脂肪间充质干细胞在糖尿病足治疗中的研究进展

母义明教授干细胞治疗糖尿病的现状与未来在当今医学领域中，干细胞治疗被认为是一种革命性的新方法，可以为多种疾病的治疗提供新的希望。

糖尿病作为一种常见而严重的慢性病，已经引起了广泛关注。

母义明教授作为干细胞研究的专家，一直在致力于探索干细胞治疗糖尿病的有效途径。

本文将探讨母义明教授干细胞治疗糖尿病的现状和未来发展。

一、干细胞治疗糖尿病的现状目前，糖尿病的治疗方法主要包括胰岛素注射和药物治疗两种。

然而，这些方法只能缓解症状和控制血糖水平，而无法根治疾病。

而干细胞治疗作为一种新的治疗模式，具有潜在的转化疗效果。

干细胞主要分为胚胎干细胞和成体干细胞两种。

胚胎干细胞具有多能性，可以分化为各种类型的细胞；而成体干细胞则存在于成年组织中，具有一定的分化潜力。

母义明教授的研究关注的是成体干细胞在糖尿病治疗中的应用。

以胰岛素产生细胞为例，母教授利用成体干细胞可以通过分化为胰岛素产生细胞，以满足糖尿病患者胰岛素产生不足的需求。

通过在动物模型上的实验研究，母教授成功地将成体干细胞分化为胰岛素产生细胞，并成功实现了血糖水平的正常控制。

这为干细胞治疗糖尿病的临床应用提供了重要的依据。

二、干细胞治疗糖尿病的前景虽然干细胞治疗糖尿病的前景充满希望，但仍然存在一些挑战和限制。

首先，干细胞的分化和成熟过程需要时间，糖尿病患者需要较长的时间来等待治疗效果的显现。

此外，干细胞治疗还涉及到免疫排斥等问题，需要具体的个体化治疗方案。

然而，随着科学技术的不断进步，母义明教授认为干细胞治疗糖尿病的前景非常乐观。

首先，干细胞分化技术的不断改进和创新，将使干细胞分化为胰岛素产生细胞的效率得到大幅提高。

其次，借鉴干细胞技术在其他领域的应用经验，可以开展更深入的研究，以找到更好的治疗方案。

未来，糖尿病的干细胞治疗将更加个体化和精准化。

通过对患者的干细胞进行提取和分化，可以实现定制化的治疗方案，提高治疗效果和患者的生存质量。

此外，干细胞治疗还可以与其他治疗手段相互配合，形成多元化的综合治疗模式。

间充质干细胞应用考试一.选择题1.间充质干细胞能多向分化为间质组织而得名，在特定的体内环境中可以分化为脂肪、骨、软骨、肌肉、神经、肝、心肌、内皮等多种细胞，它属于（）干细胞。

［单选题］*A、全能干细胞B、多能干细胞√C、单能干细胞D、专能干细胞2.间充质干细胞的功能包括有免疫调节和组织修复。

［判断题］*对V错3.在《干细胞移植规范化治疗肝硬化失代偿的专家共识（2023）》中明确说明，新生儿脐带、胎盘来源的间充质干细胞具有什么特点？［多选题］*A、获取无创√B、干细胞年轻，数量及活性好VC、异体使用无需配型√D、获取时间窗较短√4.对于使用间充质干细胞治疗疾病，临床最关注的两个问题是（1（'［多选题］*A、安全性√B、价格C、性价比D、治疗效果√5在柳叶刀子刊-SC1期刊《Ec1inica1Medicine》的一篇meta分析中，通过跟踪3000余例患者的使用情况，证实了使用MSC治疗后，可能会出现哪种情况？［单选题］*A、感染B、恶性肿瘤C、血栓D、发热√6.目前，以下哪些疾病使用间充质干细胞临床治疗已经成熟的？［多选题］*A、骨关节炎√B、系统性红斑狼疮VC、移植物抗宿主病√D、肝硬化√7.目前，以下哪些疾病使用间充质干细胞临床治疗是已经有专家共识了的？［多选题］*A、骨关节炎√B、系统性红斑狼疮VC、移植物抗宿主病√D、肝硬化√8.虽然同为"移植物"，但间充质干细胞的免疫原性很低，不表达白细胞抗原H1A-DR的它在进入宿主后能避免同种异体反应性T细胞的识别，不会像造血干细胞一般，主动攻击宿主的细胞与组织,是一种兼具安全的移植方法。

