超声对乳腺导管内癌诊断价值的探讨

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超声对乳腺恶性病变的诊断价值

超声对乳腺恶性病变的诊断价值目的评价超声对乳腺癌恶性病变的临床诊断价值。

方法对本院收治的76例乳腺疾病患者行彩色多普勒超声检查，并与手术病理确诊结果进行比较。

结果超声诊断结果与手术病理确诊结果差异无统计学意义（P>0.05）。

结论超声检查乳腺恶性病变易于操作，重复性好，尤其适用于乳腺恶性病变的筛查诊断，对于乳腺恶性病变的诊断具有重要的参考价值。

标签：超声；乳腺恶性病变；诊断价值乳腺恶性病变主要是指发生于乳腺导管及末梢导管的上皮组织中的恶性肿瘤，一小部分来源于乳腺的腺泡组织[1]。

乳腺恶性病变表现出的临床症状较为繁杂，其中常见的临床表现有乳腺疼痛与肿块，乳头糜烂、溢液，乳房皮肤凹陷，部分可伴有腋窝淋巴结的肿大[2]。

乳腺恶性病变的早期切除率较高，早期手术治疗的预后大多较为理想，为探讨理想的乳腺恶性病变的医学影像学检查手段，本院将乳腺疾病患者的超声诊断结果与手术病理确诊结果进行了对比分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月～2012年12月在本院就诊并在本院接受手术治疗的76乳腺疾病患者，均为女性，年龄23～65岁，平均（43.21±8.26）岁；其中，乳房不适者52例，乳头溢液者9例，伴患侧腋窝淋巴结肿大者11例，15例于常规体检时或偶然发现肿块而就诊且无明显自觉症状。

1.2 检查方法采用彩色多普勒超声诊断仪，探头频率设置为3～12 MHz。

检查时患者均取仰卧位，充分暴露乳房与腋窝，将两侧上肢的肘关节屈曲90°；超声探头紧贴于乳房表层皮肤，以乳头为中心行放射状扫查；观察双侧乳房的外观形态是否对称正常，乳房表面皮肤是否有局限性的增厚、凹陷，乳头是否有明显的扭曲、内陷，扫查中观察肿块的形态、大小与位置，边界线是否清晰、是否有钙化。

以彩色多普勒对肿块的内部及周围血流分布情况进行仔细观察，以脉冲多普勒观测血流速度与血流阻力指数，同时扫查腋窝是否出现淋巴结肿大，如有则分析淋巴结的形态与结构特点。

超声与钼靶X线检查对乳腺导管内癌的诊断价值

并对ｒＥ－者的诊断情况以及单纯超声诊断与二者联合诊断的诊断率，对获得的影像数据用ＳＰＳＳ１６．０软件中配对资料差异是否有统计学意义的标准。结果超声、钼靶诊断结果表明，超声诊断率为６５．５％，钼靶诊断率为７８．８％，两者
者最为关心的问题Ｉ２Ｊａ因此，本文通过对来我科检查的６Ｏ例ＤＣＩＳ患者的
钼靶表现及超声影像特征进行分析总结，为后续ＤＣＩＳ患者的诊断提供经验参考，以提高乳腺导管内癌的临床诊断效率与准确率。１资料与方法
１．１临床资料对在２００８年２ｌ至２ｆ０１１年２Ｙ］期间来我科就诊的乳腺导管内癌的女性患者６Ｏ例进行资料分析，年龄在３３～８Ｏ岁之间，平均年龄（４０ ± ５）岁。诊断为乳腺导管内癌的排除标准有五条：仅经过一种检查的患者；诊断中发现有淋巴结转移的患者；通过穿刺诊断的患者；多发病灶的患者；超声检查发现病变的部位与手术大体不一致的患者；再有就是资料不全的患者。经过排除标准分析，全部６０例患者均符合乳腺导管内癌的诊断标准。
例分叶，ｌ４例为浸润型；２例为圆形，２例为椭圆形，２例为分叶状，
尤为重要。近年来，随着诊断技术的不断提高，乳腺导管内癌的诊断
率亦呈上升趋势。在乳腺导管内癌的早期诊断中，超声与钼靶联合起
着重要作用，同时，如何提高超声在ＤＣ１Ｓ诊断中的正确性是医疗工作
析，以．尸＜０．０５作为判断差异是否有统计学意义的标准。

