交通事故起诉状范本
- 格式:docx
- 大小:14.49 KB
- 文档页数:3
道路交通事故起诉状范本(标准)(篇一)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
原告:****,性别:***,*族,**年*月*日出生,***人。
身份证号:******,住址:********,联系方式:*******。
被告:****,性别:***,*族,**年*月*日出生,***人。
身份证号:******,住址:********,联系方式:*******。
诉讼恳求:一、恳求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人****的各项损失共计***元人民币。
二、本案诉讼费及其他费用全部由被告担当。
事实及理由:*********年**月*日**时**分许,被告****驾驶****轿车沿*****道路由**向**行驶时与行人****(原告)发生交通事故,至原告****受伤。
****公安局交警支队**大队认定,被告****违反了《道路交通平安法》第七十条之规定,为造成事故的全部缘由,担当事故的全部责任,原告不担当责任。
经*******医院诊断为***********。
后经****道路事故伤残鉴定委员会评定为***级伤残,***功能丢失***以上。
**次手术过后,**仍不行***,需连续治疗。
被告的行为明显构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费******元,被告****已支付**元;误工费**元;护理费***元;住院伙食补助费**;养分费***元;轮椅**元;鉴定费***元;伤残赔偿金***元;**次手术费***元;交通费***元;被扶养人生活费***元;精神损失费***元,共计***元人民币。
综上所述,被告之行为给原告造成的不仅是身体的损害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通平安法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请。
此致***人民法院具状人:*******年**月*日道路交通事故起诉状范本标准(篇二)标题: 道路交通事故起诉状范本摘要:本文是一份道路交通事故起诉状范本,用于向法院提起道路交通事故索赔案件。
道路交通事故起诉状(8篇)在现在的社会生活中,起诉书在处理事务上起到的作用越来越大,起诉书是指检察机关对刑事被告人提起公诉,请求法院对刑事被告人进行实体审判的法律文书。
到底应如何拟定起诉书呢?三人行,必有我师也。
择其善者而从之,其不善者而改之。
该页是勤劳的编辑为家人们收集整理的道路交通事故起诉状【8篇】,欢迎阅读,希望对大家有所帮助。
交通肇事起诉书篇一原告:_________________曹_____,女,汉族,生于________年____月____日,北京__________有限公司职员住址:_________________路__________小区5号301室,电子话:__________________ 被告:_________________张_____,男,汉族,北京__________有限公司驾驶员被告:_________________北京__________有限公司法定代表人:_________________彭_____职务:_________________董事长住所:_________________北京市__________路5号电子话:______________诉讼请求:_________________一、_______________二、_______________三、_______________四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:_________________此致_______________区人民法院具状人:_________________________年____月____日交通事故起诉书篇二原告:王_____,女,汉族,生于_____________年_____________月_____________日,兰州__________有限公司职工。
住址:_________________兰州市__________路__________号101室,电子话:__________________被告:_____,男,汉族,甘肃__________有限公司驾驶员。
