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临床心理学复习重点5第五章躯体疾病中的心理社会因素B心理生理疾病：是心理因素在发病中起重要作用的躯体疾病和躯体功能障碍的总称。
判定标准：1、由心理因素引起躯体症状2、躯体症状或者有明确的器质性病理改变，或者有已知的病理生理变化为基础 3、不是神经症或精神病。
D范围：消化/呼吸/循环/神经/五官等 P97C发病机制：生物学理论(特定反应理论)、心理学理论（①心理动车学理论-亚历山大的“冲突特异理论”，邓巴的“疾病的人格特异性理论，②行为心理学理论-米勒“内脏学习”）、心理生理学理论（愤怒焦虑和恐惧，忧郁悲伤失望和无助）P97D几种心理生理疾病中的心理社会因素及其作用：1、原发性高血压：药物和心理治疗，疗法：放松、生物反馈、行为矫正、音乐环境运动等。
预防措施：注意调节情绪、减少工作和生活应激、矫正不健康行为、培养健全的人格等。
P1022、消化性溃疡：心理应激/人格因素、焦虑和抑郁情绪。
干预：支持性心理治疗、松弛训练、脱敏疗法、自生训练法、抗焦虑和抑郁药物。
3、冠心病：A型行为-美国罗森曼/弗瑞德曼、生活应激、生活方式。
防治：一般心理支持、A型行为矫正、其它不良行为矫正4、肥胖症：心理应激、社会文化评价、社会经济状况、社会发展所带来的变化、人格因素。
干预：传统心理治疗和认识行为矫正。
5、糖尿病：情绪应激、生活事件、人格因素。
干预：支持性心理治疗、认知疗法、行为疗法。
6、支气管哮喘：家庭关系、人格、情绪、条件反射干预：针对反应进行，安全感首要。
D心理疾病预防：心理卫生学和健康心理学，应激接种训练、行为的自我监测和自我控制，行为反应代价法，放松训练，示范法，认知疗法等，C诊断：躯体诊断（对病人的身体异常的性质、类型、部位和严重程度）、心理诊断（用会谈法和心理测量进行心理检查）、社会功能状态判定（根据病人当前的工作和学习，人际交往与沟通、操持家务和生活处理能力，并对照病前的情况做判断）。
P112C治疗：1、改变环境 2、精神药物治疗 3、心理治疗（自我调整和生物反馈技术）A草拟一个某种心理生理疾病的预防、诊断和治疗方案。
临床心理学复习要点4第四章心理健康与心理卫生▪一、心理健康的衡量标准与水平▪二、不同年龄阶段的心理卫生▪三、不同群体的心理卫生▪四、社区心理卫生第一节心理健康的衡量标准与水平▪一、健康与亚健康▪二、心理健康的概念及水平▪三、心理健康的评估原则及标准▪一、健康与亚健康▪（一）健康的概念▪（二）亚健康▪（一）健康的概念▪我国《辞海》对健康的解释：人体各器官系统发育良好，功能正常，体质健壮，精力充沛，并具有良好劳动效能的状态。
▪1948年联合国世界卫生组织指出：健康不仅是没有疾病疾病或虚弱，而且指包括身体、心理和社会适应在内的健全状态。
▪1989年，该组织又做了新的补充：健康应包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
▪（二）亚健康▪1、概念——指非病非健康状态，是介乎健康和疾病之间的状态，也是一类此等健康状态。
又称为“第三状态”、“游离状态”、“灰色状态”。
▪2、亚健康的形成原因▪（1）生理心理失衡▪（2）营养不良▪（3）噪音污染▪（4）空气污染▪（5）不良的生活方式▪3、亚健康的表现特征▪临床上诊断为：慢性疲劳综合症、内分泌失调、神经衰弱、更年期综合症等。
▪心理上表现：精神不振、心烦意乱、郁郁寡欢、失眠多梦、白天困倦、注意力不集中、记忆力减退、焦虑、紧张、易受刺激▪生理上表现：食欲不振、消化不良、便秘、出汗、腰酸腿痛、皮肤干燥4、摆脱“亚健康”的措施▪（1）调整心态▪（2）均衡营养▪（3）保障睡眠▪（4）劳逸结合▪二、心理健康的概念及水平▪（一）心理健康的概念▪（二）心理功能的等级▪（一）心理健康的概念▪1946年，第三届国际心理卫生大会对心理健康的定义：心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。
