主管药师专业知识练习题-药理学 第三十三节抗微生物药物概论

第五章抗微生物药概论一、A1、下列属于繁殖期杀菌药的是A、氨基糖苷类B、头孢菌素类C、氯霉素类D、多黏菌素BE、四环素类2、与核蛋白30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是A、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、林可霉素3、抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是A、青霉素B、左氧氟沙星C、氯霉素D、红霉素E、异烟肼4、安全系数是指A、LD50／ED50B、ED95／LD5C、LD5／ED50D、ED50／LD50E、LD1／ED995、β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是A、细菌核蛋自体50S亚基B、细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsC、二氢叶酸合成酶D、DNA螺旋酶E、细菌核蛋白体30S亚基6、有关抗菌后效应(PAE)的叙述中，错误的是A、是指药物浓度降至最小有效浓度以下，仍有抑菌作用的现象B、几乎所有的抗菌药物都有PAEC、PAE大小与药物浓度及接触时间长短有关D、利用PAE可延长给药间隔，减少给药次数E、只有部分抗菌药物具有PAE7、抗菌药物作用机制不包括A、抑制细菌细胞壁合成B、抑制细胞膜功能C、抑制或干扰蛋白质合成D、影响核酸代谢E、抑制受体介导的信息传递8、抗菌药联合用药的目的不包括A、治疗混合感染B、扩大抗菌范围C、减缓耐药性的产生D、延长作用时间E、降低毒副作用9、下列药物组合有协同作用的是A、青霉素+红霉素B、青霉素+四环素C、青霉素+氯霉素D、青霉素+阿米卡星E、青霉素+林可霉素10、细菌对磺胺产生耐药的原因是A、产生钝化酶B、改变细胞膜通透性C、增加代谢拮抗物D、改变核糖体结构E、产生水解酶11、细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的原因是A、细菌胞浆膜通透性改变B、细菌产生了大量PABAC、细菌产生水解酶D、细菌改变代谢途径E、细菌产生钝化酶12、对β-内酰胺类抗生素耐药机制叙述错误的是A、抗生素与大量的β-内酰胺酶结合，停留于细胞膜外间隙中，而不能进入靶位B、细菌缺少自溶酶C、细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入菌体D、PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加E、细菌产生水解酶，使抗生素水解灭活13、细菌对药物产生耐药性的机制不包括A、PBPs增多B、细菌产生了水解酶C、细菌细胞膜对药物通透性改变D、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)E、细菌产生了钝化酶二、B1、A.抑制蛋白质合成的全部阶段B.与核蛋白体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核蛋白体50s亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.抑制病毒DNA合成必须酶，终止病毒核酸复制<1> 、阿昔洛韦的作用机制<2> 、红霉素的抗菌作用机制<3> 、四环素的抗菌作用机制<4> 、氯霉素的抗菌作用机制2、A.影响叶酸代谢B.影响细胞膜功能C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的全过程E.抑制核酸合成<1> 、喹诺酮类的抗菌机制是<2> 、两性霉素B的抗菌机制是<3> 、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是<4> 、β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是3、A头孢菌素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.异烟肼E.庆大霉素<1> 、繁殖期杀菌药是<2> 、高效抑菌药是<3> 、窄谱抗菌药是<4> 、静止期杀菌药是4、A.抗菌药B.抗生素C.抑菌药D.杀菌药E.抗菌谱<1> 、某些微生物产生的具有抗病原体作用和其他活性的物质<2> 、对病原菌生长繁殖有抑制作用的药物<3> 、对病原菌能抑制且杀灭的药物<4> 、抗菌药物的抗菌范围三、X1、抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物有A、磷霉素B、万古霉素C、林可霉素D、头孢菌素E、四环素2、影响细菌细胞膜功能的抗菌药物有A、多黏菌素B、制霉菌素C、林可霉素D、两性霉素BE、克林霉素3、对β-内酰胺类抗生素的作用机制描述错误的是A、抑制胞壁黏肽合成酶，使细菌细胞壁缺损，死亡B、触发细菌的自溶酶活性C、抑制细菌蛋白质合成多个环节而具杀菌作用D、激活PBPs，阻止细菌胞壁黏肽合成E、与细菌细胞壁中磷脂结合，使细胞壁通透性增加4、评价抗菌药安全性可用A、LD5／ED95B、LD50／ED50C、ED95／LD5D、ED5／LD95E、ED50／LD505、细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药的机制是A、细菌产生β-内酰胺酶与药物牢固结合B、PBPs与抗生素亲和力降低C、细菌的细胞壁或外膜通透性改变D、细菌缺少自溶酶E、细菌产生β-内酰胺酶水解药物6、为避免细菌耐药性的产生，应注意A、选用最新的抗菌药B、合理选用抗菌药C、给予足够的剂量和疗程D、必要时联合用药E、有计划地轮换供药7、联合应用抗菌药的指征是A、病因未明的严重感染B、混合感染C、严重的病毒感染D、减缓耐药的产生E、降低毒副作用8、抗菌药物的合理应用包括A、明确病因，针对性选药B、根据药动学特征合理选用C、根据患者情况合理选用D、预防应用要有一定适应证E、发热严重时可自行使用抗菌药答案部分一、A1、【正确答案】B【答案解析】考查重点为各类抗生素的作用性质。

