华佗传—医古文课件

軍吏梅平得病，除名還家。家居廣陵。未至二百里，止親 人舍。有頃，佗偶至主人許。主人令佗視平。
军吏：军官。 除名：退伍。
除去名籍，取消原有身份。当兵生病须退伍，退伍便 行除名。
广陵：郡名。卽今江苏扬州。 止亲人舍：住在亲戚家。 止：居住。 有顷：过了一会儿。 许：处。主人许，此指主人家。
佗謂平曰：“君早見我，可不至此。今疾已結，促去可得與 家相見，五日卒。”應時歸，如佗所刻。
華佗，字元化，沛國譙人也，—名旉。游學徐土，兼通數 經。沛相陳珪舉孝廉，太尉黃琬辟，皆不就。
征辟制也是汉代实行选拔官吏的一种形式。 征，是皇帝征聘社会知名人士到朝廷充任要职。 辟，是中央官署的高级官僚或地方政府的官吏 任用属吏，再向朝廷推荐。
太尉：汉代最高军事长官。 辟(bì必)：征辟。如上所说。 就：赴任。
“区”有小意，“躯”即小身，即胎儿。
令：使。 不时：不能及时。 四物女宛(wǎn)丸：方剂名。
彭城夫人夜之廁，蠆螫其手，呻呼無賴。佗令溫湯近熱， 漬手其中，卒可得寐，但旁人數爲易湯，湯令煖之，其旦卽 愈。
之：到；去；往。之厕：如厕。 彭城：县名。即徐州，故址在今江苏铜山境内。 虿（chài）：蝎类毒虫。 螫（shì是）：蜇；刺。 无赖：无奈；没有办法。 （上注错误，应译为“不堪其苦，不可忍耐”） 温汤：加热汤药。“汤”古代有二义：
华佗的名与字之间，也应有联系。
《三国志》裴松之注道：寻佗字元化，其名宜为旉也。 元化：造化，即大自然。春天万物气舒，草木吐芽， 旉布而生，皆赖于造化之力也。
華佗，字元化，沛國譙人也，—名旉。游學徐土，兼通數 經。沛相陳珪舉孝廉，太尉黃琬辟，皆不就。
沛国：汉代分封的一个王国。在今安徽、 江苏、河南三省交界地区，以宿县为中心。

华 佗 传

作者作品 内容提要



随文注释 重点总结
课后思考
作者简介
陈寿（233－297）， 字承祚，巴西安汉（今四 川南充）人。西晋史学家 。他小时候好学，师事同 郡学者谯周，在蜀汉时曾 任东观秘书郎、观阁令史 等职。入晋以后，历任著 作郎、长平太守、治书待 御史等职。 280 年，晋灭 东吴，结束了分裂局面。 陈寿当时48岁，开始撰写 《三国志》。
随文注释
華佗，字元化，沛國譙人 游学：游访名师以 也，一名旉。游學徐土，兼通 求学。 孝廉：汉代推选人 數經。沛相陳珪舉孝廉，太尉 材之科名。 黃琬辟，皆不就。曉養性之術， 辟：征召。 時人以爲年且百歲，而貌有壯 分剂：谓合成汤剂 容。又精方藥，其療疾，合湯 药物的分量及其配 不過數種，心解分劑，不復稱 伍比例。 量，煑熟便飲，語其節度，舍 节度：服药注意事 去，輒愈。若當灸，不過一兩 项。 壮：量词。艾灸一 處，每處不過七八壯，病亦應 灼为一壮。 除。
作品简介
《三国志》是记述魏、 蜀、吴三国历史的纪传体 史书，共六十五卷。南朝 刘宋裴松之援引大量资料 为之作注，弥补了原著史 料简略的不足。
“寿志裴注”
内容提要
本文节选自中华书局点校本《三国志.魏书.方 伎传》，标题为编者另加。该文全面地记载了华佗 生平事迹，反映了他的医学成就。文章首先概述华 佗早年的简历和高超医技，尤其是发明运用麻沸散 施行外科手术。然后选取一些典型案例，进一步说 明华佗精于诊治各科疾病。终于因不愿专侍曹操而 被杀害。最后通过华佗与弟子之间的授学活动，补 充叙述他强调运动对于生命的作用，又创造著名的 “五禽戏”。字里行间表达人们对于这位杰出医学 家的惋惜之情。
佗 之 絕 技 ， 凡 此 類 也 。 见业：“见”当读 然本作士人，以醫見業，意常 “现”，是“现” 的古字，即凭借医 自悔。後太祖親理，得病篤重， 术显露其业。 使佗專視。佗曰：“此近難濟， 恒事攻治，可延歲月。”佗久 笃：副词，甚，深。 近：短期、近期。 遠家思歸，因曰：“當得家書， 方欲暫還耳。”到家，辭以妻 辞：推辞，推脱。 恃能：倚仗才能。 病，數乞期不反。太祖累書呼， 厌食事：厌恶吃侍 又敕郡縣發遣。佗恃能厭食事， 猶不上道。太祖大怒，使人往 候人的饭。 检：考察；察验。 檢：若妻信病，賜小豆四十斛， 信：确实。 寬假限日；若其虛詐，便收送 收送：逮捕押送。 之。

