病理学05
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医学生复旦大学医学院2005年硕士招生专业目录 文字表述:│101上海医学院(基础)(54237284│ 64 │ │ ││ ) │ │ │ ││071003★☆生理学 │ 5 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01心血管生理 │ │医综合④468生物化学(医) │ ││ 02心血管活动的神经调节 │ │ │ ││ 03干细胞定向诱导分化 │ │ │ ││ 04高血压致心血管系统重构的│ │ │ ││ 机制 │ │ │ ││ 05天然植物有效成份对心血管│ │ │ ││ 系统的作用及其机制 │ │ │ ││ 06呼吸的神经调节 │ │ │ ││ │ │ │ ││071006★☆神经生物学 │ 6 │①101政治理论②201英语③306西 │本专业部分优││ 06神经元损伤及保护 │ │医综合或354生物综合或352药学综│秀研究生将与││ 07神经元再生与脑保护 │ │合④468生物化学(医) │美国匹兹堡大││ 08神经元损伤机制 │ │ │学神经病学系││ 09针刺治疗的神经生物学机制│ │ │进行联合培养││ 10突触传递与神经系统疾病 │ │ │ ││ 11神经元退行性病变的机制 │ │ │ ││ │ │ │ ││071007★遗传学 │ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 10医学遗传学 │ │医综合或354生物综合④469细胞生│ ││ │ │物学(医) │ ││ │ │ │ ││071010★生物化学与分子生物学│ 11 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 06生物技术药物研制 │ │医综合或352药学综合④469细胞生│ ││ 07发育和分化的分子机理 │ │物学(医) │ ││ 08肿瘤细胞侵袭转移分子机制│ │ │ ││ 09肿瘤分子生物学 │ │ │ ││ 10基因表达调控 │ │ │ ││ 11信号传递 │ │ │ ││ 12真核细胞的基因调控 │ │ │ ││ 13糖生物学 │ │ │ ││ 14组织工程 │ │ │ ││ │ │ │ ││083100★生物医学工程 │ 2 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 06虚拟现实技术在医学中的应│ │医综合或356生物医工综合④470计│ ││ 用 │ │算机应用基础 │ ││ 07计算机医学信息 │ │ │ ││ │ │ │ ││100101★☆人体解剖与组织胚胎│ 4 │ │ ││ 学 │ │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01细胞迁移和吞噬的分子机制│ │医综合或351卫生综合④472组织胚│ ││ 02神经干细胞移植 │ │胎学 │ ││ 03发育神经生物学 │ │03和04方向①②③同上④468生物 │ ││ 04心肌干细胞的分化调控 │ │化学(医) │ ││ │ │ │ ││100102★免疫学 │ 4 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01新型疫苗分子设计的理论与│ │医综合或354生物综合④468生物化│ ││ 应用研究 │ │学(医) │ ││ 02趋化蛋白在重要疾病发病与│ │ │ ││ 防治中的作用 │ │ │ ││ 03肿瘤免疫的分子与细胞基础│ │ │ ││ 04自身免疫病发病机制和免疫│ │ │ ││ 调节 │ │ │ ││ │ │ │ ││100103★☆病原生物学 │ 8 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01微生物与宿主细胞的相互作│ │医综合或352药学综合或351卫生综│ ││ 用 │ │合或354生物综合④468生物化学 │ ││ 02病毒功能基因的研究 │ │(医) │ ││ 03细菌功能基因组学研究 │ │ │ ││ 04细菌与宿主细胞相互作用的│ │ │ ││ 研究 │ │ │ ││ 05细菌分子生物学 │ │ │ ││ 06机会致病性原虫分子生物学│ │ │ ││ 07室内生物性致敏原的基础研│ │ │ ││ 究 │ │ │ ││ 08医学细菌学 │ │ │ ││ │ │ │ ││100104★☆病理学与病理生理学│ 6 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01肿瘤分子病理 │ │医综合或351卫生综合④468生物化│ ││ 02呼吸病理 │ │学(医) │ ││ 03肾病理 │ │ │ ││ 04分子病理 │ │ │ ││ 05微血管新生的调控与疾病 │ │ │ ││ │ │ │ ││100105法医学 │ 4 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01损伤时间推断与死亡时间推│ │医综合或352药学综合④468生物化│ ││ 断 │ │学(医) │ ││ 02心源性死亡损伤时间推断 │ │ │ ││ 03临床电生理 │ │ │ ││ 04体内滥用药物分析 │ │ │ ││ │ │ │ ││100120★分子医学 │ 3 │①101政治理论②201英语③306西 │自设专业 ││ 01胚胎干细胞的研究 │ │医综合或351卫生综合或352药学综│ ││ 02脂肪细胞分化的机制 │ │合或354生物综合或355检验综合④│ ││ 03肿瘤转移机制及对策 │ │469细胞生物学(医) │ ││ │ │ │ ││100121★医学信息学 │ 3 │①101政治理论②201英语③306西 │自设专业 ││ 01神经影像信息处理 │ │医综合或356生物医工综合或353数│该专业欢迎医││ │ │学综合④470计算机应用基础 │学、计算机科││ 02人体形态数据库研究 │ │02方向①②③同上④816放射诊断 │学、电子学、││ │ │学 │生物医学工程││ 03肿瘤组织病理信息研究 │ │03方向①②③同上④468生物化学 │专业的考生报││ │ │(医) │考 ││ 04人体形态数据库研究 │ │04方向①②③同上④473人体解剖 │ ││ │ │学 │ ││ │ │ │ ││100601★☆中西医结合基础 │ 3 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01针刺镇痛的神经生物学机制│ │医综合或307中医综合或354生物综│ ││ 02针刺效应的神经内分泌机制│ │合④468生物化学(医) │ ││ │ │ │ ││100706★药理学 │ 4 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01神经、激素药理学 │ │医综合或352药学综合④471生理学│ ││ 02心血管药理 │ │(医) │ ││ 03神经递质受体介导的信号转│ │ │ ││ 导和调控 │ │ │ ││ 04药物依赖的分子神经生物学│ │ │ ││ 机制 │ │ │ ││ 05神经元再生与脑保护 │ │ │ ││ │ │ │ ││102公共卫生学院(54237051) │ 49 │ │ ││100401★流行病与卫生统计学 │ 10 │①101政治理论②201英语③351卫 │ ││ 01临床流行病统计中的统计问│ │生综合或357卫生管理综合④479卫│ ││ 题 │ │生统计学 │ ││ 02分子遗传流行病学 │ │ │ ││ 03慢性病流行病学 │ │ │ ││ 04传染病流行病学 │ │ │ ││ 05艾滋病流行病学 │ │ │ ││ 06主要呼吸道病毒研究 │ │ │ ││ 07流行病学 │ │ │ ││ 08遗传流行病学 │ │ │ ││ │ │ │ ││100402★劳动卫生与环境卫生学│ 10 │①101政治理论②201英语③351卫 │ ││ 01环境毒理 │ │生综合或357卫生管理综合④481基│ ││ 02职业安全促进 │ │础毒理学 │ ││ 03卫生标准 │ │09方向①②③同上④479卫生统计 │ ││ 04职业流行病学 │ │学 │ ││ 05职业危害控制 │ │ │ ││ 06环境卫生标准 │ │ │ ││ 07发育毒理 │ │ │ ││ 08分子毒理 │ │ │ ││ 09社区慢性病防治 │ │ │ ││ │ │ │ ││100403营养与食品卫生学 │ 3 │①101政治理论②201英语③351卫 │ ││ 01营养与食品卫生学 │ │生综合或357卫生管理综合④468生│ ││ 02上海CDC食品与营养 │ │物化学(医) │ ││ │ │ │ ││100404儿少卫生与妇幼保健学 │ 5 │①101政治理论②201英语③351卫 │ ││ 01妇女生殖保健 │ │生综合或357卫生管理综合④479卫│ ││ 02社区健康促进 │ │生统计学 │ ││ 03健康社会科学 │ │ │ ││ 04青少年身心发育 │ │ │ ││ 05学校健康教育与健康促进 │ │ │ ││ │ │ │ ││100405★卫生毒理学 │ 3 │①101政治理论②201英语③351卫 │ ││ 01职业分子毒理 │ │生综合或357卫生管理综合④481基│ ││ 02农药毒理 │ │础毒理学 │ ││ 03金属毒理 │ │ │ ││ │ │ │ ││120402★☆社会医学与卫生事业│ 18 │ │ ││ 管理 │ │①101政治理论②201英语③351卫 │ ││ 01卫生技术评估与政策 │ │生综合或357卫生管理综合④479卫│ ││ 02医疗保险研究 │ │生统计学 │ ││ 03疾病负担 │ │ │ ││ 04项目的经济学评价 │ │ │ ││ 05病人安全和医疗风险管理 │ │ │ ││ 06药物经济学与政策评价 │ │ │ ││ 07重大卫生问题政策研究 │ │ │ ││ 08公共卫生筹资研究 │ │ │ ││ 09卫生保健 │ │ │ ││ 10卫生服务研究 │ │ │ ││ 11医疗质量与医院绩效评价 │ │ │ ││ 12医院经营管理 │ │ │ ││ 13卫生监督体系 │ │ │ ││ 14人口健康研究 │ │ │ ││ 15初级卫生保健法律制度的国│ │ │ ││ 际比较 │ │ │ ││ 16卫生保健中法律问题的研究│ │ │ ││ │ │ │ ││103药学院(54237561) │ 33 │ │ ││071010★生物化学与分子生物学│ 1 │①101政治理论②201英语③352药 │ ││ 15动脉粥样硬化与脂蛋白代谢│ │学综合④482有机化学(医)或469细│ ││ │ │胞生物学(医) │ ││ │ │ │ ││100701★药物化学 │ 11 │①101政治理论②201英语③352药 │ ││ 01天然物质合成及其生物活性│ │学综合④482有机化学(医) │ ││ 研究 │ │ │ ││ 02镇痛药物的研究 │ │ │ ││ 03甾体、抗病毒及抗肿瘤药物│ │ │ ││ 的研究 │ │ │ ││ 04有机含氮化合物的合成 │ │ │ ││ 05中草药活性成份研究 │ │ │ ││ 06天然产物中活性成份的合成│ │ │ ││ 研究 │ │ │ ││ 07微生物合成药物的研究 │ │ │ ││ 08海洋药物研究 │ │ │ ││ 09合成新方法的研究和抗癌新│ │ │ ││ 药的研发 │ │ │ ││ │ │ │ ││100702★药剂学 │ 9 │①101政治理论②201英语③352药 │ ││ 01放射性药物 │ │学综合④483生物药剂学与药物动 │ ││ 02药物靶向传释系统 │ │力学 │ ││ 03新剂型新制剂研究 │ │ │ ││ 04鼻腔给药研究 │ │ │ ││ 05纳米给药系统 │ │ │ ││ 06药事管理法律与法规 │ │ │ ││ 07新型药物制剂 │ │ │ ││ 08新型传释系统 │ │ │ ││ 09药用高分子及药物载体技术│ │ │ ││ │ │ │ ││100703★生药学 │ 5 │①101政治理论②201英语③352药 │ ││ 01中草药活性成份及其资源 │ │学综合④485药用植物学或482有机│ ││ 02药用植物资源及中药新药开│ │化学(医) │ ││ 发 │ │02方向①②③同上④485药用植物 │ ││ 03中药新药的开发研究 │ │学 │ ││ 04天然资源药物活性成份研究│ │ │ ││ 05药用植物的生物活性成份研│ │ │ ││ 