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颈肩痛的诊断、治疗及预防概述——由颈椎骨、关节、韧带、肌肉、筋膜及肩关节软组织病变或内脏疾病引起的综合征。
又称颈肩痛。
表现为局部疼痛。
由于颈肩部解剖结构复杂，神经血管间关系密切，故引起颈肩痛的因素很多。
颈部疾患中以退行性病变引起的为多见，其次为急性颈部软组织损伤、慢性软组织劳损、颈椎本身病变（如结核、炎症和肿瘤等）。
肩部疾病引起的有肩周炎、肩袖断裂等。
肩关节周围的骨折、肩关节脱位、结核及肿瘤引起的较少见。
颈肩交界处有第一肋骨、锁骨和第一胸椎围成的间隙称为胸廓出口，臂丛神经和锁骨下动、静脉及前斜角肌等由此处通过。
当胸廓出口出现解剖异常或肩下垂等因素，可能挤压神经血管束，称为胸出口综合征。
神经系统疾病，如脊髓肿瘤、脊髓空洞症、脊髓侧索硬化症、进行性肌萎缩等病，以及内脏疾病也可引起，痛在右侧可能由胆石症、胆囊炎及肝病引起。
痛在左侧的可能由冠心病或心肌梗死引起。
诊断——症状、体征、影像学表现及相关检查保持一致的话即可诊断颈肩痛疾病的一种，而我科治疗的颈肩痛，主要是针对颈椎骨、关节、韧带、肌肉、筋膜及肩关节软组织退行性病变引起的疼痛，其症状主要为颈肩部的疼痛，病程时间多数超过1月，受凉、疲劳后疼痛加重，给予热敷、按摩后疼痛减轻，查体颈肩部局部有明显压痛，主要部位在颈椎棘突、棘旁、肩关节周围，症状严重者伴有颈肩部活动障碍，功能受限，影像学提示颈椎小关节退变，颈椎间盘退变，椎间隙或椎间孔变窄，骨质增生，颈椎曲度变直或反弓，颈椎间盘突出或膨出，同时伴有神经受压，肩关节周围退变等等，在诊断退行性病变之前，需排除继发性改变，如肿瘤、结核等。
治疗——颈肩痛的治疗方法很多，对于轻症者，自我感觉疼痛症状较轻，同时影像学提示退变不明显，这样的患者可以选择一般的保守治疗，如改变不良的生活习惯、姿势，增强颈椎及肩关节的锻炼，可选择性地辅助一些简单的药物、针灸、理疗、推拿、局部痛点阻滞等治疗即可痊愈。
对于中度症状者，自我感觉疼痛症状明显，影像学提示退变不是很明显，如椎间盘中度突出，而神经受压不是很明显，这样的患者，仍然可以选择以保守治疗为主，同时需要结合一些药物、针灸、理疗、推拿、局部痛点阻滞等相关治疗，必要时可选择一些微创治疗，如选择性神经根阻滞、介入椎间盘靶点射频、椎间盘激光气化减压术、椎间盘胶原酶融盘减压术、椎间盘等离子刀消融减压术等。
颈肩痛的缓解方法与防治建议一、引言颈肩痛是现代人常见的健康问题之一，随着电子设备的普及和工作文化的发展，越来越多的人长时间处于低头、久坐等不良姿势下，容易导致颈肩疼痛。
为了给广大患者提供有效的缓解方法与防治建议，本文将介绍一些科学有效的措施。
二、缓解方法1.正确调整坐姿和站姿保持良好的坐姿和站姿对预防和缓解颈肩痛非常重要。
在工作中要遵守“三点原则”，即头部、胸部和骨盆三点对齐。
同时要避免低头看手机或电脑造成长时间颈部受力，应该时常抬起头放松颈椎。
此外，在站立时要注意身体平衡，并适当运动以减少肌肉紧张。
2.定期休息和运动长时间保持一个姿势会让颈肩部位的肌肉过度用力，导致疼痛。
因此，在工作或学习中应定期休息，可以每隔一小时站起来活动一下，拉伸颈肩部位的肌肉。
此外，还可以选择一些适合颈肩锻炼的运动，例如转头、倾斜头、扭头等动作，有助于改善血液循环和缓解疼痛。
3.热敷如果颈肩痛已经出现，可以使用热敷物进行治疗。
在上述常见的超市或药店中购买一个电加热贴或者自制温湿毛巾敷在颈肩部位。
热敷可以促进局部血液循环，舒缓肌肉紧张和压力。
但需要注意避免过度的高温刺激。
4.按摩与理疗颈部和肩膀的按摩也是缓解颈肩痛的有效方法之一。
通过按摩、推拿等手法，可以放松紧张的肌肉、增强血液循环和淋巴流动，并改善组织供氧供血情况。
此外，在某些情况下可能需要专业理疗师提供其他更为复杂深入的理疗服务。