▪表现：身体、智力、情绪协调；适应环境，人际关系中彼此谦让；有幸福感；在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，生活效率高。
▪普遍观点认为，心理健康——是能够充分发挥个人的最大潜能，能妥善处理和适应人与人之间、人与社会环境之间的关系。
第一章绪论医学心理学：是研究心理现象与健康和疾病关系的学科，是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科，它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。
医学心理学的研究范围主要包括：1．研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义；2．研究心身相互作用关系及机制；3．研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律；4．研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律；5．研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病防治。
学科性质：医学心理学一方面是涉及多学科知识的一门交叉学科；另一方面，从基础和应用的角度来看，它既是医学的一门基础学科，也是一门临床应用学科。
1．交叉学科2．基础学科3．应用学科医学模式转变的动因1．人类疾病谱发生变化，心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、意外死亡等已取代传染病成为主要死亡原因。
2．证明心理、社会、行为因素与目前导致人类主要死亡的疾病有关。
3．对心理社会因素与躯体疾病的中介机制有较深入的了解和认识。
4．随着现代生活节奏的加快和竞争的激烈，压力对人健康的影响越趋明显。
5．随着物质文明的发展，人们对心理健康的需求不断增加。
生物—心理—社会医学模式是一种系统论和整体观的医学模式，它要求把人看成是一个多层次的、完整的连续体，也就是在健康和疾病的问题上，要同时考虑生物的、心理和行为的，以及社会的各种因素的综合作用。
医学心理学的量化方法1．描述2．序量化3．间接定量4．直接定量观察法是通过对研究对象的科学观察和分析，探讨心理行为变化规律的一种方法。
第二章心理学基础记忆：是人脑对过去经历过的事物的反映。
思维：是人脑对客观现实概括的、间接的反映，是认识的高级形式。
情绪和情感是指人们对客观事物是否符合自身需要的态度体验。
情绪的功能1．情绪是适应生存的心理工具2．激发心理活动和行为动机3．心理活动的组织作用4．情绪是人际交往的手段情绪状态的分类1．心境2．激情3．应激情感的分类1．道德感2．理智感3．美感情绪的维度与两极性1．情绪的动力性有增力和减力两极2．情绪的激动性有激动与平静两极3．情绪的强度有强、弱两极4．情绪的紧张度有紧张和轻松两极表情：人的外显行为主要指面部可动部位的变化、身体的姿态和手势，以及言语器官的活动等等，这些与情绪情感有关联的行为特征称为表情。
第七章1、简述心理医治结果评估的意义。
l、了解最有效的针对性方法2、证实医治方法的有效性。
3、促进临床心理学的开展。
4、为根底理论提供资料2、简述心理分析中的自由联想技术。
答：医治者鼓舞患者不受限制的尽量发挥，说出心中所想的事情。
其最终目的是为了开掘患者压抑在潜意识内的致病情结或矛盾冲突，把他们带到意识领域，使病人对此有所领悟，并重建现实性的健康心理。
3、心理干预的概念和分类。
答：是指引导人的心理和行为发生改变的各种专业活动。
依据干预方法的不同，心理干预可分为心理疗法，包含个别心理医治和集体心理医治，和生物学方法，包含药物疗法、电痉挛疗法和精神外科疗法等。
依据干预的目标、形式和过程的不同，心理干预可分为健康促进、心理预防和心理医治。