民事起诉状交通事故范本模板1、原告信息姓名:____________________________性别:____________________________年龄:____________________________民族:____________________________职业:____________________________住址:____________________________联系方式:____________________________2、被告信息姓名:____________________________性别:____________________________年龄:____________________________民族:____________________________职业:____________________________住址:____________________________联系方式:____________________________3、诉讼请求31 请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计______元。
32 请求判令被告承担本案的诉讼费。
4、事实与理由41 事故发生的时间、地点、经过:具体阐述事故发生的时间、地点以及详细的经过情况,包括交通信号灯状态、车辆行驶方向等42 事故责任认定:说明交警部门对此次事故的责任认定结果,如被告承担全部责任、主要责任或同等责任等43 原告的伤情及治疗情况:描述原告因事故所受的伤害,包括受伤部位、伤势严重程度,以及住院治疗的时间、医疗机构名称等44 各项损失的计算依据:441 医疗费:根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
442 护理费:根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
机动车交通事故责任纠纷起诉状范本【起诉人】:XXX(自己的姓名)、XXX(对方当事人姓名)【被告】:XXX(对方姓名)【法定代理人/代理律师】:XXX(起诉人的法定代理人或代理律师)一、基本事实和诉讼请求1. 自XXXX年XX月XX日起,我作为机动车驾驶员驾驶我车行驶在XXX路XXX段,当时天气良好,道路通畅,符合机动车行驶要求。
2. 与此同时,被告XXX无证驾驶机动车(车牌号码:XXX)行驶在同一条道路上。
3. 在行驶过程中,被告XXX驾驶的机动车突然变道,并未给予任何驾驶信号和注意事前通告,并与我的车辆发生碰撞。
4. 由于事故的发生,我的车辆受到了严重损坏,我本人也因车祸造成轻微伤。
5. 我及时报警并与交警部门取得联系,交警到场勘查事故现场并开具了《交通事故认定书》。
6. 根据交警的认定书显示,事故发生是由被告XXX违反交通规则导致,承担全部事故责任。
7. 在保险公司、律师调解等多次协商无果的情况下,由于对方拒绝承担相应的赔偿责任,我不得不向法院提起诉讼。
8. 根据我提供的证据和事实,我请求法院判决被告XXX为事故的全部责任人,并赔偿我车辆的修理费用、医疗费用和精神损害赔偿。
二、证据列表1. 交通事故认定书及相关照片2. 我的车辆维修报告和费用明细3. 医院的诊断书和医疗费用明细4. 相关证人证言和人证物证三、法律依据1. 《中华人民共和国道路交通安全法》第三十七条:对违反本法规定的道路交通行为,给他人造成损害的,应当承担侵权责任。
2. 《中华人民共和国侵权责任法》第六条:因本法所称行为人的过错造成他人损害的,应当承担侵权责任。
四、诉讼请求1. 判决被告XXX为本起交通事故的全部责任人,依法承担赔偿责任。
2. 被告XXX应当赔偿我车辆的修理费用人民币XXX元。
3. 被告XXX应当赔偿我因事故造成的医疗费用人民币XXX元。
4. 被告XXX应当赔偿我因事故产生的精神损害赔偿,请求法院酌情裁定。
五、诉讼费用的承担本次诉讼的费用由被告XXX承担。
机动车交通事故责任纠纷起诉状(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
原告:******住宅地:******身份证号:******被告一:******住宅地:******身份证号:******被告二:******住宅地:******身份证号:1、判令被告赔偿原告护理费***元;住院火食补助费***元;养分费***元;交通费***元;伤残鉴定费***元。
2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金***元,精神损害抚慰金***元。
3、判令被告支付原告出院后已经实际发生的后续治疗费***元。
以上各项赔付共计***元。
4、判令由被告担当原告因手术安装内置固定钢板,后期需要取出时的医疗费用及其他必要的费用。
