌产物等被吸收，形成一种自身抗原而发生致敏作用，结果在其附近及全身泛发皮疹，如红斑、丘疹、丘疱疹、疱破后糜烂、渗出、结痂等，自觉瘙痒剧烈。
10．简述急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则。
(1)临床症状：①皮损呈多形性，患处皮肤潮红，轻度肿胀，其上有多数粟米样大丘疹和小水疱、糜烂、渗出、结痂等。
②无一定好发部位，但以头面、四肢远端及手足、阴部、肛周等多见，多呈对称分布。
③易反复发作而成亚急性或慢性改变。
④自觉瘙痒或灼热感。
(2)外用药治疗原则：①有红斑丘疹而无渗出者用洗剂或乳剂。
②有糜烂渗出者应消炎、收敛止痒，用溶液作湿敷。
渗出少者用乳剂、糊剂等。
11．试述过敏性休克发生的机制。
过敏反应系抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。
当半抗原(如青霉素G)进人人体后，和组织蛋白结合而成为全抗原，对过敏体质者可使T淋巴细胞致敏，进而作用于B淋巴细胞引起分化增殖，转变成浆细胞，产生特异性抗体IgE，抗体粘附在某些组织如皮肤、鼻咽、声带及支气管粘膜下等部位微血管壁周围的肥大细胞上和血液中的嗜碱性粒细胞表面，使机体呈过敏状态。
当再次接触该抗原时，抗原即和肥大细胞及嗜碱性粒细胞表面的IgE相结合而发生作用，导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞破裂脱颗粒，释放出组织胺、缓激肽、5—羟色胺等血管活性物质，这些物质作用于效应器官，使平滑肌收缩，毛细血管扩张，血管通透性增高，从而引起多种多样的症状，如皮疹、哮喘、喉头声带水肿、窒息、血压下降、休克等。
12．试述引起过敏性休克的原因。
可引起过敏性休克的原因主要是药物，较常见的药物有青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、细胞色素C。
碘化物造影剂等，其他如血清、昆虫咬伤亦可引起。
13．试述过敏性休克的临床表现。
过敏性休克一般在做青霉素皮内试验过程中或注射药物后，闪电式地出现症状，有的发生于用药数秒钟或数分钟以内，有的出现于半小时以后，也有极少数病人发生于连续用药过程中。
病人先是面部潮红、胸闷、气紧、头晕、心悸、四肢发麻，继之面色苍白、发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志不清乃至昏迷。
有的可同时伴有荨麻疹、血管性水肿等皮肤过敏反应。
本症一旦发生，应立即进行抢救。
14。
试述过敏性休克的抢救措施。
(1)立即停用致敏的药物，使病人平卧，进行就地抢救。
(2)即刻皮下注射0．1％盐酸肾上腺素0．5～lmL，病儿酌减。
如症状不缓解，可每隔半小时再皮下注射0．3～0．5mL，直至脱离危险期。
如发生心跳呼吸骤停时应立即进行心肺复苏术，或心内注射0．1％盐酸肾上腺素lmL。
此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管，增加外周阻力，兴奋心肌，增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。
(3)氧气吸人。
呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸有窒息时，可考虑施行气管切开术。
(4)立即给氢化可的松200mg或地塞米松5～10mg，加入50％葡萄糖液40mL中静脉注射，或加入5％一10％葡萄糖液500mL中静脉滴注。
此药有抗过敏作用，能较迅速地缓解症状。
(5)根据病情给予血管活性药物如多巴胺或间羟胺等，同时注意纠正酸中毒和应用抗组胺类药物。
(6)密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床症状变化。
注意保温，做好病情记录，病人未脱离危险时，不宜搬动。
15．临床上引起感染的真菌分几类?试述各类真菌所侵犯的部位和所致的常见病症。
根据真菌侵犯人体的部位，临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌和深部真菌两大类。
浅部真菌亦称皮肤癣菌，只侵犯表皮角质层、毛发和甲板，常见的有头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣、花斑癣等。
深部真菌则可侵犯皮肤、内脏、脑和骨骼系统，较多见的有孢子丝菌病、着色霉菌病、隐球菌性脑膜炎等。
假丝酵母菌属则对表皮和内脏都能侵犯。
16．试述头癣的主要防治措施。
头癣的主要防治措施包括在流行区进行普查，早发现、早隔离，认真做好宣传教育及治疗工作，贯彻服、搽、剃、洗、消五字方针。
(1)服药：内服灰黄霉素片15—20mg／(ks·d)，成人600～800mg／d，分2—3次口服。