究 │ │ │ ││ 06药用植物与中药种质资源 │ │ │ ││ │ │ │ ││100704药物分析学 │ 4 │①101政治理论②201英语③352药 │ ││ 01新药质量控制 │ │学综合④486分析化学 │ ││ 02药物分析新技术的研究 │ │ │ ││ │ │ │ ││100706★药理学 │ 3 │①101政治理论②201英语③352药 │ ││ 06神经药理 │ │学综合④468生物化学(医) │ ││ 07临床药理—药物安全性评价│ │ │ ││ 08电生理药理 │ │ │ ││ │ │ │ ││104中山医院(64041990-2120) │ 61 │ │ ││100104★☆病理学与病理生理学│ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │中山医院各专││ 06肿瘤分子病理学 │ │医综合④472组织胚胎学 │业凡研究方向││ │ │ │为:“临床医││ │ │ │疗技能训练与││ │ │ │研究”,只招││ │ │ │西医专业毕业││ │ │ │生 ││ │ │ │ ││100201★☆内科学 │ 22 │①101政治理论②201英语③306西 │05方向只招具││ 01临床医疗技能训练与研究(│ │医综合④488诊断学 │有两年以上临││ 心内) │ │17方向①②④同上③351卫生综合 │床工作经验者││ 02临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 呼吸) │ │ │ ││ 03临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 消化) │ │ │ ││ 04临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 肾内) │ │ │ ││ 05临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 内分泌) │ │ │ ││ 06临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 血液) │ │ │ ││ 07临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 肝病) │ │ │ ││ 10心脏病超声诊断 │ │ │ ││ 11慢性肝病 │ │ │ ││ 12肝癌转移信号转导分子基础│ │ │ ││ 13肝癌转移复发的基础研究14│ │ │ ││ 危重病急救 │ │ │ ││ 15心肌重构 │ │ │ ││ 16分子心脏病学 │ │ │ ││ 17心血管病临床流行病学 │ │ │ ││ 18肺癌的诊断和治疗 │ │ │ ││ 19心律失常 │ │ │ ││ │ │ │ ││100204★☆神经病学 │ 3 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01临床医疗技能训练与研究 │ │医综合④473人体解剖学 │ ││ 02神经干细胞诱导及应用的研│ │ │ ││ 究 │ │ │ ││ 03中风防治 │ │ │ ││ │ │ │ ││100206★皮肤病与性病学 │ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01临床医疗技能训练与研究 │ │医综合④474免疫学 │ ││ │ │ │ ││100207★☆影像医学与核医学 │ 4 │①101政治理论②201英语③306西 │01方向只招具││ 01临床医疗技能训练与研究 │ │医综合④475病理学 │有两年以上临││ 02超声造影 │ │02方向①②③同上④473人体解剖 │床工作经验者││ │ │学 │02方向只招具││ │ │ │有三年以上超││ │ │ │声工作经验者││ │ │ │ ││100208★临床检验诊断学 │ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01心脑血管病 │ │医综合或355检验综合④468生物化│ ││ │ │学(医) │ ││ │ │ │ ││100209护理学 │ 1 │①101政治理论②201英语③360护 │ ││ 03重症监护和临床护理管理 │ │理综合④476病理生理学 │ ││ │ │ │ ││100210★☆外科学 │ 17 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01临床医疗技能训练与研究(│ │医综合④476病理生理学 │ ││ 普外) │ │ │ ││ 02临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 肝外) │ │ │ ││ 05临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 心外) │ │ │ ││ 06临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 血管外) │ │ │ ││ 07临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 胸外) │ │ │ ││ 08临床医疗技能训练与研究(│ │ │ ││ 整形外) │ │ │ ││ 09器官移植免疫耐受 │ │ │ ││ 10肝癌转移复发的临床与基础│ │ │ ││ 研究 │ │ │ ││ 11恶性骨肿瘤治疗的基础与临│ │ │ ││ 床 │ │ │ ││ 12周围神经损伤后再生与修复│ │ │ ││ │ │ │ ││100211★妇产科学 │ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01临床医疗技能训练与研究 │ │医综合④468生物化学(医) │ ││ 07糖尿病眼病研究 │ │医综合④476病理生理学 │ ││ │ │ │ ││100213★☆耳鼻咽喉科学 │ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01临床医疗技能训练与研究 │ │医综合④476病理生理学 │ ││ │ │ │ ││100214★☆肿瘤学 │ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 08临床医疗技能训练与研究(│ │医综合④494肿瘤学 │ ││ 放射肿瘤) │ │ │ ││ │ │ │ ││100217★麻醉学 │ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │只招具有两年││ 01临床医疗技能训练与研究 │ │医综合④471生理学(医) │以上临床工作││ │ │ │经验者 ││ │ │ │ ││100221全科医学 │ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │自设专业 ││ 01临床医疗技能训练与研究 │ │医综合④488诊断学 │ ││ │ │ │ ││100302口腔临床医学 │ 1 │①101政治理论②201英语③358口 │ ││ 01口腔颌面外科 │ │腔综合④496口腔病理学 │ ││ │ │ │ ││100602★☆中西医结合临床 │ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 01临床医疗技能训练与研究 │ │医综合或307中医综合④492中医学│ ││ │ │基础 │ ││ 09心血管药理学(基础与临床│ │医综合④468生物化学(医) │ ││ ) │ │ │ ││ │ │ │ ││105华山医院(62489999-6496) │ 63 │ │ ││083100★生物医学工程 │ 1 │①101政治理论②201英语③356生 │ ││ 08远程医学 │ │物医工综合④487高等数学(医) │ ││ │ │或470计算机应用基础 │ ││ │ │ │ ││100104★☆病理学与病理生理学│ 1 │①101政治理论②201英语③306西 │ ││ 07肿瘤耐药与浸润转移的关系│ │医综合④468生物化学(医) │ ││ │ │ │ ││100201★☆内科学 │ 14 │①101政治理论②201英语③306西 │02方向只招具││ 01临床医疗技能训练与研究(│ │医综合④488诊断学 │有医师资格证││ 心内) │ │27方向①②同上③306西医综合或 │书者。
05-11年天津医科大学研究生复试病理学笔试历年真题2011年一·名词解释1·透明变性2·核固缩3·湿性坏疽4·白色血栓5·异位内分泌综合征6·纤维素性炎7·交叉性栓塞8·肌成纤维细胞9·选择素10·结节病肉芽肿(前5个为英文)二·简答1·肝脂肪变性的原因、机制和病理变化2·细胞凋亡与坏死的区别3·大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别4·门脉性肝硬化与坏死后肝硬化的区别5·体液源性的炎症介质的种类及作用三·论述1·引起咯血的疾病(至少5种)及其病理变化2·肿瘤浸润、转移的分子机制3·肾病综合征表现在哪些类型的肾小球肾炎,其病理变化4·男性、52岁、CT示右肺中叶3cm的结节,考虑可能为哪些疾病(至少5种)及其病理变化2010年一名词解释1纤维素样坏死2坏疽3肺动脉栓塞4癌前病变5红色血栓6整合素7生长分数8减压病9槟榔肝10化生(这里有英文的,具体是那几个我没记住)二简答题1良性,恶性高血压的区别2慢性肾小球肾炎的病变和临床表现的联系3心肌梗死的部位与冠脉粥样硬化之间的联系及此病的合并症4浸润性肺结核的转归5病毒性肝炎的病变特点三问答题1开放性骨折的病变发展过程和结局2恶性肿瘤浸润与转移的步骤和分子机制3引起肝肿大的疾病有哪些,其病变特点(5种)4患者64岁,左颈淋巴结肿大一个月,推测可能的疾病并描述其特点(五种)2009年一,名词解释1granulation tissue 2nutmeg liver 3羊水栓塞4趋化作用5teratoma 6癌脐7intraepothelial neoplasia 8myocaeditis 9矽结节10原发性胆汁性肝硬化二,简答题1比较不同组织的再生能力2脓肿与蜂窝组织炎的区别3霍奇金淋巴瘤的病理学分类及预后4门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的区别5原发性肺结核与继发行肺结核的比较三,简答题1列举五种肉芽肿性炎症,简述其形态特征2白细胞在炎症局部的作用3肿瘤对机体可产生那些影响4可引起肝脏肿大的疾病有哪些,简述其病变特点2008年一,名词解释1metaplasia 2自由基3gangrene 4稳定细胞5apoptosis 6槟榔肝7hemorrhagic 8肿瘤血管生成9pyemia 10结核瘤二,简答题1肉芽组织的结构,功能和病理学意义2炎症蔓延扩散的途径和后果3恶性肿瘤浸润和蔓延的分子机制4良性,恶性高血压病的区别5肾小球肾炎的基本病变和临床表现三,问答题1列举五种肉芽肿性炎症,并描述其病变特点2门脉性肝硬化的原因,病变和临床表现3列举五种可能引起咳血的疾病并描述其病变4风湿性心脏病的病变和结局2007年一,名词解释1 纤维素样坏死2接触性抑制3atrophy 4metaplasia 5粘液样水肿6apoptosis 7透明血栓8羊水栓塞9chemotaxis 10septicemia 11granulomatous inflammation 12肿瘤异质性13metastasis 14dysplasia 15风湿小体16primary cardiomyopathy 17间质性肺气肿18ballooning degeneration 19nephrotic syndrome 20结核瘤二,简答题1肉芽组织的结构,功能及其病理学意义2简述肺动脉栓塞的栓子来源,结局,临床表现和致死原因3癌前病变的概念,列举八种常见的癌前病变,简述其病变特点和结局4动脉粥样硬化的基本病变5浸润性肺结核的发展和转归三,问答题1恶性肿瘤浸润和转移的步骤及其分子机制2门脉性肝硬化与坏死性肝硬化的区别3列举四种肉芽肿性病,并描述各自的形态特点4男性患者,62岁,左颈淋巴结肿大一个月。