［判断题］*错9.对于已经出现GVHD（抑制物抗宿主病）的患者，使用间充质干细胞治疗，缓解率可达57.1%-73.7%,［判断题］*对V错10.间充质干细胞治疗骨关节炎的机制可能是什么？［多选题］*A、直接分化为软骨细胞，参与关节软骨修复√B、产生细胞因子调节关节腔内微环境，减少炎性因子VC、旁分泌作用√11.一般来讲，心肌细胞是不可再生的，在2010-2013年解放军总医院对40例缺血性心衰患者的使用情况研究中，证实了间充质干细胞会分泌大量生长因子、抗凋亡及血管生成因子，以旁分泌的形式促进心肌及血管再生。

干细胞移植治疗糖尿病足★王广宇;朱旅云;马利成;胡丽叶;李晓玲;杨少玲;单巍;厚荣荣【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2013(000)001【摘要】背景：以自体骨髓、脐血单个核细胞移植治疗糖尿病足，对缺血性病变及周围神经损伤所致临床症状有改善作用，对糖尿病足也有较好的疗效。

脐带间充质干细胞与骨髓干细胞和脐血干细胞相比有其自身的优势。

目的：观察脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病足病缺血及神经损伤的疗效。

方法：选取2010至2012年住院行脐带间充质干细胞移植治疗的糖尿病足病患者32例，将脐带间充质干细胞稀释后行双下肢肌肉内注射，每个注射点间隔约3 cm，每个肢体移植(5.02±1.37)×108个月和6个月后评价其下肢缺血和下肢周围神经病变情况。

并检索CNKI数据库，对国内干细胞移植治疗糖尿病足的研究状况进行分析。

结果与结论：移植后踝肱指数升降不一，移植后6个月疼痛评分及冷感评分明显改善，间歇性跛行及皮肤温度、经皮氧分压治疗后3，6个月与移植前比较差异均有显著性意义；对神经病变损伤自觉症状评分、临床检查评分、振动感觉阀值移植后6个月与移植前比较差异有显著性意义。

腓浅神经、胫神经感觉神经传导速度，腓总神经、胫神经运动神经传导速度，在移植后3个月与移植前比较，差异无显著性意义(P>0.05)，移植6个月与移植前相比较有升高，差异有显著性意义(P<0.05)。

