冠心病心肌梗死患者的急救治疗效果
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突发心梗如何科学自救与急救突发心肌梗死(简称心梗),如何自救?身边有人突发心梗,如何急救?怎么做才能有效预防心梗?心肌暂时的缺血、缺氧会引起心绞痛,持续严重的缺血会令心肌坏死,这就是心梗。
心梗的疼痛很有特点,叫作压榨性疼痛,胸口处像被一块大石头压住似的疼痛,并伴有憋闷感,可放射到背部、上腹部、颈部,能持续数小时甚至更长时间。
据统计,在急性心梗的死亡者中,90%以上死于院外。
也就是说突发心梗后第一时间送到医院,才有更大的机会救治成功,除此之外,正确的自救和急救方法非常关键。
一、突发心梗怎么办?心梗常见处理误区:(1)对心梗的症状没有清楚地了解,甚至一无所知,认为“忍、等”就能缓解,结果错失良机;(2)听信指尖放血、掐人中、拍肘窝、捶后背等所谓的救治方法,不但延误时机而且会加重病情;(3)手忙脚乱搬动身体,家人给患者喝热水、含冰块、敷毛巾等,这些做法只会加重病情;(4)没有拨打“120”急救电话,或者打了急救电话后自行出门去等救护车;或是自己强行开车、步行去医院,这是导致病情加重不可忽视的一个原因;(5)到医院后对医生采取的措施持怀疑态度,不积极配合,最常见的是要等家里主事的人来才做决定。
以上做法均不可取,心梗患者救治需争分夺秒。
心梗发作时的正确自救措施:(1)拨打“120”急救电话,告知接线员您的准确位置,说明自己可能是急性心梗发作;(2)保持房间门开放状态,以便急救人员到达后能够顺利进人房间;(3)在最靠近门的合适位置平卧休息,保证急救人员到达后能够第一时间发现您;(4)可舌下含服硝酸甘油1片,有条件者可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛);(5)尽量舒缓情绪,耐心等待。
二、心梗发作的正确急救措施(1)如果身边有人突发心梗,应尽早拨打“120"急救电话。
(2)如果患者意识清楚,可让患者平卧,安抚其焦虑和紧张情绪。
可以让其服用速效救心丸,每次舌下含服10~15粒,可以重复给药直至急救人员到来。
心梗最佳治疗方案
心梗治疗方法需根据心肌梗死的类型、发病时间及有没有并发症而定。
心梗即急性心肌梗死,是冠心病的一种。
患者出现心梗应及时、快速到医院采取急救措施,将血管打通。
急性心肌梗死的治疗方法根据不同类型和发病时间分为以下几种:
一、溶栓治疗,没有介入条件的患者需进行溶栓治疗。
静脉溶栓通过药物,比如尿激酶、阿替普酶、尿激酶原等药物通过静脉注入到血管内,使血栓溶解,血管再通。
二、介入治疗,是目前效果最好的一种方法,创伤小,恢复快,通过介入微创手段将闭塞的血管通过球囊、导丝、支架,把血管开通,使血流得到恢复。
三、急诊搭桥,目前来说能够做这种手术的医院比较少,很多患者也不接受。
所以ST抬高型急性心肌梗死,发病6小时内应到医院急诊行PCI,非常快,很快就可以开通,效果非常明显,而溶栓治疗的溶栓率只有60%-70%,保守治疗更不要说,效果更差。
所以对于急性心肌梗死的患者,首先有条件选择急性PCI,如果条件不允许,可以先溶栓,然后再转运到可以做PCI的医院做PCI手术。
四、发病超出溶栓治疗或介入治疗的时间窗且已出现并发症者,采取双联抗血小板、低分子肝素抗凝、稳定血压、改善心功能及对症治疗,病情稳定后行冠脉造影开通相关血管。
非ST抬高型心肌梗死患者可以及时行冠脉造影检查,根据造影结果决定治疗方案。
综上所述,急性心肌梗死可以采取药物、介入和外科手术等方法治疗。
心梗的预防与急救方式,每个人都应该掌握发表时间:2020-12-23T15:22:51.543Z 来源:《健康世界》2020年第21期作者:何大勇[导读] 我们知道心梗是一种比较常见且极为严重的心血管疾病何大勇攀钢集团总医院四川攀枝花 617000我们知道心梗是一种比较常见且极为严重的心血管疾病,一般来说是由冠心病樱花发展而来,心梗能够在短时间内使人休克甚至死亡。
