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甲状腺激素对糖代谢的影响及其机制研究随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，糖尿病已经成为一种慢性代谢性疾病，目前在全球范围内已经影响了近2亿人。
甲状腺激素是影响人体代谢的重要激素之一，近年来，研究发现甲状腺激素与糖代谢紧密相关，即甲状腺激素可以影响人体内的糖代谢。
本文将从以下几个方面探讨甲状腺激素对糖代谢的影响及其机制研究。
一、甲状腺激素对胰岛素分泌的影响研究发现，甲状腺激素可以影响胰岛素分泌，从而对人体的糖代谢造成影响。
具体来说，甲状腺激素可以通过影响胰岛素分泌细胞的电位和离子平衡，间接调节胰岛素的分泌量，进而影响血糖水平的平衡。
此外，甲状腺激素还可以影响胰岛素受体的表达，从而影响胰岛素的作用。
二、甲状腺激素对葡萄糖吸收的影响研究发现，甲状腺激素可以影响肠道对葡萄糖的吸收，进而影响人体内的血糖水平。
具体来说，甲状腺激素可以影响肠道上皮细胞的葡萄糖转运和葡萄糖相关酶的活性，从而影响肠道内葡萄糖的吸收和利用。
此外，甲状腺激素还可以影响肝脏对葡萄糖的代谢和利用，从而间接影响血糖水平。
三、甲状腺激素对葡萄糖代谢的影响甲状腺激素还可以影响人体内葡萄糖的代谢。
研究表明，甲状腺激素可以促进葡萄糖的利用和氧化代谢，增强细胞内线粒体的呼吸作用，促进ATP的产生，从而影响葡萄糖代谢的过程。
四、甲状腺激素对胰岛素抵抗的影响胰岛素抵抗是导致糖尿病发病的重要因素之一。
研究发现，甲状腺激素可以影响人体对胰岛素的敏感性，从而影响胰岛素的效果。
具体来说，甲状腺激素可以影响肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性，增强细胞内荷尔蒙之间的相互作用，从而间接影响胰岛素的效果。
总之，甲状腺激素对糖代谢的影响非常复杂，仍需要进一步的研究来深入探索其机制。
在临床诊疗中，医生应该综合考虑甲状腺激素的影响，特别是在糖尿病患者中，以避免因甲状腺激素的影响而导致的血糖波动。
相信随着科学技术的发展，我们对甲状腺激素对糖代谢的作用会有更加深入的认识。
《甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与糖尿病微血管并发症的相关研究》篇一摘要本研究旨在探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中，甲状腺激素水平与糖尿病微血管并发症之间的相关性。
通过分析患者的临床数据和实验室检测结果，我们得出了一些有趣的发现，以期为糖尿病患者的综合治疗和管理提供新的思路。
一、引言糖尿病是一种全球性公共卫生问题，而2型糖尿病是其中最常见的类型。
微血管并发症是糖尿病的主要并发症之一，包括视网膜病变、肾病和神经病变等。
近年来，有研究指出甲状腺激素与糖尿病微血管并发症之间可能存在一定关系。
然而，对于甲状腺功能正常的2型糖尿病患者，其甲状腺激素水平与微血管并发症的关系尚不清楚。
因此，本研究对这一问题进行了探讨。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了甲状腺功能正常的2型糖尿病患者作为研究对象，排除了其他可能影响研究结果的疾病和因素。
2. 数据收集收集患者的临床数据，包括年龄、性别、糖尿病病程、血糖控制情况等。
同时，采集患者的血液样本，检测甲状腺激素水平及糖尿病相关指标。
3. 统计分析采用统计学方法，对患者的数据进行分析，探讨甲状腺激素水平与微血管并发症之间的关系。
三、研究结果1. 甲状腺激素水平与糖尿病微血管并发症的关系通过分析数据，我们发现甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中，甲状腺激素水平与糖尿病微血管并发症之间存在一定的相关性。
具体来说，较高的甲状腺激素水平可能与较低的微血管并发症发生率相关。
2. 不同性别和年龄组的比较在性别和年龄组的比较中，我们发现不同性别和年龄组的甲状腺激素水平和微血管并发症发生率存在一定差异。
这可能与不同人群的生理特点和环境因素有关。
3. 其他相关因素的分析除了甲状腺激素水平，我们还分析了其他可能与微血管并发症相关的因素，如血糖控制情况、高血压等。
结果表明，这些因素也与微血管并发症的发生率密切相关。
四、讨论本研究表明，在甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中，甲状腺激素水平与糖尿病微血管并发症之间存在一定的相关性。
低血糖与甲状腺功能异常的关系及调节方法甲状腺是人体内分泌系统中极为重要的腺体之一，它分泌的甲状腺激素不仅对人体代谢和生长发育起着关键作用，还与多个器官和系统密切相关。
然而，甲状腺功能异常会引发一系列的健康问题，其中之一是低血糖。
本文将探讨低血糖与甲状腺功能异常的关系，并介绍一些调节方法。
一、低血糖与甲状腺功能异常的关系1. 甲状腺素对血糖控制的影响甲状腺素在人体内起着调节能量代谢的作用，它可以影响胰岛素的释放和胰高血糖素的合成。
当甲状腺功能正常时，甲状腺素水平维持在适当范围内，可以保持血糖的稳定。
然而，甲状腺功能异常时，甲状腺素水平可能过高或过低，导致血糖调节失衡，出现低血糖的情况。
2. 甲状腺功能亢进与低血糖甲状腺功能亢进可能导致低血糖的发生。
甲状腺功能亢进时，甲状腺素分泌过多，会加快体内葡萄糖的利用，导致血糖下降。
患者可能出现饥饿感、出汗、心慌等低血糖症状。
3. 甲状腺功能减退与低血糖甲状腺功能减退也与低血糖的发生相关。
甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，会降低葡萄糖的利用和生成能力，导致血糖下降。
患者可能出现乏力、嗜睡、体重增加等低血糖症状。
二、调节低血糖与甲状腺功能异常的方法1. 规律饮食规律饮食是预防和调节低血糖的重要措施。