上海第二医科大学2004年病理学(博士)一. 名词解释(12×2.5’)1. 鳞状上皮化生2. 纤维素性坏死3. 静止细胞4. 透明血栓5. 假膜性炎6. 骨性骨痂7. 动脉瘤8. 干线性肝硬化9. 霍奇金淋巴瘤10. 侵蚀性葡萄胎11. 结节性甲状腺肿12. 镂空筛网状软化灶上海第二医科大学2005年病理学(博士)一、名词解释(12*2.5)1、炎性介质2、褐色硬化3、绒毛膜癌4、霍杰金淋巴瘤5、肉芽肿性炎6、粥瘤(artheromatous plaque)7、慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease)8、革囊胃9、?二、填空题(0.5*20)1、ph1染色体,绿色瘤。
2、乙脑的病变有:3、梅毒的基本病变:闭塞性动脉内膜炎、血管周围炎,树胶肿。
4、阿尔姆兹病基本病变:5、阿米巴肿多见于脏,也见于肺与肠。
6、血吸虫病的急性病变是,慢性病变为结节。
7、矽肺的基本病变:矽结节形成,肺间质弥漫纤维化。
8、?三、简答题(4*4)1、慢性肺心病的心脏镜下病理改变?2、有哪几种上皮化生,部位及病变?3、?四、问答题:1凋亡与坏死的鉴别?(8分)2、举一种你所熟悉的传统病理检查方法,两种新技术,说明其原理与作用?(10分)3、慢性胃炎分哪几类?慢性萎缩性胃炎的病理改变?(8分)4、上皮性肿瘤的恶性生物学行为是什么,说明其机理?(10分)5、哪几种病可以导致颗粒性固缩肾,各自病变?(8分)上海第二医科大学1998年病理学(博士)1.试述高血压病人的细胞膜改变及功能障碍2.补体在细胞膜损伤种的作用3.生长因子的分类及其在肿瘤发生发展中的作用4.Insulin Receptor异常的基因图变型及分子结构5.何谓高凝状态及生理情况下的高凝状态6.内皮细胞损伤与动脉粥样硬化的关系7.肝内胆汁淤积症的发病机制8.消化性溃疡的发病机制9.G-6-PD缺乏引起溶贫的机:10.休克时细胞流态变化上海第二医科大学2003年病理学(博士)1. 名词解释10个:PH 染色体凋亡等;2 填空20个3 简答4个(1)慢性肺心病的病理特点;(2)急性心梗的病理变化;(3)急性菌痢的病理;(4)血吸虫的虫卵结节;,4 问答3个。
病理学单元测试第五章综合测验1.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是(D )。
A.碳酸氢盐缓冲系统B.无机磷酸盐缓冲系统C.有机磷酸盐缓冲系统D.血红蛋白缓冲系统E.蛋白质缓冲系统2.对固定酸进行缓冲的最主要系统是(A)。
A.碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.血浆蛋白缓冲系统D.还原血红蛋白缓冲系统E.氧合血红蛋白缓冲系统3.血液pH的高低取决于血浆中(D )。
A.NaHCO3浓度B.PaCO3C.阴离子间隙D.[HCO3-]/[H2CO3]的比值E.有机酸含量4.血浆HCO3-浓度原发性增高可见于(B )。
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒5.血浆H2CO3浓度原发性升高可见于(C )。
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒6.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是(D )。
A.血钠降低B.血钾降低C.血镁降低D.血钙降低E.血磷降低7.反常性酸性尿可见于(C )。
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.缺钾性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.乳酸酸中毒第二章01 细胞和组织的适应测验1、支气管黏膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮是指(C)A.增生B.再生C.化生D.萎缩E.肥大2、从一种分化成熟的细胞类型转变成另一种成熟的细胞类型的过程称为(B )A.增生B.化生C.不典型增生D.肿瘤性增生3、萎缩是指(D )A.器官、组织的体积变小B.组织细胞变小C.组织的细胞减少D.发育正常的器官、组织或细胞的体积变小E.间质纤维细胞增多4、最易导致脑萎缩的因素是(D)A.颅内压升高B.脑膜刺激征C.脑脓肿D.脑动脉粥样硬化E.颈内动脉栓塞颈内动脉栓塞颈内动脉栓塞颈内动脉栓塞颈内动脉栓塞5、患者,男,68岁,患高血压病20年,临床叩诊心界大,心肌最可能出现的病变是(B )A.心肌萎缩B.心肌肥大C.心肌纤维化D.心肌钙化E.心肌梗死第二章 02 细胞和组织的损伤测试1.细胞水肿属于(B )。
协和医科大学2003年病理学(博士)一、选择题(每题1.5分,共15分)二、判断题(每题1.5分,共15分)三、名词解释(每题4分,共20分)1.ARDS2.Burkkit 淋巴瘤3.Barret 食管4.肾病综合征5.CIN四、问答题1.流脑与乙脑的区别2.1型与2型糖尿病的区别3.结核病的病理改变与演变的规律4.门脉性肝硬化侧枝循环形成与并发症5.动脉粥样硬化的合并症协和医科大学2005年病理学(博士)一.问答题1.肝炎的病理变化2.原癌基因,抑癌基因概念,及在肿瘤发生中的作用3.结甲与甲状腺腺瘤的病理区别。
二.论述题1.白细胞渗出与吞噬的过程及机制2.肿瘤生长与增殖的调控及发生的分子基础三.名词解释1.Apopotosis2.Keloid瘢痕瘤3.Chloroma4.Atypia异型性四.选择题(20题)肾病综合征的病理分型,垂体腺瘤最常见,癌前病变:慢性宫颈炎伴子宫颈糜烂,槟榔肝不出现的表理,胆汁性肝硬化表现(脂肪变性),非特异性淋巴C增生表现,肝硬化出血原因:凝血因子减少,心肌细胞不能增生,肉芽肿与肉芽组织的区别,高血压小动脉变化:全身细未动脉硬化,大叶性肺炎主要病理改变,风湿病关节变形,动脉粥样硬化,慢支病变基础,神经元急性损伤时的改变,真菌常见病理变化由何导致,液化性坏死树胶样肿,血吸虫病主要病理变化,细胞再生的影响因素。