超声检查对乳腺导管内癌的诊断价值

超声检查对乳腺导管内癌的诊断价值林小清;邓生明【摘要】目的：探讨超声检查对乳腺导管内癌的鉴别诊断价值。

方法选取50例乳腺导管内癌患者，均行乳腺超声检查。

结果50例患者中有临床症状37例、超声检出31例（62．00％）；乳腺导管内癌在超声上主要表现为导管型、结节伴钙化型及肿块型（包括混合性肿块及实质性肿块）。

结论乳腺导管内癌的超声诊断不存在特异性，但其作为一项无创、可短期内重复的检查，对乳腺导管内癌的早期发现和术后复发均有重要意义。

%Objective To explore the value of ultrasound in the diagnosis of ductal carcinoma in situ .Methods 50 pa-tients with ductal carcinoma were treated with ultrasonic examination in the mammary gland .Results 37 patients had clinlcal symptom in 50cases,while 31 cases (62.00%) were checked out by ultrasonic examination .Ductal carcinoma in situ mainly were ductal-type,tuber-calcified type and lump-type (including mixed masses and solid tumor mass ) by ultrasonic examination. Conclusion There is no specificity in the ultrasonic examination .Ultrasonic examination has important significance in early diag-nosis and postoperative recurrence due to its noninvasive and repeatable effect in short order .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2014(000)007【总页数】3页(P807-809)【关键词】超声检查;乳腺导管内癌;诊断【作者】林小清;邓生明【作者单位】535000 广西壮族自治区钦州市中医医院;535000 广西壮族自治区钦州市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺导管内癌(ductal carcinoma in situ，DCIS)是始于导管上皮但未突破基膜，不伴随间质浸润的1种乳腺癌[1-2]。

浸润性乳腺导管癌的彩色多普勒超声诊断价值探讨

浸润性乳腺导管癌的彩色多普勒超声诊断价值探讨
张慧萍
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2018(022)007
【摘要】目的探讨彩色多普勒超声在浸润性乳腺导管癌中的诊断价值.方法选取我院2016年3月—2017年3月接诊的浸润性乳腺导管癌患者14例,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结其超声特点.结果所有患者经超声诊断为恶性肿瘤,图像可见典型恶性特征,乳腺内导管内可见低回声结节,形态不规则,可见强回声钙化,血流信号丰富,血流阻力指数为0.77±0.10.结论彩色多普勒超声在浸润性乳腺导管癌的诊断中具有重要价值.
【总页数】2页(P964-965)
【作者】张慧萍
【作者单位】常州市第七人民医院,江苏常州 214062
【正文语种】中文
【相关文献】
1.浸润性乳腺导管癌的彩色多普勒超声诊断体会 [J], 易寅华;高洪波;张志娟
2.彩色多普勒超声在浸润性乳腺导管癌的诊断价值 [J], 韩照熠
3.钼靶X线特征与浸润性乳腺导管癌转移的相关性分析 [J], 艾合买提·托胡提;帕米拉·甫拉提;巴图尔·吐尔地
4.ER阳性、HER2阴性、淋巴结阴性早期浸润性乳腺导管癌X线征象与Oncotype DX21基因检测结果间的相关性分析 [J], 王婷;刘壮;龚敬;姜琳;沈茜刚;
顾雅佳
5.数字乳腺断层摄影、超声及磁共振对浸润性乳腺导管癌病灶大小准确性的对比研究 [J], 王思月;黄志承;袁灿桃;李鸿恩;江魁明;王霞
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彩超在诊断乳腺导管内癌的临床应用