抗微生物药考试题及答案一、单选题（每题2分，共50分）1. 抗微生物药物中，以下哪类药物属于抗真菌药？A. 头孢类B. 氨基糖苷类C. 抗结核药D. 抗真菌药答案：D2. 以下哪种药物是大环内酯类抗生素？A. 阿莫西林B. 红霉素C. 四环素D. 氯霉素答案：B3. 以下哪种药物属于β-内酰胺酶抑制剂？A. 阿莫西林B. 克拉维酸C. 氨苄西林D. 万古霉素答案：B4. 抗微生物药物的分类中，以下哪类药物属于抗病毒药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 伊曲康唑D. 甲硝唑答案：B5. 以下哪种药物属于喹诺酮类抗菌药？A. 阿莫西林B. 左氧氟沙星C. 红霉素D. 阿奇霉素答案：B6. 以下哪种药物属于抗结核药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 伊曲康唑D. 甲硝唑答案：A7. 以下哪种药物属于抗寄生虫药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 伊曲康唑D. 甲硝唑答案：D8. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 伊曲康唑D. 甲硝唑答案：C9. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 氟康唑D. 甲硝唑答案：C10. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 酮康唑D. 甲硝唑答案：C11. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 特比萘芬D. 甲硝唑答案：C12. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 两性霉素BD. 甲硝唑答案：C13. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 氟胞嘧啶D. 甲硝唑答案：C14. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 伏立康唑D. 甲硝唑答案：C15. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 伊曲康唑D. 甲硝唑答案：C16. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 克霉唑D. 甲硝唑答案：C17. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 米卡芬净D. 甲硝唑答案：C18. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 泊沙康唑D. 甲硝唑答案：C19. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 卡泊芬净D. 甲硝唑答案：C20. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 阿尼芬净D. 甲硝唑答案：C21. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 艾沙康唑D. 甲硝唑答案：C22. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 氟康唑D. 甲硝唑答案：C23. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 酮康唑D. 甲硝唑答案：C24. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 特比萘芬D. 甲硝唑答案：C25. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 阿昔洛韦C. 两性霉素BD. 甲硝唑答案：C二、多选题（每题3分，共30分）26. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 氟康唑B. 酮康唑C. 特比萘芬D. 阿昔洛韦答案：A、B、C27. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 伊曲康唑B. 米卡芬净C. 泊沙康唑D. 甲硝唑答案：A、B、C28. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 卡泊芬净B. 阿尼芬净C. 艾沙康唑D. 利福平答案：A、B、C29. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 伏立康唑B. 氟胞嘧啶C. 两性霉素BD. 阿昔洛韦答案：A、B、C30. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 克霉唑B. 氟康唑C. 酮康唑D. 阿昔洛韦答案：A、B、C31. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 特比萘芬B. 伊曲康唑C. 米卡芬净D. 利福平答案：A、B、C32. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 泊沙康唑B. 卡泊芬净C. 阿尼芬净D. 阿昔洛韦答案：A、B、C33. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 艾沙康唑B. 伏立康唑C. 氟胞嘧啶D. 利福平答案：A、B、C34. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 两性霉素BB. 克霉唑C. 氟康唑D. 阿昔洛韦答案：A、B、C35. 以下哪些药物属于抗真菌药？A. 酮康唑B. 特比萘芬C. 伊曲康唑D. 利福平答案：A、B、C三、判断题（每题2分，共20分）36. 抗微生物药物包括抗生素、抗真菌药、抗病毒药和抗寄生虫药。