4、简述心理医治结果评估的评定内容。
1、有效性2、医治结果的持久性3、医治的效率4、不良结果5、总结人本－存在主义医治共同的根本理论。
二者共同的一些根本理论(1)采纳现象学方法(2)强调个体的独特性(3)重视人的潜能(4)强调自由与责任6、合理情绪医治对人性的看法。
(1)人既可以是理性的、合理的，有可以是无理性的、不合理的，理性思维引导健康生活(2)情绪伴随思维而产生，不合理思维导致不良情绪(3)任何人都不可防止具有不合理的思维和信念(4)情绪困扰延续是由于那些内化言语延续的结果第八章1、简述创伤后应激障碍的认知加工医治2、抑郁症的人际心理医治三个阶段的主要内容。
答：早期阶段：建立合作关系，评估病症，了解人际状况，接受病人角色，确定待解决的人际问题——聚焦点。
中间阶段：处理所选择的聚焦点。
结束阶段：处理医治的结束。
3、当代心理动力学家对抑郁症的根本理解。
答：当代心理动力学家对抑郁症的根本理解：(1)源于婴儿期的某些欠缺(2)某些事件可能再度激发这种欠缺(3)失望感和无助感(4)愤慨内化不是抑郁症的中心，而是对内投射物的矛盾态度(5)自尊的丧失是其原发特征4、创伤后应激障碍恢复期的五个阶段答：〔1〕紧急期或呐喊期。
临床心理学〔一〕笔记第一章临床心理学概述领会：临床心理师的工作任务：1. 运用心理测量、会谈、行为观察和实验室检查等技术，评估和诊断心理健康问题；2. 通过各种心理治疗形式〔如心理分析、认知疗法、行为疗法、人本心理疗法、婚姻和家庭心理疗法等〕来处理心里健康方面的问题；3. 参与同心理因素有关的躯体疾病〔心身疾病〕的预防和治疗；4. 制定心理健康问题和心身问题的预防方案，努力帮助人们增进心里健康和身体健康，提高社会功能；5. 开展研究工作，以便更好地理解心理健康和身体健康问题的性质、原因和发病机制，改良心理评估和诊断的方法，评价新的治疗和预防方法的效果。
临床心理学的根底学科：第一类是根底心理学科；第二类是生物学科；第三类是社会科学临床心理学的交叉学科〔可分成两大类〕：第一类是主要关注健康和疾病问题的应用心理学科；第二类是医学学科领会：临床心理学与咨询心理学的区别：1. 传统上，咨询心理学更关注正常人的成长与开展，关注日常生活中的问题并以增进个体良好适应和应对为目的；而临床心理学更关注比拟严重的心理障碍。
2. 在美国，咨询心理学的训练大多在教育学院和教育系进行，而临床心理学的训练那么在大学的心理系进行。
3. 尽管这两个专业的训练的主要内容都包括心理评估和心理治疗，但临床心理学家的训练更强调研究方法和人格理论等内容。
4. 咨询心理学更多地受到职业指导运动和人本心理学的影响，而临床心理学主要是基于遗传学、心里动力学、心里生物学和心里社会学原理而开展起来的一学科。
心身医学和行为医学都是特别关注人类身体健康和疾病中心理因素的作用的一学分支学科；健康心理学是行为医学根底上形成的一个心理学分支学科；精神病学是用来探讨精神疾病的发病原因、机制以及精神疾病的预防、诊断和治疗的医学分支学科。
第三节临床心理学工作的职业化美国临床心理师的培养采用两种模式，一种是哲学博士〔PhD〕模式，另一张是心理学博士学位〔PsyD〕模式。
心理学每章节知识点总结心理学是一门研究个体心灵活动和行为的科学，其发展历史可追溯至古希腊时期。
心理学的主要发展阶段包括启蒙时期、心理学的建立和形成期、实验心理学的兴起和临床心理学的发展。
在现代，心理学已经成为一门独立的学科，并在认知心理学、社会心理学、发展心理学、临床心理学等多个领域得到了广泛应用。
第二章：心理学的研究方法心理学的研究方法包括实验法、调查法、观察法和案例研究法等。
实验法可以控制变量，验证因果关系；调查法可以收集大量数据，了解人群特征；观察法可以直接观察行为，获得真实数据；案例研究法可以深入了解个体案例，得出特定结论。
不同的研究方法可以互为补充，有助于全面了解心理学的相关问题。
第三章：感知与知觉感知是个体对外界信息的接收和加工过程，知觉是在感知的基础上，对信息进行意义的理解和认知的过程。