协和2007年的病理考博试题论述题论述肿瘤发生的分子生物学基础?霍奇金淋巴瘤的分型,病理变化及其免疫表型简答题粥样硬化斑块的基本病理变化,继发性改变?比较肺小细胞癌与肺鳞状细胞癌病理变化和临床表现的区别dysgeminomopyknosisanatypiaproteomiccervical intraepithelial neoplasia *选择题有的选项记不全了1甲状腺髓样癌免疫组化染色阳性降钙素阳性甲状腺球蛋白阳性2 EB病毒除哪项外均可引起疾病传染性单核结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤3除哪项外可以引起肾病综合征A脂性肾病B新月型肾小球肾炎C膜性肾小球肾炎D系膜增生性肾小球肾炎E膜增生性肾小球肾炎4凋亡的坏死表现A液化性坏死B干酪样坏死C坏疽D固缩性坏死E凝固性坏死5T细胞的免疫表型不是阳性的是AC3BC20CC5DC4EC86成骨肉瘤发生的部位A肱骨B脊柱,C盆骨D膝关节E髋关节7下列那个不是细胞增生所必须A生长因子B细胞因子C血栓素D细胞接触性抑制E细胞外基质。
1-02:肝脂肪变:肝小叶结构可辩,肝索排列紊乱。
肝窦变窄,肝细胞肿大,胞浆内出现许多大小不一的脂滴空泡,空泡大的把细胞核挤到一边。
1-04:淋巴结干酪样坏死:淋巴结坏死区的组织结构、细胞形态完全消失,边缘可见散在细胞核的碎屑,切片中大片伊红染色颗粒状为干酪样坏死组织,组织和细胞轮廓消失。
1-05:肉芽组织:主要由大量的新生毛细血管、纤维母细胞以及炎症细胞构成;新生毛细血管管腔不规则,部分血管与表面垂直;内皮细胞肥大,核椭圆形;纤维母细胞梭形,胞浆较丰富,核多椭圆。
可见中性白细胞、单核细胞、淋巴细胞等各种炎症细胞。
2-02:急性肺淤血:肺泡间隔增宽,肺泡壁毛细血管明显扩张,充满血液,并呈串珠状排列,肺泡腔内见有淡红色水肿液及少量红细胞,另见少量巨噬细胞。
2-04:混合血栓:动脉腔内有一个混合血栓,可见条索状淡粉红色的血小板小梁,小梁周边有白细胞附着,之间有纤维蛋白网,网内充满大量红细胞。
3-03:急性蜂窝织性阑尾炎:阑尾横断面,由内向外分别为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。
黏膜层血管充血,粘膜组织及腺体部分坏死脱落,固有层内有大量中性粒细胞浸润及出血,坏死的脓液组织向阑尾腔突破,肌层肌纤维水肿,其间见大量中性粒细胞。
浆膜层脂肪组织中见有中性粒细胞,表面有纤维素渗出。
3-04:鼻息肉:息肉表面覆盖纤毛柱状上皮,上皮下纤维结缔组织水肿,内有纤维细胞、纤维母细胞及各种炎症细胞。
另见腺上皮增生。
4-02:食管鳞状细胞癌:除正常的鳞状上皮外,尚能见到不同程度的不典型增生和原位癌形态。
癌组织呈不规则巢状,浸润至深肌层,与间质境界分明。
癌巢内癌细胞排列紊乱,大小形态不一,核大深染、异形,部分癌巢中心有角化珠形成(同心圆排列的角化物)或有坏死。
4-04:子宫平滑肌瘤:肿瘤呈圆形结节,境界清楚,周围可见薄层萎缩的平滑肌。
肿瘤分化成熟的平滑肌样细胞构成,胞浆红染,核呈长杆状,两端钝圆。
瘤组织:瘤细胞丰富致密,异型性不明显,结构上呈束状排列,但无层次,纵横交错,走向不一。
大家晚上好,我们今天是系列讲座的第五讲,因果与因缘,过了这一讲之后,我们整个讲座也就过半了。
为什么我们要探讨一个因果与因缘的问题呢?大家注意看我们的精神病理学中间就有一个理字。
谈到这个理字大家有什么样的联想呢?我要找人说理,要给我个理由先。
所以这个理字本身就包含了一些因果的意思。
可以说精神病理学说到底就是一个探讨人为什么会有精神心理障碍的一个原因。
所以对于不同的心理治疗流派他一定有各自的因果论。
那对于心理治疗的史前史,也就是心理治疗出现之前,大家在传统的宗教,原始的文化疗愈中也有对于精神障碍的归因的学说。
对于人为什么会有精神心理障碍,那么对它的归因总体来说可以归因于三个方面。
身、心、灵三个方面。
身的方面就是把精神病、心理障碍的原因都归因于躯体上。
事实上这个归因的理论历史很悠久,通过对身体的治疗,完成对心理的治疗。
比方说人发现一些史前人类的墓穴了,发现人的一些尸体,尸体头骨有钻过孔的痕迹。
后人猜想是不是这个人有了某种精神疾病,通过钻孔的方法对他大脑进行操作,使他恢复正常呢,就是原始的开颅术。
还有一个就是对精神心理障碍进行灵性方面的归因,人的精神错乱是由于他失去了上帝的爱或者他被撒旦所诱惑。
这种情况下通过重新坚定对上帝的信仰,他就可以恢复正常。
类似归因都是属于灵层面的归因。
在心理学兴起之后,对于精神心理障碍开始进行心理层面的归因。
不纯是身体,也不纯是灵性。
比方说创伤模型是精神分析的第一个模型,由于精神分析它属于比较早的心理治疗分支,所以创伤模型可以被视为一种历史悠久的归因模型。
心理障碍是由于发生了创伤,最初这些创伤是发生于真实层面,尤其是性方面的创伤。
后来弗洛伊德发现这个创伤也可以发生在想象当中,所以他提出了驱力的概念。
在创伤模型之后就有了自我的模型,一个人的精神心理障碍是由于她的自我不足够强大,不足够健康,没有办法动员起足够的防御。
由于防御失效,导致他的焦虑没有办法忍受,所以形成了症状。
也不足以应对外在的环境,所以这就是一个从自我的角度进行的一种归因。
第01章疾病概论一、名词解释1.健康:健康不仅仅是没有疾病和病疼,而且在心理、精神、以及社会交往上处于完美状态。
2.疾病:疾病是机体在一定病因作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
3.脑死亡是指大脑半球、间脑、脑干各部分在内的全脑功能永久性丧失。
四、问答题1.疾病过程的一般规律有哪些?患病时自稳调节的紊乱;疾病过程中的因果转化;疾病过程中的损害和抗损害反应;局部与整体的相互影响2.疾病转归期有几种走向?完全恢复健康、不完全恢复健康和死亡三种情况第02章细胞和组织的损伤与修复一、名词解释1.萎缩:发育正常的器官或组织的实质细胞体积减小、数目减少,导致该器官或组织的体积缩小。
2.化生:一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。
3.肥大:细胞、组织或器官体积增大,称为肥大。
4.增生:组织和器官内实质细胞数量的增加。
5.坏死:活体内局部细胞、组织、器官的死亡称为坏死。
6.变性:由于物质代谢障碍,致使某些物质在细胞内或间质中异常集聚或出现异常物质,称为变性。
四、问答题1.坏死的结局有哪些?溶解吸收、分离排除、机化/包裹、钙化2.简述肉芽组织的概念、肉眼与镜下特点及其功能肉芽组织指旺盛增生的幼稚的结缔组织。
肉眼:鲜红色,颗粒状,触之易出血,柔软,湿润镜下:由大量新生的毛细血管,成纤维细胞及炎细胞构成;3.简述一、二期愈合的区别。