5、判令保留原告由于交通事故引发的后遗症、并发症,向被告另行起诉的权利。
6、诉讼费由被告支付。
**年**月**日**时**分,被告***驾驶车牌号为***的小型客车,沿**路行驶到移动公司路段时,违反禁令标线指示掉头,与***驾驶的车牌号为***的大型客车碰撞,致***公交车上的乘客***摔倒受伤,造成其锁骨骨折,以及多处软组织损伤,住院手术治疗**天出院。
原告出院后生活不能自理(不能穿衣,翻身,洗漱和自我移动),原告因年龄偏大,锁骨骨折手术后,仍感痛苦不适,尤其在天气变化时痛苦加剧,活动功能不能完全恢复,转身,抬手受到限制,而且根本不能再提重物。
致使原告无法再独立生活。
这不仅给原告带来很大苦痛,也给家人带来很大困难。
原告于***年**月**日,经****交通科学讨论院司法鉴定中心伤残评定,确认“***右锁骨骨折致十级伤残,两胸多发肋骨骨折致十级伤残”。
经公安交警出警现场勘察,交管部门认定这起机动车交通事故由被告***负全部责任。
截止到目前,被告***已垫付原告住院期间的手术费,医药费,以及住院期间的护理费用共计***元。
原告出院后的连续治疗以及其他费用均由原告自己担当。
后经原告与被告就应担当的费用方面协议,未能达成全都。
交通事故起诉书交通事故纠纷起诉书(9篇)起诉状是刑事自诉案件的自诉人以及民事、行政案件的原告向人民法院提交的指控被告的书面文件。
它清晰陈述案件事实、理由和诉求。
比如详细说明侵权行为。
具有重要法律意义,是启动诉讼程序的关键,促使法院公正裁决,维护当事人合法权益。
书读百遍,其义自见,如下是敬业的小编演员给大家找到的交通事故纠纷起诉书【较新9篇】,欢迎借鉴,希望大家能够喜欢。
交通事故起诉状篇一原告:____,男,19____年__月__日出生,汉族,天津____有限责任公司职工,住天津市____区____小区____室。
被告:____,男,19____年__月__日出生,汉族,天津____有限责任公司职工,住天津市____区____小区____室。
被告:____,男,19____年__月__日出生,汉族,天津____有限责任公司职工,住天津市____区____小区____室。
被告:中国____财产保险股份有限公司天津市____支公司(以下简称“保险公司”),地址:天津市____区______道__号。
诉讼请求:一、请求判令被告于____赔偿原告陈____下述各项费用的80%,总计1144087.52元:(以下三项总计1430109.40元)1、医疗费194976.90元,误工费57767.6元,住院期间的护理费85755元,住院伙食补助费40750元,营养费10000元,交通费4000元;2、残疾赔偿金294426元,被扶养人生活费78188.5元,定残后的护理费487060元,鉴定费1200元;3、后续治疗费175985.40元。
二、请求判令被告于____赔偿原告陈__明精神损害抚慰金100000元;三、被告李____对上述两项请求承担连带赔偿责任;四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。
五、诉讼费用由被告承担。
事实与理由:20____年___月___日___时许,被告李____驾驶于龙海所有的津C________号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时,该车的前部与对行原告驾驶的津A__________号二轮摩托车前部相接触,造成双方车辆损坏,原告受伤的交通事故。
交通事故民事起诉状(通用5篇)交通事故民事起诉状篇1原告:某某某被告:某某某被告:某财产保险股份有限公司被告:某某某被告:某某某诉讼请求:1、要求四被告承担原告因交通事故的造成的人身伤害损失,共计人民币xx1xx3元,其中被告某财产保险股份有限公司昆明高新支公司在保险责任限额范围内先予赔偿。
2、由四被告承担本案诉讼费用。
事实与理由:x年11月13日x3时42分,被告某某某驾驶赣号“乘龙”牌货车运载水泥管,由官渡区大板桥前往盘龙区石关村,原告某某某乘坐与副驾驶位置。
被告某某某驾车延昆明市x3线由南向北行至昆明市第二人民医院附近路段时,遇违章临时停放于路上的被告某某某驾驶的云号货车,某某某未开启危险报警闪光灯,某某某临危发现避让不及,与某某某车相撞,原告某某某受重伤,腿部当场离断。
事后查明,被告某某某驾驶赣号“乘龙”牌货车超载,并且车辆超期未车检(车检有效期至x2年x月)。
本交通事故事后经过第六交警大队(昆公交认字[]第xx3号)认定为被告被告某某某承担主要责任, 被告某某某承担次要责任,原告某某某无责任。
原告某某某受伤后被12x急救车送往五三三医院救治,而原告经济能力有限,致使无法得到最好救治,右腿截肢到大腿部,需要长期的护理,此处交通事故造成了原告及其家庭的巨大损失。