可见脐带间充质干细胞可以改善糖尿病缺血性病变及周围神经病变的临床症状及客观指标。

文献分析结果发现，已有的研究中治疗结果都比较理想，多数研究中的移植方法为进行肌肉注射。

%BACKGROUND:Autologous bone marrow and umbilical blood mononuclear cel transplantation can improve the clinicalsymptoms caused by ischemic lesions and peripheral nerve injury, and have good effect on diabetic foot. Umbilical cord-derived mesenchymal stem cel s have their own advantages when compared with bone marrow stem cel s and umbilical cord blood stem cel s.&nbsp;OBJECTIVE:To observe the effect of umbilical cord-derived mesenchymal stem cel s on diabetic foot ischemic lesions and peripheral nerve injury. METHODS:Thirty-two patients with diabetic foot who received umbilical cord-derived mesenchymal stem cel transplantation from 2010 to 2012 were selected. Umbilical cord-derived mesenchymal stem cel s were intramuscularly injected into the bilateral lower extremities with 3 cm distance between two injection sites after dilution. The number of implanted cel s was (5.02±1.37) ×108 per leg. The lower extremity ischemia and lower extremity peripheral neuropathy were evaluated at 3 and 6 months after injection. The CMKI database was searched for the literatures in order to analyze the research situation of stem cel transplantation for the treatment of diabetic foot in China. RESULTS AND CONCLUSION:There was no significant difference in ankle/brachial index after treatment. The pain score and the apathetic score were significantly improved at 6 months after transplantation. There were significant differences in angina cruris, skin temperature and transcutaneous oxygen partial pressure after 3 or 6 months of treatment. After treatment for 6 months, there were significant differences in rational symptom score, clinical examination score and vibration perception threshold. There were no significant differences in the conduction velocity of motor/sensory nerves of peroneal nerve and tibialnerve at 3 months after transplantation when compared with those before transplantation (P>0.05), and there were significant differences at 6 months after transplantation when compared with those before transplantation (P<0.05). The clinical symptoms and objective indexes of diabetic ischemic lesions and peripheral neuropathy can be improved by umbilical cord-derived mesenchymal stem cel s. Literatures analysis has shown that the therapeutic effect in the existing research is satisfactory, and the transplantation method in most researches is consistent with that in this research.【总页数】8页(P173-180)【作者】王广宇;朱旅云;马利成;胡丽叶;李晓玲;杨少玲;单巍;厚荣荣【作者单位】白求恩国际和平医院内分泌科，河北省石家庄市 050082;白求恩国际和平医院内分泌科，河北省石家庄市 050082;白求恩国际和平医院内分泌科，河北省石家庄市 050082;白求恩国际和平医院内分泌科，河北省石家庄市 050082;白求恩国际和平医院内分泌科，河北省石家庄市 050082;白求恩国际和平医院内分泌科，河北省石家庄市 050082;白求恩国际和平医院内分泌科，河北省石家庄市 050082;白求恩国际和平医院内分泌科，河北省石家庄市 050082【正文语种】中文【中图分类】R394.2【相关文献】1.第二届全国糖尿病足暨自体干细胞移植学习班、第一届全国干细胞移植治疗血管病学术论坛征文通知 [J],2.血管腔内治疗联合外周血干细胞移植治疗糖尿病足的临床疗效分析 [J], 赵正平3.第二届全国干细胞移植治疗血管疾病学术论坛、第三届全国糖尿病足暨自体干细胞移植学习班通知 [J],4.第二届全国糖尿病足暨自体干细胞移植学习班第一届全国干细胞移植治疗血管病学术论坛通知 [J],5.第三届全国糖尿病足暨自体干细胞移植学习班，第二届全国干细胞移植治疗血管疾病学术论坛通知 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