抗微生物类药物试题一、B-内酰胺类抗生素（一）、选择题：单选题：1.耐青霉素酶的半合成青霉素是（A ）A.苯卩坐西林B.氨苯西林C.阿莫西林D.竣节西林E.哌拉西林2.具有一定肾毒性的B—内酰胺类抗生素是（D ）A.青霉素GB.耐酶青霉素类C.半合成广谱青霉素类D.第一代头范菌素类E.第三代头泡菌素类3.头泡菌素类药物的抗菌作用部位是（E ）A.二氢叶酸合成酶B.移位酶C.核蛋白50s亚基D.二氢叶酸还原酶E.细菌细胞壁4.头泡菌素类中有肾毒性的药物是（A ）A.头孑包唾吩B.头泡咲辛C.头也曲松D.头meg⅞E.以上都不是5.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是（A ）A.过敏反应B.腹泻，恶心，呕吐C.听力减退D.二重感染E.肝、肾损害6.对青霉素所致的过敏性休克应立即选用（A ）A•肾上腺素 B.糖皮质激素 C.青霉素酶D.苯海拉明E.苯巴比妥7.青霉素类共同具有的特点是（E ）A.耐酸，口服有效B.耐B-内酰胺酶C.抗菌谱广D.用于革兰氏阳性菌感染E.过敏反应及交叉过敏反应8.抗绿脓杆菌最强的头菌素是（B ）A.头孑包哌酮B.头泡他定C.头泡孟多D.头孑包嚎吩E.头孑包氨苯9.青霉素治疗哪种疾病可引起赫氏反应（E ）A.流行性脑脊髓膜炎B.草绿色链球菌心内膜炎C.大叶性肺炎D.气性坏疽E.梅毒10.主要用于伤寒、副伤寒的青霉素类药物是（A ）A.氨苯西林B.双氯西林C.竣节西林D.节星青霉素E.青霉素G11•耐药性是指（A ）A.因连续用药，病原体对药物的敏感性降低甚至消失B.因连续用药，机体对药物的敏感性降低C.病人对药物产生了精神依赖性D.病人（畜）对药物产生了躯体依赖性E.以上均不是12.主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用？A.抗菌谱广B.是广谱B—内酰胺酶抑制剂C.可与阿莫西林竞争肾小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收更好E.可使阿莫西林用量减少，毒性降低13.头泡菌素类中肾毒性最大者是（B ）A.先锋霉素IB.先锋霉素IIC.先锋霉素IVD.先锋霉素VE.以上都不是14.头泡菌素中可供口服的是（C ）A.先锋霉素IB.先锋霉素IIC.先锋霉素IVD.头孑刨坐I⅛E.以上都不是15.常用头泡菌素类中半衰期最长的是（D ）A.先锋霉素IB.先锋霉素1【C.先锋霉素IVD.先锋霉素VE.以上都不是多选题：1.B-内酰胺类包括（A、B、C、D ）A.青霉素类B.头菌素类C.头霉素类D.氨曲南E.多粘菌素类2.头范哌酮的特点是（B、C、D、E ）A. 口服吸收良好B.胆汁中浓度最高C.可引起低凝血酶原血症D.可透过血脑屏障 E.对绿脓杆菌的抗菌作用较强3A.注意询问过敏史B.做皮肤过敏试验C.询问家属过敏史D.做好抢救准备E.出现过敏性休克时首选肾上腺素4.哌拉西林的抗菌作用特点为（A、B、C、D、E ）A.抗菌作用强B.不良反应少C.对绿脓杆菌敏感D.对各种厌氧菌均敏感E.与氨基昔类合用有协同作用5.第三代头范菌素的特点是（B、C、D、E ）A.抗革兰氏阳性菌的作用强B.对绿脓杆菌作用较强C.对B-内酰胺酶稳定D.可渗入脑脊液中 E.对肾脏基本无毒性6.抗绿脓杆菌的药物有（A、B、C、D、E ）A•磺节西林 B.替卡西林C.竣苯西林D.阿洛西林E.头抱哌酮7.可用于肠杆菌科细菌所致尿路感染的药物是（B、C、D、E ）A.苯∣⅛西林B.氨节西林C.头砲呼咻D.头范盂多E.头范曲松（二）、填空题:1 •影响胞浆膜通透性的抗菌药物均能使（胞浆膜的通透性）增加, 导致菌体内（蛋白质）、（核昔酸）、（氨基酸）、（磷脂）外漏而杀菌。

