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1绪论1.1医药逆向物流发展现状长期以来，逆向物流的价值并未引起我国医药企业的重视，但是近年来，随着经济社会的发展、法律法规的完善，逆向物流越来越多地运用于医药企业，并受到业内人士的关注。
通过比较我国医药商业与国外医药商业的发展，可以发现我国医药商业经营成本一直居高不下，费用率高达12%以上，利润率却不到1%；而国外一般费用率在3%左右，利润率却在1.5%以上。
我国的医药企业经常在生存的压力下，采取压低进价、抬高批发价和零售价等不正当竞争手段促进销售，而非通过物流改造等正常渠道降低成本。
随着我国医药商业经营竞争的日益激烈，通过物流改造，降低经营成本，建设现代医药物流体系，成为医药商业竞争的当务之急。
盘点中国近年来兴起之势最为火热的物流中心，医药物流中心高居榜单前列。
但纵观我国的医药物流中心，存在许多问题，出现许多单靠企业自身较难解决的困局。
医药逆向物流主要包括退货逆向物流和回收逆向物流。
药品的退货逆向物流包括：(1)政府行政部门要求停止销售的医药相关产品。
如淘汰、禁止或停止使用、撤销生产批文、质量检验不合格、有严重不良反应事件。
进货渠道不符合相关药品法规和《药品经营质量管理规范》、广告宣传不符合法律法规要求、商标专利侵权等；(2)药品配送运输过程中出现差错导致的货品短缺，出现药品质量问题、如外观、色泽、口味等与正常药品有差异或者药品局部变质，药品超过有效期、说明书不规范等；(3)药品供应商主动要求撤回，如出现药品质量问题、更换包装或市场策略等；(4)商业退回，主要是药品经营公司因药品滞销积压，而将库存药品退回供应商。
目前在我国并没有有效的机制，促使企业在将药品销售出去后，发现其有质量问题时,紧急从零售商和消费者手中回购可能有问题的产品,进行集中处理，迅速控制问题产品的扩散和使用。
另外，在药品退货物流中，缺乏完善的信息系统及较完备的运营管理系统，一方面造成了消费者退货及厂商主动要求把货退回困难；另一方面．也对消费者和企业造成了很大的损失。
医药逆向物流运营模式创新及优化-医药卫生论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——摘要：逆向物流自提出以来应用广泛，但我国医药行业逆向物流的研究尚还短缺。
文章从药品回收的背景、特点入手，结合疫情好转的现状以及发达国家的先进理念，对医药逆向物流的回收模式进行创新，最终通过“互联网+回收”平台、线下回收渠道、回收方式创新、生态设计四方面对药品回收流程进行优化，在疫情应急供应链不断完善的过程中保障生态红线，打造经济环保双赢的模式。
关键词：医药逆向物流；模式创新；流程优化；循环经济改革开放以来，人民对于绿色健康的要求在不断提高，因而越来越重视于用药的安全。
另外，在社会发生突发的阶段内，很多民众会购买大量药品，继而所需的是专门大批量地回收。
本文从循环经济理论和逆向物流理论出发，在保障用药安全的前提下达到节约资源、增加效益的目的。
一、中外医药回收物流发展现状及模式（一）医药回收背景与特点1.医药回收的背景随着公众健康观念的不断加强，家庭药品平均储存数量增长迅速。
药监部门一项调查显示，全国家庭存放的过期药物每年会多达1.5万吨，这不仅是巨大的浪费，如果处理不当，更会对环境带来巨大危害。
2019年8月14日，《国家危险废物名录》将家庭过期药纳入其中，药物回收越来越受到国家和社会的重视。
2.医药回收的特点医药回收具有以下特点：关系民生安全。
研究表明，药品过期后产生的降解物，会导致毒副作用，给人体健康带来严重的危害。
投入多，利润少。
过期药回收后一般只能销毁，成本高昂却很难获取资金。
运作复杂，回收难。
药品具有易腐性、毒性等特点，且药品回收缺乏相关标准体系，回收过程冗杂、低效。
特殊时期回收量大，需专门处理。
当社会发生突发时，一些家庭往往会盲目囤积大量药物，进而导致大量药品的过剩，公司或部门应对其进行专门化的回收处理。