自体骨髓间充质干细胞移植治疗严重糖尿病足：1例报告陈玲珍;陈嘉榆;巫进明;余卫;詹昱【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2010(014)023【摘要】背景:研究表明骨髓间充质干细胞在缺血局部可横向分化为血管内皮细胞,并进一步分化形成新生毛细血管,形成新的侧支,改善患者局部血供,从而达到治疗目的,为缺血性下肢血管病的治疗提供了新思路.目的:观察自体骨髓间充质干细胞移植治疗严重糖尿病足的临床疗效.方法:选取1例2型糖尿病患者,严重糖尿病足1肢,经下肢动脉CT血管重建提示下肢血管硬化、狭窄和闭塞,抽取患者骨髓液50 mL,密度梯度离心法分离单个核细胞,贴壁细胞培养法分离纯化骨髓间充质干细胞,微生物检测安全后静脉输注给患者.移植后7,30 d,3个月和6个月,以疼痛、冷感、间歇性跛行、踝肱指数、溃疡与坏疽变化等检测指标,观察治疗效果;以彩色多普勒、CT 血管三维重建等检测,观察下肢血流改善和动脉侧支重建情况.结果与结论:3个月后患者疼痛、冷感明显缓解,麻木改善;6个月后疼痛消失,踝肱指数明显升高,溃疡完全愈合,下肢得以保留,行走间距延长,下肢动脉造影CT三维重建及彩色多普勒检查可见患肢有明显的新生侧支血管、血流明显改善.治疗过程中无心、肝、肺、肾等重要脏器功能的损伤,随访患者14个月,未见移植相关并发症.提示自体骨髓间充质干细胞移植为糖尿病足的治疗提供了一条新途径.【总页数】4页(P4359-4362)【作者】陈玲珍;陈嘉榆;巫进明;余卫;詹昱【作者单位】广州市第十二人民医院血液内科,广东省广州市,510620;广州市第十二人民医院血液内科,广东省广州市,510620;广州市第十二人民医院血液内科,广东省广州市,510620;广州市第十二人民医院血液内科,广东省广州市,510620;广州市第十二人民医院血液内科,广东省广州市,510620【正文语种】中文【中图分类】R394.2【相关文献】1.自体骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病足69例临床分析 [J], 王秀慧;单巍;王雅丽;王广宇;朱旅云;厚荣荣;马利成;胡丽叶;李晓玲;杨少玲2.自体骨髓间充质干细胞移植治疗中枢神经系统损伤性疾病(附五例报告) [J], 邓志锋;汪泱;邓丽影;赖贤良;宋书欣;徐丽君;涂伟;郭华;汤爱萍3.自体富血小板凝胶配合自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足一例报告并文献复习[J], 鞠文东;吴晓燕;李怡琴;黄峻;黄道连;伍建辉;周巧云;蒋凤莲;施为建4.自体外周血干细胞移植治疗严重糖尿病足18例分析 [J], 吴文俊;陈雷;沈飞霞;朱虹;葛胜洁;章惺惺;汪大望5.自体骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病足1例 [J], 陆德宾;陈兵;梁自文;姜友昭;李晓艳;蔡红卫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

干细胞在慢性难愈合创面修复中的应用探究近年来，随着医学的深入研究，有关干细胞在慢性难愈合创面修复中的运用有了更深入地研究。

本文首先阐述了慢性难愈合创面的诊治现状，其次对干细胞的临床应用进行了全面探究和分析，以此为慢性难愈合创面临床治疗提供可靠地参考依据，有效确保患者的身体健康。

标签：干细胞；慢性难愈合创面；应用探究慢性难愈合创面也就是人们常说的溃疡，具有发病率高、发病机制多的特点，虽然不会威胁患者的生命安全，但随着病情的延长极有可能影响患者的生活质量，继而给家庭带来沉重的心理负担及经济压力。

因此，采取何种方法修复慢性难愈合创面仍然是临床研究的重大课题。

现阶段，有关干细胞修复慢性难愈合创面的研究工作受到众多医学者的关注和重视。

以下就干细胞在慢性难愈合创面修复中的应用展开全面探究，以供参考。

1诊治现状慢性难愈合创面继发于糖尿病、静脉曲张等各类疾病的患者，具有病情复杂多变的特点，加之病程周期长，进而给临床治疗工作带来了一定的难度。

而在人口老龄化不断增长的背景下，该疾病的发病率也呈现出增长趋势，严重影响着老年人群的身心健康[1]。

临床上，慢性难愈合创面的治疗方法有很多，如中医药、细胞生长因子、封闭式负压引流等方法，但不同方法的疗效不同，因而针对其临床治疗选择何种治疗手段是目前亟需解决的难题。

2干细胞在慢性难愈合创面修复中的应用分析2.1干细胞內容概况干细胞也称作起源细胞，属于一类未分化细胞，具有分化潜能、自我复制、增殖潜能等特点，一般呈椭圆形，同时还具有明显的端粒酶活性。

