超声检查对小儿阑尾炎的诊断及分型意义探究

超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值探讨邱卓;徐雅【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(7)22【摘要】目的：分析超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值，以更好的改善小儿阑尾炎患者的治疗效果以及生活质量。

方法此次实验选择我院在2014年5月～2015年5月收治治疗的100例小儿阑尾炎患者，对患儿的临床资料进行回顾性分析。

借助超声对小儿阑尾炎患者进行诊断，并对比超声检查结果以及手术病理结果的准确性。

结果经病理检查，98例确诊为小儿阑尾炎，而超声检查有96例为小儿阑尾炎，超声检查结果与病理确诊结果差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论超声检查可作为小儿阑尾炎疾病诊断中的有效方法之一，还可对患儿疾病进行分型，提高预后治疗效果。

%Objective To analyze the value of ultrasonography in the diagnosis and clinical classification of appendicitis in children,and to improve the treatment and quality of life of children with appendicitis.Methods100 cases of children with appendicitis treated in our hospital from May 2014 to May 2015 were retrospectively analyzed. Ultrasound diagnosis of children with appendicitis,and compared the results of ultrasound and surgical pathology between the accuracy of the situation. Results 98 cases were diagnosed as appendicitis by pathology,while 96 cases were appendicitis in children. The results of ultrasonography and pathology showed no significantdifference(P>0.05).Conclusion Ultrasonography can be used as an effectivemethod in the diagnosis of appendicitis in children. It can also be used to classify the disease and improve the prognosis.【总页数】2页(P168-169)【作者】邱卓;徐雅【作者单位】吉林市儿童医院小儿外科，吉林吉林 132011;小儿内科【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值探讨 [J], 潘静2.超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值探讨 [J], 潘静3.超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值探讨 [J], 胡蓉4.超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值探讨 [J], 任羿洁5.超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值探讨 [J], 任羿洁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声检查对不同病理类型阑尾炎的诊断价值
超声检查通过观察盲肠及其周围组织的形态、大小、腔内液体或脓液、肠壁增厚等特征进行判断，能够准确诊断阑尾炎。

同时，超声检查还可以帮助鉴别阑尾炎与其他疾病，如输卵管妊娠、肠套叠等。

不同病理类型的阑尾炎在超声检查中存在一定的差异。

常见的病理类型包括阑尾炎、慢性阑尾炎、脓肿型阑尾炎等。

阑尾炎的超声表现为盲肠扩张、肠壁增厚、周围组织水肿等。

此外，超声检查还可以观察到盲肠腔内积液或者气体，增强超声可以显示增强程度减低的壁增厚。

在此基础上，结合患者临床症状和实验室检查结果，可以准确诊断阑尾炎。

慢性阑尾炎的超声表现常常表现为盲肠和阑尾囊大，壁增厚轻度，腔内无积液、脓液等。

此外，还可在长期慢性炎症的作用下发生阑尾增生或钙化，其超声特征为阑尾囊的壁增厚、密度增高。

脓肿型阑尾炎的超声表现为盲肠腔内积脓，周围组织水肿。

特别的，对于一些儿童及老年病人（因阑尾与盲肠之间存在“悬吊韧带”，位置变异较大），盲肠与脓肿连通部位可能会出现一道条状低回声。

总之，超声检查在阑尾炎的诊断中具有重要价值，可以通过观察盲肠及其周围组织的特征，鉴别不同病理类型的阑尾炎，实现准确诊断。

但需要注意的是，超声诊断应结合临床表现、实验室检查结果和其他影像学检查结果进行综合分析，以增加诊断的准确性和可靠性。

超声检查对小儿阑尾炎诊断及分型的价值探讨目的：研究超声检查对小儿阑尾炎诊断及分型的应用价值。

方法：回顾性分析笔者所在医院2010年12月-2013年10月收治的122例疑似阑尾炎患儿的临床资料，利用超声对患儿疾病进行确诊，将超声检查结果与手术病理结果对比。