（二）国外医药回收模式分析美国FDA发布药品回收指南，DEA 回收为主，药物回收公司回收为辅；法国采用两种回收箱，实行“回收站点粗分类，药品批发商细分类”的回收方式；英国设专门垃圾袋，乱扔药品会有不良诚信记录；德国设专门药品回收公司进行集中回收处理，企业支付相关费用；日本注重上门回收服务、将药箱免费放在家中，定期更换处理过期药物。
毕业论文学生姓名：学号：学院：专业年级：08级物流管理题目：XXX医药逆向物流运作模式探析指导教师：评阅教师：2012年3月摘要发展逆向物流与社会、企业及公众息息相关，政府、企业和消费者是其利益相关主体。
企业通过发展逆向物流一方面可以提升顾客信任度，增强企业的竞争优势，另一方面也可以保护环境，塑造良好的企业形象，经济效益与环境效益双丰收。
近年来，许多药品零售连锁企业都在投入大量的人力、物力用于构建和完善自己的供应链。
通过实施药品经营质量管理规范（GSP）、引进或是更新管理信息系统（MIS）、不断改善业务流程，以增强企业的竞争能力。
相对于主要支撑日常经营业务的正向物流管理（即产品由生产企业到消费者的物流过程）来说，由消费者到生产企业的逆向物流管理的管理，相当一部分企业的从业人员缺乏正确认识，不够重视，往往应付了事，给企业的质量工作和经济效益埋下隐患。
逆向物流与传统供应链方向相反，为合理处置或恢复价值，而对原材料、中间库存、最终产品及相关信息，从消费地到起始点的实际流动所进行的有效计划、管理和控制过程。
所以逆向物流对企业降低成本，树立良好的企业形象是非常之重要。
关键词：XXX医药;逆向物流;运作模式;问题2Abstract:Reverse logistics development and social, enterprise and the public are closely related, the government, the enterprise and the consumer is its interests related subject. Enterprise through the development on the reverse logistics can promote the customers trust, enhance the enterprise the competitive advantage, on the other hand also can protect the environment, and to shape the good enterprise image, economic benefits and environmental benefits double harvest.This paper first to reverse logistics in the source and the modern enterprise the reverse logistics mode a description, the importance of developing a description of reverse logistics, and based on this, for specific to the pharmaceutical industry day ding pharmaceutical Co., LTD. The present main reverse logistics mode analysis form, for its existing problem of one analysis, and combined with the problems existing in the company proposes the strategies for human day ding pharmaceutical Co., LTD. The better development of reverse logistics provides the theory basis of reverse logistics in China pharmaceutical enterprise construction and operation has certain directive significance.Keywords:Day ding medicine; Reverse logistics; Operation mode; question第3 页1、绪论1.1 国内医药行业逆向物流现状近年来，在我国药品企业正向物流蓬勃发展的情况下，药品逆向物流却未得到较快的发展，这种状况不利于药品企业的长期发展及整个社会福利的提高。
