一表读懂 卒中患者神经功能缺损程度分级(NIHSS)

美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS ）
患者：性别：年龄：床号：填写医生：
溶栓时检测时间点溶栓前；溶栓后2小时；溶栓后24小时；溶栓后7天；溶栓后90天。

1.NIHSS评分用于评估卒中患者神经功能缺损程度。

2.基线评估可以评估卒中严重程度，治疗后可以定期评估治疗效果。

3.基线评估>16分的患者很有可能死亡，而<6分的很有可能恢复良好；每增加1分，预后良好的可能性降低17%。

4.评分范围为0-42分，分数越高，神经受损越严重，分级如下：
0-1分：正常或近乎正常；
1-4分：轻度卒中/小卒中；
5-15分：中度卒中；
15-20分：中-重度卒中；
21-42分：重度卒中。

ABCD2评分能确定TIA患者是否为卒中的高危人群；通常存在单肢无力或言语障碍，尤其是症状持续1小时以上者。

所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。

应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。

ABCD2评分0-3分判定为低危人群，4-5分为中危人群，6-7分为高危人群。

分数相加，ABCD2 总分在 0 分（低危）到最高分 7 分（高危）之间。

首次发作后两天内发生卒中的危险见下：
总分小于 4 分的患者，1%
总分 4 或者 5 分的患者，4.1%
总分 6 或者 7 分的患者，8.1%。

怀疑短暂性脑缺血发作的患者和卒中的高危患者（也就是说 ABCD2 分数≥4），应。

脑卒中 nihss评分
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，通常会导致大脑血供中断。

NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）评分是用于
评估脑卒中患者病情严重程度和功能损害的工具。

NIHSS评分涉及一系列的项目，包括意识、面部肌肉功能、
肢体运动和协调等方面。

每个项目都会得出相应的分数，总分最高为42分，分数越高表示病情越严重。

以下是NIHSS评分的项目和相应的分数范围：
1. 意识
- 0分：清醒
- 1-2分：轻度意识障碍
- 3-4分：中度意识障碍
- 3-4分：重度意识障碍
- 任何分数：昏迷
2. 面部肌肉功能
- 0分：没有面部肌肉瘫痪
- 1分：轻度面部肌肉瘫痪
- 2分：中度面部肌肉瘫痪
- 3分：重度面部肌肉瘫痪
3. 肢体运动
- 0分：无瘫痪
- 1分：轻度瘫痪
- 2分：中度瘫痪
- 3分：重度瘫痪
- 4分：完全瘫痪
4. 协调
- 0分：正常
- 1分：轻度协调障碍
- 2分：中度协调障碍
- 3分：重度协调障碍
其他项目还包括敏感度、语言能力、视野和注意等方面的评估。

NIHSS评分将根据每个项目的情况，对脑卒中患者的病情进
行综合评估。

这个评分系统是帮助医生判断患者病情严重程度，制定治疗方案和预测康复情况的一种工具。

NIHSS评分内容和标准
NIHSS评分，全称为国立卫生院卒中评分，是用于评估卒中患者的神经功能状态的量表。

其内容包括：意识水平、凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济运动、感觉、语言、构音障碍、忽视等。

具体评分标准如下：
1. 意识水平：观察患者是否能正常回答问题，是否意识清醒，有无障碍，对应0-6分。

2. 凝视：观察患者是否有眼球转动障碍，对应0-4分。

3. 视野：观察患者是否能准确判断左右侧视野是否正常，对应0-6分。

4. 面瘫：观察患者面部表情是否对称，嘴巴有无歪斜，对应0-6分。

5. 上肢运动：评估患者上肢能否平举，有无动作困难，对应0-6分。

6. 下肢运动：评估患者下肢行走是否正常，有无动作困难，对应0-6分。

7. 肢体共济运动：评估患者肢体协调性，是否共济失调，对应0-6分。

8. 感觉：评估患者痛觉是否正常，对应0-6分。

9. 语言：评估患者语言表达能力是否正常，有无失语等，对应0-9分。

10. 构音障碍：观察患者是否有发音不清或失语等情况，对应0-6分。

11. 忽视：评估患者是否存在忽视症，对应0-6分。

总分为上述各项之和，评分越高，神经受损越严重。

一般来说，NIHSS评分小于等于4分为轻型卒中，大于等于21分为严重卒中。

以上信息仅供参考，如有需要建议查阅相关文献或咨询专业医生。

nihss评分量表解读NIHSS评分量表解读NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）评分量表是一种广泛使用的临床工具，用于评估中风患者的神经功能损伤程度。

