《药理学》作业含答案
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西交《药理学》在线作业一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。
)1. 药物的首关消除可能发生于A. 舌下给药后B. 吸入给药后C. 皮下注射给药后D. 口服给药后正确答案:D2. 弱碱性药物在碱性尿液中()、A. 解离少,再吸收多,排泄慢B. 解离多,再吸收少,排泄快C. 解离少,再吸收少,排泄快D. 解离多,再吸收少,排泄慢正确答案:A3. 非成瘾性中枢性镇咳药是( )A. 可待因B. 苯佐那酯C. 喷托维林D. 溴己新E. 沙丁胺醇正确答案:C4. 神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素的主要的消除方式是()、A. 被单胺氧化酶代谢B. 突触前膜将其再摄取入神经末梢内C. 被儿茶酚氧位甲基转移酶代谢D. 从突触间隙扩散到血液中,最后在肝肾等处破坏正确答案:B5. 药理学是一门重要的医学基础课程,是因为它:、A. 阐明药物作用机制B. 改善药物质量,提高疗效C. 可为开发新药提供实验资料与理论依据D. 为指导临床合理用药提供理论基础E. 具有桥梁科学的性质正确答案:D6. 下列糖皮质激素药物中,哪一种抗炎作用最强?()A. 氢化可的松B. 泼尼松C. 倍他米松D. 氢化泼尼松E. 地塞米松正确答案:C7. 胃肠道平滑肌解痉,常选用()、A. 异丙肾上腺素B. 多巴胺C. 麻黄碱D. 阿托品或普鲁本辛E. 东莨菪碱正确答案:D8. 硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()A. 扩张血管B. 防止反射性心率加快C. 减慢心率D. 抑制心肌收缩力E. 降低心肌耗氧量正确答案:E9. 能对抗双香豆素作用的药物是()A. 肝素B. 枸橼酸钠C. Vit.kD. 硫酸亚铁E. 鱼精蛋白正确答案:C10. 丙酸倍氯米松治疗哮喘时的主要优点是:()A. 平喘作用强B. 不抑制肾上腺皮质功能C. 起效迅速D. 局部抗炎作用强E. 以上均不是正确答案:B11. 化疗指数最大的药物是()、A. A药LD50=500mg ED50=100mgB. B药LD50=100mg ED50=50mgC. C药LD50=500mg ED50=25mgD. D药LD50=50mg ED50=5mgE. E药LD50=100mg ED50=25mg正确答案:C12. 药物引起最大效应50%所需的浓度(EC50)用以表示A. 效价强度的大小B. 最大效应的大小C. 安全性的大小D. 分布范围的大小正确答案:A13. 氯沙坦抗高血压的作用机制是A. 阻断外周血管a受体B. 阻断血管紧张素受体C. 直接扩张血管平滑肌D. 影响血管紧张素形成正确答案:B14. 药物的副作用是指A. 用药量过大引起的不良反应B. 治疗量时出现的与治疗目的无关的作用C. 治疗量时出现的变态反应D. 药物对老年及儿童的有害作用正确答案:B15. 氨茶碱平喘的主要机制是:()A. 抑制磷酸二酯酶B. 激活磷酸二酯酶C. 促进儿茶酚胺类物质释放及阻断腺苷受体D. 激活腺苷酸环化酶E. 抑制鸟苷酸环化酶正确答案:C16. 色甘酸钠预防哮喘发作的机制是:()A. 抑制肥大细胞脱颗粒,从而抑制组胺等过敏介质释放B. 直接松弛支气管平滑肌C. 对抗组胺、白三烯等过敏介质D. 具有较强的抗炎作用E. 阻止抗原与抗体结合正确答案:A17. 合理用药需具备下述有关药理学知识:、A. 药物作用与副作用B. 药物的毒性与安全范围C. 药物的效价与效能D. 药物的t1/2与消除途径E. 以上都需要正确答案:E18. 一级消除动力学的特点是A. 血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减B. 血浆消除半衰期随给药量大小而增减C. 单位时间内体内药量以恒定的百分比消除D. 单位时间内体内药量以恒定的量消除正确答案:C19. 不同的药物具有不同的适应证,它可取决于:、A. 药物的不同作用B. 药物作用的选择性C. 药物的不同给药途径D. 药物的不良反应E. 以上均可能正确答案:E20. 可用于治疗内脏绞痛的药物是()、A. 新斯的明B. 654-2C. 毛果芸香碱D. 解磷定E. 肾上腺素正确答案:B21. 下列关于甘露醇的叙述不正确的是( )A. 临床须静脉给药B. 体内不被代谢C. 不易通过毛细血管D. 能提高血浆渗透压E. 易被肾小管重吸收正确答案:E22. 丙酸倍氯米松治疗哮喘时的主要优点是A. 平喘作用强B. 不抑制肾上腺皮质功能C. 起效迅速D. 局部抗炎作用强E. 以上均不是正确答案:B23. 654-2与Atropine比较,前者的特点是()、A. 易透过血脑屏障,兴奋中枢作用较强B. 抑制唾液分泌和扩瞳作用较强C. 毒性较大D. 对内脏平滑肌和血管痉挛的选择性相对较高正确答案:D24. 降血糖药格列本脲A. 刺激胰岛细胞释放胰岛素,用于2型糖尿病人B. 可替代体内缺乏的胰岛素,适用于1型糖尿病人C. 刺激胰岛细胞释放胰岛素,用于1型糖尿病人D. 可替代体内缺乏的胰岛素,适用于2型糖尿病人正确答案:A25. 肾上腺素不适用于以下哪一种情况A. 心脏骤停B. 充血性心力衰竭C. 局部止血D. 过敏性休克正确答案:B26. 缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是()A. 小剂量即可引起肌张力持续增高,甚至强直收缩B. 子宫肌对药物敏感性与体内性激素水平无关C. 引起子宫底节律性收缩,子宫颈松驰D. 妊娠早期对药物敏感性增高E. 收缩血管,升高血压正确答案:C27. 以下强心苷类药物中t1/2最长的是A. 地高辛B. 毒毛花苷C. 洋地黄毒苷D. 毛花苷丙正确答案:C28. 呋塞米没有的不良反应是:()A. 低氯性碱中毒B. 低钾血症C. 低钠血症D. 低镁血症E. 血尿酸浓度降低正确答案:E29. 美西律对哪种心律失常有效()A. 室上性心动过速B. 房颤C. 房扑D. 室性心律失常E. 窦性心动过速正确答案:D30. 非成瘾性中枢性镇咳药是:()A. 可待因B. 苯佐那酯C. 喷托维林D. 溴己新E. 沙丁胺醇正确答案:C31. 可用于催产引产的药物是A. 麦角胺B. 麦角新碱C. 小量缩宫素D. 益母草E. 大量缩宫素正确答案:C32. 关于米力农,下述哪种说法是错误的?()A. 抑制磷酸二酯酶ⅢB. 提高细胞内cAMP含量C. 可增加心肌收缩性和扩张血管D. 促进Ca2+内流,但抑制Na+通道和K+通道E. 可改善心脏收缩功能和舒张功能正确答案:D33. 下列糖皮质激素药物中,哪一种抗炎作用最强?A. 氢化可的松B. 泼尼松C. 倍他米松D. 氢化泼尼松E. 地塞米松正确答案:C34. 先兆性流产宜选用下列哪一药物()A. 缩宫素B. 前列腺素C. 雌激素D. 孕激素E. 雄激素正确答案:D35. 奎尼丁降低自律性的机制()A. 抑制0相Na+内流B. 抑制4相Na+内流C. 抑制0相Ca+内流D. 抑制4相Ca+内流E. 抑制4相K+内流正确答案:B36. 对同一药物来讲,下列描述中错误的是:、A. 在一定范围内剂量越大,作用越强B. 对不同个体,用量相同,作用不一定相同C. 用于妇女时,效应可能与男人有别D. 成人应用时,年龄越大,用量应越大E. 小儿应用时,可根据其体重计算用量正确答案:D37. 氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用:、A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 多巴胺E. 阿托品正确答案:B38. 药物与特异受体结合,可能兴奋受体也可能阻断受体,这取决于()、A. 药物的给药途径B. 药物的剂量C. 药物是否有内在活性D. 药物是否具有亲和力正确答案:C39. 奎尼丁降低自律性的机制()A. 抑制0相Na+内流B. 抑制4相Na+内流C. 抑制0相Ca+内流D. 抑制4相Ca+内流E. 抑制4相K+内流正确答案:B40. 防晕止吐常用()、A. 山莨菪碱B. 阿托品C. 东莨菪碱D. 后马托品E. 普鲁本辛正确答案:C41. 氢化可的松可用于()A. 慢性肾上腺皮质功能减退B. 精神分裂症C. 骨折D. 霉菌感染正确答案:A42. 药物透过血脑屏障的特点之一是A. 透过脑内的毛细血管内皮细胞即可进入脑内B. 治疗脑疾病,应使用极性高的水溶性药物C. 治疗脑疾病,应使用极性低的脂溶性药物D. 为减少中枢神经系统的不良反应,可使用极性低的脂溶性药物正确答案:C43. 毛果芸香碱对眼的作用A. 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹B. 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C. 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛D. 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案:D44. 强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用:()A. 氯化钾B. 阿托品C. 利多卡因D. 肾上腺素E. 吗啡正确答案:B45. 下哪项描述是不正确的A. 口服氨茶碱用于一般哮喘及预防急性发作B. 静注氨茶碱用于重症喘息及哮喘持续状态C. 大剂量(5-10U)缩宫素可用于催产和引产D. 麦角新碱可用于产后子宫复原、子宫出血E. 氨茶碱必须稀释后缓慢静注正确答案:C46. 噻嗪类利尿剂的禁忌证是:()A. 糖尿病B. 轻度尿崩症C. 肾性水肿D. 心源性水肿E. 高血压病正确答案:A47. 肝素和华法林均可用于()A. 体外循环抗凝B. 输血抗凝C. 血栓栓塞性疾病D. DIC正确答案:C48. 下列哪种强心苷口服吸收率最高?()A. 洋地黄毒苷B. 毒毛花苷KC. 地高辛D. 西地兰E. 铃兰毒苷正确答案:A49. 可用于催产、引产的药物是()A. 麦角胺B. 麦角新碱C. 小量缩宫素D. 益母草E. 大量缩宫素正确答案:C50. 硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()A. 扩张血管B. 防止反射性心率加快C. 减慢心率D. 抑制心肌收缩力E. 降低心肌耗氧量正确答案:E。
药理学习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.强心苷不具有的作用是A、正性肌力作用B、利尿作用C、负性传导作用D、负性频率作用E、激动心脏β1受体作用正确答案:E2.患者,男,20岁。