学会心梗的急救措施,无论是对自己还是对他人都有不可言说的好处。
心梗的预防和急救方式是每一个社会公民都应该掌握的。
只有具备的相应急救知识,在身边面临突发情况时才能够镇定自若,有条不紊地展开营救,守护自己和身边人的生命安全。
本文将围绕着心梗的预防和急救方式展开,帮助大家掌握必备的急救知识。
(一)什么是心梗?在医学上来讲,心梗是指支配心肌的血管叫冠状动脉发生急性、持久性的闭塞,导致的心肌组织供血中断,引起心肌组织坏死。
急性心肌梗死的诱因最常见的是冠状动脉硬化性心脏病,其它的如冠脉痉挛,冠脉栓塞也会引起心肌梗死。
冠心病所引起的急性心肌梗死,往往是在冠状动脉硬化斑块引起供血减少,导致管腔狭窄的基础上急性血栓形成,而导致心肌血流中断,最后导致心肌细胞坏死,能够使人在短时间内休克甚至死亡,对人的生命健康具有极大威胁的突发性疾病。
心梗症状中最常见的是胸骨后或心前区的疼痛,疼痛向左肩、左臂放射,疼痛有时在上腹部,同时胸骨后有憋闷不适,疼痛剧烈时间久,伴大汗、恶心呕吐等。
心肌梗塞是因为人体心脏的冠状动脉血管出现狭窄,甚至完全闭塞等引起心肌细胞坏死而出现的一种危重的情况。
发生心肌梗塞后,如果诊治不及时或者梗塞的面积较大,会引起严重的并发症而产生危害。
常见的并发症有:1、心脏破裂。
大多发生在心肌梗塞后的1-2个星期左右,心脏破裂可能出现心跳骤停等。
2、心律失常。
心肌梗塞后出现室性心动过速、心室颤动,最终可能导致心脏停止跳动等。
3、心力衰竭,患者可能会出现呼吸困难,严重会出现意识不清等。
心肌梗死急救措施早知道随着年龄的增长、生活水平的不断提高,心血管疾病发生率陡然升高,故心肌梗死也成为较常见的心血管急性病病死原因。
大部分心肌梗死患者无前驱症状,少部分患者有胸前区隐痛的前驱症状,并且心肌梗死发病急骤,极容易猝死,但是如果发病过程中采取正确并且及时的处理措施,心肌梗死也是救治率十分高的疾病。
一、关于心肌梗死心肌梗死(acute myocardial infarction (AMI)简单的说,就是由于冠心病使动脉血管腔狭窄,导致心肌供血不足,甚至心肌血液循环突然中断,从而导致心肌坏死的一种急性心脏状态。
心肌梗死的并发症也是十分致命,如心律失常、缺血性休克、心脏衰竭等。
其诱因有情绪激动、寒冷刺激、过度劳累、饱食等。
二、心肌梗死临床表现心肌梗死的临床表现与心绞痛表现十分想像,因此要鉴别心肌梗死与心绞痛有以下点:第一点,患者是否有恶心呕吐症状。
第二点,给予患者舌下含服硝酸甘油后,胸痛是否缓解。
第三点,胸痛持续时间,一般心绞痛患者胸痛一般持续3-5分钟,疼痛多为烧灼痛,而心肌梗死多持续的时间更长,且为压榨样疼痛。
第四点,是否有全身症状。
第五点,心肌梗死患者多在一周前有心律失常。
第六点,心肌梗死发生后短时间内出现心力衰竭,且有低血压等症状出现。
三、CPR约20%的心肌梗死病人在转运途中猝死,死因多是心室颤动,此时CPR便十分重要,CPR即心肺复苏术,具体顺序就是C-A-B,C是胸外按压,A是开放气道,B是人工呼吸,具体步骤:第一步,轻拍双肩,贴近患者耳边呼叫,松解衣领,检查病人颈动脉是否波动,即喉结旁两到三横指,同时观察胸腔起伏情况,一般不超过10秒;第二步,寻求帮助,指挥其他人通知120,并寻找除颤仪;第三步,胸外心脏按压,使患者平卧,松解衣物,双手交叉,使下方手指翘起,手臂甚至,重心在手臂,取两乳头连线中点处,按压频率100-120次/分钟,深度5-6cm,按压频次与人工呼吸比为30:2,即按压30次,人工呼吸2次,要保证胸腔起伏按压五轮;第四点,开放气道,使患者头偏向一侧,用纱布清理呼吸道分泌物,检查有无呼吸道异物,防止窒息;第五步,做人工呼吸,选用仰头抬额法,手掌小鱼际压于病人额头,大拇指、食指捏鼻,一手抬起下颌,抢救者嘴巴把患者嘴巴全部包住,保障正常的胸腔起伏。