该量表由15个项目组成，用于评估中风患者在急性期内的神经功能状况。

本文将对NIHSS评分量表进行解读，帮助读者了解其意义和用途。

NIHSS评分量表的项目包括意识级别、眼球运动、面部偏瘫、上肢运动、下肢运动、共济运动和语言能力等方面。

每个项目都有特定的评分标准，从0分到2分或0分到4分不等，分数越高表示神经功能损伤越严重。

在临床实践中，医生使用NIHSS评分量表来评估中风患者的神经功能受损程度。

通过对患者进行系统的检查和观察，医生可以根据患者的反应和表现，判断他们在不同功能项目上的受损情况，并为他们制定合适的治疗计划。

NIHSS评分量表的主要意义在于其提供了一个标准化的评估工具，使医生能够更准确地描述患者的病情，为治疗决策提供依据。

同时，NIHSS评分量表还可以用于评估中风治疗的效果，及时调整治疗方案，提高患者的康复率。

需要注意的是，NIHSS评分量表不仅适用于中风患者，也可用于评估其他神经功能丧失的情况，如颅脑损伤、脑出血等。

对于不同类型的患者，医生可以根据需要进行适当的修改和调整，以评估患者的病情和康复过程。

NIHSS评分量表是一种重要的工具，用于评估中风患者的神经功能损伤程度。

通过对患者在各功能项目上的评估和得分，医生可以更准确地了解患者的病情，并制定相应的治疗计划。

这一评估工具在临床实践中具有广泛的应用价值，有助于提高患者康复的成功率。

美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale )。

评分时间2分钟。

1a意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤、绷带包扎等），检查者也必须选择1个反应。

只在病人对有害刺激无反应时（不是反射），方记录3分。

0=清醒，反应敏锐1=嗜睡，最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应2=昏睡或反应迟钝，需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应3=仅有反射活动或自发反应，或完全没反应、软瘫、无反应1b意识水平提问：（仅对最初回答评分，检查者不要提示）询问月份，年龄。

回答必须正确，不能大致正常。

0=两个问题都正确1=正确回答一个2=两个都不正确或不能说1=因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能说话者（非失语所致）2=失语和昏迷者不能理解问题1c意识水平指令：要求睁眼、闭眼：非瘫痪手握拳、张手。

若双手不能检查，用另一个指令（伸舌）。

仅对最初的反应评分，有明确努力但未完成也给评分。

若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。

对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应给予一个适宜的指令。

0=都正确1=正确完成一个2=都不正确2凝视：只测试水平眼球运动。

对自主或反射性（眼头）眼球运动记分。

若眼球侧视能被自主或反射性活动纠正，记录1分。

若为孤立性外周神经麻痹（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ），记1分。

在失语病人中，凝视是可测试的。

对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者，由检查者选择一种反射性运动来测试。

建立与眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现凝视麻痹。

0=正常1=部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无被动凝视或完全凝视麻痹）2= 被动凝视或完全凝视麻痹（不能被眼头动作克服）3视野:用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。

如果病人能看到侧面的手指，记录正常。

如果单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。

0=无视野缺失1=部分偏盲或明确的非对称盲（包括象限盲）或濒临死亡2=完全偏盲3=双侧偏盲（全盲，包括皮质盲）4面瘫：言语指令或动作示意，要求病人示齿、扬眉和闭眼。

