医院住院病案管理员绩效考核标准.

病案室绩效考核标准及处罚细则1. 背景介绍病案室作为医院重要的管理部门之一，承担着病案管理、统计和质量控制等重要职责。

为了确保病案室的工作质量和效率，建立科学合理的绩效考核标准以及明确处罚细则十分重要。

本文将介绍病案室绩效考核标准及处罚细则的具体内容。

2. 绩效考核标准病案室的绩效考核标准主要包括以下几个方面：2.1 病案管理工作质量•病案数字化率：衡量病案室电子化管理工作的进展和质量，要求达到一定比例。

•病案首页填写质量：评估病案首页的填写准确性和完整性。

•病案归档及时率：要求病案及时归档，不得出现逾期现象。

2.2 统计工作质量•网上报卡率：规定医院各科室必须按时、准确地填写网上报卡。

•统计报表准确性：确保统计报表的数据准确性和完整性。

•统计工作协助度：重视与其他部门的沟通合作，提供及时有效的统计数据协助。

2.3 质量控制工作质量•病案质量审核合格率：评估病案质量审核工作的准确性和合格率。

•病案质量评审参与度：要求积极参与病案质量评审会议，提出改进意见和建议。

•病案质量监测报告撰写：编写准确、有针对性的病案质量监测报告。

3. 处罚细则病案室根据绩效考核结果，对工作不达标的情况进行相应处罚。

具体处罚细则如下：3.1 警告•病案室工作某个方面不符合要求，但属于轻微失误，首次发生时给予警告。

3.2 扣减绩效奖金•连续两次或以上的病案室工作不达标，将扣减相应比例的绩效奖金。

3.3 岗位调整•对病案室多次工作不达标的员工，根据情况进行岗位调整，适当调整其工作范围或责任。

3.4 培训补习•对病案室连续出现工作不达标的员工，进行针对性培训，提升其业务水平。

3.5 绩效考核不合格•极端情况下，如果员工连续多次工作不达标，且经过处罚仍不能改进，可能会对其进行绩效考核不合格处理，甚至解除劳动合同。

4. 结论病案室的绩效考核标准及处罚细则是医院管理的重要组成部分，通过合理的考核标准和处罚细则，可以提高病案室工作质量和效率，保证医疗服务的安全和质量。

病案室考核标准病案室考核标准（100分）考核项目：1.医疗质量管理计划和措施负责拟定、组织实施医院全年医疗质量管理计划和措施。

组织好医院全面质量管理，并有持续改进，住院病历甲级率达到95%以上。

未拟定扣5分，未组织实施扣2分。

未检查，无抽查记录，住院病历甲级率不达标，扣2分。

2.临床质量控制每月进行临床路径质量控制；用单病种过程质量等质控指示，监控临床路径质量控制；实施多学科综合诊疗，为患者制定最佳的住院诊疗方案。

未检查扣2分，未跟进扣2分，未反馈信息扣2分。

3.质量上报与点评每月及时将质控问题上报，并做了质量评价工作。

无故未完成上报扣5分，无月质量点评扣2分。

4.协助工作协助监察临床用药情况，每月召开临床科主任例会。

协助工作未完成扣5分，无故不召开会议扣5分。

5.病案管理负责做好全院出院病历的收集、整理、检查、装订、归档和保管工作。

有缺页现象者出现一次扣1分，缺失病历1份扣2分。

负责完成所用病案资料的登记、编目。

登记编目工作混乱，查找查询困难，上述情况扣3分/次。

做好借阅登记，无登记本扣1分，登记不全致使病案丢失，一次扣5分，造成重要资料丢失者本项不得分（总病案计20分）。

做好各病区病历的迟交，缺交统计工作。

查登记记录，登记不规范或有缺项，每处扣1分。

6.病案室管理做好病案室的日常管理工作，保持室内清洁、整齐、通风、干燥，防治病案资料霉变、虫蛀和火灾。

日常保管工作不达标准者发现一次扣2分，发现霉变本项不得分（总计20分）。

在医务科领导下做好环节检查，重点是核心制度。

为临床、教学、科研等提供全面的病案资料查询及借阅工作，并严格掌握病案资料的收集、归档及借阅工作。

医院住院病案管理员绩效考核指标随着医疗技术的不断发展和医院管理的不断完善，病案管理员的工作越来越受到重视。

病案管理员是医院的重要管理岗位，主要负责病案信息的收集、整理、审核、分析和管理等方面的工作。

对病案管理员的绩效考核必须科学合理，符合实际情况，才能发挥其工作价值。

一、考核目标及需要达到的质量标准1. 病案的完整性和准确性病案管理员必须按照相关规定，及时收集患者的基本信息、病史、诊断、治疗方案等信息，确保病案的完整性和准确性。

考核者将根据病案的完整性和准确性评价其工作绩效。

2. 编码质量编码是病案管理中非常重要的一个环节，病案管理员必须熟练掌握疾病分类和诊断编码标准，准确、快速地进行编码，以确保病案资料的准确性和完整性。

考核者将根据编码质量评价其工作绩效。

3. 工作效率病案管理员必须按时完成各项工作任务，遇到问题及时解决，保证病案的有效管理。

考核者将根据其工作效率和完成质量评价其工作绩效。

4. 知识储备能力病案管理工作需要具备扎实的医学基础知识和病案管理相关知识，能够熟练掌握卫生部门公布的各类规章制度，从而做好病案管理工作。

考核者将根据其医学和管理知识储备能力及其应用程度评价其工作绩效。

5. 服务态度和沟通能力病案管理工作需要病案管理员与各科室紧密合作，同时还需与医生、护士以及患者家属进行沟通，处理好各种问题。

此刻病案管理员的服务态度和沟通能力尤为重要，即求知、守信、尽责、合作、沟通。

考核者将根据其服务态度和沟通能力评价其工作绩效。

6. 信息安全保障能力病案管理员必须具备信息保密意识和管理能力，确保病案和患者隐私的保密，防止病案信息的泄露。

考核者将根据信息安全保障能力评价其工作绩效。

二、考核方法考核方法主要分为定量考核和定性考核两种，具体考核方法如下：1. 定量考核定量考核主要依靠数据进行分析和评价，通常采用统计软件等工具进行。

病案管理员每月需要报送病案情况表、统计报表和医疗信息管理情况报表等，根据这些数据进行考核。