执业医师考试内科总结

西医内科学第一单元呼吸系统疾病一．支气管炎1.急性支气管-支气管炎的主要病变：气管-支气管粘膜的急性炎症（X线：肺纹理增粗）2.慢性支气管炎（慢支），气管、支气管及其周围组织的慢性炎症。

诊断：依据病史和症状。

并发症，阻塞性肺气肿。

与肺结核鉴别：胸部X线检查。

单纯型：长期咳白色黏液或泡沫痰。

喘息型：听诊，哮鸣音及呼气延长。

急性发作期：首要治疗，控制感染。

（病因感染。

）1周内出现脓性痰，痰量明显增多。

慢性迁延期：咳、痰、喘，迁延1个月以上。

二．阻塞性肺气肿（COPD）和慢性肺源性心脏病1. 肺动脉高压的X线表现：右下肺动脉干扩张。

听诊：肺动脉瓣区第二心音亢进。

右心室扩大：三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动。

2. 肺心病的常见病因：慢支并发阻塞性肺气肿（肺循环阻力增高）继发红细胞增多的原因是慢性缺氧。

并发心律失常多为：房早及阵发性室上性心动过速。

3.有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是：左房室瓣听诊区杂音与二尖瓣瓣膜病鉴别：二尖瓣听诊区杂音。

与冠心病心衰鉴别：心电图及X线检查有左室肥大。

4.治疗：肺心病的血管扩张剂：酚妥拉明。

肺心病急性加重期的关键治疗措施：控制呼吸道感染。

（治疗前易出现呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒及高血钾症；治疗后易出现呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒及低钾、低氯血症）肺心病心衰并房性异位心律者：地高辛肺心病右心衰选用洋地黄时应：速效类，常规剂量的1/2-2/3三．支气管哮喘1.主要特征：反复发作性的呼气性呼困。

典型发作：先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼困2.危重哮喘患者，肺部哮鸣音减弱或消失提示：支气管高度狭窄或痰栓堵塞。

支气管哮喘发作时肺部叩诊呈过清音。

3.在支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时应选（区别在心血管的病史和体征）：氨茶碱4. 支气管解痉剂：选择性β2受体激动剂：沙丁胺醇（控制哮喘发作）β2肾上腺素受体激动剂：特布他林。

抗胆碱药物（山莨菪碱）：抑制M3型受体。

5.支气管哮喘发作忌用：吗啡。

内科总结发热：内生性致热原（EP）的细胞包括单核、巨噬、内皮、淋巴。

内源性致热源：血液中白细胞产生的内源性致热原，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢（白介16，干扰，肿瘤坏死）。

外源性致热源通过→内毒素→激活EP细胞→激活内源性致热源。

内毒素是外源性致热源。

中度发热：体温为38.1℃～39℃。

高热：体温为39.1℃～41℃。

稽留1伤肺，2弛张，间歇心电图，双峰脊灰。

稽留伤寒与肺炎，弛张风败结核肝，疟疾肾盂间歇热，何杰回归布病波。

注：稽留热伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎。

弛张热风湿热、败血症、肺结核、肝脓肿。

间歇热疟疾、急性肾盂肾炎。

回归热、何杰金病多见回归热。

波状热见于布病。

咳嗽与咯痰：呼吸道感染是最常见。

犬吠样咳嗽百日咳。

慢性支气管炎以浆液-粘液性痰为主。

咯血：100～500ml为中等量。

铁锈色血痰见于肺炎球菌肺炎、肺吸虫病和肺泡出血；砖红色胶冻样粘痰见于肺炎杆菌肺炎；粉红色乳样痰见于葡萄球菌肺炎；粉红色浆液性泡沫样血痰则提示左心衰竭肺水肿。

（铁球，砖杆，葡乳，左水泡）。

发绀：缺氧，还原血红蛋白＞50g/L，贫血（Hb＜60g/L无发绀）。

中心性发绀全身，周围性发绀肢端，混合性全心衰。

中心温暖心肺，周围末梢冰冷。

呼吸频率、深度及节律变化：正常16～18次/分，体温:呼吸=1:4，呼吸深慢（Kussmaul）代酸。

潮式（陈氏）间停中枢。

语音震颤：增强实变，胸壁空洞，肺脓肿。

叩诊音：鼓音、过清音、清音、浊音、实音。

过清气肿，浊鼓水肿。

呼吸音：支呼12，支肺34。

异常呼吸音及其临床意义：肺泡呼吸音增强亢进贫血代酸。

啰音：粗湿啰音痰鸣恒定。

固定支扩，肺底淤血，满布水肿。

胸膜摩擦音：前下侧胸壁。

胸痛：肺梗死胸痛伴呼吸困难。

心梗剧烈而持久伴左臂内侧放射。

呼吸困难：呼吸运动的任何一个环节发生障碍都会导致呼吸困难。

吸气费力大气道，呼气费力小气道，混合费力重症。

左心衰：左心功能收缩障碍，肺淤血。

（阵发性夜间呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，两肺底湿啰音，心源性哮喘）。

中西医执业医师内科考点总结摘要：1.中西医执业医师内科考点总结概述2.风湿热（痹症）3.检查方法：咽拭子培养4.心功能不全5.强心苷药物作用6.有机磷中毒的机理7.三偏征”为特征的动脉闭塞8.痰饮9.中西医内科学高频考点10.循环系统疾病正文：作为一名中医知识类写作助手，根据所提供的文本，我将为您编写一篇关于“中西医执业医师内科考点总结”的文章。

一、中西医执业医师内科考点总结概述本文主要总结了中西医执业医师内科考试中的一些重要考点，包括风湿热（痹症）、检查方法、心功能不全、药物作用等方面，希望能对准备参加考试的医学同仁提供帮助。

二、风湿热（痹症）风湿热是由乙型溶血性链球菌感染引起的一种自身免疫性疾病，主要表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。