合理搭配膳食，包括适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，并定时进食，有助于稳定血糖水平。
对于甲状腺功能异常患者，饮食中还应注意补充富含碘和维生素的食物，以促进甲状腺功能的调节。
2. 药物治疗对于甲状腺功能异常引起的低血糖，医生会根据患者的具体情况进行药物治疗。
对于甲状腺功能亢进的患者，可以使用抗甲状腺药物来控制甲状腺素的分泌。
而对于甲状腺功能减退的患者，则需要服用甲状腺激素替代治疗，以补充体内甲状腺素的不足，提高血糖水平。
3. 健康生活习惯保持健康的生活习惯对于调节低血糖和甲状腺功能异常非常重要。
合理安排作息时间，保证充足的睡眠，避免长时间过度劳累。
适量的锻炼有助于提高身体代谢能力，有益于血糖的调节。
甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究【摘要】目的研究甲状腺机能亢进症与甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂代谢异常情况，并且对甲状腺机能亢进症（甲亢）患者与甲状腺功能减退症（甲减）患者的血糖、血脂代谢的临床数据分析。
方法选取2009年2月——2011年1月我院门诊诊治的80例甲亢和甲减患者，在空腹时间达到12小时以上的状态下抽静脉血，检测其血糖（glu）、甘油三酯（tg）、总胆固醇（tc）、高密度脂蛋白（hdl-c）水平，并进行数据对比分析。
结果 80例甲亢和甲减患者治疗前后血糖及血脂数据结果：甲亢患者glu明显降低，血脂明显升高；甲减患者glu明显升高，血脂明显降低。
差异均有统计学意义（p<0.05）。
结论甲亢患者具有较高血糖水平、较低血脂的特征，甲减患者具有较低血糖水平、较高血脂特征；在临床治疗有甲状腺功能异常的患者应特别注意，由于甲状腺功能异常可以引起血糖和脂类代谢的异常，在治疗中应考虑到这种状况，以减少因血糖和脂类代谢异常引起的并发症。
【关键词】甲状腺功能亢进；甲状腺功能减退；代谢异常doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.112 文章编号：1004-7484（2013）-08-4210-01甲状腺为人体中较重要的内分泌腺体，其分泌的甲状腺激素起着调节机体正常代谢的作用。
甲状腺功能出现异常时，可不同程度地影响血糖、血脂代谢。
甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌异常所引起的症候群。
临床上以基础代谢率增高或减退，神经兴奋性增强或减弱，相应脏器与组织机能加强或降低为特征。
本文通过观察甲亢及甲减患者血糖及血脂代谢水平的改变，探讨甲状腺功能异常患者血清甲状腺激素水平改变对糖、脂代谢的影响。
现将本院治疗的甲状腺功能异常患者80例的血糖及血脂代谢异常进行分析。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院门诊部就诊的甲状腺功能异常患者80例，其中甲亢组40例，男12例，女28例，年龄20-55岁之间，平均年龄32.6岁；甲减组40例，其中男18例，女22例，年龄21-58岁之间，平均年龄38.9岁。
《甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与糖尿病微血管并发症的相关研究》篇一一、引言在当代社会中，2型糖尿病及其相关的微血管并发症已经成为严重的健康问题。
近期研究不仅着眼于糖尿病本身的生理影响，更逐渐拓展至其对患者内分泌系统的干扰及其相互关联的机制。
在甲状腺功能正常的前提下，糖尿病患者甲状腺激素的调节与糖尿病微血管并发症之间的关系逐渐成为研究的热点。
本文旨在探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中，甲状腺激素水平与糖尿病微血管并发症的相关性。
二、研究背景糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期的高血糖状态会损害全身各器官，特别是微血管系统。
而甲状腺激素在人体内起着重要的调节作用，对糖、脂肪、蛋白质等代谢过程有重要影响。
因此，甲状腺激素与糖尿病微血管并发症之间的关系值得深入探讨。
三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，选取了甲状腺功能正常的2型糖尿病患者作为研究对象。
通过收集患者的临床数据，包括甲状腺激素水平、血糖控制情况、微血管并发症的发生情况等，进行统计分析。
四、研究结果1. 甲状腺激素水平与糖尿病微血管并发症的关系通过对数据的分析，我们发现甲状腺激素水平与糖尿病微血管并发症之间存在一定的相关性。
具体来说，甲状腺激素水平较低的患者，其微血管并发症的发生率较高。
这表明甲状腺激素在预防和治疗糖尿病微血管并发症中可能具有一定的作用。
2. 不同性别间甲状腺激素水平与微血管并发症的关系在分析不同性别患者的数据后，我们发现男性患者中甲状腺激素水平与微血管并发症的相关性更为显著。
这可能与男性的内分泌系统与糖尿病的相互作用机制有关。
3. 影响因素分析除了甲状腺激素水平外，患者的年龄、病程、血糖控制情况等因素也会影响微血管并发症的发生。
其中，病程越长、血糖控制越差的患者，微血管并发症的发生率越高。
五、讨论本研究表明，在甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中，甲状腺激素水平与糖尿病微血管并发症之间存在一定的相关性。
这提示我们，在临床治疗中，除了关注患者的血糖控制情况外，还应关注患者的甲状腺激素水平，通过调节甲状腺激素水平来预防和治疗糖尿病微血管并发症。
糖病与甲状腺功能的相互影响糖尿病与甲状腺功能的相互影响甲状腺功能异常及糖尿病常被认为是两个独立的疾病，然而研究表明，二者之间存在着相互影响的关系。