结果：经病理检查得知，116例患儿确诊为小儿阑尾炎，超声检查得知有112例患儿确诊为阑尾炎，超声确诊结果与病理确诊结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：超声检查在小儿阑尾炎疾病的诊断中具有重要价值，可了解疾病分型，对于疾病治疗有着重要意义。

标签：超声检查；小儿阑尾炎小儿阑尾炎在小儿外科中比较常见，主要是因在儿童期间，患儿体征与临床特征并不明显，且患儿阑尾位置比较多变，导致疾病诊断难度非常大[1]。

有资料表明，学龄前儿童术前阑尾穿孔出现比例约在30%～60%，在这一病程中，从症状产生直到穿孔，中间所需时间约为36～48 h。

如果患儿疾病诊断超过一定时限，患儿出现穿孔的几率超过65%[2-3]。

因此，小儿阑尾炎的早期诊断至关重要。

目前，超声在阑尾炎疾病诊断中的应用已经有了相关报道，不过在病理分型方面的内容较少。

本文主要分析超声检查对小儿阑尾炎诊断及分型的应用价值，现将研究情况报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年12月-2013年10月收治的122例疑似阑尾炎患儿，男63例，女59例，年龄1.6～12.6岁，平均（6.83±1.75）岁。

其中有72例患者出现了发热症状，47例患者有转移性腹痛症状。

患儿腹痛至就诊时间1.5 h～9 d。

1.2 检查方法利用彩色多普勒超声仪器对患儿疾病进行确诊，探头频率在5.5～7.5 MHz。

在检查之前，医生要了解患者的病史，并做好详细记录。

于右下腹将升结肠与回盲部位显示出来，转移探头位置，将其移到盲肠末端部位，并将探头缓慢旋转，行扇形扫描，直到将阑尾图像显示出来为止。

小儿阑尾炎的超声声像图特征及其分型分析目的对小儿阑尾炎的超声声像图特征及其分型进行分析与探讨。

方法选取2011年1月～2013年12月在我院确诊的58例阑尾炎患儿为研究对象，对所有患儿的阑尾进行超声诊断，并根据其声像图特征进行分型分析。

结果发现14例单纯性阑尾炎患儿，28例化脓性阂尾炎患儿，12例坏疽性阑尾炎患儿，4例患儿阑尾周围脓肿。

在超声诊断的过程中，共出现了3例误诊的情况，诊断准确率为94.83%（55/58）。

结论小儿阑尾炎的超声诊断及其分型是一种十分安全及有效的诊断方法，也是一种值得推广和应用的临床方法。

标签：小儿阑尾炎；超声声像图；分型作为一种十分常见的急腹症，急性阑尾炎患儿所表现出来的症状和体征是非常不明显的，这不仅在一定程度上给患儿造成很大的危险，也给医院的诊断带来一定的困难[1]。

小儿阑尾炎的超声声像图特征是非常特殊的，在诊断急性阑尾炎上具有非常重要的意义。

本文对其超声声像图特征及其分型进行了分析与探讨。

1 资料与方法1.1一般资料本次研究以2011年1月～2013年12月在我院确诊的58例阑尾炎患儿为研究对象，其中男性患儿有35例，女性患儿有23例，患儿的年龄均在6～16岁。

在这58例阑尾炎患儿中，病程时间为4h～25d。

患儿均因出现下腹疼痛或其它阑尾炎症状而采用过B超检查。

将患儿的年龄、性别和病情资料等进行对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2方法采用GE System Five彩超仪器对患儿进行检查，仪器的探头频率为7.5MHz。

在对患儿进行检查时，患儿需平躺，将仪器的探头和患儿的阑尾区平放，两端的探头在缓慢加压的过程中，会将阑尾区附近的组织推开，从而阑尾影像就会出现在前腹壁和腹膜后的腰大肌、髂内动静脉中。