该病的诊断依据包括链球菌咽部感染史、临床表现和相关检查结果。

三、检查方法：咽拭子培养咽拭子培养是诊断风湿热的常用方法之一，可以通过培养咽拭子中的细菌，判断患者是否感染了乙型溶血性链球菌。

四、心功能不全心功能不全是指心脏无法满足机体对氧和营养的需求，表现为心排出量下降，周围器官供血不足。

心功能不全的病因包括心肌收缩力降低、心脏瓣膜关闭不全、高血压等。

五、强心苷药物作用强心苷药物是一类能增强心脏收缩力的药物，常用于治疗心功能不全。

这类药物的作用机制是通过抑制钠钾泵，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力。

六、有机磷中毒的机理有机磷是一类广泛应用于农业和家庭的杀虫剂，误食或接触有机磷可导致中毒。

有机磷中毒的机理是抑制胆碱酯酶活性，导致体内胆碱堆积，影响神经传导。

七、三偏征”为特征的动脉闭塞三偏征是指动脉闭塞性疾病患者在肢体远端出现的疼痛、感觉异常和肌肉无力等症状，是动脉闭塞性疾病的重要临床表现。

八、痰饮痰饮是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。

痰饮的病因包括水液停滞、气滞、血瘀等。

九、中西医内科学高频考点中西医内科学是临床医学的一个专科，几乎所有其他临床医学的基础，亦有医学之母之称。

中西医执业医师内科考点总结一、引言作为一名中西医执业医师，对内科考点的掌握至关重要。

本文将对中西医内科考点进行总结，以帮助广大医师更好地应对考试和临床工作。

二、中医内科考点概述1.脏腑辨证脏腑辨证是中医诊断的核心，主要包括心肺辨证、脾胃辨证、肝胆辨证、肾脏辨证等。

掌握脏腑辨证，有助于明确病因病机，为治疗提供依据。

2.气血津液辨证气血津液辨证是根据患者的气血津液状况来判断病情的一种方法。

主要包括气虚、血虚、阴虚、阳虚等证型。

了解气血津液辨证，有助于辨别虚实，为治疗提供指导。

3.病因病机病因病机是中医理论体系中的重要组成部分，掌握常见病因病机，有助于分析疾病的发病过程和转归。

4.防治原则中医防治原则包括预防、治疗和调养三个方面。

了解防治原则，有利于制定合理的诊疗方案。

三、西医内科考点概述1.疾病分类西医内科疾病分类主要包括循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病等。

掌握疾病分类，有助于快速识别疾病。

2.诊断方法西医内科诊断方法主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等。

熟练运用诊断方法，有助于明确病因和病情。

3.治疗原则西医治疗原则主要包括对症治疗、病因治疗、支持治疗等。

了解治疗原则，有利于制定有效的治疗方案。

4.预防保健预防保健是降低疾病发生率的关键。

掌握预防保健知识，有助于提高患者的生活质量。

四、常见疾病及其治疗1.心血管疾病心血管疾病主要包括高血压、冠心病、心肌病等。

治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。

2.呼吸系统疾病呼吸系统疾病主要包括感冒、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。

治疗方法包括药物治疗、氧疗和呼吸康复等。

3.消化系统疾病消化系统疾病主要包括胃炎、溃疡、肝病等。

治疗方法包括药物治疗、饮食调理和消化内镜等。

4.内分泌代谢疾病内分泌代谢疾病主要包括糖尿病、甲状腺疾病、肥胖等。

治疗方法包括药物治疗、胰岛素治疗和内分泌激素替代等。

五、中医与现代医学的结合中医与现代医学的结合是未来医学发展的重要方向。

消化一、食管，消化性溃疡1.食管下括约肌的压力为10-30mmHg。

2.可引起LES功能障碍：a.缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽；b.高脂饮食、巧克力；c.钙通道阻滞剂。

3.GERD：烧心+反流+吞咽空难或胸骨后异物。

4.确诊：胃镜5.与HP感染无关：GERD、急性胃炎、免疫性胃炎6.Curling溃疡：严重烧伤所致Cushing溃疡：中枢神经系统疾病所致7.NSAID只要是想抑制COX-2（产生血栓烷A2）。

但同时也抑制了COX-1，使胃黏膜PGEs不足，使胃黏膜修复障碍。

8.胃镜检查要在出血后24-48h内进行。

9.胃窦病变：B型胃炎，NSAID溃疡；胃底或胃体：自身免疫性胃炎，应激性溃疡10.选择COX-2抑制剂塞来昔布对胃黏膜重度炎症、肠化、萎缩及异性增生有一定逆转作用11.消化性溃疡好发于男性，DU:GU=3:112.DU：a.BAO和MBO都增高，b.与应激关系明显，c.复发率高GU：a.BAO和MBO正常或偏低，b.高盐饮食引起13.①特殊类型溃疡：Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，球后溃疡，巨大溃疡，儿童，无症状溃疡②球后溃疡：a.多见于后内侧壁，b.易出血，抗酸剂无效，c.症状同DU但较严重而持续，可向背部放射。

幽门管溃疡（Ⅲ型）：a.高胃酸分泌，抗酸剂无效，需手术，b.节律性疼痛不明显，c.并发症多：出血，穿孔，梗阻巨大溃疡：a.>2cm ，常见于后壁，易通透，b.疼痛剧烈而顽固，可向背部放射，c.多见于老年人，NASID服用史，药物治疗差老年人溃疡：a.症状不典型，疼痛无规律，贫血少见，b.GU多见，胃体上部，巨大溃疡多见Ⅳ型溃疡（高位溃疡）：症状和体征不明显胃泌素瘤：a.肿瘤小，生长缓慢，多数为恶性，b.溃疡多位于123段和空肠近端，c.常伴腹泻，d.并发症多：出血，穿孔，梗阻③抗酸剂无效：球后溃疡、幽门管溃疡、巨大溃疡、癌性溃疡、低胃酸溃疡④易出血溃疡：球后溃疡、幽门管溃疡、胃泌素瘤⑤有出血、穿孔、梗阻：幽门管溃疡，胃泌素瘤⑥疼痛节律不明显：穿孔、出血、幽门梗阻、癌变，球后溃疡、幽门管溃疡、巨大溃疡、老年人溃疡、胃泌素瘤⑦可向背部放射：穿孔、胰腺癌，球后溃疡、巨大溃疡。