因患扁桃体炎而采用青霉素治疗,给药后约1分钟,患者面色苍白、烦躁不安、脉搏细弱、血压降至10kPa/8kPa,并伴有呼吸困难,诊断为过敏性休克,应首选下列何药治疗A、肾上腺素B、阿托品C、去甲肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱正确答案:A3.螺内酯可引起A、肾毒性B、高血糖C、高血钾D、高血压E、耳毒性正确答案:C4.影响药物分布的因素不包括A、吸收环境B、药物的理化性质C、体液的pHD、药物与血浆蛋白结合率E、血-脑屏障正确答案:A5.吗啡的适应症为A、支气管哮喘B、感染性腹泻C、分娩止痛D、心源性哮喘E、颅脑外伤止痛正确答案:D6.繁殖期杀菌药是A、庆大霉素B、磺胺嘧啶C、红霉素D、氯霉素E、阿莫西林正确答案:E7.静脉注射治疗癫痫持续状态的首选药是A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、地西泮D、丙戊酸钠E、水合氯醛正确答案:C8.不符合磺胺类药物的叙述是A、代谢产物在尿中溶解度低,易析出结晶损害肾脏B、对支原体、立克次体、螺旋体无效C、抗菌谱较广,包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等D、可用于病毒感染E、抑制细菌二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸合成正确答案:D9.尿激酶在溶栓时应注意A、恶心B、食欲不振C、呕吐D、出血E、皮疹正确答案:D10.药物的半衰期长,则说明该药A、消除慢B、作用快C、吸收少D、消除快E、作用强正确答案:A11.香豆素类药物的抗凝作用机制是A、妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子B、抑制凝血酶原转变成凝血酶C、激活血浆中的AT-ⅢD、激活纤溶酶原E、促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成正确答案:A12.目前常用的镇静催眠药是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、艾司唑仑D、硫喷妥钠E、水合氯醛正确答案:C13.药物的代谢又可称为A、药物的分布B、药物的消除C、药物的生物转化D、药物的排泄E、药物的吸收正确答案:C14.某男,46岁,患胃溃疡病多年,近日发现手指关节肿胀,疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,确诊为类风湿性关节炎,应选用的治疗药物是A、阿司匹林B、吡罗昔康C、对乙酰氨基酚D、布洛芬E、吲哚美辛正确答案:D15.长期使用糖皮质激素如突然停用该药,会产生反跳现象,其原因是A、患者对激素产生依赖性或病情未充分控制B、肾上腺皮质功能亢进C、甲状腺功能亢进D、垂体功能亢进E、ACTH分泌突然增高正确答案:A16.阿司匹林的镇痛作用机制是A、抑制外周PG的合成B、抑制痛觉中枢C、抑制中枢阿片受体D、兴奋中枢阿片受体E、直接麻痹外周感觉神经末梢正确答案:A17.氯丙嗪不可用于A、抗精神病B、顽固性呃逆C、抗抑郁D、药物引起的呕吐E、低温麻醉正确答案:C18.药理学研究的两大部分是A、药效学和毒理学B、生理学与病理学C、生理学和药效学D、药动学和代谢学E、药动学和药效学正确答案:E19.卡托普利易产生的不良反应是A、心动过缓B、支气管哮喘C、首剂现象D、刺激性干咳E、踝关节水肿正确答案:D20.下列属于静止期杀菌药的是A、四环素B、磺胺嘧啶C、环丙沙星D、氯霉素E、庆大霉素正确答案:E21.伴有胃溃疡的发热患者宜选用A、吲哚美辛B、阿司匹林C、萘普生D、对乙酰氨基酚E、保泰松正确答案:D22.苯妥英钠不能用于A、癫痫小发作B、局限性发作C、癫痫大发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案:A23.变异型心绞痛不宜选用A、维拉帕米B、硝酸异山梨酯C、地尔硫䓬D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案:E24.四环素类抗生素的抗菌机制是A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制菌体细胞壁合成C、影响胞浆膜的通透性D、抑制RNA合成E、抑制二氢叶酸还原酶正确答案:A25.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是A、高铁血红蛋白血症B、心率加快C、体位性低血压D、颜面潮红E、搏动性头痛正确答案:A26.毛果芸香碱治疗虹膜炎时常与下列何药交替使用A、肾上腺素B、毒扁豆碱C、溴丙胺太林D、阿托品E、新斯的明正确答案:D27.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是A、羧苄西林B、头孢西丁C、氨苄西林D、头孢曲松E、克拉维酸正确答案:E28.关于香豆素类抗凝药的特点,下列哪项是错误的A、口服有效B、起效缓慢,但作用持久C、体内外均有抗凝作用D、对已合成的凝血因子无对抗作用E、抑制凝血因子的合成正确答案:C29.利用吗啡抑制呼吸作用可治疗A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息型支气管炎D、慢性支气管炎E、肺心病人的哮喘正确答案:B30.关于高血压的治疗,下列表述中错误的是A、高血压患者应注意低盐、低脂饮食,适当体育锻炼并长期坚持B、降压药物应从小剂量开始,低剂量单药治疗不满意时,可采用两种或多种药物联合治疗C、遵医嘱用药,不可自行增减药量,服药期间应注意自我监测血压情况D、高血压伴左心室肥厚患者,宜推荐使用ACEI类药物E、对于重度高血压患者建议大剂量单用降压药正确答案:E31.化学治疗不包括A、抗寄生虫B、抗风湿病C、抗细菌感染D、抗肿瘤E、抗病毒感染正确答案:B32.阿托伐他汀属于A、胆汁酸螯合剂B、HMG-CoA还原酶抑制剂C、苯氧芳酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、多烯脂肪酸33.对乙酰氨基酚的作用是A、兴奋中枢的阿片受体B、抑制尿酸生成C、可治疗支气管哮喘D、促进前列腺素合成E、有解热镇痛作用而无抗炎作用正确答案:E34.按照药物作用的双重性,可将药物的作用分为A、直接作用和间接作用B、防治作用和不良反应C、对因治疗和对症治疗D、选择作用E、局部作用和全身作用正确答案:B35.药物在治疗剂量时出现和治疗目的无关的作用称为A、副作用B、预防作用C、局部作用D、治疗作用E、“三致“反应正确答案:A36.伍先生,58岁。
药理学在线作业答案1.抗抑郁药是(D 丙米嗪)。
2.长期应用利尿药引起的降血压作用机制是由于(E 抑制肾素分泌)。
3.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括(D 肌张力降低)。
4.对绿脓杆菌有效的抗生素是(A 头孢噻肟)。
5.卡托普利的抗高血压作用机制是(E 抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性)。
6.癫痫单纯局限性发作的首选药物之一是(B 卡马西平)。
7.哌唑嗪的特点之一是(C 首次给药后部分病人可能出现体位性低血压)。
8.红霉素的主要不良反应是(C 胃肠道反应)。
9.吗啡引起脑血管扩张的原因是(B 抑制呼吸使体内CO2蓄积而扩张血管)。
10.对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是(E 纳曲酮)。
11.主要用于镇咳的药物是(C 可待因)。
12.药物引起最大效应50%所需的剂量(ED50)用以表示(A 效价强度的大小)。
13.糖尿病伴有高血压的患者不宜选用的药物是(C 氢氯噻嗪)。
14.能使肝药酶活性增强的药物是(B 苯巴比妥)。
15.能抑制细菌细胞壁合成的抗生素是(B 氨苄青霉素)。
16.苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是(E 诱导肝药酶使自身代谢加快)。
17.氯丙嗪翻转肾上腺素升压作用是由于该药能(D 阻断α受体)。
18.氯丙嗪的不良反应不包括(D 成瘾性及戒断症状)。
19.药物产生副反应的药理学基础是(D 药理效应选择性低)。
20.主要由肾小管分泌而排泄的药物是(C 青霉素)。
21.治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选(B 青霉素G )。
22.具有选择性阻断α1受体的抗高血压药是(C 哌唑嗪)。
23.在体外培养细菌18~24小时后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度称为(D 最低抑菌浓度)。
24.药物的首过效应可能发生于(D 口服给药后)。
25.抗菌谱是指(A 抗菌药物抑制或杀灭病原菌的范围)。
26.阿米卡星的特点是(E 对革兰阴性杆菌的抗菌活性强)。
27.青霉素G最严重的不良反应是(D 过敏性休克)。
28.用强心苷治疗基本无效的心力衰竭是(E 缩窄性心包炎所致的心力衰竭)。
药理学作业答案作业一参考答案1.简述药物别良反应的分类,并举例讲明答:对机体带来别适、痛苦或损伤的反应称为别良反应。
包括:(1)副作用:治疗剂量时浮现的与治疗目的无关的作用。
如阿托品治疗内脏绞痛时浮现的口干等。
(2)毒性反应:用药剂量过大、疗程过长或消除器官功能低下时药物蓄积过多引起的危害性反应。
如长时刻或大剂量使用阿司匹林所引起的胃溃疡。
(3)后遗效应:指停药后血浆药物浓度已落到阈浓度以下时残存的生物效应。
如服用巴比妥类药物后,次晨浮现的头晕、嗜睡。
乏力等。
(4)继发反应(治疗矛盾):是在药物治疗作用之后的一种别良后果。
如长期使用广谱抗菌药物时引起的“二重感染”。
(5)变态反应(过敏反应):是少数人对某些药物产生的病理免疫反应,与剂量无关。
如应用青霉素引起的过敏性休克。
(6)特异质反应:少数人对某些药物反应特殊敏感,反应性质也也许与常人别同,是一类先天性遗传异常反应。
如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者,在使用氯霉素、磺胺类或维生素K所发生的溶血现象。
2.简述血浆蛋白结合率、血浆半衰期的概念及其临床意义答:治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率,称为血浆蛋白结合率。
其临床意义如下:(1)并且服用两种血浆蛋白结合率较高的药物时,它们之间将发生竞争性抑制现象。
(2)某些药物(如磺胺类)可与体内的胆红素竞争血浆蛋白的结合而导致新生儿核黄疸。
(3)肝脏、肾脏等疾病可使血浆蛋白合成减少或排出增多,导致药物与血浆蛋白的结合率下落而使游离型药物浓度增高。
血浆药物浓度下落一半所需要的时刻,称为血浆半衰期,是表示药物消除速度的参数,及其临床意义是:(1)制定和调整给药方案的依据之一。
(2)一次给药后通过5个半衰期药物基本消除完毕。
(3)按一具半衰期给药一次,通过5个半衰期可达药物稳态浓度。
(4)肝肾功能别良的患者,药物半衰期相对延长,应适当加大给药间隔。
3.简述传出神经药物的分类,每类举一具代表药答:传出神经药物的作用方式是直截了当作用于受体和妨碍递质的合成、贮存和代谢。
药理学作业(一)1.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是(B)A.主动转运B.简单扩散C.易化扩散D.膜孔滤过E.胞饮2.药物简单扩散的特点是(E)A.需要消耗能量B.有饱和抑制现象C.可逆浓度差转运D.需要载体E.顺浓度差转3.体液的pH影响药物转运是由于它改变了药物的(D)A.水溶性B.脂溶性C.pKaD.解离度E.溶解度4.某碱性药物的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中(D)A.解离度增高,重吸收减少,排泄加快B.解离度增高,重吸收增多,排泄减慢C.解离度降低,重吸收减少,排泄加快D.解离度降低,重吸收增多,排泄减慢E.排泄速度并不改变5.对弱酸性药物来说(D)A.使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢B.使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快C.使尿液pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢D.使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快E.对肾排泄没有规律性的变化和影响6.吸收是指药物进入(C)A.胃肠道过程B.靶器官过程C.血液循环过程D.细胞内过程E.细胞外液过程7.易透过血脑屏障的药物具有的特点是(D)A.与血浆蛋白结合率高B.分子量大C.极性大D.脂溶度高E.以上均不是8.代谢药物的主要器官是(E)A.肠粘膜B.血液C.肌肉D.肾E.肝9.促进药物生物转化的主要酶系统是(B)A.单胶氧化酶B.