甲状腺是人体内最重要的内分泌腺体之一，而糖尿病则是一种代谢性疾病。
了解二者的相互作用对于临床治疗和管理患者至关重要。
本文将探讨糖尿病与甲状腺功能的相互影响及治疗策略。
一、甲状腺功能障碍对糖尿病的影响甲状腺功能障碍主要分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退两种类型。
甲状腺功能亢进会导致机体代谢率的增加，血糖水平可能会升高，从而影响糖尿病患者的血糖控制。
相反，甲状腺功能减退则会降低机体代谢率，从而导致糖尿病患者的血糖水平下降。
因此，甲状腺功能障碍可能会对糖尿病患者的血糖控制产生一定的影响。
二、糖尿病对甲状腺功能的影响糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖可能会影响甲状腺功能。
研究发现，糖尿病患者中甲状腺功能异常的发生率明显高于正常人群。
高血糖状态会影响甲状腺激素的合成和分泌，从而导致甲状腺功能减退。
此外，慢性高血糖还可能引起甲状腺自身免疫性疾病的发生，例如自身免疫性甲状腺炎。
因此，糖尿病对甲状腺功能的影响不容忽视。
三、治疗策略针对糖尿病与甲状腺功能的相互影响，合理的治疗策略非常关键。
首先，对于已经确诊为甲状腺功能异常的糖尿病患者，应该积极治疗甲状腺疾病，恢复甲状腺功能的正常水平。
其次，对于已经确诊为糖尿病的甲状腺功能异常患者，需要加强对血糖水平的监测和控制，以防止糖尿病的进一步恶化。
此外，对于既往未被诊断的糖尿病患者，应该在初诊时进行甲状腺功能的评估，以及时发现并治疗甲状腺功能异常。
在治疗过程中，医生对于糖尿病患者的甲状腺功能监测非常重要。
通过定期检测血清甲状腺激素水平，可以及时了解患者的甲状腺功能是否正常。
对于糖尿病患者来说，保持血糖水平在正常范围内是十分重要的。
因此，甲状腺功能的合理调节可以有助于改善患者的血糖控制。
综上所述，糖尿病与甲状腺功能之间存在相互影响的关系。
甲状腺激素对身体内分泌系统的影响研究甲状腺是人体内分泌系统的重要器官之一，它产生的甲状腺激素对身体内分泌系统的调节起到至关重要的作用。
甲状腺激素主要分为T3和T4两种，它们能够影响人体内多个器官的正常运作，如心血管、消化、神经、肌肉等系统。
本文将从不同角度探讨甲状腺激素对身体内分泌系统的影响。
甲状腺激素与代谢率代谢率是人体内分泌系统的重要指标之一，它反映了机体在完成各项生物功能时所需要的能量。
甲状腺激素在代谢率的调节中发挥重要作用，它能够增加身体内各组织器官的能量消耗，从而提升机体的代谢率，使其能够更好地完成各项生物机能。
甲状腺素还能够影响人体蛋白质、脂肪、糖类的代谢过程，从而影响人体的体重、血糖等指标。
甲状腺激素与生长发育除了代谢率的调节，甲状腺激素还对人体内分泌系统的生长发育起到重要的作用。
在胎儿期和婴儿期，甲状腺激素能够促进人体器官和组织的正常发育，包括大脑、神经系统、骨骼和牙齿等。
同时，在成年以后，甲状腺素还能够影响人体的骨骼和肌肉的生长发育。
甲状腺激素与神经系统神经系统是人体内分泌系统的核心之一，它负责人体各项活动的协调和调节。
甲状腺激素对神经系统也有影响，它能够通过影响神经元传递的速度和神经递质的分泌，调节人体神经系统的正常运作。
由于神经系统能够影响人的情绪和心理状态，因此甲状腺激素在心理健康方面也起到了重要的作用。
甲状腺激素与心血管系统除了对代谢率和神经系统的影响，甲状腺激素还能够调节人体内分泌系统的心血管功能。
它能够增加心脏的动力和节律，提高心输出量和血压。
同时，甲状腺激素还能够影响人体心血管系统的血脂代谢，调节血管内皮细胞的生长和活动，从而影响血管的弹性和舒适度。
甲状腺激素与女性内分泌系统最后，甲状腺激素对女性内分泌系统的调节也尤为重要。
甲状腺激素能够影响女性的月经周期、妊娠和产后恢复等生理过程。
同时，甲状腺激素还与女性内分泌系统的雌激素和黄体酮等激素相互作用，影响人体性腺的正常功能。
甲状腺功能亢进症对糖代谢和胰岛素分泌功能的影响【摘要】目的：探讨甲状腺功能亢进对糖代谢和胰岛素分泌功能的影响。
方法：将我院2017年6月-2018年6月收治的106例甲状腺功能亢进的患者进行分析，记为观察组，观察组有男性患者48例，女性患者57例，平均年龄（45.23±2.3）岁。
同时选择72例健康体检患者，记为对照组，其中有男性患者30例，女性患者42例，平均年龄（45.65±3.2）岁。
两组患者均没有糖尿病史，也没有其他的内分泌疾病。
观察组有21例患者伴有糖尿病，记为A 组，25例患者没有糖尿病，记为B组。
对观察组和对照组的FPG，HOMA-IR，HOMA-IS和ISI水平进行对照。
对A组和B组血糖值和胰岛素用量进行对照。
结果：观察组的FPG，HOMA-IR，HOMA-IS和ISI水平均高于对照组，A组血糖达标时间长于对照组，A组胰岛素用量多于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。
结论：甲状腺功能亢进症对患者的糖代谢和胰岛素分泌功能产生重要影响，在甲状腺功能亢进治疗中，应该控制患者的血糖水平，提升治疗效果。
【关键词】甲状腺功能亢进；糖代谢；胰岛素分泌甲状腺功能亢进是由于甲状腺分泌过多导致的疾病，会导致机体代谢亢进和交感神经兴奋[1]。
甲状腺功能亢进和糖尿病都是分泌系统异常导致的疾病，如果患者不能得到及时的治疗，会产生各类并发症。
1 资料与方法1.1 一般资料2017年6月-2018年6月收治的106例甲状腺功能亢进的患者进行分析，记为观察组，观察组有男性患者48例，女性患者57例，平均年龄（45.23±2.3）岁。
同时选择72例健康体检患者，记为对照组，其中有男性患者30例，女性患者42例，平均年龄（45.65±3.2）岁。
两组患者均没有糖尿病史，也没有其他的内分泌疾病。
观察组有21例患者伴有糖尿病，记为A 组，25例患者没有糖尿病，记为B组。
1.2 方法观察组和对照组患者在清晨静脉抽血前8-10个小时处于禁食禁水状态，于清晨抽取10毫升的静脉血，将血浆分离，放在冷藏室储存。