三、防治建议1.保持合理的工作生活平衡工作压力过大、长时间疲劳，是导致颈肩痛的原因之一。
为了预防和缓解颈肩痛，我们应该学会管理好自己的时间，在工作之余给自己恰当的休息，保持良好的心态，建立积极乐观的生活态度。
2.合理安排电子设备使用时间现代人离不开电子设备的使用，但长时间低头使用手机、平板电脑等会给颈椎带来很大负荷。
因此，我们要学会合理安排使用这些设备的时间，并且经常进行放松性运动和颈肩部位拉伸以缓解肌肉压力。
3.科学用枕头和床垫合适的枕头和床垫对预防和缓解颈肩痛起到很重要的作用。
颈肩腰腿痛表现
颈肩腰腿痛本身就是一种表现，是一种疼痛的表现，但是并不是一种疾病，仅仅是一种临床症状。
1、引起颈肩腰腿痛的疾病是比较多的，如果出现了颈肩疼痛，有可能是颈型颈椎病引起的，主要是由于不良的生活习惯以及工作姿势导致的，尤其是长时间的低头，长时间对着电脑、手机，长期伏案工作以及趴着睡觉等等，会引起颈肩部的肌肉痉挛，会引起局部紧张、发紧发硬的感觉。
2、如果出现了神经根型颈椎病，引起的疼痛主要是放射性的疼痛，有的时候会出现酸痛、胀痛，有的时候也会出现针刺、刀割或者火烧一样的疼痛。
3、出现了腰腿痛，有可能是腰椎间盘突出症引起的，这种疼痛体现在腰部主要是钝痛，体现在腿部常常是一种放射性的疼痛，有的时候也是一种牵拉样的疼痛。
4、对于腰腿痛，常常是由于腰椎间盘突出症引起的，它的注意事项也是不能盲目的推拿，按摩，否则有可能会出现马尾神经综合征，导致大小便失禁。
另外，对于腰腿痛的患者还要积极的睡硬板床休息，避免久坐，避免弯腰，最好不要弯腰负重。
另外可以外用古顺敷堂综合帖，可以进行局部的按摩、揉搓，都可以加速局部的血液循环，促进肌肉内的新陈代谢，可以起到缓解疼痛的作用。
中医养生中如何缓解颈肩疼痛在快节奏的现代生活中，颈肩疼痛已经成为了许多人常见的困扰。
长时间的伏案工作、低头看手机、不良的坐姿等因素，都容易导致颈肩部肌肉紧张、劳损，甚至引发颈椎病等问题。
中医养生在缓解颈肩疼痛方面有着独特的方法和优势，下面就为大家详细介绍一下。
首先，中医认为颈肩疼痛的发生与经络气血不通、筋骨失养等有关。
通过按摩可以疏通经络、调和气血，从而缓解疼痛。
我们可以自己在家进行一些简单的按摩操作。
比如用手指轻轻揉捏颈部两侧的肌肉，从风池穴开始，沿着颈椎两侧向下按揉，一直到肩部。
每个部位揉捏2-3 分钟，力度适中，以感到微微酸痛为宜。
同时，也可以用手掌拍打肩部和上臂，促进血液循环。
除了按摩，艾灸也是一种有效的中医养生方法。
艾灸具有温通经络、散寒止痛的作用。
我们可以选择艾灸大椎穴、肩井穴等穴位。
将艾条点燃后，距离穴位 2-3 厘米处进行熏烤，每次 15-20 分钟。
注意避免烫伤皮肤，如果感觉温度过高，可以适当调整距离。
在中医养生中，运动疗法也占据着重要的地位。
比如常见的八段锦，其中的“双手托天理三焦”“左右开弓似射雕”等动作，都能够有效地伸展颈肩部的肌肉，增强其柔韧性和力量。
每天坚持练习八段锦，可以预防和缓解颈肩疼痛。
还有太极拳，其动作缓慢、柔和，注重身体的协调性和平衡感，在练习过程中能够使颈肩部的肌肉得到放松和锻炼。
中药调理也是中医缓解颈肩疼痛的常用方法之一。
如果颈肩疼痛是由于风寒湿邪侵袭导致的，可以服用一些祛风散寒、除湿通络的中药，如独活寄生汤。
如果是由于气血不足、筋骨失养引起的，可以服用一些益气养血、强筋壮骨的中药，如八珍汤。
但需要注意的是，服用中药应在中医师的指导下进行，根据个人的体质和病情进行辨证论治。
此外，中医还强调饮食养生对于缓解颈肩疼痛的重要性。
平时可以多吃一些具有补肝肾、强筋骨作用的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃、枸杞等。
避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重疼痛。
在日常生活中，我们还要注意保持良好的姿势。