细胞色素P-450酶系统C.辅酶ED.葡萄糖醒酸转移酶E.水解酶10.下类药物中对肝药酶有诱导作用的是(B)A.氯霉素B.苯巴比妥C.异烟肼D.阿司匹林E.保泰松11.硝酸甘油口服,经门静脉进去肝,再进入体循环的药量约10%左右,这说明该药(C)A.活性低B.效能低C.首关效应显著D.排泄快E.以上都不是12.副作用是在下述那种剂量时产生的不良反应?(A)A.治疗量B.无效量C.极量D.LDsE.中毒量13.药物产生副作用的药理基础是(D)A.药物的剂量太大B.药物代谢慢C.用药时间过久D.药物作用的选择性地E.病人对药物反应敏感14.肌注阿托品治疗肠绞痛,引起口干称为(E)A.治疗作用B.后遗效应C.变态效应D.毒性反应E.副作用15.完全激动药的概念应是(A)A.与受体有高度亲和力和高内在活性B.与受体有较强亲和力,无内在活性C. 与受体有较弱的亲和力和较弱的内在活性D.与受体有较弱的亲和力,无内在活性E.以上都不对16. 毛果芸香碱对眼睛的作用是(C)A.缩瞳,升眼压,调节痉挛B.扩瞳,升眼压,调节痉挛C. 缩瞳,降眼压,调节痉挛D.缩瞳,降眼压,调节麻痹E.缩瞳,升眼压,调节麻痹17.新斯的明对下列那一效应器兴奋作用最强?(D)A.心脏B.腺体C.眼D.骨骼肌E.平滑肌18.阿托品不具有的治疗用途是(B)A.抗感染性休克B.治疗青光眼C.解除内脏平滑肌痉挛D.治疗窦性心动过缓E.治疗虹膜睫状体炎19.胃肠道平滑肌痉挛,常选用(D)A.异丙肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.阿托品或普鲁本辛E.东莨菪碱20.“肾上腺素的反转作用”是指(B)A.给予ß受体阻断药后出现升压效应B.给予ɑ受体阻断药后出现降压效应C.肾上腺素具有ɑ、ß受体激动效应D.收缩压上升,舒张压不变或下降E.由于升高血压,对脑血管的被动扩张作用21.下列哪个药物可对抗NA导致的局部组织缺血坏死(A)A.酚妥拉明B.肾上腺素C.麻黄碱D.普萘洛尔E.多巴胺22.有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是(B)A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质破坏减少C.直接兴奋胆碱能神经D.M胆碱受体敏感性增加E.以上都不是23.肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗(E)A.颠茄片B.新斯的明C.杜冷丁D.阿托品E.C+D24.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用(A)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去氧肾上腺素E.麻黄碱25.苯巴比妥钠连用产生耐药性的主要原因是(E)A.再分布于脂肪组织B.排泄加快C.被假性胆碱酯酶破坏D.被单胺氧化酶破坏E.又到肝药酶是自身代谢加快26.氯丙嗪引起的急性锥体外系运动障碍,其主要机制是(C)A. 阻断中脑-边缘系统通路的DA受体B. 阻断中脑-皮层通路的DA受体C.阻断黑质-纹状体通路的DA受体D. 阻断结节-漏斗通路的DA受体E.抑制脑干网状结构上行激活系统27.心愿性哮喘可选用(E)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.吗啡28.吗啡的镇痛作用机理是(A)A.激活阿片受体B.阻断阿片受体C.抑制疼痛中枢D.阻断上行激活系统29.无抗29.无抗风湿作用的药物是(C)A.阿司匹林B.保泰松C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.布洛芬30.能用于缓解氯丙嗪引起的帕金森综合征药物是(A)A.苯海索B.多巴胺C.苯巴比妥D.丙咪嗪E.地西泮31.阿司匹林可抑制下列何种酶(D)A.磷脂酶A2B.二氢叶酸合成酶C.过氧化物酶D.环氧酶E.胆碱酯酶32.氯丙嗪引起的低血压不能用哪种药物纠正(B)A.甲氧明B.肾上腺素C.去氧肾上腺素D.去甲肾上腺素E.间羟胺33.治疗躁狂症的首选药是(D)A.五氟利多B.舒必利C.丙咪嗪D.碳酸锂E.氯丙嗪34.控制抑郁症有效的药物是(A)A.丙咪嗪B.奋乃静C.氯丙嗪D. 氟哌啶醇E.氟哌利多35伴有高血压的支气管哮喘病人可用(D)A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.以上都不是36.咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛,其机制主要是(C)A.扩张外周血管,增加散热B.抑制大脑皮质C.收缩脑血管D.抑制痛觉感受器E.以上都不是37.因吗啡具有扩张血管、镇静和抑制呼吸等作用,故可用于治疗(A)A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.肺源性心脏病D.颅脑损伤致颅内压升高E.便秘38.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外,还可用于(C)A.脑膜炎后遗症B.乙型肝炎C.肝性脑病D.心血管疾病E.失眠39.解热镇痛药作用是(C)A.能使正常人体温降到正常以下B.能使发热病人体温降到正常以下C.能使发热病人体温降到正常水平D.必须配合物理降温措施E.配合物理降温,能将体温降至正常一下40.左旋多巴治疗帕金森病,指出下列的错误说法(C)A.对改善肌僵直及运动困难效果好B.对轻度及年轻患者好C.对老年或重症患者效果好D.对氯丙嗪引起的帕金森氏综合征无效E.不良反应是由其脱羧产生的多巴胺引起的。
药理学练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.解救巴比妥类中毒用碳酸氢钠的目的是( )A、中和毒素B、加快排泄C、加速吸收D、直接对抗E、加速代谢正确答案:B2.烧伤创面感染病人选用以下哪个药物治疗( )A、磺胺嘧啶B、磺胺嘧啶银C、柳氮磺吡啶D、磺胺醋酰E、磺胺异噁唑正确答案:B3.维生素K对下列何种出血无效( )A、胆道梗阻所导致出血B、肝素过量所导致出血C、胆瘘所导致出血D、新生儿出血E、华法林所致出血正确答案:B4.下列哪个药物注射后需卧床休息30分钟( )A、哌唑嗪B、普萘洛尔C、酚妥拉明D、阿托品E、肾上腺素正确答案:C5.具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是( )A、后马托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、阿托品E、丙胺太林正确答案:B6.以近似血浆T1/2时间间隔给药,为迅速达到稳态浓度,可将首次剂量( )A、增加二倍B、缩短给药间隔C、增加一倍D、连续恒速静脉滴注E、增加半倍正确答案:C7.不属于胰岛素不良反应的是( )A、酮血症B、耐受性C、脂肪萎缩D、低血糖E、变态反应正确答案:A8.高血压伴有外周血管痉挛性疾病者宜选用( )A、硝普钠B、钙拮抗剂C、可乐定D、普萘洛尔E、氢氯噻嗪正确答案:B9.在碱性尿液中弱碱性药物( )A、解离多,再吸收多,排泄慢B、解离多,再吸收多,排泄快C、解离少,再吸收少,排泄快D、解离多,再吸收少,排泄快E、解离少,再吸收多,排泄慢正确答案:E10.阿托品对眼睛的作用是( )A、扩瞳,升高眼压,调节痉挛B、扩瞳,降低眼压,调节痉挛C、缩瞳、升眼压,调节痉挛D、扩瞳,降低眼压,调节麻痹E、扩瞳,升高眼压,调节麻痹正确答案:E11.对可待因的描述,下面哪项是错误的( )A、多痰患者禁用B、选择性兴奋咳嗽中枢C、主要用于剧烈干咳D、镇咳强度约为吗啡的1/4,兼有镇痛作用E、久用可致耐受性和依赖性正确答案:B12.长期应用糖皮质激素突然停药可引起 ( )A、耐药性B、胃溃疡C、反跳现象D、高血压E、精神病正确答案:C13.常作为冬眠合剂成分的是( )A、苯海拉明B、异丙嗪C、氯苯那敏D、特非那定E、赛庚啶正确答案:B14.下面哪项不是催眠药的不良反应( )A、依赖性B、惊厥C、致畸作用D、耐受性E、后遗效应正确答案:B15.一般情况下,下列哪一种给药途径主要发挥局部作用( )A、静注B、直肠给药C、肌内注射D、口服E、吸入正确答案:B16.药物不良反应和药源性疾病的差别在于( )A、剂量不同B、用药方式不同C、病种不同D、药品不同E、后果和危害程度不同正确答案:E17.心血管系统不良反应较少的平喘药是( )A、麻黄碱B、沙丁胺醇C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、茶碱正确答案:B18.可产生成瘾性的止泻药是( )A、蒙脱石B、次碳酸铋C、药用炭D、鞣酸蛋白E、地芬诺酯正确答案:E19.药物吸收达到血浆稳态浓度是指( )A、药物的吸收过程已完成B、药物作用达最强的浓度C、药物在体内的分布达到平衡D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物的消除过程正开始正确答案:D20.伴有慢性心功能不全的高血压患者应选用哪种药物( )A、ACEIB、呋塞米C、可乐定D、硝苯地平E、螺内酯正确答案:A21.吗啡不具有下列哪种不良反应( )A、咳嗽B、便秘C、体位性低血压D、恶心E、抑制呼吸正确答案:A22.常用于治疗房室传导阻滞的药物是( )A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、酚妥拉明D、麻黄碱E、肾上腺素正确答案:A23.下列关于林可霉素的叙述不正确的是( )A、抗菌机制与抑制蛋白质合成有关B、对耐药金黄色葡萄球菌有良好抗菌作用C、抗菌机制与红霉素相似,两药合用增强抗菌作用D、对革兰阴性菌大都无效E、在骨组织中浓度高正确答案:C24.甲状腺功能亢进患者术前服用丙硫氧嘧啶,为有利于手术进行,应如何处理( )A、减量加服甲状腺素B、加服2周大剂量碘剂C、加服小剂量碘剂D、停药改用甲巯咪唑E、停服硫脲类药物正确答案:B25.长期服用治疗剂量的苯巴比妥,疗效逐渐减弱是由于产生了( )A、反跳现象B、耐药性C、耐受性D、依赖性E、习惯性正确答案:C26.铁制剂与下列哪种物质同服促进吸收( )A、高钙B、浓茶C、四环素D、牛奶或豆浆E、维生素正确答案:E27.西咪替丁或雷尼替丁可治疗( )A、晕动病B、皮肤粘膜过敏性疾病C、支气管哮喘D、失眠E、溃疡病正确答案:E28.毛果芸香碱与下列哪药是一对拮抗剂( )A、阿托品B、异丙肾上腺素C、酚妥拉明D、新斯的明E、毒扁豆碱正确答案:A29.在冬季来临之前,为预防哮喘发作,患者应喷雾以下哪种药物预防支气管哮喘发作( )A、麻黄碱B、色甘酸钠C、特布他林D、克仑特罗E、氨茶碱正确答案:B30.属于溶解性祛痰药的是( )A、克仑特罗B、氯化铵C、右美沙芬D、乙酰半胱氨酸E、氨茶碱正确答案:D31.氨甲苯酸的最佳适应证是( )A、纤溶亢进所致的出血B、手术后伤口渗血C、新生儿出血D、肺出血E、胆瘘所致出血正确答案:A32.以下哪个不是普萘洛尔的禁忌症( )A、甲亢B、严重心功能不全C、窦性心动过缓D、重度房室传导阻滞E、支气管哮喘正确答案:A33.有关氨基糖苷类抗生素肾毒性描述不正确的是( )A、与抗生素在肾蓄积有关B、肾功能减退者慎用C、主要影响肾小管上皮细胞D、新霉素的毒性最大E、可与多黏菌素同时使用正确答案:E34.对正常人血糖水平无影响的药物是( )A、胰岛素B、瑞格列奈C、格列齐特D、格列本脲E、二甲双胍正确答案:E35.甲氧苄啶抗菌机制是( )A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制细菌二氢叶酸还原酶C、抑制细菌细胞壁合成D、抑制细菌二氢叶酸合成酶E、以上均不是正确答案:B36.促进胰腺释放胰岛素的药物是( )A、胰岛素B、二甲双胍C、阿卡波糖D、罗格列酮E、格列本脲正确答案:E37.氯解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的主要机制是( )A、与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,复活胆碱酯酶B、竞争性与M和N受体结合,对抗M和N样症状C、竞争性与N受体结合,对抗N样症状D、与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用E、与α和β受体结合,对抗中毒症状正确答案:A38.可减少尿崩症患者尿量的降血糖药是( )A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列齐特D、格列本脲E、罗格列酮正确答案:B39.丙磺舒延长青霉素的作用持续时间的原因( )A、减少青霉素的分布B、延缓耐药性产生C、减慢青霉素的代谢D、也有杀菌作用E、减慢青霉素的排泄正确答案:E40.氟喹诺酮类不能用于儿童的原因是( )A、软骨损害B、皮肤反应C、中枢神经系统毒性D、光敏反应E、消化道反应正确答案:A41.下列哪个药不是抗消化性溃疡药( )A、西咪替丁B、米索前列醇C、硫糖铝D、阿司匹林E、奥美拉唑正确答案:D42.治疗单纯性甲状腺肿的药物是( )A、卡比马唑B、大剂量碘C、丙基硫氧嘧啶D、甲巯咪唑E、小剂量碘正确答案:E43.以下对胰岛素的说法,错误的是( )A、促进蛋白质合成,抑制其分解B、用于1型糖尿病C、不能用于2型糖尿病D、抑制糖原的分解和异生E、促进脂肪合成,抑制其分解正确答案:C44.患者,男性,40岁,近半年来上腹部疼痛,饭后减轻,诊断为十二指肠溃疡。