与此同时，医疗人员还需对患儿阑尾区的结构和回声情况等仔细观察，在对患儿的阑尾大小、阑尾壁厚度和腹腔积液范围等进行测量时，还需做好相关记录，若必要的话，在对阑尾内部的血流信号进行观察时，还可采用彩色多普勒血流显像。

84聊一聊小儿阑尾炎的超声检查戴心美小儿阑尾炎是常见外科急腹症之一，发作对患儿身体承受痛苦较大，如果未能得到及时有效治疗，还可能威胁患儿的生命安全。

患儿由于年龄较小，发病期间症状不明显，阑尾位置多变，临床诊疗难度较大。

随着医疗水平的不断提升，检查技术手段不断创新发展，超声检查凭借独特的优势得到广泛应用，可以更加全面地检查小儿阑尾位置，为后续的诊疗提供可靠依据。

小儿阑尾炎临床检查中采用超声检查时，患儿保持仰卧位，右下腹显示回盲部和升结肠，肠腔中有液气泡回升。

探头检查时，逐步到盲肠末端平放阑尾位置，在探头两端逐步加压，周围组织逐步推开，在腹壁和腹膜后看到阑尾发炎，延续至盲肠。

观察阑尾内部结构，可以了解到阑尾和回升情况，以便于精准测量阑尾大小、阑尾壁厚度、腹腔积液范围。

如果情况特殊，可以选择彩色多普勒血流显像观测阑尾内部血流信号，如果发现肠气过多，可以适当地加压探头来检查。

如果在右下腹并未探查到阑尾，探查范围可以进一步扩大到右上腹、盆腔和腹膜，更加精准、全面地检查阑尾炎情况。

小儿阑尾炎发病因素多样、复杂，难以精准确定病因。

细菌感染是导致小儿阑尾炎的主要病因之一，细菌通过受损黏膜进入阑尾，诱发急性炎症。

扁桃腺炎和呼吸道感染，同样可能诱发阑尾炎。

阑尾腔梗阻，分泌物会滞留在阑尾腔梗阻，增加阑尾腔内的压力，在一定程度上影响血液正常循环。

血管如果受阻，可能出现细菌入侵的现象，诱发小儿阑尾炎。

小儿由于机体抵抗力不足，受凉或腹泻，都可能导致细菌入侵肠道，诱发阑尾炎。

小儿阑尾炎临床发病期间，患儿会出现发热症状，严重情况时患儿体温可高达39~40 ℃，症状严重的会出现惊厥、抽搐症状。

对于阑尾炎的患儿，上腹部可能会出现持续性腹痛，一段时间内如果未能得到治疗会转移到右下腹。

恶心、呕吐是小儿阑尾炎的典型症状，根据病情进展，呕吐程度有所差异，对胃肠道带来不良影响。

对小儿阑尾炎行超声检查，结合超声图特点划分为典型急性阑尾炎超声图和非典型急性阑尾炎声像图。

超声检查对小儿阑尾炎的诊断和临床分型的价值探讨赵金红【摘要】目的：探讨超声检查在小儿阑尾炎诊断及临床分型中的应用价值。

方法：回顾性分析我院2014年11月至2015年8月收治的45例阑尾炎患儿临床资料，对比超声检查结果和手术病理结果。

结果：经超声检查，45例患儿均确诊为急性阑尾炎症；在临床分型中，超声检查总符合率为95.6%，与病理确诊结果比较差异无显著性（P＞0.05）。

结论：超声检查应用于小儿阑尾炎诊断，准确度较高，且有助于了解患儿疾病分型，对临床诊疗可起到指导作用。

【关键词】阑尾炎；小儿；超声检查；临床分型；应用价值阑尾炎是腹部外科较为常见的一类病症，其发病原因较为复杂，与遗传、便秘、饮食习惯等因素均有关，该类病症并无年龄限制，临床表现为腹痛、腹肌紧张、呕吐等，小儿阑尾炎在临床上并不多见，但因患儿体征不明显、阑尾位置较为多变，病情发展较快，与成年人相比，其在诊断和治疗中均存在一定的难度，出现穿孔和并发症的几率也相对较高，对患儿的生命质量造成了十分不利的影响，因此，提高小儿阑尾炎的诊断率具有重要的临床意义[1]。