中医执业考试内科归纳总结一、背景介绍中医执业考试是一项对中医学知识和技能进行评估的重要考试。

内科是其中一个重要的考试科目，涵盖了中医内科学的各个方面。

本文将对中医执业考试内科的相关知识进行归纳总结，并帮助考生更好地备考和应对考试。

二、常见疾病的病因与治疗1. 高血压高血压是内科考试中常见的疾病之一。

其病因主要包括肝火上扰、肾虚、脾虚等。

治疗中可采用平肝熄火、滋阴降压的方法，如常用的方剂有天王补心丸、降压片等。

2. 冠心病冠心病是心血管疾病中的常见病症，病因主要与心脏供血不足有关。

治疗上可采用活血化瘀、通络舒心的方法，如可用桃核承气汤、通心络口服液等进行治疗。

3. 消化性溃疡消化性溃疡是胃肠道疾病中的常见病症之一。

其病因主要与胃火上炎、脾胃虚弱等有关。

治疗中可采用清热解毒、健脾养胃的方法，如常用的方剂有黄连解毒片、金银花茶等。

4. 糖尿病糖尿病是内分泌系统疾病中的常见病症，病因与胰岛功能紊乱有关。

治疗上可采用养阴清热、健脾益气的方法，如常用的方剂有六味地黄丸、参茸养阴胶囊等。

三、脉象特点与辨证论治1. 脉象特点中医诊断中重要的一环是脉诊，掌握脉象特点对于准确判断疾病与辨证论治至关重要。

常见的脉象特点包括脉浮、脉沉、脉细、脉滑、脉数等，具体疾病对应的脉象特点可根据相关教材进行总结学习。

2. 辨证论治根据不同的脉象特点和病症，采取相应的辨证论治方法。

如脉浮数者，可用清热解毒药治疗；脉沉细者，可用温补中药治疗。

同时，考生还要熟悉常用方剂的用法用量以及适应症与禁忌症，确保在实践中能够准确运用。

四、常见药物的用法用量1. 中药用法用量中药使用的方法与剂数、用量等也是考试的重要内容。

例如，煎煮法、冷煎法、炮制法等都需要根据药物的性质和治疗要求来灵活应用。

2. 中药方剂的用法中医内科治疗中常用的中药方剂有很多，对这些方剂的用法用量进行熟练掌握是非常重要的。

考生应在备考中多进行方剂的辨析，如药物组成、药性、适应症等方面的内容，确保在考试中能够熟练使用相应的方剂。

内科医师个人总结作为一名内科医师，我对我的职业感到非常自豪和满足。

我认为内科医师是医学领域中最具挑战性和多样性的专业之一。

内科医师负责诊断、治疗和预防一系列内科疾病，这包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等。

在我的职业生涯中，我积累了丰富的经验，并有机会与各种患者进行交流和协作。

首先，作为一名内科医师，我必须具备扎实的医学知识和技能。

内科疾病的诊断和治疗是非常复杂和细致的工作，需要综合运用医学知识和临床经验。

我通过不断学习和自我提升，不断深化对内科疾病的理解和认识。

我定期参加学术研讨会和培训课程，以更新我的知识和了解最新的医学进展。

其次，作为一名内科医师，我尊重患者的权益和需求。

我深知患者来到医院是因为身体上的不适和痛苦，他们需要医生的帮助和关怀。

因此，我向患者展示关心和同情心，并尽力满足他们的需求。

我耐心地听取他们的症状和疼痛，并对他们的问题做出明确的解答。

我尽力与患者进行有效的沟通，以确保他们理解诊断和治疗的过程。

另外，作为一名内科医师，我注重团队合作和协作。

内科疾病的治疗通常需要多学科的合作，包括外科医生、放射科医生、康复医师等。

我积极与其他医生和护士合作工作，共同制定和执行治疗方案。

我相信只有通过团队的合作和努力，才能达到最好的治疗效果。

我尊重他人的专业知识和经验，并积极参与各种病例讨论和团队会议。

此外，作为一名内科医师，我重视医学研究和学术交流。

医学的进步和发展依赖于科学研究和学术交流。

我积极参与医学研究项目，并发表研究论文。

同时，我也经常参加学术会议和研讨会，与其他医学专家交流思想和经验。

通过参与学术研究和学术交流，我不断扩展自己的知识和视野，提高自己的专业水平。

最后，作为一名内科医师，我始终坚持职业道德和伦理标准。

医学职业要求医生具有高度的道德和职业操守。

我始终尊重患者的隐私和机密，维护患者的权益和尊严。

我从不以己之私、推己之责，我相信每个患者都应该受到公正和平等的对待。

执业医师总结知识点一、内科学内科学是医学的基础学科，包括内科、消化内科、心血管内科、呼吸内科、内分泌学、血液学、免疫学等方面的知识。

执业医师需要掌握相关的知识点，做好内科学方面的工作。

1.一般内科知识1）常见内科疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）临床常见内科症状的原因和处理方法3）内科病人的一般治疗原则和治疗方法4）内科急重症疾病的诊治方法5）内科疾病的预防和保健知识2.消化内科1）常见消化道疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）消化系统的影像学检查和实验室检查3）消化内科常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症消化疾病的急救和治疗方法3.心血管内科1）常见心血管系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）心血管系统的影像学检查和实验室检查3）心血管内科常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症心血管疾病的急救和治疗方法4.呼吸内科1）常见呼吸系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）呼吸系统的影像学检查和实验室检查3）呼吸内科常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症呼吸疾病的急救和治疗方法5.内分泌学1）内分泌系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）内分泌系统的影像学检查和实验室检查3）内分泌学常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症内分泌疾病的急救和治疗方法6.血液学1）血液系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）血液系统的影像学检查和实验室检查3）血液学常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症血液疾病的急救和治疗方法7.免疫学1）免疫系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）免疫系统的影像学检查和实验室检查3）免疫学常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症免疫疾病的急救和治疗方法二、外科学外科学是医学的另一个基础学科，包括普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、胸心外科等方面的知识。