彩超在诊断乳腺导管内癌的临床应用摘要】目的研究乳腺导管内癌的声像图特点，探讨超声在此病中的诊断价值。

方法对10例经病理确诊患者的声图特点资料，结合病理进行综合分析评价。

结果根据腺体内病变的声像图特征分为三大类：（1）导管扩张型（占30%）；（2）混合回声型（占20％）。

（3）实性团块型（占50％）。

结论超声检查在此病中的诊断中起着重要的作用，简便、无创伤，但对导管扩张型的诊断有其局限性，可结合其它检查。

【关键词】乳腺导管内癌超声诊断乳腺导管内癌指肿瘤局限于乳腺导管系统，未侵犯基底膜和周围间质的乳腺癌。

以往乳腺导管内癌的诊断多依赖钼靶X-线和乳管内视镜，近年来由于乳腺超声检查技术的进步，越来越多的乳腺导管内癌在检查中被发现。

本文章是通过对乳腺导管内癌声像图的回顾性分析，探讨彩超检查在诊断此病中的价值。

1 资料与方法研究对象2002年1月-2006年12月在本院普外科手术，经病理证实为乳腺导管内癌的患者10例，患者均为女性，年龄40-70岁，平均56岁。

仪器美国百胜AU-5彩色超声诊断仪，探头频率为10MHZ。

受检查者取仰卧位，充分暴露双侧乳腺，在乳房各个象限作纵横切扫查，如发现异常回声区，观测其大小、形态、部位边界、有无包膜、内部回声，然后观察肿块周边及内部有无血流，血流信号多少及分布情况。

2 结果本文对10例子患者的乳腺超声检查后发现病灶累及左侧乳腺6例，右侧4例；单发9例，多发1例；10例患者均未发现同侧腋窝的淋巴结转移。

根据腺体内病变的声像图特征，将10例患者的声像图大致分为三大类：（1）导管扩张型 3例，声像图表现为局部乳腺导管的扩张。

本型3例患者中导管扩张最宽为3.8mm,导管扩张在乳头下的1例,外上限3例,其中2例扩张导管内见低回声小光团或强回声光点。

（2）混合回型 2例，声像图表现为腺体内出现囊性团块或囊实混合性的团块。

本型 2例患者团块分别为66mm×45mm×66mm与20mm×20mm×25mm；大的一例表现为乳头下的分叶状囊性占位，整个团块境界清晰，后方回声增强，CDFI栓查周边部见数个条状血流信号；另一例表现为外上限的混合性占位，肿块境界欠清，形态不规则，内部回声不均匀，局部可见流动的光点，CDFI可见团块内实性部分血流信号丰富。

探讨超声诊断乳腺癌的临床价值

选择２００９年１月一２０１１年ｌ２月在笔者所在医院进行医治的
３６例乳腺癌患者，并经手术及病理证实，术前均行彩色多普勒超
声检查。年龄２７６８岁，平均４５岁；肿块大小１．７ｃｍｘ２．４ｅｍ一
颗粒容易在腺泡和导管内形成，从而微钙化也是乳腺癌的重要
声诊断价值进行了探讨，现总结报道如下。
１资料与方法
Ｉ．１一般资料
所以肿瘤细胞在二维图像上的表现也不尽相同。同时因肿瘤的生长脱离正常组织平面从而导致前后径增大，故肿瘤的纵横径
比值也是鉴别良恶性肿瘤的指标之一【３ｊ。同样由于恶性的肿瘤部分易造成坏死从而引起出血，局部的含铁血黄素增加，钙盐
转移。并常规查双侧腋窝淋巴结有无肿大，采用彩色多普勒检查，
严密观察肿块周边及内部血管分布及走形，测定血管数目。记录肿块彩色多普勒血流信号分级，根据Ａｄｌｅｒ半定量法分级标准】。
２结果
操作简便及诊断准确率高等优点，而成为乳腺癌检查的主要方法。并且超声诊断对于乳腺癌诊断具有重要的临床价值及意义。但超声诊断的准确率仍低于病理诊断，并存有误诊的缺陷。所以目前超声医师努力目标就是提高超声诊断乳腺癌准确率，要
《中外医学研究》第１１卷第１ｏ期（总第１９８期）２０１３年４月医技与临床Ｙｉｊｉｙｕｌｉｎｃｈｕａｎｇ