甲状腺功能亢进与糖代谢紊乱及胰岛β细胞功能异常、胰岛素抵抗的关系研究【摘要】目的：研究甲状腺功能亢进与糖代谢紊乱、胰岛素β细胞功能异常、胰岛素抵抗的关系。
方法：选取我院在2015年6月~2016年6月接诊的48例甲状腺功能亢进患者（甲亢组）和40例甲状腺功能正常的正常人（对照组）作为研究对象，对入组对象进行FIns（空腹胰岛素）、2h INS（餐后2h胰岛素）、FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）、HbAlc（糖化血红蛋白）检测，并计算HOMA-IR（胰岛素抵抗指数）、ISI（胰岛素敏感指数）、HOMA-IS （胰岛β细胞功能），对比检测结果。
结果：甲亢组患者有23例出现糖耐量异常，占47.92%，10例的糖耐量异常诊断达到糖尿病标准，占20.83%。
甲亢组的FT3、FT4水平分别为（23.2±6.1）pmol/L、（61.2±20.4）pmol/L，均显著高于对照组，TSH水平为（0.21±0.11）uIU/ml，显著低于对照组，P<0.05。
甲亢组的FPG、2hPG、HbAlc水平分别为（5.51±0.52）mmol/L、（8.92±1.77）mmol/L、（8.10±1.82）%，均显著高于对照组，P<0.05。
甲亢组的2hINS、HOMA-IR 水平分别为（51.3±8.5）mU/L、1.41±0.33，均较对照组显著升高，ISI水平为﹣3.90±0.22，较对照组显著降低，P<0.05。
FPG与FT3、FT4、FIns均呈正相关关系（P<0.05），2hPG与FT3、FT4、2hINS无显著相关性（P>0.05）。
结论：甲状腺功能亢进患者普遍存在糖代谢紊乱、胰岛β细胞损伤和胰岛素抵抗，FT3、FT4、FIns与空腹血糖水平有正相关关系。
【关键词】胰岛β细胞；糖代谢紊乱；胰岛素抵抗；甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进（简称甲亢）是临床较为常见的一种自身免疫性疾病，其是因甲状腺激素分泌增加而引起的以消化、循环、神经等系统兴奋性升高、代谢亢进为主要临床表现的临床综合征[1]。
低血糖与甲状腺功能异常的关系低血糖与甲状腺功能异常之间存在着紧密的关系。
甲状腺是人体内分泌系统中非常重要的腺体，它负责调节体内的新陈代谢过程。
而血糖是维持人体正常运转所必需的能量来源之一。
当甲状腺功能异常时，人体的新陈代谢会受到不同程度的影响，从而导致血糖水平的波动。
本文将深入探讨低血糖与甲状腺功能异常的关系及其影响。
一、甲状腺功能异常对血糖的影响1. 甲状腺功能亢进与血糖甲状腺功能亢进（甲亢）是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素，使得新陈代谢速度加快。
在甲亢患者中，由于加速了葡萄糖的分解和利用，血糖水平通常较低。
2. 甲状腺功能减退与血糖甲状腺功能减退（甲减）是指甲状腺分泌过少的甲状腺激素，从而导致人体的新陈代谢减慢。
在甲减患者中，由于代谢减慢，血糖合成速度降低，同时肝脏对血糖的清除功能也减弱，使得血糖水平增高。
二、低血糖对甲状腺功能的影响1. 低血糖引发甲状腺功能亢进低血糖可以引发垂体分泌促甲状腺激素的释放因子，激活甲状腺分泌更多的甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。
长期以来，甲状腺功能亢进与低血糖的关联一直备受关注。
2. 低血糖抑制甲状腺功能在严重低血糖的情况下，人体为了保护自身，会减缓新陈代谢速率并抑制甲状腺的功能，以减少对能量的需求。
这样的情况下可能会出现甲状腺功能减退的现象。
三、低血糖与甲状腺功能异常的临床表现低血糖与甲状腺功能异常的临床表现可以各有不同，以下是一些常见症状：1. 低血糖的症状- 饥饿感和疲劳感；- 头晕和乏力；- 心悸和出汗；- 抽搐和昏迷（极端情况）。
2. 甲亢的症状- 心率加快和手颤；- 体重下降和食欲亢进；- 焦虑和睡眠障碍；- 体温升高和多汗。
3. 甲减的症状- 体重增加和食欲降低；- 嗜睡和疲劳；- 体温下降和便秘；- 声音低沉和记忆力减退。
四、治疗低血糖与甲状腺功能异常对于低血糖和甲状腺功能异常的治疗，需要根据具体情况采取相应的治疗措施：1. 低血糖的治疗- 饮食调节：合理的饮食搭配可以控制血糖波动；- 药物治疗：根据病情及医嘱使用药物，如胰岛素或口服药物。
甲状腺激素与糖尿病患者的血脂、血糖代谢的临床相关性分析刘彬;刘海英;沈先俊【摘要】目的探究糖尿病患者甲状腺激素与血脂、血糖的相关关系及临床意义.方法选择2015年6月至2016年8月入住本院治疗的280例甲状腺功能正常的糖尿病患者为研究对象,分别按照患者体内TSH和HbA1C水平高低进行分组,测定并分析患者TSH、FT3、FT4、血脂、HbA1C、FPG等指标变化情况.结果不同性别患者组间比较,女性患者的TSH值明显高于男性患者(P<0.05),而FT3和FT4值明显低于男性患者(P均<0.05).按HbAlc水平分为3组,随着HbA1c的升高,HbA1C≤8%组、8%<HbA1C≤11%组和HbA1C>11%组3组患者TSH值分别为2.0±1.0、1.7±1.2L、1.3±1.1mIU/L和FT3值分别为4.7±0.7、4.5±0.6、4.4±0.6 pmol/L,TSH和FT3均逐渐降低,差异具有统计学意义(P均<0.05),并且TSH和FT3均与HbA1c呈负相关(r=-0.133、-0.132,P=0.025、0.001).按TSH水平分为3组,随着患者TSH水平的升高,0.3mIU/L≤TSH≤1.7mIU/L组,1.7mIU/L<TSH≤3.1mIU/L组和3.1mIU/L<TSH≤4.5mIU/L组3组患者TC、TG和LDL-C亦逐渐升高且与0.3mIU/L≤TSH≤1.7mIU/L组相比,1.7mIU/L<TSH≤3.1mIU/L组和3.1mIU/L<TSH≤4.5mIU/L组明显升高(P均<0.05),且TSH与TC、TG和LDL-C呈正相关(r=0.123、0.178、0.120,P=0.011、0.001、0.023).