感知包括视觉、听觉、触觉、味觉和嗅觉等；知觉包括空间知觉、时间知觉、心理学盲点等。
感知与知觉在人类生活中扮演着重要的角色，影响个体对外界的认识和了解。
第四章：学习与记忆学习是个体通过经验和训练，获得新知识和技能的过程，记忆是将信息储存在大脑中并随时能够回忆的过程。
学习的过程包括条件反射、继承、认知学习等；记忆的过程包括感知记忆、短时记忆、长时记忆、工作记忆等。
学习与记忆是人类智力活动的关键环节，对人类认知和行为的影响至关重要。
第五章：情感与情绪情感是指对客观事物的态度和感受，情绪是指个体对特定事物的心理反应。
情感包括爱、恨、悲伤、快乐等；情绪包括愤怒、快乐、悲伤、焦虑等。
情感和情绪对人的行为和心理状态有着重要的影响，是人类社会交往和心理健康的重要组成部分。
第六章：动机与需要动机是指个体行为的内在动力和目的，需要是指个体为满足生理和心理上的需求而进行行动的动机。
动机的类型包括生理动机、心理动机、社会动机等；需要的分类包括生理需要、心理需要、社会需要等。
动机和需要是人类行为和行动的重要驱动力，对个体的行为决策和目标实现起着重要作用。
临床心理学教科书第一章：临床心理学概述1.1 临床心理学的定义和发展历程1.2 临床心理学的研究对象和研究方法1.3 临床心理学的应用领域和重要性第二章：心理评估2.1 心理评估的概念和目的2.2 心理评估的基本原则和标准2.3 心理评估的常用工具和技术2.4 心理评估的结果分析和应用第三章：精神障碍的分类与诊断3.1 精神障碍的定义和分类系统3.2 精神障碍的病因和发展机制3.3 精神障碍的临床表现和诊断标准3.4 精神障碍的评估和治疗原则第四章：心理治疗方法4.1 心理治疗的理论基础和主要流派4.2 心理治疗的基本原则和技术要点4.3 常用的心理治疗方法及其应用场景4.4 心理治疗的效果评估和质量控制第五章：应激与适应5.1 应激的概念和分类5.2 应激与心理健康的关系5.3 适应的概念和机制5.4 应激与适应的评估和干预策略第六章：心理健康教育与促进6.1 心理健康教育的意义和目标6.2 心理健康教育的内容和方法6.3 心理健康教育的实施策略和评估原则6.4 心理健康促进的实践案例和效果分析第七章：心理咨询与辅导7.1 心理咨询与辅导的概念和特点7.2 心理咨询与辅导的基本原则和技巧7.3 心理咨询与辅导的流程和方法7.4 心理咨询与辅导的应用领域和研究进展第八章：心理干预与康复8.1 心理干预与康复的目标和原则8.2 心理干预与康复的策略和方法8.3 心理干预与康复的效果评估和调整8.4 心理干预与康复的个案分析和实践经验第九章：心理危机与紧急干预9.1 心理危机的概念和特征9.2 心理危机干预的原则和步骤9.3 紧急干预的内容和技巧9.4 心理危机与紧急干预的案例分析和效果评估第十章：专业道德与伦理10.1 临床心理学的职业道德和伦理规范10.2 专业边界和自我保护的原则10.3 伦理冲突和应对策略10.4 临床心理学的未来发展和挑战结语临床心理学作为应用心理学的重要分支，对于人们的心理健康和社会发展具有重要意义。
第一章概论1、临床心理学定义：临床心理学是应用心理学的分支，是一门应用科学起源于20世纪30年代中期，它整合了心理学的理论和方法，以心理适应为中心，并以心理援助为特征，通过缓解适应不良，提高能能力水平和缓解情绪不安，以促进人类的社会适应、心理调节和社会发展。
2,临床心理学的历史发展：霍尔第一个心理学实验室，威特曼第一个心理诊所，皮尔斯《一颗失而复得的心》。
第二章临床心理评估与心理测验1、心理评估的概念：采用定性或定量的心理学方法和技术，对个体的心理健康、职业资格、社会适应能力等行为特征进行整体评价的过程。
2、心理评估的常用方法：调查法、观察法、会谈法、作品分析法、测验法（实验法）调查法：包括对当事人的阅历和现状调查两方面。
观察法：主要分为自然观察法和控制观察法。
会谈法：会谈的形式包括自由式会谈和结构式会谈。