士大夫不耐痛痒,必欲除之。
痛痒：偏义词，义偏于痛，指病痛。
佗遂下手,所患寻差,十年竟死。 寻：随即 竟：终于
何 幸 此 相 逢 ︒ 仍 知 流 泪 在 ︐ 庄 生 冀 绝 踪 ︒ 荀 氏 传 高 誉 ︐ 矫 首 浪 还 冲 ︒ 奋 髯 云 乍 起 ︐ 深 泉 固 九 重 ︒ 大 壑 长 千 里 ︐ 表 智 即 称 龙 ︒ 标 奇 初 韫 宝 ︐ 潜 蟠 得 所 从 ︒ 有 美 为 鳞 族 ︐
翻译
士大夫不能忍受疼痛，一定要去除它。 华佗随即下手，（士大夫）所病不久痊愈， 十年后终于死了。
何 幸 此 相 逢 ︒ 仍 知 流 泪 在 ︐ 庄 生 冀 绝 踪 ︒ 荀 氏 传 高 誉 ︐ 矫 首 浪 还 冲 ︒ 奋 髯 云 乍 起 ︐ 深 泉 固 九 重 ︒ 大 壑 长 千 里 ︐ 表 智 即 称 龙 ︒ 标 奇 初 韫 宝 ︐ 潜 蟠 得 所 从 ︒ 有 美 为 鳞 族 ︐Fra bibliotek 谢华佗传
针灸推拿本科18级01班 韩蕙心
又有一士大夫不快。佗云:“君病深,当破腹取。
不快：身体不适
然君寿亦不过十年,病不能杀君,忍病十岁,
寿俱当尽,不足故自刳裂。 ”
足：值得 故：特地
翻译
又有一士大夫不舒服，华佗说：“您病 得严重，应当开腹取疾。 然而您的寿命也不过十年，病不能使您 死，忍病十年，寿命也就全到尽头，不 值得特地剖腹手术。”