在医学不断发展的今天，干细胞在生物医学领域中得到普遍关注，现已成为创面愈合修复中的研究热点。

2.2干细胞的临床应用2.2.1表皮干细胞该类干细胞在人体皮肤组织中属于一种特异性干细胞，是皮肤新陈代谢的重要标志，与创面愈合修复具有十分紧密的关系。

临床上，在皮肤缺损范围较大的创面中实现皮肤再生，单凭创面自身修复是远远不够的，但通过培养自体皮，以及在皮肤再生能力的作用下促进创面修复是可以实现的[2]。

脐血间充质干细胞来源外泌体治疗糖尿病足的研究进展
文迁;邵挥戈;孙逸虎;刘婷
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2024(37)4
【摘要】糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病最严重的慢性并发症之一,主要由外周血管闭塞引起,并伴有不同程度的感染。

糖尿病足溃疡的治疗在临床医学中极具挑战性,它带来了坏疽、截肢甚至死亡风险。

人脐血间充质干细胞来源的外泌体(HUMSCs-Exos)具有组织修复和再生的潜力,在支持或加速伤口愈合过程中的潜在用途已引起越来越多的关注。

现对人脐血间充质干细胞来源的外泌体的生物学特性和功能、在糖尿病足溃疡创面愈合中的作用机制及给药方式进行综述,旨在为糖尿病足溃疡的治疗提供新思路。

【总页数】4页(P564-566)
【作者】文迁;邵挥戈;孙逸虎;刘婷
【作者单位】湖南中医药大学研究生院;南华大学附属长沙中心医院内分泌科【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.人脐血间充质干细胞来源的外泌体：分离鉴定及生物学特性
2.人脐血间充质干细胞来源的外泌体对早产子代大鼠学习记忆能力及海马的影响
3.间充质干细胞来源
的外泌体治疗糖尿病足溃疡的机制研究进展4.间充质干细胞来源外泌体治疗椎间盘退变的机制研究进展
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糖尿病足的诊断和治疗进展汪书雅;乔书玄;施晨泽;吴涛【摘要】近年来糖尿病的患病率显著增长,长期的血糖、血脂、蛋白质代谢紊乱,会引发眼、心脏、肾脏、神经和血管的慢性损害甚至功能衰竭等.糖尿病足部病变是其最常见的并发症之一,是致残率最高的并发症.本文主要就糖尿病足目前的诊疗研究进展做论述.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)013【总页数】3页(P48-50)【关键词】糖尿病;糖尿病足;诊断;治疗【作者】汪书雅;乔书玄;施晨泽;吴涛【作者单位】上海中医药大学,上海201203;上海中医药大学,上海201203;上海中医药大学,上海201203;上海中医药大学,上海201203【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病足（diabetic foot，DF）是糖尿病最严重的慢性并发症之一，重者可导致截肢。

1999年世界卫生组织将糖尿病足定义为糖尿病因合并各种不同程度的末梢血管病变和神经病变，导致下肢感染、溃疡和（或）深部组织破坏[1]。

12%～25%的糖尿病患者中会发生糖尿病足，而截肢者占非外伤性截肢的50%，严重威胁糖尿病患者的健康[2]。

我国有将近1亿的糖尿病患者，是全世界发病人数最多的国家，然而糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的40倍[3]。

因此，对于糖尿病足的预防和治疗不容忽视。

目前比较公认的糖尿病足的病变因素主要是神经病变、外周血管病变和感染[4]。

本文主要从糖尿病足的分类与分级、诊断、治疗的相关进展进行整理汇总。

1 糖尿病足的分类与分级糖尿病足的诊断参照《糖尿病国际指南》制定[5]。

糖尿病足的分类方法：糖尿病足溃疡和坏疽根据病因可分为缺血性、神经性、混合性。

而糖尿病足坏疽又可分为湿性坏疽、干性坏疽与混合性坏疽。

糖尿病足的分级方法：目前，主要使用Wagner分级法，这是一种经典分级法[6]：0级：有发生溃疡的危险因素；1级：表面溃疡，临床上无感染；2级：较深的溃疡，常常合并软组织炎，无脓肿或骨感染；3级：深度感染，合并有骨组织病变或脓肿；4级：局限性坏疽；5级：全足坏疽。