中医内科学执业医师常考知识点总结第一篇肺系病证感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散哮证和喘证的鉴别要点哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降哮病的病理因素：以痰为主(伏痰)哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标，平时治本冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方喘证病位：在肺和肾涉及肝脾喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾上实下虚喘证的概念治法和主方喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓肺痈四期的治疗原则和主方肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方第二篇心系病证心悸的病位：在心，与肝脾肺肾密切相关心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安惊悸和怔忡的鉴别心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻(阳微阴弦) 病理性质：本虚标实(本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定志伤寒,金匮,不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方痴呆和癫证的鉴别癫狂的基本病机!痫证的临床表现基本病机痴呆的基本病机：髓海不足，神机失用病理性质：本虚标实(本虚——标实——)第三篇脾胃系病证胃痛的病位基本病机：胃气阻滞，胃失和降，不通则痛胃痛的辨证要点：辨虚实寒热，在气在血治疗原则：理气和胃止痛胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐泄泻，其病机治法和主方有何异同呕吐病位病因病机：胃失和降，胃气上逆治疗原则：和胃降逆止呕呕吐治疗的证型治法和主方口壹膈的病理性质：本虚标实(本虚——标实——) 辨证论治证型主方呃逆的基本病机：胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈呃逆治疗原则：理气和胃，降逆止呃泄泻病位：在肠(脾失健运是关键)，与肝肾密切相关泄泻基本病机其病理因素离不开湿泄泻治疗原则：健脾化湿暴泻：湿盛为主重用化湿;久泻：脾虚为主当以健脾泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方痢疾的临床特征：腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血粘冻痢疾的基本病机：邪蕴肠腑，气血雍滞，传导失司，脂络受伤而成痢辨证要点：辨虚实;辨气血湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方刘和间提出：调气则后重自除，行血则便脓自愈便秘病位：在大肠，与肺脾胃肝肾有关便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方第四篇肝胆系病证胁痛的病位：在肝胆，与脾胃及肾有关基本病机：肝气郁滞，络脉失和胁痛的病理性质：有虚有实，实多虚少(实证——虚证——)胁痛辨证要点：辨在气在血，辨属虚属实治疗原则：疏肝和络止痛胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方黄疸的临床特征病位：脾胃肝胆基本病机：湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤病理性质：阳黄：湿热阴黄：寒湿辨证以阴阳为纲阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方阳黄阴黄急黄的鉴别积聚的病位：肝脾基本病机：气机阻滞，瘀血内结积证的治疗原则：初期消散中期消补兼施后期养正除积鼓胀与水肿的鉴别鼓胀的病位：在肝脾，久则及肾基本病机：肝脾肾受损，气滞血瘀水停腹中鼓胀证治的证型和主方关于逐水法应用的适应证和注意事项头痛引经药的应用太阳头痛：羌活蔓荆子川芎阳明头痛：葛根白芷知母少阳头痛：柴胡黄芩川芎厥阴头痛：吴茱萸藁本头痛辨证要点：辨外感与内伤;辨头痛的部位：(——)头痛风寒证风热证风湿证肝阳证瘀血证痰浊证的主方眩晕病理性质：虚实夹杂，以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方《素问》病机十九条：“诸风掉眩，皆属于肝。

内科医生个人考核工作总结与反思从____月____日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。

一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下：一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。

如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。

对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。

保障病人安全归根结底要靠制度建设。

我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。

在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度：2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度：3、实行主任每周主题查房制度：4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。

这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院（系）的各项建设及宣传工作情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。

在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。

我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。

口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。

我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。

参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的____种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。

优：内科学-中西医执业医师综合笔试总结汇总内科学第一单元呼吸系统疾病 (二)中医病机:病位在肺，与心、肝、肾关系密切一、慢性支气管炎(咳嗽、喘证) (三)表现:1、中医病机:外邪侵袭，肺脏虚弱，脾虚生痰，肾气虚衰 1、细菌性肺炎2、表现:咳嗽、咯痰、喘息或气促。

(1)肺炎球菌肺炎:发作时有广泛湿啰音和哮鸣音。

长期发复?肺气肿起病急，寒战，高热，胸痛，咯铁锈色痰每年发病累计3个月并连续2年或以上。

呼吸困难?休克肺中毒肺3、分期:颁发发作期，慢性迁延期，临床缓解期肺实变时有叩浊、语颤增强支气管呼吸音4、西医治疗并发症少见急性发作期首要治疗是――控制感染? (2)葡萄球菌肺炎β内酰胺类，大环内酯类，喹诺酮类高热，咳嗽，粉红色乳状痰，伴全身毒血症?循环衰竭 5、中医治疗两肺散在湿啰音风寒犯肺――三拗汤加减并发症:单个或多发性肺脓肿?气胸或脓胸风热犯肺――麻杏石甘汤加减 (3)克雷伯杆菌肺炎痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤起病急，高热，痰呈灰绿色或砖红色胶冻状，呼吸困难紫绀痰热郁肺――桑白皮汤可有典型的肺实变体征寒饮伏肺――小青龙汤并发症:单个或多发性脓肿;败血症，甚休克肺气虚――补肺汤 (4)军团菌肺炎肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤轻者流感症状，早期可有消化道症状肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸急性病容，呼吸急促，重者发绀。

体温上升与脉搏不成比例二、支气管哮喘(哮病) 并发症:早期多系统受累是本病的特点 1、发病机制: 2、病毒性肺炎(1)体液和细胞免疫共同介导阵发性干咳。

(老幼)呼吸困难，紫绀，嗜睡，精神萎靡 (2)气道慢性炎症――哮喘的本质严重:呼吸浅速，肺部叩诊过清音，喘鸣音，三凹征 (3)气道高反应性――共同病理生理特征并发症:少见(4)胆碱能神经功能亢进 3、支原体肺炎2、中医病机持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状宿根――宿痰伏肺咽、耳鼓膜充血，颈淋巴结肿大病变脏腑:病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关 4、真菌性肺炎3、表现 (1)肺放线菌病特征:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难起病缓慢，低热或不规则发热，粘液或脓性痰持续状态:哮喘持续24小时痰中有时可找到由菌丝缠结成的“硫黄颗粒”发作时X线:可见两肺透光度增加贫血、消瘦、杵状指4、西医治疗并发症:脓胸和胸壁瘘管(1)β2受体激动剂――首选 (2)肺念珠菌病沙丁胺醇，特布他林;丙卡特罗，沙美特罗，福莫特罗支气管炎型:阵发性刺激性咳嗽，点状白膜; (2)茶碱类(氨茶碱)――抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞肺炎型:咯白色粥样痰，痰有酵母臭味或甜酒样芳香味内的cAMP浓度，具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节。