药理学练习题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女,55岁,既往有高血压病史,长期服用可乐定治疗,后因无药而终止服药,因头疼、震颤、出汗及心悸1天入院,查体37.5℃,血压78/125mmHg,心率115次/分钟。
以上现象属于A、停药反应B、后遗效应C、毒性反应D、变态反应E、副反应正确答案:A2.对血管平滑肌选择性高,对心肌收缩力或心肌传导作用影响很小的药物是A、普萘洛尔B、氨氯地平C、硝酸甘油D、氯沙坦E、哌唑嗪正确答案:B3.利福平的抗菌作用机制是A、抑制细菌分枝菌酸的合成B、抑制细菌叶酸的合成C、抑制细菌DNA螺旋酶D、抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶E、抑制细菌蛋白质的合成正确答案:D4.患者,男性,45岁。
患高血压18年,一直服用缬沙坦进行治疗。
一周前患感冒。
间突然出现头晕、胸闷、口唇发绀、喘息、咳粉红色泡沫样痰。
查体:血压180/90mmHg,心率90次/分钟。
急诊入院后,适合给予下列哪个利尿剂进行治疗A、静注呋塞米B、静注乙酰唑胺C、静注甘露醇D、口服双氢克尿噻E、口服螺内酯正确答案:A5.结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠,精神错乱,可能由哪种药引起A、利福平B、PASC、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、异烟肼正确答案:E6.半数致死量(LD 50)是指A、引起50%实验动物死亡的剂量B、引起50%动物中毒的剂量C、引起50%动物产生阳性反应的剂量D、和50%受体结合的剂量E、达到50%有效血药浓度的剂量正确答案:A7.克林霉素引起的伪膜性肠炎可选用A、红霉素B、青霉素C、万古霉素或甲硝唑D、氯霉素E、林可霉素或甲硝唑正确答案:C8.氯沙坦的作用靶点是A、血管紧张素转化酶B、a2受体C、AT2受体D、β受体E、AT1受体正确答案:E9.男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑A、中药B、双胍类药物C、磺脲类药物D、胰岛素E、饮食控制正确答案:E10.对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的A、只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾B、安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药C、当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药D、海洛因治疗效果比吗啡还好E、当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药正确答案:E11.有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是A、腹痛腹泻B、瞳孔缩小C、肌肉震颤D、流涎流泪E、小便失禁正确答案:C12.不宜用于变异型心绞痛的药物是A、维拉帕米B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案:E13.胆碱能神经不包括A、运动神经B、绝大部分交感神经节后纤维C、全部交感神经节前纤维D、全部副交感神经节前纤维E、少部分支配汗腺的交感神经节后纤维正确答案:B14.某驾驶员患有过敏性鼻炎工作期间最宜使用A、赛庚啶B、氯苯那敏C、阿司咪唑D、异丙嗪E、苯海拉明正确答案:C15.去甲肾上腺素能神经兴奋引起的效应不包括A、胃肠平滑肌收缩B、皮肤黏膜和内脏血管收缩C、心脏兴奋D、支气管平滑肌松弛E、皮肤血管收缩正确答案:A16.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述,下列哪项是正确的A、肾血流量降低B、尿量增加C、心排血量下降D、心率不变E、血浆肾素活性增高正确答案:E17.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是A、阻断M受体B、阻断H 1受体C、中和胃酸D、阻断H 2受体E、保护胃黏膜正确答案:D18.强心苷禁用于A、心房纤颤B、室上性心动过速C、高血压引起的心衰D、室性心动过速E、心房扑动正确答案:D19.关于阿司匹林描述正确的是A、可抑制PG合成B、减少TXA2生成C、小剂量可防止血栓形成D、大剂量可抑制凝血酶形成E、以上都对正确答案:E20.强心苷对下列哪种疾病引起的心衰疗效较好A、高血压B、重症贫血C、甲亢D、VB,缺乏E、心肌炎正确答案:A21.主要用于预防l型变态反应所致哮喘的药物是A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、氨茶碱D、特布他林E、色甘酸钠正确答案:E22.金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最好选用A、克拉霉素B、红霉素C、阿莫西林D、克林霉素E、头孢曲松正确答案:D23.关于普鲁卡因,哪种说法是错误的A、适用于表面麻醉B、适用于浸润麻醉C、适用于硬膜外麻醉D、经常与血管收缩药混合应用,以延长其局部麻醉作用E、是对氨基苯甲酸的酯正确答案:A24.患者,男,10岁,感冒发热,体温38.7℃,予以布洛芬口服。
《药理学》作业参考答案作业一一、名词解释:1.首过消除:药物从胃肠道吸经门静脉系统到达全身血循环前,部分被胃肠壁细胞和肝脏代谢,使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,该作用称为首过消除。
2.二重感染:正常人的口腔、鼻咽、肠道等处有微生物寄生,菌群间维持平衡的共生状态,长期使用广谱抗生素使敏感菌受到抑制,而不敏感菌乘机在体内生长繁殖。
3.肾上腺素作用翻转:α肾上腺素受体阻断药能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,称为肾上腺素作用翻转。
此时,α受体兴奋时的血管收缩作用被取消,表现出β2受体兴奋时的血管扩张效应。
4.抗生素后效应:抗生素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时,细菌仍受到持久抑制的效应。
5.细胞周期特异性药物:为仅对增殖周期的某些时相敏感而G0期不敏感的药物,如作用于S期的抗代谢药,作用于M期的长春碱类药物。
6.生物利用度:是指药物吸收进入体循环的相对量和速度。
7.后除极和触发活动:后除极是在一个动作电位中继0相除极后所发生的除极,其频率较快,振幅较小,呈振荡性波动,膜电位不稳定,容易引起异常冲动发生,易引起触发活动。
二、简答题:1.简述卡比多巴与左旋多巴合用治疗帕金森病的理由。
答:左旋多巴是多巴胺的前体,通过血-脑屏障后,主要在纹状体突触前由多巴胺能神经末梢内L-芳香族氨基酸脱羧酶脱羧转化为多巴胺,补充纹状体内多巴胺不足,而发挥治疗作用。
左旋多巴在外周脱羧形成多巴胺后,易引起外周不良反应。
卡比多巴属外周脱羧酶抑剂,可抑制左旋多巴的外周脱羧作用,可明显增加左旋多巴通过血-脑屏障进入脑内,从而提高左旋多巴的治疗效果,减少外周不良反应。
2.简述磺胺药与甲氧苄啶合用协同增效的理由。
答:磺胺药的抗菌作用原理为抑制二氢叶酸合成酶,从而抑制细菌核酸、蛋白质合成。
而甲氧苄啶的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,阻止细菌核酸的合成。
因此它与磺胺类药合用,可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断,从而增强磺胺类药的抗菌作用,减少耐药菌株的产生。
吉大15春学期《药理学(含实验)》在线作业一答案1.某药按零级动力学消除,其消除半衰期等于:A。
0.693/KB。
K/0.5C0C。
0.5C0/KD。
K/0.5E。
0.5/K正确答案:C2.对癫痫小发作最有效的药物是:A.苯巴比妥B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.地西泮E.苯妥英钠正确答案:B3.阿托品对眼睛的作用是A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛精确答案:A4.β1受体主要分布于A.骨骼肌运动终板B.心脏C.支气管粘膜D.胃肠道平滑肌E.神经节正确答案:B5.过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.阿拉明正确答案:A6.药理学是研究:A.药物与机体相互作用的规律及其原理的科学B.药物作用的科学C.临床公道用药的科学D.药物实际疗效的科学E.药物作用和作用规律的科学正确答案:A7.碳酸锂主要用于治疗A.焦虑症B.躁狂症C.抑郁症D.精神分裂症E.以上均不是精确答案:B8.下列哪类剂量或浓度发生药物的后遗效应?A。
LD50B.无效剂量C.极量D.中毒量E.阈浓度以下的血药浓度精确答案:E9.受体阻断剂(拮抗剂)是:A.有亲和力又有内在活性B.无亲和力又无内在活性C.有亲和力而无内在活性D.无亲和力但有内在活性E.亲和力和内在活性都弱正确答案:C10.下列何种病例宜选用大剂量碘制剂A.弥漫性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.粘液性水肿D.轻症甲状腺功能亢进内科治疗E.甲状腺功能亢进症手术前准备精确答案:E二,多选题1.胃粘膜保护剂为A.甲硝唑B.硫糖铝C.奥美拉唑D.氢氧化铝E.米索前列醇精确答案:BE2.可用于甲状腺危象的药物为A。