超声与钼靶联合诊断乳腺导管内癌

准确率高于单独使用钼靶和超声检查，差异具有统计学意义（２５１２＞Ｘ０，Ｐ＜．５。结）＝．４（２．０５，００）
论超声和钼靶对乳腺导管内癌的诊断均有萤要价值，二者联合可明显提高对乳腺导管内癌的诊断符合率。
【关键词】超声检查；乳房ｘ线摄影术；乳腺导管癌
ｐｔｎｓｏｆｍｄｂａｏｏｙａｄａｓｓｅｙＢ —ＡＳ（ｔ）ｅｕｔＴｅｓｉｌｓｎｉ９ｃｓｓａｄａｉｔｃｎｒｅｙｔｌｇｎｓｓｄｂＩＲＤ４ｈ．Ｒｓｌｈｏｄｅｉａｅ，ｎｅｉｐｈｅｓｌｏｎ
ｄｃａｃａｉｌｄｗｔｔｆａｅｎ１ａｅ，ａｄａｃｉｃｕｅｄｓｒｅａｅｎ３ｃｓｓｎｓｏ — ｕｔｌｅｔｓａｆｌｉｓｆｃｓｓｉ５ｃｓｓｎｒｈｔｔｒｉｏｄｒｃｓｓｉａｅ，ａｄｍａｓｃｎｉｅｈｕｅｔｉｓｂｔｎｃｏｃａｄｅｈｇｎｃｃｍｐｎｎｓｉａｅｎａｃｆａｉｎｏｌｎ２ｃｓｓｗｅｅｏｓｒｅｙａｎｏｈａｅｈｉｎｃｏｅｉｏｏｅｔｎ１ｃｓ，ａｄｃｌｉｃｔｎｙｉａｅｒｂｅｖｄｂｉｏｕｔａｏｎ．Ｂｍｍｏｒｐｙａｃｆａｉｎｅｅｆｕｄｉ３ｃｓｓｏｕａｓｏｒｏａｉｃｅｓｄｄｎｉｌｓｕｄｒｙｍａｇａｈ，ｃｉｃｔｓｗｒｎｎ２ａｅ，ｎｄｌｒｌｉｎｏｃｎｒａｅｅｓ— ｌｉｏｏｅｌｌ

超声在乳腺导管原位癌中的诊断价值探讨

7No.6 roll up No. 25 Issue, September, 20202020年9月第6卷第25期智慧健康S m a r t H e a l t h c a r e智慧医疗_数字医疗DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.25.003超声在乳腺导管原位癌中的诊断价值探讨郑彩云（恩施市中心医院，湖北恩施 445000）摘　要：目的探讨超声在乳腺导管原位癌中的诊断价值。

方法纳入2017年6月至2019年6月32例乳腺导管原位癌患者作为研究对象，分别采取超声检查和Ｘ线摄影检查，并全部经手术病理证实。

结果男性17例，女性15例，平均年龄（50.03±3.65）岁，肿块平均大小（21.05±3.52）mm。

超声检查发现21例(65.63%)患者肿块伴钙化，5例(15.63%)只有肿块，3例只有钙化（9.38%)。

乳腺X 线钼靶检查中表现仅为软组织肿块的为7例(21.88%)，钙化3例(9.38%)。

结论超声在乳腺导管原位癌中的临床诊断中起着重大作用,可以提高早期乳腺导管原位癌的诊断率。

关键词：乳腺导管原位癌；钙化；超声本文引用格式：郑彩云.超声在乳腺导管原位癌中的诊断价值探讨[J].智慧健康,2020,6(25):7-8,15.The Diagnostic Value of Ultrasound in BreastDuctal Carcinoma in Situ CalcificationZHENG Cai-yun(Enshi Central Hospital, Enshi, Hubei 445000)ABSTRACT: Objective To investigate the diagnostic value of ultrasound in the calcification of breast ductal carcinoma in situ. Methods From June 2017 to June 2019, totally 32 cases of breast ductal carcinoma in situ were included as the study subjects. Ultrasound and X-ray were performed respectively, and all of them were confirmed by operation and pathology. Results There were 17 male patients and 15 female patients, with an average age of (50.03±3.65) years and an average mass size of (21.05±3.52) mm. Ultrasound showed that 21 patients (65.63%) had mass with calcification, 5 patients (15.63%) only had mass, 3 patients only had calcification (9.38%). In mammography, there were 7 cases (21.88%) with soft tissue mass and 3 cases (9.38%) with calcification. Conclusion Ultrasound plays an important role in the clinical diagnosis of ductal carcinoma in situ (cis) calcification, which can improve the rate of early diagnosis.KEY WORDS: Breast ductal carcinoma in situ; Calcification; Ultrasonic0 引言乳腺导管原位癌(Ductal carcinoma in sit，DCIS)是异常细胞堆积局限于导管壁基底膜之内未进入周围基质的乳腺原位癌，其特征为导管上皮细胞的恶性增殖，是导管内发生肿瘤性病变[1]，医学上定义其为乳腺癌的前驱病变[2]。