国立卫生研究院卒中量表（（一）NIHSS ）患者：性别：年龄：床号：填写医生：
天。

1.NIHSS评分用于评估卒中患者神经功能缺损程度。

2.基线评估可以评估卒中严重程度，治疗后可以定期评估治疗效果。

3.基线评估>16分的患者很有可能死亡，而<6分的很有可能恢复良好；每增加1分，
预后良好的可能性降低17%。

4.评分范围为0-42分，分数越高，神经受损越严重，分级如下：
0-1分：正常或近乎正常；
1-4分：轻度卒中/小卒中；
5-15分：中度卒中；
15-20分：中-重度卒中；
21-42分：重度卒中。

是症状持续1小时以上者。

所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。

应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。

ABCD2评分0-3分判定为低危人群，4-5分为中危人群，6-7分为高危人群。

分数相加，ABCD2 总分在 0 分（低危）到最高分 7 分（高危）之间。

首次发作后两天内发生卒中的危险见下：
总分小于 4 分的患者，1%
总分 4 或者 5 分的患者，4.1%
总分 6 或者 7 分的患者，8.1%。

怀疑短暂性脑缺血发作的患者和卒中的高危患者（也就是说 ABCD2 分数≥4），应立即开始阿斯匹林和他汀类（例如辛伐他汀）治疗，并转诊要求专科医生紧急诊疗。

nihss评分表NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale)评分表是一种常用的临床工具，用于评估和量化中风患者的神经系统功能障碍。

它由目前全球主要的神经学会组织共同制定，被广泛应用于中风患者的初步评估、治疗效果监测和疾病预后判断。

以下是NIHSS评分表的相关参考内容：1. 说话水平（Language Level）：- 0分：无失语。

患者能够清晰流畅地表达自己的意思。

- 1分：轻度言语障碍，但仍然可以与他人进行基本的交流。

- 2分：严重的言语障碍，只能说出零碎的单词或短语。

- 3分：只能发出某些特定的语音，无法理解患者的说话内容。

2. 清洁和自理能力（Cleaning and Self-care Ability）：- 0分：能够自己独立完成所有的清洁和自理活动。

- 1分：需要一定的帮助，但仍然能够完成大部分活动。

- 2分：需要全面的帮助，不能独立完成自理活动。

- 3分：完全依赖他人的帮助，无法自理活动。

3. 术语（Terms）：- 0分：能够正确使用特定术语描述物体和情况。

- 1分：使用错误的术语，但仍然能够描述物体和情况。

- 2分：只能使用简单的术语，难以描述物体和情况。

- 3分：不能正确使用术语或描述。

4. 注视场线（Gaze Fields）：- 0分：无注视受限，能够注视到所有的场线。

- 1分：注视受限，但仍能够注视到某些场线。

- 2分：注视明显受限，只能注视到一条场线。

- 3分：无注视反应，不能注视到任何场线。

5. 上肢运动（Upper Limb Motor）：- 0分：无肌力障碍，能够进行正常活动。

- 1分：轻度肌力障碍，但仍然能够完成基本的活动。

- 2分：严重肌力障碍，无法完成基本的活动。

- 3分：完全无力，无法进行任何活动。

总体NIHSS评分为0-42分，分数越高代表中风的严重程度越高。

评估者通常会根据患者的情况，进行一次全面的神经评估，并依据不同指标的表现，给予相应的分数。

nihss评分内容和标准如下：评分范围为0~42分。

评分内容：包括意识水平（意识水平、意识水平提问、意识水平指令）、凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济运动、感觉、语言、构音障碍、忽视。