作品分析法：作品包括评估者的日记、书信、图画、手工艺品以及被评估者在生活和劳动中所做的事。
测验法（实验法）：可避免其他方法的主观因素的影响，在心理评估中占重要地位，因此不可替代。
3、心理测验的概念：是心理评估的方法之一，是指对行为样本进行客观化和标准化的测量。
即通过观察少数有代表性的行为样本，对行为活动和心理特征依据特定的原则进行推论数量化分析。
或根据一定的心理学法则给人的行为分派数字。
4、信度：又称可靠性，是对测量一次性程度的估计，即在不同的时刻使用同一测验，或使用两项等值测验，或在其他测验条件下对同样的人实施两次（或部分）测验所获得分数的一致性。
分为重测效度（稳定系数），复本效度（等值系数），内在一致性效度，评分者效度。
5、效度：又称有效性，用于检验所编制的测验测量了什么；在多大程度上达到了测验的编制目的。
检验效度的主要方法有内容效度、效标关联效度和结构效度三种。
6、常模：常模分数构成的分布，是解释心理测验的基础。
分为发展常模、百分位常模、标准分数常模（参照常模）。
7．SCL—90是sympton checklist90的简称，即90项症状清单，又称症状自评量表。
心理学各章知识要点1. 引言心理学是研究人的思维、情感、行为以及其背后的原理与机制的科学。
它涵盖了广泛的领域，包括认知心理学、发展心理学、社会心理学、人格心理学等。
本文将简要介绍心理学各章的知识要点。
2. 认知心理学认知心理学研究人类的思维过程，包括注意力、记忆、学习、问题解决等。
其中著名理论有信息加工理论和认知负荷理论。
信息加工理论认为人类从感觉器官接收到的信息会通过感觉、注意、记忆和思考等过程进行加工。
认知负荷理论则主张人的工作记忆有一定的容量限制，超过限制则容易出现错误。
3. 发展心理学发展心理学关注个体从出生到死亡的心理变化和发展。
其重要的观点包括儿童的认知发展阶段、父母与子女的亲子关系、青少年时期的身份认同等。
例如，根据让-皮亚杰的理论，儿童的认知发展经历了感知期、操作期和形式操作期三个阶段。
4. 社会心理学社会心理学研究人与人之间的互动、社会影响和集体行为。
其中的经典实验包括斯坦利·米尔格拉姆的“权威实验”和菲利普·津巴多的“监狱实验”。
权威实验揭示了人们在遭受权威压力下会服从不道德的指令，监狱实验则展示了环境对行为的重大影响。
5. 人格心理学人格心理学研究个体的特质和个性发展。
著名理论包括弗洛伊德的精神分析理论和大五人格理论。
精神分析理论认为个体的人格特质是由潜意识和冲动所决定的，而大五人格理论则将人格分为五个维度：外向性、神经质、开放性、宜人性和尽责性。
6. 心理评估心理评估是一种用于了解个体心理特点和问题的方法。
常用的心理评估工具包括智力测验、人格测验和心理问卷等。
其中，斯坦福-比奈特智力量表是一种广泛使用的智力测验，可以评估个体的智力水平。
人格测验中，明尼苏达多项人格问卷可以评估人的人格特征。
7. 心理治疗心理治疗是通过与心理学专业人员的交谈来解决个体心理问题的方法。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、精神分析和人本主义治疗等。
认知行为疗法通过解决患者的不良思维和行为模式来改善心理健康。
《临床心理学》课程笔记第一章：绪论一、临床心理学概述1. 定义：临床心理学是心理学的一个重要分支，它专注于研究和治疗心理障碍和心理健康问题。
它结合了科学研究和实践应用，旨在理解、预防、评估和治疗心理和行为问题。
2. 研究对象：- 心理障碍：如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
- 心理健康问题：如压力管理、人际关系问题、生活适应困难等。
- 心理发展问题：如儿童行为问题、老年人认知衰退等。
3. 研究方法：- 实验研究：通过实验室实验来探究心理障碍的成因和治疗方法。
- 调查研究：通过问卷和访谈收集大量数据，分析心理问题的普遍性和相关因素。
- 案例研究：详细记录和分析单个案例，以深入了解特定心理障碍。