心肌梗塞要吃什么药心肌梗塞是由于冠状动脉阻塞所致的心肌缺血、缺氧和坏死,是一种严重的冠心病。
为了治疗心肌梗塞,需要结合药物治疗和生活方式调整等综合治疗。
一、药物治疗1. 抗血小板药物:如阿司匹林等,在急性心肌梗塞早期(以起病后24-48小时内)应用可有效预防发生再次心肌梗塞或心血管事件。
2. 抗凝药物:如肝素等,可以降低血浆凝血因子的水平,防止血栓形成和扩大。
3. 镇痛药:如吗啡等,可以缓解胸痛和焦虑等症状,改善患者体验。
4. 神经节阻滞剂:如普萘洛尔等,可以抑制交感神经活动,降低心率、血压等生理反应,减轻心肌易损性和减少心肌梗塞的面积。
5. 血管扩张剂:如硝酸甘油等,能够扩张冠状动脉,促进冠脉血流,缓解胸痛等症状。
6. 胆固醇降低药物:如他汀类药物等,可以降低血脂水平,避免血管硬化和血栓形成。
二、治疗方法1. 心肌梗塞要及时就医,并接受紧急治疗。
在急性期应用抗血小板药物等药物,积极抢救可有效增加存活率。
2. 病情稳定后,应用药物治疗,同时合理的饮食、锻炼、戒烟、限制饮酒等生活方式调整也十分重要。
3. 注重休息,避免剧烈活动,保持良好的心态和积极的心理状态,避免造成情绪激动等不良因素的干扰。
4. 患者需要经常注意观察自身病情,如出现胸闷、呼吸困难等症状应及时就医,避免病情加重和发生心脏功能不全等严重后果。
三、注意事项1. 患者应该保持心态的稳定,保持良好的心理状态,避免情绪激动或过度疲劳等不良因素的干扰。
2. 在康复期应适当控制饮食,坚持低脂、低盐饮食,避免暴饮暴食、辛辣刺激、油腻等不良饮食习惯的影响。
3. 患者应每天进行定时的体育锻炼,逐步增加运动强度,达到保持良好心理状态和身体健康的目的。
4. 康复期应坚持无烟熏烤和不喝酒的原则,避免过度饮酒造成肝脏和心脏负担过度。
总之,对于心肌梗塞的治疗,早期治疗和生活方式调整是十分重要的,合理的药物治疗与综合康复管理可以有效降低心肌梗塞的死亡率、减少心肌损伤,让患者日后减少并发症,提高生活质量。
冠心病的急救措施冠心病是一种常见的心血管疾病,由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血所致。
当冠心病患者发生急性心肌缺血或者心肌梗死时,需要及时采取急救措施,以保障患者的生命安全。
以下是冠心病的急救措施:1. 呼叫急救电话:在发现冠心病患者浮现急性心绞痛或者心肌梗死症状时,应即将拨打急救电话,如拨打120。
告知医务人员患者的症状和所在位置,以便他们能够及时赶到现场。
2. 让患者保持肃静:冠心病发作时,患者可能会感到剧烈的胸痛或者不适,应尽量让患者保持肃静,避免剧烈运动或者激动,以减轻心脏负担。
3. 赋予患者含硝酸甘油的药物:硝酸甘油是一种常用的急救药物,能够扩张冠状动脉,增加心肌血流,缓解心绞痛症状。
在急性心绞痛发作时,可以让患者咀嚼一片含有硝酸甘油的药片,或者使用喷雾剂喷入患者口腔下方。
4. 协助患者服用阿司匹林:阿司匹林是一种抗血小板药物,能够抑制血小板会萃,减少血栓形成。
在冠心病急性心肌梗死发作时,可以协助患者咀嚼一片阿司匹林,以减轻心肌梗死的程度。
5. 监测患者生命体征:在急救过程中,需要密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。
如果患者浮现心跳骤停或者呼吸住手,应即将进行心肺复苏术,直到急救人员到达现场。
6. 切勿延误就医时间:冠心病急性心肌缺血或者心肌梗死是一种紧急情况,患者需要尽快就医。
在等待急救人员到达的过程中,可以安抚患者情绪,保持呼吸道通畅,并准备好患者的相关病史和就医所需的文件。
以上是冠心病的急救措施,但请注意,这些措施仅供参考,具体的急救方法还应根据患者的具体情况和医生的指导进行操作。
如果您或者他人遇到冠心病急性发作,请务必及时拨打急救电话并按照急救人员的指导进行相应的急救措施。