药理学第三十三节抗微生物药概论一、A11、化学治疗药不包括A、抗肿瘤B、抗细菌感染C、抗痛风药D、抗疟药E、抗真菌感染2、不属于抗菌药物作用机制的是A、抑制细菌细胞壁的合成B、细菌靶位改变C、增加细菌细胞膜的水通透性D、抑制细菌蛋白质合成E、抑制核酸代谢3、抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻导致DNA降解而细菌死亡的药物是A、甲氧苄啶B、诺氟沙星C、利福平D、红霉素E、对氨基水杨酸4、与核糖体30S亚基结合，阻止氨基酸tRNA进入A位的抗菌药是A、四环素B、链霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、克林霉素5、细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A、细菌产生产生了新的靶点B、细菌细胞内膜对药物通透性改变C、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)D、细菌产生水解酶E、细菌的代谢途径改变6、头孢菌素类药物的抗菌作用部位是A、细菌蛋白质合成位移酶B、细菌二氢叶酸还原酶C、细菌核糖体50S亚基D、细菌细胞壁E、细菌二氢叶酸合成酶7、有关化疗指数(CI)的描述中不正确的是A、CI反映药物的安全性B、LD50／ED50反映CIC、CI大的药物一定比CI小的药物安全D、CI是衡量药物安全性的有效指标E、CI也可用LD5／ED95表示8、下列不属于细菌产生耐药性的机制的是A、药物不能达到靶位B、细菌产生灭活酶C、新型的药物结构D、菌内靶位结构E、代谢拮抗物形成增多9、下列关于抗菌药物治疗性应用叙述错误的是A、尽早查明感染病原，根据病原种类选择抗菌药B、轻症感染应选用口服吸收完全的抗菌药物C、尽量提倡联合用药，增加抗菌效力D、应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药E、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时即可10、下列需要预防性应用抗菌药物的是A、肿瘤B、中毒C、免疫缺陷患者D、污染手术E、应用肾上腺皮质激素11、通常不宜常规预防性应用抗生素的情况是A、预防一种特定病原菌感染B、普通感冒C、清洁手术D、预防在一段时间内发生的感染E、患者原发疾病可以治愈或缓解者12、化疗指数是A、LD80／ED20B、LD20／ED80C、LD50／ED50D、LD95／ED95E、LD9／ED1013、抗菌谱是指A、药物抑制病原微生物的能力B、药物杀灭病原微生物的能力C、药物抑制或杀灭病原微生物的范围D、药物能抑制或杀灭病原微生物的能力E、半数致死量与半数有效量之比二、B1、A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的多个环节E.抑制核酸合成<1> 、磺胺的抗菌机制是A B C D E<2> 、氨基苷类抗生素的抗菌机制是A B C D E<3> 、β内酰胺类抗生素的抗菌机制是A B C D E2、A.治疗指数B.内在活性C.效价D.安全指数E.亲和力<1> 、评价药物安全性更可靠的指标是A B C D E<2> 、评价药物作用强弱的指标是A B C D E<3> 、决定药物是否与受体结合的指标是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】化学治疗（简称化疗）是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物（包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌）、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病。