最新执业医师内科学知识点汇总关键信息项：1、呼吸系统疾病知识点肺炎的分类与诊断慢性阻塞性肺疾病的临床表现与治疗支气管哮喘的发病机制与药物治疗2、心血管系统疾病知识点高血压的诊断标准与治疗策略冠心病的类型与治疗方法心力衰竭的临床表现与治疗原则3、消化系统疾病知识点胃炎的分类与诊断要点消化性溃疡的病因与治疗方案肝硬化的并发症与治疗措施4、泌尿系统疾病知识点肾小球肾炎的临床表现与诊断肾病综合征的病理生理与治疗尿路感染的诊断与治疗5、血液系统疾病知识点贫血的分类与诊断标准白血病的临床表现与治疗淋巴瘤的诊断与治疗原则6、内分泌系统疾病知识点糖尿病的诊断与治疗方案甲状腺疾病的诊断与治疗肾上腺疾病的临床表现与诊断7、风湿免疫系统疾病知识点类风湿关节炎的诊断与治疗系统性红斑狼疮的临床表现与诊断标准11 呼吸系统疾病111 肺炎细菌性肺炎：常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。

症状包括发热、咳嗽、咳痰等，诊断主要依据临床症状、胸部 X 线或 CT 检查，以及病原学检测。

治疗常使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。

病毒性肺炎：常见病毒如流感病毒、腺病毒等。

症状相对较轻，可能有咳嗽、发热、乏力等。

诊断依靠病毒检测。

治疗主要是对症支持，如止咳、退热等，部分严重病例可能需要使用抗病毒药物。

支原体肺炎：由支原体感染引起，症状有咳嗽、发热，多为干咳。

诊断通过血清学检测和病原学检测。

治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。

112 慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床表现：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，可伴有喘息和胸闷。