本研究收集我院2014年11月至2015年8月收治的45例阑尾炎患儿的临床资料，对超声检查在小儿阑尾炎诊断及临床分型中的价值进行分析，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料以我院2014年11月~2015年8月收治的可疑阑尾炎患儿45例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，来诊时伴有发热、转移性腹痛、恶心、呕吐等症状，其中男患儿29例，女患儿16例；年龄范围为3~12岁，平均年龄为（6.9±2.2）岁；腹痛至就诊时间为2~72h，平均为（10.6±3.4）h。

所有患儿均经超声检查，并与病理结果进行对照比较。

1.2方法所用仪器为ACUSON X150彩色多普勒超声诊断仪（批准文号：国食药监械（进）字2010第3232197号，生产企业：德国西门子，由四川尼奥医疗器械有限公司供应），探头频率为5.5~7.5MHz，检查前详细询问患儿疾病史，采用常规检查法，患儿取仰卧位，先用低频探头于右下腹进行探查，再用高频探头对阑尾区进行探查，行扇形扫描，直至能够清晰显示阑尾图像，观察阑尾区回声情况、内部及周围结构，测量阑尾全长、壁厚、外径以及腹腔积液范围，必要时行血流显像，观察阑尾内部血流信号，若肠气较多，适当加压探头。

超声检查对不同病理类型阑尾炎的诊断价值【摘要】超声检查在不同病理类型阑尾炎的诊断中发挥着重要作用。

本文通过对当前研究的概述，引入了超声检查在急性阑尾炎中的应用，探讨了其对急性化脓性阑尾炎、慢性阑尾炎、阑尾肿瘤和复发性阑尾炎的诊断效果。

超声技术以其无创、准确、快速等特点，在不同类型阑尾炎的诊断中展现出明显的优势。

对于急性阑尾炎，超声检查可以有效区分化脓感染炎症和无菌性炎症，指导治疗方案的选择；对于慢性阑尾炎，超声检查能够发现阑尾壁增厚、结石等异常表现；在阑尾肿瘤的诊断中，超声检查有助于发现可疑肿块和评估病变的范围。

结论强调了超声检查在不同病理类型阑尾炎诊断中的重要价值，为临床医师提供了重要的参考依据。

【关键词】超声检查、阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、慢性阑尾炎、阑尾肿瘤、复发性阑尾炎、诊断、价值1. 引言1.1 背景介绍阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病，主要表现为右下腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。

根据统计数据显示，阑尾炎发病率在近年来逐渐增加，尤其是在青少年和年轻成年人中更为常见。

阑尾炎的诊断对于患者的治疗和预后至关重要，然而不同病理类型的阑尾炎往往表现出不同的临床特征，使诊断变得更加复杂。

本文旨在探讨超声检查在不同病理类型的阑尾炎中的诊断价值，并为临床医生提供参考，以提高对阑尾炎的诊断准确性和治疗效果。

1.2 研究目的研究目的：本文旨在探讨超声检查在不同病理类型阑尾炎的诊断中的应用和价值。

通过分析超声检查在急性阑尾炎、慢性阑尾炎、阑尾肿瘤以及复发性阑尾炎中的作用，评估其对不同病理类型阑尾炎的诊断效果。

具体目的包括：探讨超声检查在急性阑尾炎中的特征表现，揭示其诊断的敏感性和特异性；探讨超声对急性化脓性阑尾炎的诊断价值，分析其在术前筛查和诊断中的作用；分析超声在慢性阑尾炎中的典型表现及诊断要点，探讨其对慢性炎症的诊断意义；探讨超声检查在阑尾肿瘤中的应用，分析其对肿瘤的诊断和评估效果；探讨超声检查在复发性阑尾炎中的应用，评价其对复发性疾病的诊断效果。