V ol 119,N o 14管 理 工 程 学 报Journal of Industrial Engineering ΠEngineering Management2005年第4期产品回收逆向物流网络优化设计模型马祖军1,代 颖2(11西南交通大学交通运输学院,四川成都610031;21西南交通大学经济管理学院,四川成都610031)摘要:为了在传统正向物流网络基础上扩建产品回收逆向物流网络,基于混合整数线性规划方法建立了一种单产品、有能力限制的产品回收逆向物流网络优化设计模型,据此确定物流网络中各种设施的数量和位置,并在由此构成的各条物流路径上合理分配物流量,以使各种设施的投资和运营成本之和最小。
给出了提高模型求解效率的Benders 分解算法,并通过算例验证了模型和算法的有效性。
关键词:逆向物流;物流网络设计;产品回收;优化模型中图分类号:F252 文献标识码:A 文章编号:100426062(2005)0420114204收稿日期:2004206203 修回日期:2005202217基金项目:国家自然科学基金资助项目(50475062);中国博士后科学基金资助项目(2003033527)作者简介:马祖军(1974—),男,浙江开化人,西南交通大学交通运输学院副教授,博士后,主要从事物流与供应链管理、绿色制造与再制造研究。
0 引言随着科技进步和人们生活水平的提高,消费者对产品多样化和个性化的要求越来越高,由此导致产品生命周期日渐缩短,更新换代速度加快,被人们淘汰和废弃的产品也越来越多。
与此同时,人们的环保意识不断增强,环保法规日益完善,许多国家开始要求生产企业对产品生命周期全过程负责,尤其是废旧产品的回收处理[1～4]。
长期以来有关产品回收的研究主要集中在工程技术方面,直到20世纪90年代才开始重视其物流方面的研究[5,6]。
从物流的角度看,产品回收将导致从消费地向生产地的物流,这个与传统正向物流(F orward Logistics )相反的物流正是近年新兴的研究领域———逆向物流(Reverse Logistics )。
基于越库策略的召回性逆向物流运作与价值分析近些年，国内市场上质量缺陷产品伤人事件接连发生，我国缺陷产品召回制度的出台变得迫在眉睫，市场与消费者都需要一个健全完善的召回体系来保障。
但是召回制度的实施并不容易，逆向物流成本过高是其核心障碍。
本文将越库策略应用到召回过程中，通过越库作业降低产品召回过程中的仓储成本与时间损耗，提高召回的效率与效益，为召回性逆向物流成本控制提供一个可行的管理参考。
关键词：越库召回逆向物流成本控制物流管理召回性逆向物流与越库策略概念所谓产品召回，是指企业将进入市场中的缺陷产品从流通市场和终端用户手中回收的过程。
而召回性逆向物流就是指由产品召回引起的物流活动，属于回收形式的逆向物流。
世上没有完美的产品，建立缺陷产品召回制度是市场经济发展的必然要求，它是消费者保护机制与企业道德的重要组成。
它能降低缺陷产品风险，保护消费者的财产和生命安全，促进企业进步与发展，保障市场的良性运转。
我国的产品召回制度与实践落后于欧美日等国，急需鼓励和完善。
但是从市场制度运行来看，部分企业仍在回避缺陷产品召回，究其原因主要是“面子受损”和“成本过高”。
召回过程中，其逆向物流成本无法通过后续的经营活动来快速转化，只能暂时性由企业完全负担，表现出物流成本升高。
要使企业能自愿实施召回，降低其逆向物流成本是重要的一个环节，从经济利益角度去促进企业的召回自觉性。
越库策略是起源于20世纪70年代的美国时效性物资运输，是基于供应链管理的敏捷战略而产生，在降低流通空间成本与时间成本等领域有着不可估量的价值。
通常，越库策略被理解为货物收货后直接穿过仓库“流动”到出货环节，其间用最少的搬运和存储作业，减少收货到发货的时间，降低仓库存储空间的占用，同时也降低货物保管成本的一种物流控制策略。