分级标准：0~1分（正常或近乎正常）；1~4分（轻度卒中/小卒中）；5~15分（中度卒中）；15~20分（中重度卒中）；21~42分（重度卒中）。

NIHSS评分是国立卫生研究院卒中量表，是目前被普遍采纳、省时方便、可信有效、内容较全面的综合性脑卒中量表。

NIHSS评分在脑卒中的诊断、病情评估、预后预测等方面具有重要价值。

该评分系统涵盖了多个方面的脑卒中症状和功能损害，能够较全面地反映患者的病情和预后。

在NIHSS评分中，每一项评分内容都有相应的标准和评分方法。

例如，意识水平的评估可以通过对话和指令来测试患者的反应能力；凝视功能可以通过观察患者眼球运动和定位能力来评估；视野测试可以观察患者对侧视野的情况；面瘫可以通过观察患者面部肌肉运动和对称性来评估；上肢和下肢运动可以通过观察患者的动作完成情况和协调性来评估；感觉和共济运动测试可以评估患者的感知能力和平衡能力；语言和构音障碍可以通过对话和发音测试来评估；忽视症状可以通过观察患者对侧肢体的注意力和使用情况来评估。

根据NIHSS评分的结果，可以将脑卒中患者分为不同的病情级别。

这些级别可以用来评估患者的治疗需求、康复潜力以及预测患者的预后情况。

例如，轻度卒中患者通常具有较好的康复潜力，而重度卒中患者则可能需要更积极的治疗和康复措施。

总之，NIHSS评分是一个重要的脑卒中评估工具，可以为医生提供有关患者病情和预后的有价值的信息。

该评分系统的应用有助于更好地理解脑卒中的病理生理机制、优化治疗方案、提高治疗效果以及改善患者的生活质量。

美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）患者: 性别: 年龄：床号：填写医生：
溶栓时检测时间点溶栓前；溶栓后2小时；溶栓后24小时；溶栓后7天;溶栓后90天。

1。

NIHSS评分用于评估卒中患者神经功能缺损程度。

2.基线评估可以评估卒中严重程度，治疗后可以定期评估治疗效果。

3。

基线评估〉16分的患者很有可能死亡，而〈6分的很有可能恢复良好；每增加1分，预后良好的可能性降低17％。

4.评分范围为0—42分，分数越高，神经受损越严重，分级如下：
0—1分:正常或近乎正常;
1-4分：轻度卒中/小卒中;
5—15分：中度卒中；
15—20分：中-重度卒中；
21—42分：重度卒中。

ABCD2评分量表(TIA早期卒中风险预测工具)
所有的怀疑TIA的患者应
该进行包括明
确卒中风险在内的全面评估。

应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。

ABCD2评分0—3分判定为低危人群，4-5分为中危人群，6-7分为高危人群.
分数相加，ABCD2 总分在0 分（低危）到最高分7 分（高危)之间。

首次发作后两天内发生卒中的危险见下:
总分小于4 分的患者，1％
总分4 或者5 分的患者，4.1%
总分6 或者7 分的患者，8.1%.
怀疑短暂性脑缺血发作的患者和卒中的高危患者（也就是说ABCD2 分数≥4），应立即开始阿斯匹林和他汀类(例如辛伐他汀）治疗，并转诊要求专科医生紧急诊疗。

中风（卒中）的病人评级通常使用国际卒中评级量表（NIHSS）或改良Rankin 量表（mRS）进行评估。

这些评级量表用于确定病人的卒中严重程度和功能障碍程度，并帮助医生制定治疗计划和预测康复情况。

1. 国际卒中评级量表（NIHSS）：该评分系统包括11个项目，涵盖了卒中患者的神经系统功能、意识状态、运动功能等方面。

总分越高，表示卒中的严重程度越大。

- 0分：没有神经缺陷
- 1-4分：轻微缺陷
- 5-15分：中度缺陷
- 16-20分：中度至重度缺陷
- 21-42分：重度缺陷
2. 改良Rankin量表（mRS）：该量表主要评估病人的功能障碍程度和日常生活能力受限程度。

- 0分：没有症状
- 1分：没有明显的功能障碍，但有轻微症状
- 2分：有轻度功能障碍，仍然能够自理
- 3分：有中度功能障碍，需要帮助进行日常生活活动
- 4分：有中度至重度功能障碍，需要部分护理和监护
- 5分：卧床不起，完全失能
- 6分：死亡
这些评级量表可以帮助医生确定病人的临床情况，并为治疗提供指导。