晚期患者可出现体重下降、食欲减退等。

诊断：根据吸烟等高危因素、临床症状、肺功能检查（FEV1/FVC＜70%）等明确诊断。

治疗：戒烟是关键。

药物治疗包括支气管舒张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）、糖皮质激素（如布地奈德）等。

病情严重者可能需要长期氧疗或无创通气。

113 支气管哮喘发病机制：免疫炎症机制、神经机制和气道高反应性等。

一、咳嗽1、风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散1、痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子养亲汤2、痰热郁肺证——清金化痰汤3、肝火犯肺证——黛蛤散合泻白散4、肺阴亏耗证——沙参麦冬汤二、哮病1、冷哮证—射干麻黄汤或小青龙汤2、热哮证—定喘汤或越婢加半夏汤3、寒包热哮证——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4、风痰哮证——三子养亲汤5、虚哮证——平喘固本汤缓解期1、肺脾气虚证——六君子汤2、肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎三、喘证1、风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散2、表寒肺热证——麻杏石甘汤3、痰热郁肺证——桑白皮汤4、痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤5、肺气郁痹证——五磨饮子1、肺气虚耗证——生脉散合补肺汤2、肾虚不纳证—金匮肾气丸合参蛤散3、正虚喘脱证——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉四、肺痈1、初期——银翘散2、成痈期—千金苇茎汤合如金解毒散3、溃脓期——加味桔梗汤4、恢复期—沙参清肺汤桔梗杏仁煎五、肺痨1、肺阴亏损证——月华丸2、虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散3、气阴耗伤证—保真汤合参苓白术散4、阴阳虚损证——补天大造丸六、肺胀1、痰浊壅肺证——苏子降气汤合三子养亲汤2、痰热郁肺证——越婢加半夏汤或桑白皮汤3、痰蒙神窍证——涤痰汤4、阳虚水泛证——真武汤合五苓散5、肺肾气虚证—平喘固本汤合补肺汤七、肺痿1.虚热——麦门冬汤合清燥救肺汤2.虚寒——甘草干姜汤或生姜甘草汤八、心悸1、心虚胆怯证——安神定志丸2、心血不足证——归脾汤3、心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4、水饮凌心证——苓桂术甘汤5、阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂安神丸6、瘀阻心脉证——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤九、胸痹1、心血瘀阻证——血府逐瘀汤2、气滞心胸证——柴胡疏肝散3、痰浊闭阻证——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4、寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四物汤5、气阴两虚证—生脉散合人参养荣汤6、心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘草汤7、心肾阳虚证——参附汤合右归饮十、不寐1、肝火扰心证——龙胆泻肝汤2、痰热扰心证——黄连温胆汤3、心脾两虚证——归脾汤4、心肾不交证—六味地黄丸合交泰丸5、心胆气虚证——安神定志丸合酸枣仁汤十一、癫狂癫证1、痰气郁结证—逍遥散合顺气导痰汤2、心脾两虚证—养心汤送服越鞠丸狂证1、痰火扰神证——生铁落饮2、火盛伤阴证—二阴煎合琥珀养心丹3、痰热瘀结证——癫狂梦醒汤十二、痫病1、风痰闭阻证——定痫丸2.、痰火绕神证—龙胆泻肝汤合涤痰汤3、瘀阻脑络证——通窍活血汤4、心脾两虚证——六君子汤合归脾汤5、心肾亏虚证—左归丸合天王补心丹十四、厥证1、气厥实证——通关散合五磨饮子虚证——四味回阳饮、生脉注射液2、血厥实证——羚角钩藤汤或通瘀煎虚证——独参汤人参养营汤3、痰厥——导痰汤十五、胃痛1、寒邪客胃证——香苏散合良附丸2、饮食伤胃证——保和丸3、肝气犯胃证——柴胡疏肝散4、温热中阻证——清中汤5、瘀血停胃证——失笑散合丹参饮6、胃阴亏耗证—一贯煎合芍药甘草汤7、脾胃虚寒证——黄芪建中汤十六、痞满1、饮食内停证——保和丸2、痰湿中阻证——二陈平胃汤3、湿热阻胃证——泻心汤合连朴饮4、肝胃不和证——越鞠丸合枳术丸5、脾胃虚弱证——补中益气汤6、胃阴不足证——益胃汤十七、呕吐1、外邪犯胃证——藿香正气散2、食滞内停证——保和丸3、痰饮内停证——小半夏汤合苓桂术甘汤4、肝气犯胃证——四七汤5、脾胃气虚证——香砂六君子汤6、脾胃阳虚证——理中汤7、胃阴不足证——麦门冬汤十八、噎膈1、痰气交阻证——启膈散2、津亏热结证——沙参麦冬汤3、瘀血内结证——通幽汤4、气虚阳微证——补气运脾汤十九、呃逆1、胃中寒冷证——丁香散2、胃火上逆证——竹叶石膏汤3、气机郁滞证——五磨饮子4、脾胃阳虚证——理中丸5、胃阴不足证—益胃汤合橘皮竹茹汤二十、腹痛1、寒邪内阻证—良附丸合正气天香散2、湿热壅滞证——大承气汤3、饮食积滞证——枳实导滞丸4、肝气郁滞证——柴胡疏肝散5、淤血内停证——少腹逐瘀汤6、中虚脏寒证——小建中汤二十一、泄泻1、寒湿内盛证——藿香正气散2、湿热伤中证——葛根芩连汤3、食滞肠胃证——保和丸4、肝气乘脾证——痛泻要方1、脾胃虚弱证——参苓白术散2、肾阳虚衰证——四神丸二十二、痢疾1、寒湿痢——不换金正气散2、阴虚痢——黄连阿胶汤合驻车丸3、虚寒痢——桃花汤合真人养脏汤4、休息痢——连理汤二十三、便秘1、热秘——麻子仁丸2、气秘——六磨汤3、冷秘——温脾汤合半硫丸4、虚秘——（1）气虚秘——黄芪汤（2）血虚秘——润肠丸（3）阴虚秘——增液汤（4）阳虚秘——济川煎二十四、胁痛1、肝郁气滞证——柴胡疏肝散2、肝胆湿热证——龙胆泻肝汤3、瘀血阻络证——血府逐瘀汤合复元活血汤4、肝络失养证——一贯煎二十五、黄疸1、阳黄——（1）热重于湿证——茵陈蒿汤（2）湿重于热证——茵陈五苓散合甘露消毒丹（3）胆腑郁热证——大柴胡汤（4）疫毒炽盛证（急黄）—《千金》犀角散2、阴黄——（1）寒湿阻遏证——茵陈术附汤（2）脾虚血亏证——黄芪建中汤3、黄疸消退后调治（1）湿热留恋——茵陈四苓散（2）肝脾不调——柴胡疏肝饮或归芍六君子汤（3）气滞血瘀—逍遥散合鳖甲煎丸二十六、积聚1、聚证——（1）肝气郁结证—逍遥散、木香顺气散（2）食滞痰阻证——六磨汤2、积证——（1）气滞血阻证——柴胡疏肝散合失笑散（2）瘀血内结证—膈下逐瘀汤合六君子汤（3）正虚瘀结证—八珍汤合化积丸二十七、鼓胀1、气滞湿阻证—柴胡疏肝散合胃苓汤2、水湿困脾证——实脾饮3、水热蕴结证——中满分消丸合茵陈蒿汤4、瘀结水留证——调营饮5、阳虚水盛证——附子理芩汤或济生肾气丸6、阴虚水停证—六味地黄丸合一贯煎二十八、头痛1、风湿头痛——羌活盛湿汤2、肝阳头痛——天麻钩藤饮3、血虚头痛——加味四物汤4、痰浊头痛——半夏白术天麻汤5、肾虚头痛——大补元煎6、瘀血头痛——通窍活血汤二十九、眩晕1、肝阳上亢正——天麻钩藤饮2、气血亏虚证——归脾汤3、肾精不足证——左归丸4、痰浊中阻证——半夏白术天麻汤三十、中风（一）中经络1、风痰入络证——真方白丸子2、风阳上扰证——天麻钩藤饮3、阴虚风动证——镇肝熄风汤（二）中脏腑1、闭证——（1）阳闭——羚角钩藤汤（2）阴闭——涤痰汤2、脱证——参附汤合生脉散（三）中风恢复期（了解）1、风痰瘀阻证——解语丹2、气虚络瘀证——补阳还五汤3、肝肾亏虚证—左归丸合地黄饮子三十一、疟疾1、正疟—柴胡截疟饮或截疟七宝饮2、温疟——白虎加桂枝汤或白虎加人参汤3、寒疟——柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮4、瘴疟——（1）热瘴——清瘴汤（2）冷瘴——加味不换金正气散5、劳疟——何人饮三十二、水肿1、风水相搏证——越婢加术汤2、湿毒侵淫证——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3、水湿浸渍证——五皮饮合胃苓汤4、湿热壅盛证——疏凿饮子5、脾阳虚衰证——实脾饮6、肾阳衰微证—济生肾气丸合真武汤7、瘀水互结证—桃红四物汤合五苓散三十四、癃闭1、膀胱湿热证——八正散2、肺热壅盛证——清肺饮3、肝郁气滞证——沉香散4、浊瘀阻塞证——代抵挡丸5、脾气不升证—补中益气汤合春泽汤6、肾阳衰惫证——济生肾气丸三十五、郁证1、肝气郁结证——柴胡疏肝散2、气郁化火证——丹栀逍遥散3、痰气郁结证——半夏厚朴汤4、心神失养证——甘麦大枣汤5、心脾两虚证——归脾汤6、心肾阴虚证——天王补心丹合六味地黄丸三十六、血证（1）鼻衄1、热邪犯肺证——桑菊饮2、胃热炽盛证——玉女煎3、肝火上炎证——龙胆泻肝汤4、气血亏虚证——归脾汤（2）咳血1、燥热伤肺证——桑杏汤2、肝火犯肺证——泻白散合黛蛤散3、阴虚肺热证——百合固金汤（3）吐血1、胃热壅盛证——泻心汤合十灰散2、肝火犯胃证——龙胆泻肝汤3、气虚血溢证——归脾汤（4）便血1、肠道湿热证——地榆散合槐角丸2、气虚不摄证——归脾汤3、脾胃虚寒证——黄土汤（5）尿血1、下焦热盛证——小葪饮子2、肾虚火旺证——知柏地黄丸3、脾不统血证——归脾汤4、肾气不固证——无比山药丸三十七、痰饮（1）痰饮1、脾阳虚弱证——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2、饮留胃肠证——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸（2）悬饮1、邪犯胸肺证——柴枳半夏汤2、饮停胸胁证——椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3、络气不和证——香附旋复花汤4、阴虚内热证—沙参麦冬汤合泻白散（3）溢饮表寒里饮证——小青龙汤（4）支饮1、寒饮伏肺证——小青龙汤2、脾肾阳虚证——金匮肾气丸合苓桂术甘汤三十八、消渴（一）上消肺热津伤证——消渴方（二）中消1、胃热炽盛证——玉女煎2、气阴亏虚证——七味白术散（三）下消1、肾阴亏虚证——六味地黄丸2、阴阳两虚证——金匮肾气丸三十九、自汗、盗汗1、肺卫不固证—桂枝加黄芪汤或玉屏风散2、心血不足证——归脾汤3、阴虚火旺证——当归六黄汤4、邪热郁蒸证——龙胆泻肝汤四十、内伤发热1、阴虚发热——消骨散2、血虚发热——归脾汤3、气虚发热——补中益气汤4、阳虚发热——金匮肾气丸5、气郁发热——丹栀逍遥散6、痰湿郁热证—黄连温胆汤合中和汤7、血瘀发热——血府逐瘀汤四十一、虚劳（一）气虚1、肺气虚证——补肺汤2、心气虚证——七福饮3、脾气虚证——加味四君子汤4、肾气虚证——大补元煎（二）血虚1、心血虚证——养心汤2、肝血虚证——四物汤（三）阴虚1、肺阴虚证——沙参麦冬汤2、心阴虚证——天王补心丹3、脾胃阴虚证——益胃汤4、肝阴虚证——补肝汤5、肾阴虚证——左归丸（四）阳虚1、心阳虚证——保元汤2、脾阳虚证——附子理中汤3、肾阳虚证——右归丸四十二、痹症1、风寒湿痹——(1)行痹——防风汤(2)痛痹——乌头汤(3)着痹——薏苡仁汤2、风湿热痹—白虎加桂枝汤合宣痹汤3、痰瘀痹阻症——双合汤4、肝肾两虚证——补血荣筋丸四十三、痉证1、邪壅经络证——羌活胜湿汤2、肝经热盛证——羚角钩藤汤3、阳明热盛证—白虎汤合增液承气汤4、心营热盛证——清营汤5、痰浊阻滞证——导痰汤6、阴血亏虚证——四物汤合大定风珠四十四、痿证1、肺热津伤证——清燥救肺汤2、湿热浸淫证——加味二妙散3、脾胃虚弱证——参苓白术散合补中益气汤4、肝肾亏损证——虎潜丸5、脉络瘀阻证—圣愈汤合补阳还五汤四十五、腰痛1、寒湿腰痛——甘姜苓术汤2、湿热腰痛——四妙丸3、瘀血腰痛——身痛逐瘀汤4、肾虚腰痛（1）肾阴虚——左归丸（2）肾阳虚——右归丸四十六.瘿病1.气郁痰阻——四海舒郁丸2.痰结血瘀——海藻玉壶汤3.肝火旺盛——栀子清肝汤合消瘰丸4.心肝阴虚——天王补心丹或一贯煎四十七.遗精1.君相火动——黄连清心合三才封髓丹2.湿热下注——程氏萆解分清饮3.劳伤心脾——妙香散或补中益气汤4.肾气不固——金锁固精丸四十八.虫证1.蛔虫症——乌梅丸2.蛲虫病——追虫丸3.钩虫病——脾虚黄病绛矾丸——气血八珍汤4.绦虫病——南瓜子槟榔香砂六君子汤四十九.耳聋耳鸣1.肝胆火盛——龙胆泻肝汤2.痰火郁结——温胆汤3.风热上扰——银翘散4.肾精亏虚——耳聋左慈丸——滋水清肝饮——六味地黄丸——贞元饮送服黑锡丹5.清气不升——益气聪明汤补中益气汤。