超声诊断阑尾炎的临床意义超声诊断是一种无创、安全、实用的影像学技术，已经成为临床医生常用的诊断方法之一。

关于阑尾炎这一常见病、多发病的诊断，超声成像技术也在临床工作中得到了广泛应用。

本文旨在探讨超声诊断阑尾炎的临床意义，分析其优势与局限以及新的发展趋势。

一、超声诊断阑尾炎的概述阑尾炎是指由于阑尾发生炎症、化脓、坏死、穿孔及周围组织炎症反应而产生的一系列病理生理变化。

它是胃肠外科中比较常见的急性腹痛病症之一，多见于儿童和年轻人。

阑尾炎治疗的关键是早期诊断和及时手术处理，但早期诊断较为困难，因为其临床表现缺乏特异性，易混淆于其他急性腹痛症状。

超声成像技术正是在这一背景下应运而生，它通过对腹部结构和器官的细致观察和分析，能够对阑尾炎进行有效的诊断和鉴别。

二、超声诊断阑尾炎的优势相比于传统的临床症状和体征检查，超声成像技术具有以下优势。

1.安全无创：与X线、CT等影像学技术相比，超声成像不需要暴露患者于辐射中，减少了患者次生伤害的风险。

2.高灵敏度：超声成像能够清晰地显示腹腔内阑尾的位置、形态、大小以及周围器官的情况，对早期病变的检测具有较高的敏感性。

3.快速简便：超声检查无需特殊的前期准备，操作简单、快速、可重复，对急诊病人有重要意义。

4.非侵入性：超声诊断不需要进行手术等侵入性治疗，减少并发症风险，缩短住院时间。

三、超声诊断阑尾炎的临床应用1. 观察阑尾壁结构：阑尾炎病人的阑尾壁一般会增厚或变形，这是超声检查最直接的体征。

一般认为，阑尾壁厚度超过6mm则提示患者有阑尾炎的可能。

2. 检测阑尾周围液体：阑尾炎时，在阑尾周围可出现液体积聚，这可能是炎症的反应，是阑尾炎的重要标识之一。

超声检查可以准确地发现阑尾周围的液体，确定阑尾炎的位置、程度和严重性。

3. 判断腹腔内其他疾病：超声检查除了能够诊断阑尾炎，还可以排除或发现与阑尾炎类似的疾病，如胆囊炎、胆石症、卵巢囊肿等。

四、超声诊断阑尾炎的局限虽然超声成像技术具有很多优势，但在实际应用中也存在一些明显的局限和不足。

超声检查对不同病理类型阑尾炎的诊断价值超声检查是一种非侵入性的医学影像检查技术，广泛应用于临床医学中。

对于阑尾炎的诊断，超声检查具有很高的诊断价值。

阑尾炎是由于阑尾黏膜层的炎症引起的急性腹痛疾病，其临床表现多样，因此精准的诊断对于患者的治疗非常关键。

通过探讨超声检查在不同病理类型阑尾炎诊断中的应用，可以更好地了解超声检查在阑尾炎诊断中的价值和局限性。

超声检查在急性非复发性阑尾炎的诊断中具有很高的敏感性和特异性。

经典的临床症状包括右下腹痛、压痛、反跳痛等，但这些症状并非所有患者都表现出来，因此对于急性非复发性阑尾炎的诊断具有一定的困难。

超声检查可以清晰地显示阑尾的位置、大小、形态等特征，同时还可以观察到阑尾周围组织的情况，如肠壁增厚、腹膜炎等。

超声检查还可以检测到阑尾管腔内积液或结石等异常情况，这些都是急性非复发性阑尾炎的典型表现。

超声检查在急性非复发性阑尾炎的诊断中具有很高的诊断价值。

超声检查在诊断阑尾炎时也存在一些局限性。