- 心理测量：使用标准化工具评估个体的心理特质和心理状态。
4. 应用领域：- 心理治疗：提供个体或团体治疗，帮助患者改善心理状况。
- 心理咨询：为有需要的人提供专业建议，解决生活中的心理困扰。
- 心理评估：通过心理测验和评估技术，诊断心理问题。
- 心理教育：在教育和培训中推广心理健康知识。
二、临床心理学发展简史1. 起源：- 1896年，美国心理学家Lightner Witmer在宾夕法尼亚大学开设了第一家心理诊所，标志着临床心理学的诞生。
2. 发展阶段：- 早期阶段（1896-1940s）：精神分析学派占据主导地位，关注潜意识及其对行为的影响。
- 中期阶段（1950s-1970s）：行为主义心理学兴起，强调可观察行为和条件反射。
- 现代阶段（1980s至今）：认知心理学、人本主义心理学等多元理论并存，临床心理学趋向综合和跨学科。
三、西方国家临床心理学家的培养1. 学历要求：- 硕士学位：通常需要2-3年的全职学习，包括课程学习和研究。
- 博士学位：通常需要4-7年的全职学习，包括课程学习、研究、实习和撰写博士论文。
2. 专业课程：- 基础心理学课程：如心理学导论、统计学、心理学研究方法等。
- 临床心理学理论课程：如心理病理学、心理评估、心理治疗理论等。
第四章心理应激、应对与健康第一节心理应激的一般概念1、应激现象的特点：1)应激是一种涉及心身两个方面的紧张状态。
2)引起应激反应的刺激物的范围广泛，既有物质性的刺激物（如生物学和理化），又有象征性或符号刺激物（心理、社会和文化性刺激物）。
3)应激是一种内部状态，应激一旦产生，便会表现为各种各样的生理和心理反应。
在多数情况下，生理反应同心理反应是并存的。
4)在对应激的反应性上存在着个体差异，这种差异来自于不同个体的不同身心特点。
5)在多数情况下应激既不完全是刺激物作用的结果，也不完全取决于当事者的身心特点，应激是个体同刺激情境相互作用的结果。
2、应激——是由人在生活适应过程中的实际上的或认识上的至关重要的内在环境要求所引起的一种倾向于通过多式多样的生理和心理反应而表现出来的身心紧张状态。
3、心理应激指应激现象的心理方面。
在心理应激中，心理方面起主导作用。
在心理应激的发生过程中，对环境要求的认知起至关重要的作用。
4、心理应激（概念）——是一个人在察觉到或认识到自己正面对着至关重要而又难以应对的环境要求时产生的一种倾向于通过各式各样的心理和生理反应而表现出来的心身紧张状态。
5、应激原——向机体提出适应和应对的要求并进而导致充满紧张性的生理和心理反应的各种环境刺激物。
6、一种刺激物能否成为应激原，除了同该刺激物本身的性质和特点有关外，还取决于当事人对它的态度、认识评价和适应应对能力等主体因素以及环境特点等。
7、应激原分为两大类：躯体性的和心理社会性的。
前者可称作物质性的；后者则属于“精神性的”或称作“符号”刺激物。
◆躯体性应激原——指作用于人的肉体、直接产生刺激作用的刺激物，包括各种理化和生物学刺激物。
◆心理社会性应激原分为社会性应激原、生活应激原、工作（学习）应激原、文化性应源原和心理性应激原。
1)社会性应激原——指那些造成人生活风格上的变化、并要求对其适应和应对的社会情境和事件。
2)生活应激原——包括日常生活中发生的种种变故或生活事件和日常生活小事。
3)良性应激——由积极的小事引起的应激。
4)工作应激原——又称职业性应激原，指职业活动或工作中影响劳动者心理和生理稳态的诸因素。
5)文化性应激原——指要求人们适应和应对的生活的文化方面。
6)心理性应激原——指一个人头脑中的不切实际的预测、预期、凶事预感以及内必的矛盾冲突等。
◆心理社会性应激原致应激作用评估中采用的量表：社会再适应评定量表（SRRS）、杨德森和张亚林编的《生活事件量表》（LES）、中国大学生心理应激量表。
第二节应激的生理反应及其调节和整合机制1、应激期间发生的生理反应既是身体对应激的适应、调整活动，又是在某些情况下导致疾病的生理基础。