不慕名利 精通针灸 医者仁心 惨遭杀害 潜心医术 疗效显著 对症施术 医术不传
文章主要叙述了华佗外出求学，谢绝 征召，终身致力于行医救人的故事。他在 采用灸针治疗时，不过选取一两个穴位给 病人进行针灸，施针之后，病人的病痛很 快就痊愈了。他为救郡守性命，故意多收 取财物而不治病，并写下辱骂的话离开， 致使郡守大怒，口吐黑血而病愈。华佗因 为没为曹操根治头风病，最终被曹操所害， 他的医学著述也未能流传。主要表现了华 佗不慕名利，潜心医术，精通针灸，对症 施术，医者仁心的美好品德。
便断肠湔洗 jiān 人亦不自寤 wù
守嗔恚既甚chēn huì 佗针鬲
gé
随手而差 chài 于是传付许狱zhuàn
荀彧请曰 yù 令此儿强死也 qiáng
Hale Waihona Puke 2、句读时人以为年且百岁而貌有壮容 佗以为其人盛怒则差 乃多受其货而不加治 郡守子知之 及后爱子仓舒病困 亦终当不为我断此根原耳
2、句读
时人以为/年且百岁/而貌有壮容 佗以为/其人/盛怒则差 乃多受其货/而不加治 郡守子/知之 及后爱子/仓舒/病困 亦终当/不为我/断此根原耳
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1、字音
华佗 太尉黄琬辟 病亦行差 便断肠湔洗 守嗔恚既甚 随手而差 荀彧请曰
沛相陈珪 若至，语人 当须刳割者 人亦不自寤 佗针鬲 于是传付许狱 令此儿强死也
1、字音
华佗 huà tuó 沛相陈珪 guī
太尉黄琬辟 wǎn bì 若至，语人 yù
病亦行差 chài 当须刳割者 kū
5、文化常识
沛相陈珪举孝廉：
孝廉是汉武帝时设立的察举制考 试，以任用官员的一种科目，孝廉 是“孝顺亲长、廉能正直”的意思。 后代，“孝廉”这个称呼也变成明 朝、清朝对举人的雅称。

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表“死亡”词的小结
绝：当啼泣而绝。
死 亡
不救：五日不救。
卒：五日卒。
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医案分析1—同病异治
倪寻 男 成年 籍贯：不详 病名：内实 主症：头痛身热 病因病机:内伤饮食 治法：下 方药：承气汤 预后：良好
李延 男 成年 籍贯：不详 病名：外实 主症：头痛身热 病因病机：外感邪气 治法：汗 方药：麻桂汤 预后：良好
4
对诸葛亮的总评
“亮少有逸群之才，英霸之 器。”“外连东吴，内平南越；立法施度， 整理戎旅；工械技巧，物究其极，科教严 明，赏罚必信，无恶不惩，无善不显。至 于吏不容奸，人怀自励，道不拾遗，强不 侵弱，风化肃然也。”
并说诸葛亮是“管（仲）萧（何） 之近匹也”。
5
华佗简介
华佗（公元？—208年），是 东汉末年杰出的医学家。他精通 各科，尤擅长外科，施针用药， 简而有效，发明的“麻沸散”比 欧洲使用麻醉剂早1600多年，创 造了“五禽戏”。
18
第二段
华佗医疗实践介绍
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本段选载了十五个典型病案，从内 外妇儿不同科别，突出华佗望诊、脉诊、 辩证施治、预后准确的高明医技。其中 内科十例，外科二例，妇科二例，儿科 一例。十五个病案，各有所侧重：
突出华佗的望诊； 突出华佗的脉诊； 突出华佗对于外同内异病的辨证； 突出华佗的情志疗法等。
20
释词
（1）苦：患…病 （2）共止：居住。《诗经·商 颂·玄鸟》：京畿千里，为民所止 （3）难其异：质问。
21
释词
zú
（4）卒
士卒，士兵。 死亡。 最后。
cù通“猝”，突然，很快 地
22
关于中宿
教材释：半夜； 《左传·僖公二十四年》:“余从狄君以田 渭滨,女为惠公来求杀余;命女三宿,女中 宿至。虽有君命,何其速也?” “中宿” 指的是次夜。