但请注意，具体的评级可能还会受到其他因素的影响，如病人的年龄、基础健康状况等。

最终的评估结果应由专业医生根据实际情况进行判断。

1。

美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS )患者：性别: 年龄: 床号：填写医生：
溶栓时检测时间点溶栓前；溶栓后2小时；溶栓后24小时；溶栓后7天；溶栓后90天。

1.NIHSS评分用于评估卒中患者神经功能缺损程度。

2。

基线评估可以评估卒中严重程度，治疗后可以定期评估治疗效果。

3。

基线评估>16分的患者很有可能死亡，而<6分的很有可能恢复良好；每增加1分,预后良好的可能性降低17％。

4。

评分范围为0-42分，分数越高，神经受损越严重，分级如下：
0—1分:正常或近乎正常；
1-4分：轻度卒中/小卒中；
5-15分：中度卒中；
15-20分：中-重度卒中；
21—42分:重度卒中。

ABCD2评分量表（TIA早期卒中风险预测工具）
所有的怀疑TIA的患者应
该进行包括明
确卒中风险在内的全面评估。

应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估.
ABCD2评分0-3分判定为低危人群，4—5分为中危人群，6—7分为高危人群。

分数相加，ABCD2 总分在0 分（低危）到最高分7 分(高危）之间。

首次发作后两天内发生卒中的危险见下：
总分小于4 分的患者，1％
总分4 或者5 分的患者，4.1％
总分6 或者7 分的患者，8。

1％。

怀疑短暂性脑缺血发作的患者和卒中的高危患者（也就是说ABCD2 分数≥4）,应立即开始阿斯匹林和他汀类（例如辛伐他汀）治疗，并转诊要求专科医生紧急诊疗。

第二部分常用卒中量表一.能缺损评分内容表41：美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）果用于回答问题11。

4 面瘫：言语指令或动作示意，要求病人示齿、扬眉和闭眼。

对反应差或不能理解的病人，根据有害刺激时表情的对称情况评分。

有面部创伤/绷带、经口气管插管、胶布或其他物理障碍影响面部检查时，应尽可能移至可评估的状态。

0=正常1=最小（鼻唇沟变平、微笑时不对称）2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪，中枢性瘫）3=完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动，周围性瘫）5 上肢运动上肢伸展：坐位90º，卧位45º。

要求坚持10秒；对失语的病人用语言或动作鼓励，不用有害刺激。

评定者可以抬起病人的上肢到要求的位置，鼓励病人坚持。

仅评定患侧。

0=上肢于要求位置坚持10秒，无下落1 =上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或其他支持物2=能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90º或卧位45º，较快下落到床上3=不能抗重力，上肢快速下落4=无运动9=截肢或关节融合，解释：5a 左上肢5b 右上肢6 下肢运动下肢卧位抬高30º，坚持5秒；对失语的病人用语言或动作鼓励，不用有害刺激。

评定者可以抬起病人的上肢到要求的位置，鼓励病人坚持。

仅评定患侧。

0=于要求位置坚持5秒，不下落1=在5秒末下落，不撞击床2=5秒内较快下落到床上，但可抗重力3=快速落下，不能抗重力4=无运动9=截肢或关节融合，解释：6a 左下肢6b 右下肢7 共济失调：目的是发现双侧小脑病变的迹象。

实验时双眼睁开，若有视觉缺损，应确保实验在无缺损视野内进行。

双侧指鼻、跟膝胫试验，共济失调与无力明显不呈比例时记分。

如病人不能理解或肢体瘫痪不记分。

盲人用伸展的上肢摸鼻。

若为截肢或关节融合，记录9分，并解释清楚。

0=没有共济失调1=一侧肢体有2=两侧肢体均有如有共济失调：左上肢1=是2=否9=截肢或关节融合，解释：右上肢1=是2=否9=截肢或关节融合，解释：左下肢1=是2=否9=截肢或关节融合，解释：右下肢1=是2=否9=截肢或关节融合，解释：8 感觉：用针检查。