结论测定甲状腺激素水平对糖尿病患者的病情分析、判断预后和控制病情以及防治糖尿病并发症具有重要的临床价值.%Objective To investigate the correlation and clinical significance between thyroid hormones and blood lipid, blood glucose in diabetic patients.Methods 280 cases of diabetes patients with normal thyroid functions in our hospital from June 2015 toAugust 2016 were selected.According to the level of TSH andHbA1c, all patients were grouped and the changes of TSH, FT3, FT4, serum lipid, HbA1c, and FPG were measured and analyzed.Results The results of comparison between different genders showed that the TSH of female patients was significantly higher than that of male patients (P<0.05), while FT3 and FT4 were significantly lower in male patients (P<0.05).Patients were divided into three groups according to their levels of HbAlc.The TSH values of the HbAlc≤8% group, the 8%<HbAlc≤11% group and the HbAlc> 11% group were(2.0±1.0)mIU/L、(1.7±1.2)mIU/L、(1.3±1.1)mIU/L and the FT3 values were (4.7±0.7)pmol/L、(4.5±0.6)pmol/L、(4.4±0.6)pmol/L.Both TSH and FT3 were significantly decreased (P<0.05).Furthemore, both TSH and FT3 were negatively correlated with HbAlc(r=-0.133,-0.13,P=0.025,0.001).According to the TSH level, patients were also divided into three groups.With the increase of TSH level in patients:0.3mIU/L≤TSH≤1.7mIU/L group, 1.7mIU/L <TSH≤3.1mIU/L group and3.1mIU/L <TSH≤4.5mIU/L group, the TC, TG and LDL-C also increased pared with 0.3mIU/L≤TSH≤1.7mI/L, 1.7mIU/L<TSH≤3.1mIU/L group and 3.1mIU/L<TSH≤4.5mIU/L group were significantly increased with the values(P<0.05).Also,the TSH was positively correlated with TC,TG and LDL-C(r=0.123,0.178,0.120, P=0.011, 0.001,0.023).Conclusion The determination of thyroid hormone level in diabetic patients has important clinical values with the disease analysis, the prognosis, the control of disease and the prevention and treatment of diabetic complications.【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2017(024)005【总页数】4页(P550-553)【关键词】糖尿病;甲状腺激素;血脂;血糖【作者】刘彬;刘海英;沈先俊【作者单位】贵州省大方县人民医院检验科,贵州大方 551600;贵州省大方县人民医院检验科,贵州大方 551600;贵州省大方县人民医院检验科,贵州大方 551600【正文语种】中文糖尿病（diabetes mellitus，DM）是由多种因素引起的，以高血糖为主要特征的慢性自身代谢紊乱综合征[1]。
低血糖与甲状腺功能的关系及调节方法低血糖是指血液中葡萄糖浓度降低至正常水平以下的一种情况。
而甲状腺功能是指甲状腺分泌的甲状腺素对身体正常功能发挥的调节作用。
那么，低血糖和甲状腺功能之间是否存在联系呢？接下来，本文将探讨低血糖与甲状腺功能的关系，并介绍一些调节方法。
一、低血糖与甲状腺功能的关系1. 甲状腺素对血糖的调节甲状腺素对血糖的稳定起着重要作用。
甲状腺素能够促进葡萄糖的吸收和利用，增加胰岛素释放，并提高细胞对胰岛素的敏感性，从而有助于维持正常的血糖水平。
当甲状腺功能降低时，甲状腺素的分泌减少，会影响到血糖的调节，易导致低血糖症状的出现。
2. 低血糖对甲状腺功能的影响低血糖状况下，机体会出现一系列症状，如头晕、乏力、注意力不集中等。