中西医执业医师内科考点总结摘要：一、中西医执业医师内科考点的概述二、呼吸系统疾病1.感冒2.咳嗽3.支气管炎4.肺炎三、心血管系统疾病1.高血压2.冠心病3.心律失常4.心力衰竭四、消化系统疾病1.胃炎2.消化性溃疡3.肝炎4.胰腺炎五、泌尿系统疾病1.肾炎2.肾结石3.肾衰竭4.前列腺炎六、神经系统疾病1.脑梗塞2.脑出血3.癫痫4.帕金森病七、内分泌和代谢疾病1.糖尿病2.甲状腺疾病3.肥胖症4.高血脂八、风湿性疾病1.风湿性关节炎2.类风湿性关节炎3.系统性红斑狼疮4.强直性脊柱炎九、执业医师内科考试的备考策略正文：【中西医执业医师内科考点的概述】中西医执业医师内科考点涵盖了广泛的疾病领域，从呼吸系统到泌尿系统，从神经系统到内分泌和代谢系统，以及风湿性疾病等。

要想顺利通过内科考试，需要对各个系统疾病的病因、病理、症状、诊断和治疗方法有一个全面的了解。

【呼吸系统疾病】呼吸系统疾病包括感冒、咳嗽、支气管炎和肺炎等。

这些疾病在临床表现、诊断和治疗方面有所不同，但共同点是都与呼吸道的感染和炎症有关。

了解呼吸道疾病的典型症状和影像学表现，掌握抗生素的应用原则和呼吸道疾病的护理措施，是内科考试的重点。

【心血管系统疾病】心血管系统疾病包括高血压、冠心病、心律失常和心力衰竭等。

这些疾病通常与动脉硬化、高血压、心肌缺血和心脏功能不全等因素有关。

诊断和治疗心血管系统疾病需要掌握相关疾病的诊断标准、药物治疗原则和心血管疾病的护理知识。

【消化系统疾病】消化系统疾病包括胃炎、消化性溃疡、肝炎和胰腺炎等。

这些疾病通常与饮食、生活和遗传因素有关。

了解消化系统疾病的典型症状和内镜表现，掌握相关疾病的药物治疗原则和消化系统疾病的护理措施，是内科考试的关键。

【泌尿系统疾病】泌尿系统疾病包括肾炎、肾结石、肾衰竭和前列腺炎等。

这些疾病通常与肾脏功能、尿液排泄和前列腺疾病等因素有关。

诊断和治疗泌尿系统疾病需要掌握相关疾病的诊断标准、药物治疗原则和泌尿系统疾病的护理知识。

临床执业医师考试内科学考点速记阻塞性肺气肿一、临床表现：症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。