后经云南正大法医司法鉴定中心鉴定为五(伍)级伤残,并且丧失劳动能力、后期医疗费用为4x元、伤残器具费鉴定为x元(每3年换一次);经过本次事故,作为家庭主要劳动力的原告某某某丧失了大部分劳动力,而家庭内有老父母需要其赡养,两子女需要抚养。
根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定,被告对本案原告应承担以下民事责任:1、伤残赔偿金:2323x元×2x年×%=2x32元2、住院医疗费:1x1x.44元3、护理费:12x元×天= xx4x元;住院伙食补助费:1xx元×天 = 元;营养费:1xx元×天= x元;此项共计:2144x元4、交通住宿费:3xx1元5、被扶养人生活费【(按照上一年度武汉市城镇居民人均消费性支出计算、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条规定,本项按被抚养人的住所地的相关标准计算)】:原告父母(母钱某某1x3x年x月3日出生,父沈某某1x3x年2月x日出生)生活费1x元/年×x×2÷2×x.x(2老人,xx周岁以上)= 4x2xx元;原告儿子沈某某(x1年3月1x日出生)生活费:1x元/年×x÷2 ×x.x = 23x2x元;原告女儿沈某(1x年1x月2x日出生)生活费:1x元/年×3÷2×x.x =141xx元,本项合计:x元(根据)6、误工损失费:(x2xx2元÷12月÷21.工作日)×1天 =xx3x4元。
交通事故民事起诉书(最新13篇)交通事故起诉书篇一原告:李某,男,年月日出生,汉族,省县人,现住,身份证号:电话:被告一:王某,男,年月日出生,汉族,省县人,现住,身份证号:,电话:被告二:某公司,住所地:法定代表人:,联系电话:被告三:某保险公司,住所地:负责人:,联系电话:诉讼请求事项:1、判令被告王某、某公司赔偿原告误工费、护理费等费用共计元。
2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;3、由三被告承担本案全部诉讼费。
事实和理由:x1年7月27日3时30分许,被告王某驾驶被告某公司所有的云A6666号轿车在北京路倒车时,未确保安全,碰撞行人李某,致李某受伤的交通事故。
该事故经县公安交通警察大队出具字[x1]第340号《交通事故责任认定书》认定:被告王某应负事故的全部责任。
(见证据1)云A6666号轿车已在被告某保险公司处投保交强险及第三者责任险,保单号分别为。
(见证据6)事故发生后,被告王某在没有标明现场位置、没有报警的情况下,用云A6666号轿车与原告李某家属一起将伤者李某送往医院进行治疗55天,被告王某已支付全部医疗费。
经诊断,本次交通事故造成原告骨折,医嘱出院后卧床休息一个月。
(见证据2) 原告李某于x1年12月1日经神马司法鉴定中心伤残评定,确认“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期复查,并服用药物治疗,后续治疗费x0元,自受伤之日起全休4个月。
”(见证据3)。
综上所述,此次事故给原告的身心造成极大的。
伤害。
据此,为维护原告的合法权益,根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。
此致人民法院具状人:年月日交通事故赔偿起诉书篇二甲方:___________身份证号码:住址:___________联系电话:___________乙方:___________身份证号码:___________住址:___________联系电话:___________交通事故基本事实及双方责任:__年__月__日__时__分,甲方____驾驶的____与乙方____驾驶的____在____路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。
2023交通事故起诉状(精选19篇)2023交通事故起诉状篇1原告:某某,男\\女, 年月日出生, 族,住市区路号, 电话: 邮编:被告:某某,男\\女, 年月日出生, 族,住市区路号,电话: 邮编:(如果是雇佣行为或者职务行为,可以将雇主,车辆所有人,司机单位列为共同被告)诉讼请求:1.判决被告赔偿原告各项损失共计元;(包括:医疗费元;住院伙食补助费元;交通费元;护理费元;误工费元;残疾/死亡赔偿金元;被抚养人生活费元;鉴定费元;营养费元;精神损害抚慰金元)2.判决被告承担本案诉讼费用。
事实与理由:某年某月某日,原告(驾驶号车)行至某某地,遇被告驾驶号车,由于被告驾驶不当,将原告撞伤(导致发生两车相撞事故 )。