因为这些反应如果适度，有助于身体对抗应激原所造成的变化、恢复内稳态；但如果它们过于剧烈、过于持久，便会损害人的适应能力，从而引起身心症状和机体对各种疾病的易感状态，甚至造成疾病。
2、影响应激的生理反应的类型和强度的因素：1)应激原本身的性质和强度；2)当事人本人的特点（特别是体质和健康状况）；3)环境因素。
3、应激的生理反应的几个经典模型：1)坎农的应急反应模型；2)塞里的全身适应综合征模型（GAS）：分为警戒期、抵抗期、耗竭期三个阶段；3)英格尔的保存---退缩反应模型。
第三节应激的心理反应及其调节与中介机制1、应激的心理反应包括情绪反应、认知反应和行为反应。
从功效上可分为积极的和消极的两种类型。
2、应激下的情绪反应有积极和消极之分。
积极的情绪反应包括快乐、幸福和精神振奋的内心体验，多见于积极的生活事件之后。
应激条件下主要的情绪反应是消极的，其中最常见的有焦虑、愤怒、恐惧和抑郁。
这些消极的情绪反应又称作“情绪应激”。
消极的情绪反应的类型：焦虑与恐惧、愤怒和怨恨、抑郁。
3、抑郁反应的4组特征：悲观、悲哀、失望乃至冷漠或绝望的心境。
4、处于较强应激中的人常常不同程度的存在着认知功能的障碍。
5、在不良情绪与认识功能障碍间会形成恶性循环：不良情绪→认识功能障碍→失败与挫折增多→不良情绪反应增强→认识功能进一步下降。
6、自我评价下降的原因：1)应激原所引起的心理失衡会损害人的自主感和自负感。
2)应激常常是同对人生有重要意义的事件（如健康、友谊、亲人）的威胁或实际的丧失有联系的，这会使人感到悲伤、忧郁，从而降低了自我价值感。
3)应激下的人往往担心自己不能成功地应付应激原的挑战，从而使自信力下降。
7、行为反应可以看作是情绪和生理反应的外在表现。
8、行为反应——主要涉及面部表情、手势、目光、身体姿态和动作等，也涉及说话的声调、节奏、语速和重音等所谓“副言语”方面的变化。
9、影响应激的心理反应的类型和强度的因素：1)刺激特的性质与特点；2)当事人本身的心身特点；3)环境因素（包括自然和社会环境）。
10、躯体性应激原造成心理应激反应的机制：像微生物这样的应激原首先引起生理的应激反应，之后随着人们对生理反应的认知评价和归因过程，导致心理应激和心理反应。
11、知觉在心理应激中的中介作用：1)心理应激产生于应激原或环境要求的知觉觉察和识别；2)知觉到的信息的数量也同心理应激有关系。
过多的刺激直接作用于我们的感官，会增加知觉的负担，造成心理超负荷状态，并引起心理应激；3)知觉也有抵御心理应激的功用；4)知觉的抵御心理应激的功用还表现在选择性地注意和知觉某些类型的刺激，避免某些类型的刺激信息进入知觉系统。
12、评价——是一个按照一定标准为某一具体事物确定价值或判断其性质的复杂的认知过程。
评价意味着价值或意义的判断，它需要感知、记忆和思维等认识活动的广泛参与，所以又称为认知评价。
评价影响甚至决定应激反应。
13、拉扎勒斯关于评价过程的观点：提出心理应激的评价模型，将评价分成初级评价和次级评价。
1)初级评价初级评价涉及所遭遇到的问题或情境对个人的意义的判断。
a)初级评价有三种不同的结论：第一种是“无关”的评价；第二种是“好事”的评价；第三种是“应激性”评价。
b)第一种评价结论不会引起应激反应；第二种评价结论在多数情况下也不会引起应激反应；第三种评价结论在大多数情况下会导致应激反应。
c)拉扎勒斯将第三种评价分为三类：“丧失-伤害”的评价；“威胁”的应激性评价；“挑战”的应激性评价。
2)次级评价的任务---是对个人的应对资源（能力、经验和技巧）与应激情境的要求间的匹配程度做出判断。
14、影响认知评价的心理社会因素：1)应激原本身的性质和特点a)应激原有积极和消极之分。
消极的生活事件最可能造成心理应激并由此发展成为疾病。
b)应激原本身的可控性和可预料性，是影响人们的主观认识、判断与评价的另一个因素。
2)心理社会环境因素社会支持——指来自于家庭、亲友和社会各方面（同事、组织、团体和社区等）的情绪上和物质上的帮助和援助。