与延或 药内难 ，实其 明，异 旦故。 并治佗 起之曰 。宜：
殊“ 。寻 ”外 卽实 各，
二·一
❖ 难：质问，诘问。 ❖ “寻外实”二句：当作“寻内实，
延外实”。内实当泻下，外实当发 汗。宋庞安时《伤寒总病论》： “某疑陈寿误用内、外字, 非佗本意 也。病者头痛, 身热恶寒, 为阴邪外 实, 法当发汗；病者头疼身热, 但蒸 蒸发热, 不恶寒, 为阳邪内实也, 法当 下之。” ❖ 殊：不同。 ❖ 起：？
名》:“饼,并也。溲面使合 并也。”(烧饼,汤饼,蒸饼) ❖大酢：很酸。酢，同 “醋”,此指 “味酸”。
国志华佗传
边即 ，如 欲佗 造言 佗， 。立
吐 虵 一 枚 ， 县 车
二·二
❖ 虵：“蛇”的异体字。此指形状象 蛇的寄生虫。
❖ 枚：相当于 “个”、“条”。 ❖ 縣：同“懸(悬)”。悬挂。 ❖ 造：前往，到。《说文》“从辵，告
乱左
三·一
❖ 太祖：指曹操。其子曹丕称帝后, 追尊曹操为武皇帝, 其孙曹叡又 定曹操的庙号为太祖。
❖ 苦：患病。 ❖ 头风：即头风痛。 ❖ 鬲：同 “膈”。此指膈俞穴。
国志华佗传
三·二
后生佗小将佗言曰 儿两曰差军曰：： 不儿：。以：““李
❖ 伤娠：流产，小产。 ❖ 案：依据。
及 ， “ 百 为 “ 闻 伤 将 ❖ 稍：逐渐，渐渐。
二·一
❖ 难：质问，诘问。 ❖ “寻外实”二句：当作“寻内实，
延外实”。内实当泻下，外实当发 汗。宋庞安时《伤寒总病论》： “某疑陈寿误用内、外字, 非佗本意 也。病者头痛, 身热恶寒, 为阴邪外 实, 法当发汗；病者头疼身热, 但蒸 蒸发热, 不恶寒, 为阳邪内实也, 法当 下之。” ❖ 殊：？
国志华佗传

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重点字
卒猝 刻剋 案按 （通假字） 支肢 见现 利痢 酢醋 县悬 属嘱 鬲膈 （古今字）
煖暖 虵蛇 瞋嗔 廁厕（异体字）
重点词
苦、止、难、明旦、起、卒、 中宿、诣、除、之、螫、无 赖、卒、向来、县、逆见、 无何、瞋恚、寻、食顷、期、 案、稍、可
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重点句
1. 使人手摸之所在。 2. 于是为汤下之。 3. 不汗出。 4. 不汗，后三日死。 5. 针胃管讫。 6. 食当日减，五日不救。 7. 佗令温汤近热。
7
十三经
西汉五经：诗 书 礼 易 春秋 东汉七经：+孝经 论语 唐十二经：诗 书 易 孝经 论语
周礼 仪礼 礼记 春秋左氏传 公羊传 谷梁传 尔雅
宋十三经：+孟子
8
壮 痏（weǐ）
壮：艾灸一灼为一壮。→ 灸的量词。
“已孤菖渌十分劝，却要艾黄千壮 医。”
（宋 范成大《重午》）
痏：痏为针刺孔。 → 针刺量词。
14
情志疗法 以情胜情
悲胜怒 怒胜思 思胜恐 恐胜喜 喜胜忧 《吕氏春秋》 “文挚治齐王”
“为主所杀” “烹之” “心念犯怒之怨，不必得治之恩。”
15
既 吃完了 已经 即 将要吃 即将
16
医案自然段
通过15则医案(7愈，5死，3缓 而死)，可看出华佗擅长内科、外 科、妇科、儿科，且诊断准确， 用药恰当，预后正确。表现了他 丰富的临床经验和高超的医术。
8. 家人车载欲往就医。 9. 佗脉之。 10. 此脉故事有胎。
19
钱
指钱匕，量药末的器具。汉 代五铢钱量取药末不落为一
钱匕。
20
五禽戏
“五禽戏”是一套使全身肌肉和关节都能得到 舒展的医疗体操。 动作是模仿虎的扑动前肢，鹿的伸转头颈，

