《无菌技术操作规程》课件

无菌技术操作规程一、无菌技术操作原则1、环境要清洁。

进展无菌技术操作前半小时，必须停顿清扫地面等工作，防止不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。

治疗是每日用紫外线照射消毒一次。

2、进展无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。

帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。

无菌包在未被污染的情况下，可保存7天，过期应重新灭菌。

4、工作人员面向无菌区域，用无菌取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，不可触及无菌物或跨越无菌区，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

5进展无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。

疑心无菌物品被污染，不可使用。

6进展无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用可，应更换或重新灭菌。

7、一套无菌物品，只能供一个病人用，以免发生穿插感染。

二、准备质量标准1、工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。

2、备齐用物。

3、治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒液溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75％酒精、无菌棉签。

4、查对无菌物品、灭菌日期及手套好。

5用物排放有序，符合无菌操作要求。

三、操作流程质量标准1、选择清洁、枯燥、宽阔的场所进展操作。

2无菌持物钳使用法：无菌持物钳须置于无菌容器内，有效期限4小时；取、放无菌持物钳时，应将盖翻开，钳端闭合，不可在盖孔中取、放；如需取远处物品时，应连同容器一起搬移，就地取出无菌物品。

3、无菌包使用法：1〕、查看无菌包的名称、灭菌日期，查看化学指示胶带粘贴。

2〕、将无菌包放在清洁、枯燥处，撕开粘贴。

3〕、用拇指和食指先揭开左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。

4〕、用无菌钳〔镊〕取出〔首先查看化学指示卡是否合格〕所需物品，放在事先备好的无菌区域内，剩余局部按原痕包起扎好，并注明开包时间，24小时内可在使用。

无菌技术操作规程一、无菌技术操作原则1、环境要清洁。

进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。

治疗是每日用紫外线照射消毒一次。

2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。

帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。

无菌包在未被污染的情况下，可保存7天，过期应重新灭菌。

4、工作人员面向无菌区域，用无菌取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，不可触及无菌物或跨越无菌区，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

5进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。

怀疑无菌物品被污染，不可使用。

6进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用可，应更换或重新灭菌。

7、一套无菌物品，只能供一个病人用，以免发生交叉感染。

二、准备质量标准1、工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。

2、备齐用物。

3、治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒液溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75％酒精、无菌棉签。

4、查对无菌物品、灭菌日期及手套好。

5用物排放有序，符合无菌操作要求。

三、操作流程质量标准1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。

2无菌持物钳使用法：无菌持物钳须置于无菌容器内，有效期限4小时；取、放无菌持物钳时，应将盖打开，钳端闭合，不可在盖孔中取、放；如需取远处物品时，应连同容器一起搬移，就地取出无菌物品。

3、无菌包使用法：1）、查看无菌包的名称、灭菌日期，查看化学指示胶带粘贴。

2）、将无菌包放在清洁、干燥处，撕开粘贴。

3）、用拇指和食指先揭开左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。

4）、用无菌钳（镊）取出（首先查看化学指示卡是否合格）所需物品，放在事先备好的无菌区域内，剩余部分按原痕包起扎好，并注明开包时间，24小时内可在使用。

无菌技术操作规程评估：1、环境清洁、干燥。

2、无菌物品在有效期内。

准备：护士着装整洁，脱手表，卷袖过肘，洗手并擦干，戴口罩。

物品治疗车、治疗盘2个、无菌持物钳浸泡于消毒液内、浸泡用消毒液、消毒小毛巾或手消液、无菌容器包（无菌缸及钳）、无菌巾包、无菌溶液、2%碘酒、75%酒精、无菌棉签、无菌有盖缸内盛纱布、无菌治疗碗包、号码合适的无菌手套一副、开瓶器、橡皮筋、标签纸、书写笔、污物缸、干净小毛巾2块、污物碗、剪刀。

操作流程：取一块干净小毛巾擦拭工作台；再取另一块小毛巾擦拭治疗盘，将治疗盘放于工作台上合适的位置；翻转小毛巾的另一面，擦拭无菌溶液，检查无菌溶液的名称、有效期，看瓶口有无松动；擦瓶灰，检查药液质量，擦拭消毒溶液，核对浓度、名称、有效期。

消毒双手。

取无菌持物钳：检查包布名称、有效期，看包布有无破损、潮湿。

用手打开无菌包外层，用无菌持物钳打开内包布, 用手取岀装有无菌持物钳的无菌缸，并调整无菌持物钳的位置，整理包布放于治疗车下层。

取消毒液，再次检查消毒溶液的名称、有效期，倒少量消毒溶液冲洗瓶口，再由原处倒出消毒溶液于无菌缸内，深度为无菌持物钳关节上2-3cm, 注明开启日期、时间及责任者。

注明浸泡无菌持物钳消毒液的浓度、名称、日期、时间及责任者。

取无菌治疗巾：检查包布名称、有效期，看包布是否潮湿、破损；用手打开外层包布，取无菌持物钳打开内层包布, 取无菌治疗巾一块放于治疗盘内，剩余未污染的治疗巾按原折痕包好（注意：内层用无菌持物钳），注明开包日期、时间及责任者。