超声在乳腺浸润性导管癌诊断中的优势与价值

> > 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来乳腺癌发病率在我国逐年上升，已位居女性恶性肿
［ W］瘤发病率的前列。随着超声诊断仪器及钼靶摄片
资料与方法一、研究对象 !""% 年 A 月至 !""A 年 A 月， W!! 例在我院住院的乳腺癌患者经手术病理证实为 ?@& $A 例（ #"< %CE ），均为女性，年龄 =" X $W 岁，平均（ D"< = Y WW< ! ）岁。W 例为双侧乳腺癌， $D 例为单侧乳腺癌（左乳 D= 例，右乳 =! 例）。术前均行彩色多普勒超声检查，其中 A" 例术前行钼靶摄片检查。二、仪器与法使用 ZZ@ DD"" 、 Z,[5(42 DW! 型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为 #< D X W= +\S 。患者仰卧位，充分暴露乳房，采用直接扫查法，以乳头为中心行放射
中华医学超声杂志（电子版）!""# 年 $ 月第 % 卷第 % 期 &’() * +,- ./012345)（ 6/,7014)(7 8,13(4)）， 95:530 !""#， 84/ %，;4< %
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临床研究
超声在乳腺浸润性导管癌诊断中的优势与价值
王艳 > 林礼务云
> > 【摘要】 > 目的> 探讨彩色多普勒超声在乳腺浸润性导管癌（?@& ）早期诊断中的价值。方法> 分析 $A 例经手术病理证实为 ?@& 患者的二维及彩色多普勒声像图特征，并与其中 A" 例乳腺钼靶摄片的 B 线特征及诊断结果进行对比观察。结果 > 术前超声对乳腺肿块或结节的检出率 CD< =DE （$! F $A ）显著高于钼靶摄片的检出率 AD< ""E （ =C F A" ， ! G "< "D ）。超声在乳腺肿块的毛刺征或蟹足征、血流显像、腋窝淋巴结转移的检出上超声检查均优于钼靶摄片检查；在微小钙化点显示率上超声与钼靶摄片比较差异无统计学意义。超声诊断 ?@& 准确率高达 C"< #"E （#$ F $A ），高于钼靶摄片的准确率$=< ==E（ D" F A" ），但超声与钼靶摄片诊断 ?@& 的准确率比较差异无统计学意义（ ! H "< "D ）。结论> ?@& 具有特殊的影像学特征，彩色多普勒超声对于 ?@& 有更高的诊断率，且频谱多普勒具有高速高阻的动脉穿支血流特点。对于致密型乳腺，超声声像图比钼靶摄片更具有特征性，因此超声更易从中发现乳腺癌病变。【关键词】 > 乳腺肿瘤；乳房超声检查 !"#$"%"&’$(& )% *+,-’.)$)#-’/01"( 2"’#$).". "$ 3-&’., "$%"+,-’,"4& 2*(,’+ (’-("$)5’" #$%& ’()，*+% *,-./ ， 01 ’,-2, ，&$3 45()6-7( ， ’1 8,)，#9 *,-:5/ ， ’9 *,-;/)< =>?(@A2>)A BC 9DA@(EB)B6@(?5;，9),B) 0BE?,A(D BC F/G,() H>7,I(D 9),J>@E,A;，F/:5B/ KLMMMN，O5,)( OB@@>E?B)7,)6 (/A5B@： *+% *,-./ 【63.,-’(,】 > 738&(,"4&> I4 ()J,30(:20, 0’, J2/5, 4K 74/41 @4LL/,1 5/01234)4:12L’M 4) 0’, ,21/M -(2:)4N 3(3 4K O1,230 ()K(/0120(J, -5702/ 7217()4P2 （ ?@&） < 9&,0)2.> I’, ?@& () $A 723,3 Q,1, 74)K(1P,- OM 351:,1M 2)- L20’4/4:M< I’, !@ 2)- 74/41 @4LL/,1 K/4Q (P2:():（&@R?）() 0’,3, 723,3 Q,1, 2)2/MS,- 2)- 0’, 1,35/03 Q,1, 74PL21,- Q(0’ 0’, P2PP4:12L’(7 3(:)3< :&.*+,. > I’, -(2:)430(7 2775127M 4K 5/01234)4:12L’M Q23 C"< #"E （#$F $A ）， Q’(7’ Q23 ’(:’,1 0’2) 0’20 4K P2PP4:12L’M 4K $=< ==E （ D"F A"） < I’,1, Q23 )4 2LL21,)0 -(KK,1,)7, O,0Q,,) 0’,P （ ! H "< "D ） < I’, -(374J,1M 120, 4K 0’, O1,230 P233 4) 5/01234)4:12L’M Q23 CD< =DE （$!F $A），P21T/M ’(:’,1 0’2) 0’20 4K P2PP4:12L’M 4K AD< ""E （=CF A" ）（ ! G "< "D ） < ./01234)(7 ,U2P()20(4) Q23 35L,1(41 04 P2P4:12L’(7 ,U2P()20(4) 4) 0’, 3L(75/,N/(T, P233 ， O/44- K/4Q -(3L/2M 2)- 0’, P,023023(3 4K 2U(//21M /MPL’ )4-,3< I’,1, Q23 )40 3(:)(K(72)0 -(KK,1,)7, 4) P()50, 72/7(K(720(4) -,P4)30120(4)< ;)$(+*.")$. ?@& ’23 (03 4Q) 3L,7(K(7 (P2:(): 7’21270,1 (30(73 ， &@R? ’23 ’(:’,1 -(2:)430(7 120, K41 ?@& ， ,3L,7(2//M () 74PN L270 O1,230 0ML, L20(,)03，2)- (3 74)J,)(,)0 ， ,74)4P(7， )4)N()J23(J, 2)- 1,-5L/(720, K41 K510’,1 305-M< 【<&1 =)-2】 > V1,230 ),4L/23P3 ； +2PP21M 5/01234)4:12L’M