一期愈合见于无菌性的手术创口:伤口小、边缘整齐、对合严密、面部和颈部手术都应为此类愈合。
二期愈合见于创伤缺损大、伤口边缘不整齐或伴有感染的伤口。
愈合时间长,愈合后留下的瘢痕多。
第04章局部血液循环障碍一、名词解释1.充血:因为动脉血流入过多引起器官或局部组织血管内血液含量增多的状态,称为动脉性充血。
2.淤血:因为静脉血回流受阻引起器官或局部组织的血管内血液含量增多的状态,称为静脉性充血。
简称为淤血。
3.血栓形成:在活体的心、血管内,血液成分发生凝固或有形成分发生析出、粘集形成固体质块的过程,称为血栓形成。
第四单元肿瘤本章复习思路重要知识点:癌和肉瘤的本质区别/肿瘤的命名原则重要记忆点:癌前病变有哪些?恶性肿瘤的特点?那些肿瘤是恶性/良性?复习方法:本单元知识点较多且零碎,不要求面面俱到,只要重点记忆重要知识点就可以。
第一节肿瘤的概述一、概念肿瘤是各种致瘤因素的长期作用,使机体局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致异常增生而形成的新生物。
一定是有害的。
这种新生物常表现为局部肿块。
正常细胞转变为肿瘤细胞后即具有异常的形态、代谢和功能,生长旺盛,具有相对自主性,与机体不协调,对机体有害无益。
因而与生理状态或炎症损伤修复时细胞增生有本质的区别。
二、组织结构分为实质与间质两个组成成分。
实质就是肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分,肿瘤的生长代谢特性及肿瘤对机体的影响都取决于实质的性质,也是肿瘤分类和命名的根据。
间质由纤维结缔组织及血管组成。
各种肿瘤的间质基本相同,不具特异性,对肿瘤实质起营养和支持保护作用。
不同种类的肿瘤,间质的量可不同。
第二节肿瘤的生物学行为一、异型性肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称异型性。
肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度(即分化程度,指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度)。
分化愈高的肿瘤,异型性愈小,良性肿瘤一般异型性不明显。
分化愈差的肿瘤则常具有明显的异型性。
这是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。
1.肿瘤组织结构的异型性恶性肿瘤组织结构异型性明显,瘤细胞排列紊乱,失去正常的结构和层次,丧失了极性。
如鳞状细胞癌失去了正常复层有极性的排列和层次,结构紊乱,癌细胞形成巢团状或条索状排列,并可出现癌珠。
分化程度高恶化低2.肿瘤细胞的异型性恶性肿瘤细胞具有高度异型性。
(1)瘤细胞的多形性:瘤细胞大小、形态不一致,一般体积大,有时可出现瘤巨细胞。
(2)核的多形性:瘤细胞核形态不规则,大小不一,染色质颗粒分布不均。
核体积大,核浆比例增大(正常为1:4~6,恶性肿瘤细胞接近1:1)。
出现巨核、双核及奇异形核。
核染色深,核膜增厚。
核仁肥大,数目增加。
核分裂象多见,特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理性核分裂象。
(3)胞质的改变:胞浆多呈嗜碱性。
二、扩散和转移扩散和转移是恶性肿瘤的特征。
1.直接蔓延瘤细胞由原发部位连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管、神经束衣等侵入邻近组织和器官继续生长,称直接蔓延,如晚期子宫颈癌向前蔓延达膀胱,向后可至直肠。
2.转移瘤细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔,在远处器官内继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。
新形成的肿瘤称为转移瘤。
转移是恶性肿瘤的绝对指征。
常见的转移途径有:(1)淋巴道转移是上皮源性恶性肿瘤最常见的转移方式。
癌细胞侵入淋巴管,随淋巴液到所属局部淋巴结,形成淋巴管栓塞,在局部生长繁殖,形成转移癌。
如肺癌首先转移到肺门淋巴结;外上象限的乳腺癌转移到同侧腋窝淋巴结。
癌细胞首先进入淋巴结的边缘窦,继续生长繁殖,使受累淋巴结肿大变硬,相互融合成团块。
淋巴结转移一般按淋巴引流方向,一站一站转移,最后可经胸导管入血,继发血道转移。
(2)血道转移这是肉瘤最常见的转移方式。
瘤细胞直接侵入血管,随血流到远处器官继续生长,形成转移瘤。
血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相同。
侵入体静脉的瘤细胞经左心到肺,在肺内形成转移瘤,如绒毛膜癌的肺转移;侵入门静脉系统的瘤细胞在肝内形成转移瘤,如肠癌发生的肝转移;侵入肺静脉的瘤细胞经左心入主动脉,引起全身脏器的转移,常见转移到脑、骨及肾等处;侵入胸、腰、骨盆静脉的瘤细胞,通过吻合支进入脊椎静脉丛,引起骨、骨盆及中枢神经系统的转移而无肺转移,如前列腺癌转移到脊柱。
血道转移虽可发生在许多器官,但最常见的是肺,其次是肝。
转移瘤的形态特点是边界清楚,常为多个散在分布的结节且靠近器官表面。
(3)种植性转移是指发生于体腔内器官的恶性肿瘤,当侵及器官表面时,瘤细胞脱落并像播种一样种植在体腔内其他器官的表面,形成多个转移性肿瘤的现象。
种植性转移常伴有浆膜腔血性积液,最常见于腹腔器官的恶性肿瘤,如胃的印戒细胞癌侵及浆膜后种植在双侧卵巢,形成的转移性肿瘤称为Krukenberg瘤。
另外在手术时如不小心可发生医源性种植性转移。
三、良、恶性肿瘤的区别区别点良性肿瘤恶性肿瘤大体形态边界清楚,常有完整包膜,切面色泽、质地与源发组织相似边界不清楚,无包膜,偶有假包膜,切面色泽、质地与源发组织不同分化程度分化程度高,异型性小,与其起源组织相似,核分裂象少分化程度低,异型性大,与其起源组织不相似,核分裂象多生长速度缓慢,很少发生出血、坏死迅速,常发生出血、坏死生长方式膨胀性或外生性生长,常有包膜,边界清楚,移动性大浸润性或外生性生长,常无包膜,边界不清,移动性小转移不转移可有转移继发性改变坏死出血少见坏死出血溃疡形成,继发性感染等常见复发很少复发较易复发对机体的影响危害性小,主要为局部压迫和阻塞作用危害性大,除压迫和阻塞外,常破坏局部组织器官,引起出血、坏死、感染,晚期引起恶病质,也可因转移引其他器官损伤四、交界性肿瘤的概念良性肿瘤和恶性肿瘤的区别有时并无绝对界限。