抗微生物药物试题（含答案）一、名词解释1、抗生素：对病原微生物有抑制或杀灭作用，对宿主没有或毒性很小，临床用于防治病原微生物感染性疾病药物2、半合成抗生素：用部分人工合成(称半合成抗生素)的方法制造而得的抗生素。

3、耐药性：又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。

耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。

4、交叉耐药性：病原体对某种药物耐药后，对于结构近似或作用性质相同的药物也可显示耐药性，称之为交叉耐药（Cross Resistance），根据程度的不同，又有完全交叉耐药和部分交叉耐药之分。

5、抗菌药：抗菌药是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物。

6、消毒药：迅速杀灭病原微生物的药物。

7、防腐药：抑制病原微生物生长繁殖的药物。

8、抗菌增效剂：是一类于某类抗菌药物配伍使用时，以特定的机制增强该类抗菌药物活性的药物。

9、抗菌谱：系泛指一种或一类抗生素（或抗菌药物）所能抑制（或杀灭）微生物的类、属、种范围。

10、广谱抗菌药：指一类可抑制或杀死多种病原微生物的抗菌药。

11、最低抑菌浓度（MIC）：能够抑制培养基中细菌生长的最低浓度。

12、最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基中细菌的最低浓度。

13、抗菌活性：是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的能力。

可用体外抑菌试验和体内实验治疗法测定。

二、是非题1、新洁尔灭与肥皂同用时，防腐消毒作用会增强。

( 错 )2、浓度越高，药物的作用越强，故用95%的乙醇消毒，效果更好。

（错）3、发生过猪瘟的圈舍，可选用3-5%的来苏儿进行消毒(错)4、防腐消毒药发挥普遍细胞作用而作为全身用药。

（错）5、防腐药和消毒药之间无严格的界限，消毒药在低浓度时也可抑菌，防腐药在高浓度时也能杀菌。

（对）6、抗生素是由放线菌产生的。

（错）7、感冒时，兽医常选用抗生素药物，因为抗生素对病毒有效。

( 错 )8、青霉素G钠水溶液容易失效，因此临床应现用现配。

第五章抗微生物药概论概述分为两部分：1.抗菌药（总论+各论，先各论后总论）一、抗微生物药常用术1.抗菌谱：抗菌药物抑制或杀灭病原菌的范围。

①窄谱抗菌药（窄谱）：仅作用于单个菌种或某些菌属。

如异烟肼——仅对结核杆菌有效（专情）。

②广谱抗菌药（广谱）：抗菌谱广泛。

如第三代及第四代氟喹诺酮类药。

2.抗菌活性：抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。

最低抑菌浓度（MIC）：能抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度；最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基内细菌（即杀死99.9%受试微生物）的最低浓度。

3.化疗指数：半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50）。

Q：越大越安全？还是越小越安全？A：越大——疗效越好，毒性越小；但并非绝对。

如青霉素——化疗指数高，但可致过敏性休克。

4.抗菌后效应（PAE）：当抗菌药物与细菌接触一定时间后，药物浓度逐渐下降，低于最小抑菌浓度或药物全部排出以后，仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用。

PAE时间越长，抗菌活性越强。

二、抗微生物药的主要作用机制（一）抑制细菌细胞壁合成青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、磷霉素、杆菌肽。