3碘甲状腺元氨酸B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.大剂量碘剂E.小剂量碘剂正确答案:BCD3.青霉素过敏性休克的防治措施A.讯问过敏史B.避免局部用药C.用药后30分钟无反应方可离去D.注射液现用现配E.不在没有肾上腺素的情形下用药?正确答案:ABCDE4.钙通道阻断剂对心脏的作用是A.负性肌力B.正性肌力C.负性传导D.负性频率E.正性频率正确答案:ACD5.属于抗绿脓杆菌青霉素类的是A.羧苄西林B.哌拉西林C.青霉素VD.磺苄西林E.氨苄西林正确答案:ABD三,判断题1.呋塞米可缓解氨基糖苷类抗生素的耳毒性A.错误B.精确正确答案:A2.异丙肾上腺素可激动α、β1和β1受体A.错误B.精确精确答案:A3.香豆素过量引起出血,应立即停药并缓慢静脉注射大量维生素或新鲜血A.错误B.正确正确答案:B4.硝苯地平对变异型心绞痛疗效最佳A.错误B.精确正确答案:B5.筒箭毒碱属于去极化型肌松药A.毛病B.精确正确答案:A6.负荷量后给予坚持量可快速达到稳态血药浓度A.毛病B.正确正确答案:B7.缺铁贫给予铁剂后,网织红细胞10-14天达高峰,血红蛋白月4-8周靠近正常A.毛病B.正确精确答案:B8.肾上腺素加入局麻药注射液中可延长局麻药的麻醉时间A.错误B.精确正确答案:B9.毛果芸香碱可引起视近物不清的现象A.错误B.精确正确答案:A10.硝酸甘油连续使用2周可出现耐受性,停药1-2周后耐受性可消失A.错误B.精确精确答案:B 精确答案:B。
一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。
)V1. 对糖皮质激素治疗哮喘错误的叙述是 EA. 局部抗炎作用B. 局部抗过敏作用C. 减少白三烯生成D. 降低血管通透性,减轻微血管渗漏E. 对磷酸二酯酶有抑制作用满分:2 分2. 哪一效应与阿托品阻断M胆碱受体无关: DA. 松弛内脏平滑肌B. 心率加快C. 抑制腺体分泌D. 解除小血管痉挛满分:2 分3. 在神经体液因素及药物对心血管活动的影响简介的实验中,做颈动脉插管时用于剪开颈动脉的剪刀是 DA. 直手术剪刀B. 弯手术剪刀C. 组织剪D. 眼科剪满分:2 分4. 下列药物的何种给药方法,可用于治疗上消化道出血: CA. AD皮下注射B. AD肌肉注射C. NA稀释后口服D. 去氧肾上腺素静脉滴注E. 异丙肾上腺素气雾吸入满分:2 分5. 在神经体液因素及药物对心血管活动的影响简介的实验中,夹闭一侧颈总动脉可使 DA. 心率减慢B. 外周血管舒张C. 心血管中枢活动减弱D. 窦神经传入冲动减少满分:2 分6. 无尿休克病人禁用: AA. 去甲肾上腺素B. 阿托品C. 多巴胺D. 间羟胺E. 肾上腺素满分:2 分7. 安定的抗惊厥作用实验中,从注射回苏灵起严密观察多长时间,看各鼠有无惊厥出现 CA. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟满分:2 分8. 不用钙拮抗药治疗的疾病是: EA. 肺动脉高压B. 偏头痛C. 心绞痛D. 高血压E. 心动过缓满分:2 分9. 药物的内在活性指: CA. 药物对受体亲和力的大小B. 药物穿透生物膜的能力C. 受体激动时产生效应的大小D. 药物的脂溶性高低E. 药物的水溶性大小满分:2 分10. 在神经体液因素及药物对心血管活动的影响简介的实验中,1%肝素的给药剂量是 AA. 1ml/kg体重B. 2ml/kg体重C. 3ml/kg体重D. 4ml/kg体重满分:2 分11. 家兔的正确捉拿方法是 BA. 提起两只耳朵,托起臀部B. 抓住颈背部皮肤,托起臀部C. 提起后肢D. 提起前肢满分:2 分12. 有关利多卡因的抗心律失常作用错误的是: CA. 减慢浦肯野纤维4相自发除极速度B. 促进3相K+外流缩短复极过程C. 主要影响心房D. 对窦房结无明显影响E. EPD/APD延长满分:2 分13. 下列哪一项不是地西泮的适应症: CA. 焦虑症B. 诱导麻醉C. 脊髓损伤引起肌肉僵直D. 麻醉前用药满分:2 分14. 可能诱发心绞痛的降压药是: AA. 肼屈嗪B. 可乐定C. 哌唑嗪D. 普萘洛尔E. 硝苯地平满分:2 分15. 在大环内酯类中,对革兰阳性菌、嗜肺军团菌、肺炎衣原体作用最强的是: BA. 阿奇霉素B. 克拉霉素C. 麦迪霉素D. 红霉素E. 克林霉素满分:2 分16. 治疗粘液性水肿的药物是: DA. 甲基硫氧嘧啶B. 甲巯咪唑C. 碘制剂D. 甲状腺素E. 甲亢平满分:2 分17. 甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是: BA. 抑制肿瘤细胞的蛋白质合成B. 抑制二氢叶酸还原酶C. 阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢D. 干扰肿瘤细胞的RNA转路E. 阻止转路细胞的DNA复制满分:2 分18. 安定的抗惊厥作用实验中,按什么原则将动物随机分配到实验组和对照组中去 BA. 性别相同B. 体重组间一致相同C. 大小组间相同D. 精神状态相同满分:2 分19. 多粘菌素目前已少用的原因为: EA. 肝毒性B. 耳毒性C. 耐药性D. 抗菌作用弱E. 肾脏和神经系统毒性满分:2 分20. 非诺贝特能激动: BA. α受体B. 过氧化物酶体增殖激活受体C. AT1受体D. H1受体E. M受体满分:2 分21. 在药物对离体肠管的作用的实验中,浴管中加入维拉帕米后,曲线的变化情况是A. 升高B. 降低C. 先升高后降低D. 平直满分:2 分22. 苯海拉明是: AA. H1受体阻断剂C. α受体阻断剂D. β受体阻断剂E. 醛固酮受体阻断剂满分:2 分23. 心血管系统不良反应较少的平喘药是下列哪一种药物A. 茶碱B. 异丙肾上腺素C. 沙丁胺醇D. 麻黄碱E. 肾上腺素满分:2 分24. 孕妇不宜应用的H1受体阻滞药是 BA. 苯海拉明B. 美克洛嗪C. 氯苯那敏D. 阿司咪唑E. 以上均不是满分:2 分25. 肠管安装完毕后,气泵通气的速度是 AA. 1-2个气泡/秒B. 2-3个气泡/秒C. 3-4个气泡/秒D. 4-5个气泡/秒满分:2 分26. 安定的药理作用不包括: DA. 抗焦虑B. 镇静催眠C. 抗惊厥D. 抗晕动满分:2 分27. 具有抗癫痫作用的药物是:DA. 戊巴比妥B. 硫喷妥钠C. 司可巴比妥D. 苯巴比妥满分:2 分28. 对支气管平滑肌上的β2受体具有选择性兴奋作用的药物是: AA. 特布他林B. 肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 多巴胺E. 氨茶碱满分:2 分29. 吗啡的镇痛作用最适用于: AA. 其他镇痛药无效时的急性锐痛B. 神经痛C. 脑外伤疼痛D. 分娩止痛E. 诊断未明的急腹症疼痛满分:2 分30. 在药物对离体肠管的作用的实验中,加入到浴管中的药物的剂量是多少 AA. 0.1-0.2mlB. 0.2-0.3mlC. 0.3-0.4mlD. 0.4-0.5ml满分:2 分31. 下列哪种情况禁用糖皮质激素 AA. 角膜溃疡B. 角膜炎C. 视网膜炎D. 虹膜炎E. 视神经炎满分:2 分32. 阿托品的不良反应不包括下列哪项: AA. 恶心、呕吐B. 心动过速C. 口干舌燥D. 视近物模糊满分:2 分33. 肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗? EA. 碘解磷定C. 度冷丁D. 阿托品E. C十D满分:2 分34. 强心苷能抑制心肌细胞膜上: DA. 碳酸酐酶的活性B. 胆碱脂酶的活性C. 过氧化物酶的活性D. Na+-K+-ATP酶的活性E. 血管紧张素I转化酶的活性满分:2 分35. β-内酰胺类药物的作用靶点: CA. 细胞质B. 粘液层C. PBPsD. 粘肽层E. 细胞外膜满分:2 分36. 安定镇静催眠的作用机制是: BA. 作用于DA受体B. 作用于BZ受体C. 作用于5-HT受体D. 作用于M受体满分:2 分37. H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差: DA. 血管神经性水肿B. 过敏性鼻炎C. 过敏性皮炎D. 过敏性哮喘E. 荨麻疹满分:2 分38. 毒蕈碱中毒时应首选何药治疗 AA. 阿托品B. 毒扁豆碱C. 毛果芸香碱E. 氨甲酰胆碱满分:2 分39. 在正常情况下,支配全身血管,调节血管口径和动脉血压的主要传出神经是 AA. 交感缩血管纤维?B. 交感舒血管纤维C. 副交感舒血管纤维D. 交感缩血管纤维和交感舒血管纤维满分:2 分40. 在碱性尿液中弱碱性药物: CA. 解离少,再吸收少,排泄快B. 解离多,再吸收少,排泄慢C. 解离少,再吸收多,排泄慢D. 排泄速度不变E. 解离多,再吸收多,排泄慢满分:2 分41. 家兔颈动脉鞘内白色较细的是A. 迷走神经B. 颈内静脉C. 境内动脉D. 交感神经满分:2 分42. 应用甲硝唑,治疗阴道滴虫病的给药方式是:A. 肌肉注射B. 皮下注射C. 雾化吸入D. 口服E. 栓剂阴道内用药满分:2 分43. 麻醉前给药必须用阿托品类药物的麻醉方法是: AA. 乙醚吸人麻醉B. 硫喷妥钠静脉麻醉C. 蛛网膜下腔麻醉D. 硬脊膜外麻醉E. 浸润麻醉满分:2 分44. 青霉素G所致过敏性休克应首选的药物: BB. 肾上腺素C. 泼尼松D. 葡萄糖酸钙E. 苯海拉明满分:2 分45. 弱酸性阿司匹林的pKa值为3.4,它在pH=1.4的胃液中,约可吸收(血浆:pH=7.4):A. 0.1%B. 99.9%C. 1%D. 10%E. 0.01%满分:2 分46. 哪个药常与麦角胺合用治疗偏头痛 EA. 酚妥拉明B. 前列腺素C. 苯巴比妥D. 巴比妥E. 咖啡因满分:2 分47. 对氨基糖苷类抗生素不敏感的是: EA. 革兰阴性球菌B. 金葡菌C. 铜绿假单胞菌D. 肠杆菌E. 厌氧菌满分:2 分48. 可选择性阻断胃壁细胞M受体,抑制胃酸分泌的药物: AA. 哌仑西平B. 丙谷胺C. 西咪替丁D. 奥美拉唑E. 氢氧化镁满分:2 分49. 口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠的血药浓度明显升高,这种现象是因为: DA. 氯霉素使苯妥英钠吸收增加B. 氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C. 氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使游离的苯妥英钠增加D. 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少E. 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢增加满分:2 分50. 关于药物对离体肠管的作用的实验,下列描述错误的是A. 挂肠管时,小钩应穿过肠壁两侧B. 挂肠管时,上下的两个小钩应保持平衡C. 挂肠管时,动作要轻柔D. 药品要沿着浴管壁推注。