本次事故经某某市公安局交通管理局某某队认定,被告对本次事故承担全部/同等/次要责任,原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。
本次事故给原告造成了重大损失,经过多次协商未果,不得已为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请贵院依法裁判。
此致某某人民法院起诉人:年月日2023交通事故起诉状篇2原告:,男,汉族,年月日出生,住,身份证号。
委托代理人:,男,汉族,年月日出生,住址同上,系儿子,身份证号,电话。
被告:,男,汉族,年月日出生,身份证号,住。
法定代理人:,男,汉族,年月日出生,身份证号,住,系被告父亲,电话。
法定代理人:,女,汉族,年月日出生,身份证号,住址同上,系被告母亲,电话。
被告:EEE,女,汉族,年月日出生,身份证号,住,系被告姐姐,系肇事车辆的车主,电话。
被告:保险股份有限公司中心支公司,住所地XX市,电话。
负责人,总经理。
案由:机动车道路交通事故责任纠纷。
诉讼请求:1、请求人民法院判决各被告共同赔偿原告的经济损失X元。
2、诉讼费用由被告承担。
事实与理由:年月日时分,被告末取驾驶资格驾驶号摩托车,在路段,从后面将原告撞倒,造成原告受伤的交通事故。
XX市公安局交通警-察大队于年月日,作出X公交认字,认定双方都有同等的过错责任,原告和被告各负事故的同等责任。
交通事故起诉状范本
原告:xxx,男,xxxx年x月出生,x族,xx人,法定代理人:xxx,男,成年,系原告的父亲现住xx市xx区xxx.
代理人联系电话:26146633、27782006
被告一:xxx,男,xxxx年生,广东省陆河县人,身份证号码:__________________
现住:xxxx区xx镇xxx 联系电话: xxxxxxxxx、xxxxxxxxx
被告二:xxx 系xxx区xx玻璃铝合金装饰部的业主地址:xx市xx区xxx 联系电话:xxxxx、xxxxx、xxxxxxx
被告三:中国太平洋财产保险股份有限公司xx分公司法定代表人:xxx,职务:总经理住址:深圳市福田区深南中路2号新闻大厦7、20层联系电话:xxxxxxxx
请求事项:
1、判令被告支付医疗费元;
2、判令被告支付残疾赔偿金元;
3、判令被告支付护理费元;
4、判令被告支付住院伙食补助费元;
5、判令被告支付必要的营养费元;
6、判令被告支付后续治疗费元;
7、判令被告支付住宿费元;
8、判令被告支付交通费元;
9、判令被告赔偿原告精神损失费元;
10、判令被告支付伤残鉴定费元;
以上各项费用合计人民币元,判令由三被告承担连带清偿责任;
11、判令由被告承担本案诉讼费。
事实与理由:
201x年x月x日17时06分许,被告一驾驭被告二晋B/xxxxx 号货车沿xxx路东往西行驶至xxxx路段时,遇原告人骑自行车横过公路,被告一避让不及发生碰撞,造成原告受伤。
201x年x月xx日,深圳市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定:被告一承担此事故的主要责任,原告承担此事故的次要责任。
在该交通事故中,由于被告一的过错,造成原告重度颅脑损伤,右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿,外伤性癫痫。
经深圳市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定,原告癫痫发作程度应属于三级伤残,精神障碍属于轻度范围,构成八级伤残,构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖,护理人数估计为0.5,后期医疗费用总计应为12 元。
被告的交通肇事造成原告方的经济损失费达元,根据《中华人民共和国道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定,被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任。
被告二于2018年2月21日向被告三中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司司购置了“第三者责任险”等车
辆保险,根据双方签订的《保险合同》规定,被告三应对被告一、被告二所负的责任承担相应的赔偿责任。
但是,责任认定书下达后,三被告却不履行赔付之义务。
综上所述,原告认为:三被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院
支持原告的诉讼请求。
此致
xx市xx区人民法院
具状人:
xx年x月x日。