《心内科pdca》PPT课件
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术前健康宣教pdca案例ppt案例背景:患者于2017年8月因外伤入院,住院期间持续发热3天入院治疗,病情危重,在我们科室得到了进一步的治疗;术前,患者病情加重,于2017年11月在我院住院治疗1周后死亡;根据患者家属陈述及病史排查,于2018年3月8日转入我院心内科进一步治疗。
患者入院后,护士首先为患者进行了术前健康宣教;手术前1周内进行了术前评估及风险评估。
一、手术原则心血管外科的手术原则是:预防为主、防治结合、早期诊断、及时治疗、规范治疗。
心血管外科手术的高危因素包括:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、药物滥用、肥胖、女性绝经后、妊娠期及更年期、外伤及手术创伤等。
术前应详细询问病史、体格检查、血常规及生化检查结果及心脏超声心动图检查结果等,发现有合并症时需及时治疗并观察病情变化,必要时在术后一周内行心脏介入手术或其他手术治疗。
术前需正确了解手术风险和并发症情况及应对措施。
术前应了解该手术的适应症,术前是否出现严重的并发症并应及时咨询医师及手术团队;麻醉医师应了解患者病情及麻醉情况、是否存在药物滥用及过敏反应相关情况等。
对合并严重合并症、药物滥用及过敏反应患者应选择内科治疗等措施;术前应充分了解手术可能引起的并发症及应对措施以降低风险和减轻并发症给患者带来的痛苦;在手术前通过电话、短信等方式进行与手术相关的指导和建议来减少或消除患者术前及术中的焦虑及恐惧情绪及心理负担,以减少不良事件的发生。
术前的健康宣教要贯穿整个术前工作流程,做到无缝衔接,减少患者不必要的等待时间和经济负担。
二、术前准备患者入院后,医护人员对患者进行术前健康宣教,告知患者相关的疾病知识、手术禁忌、术后注意事项、以及术后药物治疗等;在术前1周内进行了术前评估及风险评估,对患者及家属进行了健康宣教,重点包括:术前健康教育、健康体检、预防接种、药物治疗、感染控制等。
1、术前1周内(24小时)严格按照诊疗常规进行体格检查。
2、术前3日内进行实验室检查(血常规、血凝检查等),并提供必要的检查结果和影像学资料等。