这些症状与甲状腺功能减退时的症状相似，因此低血糖有可能对甲状腺功能产生影响。
低血糖状态下，甲状腺激素的合成和释放可能受到抑制，从而影响甲状腺功能的正常运作。
二、低血糖与甲状腺功能的调节方法1. 调节饮食结构饮食结构合理是维持血糖稳定的重要因素。
建议低血糖患者多摄入一些碳水化合物，如全谷类、蔬菜和水果，以保证血糖水平的稳定。
此外，在进餐时，均匀分配碳水化合物的摄入量，避免大量摄入高糖食物导致血糖迅速升高，也能减少低血糖发生的风险。
2. 控制运动强度适当的运动可以提高身体的代谢水平，有助于控制血糖水平。
然而，过度剧烈的运动可能导致血糖过低。
因此，低血糖患者在运动前应该掌握自己的身体状况，选择适合自己的运动方式和运动强度，避免发生低血糖。
3. 正确用药甲状腺功能减退的患者需要依靠甲状腺素替代治疗，直到恢复到正常水平。
在用药过程中，需要根据医生的建议进行规范用药，确保甲状腺激素水平的稳定。
同时，低血糖患者也应遵循医嘱使用药物，如胰岛素或其他药物，以保持血糖的平衡。
4. 定期体检定期体检是及时发现和控制血糖和甲状腺功能异常的重要手段。
通过体检可以了解自身的健康状况，及早发现问题并得到治疗。
甲状腺功能与糖尿病患者血糖水平及胰岛素抵抗的关系吴桂林;庞力超【摘要】ObjectiveTo analyze the relationship between thyroid function and blood glucose level and insulin resistance in patients with type 2 diabetes mellitus,and to explore the possible role of thyroid function in the development of diabetes.Methods80 type 2 diabetic patients with normal thyroid function treated in our hospital from June 2014 to June 2015 were selected as the observation group,and another 80 cases of the health examination people at the same period were selected as the control group. The fasting blood glucose(FPG),postprandial 2H blood glucose(2hPG), free tetraiodothyronine(FT4),free triiodothyronine(FT3),thyroid stimulating hormone(TSH),and insulin resistance index(HOMA-IR) and insulin sensitivity index(ISI)were detected and calculated. After six months of continuous treatment,the blood glucose levels remained normal in the observation group and the changes of thyroid hormone levels were detected.ResultsThe indexes of 2hPG,FT3,FT4,HOMA-IR and FPG in the observation group were significantly higher than those in the control group,and the index of ISI was significantly lower than that in the control group. The differences above were significant(P<0.05). The indexes of FT3 and FT4 were significantly positively correlated with the indexes of FPG,2hPG,HOMA-IR,but the index of ISI was significantly negative correlation. The correlation above was significant(P<0.05). The observation group The indexes of FT4 and FT3 in the observation group were significantlydecreased after 6 months of treatment and maintenance of blood glucose level. ConclusionsThyroid hormone levels can effectively assess the level of blood glucose in patients with type2 diabetes but with normal thyroid function, and the levels of FT3 and FT4 are related to insulin resistance. The changes of thyroid function may be closely related to the occurrence and development of type2 diabetes.%目的：分析2型糖尿病患者甲状腺功能与血糖水平及胰岛素抵抗的关系，探讨甲状腺功能在糖尿病发生发展中的可能作用。
综述CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2017年第33卷第31期甲状腺功能障碍及糖尿病是临床常见的两种内分泌疾病，且两者常同时存在。