超声检查对乳腺导管内原位癌的诊断价值

超声检查对乳腺导管内原位癌的诊断价值目的：研究乳腺导管内原位癌的超声声像特点，探讨超声检查中发现的肿块及钙化灶对于乳腺导管内原位癌的诊断价值。

方法：回顾性分析21例经手术诊断为乳腺导管内原位癌患者的超声检查图像资料，与X线钼靶检查进行对比分析，了解一致性情况，并且总结超声图像。

结果：乳腺导管内原位癌的超声检查发现肿块和钙化，而且与X线钼靶检查的表现基本一致。

结论：超声检查对乳腺导管内原位癌的诊断有很重要的作用。

[Abstract] Objective：To study features of ultrasound in ductal carcinoma in situ，and investigate the diagnostic value of ultrasound in ductal carcinoma in situ by finding lesions and calcification points.Method：Data of ultrasound in patients with ductal carcinoma in situ diagnosed by operation were retrospectively analyzed.Results of ultrasound were compared with results of mammography.The situation of consistency was understood.The images were summarized.Result：The main ultrasound findings of ductal carcinoma in situ were lesions and calcification points，and were consistent with mammographic findings basicly.Conclusion：Ultrasound has great diagnostic value in ductal carcinoma in situ.[Key words] Ultrasound；Ductal carcinoma in situ；Calcification乳腺导管原位内癌（ductal carcinoma in sit，DCIS）是一种局限于导管内的异常细胞堆积，也是肿瘤性导管内病变，其特征为恶性增殖的上皮增生伴细胞异型，但没有通过基底膜进入周围基质，WHO 2003年病理分类认为该病是一种浸润性乳腺癌的前驱病变，而不是传统定义中真正的乳腺癌[1]。

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