20世纪90年代，越库策略因沃尔玛的成功运作而闻名于世，在采用越库策略后，沃尔玛的市场份额与利润率都有明显提升。
由于沃尔玛的成功，众多企业开始效仿与改进越库策略，使越库策略得到进一步的发展。
CHINACOLLECTIVEECONOMY 我国医药逆向物流运营模式创新及流程优化研究■门丽双张倩王立新i摘要：逆向物流自提出以来应用广泛，但我国医药行业逆向物流的研究尚还短缺"文章从药品回收的背景、特点入手，结合疫情好转的现状以及发达国家的先进理念，对医药逆向物流的回收模式进行创新,最终通过“互联网+回收”平台、线下回收渠道、回收方式创新、生态设计四方面对药品回收流程进行优化，在疫情应急供应链不断完善的过程生态红线,打造经济环保双赢的模式。
关键词：医药逆向物流；模式创新；流程优化；循改革开放以来，人民对于绿色健康的要求在不断提高，因而越来越重视于用药的安全"另外，在社会发生突发事件的阶段内,很多民众会购买大量药品，继而所需的是专门大批量地回收"本文从循环经济理论和逆向物流理论出发，在保障用药安全的前提下达到节约资源、增加效益的目的"一、中外医药回收物流发展现状及模式（）医药回收背景与特M1.医药回收的背景随众健康的不断加，：庭药品 量增。
药门一项调查显示，全国放的期药物年会多达1.5 ，不仅是大的，理不，会对环来大2019年8月14日，《国家危险废物》期药，药物回收越来越到国家和社会的重视。
2.医药回收的医药回收以下：民生安全。
，药品过期生的物，会用，人健康来重的。
多，。
期药回收一，本高很资金。
，回收。
药品’、，药品回收，回收、效。
芋期回收量大，需专门处理。
当社会发生突发事件，一会目大量药物，而大量药品的，门对专门的回收理。
（二）国外医药回收模式分析国FDA发药品回收，D（A回收为主，药物回收回收为辅；法国采用两种回收箱，实行“回收站粗分类，药品批发商细分类”的回收方式；英国设专门垃圾袋，乱扔药品会不良诚信记；德国设专门药品回收公右行集回收理，企业支付用；日本注重上门回收服务、药箱免费放在，定期更换处理期药物。
（三）我国医药回收现状分析广药集团消者可以在线上一键预约回收服务，快递员免上门回收；上海市指出过期药品连同包装一起归属于有垃圾,建立“加强社区宣传、鼓励药店回收、统一处置”回收机制；石庄市选100代的药店为药品回收，市民放期药品，需填写“家庭过期失效药回收确认登记”。
Value Engineering• 71•基于问题药品召回的医药逆向物流网络设计Design of Pharmaceutical Reverse Logistics Network Based on Recall of Defective Drugs黄玉兰①HUANGYu-lan;王琳茹于WANGLin-ru(①湖南工业职业技术学院，长沙410000;②西安市八一民族中学，西安710108)(淤H u n a n In d u s tr y P o ly tech n ic，C h a n g s h a410000，C h in a;②X i'an B a y i N a tio n a lity M id d le S ch o o l,X i'an710108 ,C h in a)摘要:本文研究了基于问题药品召回的医药逆向物流网络设计问题，提出了基于时间要求、赔偿、保险制度等因素的问题药品召 回的网络流程图，同时设计了基于医药企业在离散时间段下的成本最小化数学模型，最后通过算例验证了模型的有效性和可行性.A bstract:I n th is p a p e r,w e s tu d ie d th e d e s ig n o f p h a rm a ce u tica l re v e rs e lo g is tic s n e tw o r k b a s e d o n re ca ll o f d e fe c tiv e d ru g s, C o n s tru c te d th e f lo w c h a rt o f re ca ll o f d e fe c tiv e d ru g s b a s e d o n a ra n g e o f fa cto