有研究发现在甲状腺功能亢进症患者中50%的患者存在葡萄糖耐量异常，2%～3%的患者发展成糖尿病[1]。
除胰岛素是控制血糖的主要激素外，甲状腺激素也对体内葡萄糖代谢平衡起重要作用。
甲状腺激素在不同脏器对糖代谢的影响胃排空及肠吸收：既往研究表明，在甲状腺功能亢进中胃排空加快及肠道吸收增加是引起葡萄糖耐量受损的原因[2]，然而最近的研究发现[3]，虽然胃排空加快及肠吸收增加会导致餐后高血糖，但并不是甲状腺功能亢进症中引起葡萄糖耐量异常的主要原因。
肝脏：甲状腺激素对肝细胞具有双重作用。
直接作用是增加肝细胞膜上葡萄糖转运载体-2(GLUT-2)mRNA 表达使GLUT-2蛋白增多。
GLUT-2介导糖异生途径中肝细胞膜葡萄糖转运，导致肝糖原输出增多。
间接作用是通过下丘脑室旁核的交感神经途径调节肝脏葡萄糖代谢[4]。
当甲状腺激素分泌过多时，肝糖异生及糖原分解增加，从而影响血糖变化。
甲状腺激素对外周组织的作用骨骼肌：骨骼肌是胰岛素利用葡萄糖的主要部位，尤其是餐后状态。
在甲状腺功能亢进状态下骨骼肌对葡萄糖利用显著增加[5]。
骨骼肌中血流加快，促进细胞膜上葡萄糖转运载体-4(GLUT-4)mRNA 转录，使GLUT-4表达增加，提高骨骼肌中葡萄糖转运，使骨骼肌中葡萄糖利用率增加。
伴随着骨骼肌细胞内葡萄糖转向糖酵解和乳酸形成，外周乳酸盐通过Cori循环到达肝脏使肝糖原产生增加。
脂肪组织：甲状腺激素可以促进脂肪分解作用，使血液循环中游离脂肪酸(FFA)浓度增加并加速胰岛素降解。
FFA 刺激-糖异生的原因归因于：①来自FFA 氧化的乙酰辅酶A，可激活丙酮酸羧化酶；②NADH 使1，3-二磷酸甘油酸形成3-磷酸甘油醛；③ATP 作为能源。
通过以上3条途径促进脂肪组织糖异生。
有研究发现甲状腺毒症诱发的酮症酸中毒与脂肪酸分解增加相关[6]。
甲状腺激素在细胞水平上对糖代谢的作用在细胞水平，甲状腺激素可增加线粒体生物合成、脂肪酸氧化和三羧酸循环的活性。
线粒体功能障碍与2型糖尿病的发病机制密切相关，导致细胞内脂质过量及氧化代谢受损。
氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)是线粒体功能、脂肪酸氧化和糖异生转录调节者，涉及甲状腺激素对线粒体功能的调节[7]。
此外，在肌肉组织T 4转化成T 3过程中，2型碘甲状腺原氨酸脱碘酶(D2)起关键作用并能扩大甲状腺激素信号传导，与胰岛素抵抗相关。
甲状腺激素在分子水平上对糖代谢的作用在分子水平，TSH 在体内外通过G 蛋白耦联途径激活促甲状腺激素受体(TSHR)并激活cAMP/PKA 途径来调节cAMP 反应元件结合蛋白(CREB)转录共激活因子(CRTC2)的调控，维持葡萄糖稳态平衡。
CREB 转录激活因子CRTC2是一个在细胞质与细胞核之间的穿梭蛋白。
在基础状态下CRTC2处于磷酸化状态，当受到钙离子及cAMP 激活时去磷酸化进入细胞核促进靶基因转录。
CRTC2作为转录激活因子通过结合不同转录因子在糖异生中发挥重要作用。
有研究发现，CRTC2在肝糖原异生中发挥重要作用[8]。
甲状腺激素对糖代谢中细胞因子的作用白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子a(TNFa)：IL-6及TNFa 主要由皮下脂肪组织分泌，最近关于Graves 疾病报道[9]：发现血浆中IL-6及TNFa 水平在治疗前后都升高，且与自身免疫发病机制无关，直接受到甲状腺激素水平影响。
此外，TNFa 能抑制脂蛋白脂肪酶活性并增加脂肪分解，与血浆游离脂肪酸浓度呈正相关，可能与胰岛素抵抗的发展相关。
脂联素：脂联素通过增加肌肉及肝脏组织中对胰岛素的敏感性刺激葡萄糖doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.31.3摘要甲状腺激素可影响机体许多过程。
当甲状腺激素分泌过量时导致对葡萄糖需求增加，通过组织器官、细胞代谢、分子作用途径来调节糖代谢。
本文就甲状腺激素对血糖影响的关系研究进行综述。
关键词甲状腺激素；糖代谢；胰岛素抵抗Study on the relationship of the effect of thyroid hormone on blood sugarPeng Lei,Wang Min(Corresponding author)Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of Hunan Normal University,Hunan People's Hospital(Changsha City)410005Abstract Thyroid hormones can affect many processes in the body,when the excessive secretion of thyroid hormones lead toincreased demand for glucose,through the tissue and organ,cell metabolism,molecular action pathway to regulate glucosemetabolism.This article reviews the study of the relationship between thyroid hormone and blood glucose.Key words Thyroid hormone;Glucose metabolism;Insulin resistance甲状腺激素对血糖影响的关系研究彭蕾王敏(通讯作者)410005湖南师范大学第一附属医院，湖南省人民医院内分泌科(长沙)(下转第12页)10综述CHINESE COMMUNITY DOCTORS 护理是疾病治疗和预防的重要干预措施之一，护理质量控制可促进医疗水平提升、减少传染病。