β-内酰胺类和青霉素结合蛋白结合，使转肽酶活性降低，抑制转肽作用，使粘肽不能合成，造成细胞壁缺失，从而发挥抗菌作用。

（二）影响细胞膜功能多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B。

与真菌细胞膜上的重麦角固醇相结合，干扰细胞膜的通透性，使真菌的生命力下降甚至死亡。

（三）抑制蛋白质合成包括：起始、肽链延长和终止3个阶段。

1.起始阶段：mRNA+30S亚基）；②70S起动前复合体的形成（30S亚基+50S亚基）；③70S起动复合体的形成（由大小亚基、mRNA、tRNA组成），形成合成蛋白质的场所--核蛋白体（rRNA）。

【抗菌药物作用点】氨基糖苷类——阻止30s亚基和70s始动复合物的形成。

2.肽链延长阶段：①进位：tRNA进入核蛋白体的受位（A位）；②成肽：在转肽酶的催化下，将给位（P位）上的tRNA所携带氨基酸转移到A位上，缩合形成肽键。

抗微生物药的试题及答案1. 抗微生物药物主要包括哪些类型？A. 抗生素B. 抗病毒药C. 抗真菌药D. 所有以上选项答案：D2. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 青霉素B. 红霉素C. 四环素D. 氯霉素答案：A3. 抗真菌药物的作用机制是什么？A. 抑制真菌细胞壁的合成B. 抑制真菌核酸的合成C. 抑制真菌蛋白质的合成D. 抑制真菌细胞膜的合成答案：A4. 抗病毒药物通常如何分类？A. 根据病毒类型B. 根据药物的化学结构C. 根据药物的作用机制D. 所有以上选项答案：D5. 以下哪种药物属于抗真菌药物？A. 阿莫西林B. 酮康唑C. 利福平D. 奥司他韦答案：B6. 抗生素的耐药性是如何产生的？A. 长期使用抗生素导致细菌基因突变B. 细菌通过自然选择适应抗生素环境C. 细菌间的基因水平转移D. 所有以上选项答案：D7. 抗微生物药物的合理使用包括哪些方面？A. 根据病情选择合适的药物B. 按照医嘱正确使用药物剂量和疗程C. 避免不必要的联合用药D. 所有以上选项答案：D8. 抗生素滥用可能导致哪些后果？A. 增加细菌耐药性B. 影响人体正常菌群平衡C. 增加药物不良反应的风险D. 所有以上选项答案：D9. 抗微生物药物的适应症包括哪些？A. 细菌感染B. 真菌感染C. 病毒感染D. 所有以上选项答案：D10. 以下哪种药物属于抗病毒药物？A. 阿昔洛韦B. 头孢曲松C. 氟康唑D. 阿奇霉素答案：A。