体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失。

叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移;听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长;二、实验室检查：1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。

2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60% ，最大通气量低于预计值的80%，残气量占肺总量的百分比增加。

三、并发症：1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断：1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型慢性肺源性心脏病一、病因：1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理：1.肺动脉高压的形成：(1)肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。

(2)解剖学因素：肺小动脉血管炎甚至完全闭塞，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，毛细血管网毁损，肺血管收缩与肺血管的重构。

(3)血容量增多和血液粘稠度增加：继发性红细胞增多，血液粘稠度增加，缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩，导致钠水潴留，血容量增多。

2.心脏病变和心衰3.其它重要器官的损害三、临床表现：1.肺心功能代偿期：慢阻肺的表现。

肺气肿征，呼吸音减弱，心浊音界不易叩出，心音遥远，P2亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音，剑突下心脏搏动，颈静脉充盈，肝上界及下缘明显下移。

2.肺心功能失代偿期：呼衰心衰四、实验室检查：1.X线：右下肺动脉干扩张，横径≧15mm，横径与气管横径之比≧1.07;肺动脉段明显突出或其高度≧3mm;右心室肥大征2.心电图：电轴右偏，重度顺时针向转位，RV1+SV5>=1.05mv，肺性p波，RBBB，低电压图形五、并发症：1.肺性脑病2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC六、治疗：(一)急性加重期：1.控制感染2.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留3.控制心衰：(1)利尿剂：作用轻，剂量小(2)正性肌力药：剂量小，作用快，排泄快。

中西医执业医师内科考点总结摘要：一、中西医执业医师内科考点概述二、内科考点详解1.心血管系统2.呼吸系统3.消化系统4.泌尿系统5.血液系统6.内分泌系统7.神经系统8.风湿性疾病三、备考策略与建议正文：一、中西医执业医师内科考点概述中西医执业医师内科考试主要考察医师对内科常见病、多发病的诊断、治疗和预防等方面的掌握程度。

考试内容涵盖了心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、神经系统及风湿性疾病等多个领域。

要求医师具备全面的内科理论知识，以便在临床实践中为患者提供有效的诊疗服务。

二、内科考点详解1.心血管系统心血管系统考点包括冠心病、高血压、心肌病、心律失常、心衰等疾病的诊断、治疗和预防。

要求医师熟练掌握心血管疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断标准和治疗原则。

2.呼吸系统呼吸系统考点涵盖肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺结核、肺癌等疾病的诊断、治疗和预防。

要求医师了解呼吸系统的解剖、生理、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗措施。

3.消化系统消化系统考点包括胃炎、胃溃疡、肝硬化、肝炎、胰腺炎等疾病的诊断、治疗和预防。

要求医师熟悉消化系统的结构、功能、病理生理、临床表现和治疗原则。

4.泌尿系统泌尿系统考点包括肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、泌尿系结石等疾病的诊断、治疗和预防。

要求医师掌握泌尿系统的解剖、生理、病理生理、临床表现和治疗措施。

5.血液系统血液系统考点包括贫血、白血病、淋巴瘤、出血性疾病等疾病的诊断、治疗和预防。

要求医师了解血液系统的生理、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗原则。

6.内分泌系统内分泌系统考点包括糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症等疾病的诊断、治疗和预防。

要求医师熟悉内分泌系统的结构和功能、病理生理、临床表现和治疗措施。

7.神经系统神经系统考点包括脑血管病、帕金森病、癫痫、头痛等疾病的诊断、治疗和预防。

要求医师掌握神经系统的生理、病理生理、临床表现和治疗原则。

8.风湿性疾病风湿性疾病考点包括类风湿关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病的诊断、治疗和预防。

执业医师总结知识点归纳一、内科学1. 心血管系统疾病心绞痛、心肌梗死、心律失常、高血压、冠心病、心力衰竭、风湿性心脏病等。

2. 呼吸系统疾病慢性支气管炎、哮喘、肺炎、肺结核、胸膜炎、肺气肿、肺心病等。

3. 消化系统疾病消化性溃疡、胃肠出血、胆结石、胰腺炎、脂肪肝、肝炎、肠道感染等。

4. 内分泌及代谢系统疾病糖尿病、甲状腺功能亢进症、肾上腺疾病、肾病综合征、水盐代谢紊乱、酮症酸中毒等。

5. 血液及淋巴系统疾病再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤、出血性疾病、贫血、血友病、淋巴结炎等。

6. 泌尿系统疾病肾炎、肾结石、尿路感染、泌尿系结核、尿毒症、男性前列腺疾病等。

7. 风湿免疫性疾病风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、类风湿性关节炎等。

二、外科学1. 外科常见疾病疝气、胃肠疾病、胃肠穿孔、肠梗阻、阑尾炎、痔疮、肛裂、乳腺疾病、结核性腹膜炎等。

2. 外伤刀伤、烧伤、车祸伤、跌打伤、坠落伤、枪伤、爆炸伤等。

3. 泌尿外科尿道炎、前列腺疾病、肾结石、泌尿系感染、尿失禁等。

4. 整形外科整容手术、隆胸、隆鼻、隆唇、丰胸、去除皱纹、植发、修复性整形手术等。

5. 骨科骨折、关节置换、腰椎间盘突出、颈椎病、脊柱侧弯、关节疾病、骨质疏松、类风湿关节炎等。

6. 肿瘤外科癌症、肿瘤、肿块、淋巴瘤、恶性肿瘤、良性肿瘤等。

7. 神经外科脑血管疾病、多发性硬化、脑肿瘤、脑膜炎、脑出血、脑梗死等。

三、妇产科1. 妇科疾病月经不调、宫颈糜烂、盆腔炎、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液等。

2. 产科疾病妊娠糖尿病、子痫、羊水栓塞、胎盆位不正、胎儿窒息、死胎、早产、早产儿、胎停等。

3. 人工受孕及辅助生殖技术试管婴儿、人工受孕、输卵管通液检查、封闭管腔通液、卵泡观察、排卵检查等。

4. 妇科肿瘤宫颈肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌、外阴癌、乳腺癌等。

5. 产科并发症产后出血、胎盘早剥、宫外孕、流产、滞产、产后感染、产后抑郁等。