铺治疗盘：单层铺巾法，捏住治疗巾上层两角的外面打开，双层铺于盘上，“注意治疗巾不可超过治疗盘的边缘”，扇形打开治疗巾上层。

⑼R取无菌治疗碗，检查无菌包名称, 有效期，看包布是否潮湿、破损，外层包布用手打开，内层用无菌持物钳或手打开，原则不污染，放无菌碗于无菌盘内，整理包布放于治疗车下层，注意低于操作台。

取无菌溶液：再次检查液体名称、有效期；检查无菌棉签有效期，包装有无漏气，剪开棉签；取无菌溶液密封瓶外盖，用2%的碘酒消毒瓶口及瓶颈，再用75%酒精脱碘。

无菌技术操作规程一无菌技术操作原则1、环境要清洁;进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬;治疗室每日用紫外线照射消毒一次;2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁;帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手;3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内;4、无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方;无菌包在未被污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌;5、取无菌物品时,必须用无菌钳镊;未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区;6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌;7、一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染;二准备质量标准1、工作人员着装整洁,洗手、戴口罩、修剪指甲;2、备齐用物;3、治疗盘、无菌持物钳或镊,浸泡于消毒溶液内,无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签;4、查对无菌物品、灭菌日期及手套号;5、用物排放有序,符合无菌操作要求;三操作流程质量标准1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作;2、解开无菌包系带卷放在包布下边;3、用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面;用无菌钳镊取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间;4、铺无菌盘：单巾铺盘：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,放入无菌物品后,边缘对齐盖好;将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌;双巾铺盘：双手捏住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,由远向近铺于治疗盘上,无菌面向上,放入无菌物品;依上法夹取另一块无菌巾,由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上,边缘多余部分反折,不应暴露无菌区;5、打开无菌容器盖,必须把盖的无菌面内面向上,放在稳妥处,夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严;6、倒无菌溶液,仔细检查核对溶液后,面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转,再用一拇、食指将橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞,另一手或同一只手握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口,再由原处倒出所需溶液于无菌容器中,套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈从非污染处到污染处后立即盖好,并注明开瓶时间;7、打开无菌盘上层无菌巾一部分,核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带,然后将手套袋摊开,取出滑石粉包,将粉擦于手掌、手背和指间,以一手掀起手套内袋开口处,另一手捏住手套翻折部分手套内面取出手套,使手套的两拇指相对,一手伸入手套内戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,将反折部分翻转套在工作服衣袖外面,揭开无菌盘进行无菌操作;8、持无菌容器时应托住底部,不可触及容器内面及边缘;9、开包递送无菌物品时,一手托起无菌包,另一手打开无菌包一角,将带子卷起夹在托包的手指缝内,另一手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中无菌区域内;10、操作完毕,从手套口翻转向下脱去手套,整理用物;四终末质量标准1、操作有序,方法正确,无菌概念清楚,无菌观念强;2、能口述无菌操作的原则与注意事项;五注意事项1、开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时,无菌盘有效期限不超过4小时;2、无菌持物钳取时不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁;使用时应保持钳端向下,不可倒转向上,用后立即放入容器中;如到远处夹取物品时,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地取出使用;无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能用于换药和消毒皮肤;无菌持物钳及其浸泡消毒容器,应每周清洁消毒二次,并更换消毒溶液及纱布;门诊换药室或使用较多的部门,应每日清洁消毒一次;3、使用无菌瓶内的溶液时,不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液,或直接伸入溶液瓶内蘸取,以免污染剩余的溶液;4、无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿,外界微生物可渗入包内,造成污染,需重新消毒;5、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面,而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面;戴手套后如发现破裂,应立即更换;脱手套时,须将手套口翻转胶下,不可用力强拉手套边缘或手指部分,以免损坏;六操作流程图操作者准备→ 衣帽整洁、剪指甲、洗手戴口罩↓物品准备→ 清洁治疗盘、无菌包、无菌容器、无↓ 菌持物钳、无菌溶液、无菌手套等打开无菌包取出治疗巾1-2块→按原折痕包好无菌包↓铺无菌盘↓________________________↓ ↓半铺半盖一铺一盖↓ ↓双折无菌巾平铺于盘内无菌面在内用一无菌巾由远到近铺于治疗盘上无菌面在上↓ ↓盖的半幅扇形折叠到对侧盘上按需要放入无菌物品↓ ↓按需要放入无菌物品另一无菌巾由近到远盖于盘是无菌面向下↓按原样将上层无菌巾盖好↙↓揭开无菌巾一角↓洒滑石粉于双手上↓取出手套并对掌↓一手伸入手套内戴好→ 手不可触及手套外面↓再戴另一手套→ 用无菌纱布推擦使手与手套更贴合↓揭开无菌治疗巾→ 进行无菌操作↓操作完毕脱去手套→ 整理用物。