3)当事人本人的心身特点●个人心身特点大体可以分为三大类：第一类是人口统计学特征，第二类是身体或生物学因素，第三类是心理特点。
●影响个体对刺激物和态度和认知评价的个人心理特点，主要有需要、动机、兴趣、信念、价值观和世界观等个性倾向，性格、气质和能力等个性心理特征以及自我概念等。
●心理特点：a)认知和归因风格；b)人格特点；c)情绪状态；d)应对能力和应对风格；e)人格动力特征；f)自我概念：包括自我评价、自我效能感g)自我效能感——是关于个人有能力控制环境事件的影响或应对环境要求的信念。
第四节心理应激的自我防御和应对机制1、防御机制——是人对付体内外各种紧张性刺激（应激刺激）、维护康宁的无意识的心理手段。
2、常见的防御机制：否认、压抑、曲解、倒退、固着、投射、幻想、隔离、转移、转换、反向形成、抵消、理想化、合理化、补偿、理智化、幽默、升华。
3、关于防御机制的一些基本观点：1)应激条件下，人们可能会采用多种多样的防御机制以摆脱情绪困扰。
2)防御机制的适当应用可以有效地减轻或消除情绪应激，为人们赢得时间和条件以便从正面处理应激情境或外界环境的挑战。
3)心理健康的人一般不会极端地或长期单独应用防御机制，而心理障碍者可能唯一地依赖防御机制，或毫无变通地采用某一机制处理各种不同的问题；防御机制的极端应用和发展会形成神经症和精神病症状。
4)自我防御机制同一个人的人格有密切联系。
5)弗洛伊德认为防御机制属于自我的潜意识部分。
6)防御机制是通过对人行为方式的观察而推测出来的东西，它们不能完全解释人类在应激条件下的复杂行为。
4、应对——又称“应付”和“因应”，指一个人努力处理充满紧张性的环境要求及其对个人的心理生理影响的过程。
5、关于应对的理论观点：1)应对的过程理论：包括两个阶段，第一个阶段是认知评价，第二个阶段是应对行为。
2)应对和特质理论：特质论认为一个人在应激条件下所采用的应对方式也具有稳定性或跨情境的、跨时间的一致性。
3)应对情境---特质理论：应对的情境—特质理论认为，过程（情境）理论和特质理论不应当互相排斥，而应当相互补充。
在应激条件下，一个人的应对方式既不是一成不变的，也不是毫无规律的变动不定。
人格是导致不同的人在相同的应激情境中采用不同应对方式的重要的决定因素，而应激情境则是造成同一个人在不同的时间和场合采用不同的应对方式的决定因素。
6、应对方式的分类：1)注重情绪的应对——指将应对的重点放到对应激的情绪反应上，努力减轻情绪应激或心理压力，而不是直接处理造成焦虑等情绪应激反应的应激原。
2)情绪的应对策略分为：认知策略和行为策略3)注重问题的应对；4)注重情绪的应对同注重问题的应对相互促进，也会相互干扰或妨碍第五节心理应激与健康1、良性应激——适度的心理应激对人的健康和功能有促进作用，这类应激被称为“良性应激”。
2、心理应激对健康的积极影响：1)适度的心理应激是人成长和发展的必要条件；2)适度的心理应激是维持人正常功能活动的必要条件。
3、心理应激对健康的消极影响：1)心理应激引起的心理和生理反应可以以症状和体征的形式见于临床，成为人们身体不适、虚弱和心理痛苦的根源和就医寻求帮助的原因；2)心理应激可以加重已有的精神障碍和躯体疾病，或使这些疾病复发；3)心理应激可以造成对疾病的易感状态，并且在其他因素的共同影响下导致新的精神障碍和躯体疾病。
4、急性心理应激的临床表现：急性焦虑反应；血管迷走反应；过度换气综合征。
5、慢性心理应激的临床表现：它是由长期性的应激事件引起的紧张状态。
慢性心理应激所造成的典型综合征是“神经血管性虚弱”。
第六节心理应激的管理1、管理心理应激及其消极影响的策略主要有：1)消除压力源（紧张性环境要求）；2)改变对环境要求的认知评价；3)改进应对方法和策略；4)做好时间管理；5)寻求并利用社会支持；6)身体应对策略；7)培育坚韧人格；8)必要时寻求专业性心理帮助。
第五章躯体疾病中的心理社会因素1、人类躯体性疾病的致病原因大体上可以分成两大类：一类是生物学因素，一类为心理社会因素。