rs,s u c h a s tim e,co m p e n s a tio n,in s u ra n c e s y s te m.W e a ls od e s ig n e d th e m a th e m a tic a l m o d e l to m in im iz e th e co st u n d e r d is cre te tim e,th e v a lid ity a n d fe a s ib ility o f th e m o d e l w e r e v e rifie d b y a ne x a m p le a t la st.关键词：问题药品；召回；时间；逆向物流;优化设计K ey w ord s:d e fe c tiv e d ru g s；recall；tim e；re v e rs e lo g istic s；o p tim a l d e s ig n中图分类号：F252.8;O233 文献标识码：A文章编号院1006-4311(2017 )14-0071-020引言2016年三月披露的非法疫苗事件在全国各地炒得沸沸扬扬，对我国当前疫苗监管、问题药品召回体制乃至整个公共卫生安全管理体系都提出了严峻的考验。
政府对药品的有效监管，医药企业及时有效地召回问题药品就成了问题解决的关键，根据评估结果确定问题药品危害健康的危险程度，确定问题药品召回级别，召回策略，赔偿方案等等一系列问题都需在短时间内决策，这时，成本预算方案、较为完善的召回体系等对医药企业显得至 关重要。
郝云宏[11在中小企业集约化经营案例中研究了医药逆 向物流；赵剑锋[21等人研究了我国药品召回过程中存在的 问题与对策分析；袁倩[3]总结了国外疫苗监管、以及问题疫 苗的补偿机制等一些成功经验。
邓思岐[4]研究了我国药品 召回法律制度。
综上所述，对问题药品的成本问题方面研 究较少甚至没有，本文从医药企业的角度出发，建立合理 的问题药品召回逆向物流网络，构建了基于问题药品召回 的逆向物流成本模型。
1问题描述本文考虑规模较大，经营较稳定，各项制度比较完善 且拥有较为合理的问题药品召回制度，并适当对其产品进 行投保的医药企业。
当问题药品的危害被发现时，企业能 迅速评估危险程度，根据评估结果确定召回级别，策略等，并启用相对于的召回体系，立即召回问题药品，召回流程 图如图1所示。
2模型假设与建立2.1模型假设作者简介：黄玉兰（1983-)，女，湖南娄底人，硕士研究生，讲师，研究方向为数学教育、数学规划及其在物流中的应用。
④启用保险、赔偿机制图1问题药品召回流程图①医药企业拥有较健全且规范的问题药品召回逆向 物流渠道；②医药企业已建立合理的问题药品召回级别及应对 策略制度；③医药企业对召回的问题药品已投保，保险公司承担 —定风险；④考虑若干离散时间段，召回时间越长，赔偿成本越 高，召回时间越短，召回成本越高；⑤考虑单药品的召回问题。
2.2符号说明参数：有I个问题药品使用点，J种召回级别，K个离散时间段；其i表示药品使用点的下标，j表示召回级别的下标，k表示时间段;A={1、2...I};B={1、2...J};C={1、2…K}；5表示启用第j种召回级别的固定费用；h(k)表示在第j种召回级别下第k时间段召回某单位问题药品的召回成本；g(k)表示第j种召回级别下第k时间段召回某单位问题药品的惩罚成本；dj表示第j种召回级别下某单位问题药品召回后的处理成本；r;表示第i个使用点的问题药品量；c d表示第j种召回级别下未被回收的某单位问题药风险评估确定召回级别• 72•价值工程品的惩罚成本；b.表示第j种召回级别下保险公司对某单位问题药 品的赔偿额；C O M.(k)表示第j种召回级别下公司对某问题药品在 第k时间段召回量的最低要求；G O V.(k)表示第j种召回级别下政府对某问题药品在 第k时间段召回量的最低要求。
决策变量：x(k)表示在第j种召回级别下从第i个使用点在第k 时间段召回的问题药品量；M表示对回收总量的要求。