为了加强高校医院的护理管理质量，首先需了解护理特点以及高校医院护理的要求，进而采取对应措施实现质量控制。
本文针对高校医院的护理特点、要求以及质量控制方法，综述如下。
高校医院的护理特点和护理要求注重心理护理：高校医院的主要接触对象是文化水平、综合素质较高以及知识面较广的师生。
以教师为例，部分教师对常见的疾病和卫生保健知识都有所了解，患病时会进行自我诊断，若在就诊时出现诊断结果与自我诊断不同的情况，即使自我诊断结果是错误的，也会对其情感造成干扰，进而影响疾病的治疗。
此时就需要医护人员从专业的角度向患病的教师分析疾病的各项知识，使患病教师配合治疗和护理[1]。
从学生角度分析，由于其年龄较小，接触社会的机会不多，缺乏自我保健意识和生活经验，加上离家较远，患病时心理比较脆弱，通常在疾病中晚期才会入院接受诊断和治疗，此时患者的心理负担较重[2]，会对治疗效果和护理效果造成严重影响。
针对此类患者，医护人员要予以真诚的关爱，使其感受到他人的关心与照护，积极配合各项操作。
此外，还需结合患者的年龄大小、心理特征以及病情严重程度采取针对性的护理干预措施。
注重全科护理：高校医院包括卫生保健部门、诊疗部门等多个科室，与基层医院、专科医院以及综合性的医院存在差异，院内通常无详细分科，皮肤科、五官科、妇科、外科、内科、保健科等多个科室一同存在[3]。
因此在高校医院任职的医护人员需具备扎实的理论基础和较高的操作技术水平，必须掌握全科知识，具有较强的业务协调能力，能够护理不同疾病的患者，在护理操作遇到问题时能随机应变[4]。
总之，高校医院的护理人员需具备全科护理能力。
转移护理工作的重心：目前高校医院已经被纳入社会医疗保险体系中，工作重心从日常医疗诊治和护理逐渐转移至高校社区服务。
社区护理重点包括帮助社区居民积极预防疾病、减少痛苦[5]，提供便捷、周到的诊治服务。
和普通社区的护理人员相比，高校社区护理人员需同时掌握疾病的保健、治疗、预防以及康复等各项知识，具有良好的组织、协调以及沟通能力，同相关部门保持联系。
身体检查和预防保健工作大批量进行：高校医院定期为校内的各类师生开展健康体检工作、疫苗接种工作等，例如新生体检、毕业生体检、职教工体检等。
新生由于不熟悉校内环境，会在体检或者是接种疫苗过程中产生不良情绪。
因此在开展入学初的体检工作前，校医院要做好充分的准备工作，合理调配医护人员，避免不必要的人力资源浪费或出现人力不足的情况[6]，明确每天检查的班级数目，缩短学生排队待检的时间，避免发生漏检或重检等不良事件。
除此之外，由于校内学生以集体生活为主，为了预防传染病流行，校医院还需定期开展健康教育工作，与校内有关部门联合开展健康教育讲座，要求各班级准时参加，使学生的自我保健意识增强。
高校医院护理质量控制方法制定规范化的护理质量评价标准：传统护理一般都是按制度完成各项事件，通常不会发生较大的错误，但是完全按照制度办事会限制办事者的思想范围，传统护理中心为疾病，而现代护理理念将患者作为护理中心，主要在于满足患者的合理需求，同时治愈疾病。
护理人员在日常工作中需主动通过各种途径查询存在的护理缺陷以及改进方案，评价护理质量时，明确解决问题的时机。
不断提高护理人员的道德水平[7]：护doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.31.4摘要高等院校中校医院是其主要的组成部分之一，负责校内学生、教师以及各种工作人员的体检、疾病治疗等工作。
改善校医院的卫生环境以及提高医护人员的诊治水平是创造和谐校园氛围的有效手段之一。
了解高校医院护理的特点，以此开展持续性的质量控制，能够为校内师生创造良好的诊疗环境。
关键词高校医院；护理特点；质量控制Discussion on nursing characteristics and quality control of hospital nursing in colleges and universitiesGuo YingqianDepartment of Internal Medicine,Shandong College of Arts and Crafts Medical Service Center 250014Abstract University hospitals are one of the main components of higher education institutions,it is responsible for the physicalexamination and disease treatment of students,teachers and various staff members,improving the health environment of the schoolhospitals and improving the level of diagnosis and treatment of health care workers is one of the effective means to create aharmonious campus atmosphere,to understand the characteristics of nursing in university hospitals,and to carry out continuousquality control so as to create a good diagnosis and treatment environment for teachers and students in the school.Key words University hospital;Nursing characteristics;Quality control高校医院护理特点、要求及质量控制刍议郭迎倩250014山东工艺美术学院医疗服务中心内科11。