1.阿托品禁用于:A.麻醉前给药B.肠痉挛C.虹膜睫状体炎D.中毒性休克【参考答案】: D2.下列选取肠管的标准中,错误的是A.肠管壁较厚B.肠管边缘外翻C.肠管内无内容物D.肠管上有较多血管【参考答案】: D3.阿托品用于治疗感染性休克的主要机制是:A.中枢兴奋B.阻断M胆碱受体C.扩张血管,改善微循环D.改善呼吸【参考答案】: C4.关于磺胺嘧啶下述正确的是:A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.无肾毒性D.杀菌剂E.血浆蛋白结合率高【参考答案】: A5.对青霉素最易产生耐药的细菌是:A.脑膜炎球菌B.肺炎杆菌C.肺炎球菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌【参考答案】: D6.哪个药常与麦角胺合用治疗偏头痛A.酚妥拉明B.前列腺素C.苯巴比妥D.巴比妥E.咖啡因【参考答案】: E7.苯海拉明不具备的药理作用是A.镇静B.止吐C.抗过敏D.减少胃酸分泌E.催眠【参考答案】: D8.下列作用不属于酚妥拉明的是:A.扩张血管,降低血压B.竞争性阻断α受体C.具有组胺样作用D.抑制心肌收缩力,心率减慢【参考答案】: D9.药物按零级动力学消除是指:A.吸收与代谢平衡B.单位时间内消除恒定量的药物C.单位时间内消除恒定比例的药物D.血浆浓度达到稳定水平E.药物完全消除【参考答案】: B10.具有抗癫痫作用的药物是:A.戊巴比妥B.硫喷妥钠C.司可巴比妥D.苯巴比妥E.异戊巴比妥【参考答案】: D11.弱酸性阿司匹林的pKa值为3.4,它在pH=1.4的胃液中,约可吸收(血浆:pH=7.4):A.0.1%B.99.9%C.1%D.10%E.0.01%【参考答案】: B12.能干扰DNA拓扑异构酶I的活性,从而抑制DNA合成的药物为:A.长春碱B.丝裂霉素C.喜树碱D.羟基脲E.阿糖胞苷【参考答案】: C13.普萘洛尔不能用于治疗:A.心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.雷诺病【参考答案】: D14.对糖皮质激素治疗哮喘错误的叙述是A.局部抗炎作用B.局部抗过敏作用C.减少白三烯生成D.降低血管通透性,减轻微血管渗漏E.对磷酸二酯酶有抑制作用【参考答案】: E15.多次连续用药后,病原体对药物反应性逐渐降低,需增加剂量才能保持疗效,这种现象称为:A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.药物依赖性E.变态反应性【参考答案】: A16.用哌唑嗪降压不引起心率加快的原因是:A.阻断α1受体而不阻断α2受体B.阻断α1与α2受体C.阻断α1与β受体D.阻断α2受体E.以上均不是【参考答案】: A17.多粘菌素目前已少用的原因为:A.肝毒性B.耳毒性C.耐药性D.抗菌作用弱E.肾脏和神经系统毒性【参考答案】: E18.可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,说明可乐定的作用:A.与激动中枢的α2受体有关B.与激动中枢的α1受体有关C.与阻断中枢的α2受体有关D.与阻断中枢的α1受体有关E.与上述均无关【参考答案】: A19.下图的实验器材名称是A.气管插管B.动脉插管C.动脉夹D.三通阀【参考答案】: B20.阿托品用于全麻前给药的目的是:A.减少呼吸道腺体分泌B.降低胃肠蠕动C.抑制排便D.松弛骨骼肌【参考答案】: A21.兼有抗结核病和抗麻风病的药物是:A.异烟肼B.氨苯砜C.利福平D.苯丙砜E.乙胺丁醇【参考答案】: C22.心脏上主要的肾上腺素能受体亚型是A.α1B.α2C.β1D.β2【参考答案】: C23.无尿休克病人禁用:A.去甲肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.间羟胺E.肾上腺素24.呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性:A.链霉素B.青霉素C.红霉素D.四环素E.磺胺嘧啶【参考答案】: A25.下列哪种药物不能控制哮喘发作:A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.氨茶碱D.色甘酸钠E.氢化可的松【参考答案】: D26.下列药物的何种给药方法,可用于治疗上消化道出血:A.AD皮下注射B.AD肌肉注射C.NA稀释后口服D.去氧肾上腺素静脉滴注E.异丙肾上腺素气雾吸入【参考答案】: C27.H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差:A.血管神经性水肿B.过敏性鼻炎C.过敏性皮炎D.过敏性哮喘E.荨麻疹【参考答案】: D28.苯妥英钠与双香豆素合用,后者的作用:A.增强B.减弱C.起效快D.作用时间长E.增加吸收【参考答案】: B29.黄体酮可用于A.先兆流产B.绝经期前乳腺癌C.卵巢功能不全和闭经D.骨髓造血功能低下E.肾上腺皮质功能减退30.安定的抗惊厥作用实验中,全班选取的动物数量是A.24只B.32只C.40只D.48只【参考答案】: D31.当肠管上的交感神经兴奋时,肠管如何变化A.收缩B.舒张C.无变化D.先收缩后舒张【参考答案】: B32.安定的抗惊厥作用实验中,实验指标是A.震颤B.双前肢强直性伸直C.双后肢强直性伸直D.尾巴伸直【参考答案】: C33.耳缘静脉注射肾上腺素时,针头与血管所成的角度是A.10°B.20°C.30°D.40°【参考答案】: B34.下列给药部位最合适的是A.耳缘静脉上三分之一之上B.耳中静脉上三分之一之上C.耳缘静脉中间三分之一段D.耳中静脉中间三分之一段【参考答案】: C35.强心苷能抑制心肌细胞膜上:A.碳酸酐酶的活性B.胆碱脂酶的活性C.过氧化物酶的活性 D.Na-K-ATP酶的活性 E.血管紧张素I转化酶的活性【参考答案】: D36.地西泮(安定)的作用机制是:A.不通过受体,直接抑制中枢B.作用于苯二氮卓受体,增加GABA与GABA 受体的亲和力C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质的作用D.诱导生成一种新蛋白质而起作用E.以上都不是【参考答案】: B37.关于维拉帕米的临床应用下列叙述错误的是:A.可用于治疗心绞痛B.可用于心功能不全C.用于治疗阵发性室上性心动过速D.禁用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞病人【参考答案】: B38.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是:A.抑制心肌收缩力,减慢心率B.扩张冠脉C.降低心脏前负荷D.降低左室壁张力E.以上都不是【参考答案】: A39.何药易于通过血脑屏障?A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.东莨菪碱D.多巴胺E.新斯的明【参考答案】: C40.阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的是:A.支气管平滑肌B.痉挛状态的胃肠道平滑肌C.胆道平滑肌D.子宫平滑肌【参考答案】: B41.普萘洛尔禁用于支气管哮喘的原因是:A.β1受体阻断作用B.膜稳定作用C.突触前膜β受体阻断作用D.抑制代谢作用E.β2受体阻断作用42.房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏药最佳是:A.氯化钙B.利多卡因C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.苯上肾腺素【参考答案】: D43.磺酰脲类药物与下列哪些药物合用不会引起低血糖反应:A.保泰松B.糖皮质激素C.水杨酸钠D.青霉素E.吲哚美辛【参考答案】: B44.药物对离体肠管的作用的实验是A.半定量实验B.定量实验C.定性实验D.既是定量又是定性实验【参考答案】: C45.防治腰麻时血压下降最有效的方法是:A.局麻药溶液内加入少量NAB.肌注麻黄碱C.吸氧,头低位,大量静脉输液D.肌注阿托品E.肌注抗组胺药异丙嗪【参考答案】: B46.家兔颈动脉鞘内白色较细的是A.迷走神经B.颈内静脉C.境内动脉D.交感神经【参考答案】: A47.肾上腺素的升压作用可被哪类药物翻转:A.M胆碱受体阻断药B.N胆碱受体阻断药C.α肾上腺素受体阻断药 D.β肾上腺素受体阻断药48.下列哪种不是华法林的禁忌征:A.消化性溃疡活动期B.活动性出血C.严重高血压D.对肝素过敏患者E.有近期手术史者【参考答案】: D49.苯海拉明是:A.H1受体阻断剂B.H2受体阻断剂C.α受体阻断剂D.β受体阻断剂E.醛固酮受体阻断剂【参考答案】: A50.甲状腺激素的主要适应症是A.甲状腺危象B.轻、中度甲状腺功能亢进C.甲亢的手术前准备D.交感神经活性增强引起的病变E.粘液性水肿【参考答案】: E。
药理学习题与答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、药物经过生物转化后A、极性降低B、脂溶性增加C、大多数失去药理活性D、有利于肾小管重吸收E、不会成为有活性的药物正确答案:C2、控制心绞痛发作起效最快的药物是A、维拉帕米B、阿替洛尔C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝苯地平正确答案:C3、关于肾上腺素叙述错误的是A、可松弛支气管平滑肌B、常用于预防支气管哮喘的发作C、使支气管黏膜血管收缩D、抑制肥大细胞释放过敏性物质E、激动支气管平滑肌β2受体正确答案:B4、吗啡的适应证为A、急性严重创伤止痛B、分娩止痛C、诊断未明急腹症疼痛D、哺乳期妇女止痛E、颅脑外伤疼痛正确答案:A5、药物不良反应A、发生在大剂量情况下B、只是一种过敏反应C、一般都很严重D、产生原因与药物作用的选择性高有关E、可发生在治疗剂量正确答案:E6、对药物吸收影响不大的因素是A、促胃排空药B、食物C、空腹服药D、饭后服药E、易被胃酸破坏药正确答案:C7、患者,男,4岁,因急性扁桃体炎而致体温升高到39.5℃,时有惊厥出现,此时除抗菌治疗外,还应对症首选何药抗惊厥A、硫喷妥钠B、地西泮C、氯丙嗪D、苯巴比妥E、水合氯醛正确答案:B8、巴比妥类禁用于A、甲亢病人兴奋失眠B、高血压患者精神紧张C、肺功能不全病人烦躁不安D、手术前病人恐惧心理E、神经官能症性失眠正确答案:C9、药物半衰期的描述错误的是A、可以对药物长、中、短效进行分类B、半衰期长说明容易蓄积中毒C、根据半衰期可以制定间隔时间D、半衰期长说明消除迅速E、半衰期短说明消除迅速正确答案:D10、对胃肠道解痉作用较强而持久,可用于胃及十二指肠溃疡药物是A、溴丙胺太林B、后马托品C、山莨菪碱D、阿托品E、东莨菪碱正确答案:A11、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断A、中枢β肾上腺素能受体B、中脑边缘系和中脑皮质通路D2受体C、中枢α肾上腺素能受体D、结节漏斗通路的D2受体E、皮质-纹状体通路中的5-HT1受体正确答案:B12、兼具有利尿和钙通道阻滞双重作用的降压药物是A、卡托普利B、吲达帕胺C、可乐定D、哌唑嗪E、普萘洛尔正确答案:B13、与青霉素相比,苯唑西林有如下特点A、不能口服B、对青霉素敏感细菌的抗菌作用较强C、对G-菌抗菌作用强大D、对耐药金黄色葡萄球菌有明显抗菌作用E、与青霉素无交叉过敏反应正确答案:D14、治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎应首选A、青霉素G静脉滴注B、红霉素C、氯霉素静脉滴注D、氯霉素口服E、青霉素G口服正确答案:A15、体液的pH值影响药物转运是因为它改变了药物的A、溶解度B、脂溶性C、解离度D、稳定性E、结合率正确答案:C16、硫酸镁中毒时,特异性的解救措施是( )A、静脉呋塞米B、静注新斯的明C、静注阿托品D、静注碳酸氢钠E、静注葡萄糖酸钙正确答案:E17、肾上腺素松弛支气管平滑肌的机制是A、阻断α1受体B、激动β2受体C、阻断β1受体D、激动β1受体E、激动多巴胺受体正确答案:B18、解热镇痛抗炎药的作用机制是A、直接抑制中枢神经系统B、直接抑制PG的生物效应C、减少PG的分解代谢D、抑制PG的生物合成E、减少缓激肽分解代谢正确答案:D19、局麻药对中枢神经系统的作用是()A、兴奋作用B、先抑制后兴奋C、抑制作用D、没有影响E、先兴奋、后抑制正确答案:E20、糖皮质激素通过抑制下列哪种物质减少白三烯的合成A、磷脂酶A2B、脂皮素C、白细胞介素D、血管紧张素转化酶E、前列腺素正确答案:A21、常与青霉素类合用治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎的抗生素是A、四环素B、红霉素C、克拉霉素D、克林霉素E、庆大霉素正确答案:E22、药物肝肠循环影响了药物在体内的A、与血浆蛋白结合B、分布C、代谢快慢D、起效快慢E、作用持续时间正确答案:E23、下列哪种药物属于广谱抗癫痫药物A、苯妥英钠B、地西泮C、苯巴比妥D、乙琥胺E、丙戊酸钠正确答案:E24、化疗指数最大的抗菌药物是A、青霉素B、四环素C、庆大霉素D、红霉素E、氯霉素正确答案:A25、哌替啶与吗啡比较,错误的是( )A、作用持续时间短B、镇痛作用弱C、依赖性轻D、较少引起便秘,无止泻作用E、等效镇痛剂量时抑制呼吸作用弱正确答案:E26、斑疹伤寒首选药物是A、大环内酯类B、头孢菌素类C、磺胺类D、氨基糖苷类E、四环素类正确答案:E27、在酸性尿液中溶解度低,易析出结晶的药物是A、头孢他啶B、左氧氟沙星C、青霉素D、磺胺嘧啶