2.3模型的建立在充分考虑召回级别和政策要求的情况下，为使总成 本最少，建立模型如下：I K I KM in Z j=F j+移移X i j(k)*h j(k) +移移x. (k)*i=i k=i i=i k=iI K I K Ig j(k)+移移X i j(k)*d j+(移(T i-移 X i j(k)))*C j+ 移 ri*b ji=i k=1i=1k=1i=1Ks.t移x(k)燮Vi,j(1)k=1I移 x( k)叟m ax{C O M j(k),G O V j(k) Vi,k(2 )i=iI K移移x(k)>M(3)i=1k=1目标函数中的第一项为启动第j种召回级别和应对 策略的固定费用；第二项为与时间有关的召回过程中所花 费的成本；第三项为与时间有关的惩罚成本；第四项为召 回问题药品的处理成本；第五项为对未被回收部分的惩罚 成本，第六项为从保险公司获得的补偿。
约束条件①表示 召回量不超过使用点的已有量，通过约束条件②可以控制 每时间段的最低召回量。
约束条件③则保证了对召回总量 的要求。
该模型为离散时间段的数学规划模型，可以通过 lingo软件求解。
3算例为简化计算规模，考虑一个有五个问题药品使用点，四个离散时间段，三种召回级别的问题药品召回系统，同时，为了检验模型对节约成本的有效性，特计算在不同召 回级别下，相同的使用点，相同的问题药品量的某两种问 题药品A，B的召回总成本，A为一般召回药品，召回级别 为三级，B为紧急召回药品，召回级别为一级，五个使用点 的问题药品分别为125 200 220 160 180单位量，两种问 题药品不同时间段的收回成本如表1所示；惩罚成本如表 2所示；企业与政府对问题药品在不同时间段的最低召回 量要求如表3所示；其他参数为：问题药品A，B召回级别 启用的固定费用分别为10万元，30万元；收回的单位问 题药品A，B的处理成本分别为50元，100元；未被回收的 单位问题药品A，B的惩罚成本分别为250元，1000元；保 险公司对单位问题药品A，B的赔偿额为150元，400元；回收总量要求均大于或等于850单位。
利用lingo软件对该算例进行求解，得到A，B两种问表1问题药品A,B在第k时间段的单位回收成本234 h(k)330270150120h3(k)410350320280表2问题药品A袁B在第k时间段的单位惩罚成本1234 g(k)200230270290g(k)220270310400表3问题药品在不同时间段的最低召回量要求，L1234级别100100100级别310020000题药品得回收成本分别为368000元、584200。
其中A问题 药品的召回策略如表4所示，B问题药品的召回策略如表 5 所示。
表4 A药品的召回策略x(3 )xn(4)x21(4)X31(4)x(4)x5( 4)10025200220160145结果分析：A问题药品启用一级召回策略，召回的时 间要求不是特别严格，从表中结果可看出，由于第一、二时 间段比三、四阶段的召回成本高得多，而三、四阶段的惩罚 成本相对一、二、阶段相差不大，所以问题药品的回收大部 分都集中在第四阶段。
表5 B药品的召回策略x( 1)x( 2)x(2)X32(2)X42(2)X52(2)10025200220160180结果分析：B问题药品启用三级召回级别，召回的时 间要求较高，召回越迟，惩罚力度相对更大，又由于第一阶 段的回收成本太高，所以问题药品的召回都集中在靠前的 第二阶段；而且由于未被回收的问题药品惩罚力度较大，从结果上可以看出，问题药品全都被回收。
对比问题药品A，B的成本总数和决策可看出，级别 越高，成本越大，因为召回的要求即数量和速度都要求更 高，该模型能较好地反应召回级别和召回成本的关系。
4小结本文研究了基于问题药品召回的医药逆向物流网络 设计问题，提出了药品召回的网络流程图，同时设计了基 于离散时间段的成本最小化数学模型，最后通过算例验证 了模型的有效性和可行性。
参考文献：「11郝云宏.中小企业集约化经营案例[M].杭州：折江工商大学 出版社，2014.[21赵剑封，王红云，郭颖.我国药品召回过程中存在的问题与 对策分析「J1.中国药事，016(1 ):50-53.[3]袁倩.国外疫苗监管的经验与启示[J1.学习时报，2016(5): 1-2.[41邓思岐.药品召回法律制度研究[D].辽宁：辽宁大学硕士学 位论文,2014,5.。