有一类肿瘤,其生物学行为介于良、恶性之间,病理诊断上无确切规范,这种肿瘤称交界性肿瘤。
如卵巢交界性浆液性或粘液性乳头状囊腺瘤。
此类肿瘤有恶变倾向,在一定条件下可逐渐向恶性发展。
第三节肿瘤的命名和分类一、肿瘤的命名原则1.良性肿瘤的命名一般称瘤,命名方式为:部位+组织来源+“瘤”字。
如背部脂肪瘤、胃平滑肌瘤、甲状腺腺瘤等。
2.恶性肿瘤的命名(1)癌:上皮组织来源的恶性肿瘤称癌,命名方式为:部位加组织来源再加“癌”字。
如膀胱移行细胞癌、子宫颈鳞状细胞癌等。
(2)肉瘤:间叶组织(纤维组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等)来源的恶性肿瘤称肉瘤。
命名方式为:部位加组织来源再加“肉瘤”二字,如背部脂肪肉瘤、股骨骨肉瘤等。
(3)其他特殊命名的肿瘤:①在肿瘤前冠以“恶性”二字,如恶性淋巴瘤,恶性黑色素瘤;②以母细胞瘤命名,如神经母细胞瘤;③以人名命名,如霍奇金淋巴瘤(Hodgkin淋巴瘤),尤文瘤(Ewing瘤);④含三个胚层的肿瘤,如畸胎瘤;⑤根据肿瘤细胞的形态命名。
如骨巨细胞瘤。
二、癌前病变、非典型增生和原位癌的概念(重要!!)(一)癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变,长期不治疗,有的可转变为癌。
1.粘膜白色病变常发生在口腔、子宫颈及外阴等处,有的可转变为鳞状细胞癌。
2.乳腺增生性纤维囊变乳腺导管和腺泡上皮细胞增生伴导管囊性扩张,较易发生癌变。
3.结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉往往有家族史,40%~50%可发生癌变。
4.皮肤慢性溃疡长期、经久不愈的小腿皮肤溃疡,有可能变为鳞状细胞癌。
5.子宫颈糜烂由于慢性炎症过程使柱状上皮替代宫颈鳞状上皮,在糜烂愈合中,增生及化生的鳞状上皮可演变为鳞癌。
6.慢性胃溃疡因溃疡周围粘膜增生引起癌发,发生率约为1%。
(二)非典型增生非典型性增生指上皮细胞异乎常态的增生,表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大浓染,核质比例增大,核分裂增多但多呈正常核分裂象。
细胞排列较乱,极向消失。
常见于皮肤或粘膜的被覆上皮及腺体上皮。
根据异型性程度和累及范围分为轻、中、重三级。
轻度和中度非典型增生,累及上皮层下部的1/3~2/3处,病因消除后可恢复正常。
重度非典型增生累及上皮2/3以上尚未达到全层且很难逆转,常转变为癌。
(三)原位癌原位癌指癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全层,但基底膜完整,未侵破基底膜。
肉眼无明显病变,仅在显微镜下才可见。
往往是防癌普查时发现。
如子宫颈、食管及乳腺小叶原位癌等。
因上皮内无血管或淋巴管,故原位癌不发生转移。
三、癌与肉瘤的区别区别点癌肉瘤组织来源上皮组织间叶组织发病率常见,80%左右较少见,20%左右年龄中年以上青少年多见部位皮肤,黏膜,内脏多见四肢躯干多见大体特点灰白色、干燥、质地较硬粉红色、鱼肉状、质较软组织学特点癌细胞成巢状、腺管状或条索状排列,实质与间质分界清楚肉瘤细胞弥散分布,与间质混杂网状纤维癌细胞间无网状纤维瘤细胞之间有网状纤维转移方式多经淋巴道转移多经血道转移第四节常见的上皮性肿瘤一、乳头状瘤、腺瘤的性质和形态特点(略)(一)乳头状瘤(二)腺瘤二、鳞状细胞癌、腺癌的性质和形态特点1.鳞状细胞癌(鳞癌)发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位,如皮肤、口腔、子宫颈、食管、喉、阴茎等处。
有时可通过鳞状上皮化生而发生鳞癌。
癌组织坏死脱落常形成溃疡。
分化好的鳞癌癌巢中,可见细胞间桥及癌珠。
分化差者,癌细胞无癌珠,亦无细胞间桥,而呈明显异型性。
2.腺癌胃肠、胆囊、子宫体等处多见。
癌细胞异型性明显,常呈不规则的多层排列。
腺癌伴有大量乳头的称乳头状腺癌;腺腔高度扩张呈囊状的称囊腺癌;伴乳头生长的称乳头状囊腺癌;腺癌中含多量粘液及印戒细胞者称粘液癌;癌巢为实体性的低分化腺癌无腺腔结构,称实性癌;癌巢少而间质纤维组织多者,称硬癌;癌巢较大、较多,而间质纤维组织少,质软者,称髓样癌。
第五节常见的非上皮性肿瘤一、平滑肌瘤、脂肪瘤的性质和形态特点1.平滑肌瘤最多见于子宫,其次为胃肠。
2.脂肪瘤最常见的部位为背、肩、颈及四肢的皮下组织。
有包膜、质软、色淡黄,似正常的脂肪组织。
瘤组织结构与正常脂肪组织相同。
二、脂肪肉瘤、骨肉瘤、恶性黑色素瘤及恶性淋巴瘤的性质和形态特点(一)脂肪肉瘤肉瘤中常见,多发生在大腿及腹膜后的深部软组织。
肿瘤呈结节状或分叶状,表面可有假包膜。
色淡黄,似脂肪组织,或呈粘液样外观,或为鱼肉样。
瘤细胞形态多样,可见星形,梭形,小圆形或多形性的脂肪母细胞,胞浆内有大小和多少不等的脂肪空泡及分化成熟的脂肪细胞。
(二)骨肉瘤是骨组织恶性肿瘤中最常见、恶性程度最高的一种肿瘤。
多见于青少年,好发于四肢长骨,尤以股骨下端及腔骨或肽骨上端多见。
肿瘤位于干垢端,可累及骨髓腔及骨皮质,甚至扩展至骨膜外软组织,形成梭形肿块,该处骨外膜被掀起,并伴有大量反应性新生骨形成,堆积在肿瘤处,形成三角形隆起,称codman三角。
新生骨从骨皮质向外扩展,组成放射状结构,与骨干纵轴方向垂直,形成日光放射状阴影,这两种现象是X片诊断骨肉瘤的特征。
骨肉瘤外观多种形态,与肿瘤内骨质的含量、有无出血、坏死及囊腔形成有关。
镜下,瘤细胞呈高度异型性,梭形或多边形为主,大小形状不一,易见病理性核分裂相。
肿瘤性骨样组织和骨组织的形成是诊断骨肉瘤最重要的组织学依据,其形状极不规则,周边可见肿瘤性骨母细胞。
(三)黑色素瘤(恶性黑色素瘤)黑色素瘤(恶性黑色素瘤)是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。
最常发生的部位是足底部、外阴及肛门。
粘膜及内脏也可发生。
大多由交界痣恶变而来。
黑痣如发生迅速增大、溃破、发炎及出血,常是恶变的象征。