第五章抗微生物药概论一、A1、下列属于繁殖期杀菌药的是A、氨基糖苷类B、头孢菌素类C、氯霉素类D、多黏菌素BE、四环素类2、与核蛋白30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是A、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、林可霉素3、抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是A、青霉素B、左氧氟沙星C、氯霉素D、红霉素E、异烟肼4、安全系数是指A、LD50／ED50B、ED95／LD5C、LD5／ED50D、ED50／LD50E、LD1／ED995、β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是A、细菌核蛋自体50S亚基B、细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsC、二氢叶酸合成酶D、DNA螺旋酶E、细菌核蛋白体30S亚基6、有关抗菌后效应(PAE)的叙述中，错误的是A、是指药物浓度降至最小有效浓度以下，仍有抑菌作用的现象B、几乎所有的抗菌药物都有PAEC、PAE大小与药物浓度及接触时间长短有关D、利用PAE可延长给药间隔，减少给药次数E、只有部分抗菌药物具有PAE7、抗菌药物作用机制不包括A、抑制细菌细胞壁合成B、抑制细胞膜功能C、抑制或干扰蛋白质合成D、影响核酸代谢E、抑制受体介导的信息传递8、抗菌药联合用药的目的不包括A、治疗混合感染B、扩大抗菌范围C、减缓耐药性的产生D、延长作用时间E、降低毒副作用9、下列药物组合有协同作用的是A、青霉素+红霉素B、青霉素+四环素C、青霉素+氯霉素D、青霉素+阿米卡星E、青霉素+林可霉素10、细菌对磺胺产生耐药的原因是A、产生钝化酶B、改变细胞膜通透性C、增加代谢拮抗物D、改变核糖体结构E、产生水解酶11、细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的原因是A、细菌胞浆膜通透性改变B、细菌产生了大量PABAC、细菌产生水解酶D、细菌改变代谢途径E、细菌产生钝化酶12、对β-内酰胺类抗生素耐药机制叙述错误的是A、抗生素与大量的β-内酰胺酶结合，停留于细胞膜外间隙中，而不能进入靶位B、细菌缺少自溶酶C、细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入菌体D、PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加E、细菌产生水解酶，使抗生素水解灭活13、细菌对药物产生耐药性的机制不包括A、PBPs增多B、细菌产生了水解酶C、细菌细胞膜对药物通透性改变D、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)E、细菌产生了钝化酶二、B1、A.抑制蛋白质合成的全部阶段B.与核蛋白体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核蛋白体50s亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.抑制病毒DNA合成必须酶，终止病毒核酸复制<1> 、阿昔洛韦的作用机制<2> 、红霉素的抗菌作用机制<3> 、四环素的抗菌作用机制<4> 、氯霉素的抗菌作用机制2、A.影响叶酸代谢B.影响细胞膜功能C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的全过程E.抑制核酸合成<1> 、喹诺酮类的抗菌机制是<2> 、两性霉素B的抗菌机制是<3> 、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是<4> 、β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是3、A头孢菌素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.异烟肼E.庆大霉素<1> 、繁殖期杀菌药是<2> 、高效抑菌药是<3> 、窄谱抗菌药是<4> 、静止期杀菌药是4、A.抗菌药B.抗生素C.抑菌药D.杀菌药E.抗菌谱<1> 、某些微生物产生的具有抗病原体作用和其他活性的物质<2> 、对病原菌生长繁殖有抑制作用的药物<3> 、对病原菌能抑制且杀灭的药物<4> 、抗菌药物的抗菌范围三、X1、抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物有A、磷霉素B、万古霉素C、林可霉素D、头孢菌素E、四环素2、影响细菌细胞膜功能的抗菌药物有A、多黏菌素B、制霉菌素C、林可霉素D、两性霉素BE、克林霉素3、对β-内酰胺类抗生素的作用机制描述错误的是A、抑制胞壁黏肽合成酶，使细菌细胞壁缺损，死亡B、触发细菌的自溶酶活性C、抑制细菌蛋白质合成多个环节而具杀菌作用D、激活PBPs，阻止细菌胞壁黏肽合成E、与细菌细胞壁中磷脂结合，使细胞壁通透性增加4、评价抗菌药安全性可用A、LD5／ED95B、LD50／ED50C、ED95／LD5D、ED5／LD95E、ED50／LD505、细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药的机制是A、细菌产生β-内酰胺酶与药物牢固结合B、PBPs与抗生素亲和力降低C、细菌的细胞壁或外膜通透性改变D、细菌缺少自溶酶E、细菌产生β-内酰胺酶水解药物6、为避免细菌耐药性的产生，应注意A、选用最新的抗菌药B、合理选用抗菌药C、给予足够的剂量和疗程D、必要时联合用药E、有计划地轮换供药7、联合应用抗菌药的指征是A、病因未明的严重感染B、混合感染C、严重的病毒感染D、减缓耐药的产生E、降低毒副作用8、抗菌药物的合理应用包括A、明确病因，针对性选药B、根据药动学特征合理选用C、根据患者情况合理选用D、预防应用要有一定适应证E、发热严重时可自行使用抗菌药答案部分一、A1、【正确答案】B【答案解析】考查重点为各类抗生素的作用性质。

药理学——第三十三节抗微生物药物概论化学治疗（化疗）——是指针对所有病原体的药物治疗，病原体包括微生物、寄生虫及肿瘤细胞。

抗微生物药物概论考情分析一、抗微生物药的常用术语1.抗菌谱：指抗菌药物的抗菌范围，包括广谱抗菌药和窄谱抗菌药；2.抑菌药：抑制细菌生长繁殖能力的抗菌药物；3.杀菌药：抑制细菌生长繁殖且有杀灭细菌作用的抗菌药物。

