三、计划免疫程序的主要内容
包括:
免疫起始月(年)龄
接种次数
针次间隔
加强免疫 联合免疫问题 早产儿的免疫接种
(一)免疫起始月龄
确定免疫起始月龄,主要考虑两个因素: 1、产生理想免疫反应的最小月龄 2、疾病侵袭的最小月(年)龄。
新生儿——婴儿出生后就可以接种卡介苗。 生后2个月——脊髓灰质炎疫苗。 出生3个月——接种百白破混合疫苗。 生后满8个月——开始接种麻疹疫苗。
(一) 卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin
Vaccine, BCG)
对象:出生后数天至2个月内的正常婴儿,3个月以上、 一年级小学生结核菌素试验阴性反应者。 方法:皮内注射0.1ml(含菌量0.05~0.075mg)
禁忌证:活动性结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、
湿疹、免疫缺陷病或其他皮肤病。 患过结核病、结核菌素试验阳性反应者,不需接种。
(二)接种次数:与疫苗性质有关
活疫苗(菌苗)——1次即可产生较好效果。 死疫苗(菌苗)——需有多次的接种,即必须 经抗原多次刺激才能形成可靠的免疫力。
我国免疫程序规定,百白破混合疫苗必须基 础免疫3针,卡介苗、麻疹疫苗接种1次完 成基础免疫。
(三)针次间隔
长间隔比短间隔产生免疫应答好; 长间隔推迟产生保护性抗体水平的年龄;增 加感染机会。
(七)DNA疫苗——疟疾DNA疫苗,HIV-DNA疫苗
四、影响疫苗效果的因素
疫苗接种的效果通常取决于以下因素:
1.接种疫苗的时间可影响疫苗的效果 2.预先感染可增强机体对疫苗的反应
3.接种途径直接影响疫苗的效果
4.首次接种时间、复种的间隔以及复种的时 间对疫苗的效果也有一定影响