由于阑尾位置较深，有时超声探头无法直接观察到阑尾，这就需要患者配合进行不同姿势的检查，以便更好地显示阑尾。

超声检查无法显示阑尾内结石、异物等异常情况，这些情况需要借助其他影像学检查或手术才能做出准确诊断。

在临床诊断中，医生还需要综合患者的临床症状、体征以及实验室检查等多方面信息，做出准确的诊断。

超声检查对不同病理类型的阑尾炎具有很高的诊断价值。

通过清晰地显示阑尾的位置、形态、周围组织的情况以及脓肿的情况，有助于医生进行准确的诊断。

尤其是在急性非复发性阑尾炎、急性复发性阑尾炎、阑尾脓肿和阑尾脓肿性阑尾炎的诊断中，超声检查表现出了明显的优势。

在临床应用中，医生需要在综合诊断时考虑超声检查的局限性，并结合其他临床信息，以做出准确的诊断。

希望未来可以进一步完善超声检查技术，在阑尾炎诊断中发挥更大的作用。

腹部超声诊断在小儿急性阑尾炎的作用摘要：目的：评价在小儿急性阑尾炎诊断中腹部超声的诊断价值。

方法：评价对象选择于2022.4~2023.3就诊于我院的小儿急性阑尾炎患儿114例，均经手术病理证实，所有患儿均予以腹部超声诊断，比较腹部超声诊断和手术病理学诊断的结果。

结果：腹部超声诊断于手术病理诊断结果对比P>0.05。

结论：在小儿急性阑尾炎诊断中腹部超声具有较高的诊断价值，可为临床诊疗提供可靠的依据，建议推广。

关键词：小儿急性阑尾炎；腹部超声；诊断在儿科小儿急性阑尾炎为一种常见的基本类型，为急腹症的一种，需及时诊疗，否则会造成各种并发症发生，比如腹腔感染、穿孔、阑尾化脓等，对患儿生命安全造成严重威胁[1]。

在临床诊断中以影像学检查为主，其中腹部超声常用，其优势为重复性好、操作方便、具有较好的探查效果等，可有效诊断小儿急性阑尾炎，可为临床治疗提供可靠的依据。

本研究选择于2022.4~2023.3就诊于我院的小儿急性阑尾炎患儿114例为评价对象，进一步评价腹部超声的诊断价值，结果如下。

1资料与方法1.1一般资料评价对象选择于2022.4~2023.3就诊于我院的小儿急性阑尾炎患儿114例，年龄，（6.05±2.10）岁（2~11岁），性别，75例男，39例女，发病到检查时间，（3.08±0.86）d（1~5d）。

1.2纳入、排除标准纳入标准：（1）小儿急性阑尾炎经手术病理已证实；（2）患儿家长均知情本研究；（3）无并发症。

排除标准：（1）血液系统疾病者；（2）恶性肿瘤者；（3）对治疗无法耐受者；（4）先天畸形者；（5）中枢神经系统异常者；（6）凝血功能障碍者；（7）自身免疫性疾病者；（8）肠道发育异常者。

1.3方法所有患儿均接受腹部超声检查，设置探头频率为5~12MHz，指导患儿家长置患儿于卧位体位，触诊腹部后，首先开展二维扫描，对探头缓慢旋转，呈扇形进行扫描，全面检查右下腹，主要对盲肠末端、升结肠、回盲部等部位进行检查，一直将阑尾图像显示出为止，对阑尾回声、周围组织分布、内部结构注意观察；针对较多肠气者，适当下压探头，观察右下腹之后，对彩色多普勒超声探头更换，对阑尾内部血流信号进行观察。