盐酸布替萘芬乳膏和1%环吡酮胺软膏治疗马拉色菌毛囊炎临床疗效观察

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1 资料 与 方法
阳性 ; 无效为皮疹消退 < 0 , 床症状无改善 , 3% I 临 真 菌 直 接镜 检 阳性 。
2 结 果
21 I . 临床疗 效 两组疗 效 经统计 学 ( 采用 P M 3 1 E S . 统计 软件 ) 处理 , 结果 显示 两 组 总有 效 率 差 异 无 显 著 性 ( :
盐酸布替萘芬是一种新合成的广谱抗真菌活生的丙烯胺类化合物该药主要作用的环节是抑制真菌的角鲨烯环氧化酶导致麦角固醇合成受限同时导致大量角鲨烯聚集影响真菌细胞膜的代谢具有杀菌及抑菌作用
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20 0 7年 8月 第 2卷 第 4期
C i hnJM

真菌病 治疗 ・
马 拉色菌 毛囊 炎 是 一 种 由卵 圆形 马 拉 色 菌所
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20 07年 8月 第 2卷 第 4期
C i JM clA s 20 V l . o4 hn vo, u t 0 7. o 2 N .
致的毛囊性 皮肤真菌病。我们采用新型抗 真菌药 盐 酸布替 萘芬 乳膏 ( 瑞 ) 嘉 治疗 4 2例 患者 , 愈 2 痊 2
例, 显效 1 3例 , 有效 率 8.3 , 1 环 吡酮 胺 总 33 % 与 % 软膏 ( 肤 王 ) 疗效 相 当 ( 爽 的 =0 03 , > .01 P 00 ) 盐 酸布替 萘 芬 是 一种 新 合 成 的广 谱抗 真 菌 .5 。 活性 的丙 烯胺类 化 合物 , 药主要 作用 的环节 是 抑 该 制 真菌 的 角 鲨 烯 环 氧 化 酶 , 致 麦 角 固醇 合 成 受 导 限, 同时导 致大 量 角 鲨烯 聚集 , 响 真 菌 细胞 膜 的 影 代谢 , 有杀菌 及抑 菌作 用 … 。盐 酸布 替萘芬 乳 膏 具 有高 度 的亲脂 性 和 亲 角质 性 , 地 温 和 而细 腻 , 质 易
0 0 3 , >0 0 , 表 1 。 .0 1 P .5 见 )
表 1 两组 马拉色菌毛囊炎患者 的疗效评估 ( 例% )
Ta . Co aio fte t nt fma a s z a fliu ii i r u s b1 mp rs n o a me ls e i olc lt n 2 g o p r o s


例数
痊愈
显效
有效
无效 总有效 率
剂者 ; ③妊娠及哺乳期妇女。
共 入选 7 患 者 , 机分 为 嘉瑞 组 和 爽肤 王 2例 随 组 。嘉瑞组 4 2例 , 性 2 男 9例 , 性 1 女 3例 , 龄 1 年 5

嘉瑞组 爽肤 王 组
4 2 (23 ) 1(09 )6 1. ) l23 ) 8 .3 2 2 5.8 33. 5 (42 9 (.8 3 3 3 1(66 ) 93.0 3 1.0 l33 ) 8 .7 0 7 5.7 (0O) (O0) (.3 6 6
注: 总有效率 :痊愈 +显效
3 9岁 , 平均 年 龄 2 . 7 2岁 , 病程 7 d~2个 月 , 平均 2 2 真 菌学 疗效 .
病程 2 .d爽 肤王 组 3 07 ; 0例 , 男性 2 3例 , 性 7例 , 女
年龄 1 4 4~ 0岁 , 均 年 龄 2 . 平 9 7岁 , 程 5 病 d~2个
月, 平均病 程 1 .d 88 。
I 2 治疗 方法 .
在治疗结束时, 嘉瑞组和爽肤王组真菌镜检阴 转率 分 别为 8 . 3 ( 5 4 ) 8 . 7 ( 6 3 ) 33 % 3/ 2 与 6 6 % 2/0 , 两 组差 异无 统计 学意 义 (P > . 5 。 00 )
2 3 不 良反 应 .
20 06年 6月 ~1 我科 应用 盐 酸 布替 萘芬 乳 2月 膏 ( 品名 : 商 嘉瑞 , 山东 正 大福 瑞 达 制药 有 限 公 司 )
3% ~ 0 , 0 7 % I 症 状 减 轻 , 菌 直 接 镜 检 阴 性 或 临床 真
和1 %环吡酮胺软膏( 商品名 : 爽肤王 , 桂林华信制 药 有 限公 司 ) 治疗 马拉 色 菌 毛囊 炎 , 其 I 疗 效 对 临床 进 行 了对 照 观察 , 现报 告如 下 :
11 I 资料 . 临床
病例入选标准: ①经I床及真菌学检查确诊 的 临
马拉色菌毛囊炎 患者; 口头 同意参 加本项治疗 ② 者; ③性别 、 年龄及病程不限。排除标准 : ①入选前 2 周内接受过局部抗真菌药治疗者 ; ②有严重的免
疫 功 能低下 或 需 长期 使 用 糖 皮 质 激 外涂 患 处 , d 爽 肤 王 组 : 涂 患 I7 ; 欠/ 外 处, 2次/ , 组均 用 药 4周 , 间停止 使 用其 他 任 d两 期 何 药物 , 后 观察疗 效 。 4周
1 3 疗 效评 价标准 .
两 组各 发现 1 例用 药 后患 处 出现 红斑 、 灼感 烧
24 复发 . 嘉瑞 组 1 痊 愈 患 者 及 爽 肤 王 组 1 痊 愈 7例 3例 患者 停药 1 月接 受 随访 , 组 均无 1例 复发 。 个 两
3 讨 论
作者简介 : 亚莹, 汉族 ) 主治医师. 胡 男( , 通讯作者 : 高宇 ,— i q p i .o Ema : g @sn cr l a n
及 轻度 瘙痒 , 3天后 症 状 减 轻 或 消失 , 影 响疗 2~ 未
程。
痊 愈为 皮疹 完 全 消 退 , I 症 状 消 失 , 菌 直 临床 真 接 镜检 阴性 ; 显效 为 皮疹 消 退 7 % 以上 , 0 I 临床症 状 明显 减 轻 , 菌 直 接 镜 检 阴性 ; 效 为 皮 疹 消 退 真 有
盐 酸 布 替 萘 芬 乳 膏 和 1 环 吡酮胺 软 膏 治 疗 % 马拉 色 菌 毛 囊 炎 临床 疗 效 观察
胡亚 莹 曹爱 华 高 宇 ( 苏省姜堰 市皮肤病 防治所 , 江 姜堰 250 ) 250
【 关键 词 】 马拉色菌毛囊炎 ; 布替萘芬 ; 吡酮胺 环 【 中图分类号 】 R769 5. 【 文献标识 码 】 B 【 文章编号 】 17— 2 {07 0- 2 - 633 7 20 )40 9 2 8 2 0