E、红霉素正确答案:D28、耐庆大霉素的革兰阴性菌感染可选用A、链霉素B、氨苄西林C、奈替米星D、红霉素E、双氯西林正确答案:C29、可用于分娩镇痛的是A、芬必得B、吗啡C、喷他佐辛D、哌替啶E、罗通定正确答案:E30、进餐时服用的降糖药物是A、格列吡嗪B、瑞格列奈C、阿卡波糖D、甲福明E、格列本脲正确答案:C31、解热镇痛药适用于治疗A、内脏绞痛B、慢性钝痛C、外伤剧痛D、分娩止痛E、内脏钝痛正确答案:B32、下列关于阿昔洛韦说法正确的是A、具有较强抗铜绿假单胞菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨与关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、具有抗DNA病毒的作用E、对念珠菌有强大抗菌作用正确答案:D33、首关效应的特点不含A、可发生于口服给药时B、使药物作用时间延长C、药物进入体循环前在胃肠道灭活D、口服给药使药物进入体循环量减少E、药物进人体循环前在肝灭活正确答案:B34、小儿验光配镜为了精确测定屈光度,应滴眼选用的药物是A、毛果芸香碱B、阿托品C、新斯的明D、东莨菪碱E、氯解磷定正确答案:B35、关于β内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项错误A、阻碍菌细胞壁黏肽合成B、抑制菌细胞壁黏肽合成酶C、抑制细菌的自溶酶活性D、菌体膨胀变形E、触发细菌的自溶酶活性正确答案:C36、下列关于药物生物转化的叙述哪项是错误的A、有些药可抑制肝药酶活性B、有些药能诱导肝药酶活性C、药物体内主要代谢酶是细胞色素P450酶系D、肝药酶的作用专一性很低E、药物的生物转化皆在肝脏进行正确答案:E37、药物与血浆蛋白结合率高A、起效快B、跨膜转运快C、消除快D、活性增强E、维持时间长正确答案:E38、有关药物副作用的叙述,不正确的是A、为不太严重的药物反应B、为与治疗目的有关的药物反应C、为药物作用选择性低时所产生的反应D、为治疗剂量时所产生的药物反应E、为一种难以避免的药物反应正确答案:B39、普萘洛尔属于何类药物A、抗胆碱药B、抗肾上腺素药C、拟肾上腺素药D、胆碱酯酶抑制药E、拟胆碱药正确答案:B40、药物的副作用A、一般都很严重B、可发生在治疗剂量C、发生在大剂量情况下D、产生原因与药物作用的选择性高有关E、只是一种过敏反应正确答案:B41、地高辛治疗心房颤动的主要作用是A、缩短心房有效不应期B、直接降低心房的兴奋性C、抑制窦房结D、降低浦肯野纤维的自律性E、减慢房室传导正确答案:E42、反映药物进入体循环的相对量的是A、表观分布容积B、消除半衰期C、药峰浓度D、清除率E、药-时曲线下面积正确答案:E43、有关呋喃妥因的描述正确的是A、抗菌谱窄B、细菌易产生耐药性C、主要用于泌尿道感染D、碱化尿液可增强其抗菌活性E、无消化道不良反应正确答案:C44、肠球菌感染首选的β-内酰胺类抗生素是A、氯霉素B、氯唑西林C、青霉素D、氨苄西林E、苯唑西林正确答案:D45、关于普萘洛尔抗心律失常的机制,哪项错误A、阻断心肌β受体B、降低窦房结的自律性C、治疔量就延长浦肯野纤维的有效不应期D、延长房室结的有效不应期E、降低浦肯野纤维的自律性正确答案:C46、外周作用与阿托品相似,但有较强中枢性抗胆碱作用的药物是A、东莨菪碱B、后马托品C、托吡卡胺D、山莨菪碱E、丙胺太林正确答案:A47、治疗破伤风、白喉应采用A、青霉素G+抗毒素B、青霉素G+磺胺嘧啶C、青霉素G+类毒素D、氨苄西林+抗毒素E、氨苄西林+甲氧苄啶正确答案:A48、有关头孢菌素类药物叙述不正确的是A、对β内酰胺酶均不稳定B、抑制细菌细胞壁合成C、与青霉素有部分交叉过敏反应D、对繁殖期的细菌有杀菌作用E、与青霉素类一样属于β-内酰胺类正确答案:A49、普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A、加强心肌收缩力,加强心脏泵血功能B、扩张冠脉C、阻断心脏β1受体,降低心肌细胞耗氧量D、降血压,减低心脏前负荷E、抑制血小板聚集,预防冠脉血栓形成正确答案:C50、作为治疗阵发性室、上性心动过速的首选药是A、维拉帕米B、胺碘酮C、利多卡因D、地高辛E、奎尼丁正确答案:A51、有关万古古霉素的叙述,.错误的是A、对革兰阳性直南有强大杀关灭作用B、可阻滞神申经肌肉接头C、主要用于MRSA严重感染D、可致耳毒性和和肾脏损害E、口服给药用于治疗宁假膜性肠炎正确答案:B52、氯丙嗪引起的低血压宜选用A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素正确答案:B53、吗啡镇痛作用机制是A、抑制前列腺素合成,降低对致痛物质的敏感性B、阻断大脑边缘C、阻断脑室、导水管周围灰质的阿片受体D、激动中脑盖前核的阿片受体E、激动脑室、导水管周围灰质的阿片受体正确答案:E54、患者,男,48岁,患者白天活动.工作无任何不适,但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛,醒后开窗深吸气能自行缓解,心电图未见心肌缺血图像。
题目:普萘洛尔更适用于()。
选项A:伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者选项B:伴有肾病的高血压患者选项C:伴有心衰的高血压患者选项D:伴有血脂紊乱的高血压患者选项E:伴有高血糖的高血压患者答案:伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者题目:碳酸锂主要用于治疗()。
选项A:癫痫选项B:躁狂症选项C:失眠选项D:焦虑症选项E:抑郁症答案:躁狂症题目:碳酸锂中毒的解毒药物是()。
选项A:碳酸钙选项B:氯化钙选项C:氯化铵选项D:氯化钠选项E:硫酸镁答案:氯化钠题目:吗啡主要用于()。
选项A:胆绞痛选项B:肾绞痛选项C:关节痛选项D:偏头痛选项E:癌痛答案:癌痛题目:杜冷丁加阿托品可用于()。
选项A:痛风选项B:胆绞痛选项C:偏头痛选项D:关节痛选项E:癌症痛答案:胆绞痛题目:吗啡的镇痛作用原理主要是激动()。
选项A:α受体选项B:β受体选项C:N受体选项D:μ受体选项E:M受体答案:μ受体题目:吗啡的镇咳作用原理是激动()。
选项A:边缘系统阿片受体选项B:延脑孤束核阿片受体选项C:导水管周围灰质区阿片受体选项D:脑干极后区阿片受体选项E:中脑盖前核阿片受体答案:延脑孤束核阿片受体题目:吗啡使人产生欣快感的原理主要是激动()。
选项A:延脑孤束核阿片受体选项B:中脑盖前核阿片受体选项C:边缘系统阿片受体选项D:脑干极后区阿片受体选项E:导水管周围灰质区阿片受体答案:边缘系统阿片受体题目:用于解救阿片类急性中毒的药物是()。
选项A:解磷定选项B:阿托品选项C:曲马朵选项D:喷他佐辛选项E:纳洛酮答案:纳洛酮题目:下列镇痛药中效价最高的药物是()。
选项A:罗通定选项B:哌替啶选项C:布桂嗪选项D:喷他佐辛选项E:芬太尼答案:芬太尼题目:阿司匹林诱发哮喘的原因是()。
选项A:抑制血栓素A2选项B:白三烯占优势选项C:抗炎作用太强选项D:抑制PGI2选项E:解热作用太强答案:白三烯占优势题目:只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是()。
题目:属于β-内酰胺类,具有与青霉素类相似的杀菌机制的抗菌素类是()。
选项A:氨基糖苷类选项B:多黏菌素类选项C:磺胺类选项D:头孢菌素类选项E:氟喹诺酮类答案:头孢菌素类题目:属于第一个氟喹诺酮类抗菌药物是()。
选项A:氟罗沙星选项B:莫西沙星选项C:左氧氟沙星选项D:诺氟沙星选项E:洛美沙星答案:诺氟沙星题目:氟喹诺酮的不良反应不包括()。
选项A:肾损害选项B:皮肤过敏选项C:软骨损害选项D:胃肠道反应选项E:神经兴奋答案:肾损害题目:关于氟喹诺酮的临床应用正确的是()。
选项A:只可用于内脏厌氧菌感染选项B:可用于全身不同系统的感染选项C:仅用于泌尿道感染选项D:仅用于呼吸道感染选项E:仅用于用于结核及军团菌感染治疗答案:可用于全身不同系统的感染题目:青霉素G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的()。
选项A:自溶酶和激活合成酶选项B:转移酶和激活聚糖酶选项C:合成酶和激活转肽酶选项D:转肽酶和激活自溶酶选项E:聚糖酶和激活转移酶答案:转肽酶和激活自溶酶题目:关于青霉素G的抗菌谱的论述不正确的是()。
选项A:少数革兰阴性杆菌选项B:甲氧西林耐药菌选项C:放线菌选项D:梅毒螺旋体选项E:大多数革兰阳性菌和革兰阴性球菌答案:甲氧西林耐药菌题目:青霉素G不可用于()。
选项A:铜绿假单胞菌感染选项B:溶血性链球菌引起的扁桃体炎、心内膜炎选项C:疏松结缔组织炎、丹毒、猩红热选项D:草绿色链球菌引起的心内膜炎选项E:脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎答案:铜绿假单胞菌感染题目:应高度重视的青霉素不良反应是()。
选项A:过敏性休克选项B:青霉素脑病选项C:赫氏反应选项D:皮肤过敏选项E:肌内注射可致局部疼痛答案:过敏性休克题目:二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括()。
选项A:增加胰岛功能选项B:降糖作用不依赖胰岛功能选项C:对正常人降糖作用不明显选项D:也适于伴有高血脂的糖尿患者选项E:特别适用于对胰岛素耐受的肥胖患者答案:增加胰岛功能题目:二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括()。
药理学练习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.用于支气管哮喘的药物是A、苯福林,多巴胺B、多巴胺,麻黄碱C、肾上腺素,异丙肾上腺素D、异丙肾上腺素,多巴胺E、去甲肾上腺素,肾上腺素正确答案:C2.东莨菪碱治疗震颤麻痹依赖于它的A、血管扩张作用B、中枢性抗胆碱作用C、直接松弛骨骼肌作用D、外周性抗胆碱作用E、运动神经终板持久的除极化作用正确答案:B3.常用于治疗耐甲氧西林的葡萄球菌引起的严重感染的药物是A、罗红霉素B、万古霉素C、青霉素D、羧苄西林E、氨苄西林正确答案:B4.青霉素引起的过敏性休克属于A、停药反应B、变态反应C、快速耐受性D、特异质反应E、后遗效应正确答案:B5.抗焦虑的首选药物是( )A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮D、地尔硫䓬E、氯氮平正确答案:C6.H1受体阻断药的最佳适应证是A、支气管哮喘B、荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应C、失眠D、晕动病E、过敏性休克正确答案:B7.高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药A、甲基多巴B、可乐定C、普萘洛尔D、硝普钠E、氯沙坦正确答案:C8.关于新斯的明的描述,错误的是A、常用于治疗重症肌无力B、口服吸收差,可皮下注射给药C、可促进胃肠道的运动D、易进入中枢神经系统E、禁用于机械性肠梗阻正确答案:D9.去甲肾上腺素释放后的主要消除途径A、被胆碱酯酶破坏B、被MAO破坏C、被COMT破坏D、被神经末梢摄取E、由肾排出正确答案:D10.细菌对氨基苷类抗生素形成耐药的主要原因是A、细菌代谢途径的改变B、细菌产生了水解酶C、细菌产生了钝化酶D、与细菌致死靶位亲和力降低E、细菌膜通透性改变正确答案:C11.患者,男,85岁。
因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。
高血压史30余年,无明显糖尿病史。
体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。
四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。