4.化疗指数（CI）化疗药物安全性评价的指标——化疗指数高表明药物的毒性低、疗效高，使用药物安全度大。

化疗指数＝LD50/ED50或LD5/ED95注意：化疗指数高者并不是绝对安全，如青霉素几乎无毒性，但可引起过敏性休克。

5.抗菌活性：抗菌药物抑制或杀灭微生物的能力。

评价抗菌活性的指标：——最低抑菌浓度（MIC）——最低杀菌浓度（MBC）6.抗生素后效应（PAE）：指细菌与抗生素短暂接触，当抗生素浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。

二、抗菌药物的作用机制三、抗菌药物分类抗生素●β–内酰胺类●大环内酯类●林可霉素类●多肽类●氨基糖苷类●四环素类●氯霉素类●其他…人工合成抗菌药◆喹诺酮类◆磺胺类四、细菌耐药性（抗药性）——系细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失。

（一）细菌耐药性种类1.固有耐药性2.获得耐药性1.固有耐药性——是指细菌对某些抗菌药物的天然不敏感，也称天然耐药性。

原因：固有耐药性是由细菌种属特性决定的，如：革兰阴性菌具有外膜通透性屏障，决定了这类细菌对多种药物不敏感。

2.获得耐药性——是指由于细菌DNA的改变导致其获得了耐药性的表型。

获得耐药性发生有三种因素。

①染色体突变；②质粒介导的耐药性；③转座因子介导的耐药性。

（二）多药耐药性（MDR）是指对一种药物具有耐药性的同时，对其他结构不同，作用靶点不同的抗菌药物也具有耐药性。

抗微生物药的试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是抗生素的分类？A. β-内酰胺类B. 大环内酯类C. 四环素类D. 抗病毒类答案：D2. 青霉素G的抗菌谱主要包括：A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 病毒答案：A3. 下列哪种药物属于氨基糖苷类抗生素？A. 四环素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 甲硝唑答案：C4. 抗真菌药物氟康唑主要用于治疗：A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染答案：C5. 以下哪种药物属于抗结核药物？A. 阿莫西林B. 异烟肼C. 甲硝唑D. 利巴韦林答案：B二、多选题1. 以下哪些药物属于抗真菌药物？A. 酮康唑B. 氟康唑C. 阿莫西林D. 伊曲康唑答案：A, B, D2. 以下哪些药物属于抗结核药物？A. 异烟肼B. 利福平C. 阿莫西林D. 吡嗪酰胺答案：A, B, D3. 以下哪些药物属于抗病毒药物？A. 阿昔洛韦B. 奥司他韦C. 红霉素D. 利巴韦林答案：A, B, D三、判断题1. 抗生素可以用于治疗所有类型的感染。

（错误）2. 抗生素的滥用会导致细菌耐药性的增加。

（正确）3. 抗真菌药物只对真菌有效，对细菌无效。

（正确）4. 抗结核药物可以单独使用，不需要联合用药。

（错误）5. 抗病毒药物对所有类型的病毒都有效。

（错误）四、填空题1. 抗生素是一类能够______的药物。

答案：抑制或杀灭微生物2. 抗真菌药物主要用于治疗______感染。

答案：真菌3. 抗结核药物的联合用药可以______。

答案：减少耐药性的产生4. 抗病毒药物可以用于治疗______感染。

答案：病毒5. 抗生素的滥用可能导致______。

答案：细菌耐药性增加五、简答题1. 简述抗生素的作用机制。

答案：抗生素的作用机制包括干扰细菌细胞壁的合成、抑制蛋白质合成、破坏细菌的核酸代谢、影响细菌的叶酸代谢等。

2. 为什么抗结核药物需要联合用药？答案：抗结核药物联合用药可以提高治疗效果，减少耐药性的产生，缩短疗程，降低复发率。