二、华佗传(下)
陈寿
然本作士人，以醫見業，意常自悔。後太祖親理，得
病篤重，使佗專視。佗曰：“此近難濟，恒事攻治，可延歲 月。”佗久遠家思歸，因曰：“當得家書，方欲暫還耳。”
士人：读书人。
见业：立业。见：立。
《孟子·尽心上》：“修身见于世。”赵岐注：“见， 立也。”
按，在中国的封建社会，医生所谓“方技”一类，属 “贱业”。华佗过去曾被沛相举孝廉，太尉征辟，但 自己自视太高，固辞不就，现在沦为供人使唤、东奔 西走的私人医生，所以心理常常后悔。
佗語普曰：“人體欲得勞動，但不當使極爾。動搖則穀氣得 消，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞不朽是也。
语：告诉。 欲得：要。
另如《大医精诚》：“夫大医之体，欲得澄神内 视”。
劳动：运动；活动。 人得欲得劳动：人体要得到活动。 但不当使极尔：只是不应当使它疲劳罢了。
但……尔：只是……罢了。 极：疲劳，疲惫。
已故：因此。已，通“以”。 适：正好；恰好。 值：遇到；赶上。 见：被。 收：逮捕。 怱怱：仓猝；急急忙忙。怱，“匆”的异体字。 从求：向华佗求取。“从之求”的省略。 后十八岁：十八年后。 竟：果然。
廣陵吳普、彭城樊阿皆從佗學。普依準佗治，多所全濟。
皆：都。 从：跟。 依准：依照。 多所全济：治好的病人多。这是主谓倒装，相当 于说“所全济者多”。 全，保全。 济，救济，救治。指医治好。
普施行之，年九十餘，耳目聰明，齒牙完堅。
分承的修辞格：上两句正常语序是“耳聪目 明，齿完牙坚”。
古人撰文有时采用句意分别承受的方法，亦即下 文数语分别承受上文数语。一般是在句子有至少 有两个并列的词组或分句，这样既可避文句板滞 之弊，又能收言简意赅之效。
阿善針術。凡醫咸言背及胸藏之間不可妄針，針之不過四分， 而阿針背入一二寸，巨闕胸藏針下五六寸，而病輒皆瘳。

太祖屢次寫信叫他回來，又命令郡縣徵發遣送他上路，但華佗恃其才能，厭惡吃侍侯人的飯，還不上路。 華佗聽到他的呻吟，停下車子過去看望，告訴他說：“剛才過來的路邊有一賣餅的人家有蒜泥大醋，向他討要三升喝下去，病自當去。
壯：中醫因灸治此，一古灸曰代一壯仙。家練導引氣功，像熊那樣倒挂，像鴟那樣回頭看，
體中不適，起來作一禽之戲，出汗至沾濕衣服，接著著以爽身粉，就身體輕便，腹中欲食。
華 佗 傳（節錄） 《三國志》
主講教師：張其昀
【字詞】
辟：徵召任用。
壯）：通“瘥”，病癒。
湔（jiān）：洗污垢。
向：剛才。
期（jī）：周年。
收：逮捕，本義。
考驗：審究，拷問。
首服：招供，服罪。
根原：“原”爲“源”本字。
【語法】
或難其異：爲“主 + 動 + 賓”結構；“難”用作動詞， 責難。
華佗行路，見一人患咽喉堵塞的病，想吃東西而不能咽 下，家人用車裝上他想去就醫。華佗聽到他的呻吟，停下車 子過去看望，告訴他說：“剛才過來的路邊有一賣餅的人家 有蒜泥大醋，向他討要三升喝下去，病自當去。”即如華佗 所說[而行]，立刻吐出一條蛇，懸挂車邊，欲到華佗家裏去 [道謝]。華佗還未回來，小兒在門前遊玩，迎面看到，互相 對著說：“[這人]好象遇到了我們父親，車邊挂著的病根就 是證明呀。”那患者走上前，進到屋裏，坐下來，看到華佗 家北面牆壁挂著幾十條這蛇一樣的東西。
牽引腰體，活動各個關節，以求不易老。我有一個方法名叫 然而我不殺了這個人，也終究不爲我斷此病根的。
太祖大怒，派人前往檢驗，如果其妻果真有病，賜給小豆四十斛，放寬時限； 他通曉養生之術，時人認爲他年近百歲而容貌卻像年輕人一樣。
五禽戲，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥，也是 華佗臨死時，拿出一卷書給獄吏，說：“用它可以救人的。