血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。
昆明医科大学继续教育学院校外点作业(本科)1.试述肝药酶对药物转化的作用及其与药物相互作用的关系。
药物的生物转化要靠酶的促进,主要是肝混合功能酶系统。
微粒体是碎片在时形成的小泡,内含多种酶,加上匀浆可溶部分的辅酶II(NADPH)形成一个系统。
该系统对药物的生物转化起主要作用,又称。
主要的氧化酶是。
NADPH来自细胞,提供电子经黄蛋白等传递给氧化型P450,使之还原再生,又称单加氧酶。
肝药酶的作用专一性很低,许多药物经此酶系统作用而生物转化。
此酶系统活性有限,达到极限后则数种药物间会发生竞争抑制现象。
此酶系统个体差异很大,除先天遗传性差异外,生理因素如年龄、营养状态、疾病等均影响肝药酶的活性。
2.激动药、拮抗药、部分激动药各有什么特点?拮抗药,能与受体结合,具有较强的亲和力而无内在活性(α=0)的药物。
它们本身不产生作用,但因占据受体而拮抗激动药的效应,如纳洛酮和普萘洛尔均属于拮抗药.激动药或称兴奋药,指既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物,与受体结合能产生该受体的兴奋的效应。
3.试比较毛果芸香碱与阿托品的作用。
答:(1)、阿托品对眼的作用:①散瞳:阻断虹膜括约肌M受体。
?②升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流。
?③调节麻痹:通过阻断睫状肌M受体,使睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度降低,以致视近物模糊,视远物清楚。
?(2)、毛果芸香碱对眼的作用:①缩瞳:激动虹膜括约肌M受体。
?②降低眼内压:缩瞳使前房角间隙变宽,促进房水回流。
?③调节痉挛:通过激动睫状肌M受体,使睫状肌痉挛,悬韧带松驰,晶状体变?凸,屈光度增加,以致视近物清楚,视远物模糊。
4、毒扁豆碱与毛果芸香碱对眼部作用的异同点是什么?毒扁豆碱为易逆性抗胆碱酯酶(AChE)药,抑制AChE去水解ACh,ACh在突触间隙中积聚,产生M样和N样作用,所以是一个间接的拟胆碱药。
具有强而持久的缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用,对眼的刺激性大,收缩睫状肌的作用强,可引起头痛。
滴眼后不会出现缩瞳、眼内压降低和调节痉挛的作用。
主要用于青光眼。
吸收作用的选择性较差,毒性较大。
可用于中药麻醉催醒和阿托品等抗胆碱药中毒的解救。
毛果芸香碱为M-ACh-R激动剂,能直接激动M-R,产生M样效应,对眼和腺体的作用最为明显。
具有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用,作用温和而短暂,对眼的刺激性小,也不易引起头痛。
吸收后可使汗腺和唾液腺分泌增加。
主要用于青光眼,与散瞳药交替使用治疗虹膜炎,以防虹膜和晶状体粘连。
滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。
5. 比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素作用和用途有何异同?6.应用α受体阻断剂引起的低血压为何不用肾上腺素抢救?应选用何药?为什么?答:肾上腺素能兴奋α受体,使皮肤、粘膜及内脏血管收缩,外周阻力增加,同时还兴奋β2受体,使骨骼肌血管、冠状动脉血管扩张。
α受体阻断药可使肾上腺素α受体兴奋效应减弱或消失,这时其β2受体效应占主导地位,使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张,阻力下降,血压不但不升高,反而会下降,因此α受体阻断药引起的血压下降不能用肾上腺素来纠正,应选用去甲肾上腺素。
7.比较苯二氮卓类与巴比妥类的作用、用途及不良反应。
答:苯二氮卓类有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和抗癫痫、中枢性肌肉松弛和麻醉前给药的用途,无麻醉效果;?苯二氮卓类可促进中枢性GABA与GABAA 受体结合而使Cl-离子通道开放频率增加,增强GABA对神经元Cl-电导作用。
巴比妥类有镇静催眠、抗惊厥抗癫痫、麻醉及麻醉前给药的作用;巴比妥类延长Cl-通道开放时间,同样增强GABA的作用,较大剂量下还可抑制突触前Ca2+依赖性的递质释放。
8.氯丙嗪的不良反应有哪些?答:主要不良反应有M受体阻断症状,α受体阻断症状,内分泌紊乱,锥体外系反应,过敏反应。
还可引起心律失常。
9.试从镇痛作用特点、镇痛机制、镇痛部位、临床应用、不良反应等五方面比较镇痛药和解热镇痛抗炎药的异同。
相同点药理作用:镇痛作用:镇痛药:强大,对各种疼痛均有效?;解热镇痛抗炎药:轻中度,尤其是炎症性疼痛?。
不良反应:消化道:恶心,呕吐,上腹部疼痛;均可引起心血管疾病:镇痛药:直立性低血压、颅内压升高;?解热镇痛抗炎药:引起血压升高、心悸、心率不齐。
不同点镇痛药一般是中枢镇痛药,像吗啡,杜冷丁,与中枢阿片受体结合,减少递质释放,发挥镇痛作用。
用于剧烈疼痛;连续反复应用可产生耐受性和依赖性;用量过大可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。
对肾无损害。
不会导致皮肤过敏。
解热镇痛抗炎药一般是阿斯匹林受体类抗炎药,它抑制COX(环氧化酶)活性,进而使PG(前列腺素)等致痛物质减少?;用于一般性疼痛(头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、月经痛)。
不产生欣快感和成瘾性;无急性中毒情况。
可引起低钠血症,高钾血症,水肿,氯质血症,少尿,慢性肾炎,肾病综合症,肾衰。
可导致皮肤过敏,包括皮疹、荨麻疹、光敏、剥脱性皮炎等。
10.常用钙通道阻滞药有哪些?它们的组织选择性如何?答:钙通道阻滞药分为选择性钙通道阻滞药与非选择性钙通道阻滞药。
选择性钙通道阻滞药包括二氢吡啶类(硝苯地平等)、苯烷胺类(维拉帕米等)和苯并硫氮罩类(地尔硫氮罩等);非选择性钙通道阻滞药包括氟桂利嗉等。
用于控制血压的药物主要为二氢吡啶类钙通道阻滞药。
钙拮抗剂(Calcium Antagonists ),也叫钙通道阻滞剂(Calcium Channel Blockers),主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。
临床常用的有硝苯吡啶、异搏定、硫氮唑酮等。
对心脏的作用,主要是抑制心肌去极化过程中第二时相钙离子内流,降低细胞内钙,减弱心肌收缩力,降低心肌氧耗量,同时抑制和房室结的钙内流,使窦房结自律性下降,房室传导减慢,心室率降低,如异搏定,氮唑酮。
11.一线抗高血压药物有哪些?它们的作用机制如何?第一线抗高血压药物:β受体阻断药、钙拮抗药、利尿药和血管紧张素转化酶抑制药等四大类药物。
作用机制为:作用于中枢神经系统药物、神经节阻断、影响肾上腺索能神经递质药、肾上腺素受体阻断药、血管扩张药、钙拮抗药、利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张索Ⅱ受体阻断药(拮抗剂)。
12.试述三种抗心绞痛药物(硝酸酯类、钙通道阻滞药、β受体阻断药)的抗心绞痛作用机制及不良反应。
13.试述五类治疗慢性心功能不全的药物(ACEI、ARB、β受体阻断药、强心苷、利尿药)治疗慢性心功能不全的作用机制。
ACEI治疗慢性心功能不全的作用机制:(1)降低外周阻力,降低心脏后负荷:?①抑制AngⅠ转化酶,AngⅡ的生成减少,减弱收缩血管作用。
?②抑制缓激肽水解,使缓激肽增多,促进NO和前列环素生成,增强扩血管作用。
(2)减少醛固酮生成:以利于排钠,减轻钠、水潴留,降低心脏前负荷。
(3)抑制心肌及血管重构:?AngⅡ和醛固酮↓,抑制心肌细胞增生,胶原纤维增多,心肌间质纤维化。
?(4)对血流动力学影响:①降低全身血管阻力,降低心室充盈压和室壁张力,改善心肌舒张功能。
?②降低肾血管阻力,增加肾血流量。
?(5)降低交感神经活性,抗心肌缺血和保护心肌的作用。
ARB治疗慢性心功能不全的作用机制:血管紧张素受体有AT1,AT2两种,的功能主要是介导血管收缩,醛固酮分泌和促进细胞增殖等,AT2 功能与之相反,但所有血管紧张素Ⅱ的临床效应都是ATi介导的,故在受体水平上的AI阻滞剂能完全阻断AngⅡ。
β受体阻断药治疗慢性心功能不全的作用机制:(1)抗交感神经作用:阻断心脏的β受体,拮抗过量儿茶酚胺对心脏的毒性,阻止Ca2+内流对线粒体,心肌细胞的毒性。
(2)?减少肾素释放,抑制RAAS系统活性,防止高浓度AngⅡ对心脏的损害;阻断突触前膜β2受体,减少NA释放,减轻心脏前、后负荷,同时减慢心率,减少心肌的耗氧量。
(3抑制交感神经作用,上调β受体数目,恢复其信号转导能力,改善β受体对儿茶酚胺的敏感性(4)改善心肌重构,对心脏血流动力学的影响:卡维地洛兼有阻断α1受体,扩张血管,抗氧化作用。
(5)抗心律失常和抗心肌缺血作用。
强心苷治疗慢性心功能不全的作用机制:①可提高心肌收缩力及收缩速度,增加心排出量;?②负性频率作用:由于正性肌力作用,心输出量增加,对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器刺激增加,导致迷走神经兴奋、交感神经张力降低;③降低心肌耗氧量:因为?A.心缩力加强,?使心室容积缩小。
B.?心率减慢。
所以慢性心衰使用强心苷后在不提高心肌耗氧?量前提下,增加心输出量,解除动脉系统供血不足的现象,同时收缩力加强,心?脏排空较完全,加之舒张期相对延长,静脉回流较充分,静脉系统淤血现象解除,全身循环改善,因心脏代偿失效而产生的一系列症状和体征减轻消失。
利尿药治疗慢性心功能不全的作用机制:早期通过排钠利尿,减少血容量和回心血量,减轻心脏前负荷;久用使血管壁中Na+减少,Na+-Ca2+交换也减少,进而使血管平滑肌细胞中的Ca2+减少,血管收缩程度下降,外周血管张力下降,心脏后负荷降低,由此使CHF症状减轻。
14.糖皮质激素药物的主要不良反应有哪些?采用哪些措施可以减轻其不良反应??糖皮质激素药物的主要不良反应有:医源性肾上腺皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、诱发或加剧胃十二指肠溃疡、引起高血压和动脉粥样硬化、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓、青光眼、白内障、导致肾上腺萎缩和肾上腺皮质功能低下、抑制生长素分泌和造成负氮平衡等。
15.试述下列抗菌药物的作用机制:β-内酰胺类、大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、四环素、氯霉素、喹诺酮类、磺胺类。
β-内酰胺类的作用机制:的作用机制主要是抑制胞壁粘肽合成酶,作用于细菌细胞膜上的(PBPs),抑制的合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解,使菌体失去屏障而死亡。
此类药物对繁殖期的敏感细菌有极强的杀灭作用,但对细菌已合成的细胞壁无影响,故此类药物的多数品种为繁殖期杀菌剂。
哺乳动物和人的细胞结构中没有细胞壁,所以此类药物对人和哺乳动物等的毒性极小。
大环内酯类的作用机制:与细菌核糖体50S亚基的23S核糖体的特殊靶位及某种核糖体的蛋白质结合,阻断转肽酶作用,干扰mRNA位移,从而选择性抑止细菌。
林可霉素类的作用机制:作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延长,抑制细菌细胞的蛋白质合成从而起抗菌作用。
氨基糖苷类的作用机制:阻碍细菌。
作用于细菌过程,使之合成异常的蛋白,阻碍已合成蛋白的释放,使细菌通透性增加而导致一些重要生理物质外漏,引起细菌死亡。
四环素的作用机制:药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。