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介入神经放射诊断治疗规范中华医学会神经外科分会中国医师协会神经外科分会中国医师协会神经内科分会介入神经放射在我国开展已有 20 多年的历史。
目前从事这项工作的除神经外科医师外，还有放射科、神经内科、介入科医师。
由于各专业医师的培养经历和临床理念不同，在工作中存在着经验的不足或者培养理念的差异，如适应证选择的混乱，技术操作的粗糙、不规范，并发症的预防和处理不到位等诸多间题。
若不及时纠正和引导将会使这一新的技术陷于滥用。
2005 年 2 月，中华医学会神经外科分会血管内治疗组邀请全国24 名神经外科、神经内科和介入放射科的神经放射学和脑血管病的临床专家，在海南三亚制定了介入神经放射诊断治疗操作规范，并将其作为行业规范和法律参考，不定期进行修订。
1 数字减影血管造影设备条件①必须具备:电视透视设备、路径图(road 一 map)、C 型臂、活动导管床②最好具备: 正、侧位双向球管、三维血管造影重建功能软件、自动高压注射器。
2 导管室基本设施①应具备:消毒灭菌条件、监测(护)设备、氧气、负压吸引器以及其他抢救设施，如麻醉机及附属装置、监测凝血功能仪器、急救药品车。
②常备药品:肝素钠注射液、鱼精蛋白注射液、硝普钠、尿激酶、婴粟碱、钙离子拮抗药、肾上腺素、地塞米松注射液、麻醉及抗癫痈药物。
③防护设备:铅衣、铅眼镜、铅帽、铅围脖、铅皮及铅屏风、导管材料储藏柜、动脉输液加压包(袋)及袋装等渗盐水、导管塑形器(如蒸汽壶)。
3 基本人员配备医师、麻醉师、技术员、护士。
4 一次性使用材料一次性使用进人体内的介人器材5 脑血管造影手术包1 全脑血管造影术1.1 适应证①颅内外血管性病变。
如出血性或者闭塞性脑血管病变。
②自发性脑内血肿或者蛛网膜下腔出血 (SAH)病因检查。
③头面部富血性肿瘤，术前了解血供状况。
④观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。
⑤头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。
1. 2 禁忌证①对碘过敏者(需经过脱敏治疗后进行，或者使用不含碘的造影剂)。
2020中国缺血性脑血管病非急诊介入治疗术前评估专家共识要点血管内介入是脑血管病重要的治疗方法。
做好规范细致的介入术前评估，对于保证介入手术安全、减少并发症非常重要。
目前国内对缺血性脑血管病非急诊介入治疗的术前评估缺乏统一的认识。
为此，中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组组织国内部分脑血管病专家就上述问题展开讨论，并达成《中国缺血性脑血管病非急诊介入治疗术前评估专家共识》以期为介入治疗的术前评估提供参考依据。
术前如何进行临床特征评估？推荐意见：1. 术前梳理神经系统血管内介入治疗的适应证及禁忌证，并予以把控。
2. 术前应对缺血性脑血管病的危险因素进行评估并积极干预。
3. 术前对患者的心理状态进行评估及干预。
4. 术前评估患者认知、运动、感觉等神经功能状况，便于术中及术后比较，及时发现并发症。
5. 评估患者心、肺、肾等重要脏器功能及造影剂相关不良反应的发生风险，以确定患者能否耐受手术。
6. 分析缺血性卒中病因，评估血管内介入治疗的获益。
术前如何进行影像学及血流动力学评估？推荐意见：1. 对于拟行血管内介入治疗的非急性缺血性脑血管病患者，推荐常规予以脑组织结构及脑血管路径的影像学评估，以权衡血管内治疗的风险及获益，制定手术方案。
2. 对病变血管局部的管壁结构及血流动力学状态进行评估，可进一步明确血管内治疗的获益。
3. 评估颈动脉/椎动脉颅外段狭窄处的管壁结构时，可选择性应用超声/ CTA/高分辨MRI（HRMRI）/DSA，有条件的中心可应用OCT。
4. 评估颅内大动脉狭窄处的管壁结构时，可选择性应用CTA/HRMRI/ DSA。
5. 评估脑血管血流动力学状态时，可选择性应用超声/TCD/CTP/PWI/ DSA，有条件的中心可应用PET/SPECT/压力导丝。
术前如何进行实验室检验评估？推荐意见：1. 术前关注患者血、尿、粪常规，血小板计数应≥50×109/L，并评估患者有无贫血、感染及粪隐血。
《神经介入诊疗中对比剂的规范化应用专家共识》（2020）要点卒中是严重威胁人类健康和生存质量的一类疾病。
我国卒中负担尤其沉重，因卒中而损失的伤残调整生命年（DALYs）在全球排名最高，给国家和家庭带来了沉重的负担。
神经介入经过20余年发展，已成为脑血管疾病救治的主要方法。
碘对比剂是神经介入的诊断、治疗及随访造影全程均必可不少的脑血管显影剂，而对比剂导致的并发症和不良反应也不容忽视。
神经介入手术中碘对比剂使用量比心脏介入更大，发生急性肾损伤（AKI）、对比剂相关性脑病（CIE）等并发症的风险更高，亟需加强相关风险的规范化预防和处治。
一、碘对比剂的分类现有碘对比剂均为三碘苯环衍生物，根据离子特性、分子结构、渗透压不同，分为多种类型：（1）根据离子特性分为离子型和非离子型对比剂；（2）根据化合物中的苯环数量分为单聚体和双聚体对比剂；（3）根据渗透压分为等渗、次高渗和高渗对比剂。
第一代碘对比剂属于高渗对比剂，不良反应发生率高，现已不推荐。
第二代次高渗对比剂渗透压接近2～3倍人体血浆渗透压，如碘普罗胺、碘海醇、碘帕醇等。
第三代对比剂为以碘克沙醇为代表的等渗对比剂，其渗透压与血浆渗透压相同。
二、神经介入中碘对比剂的选择安全性方面，荟萃分析提示，与次高渗对比剂相比，使用等渗对比剂（威视派克）手术后对比剂诱导的急性肾损伤（CI-AKI）的发生风险降低54%。
另等渗对比剂（威视派克）相较于次高渗对比剂，主要心血管不良事件可降低43%～53%。
部分纳入了颈动脉介入手术的真实世界研究显示等渗对比剂（威视派克）可降低主要心肾不良事件（MARCE）风险。
此外影响患者注射舒适度的痛感、热感等也需考虑。
而与次高渗对比剂相比，使用等渗对比剂时患者痛感、热感等不适感的发生率更低。
神经毒性也是对比剂选择的重要考量因素。
高渗性及低亲水性是导致对比剂神经毒性的两大因素。
从理论及对比剂化学结构分析，等渗对比剂神经毒性更小。
等渗对比剂对患者结局更有利。
《影像科碘对比剂输注安全专家共识》要点影像科碘对比剂是一种常用的医学诊断工具，用于增强患者体内器官和组织的可见性。
然而，对比剂的使用也存在一定的风险和副作用。
为了确保患者的安全，在使用对比剂之前需要进行全面的评估和准备工作。
《影像科碘对比剂输注安全专家共识》就是对此进行了深入研究和总结的一份指南。
以下是该共识的主要要点：1.临床前评估：在对患者进行对比剂输注之前，需要进行全面的临床前评估。
这包括患者的基本信息、病史、过敏史、肾功能和甲状腺功能等检查。
如果患者存在肾功能不全或者甲状腺功能异常等情况，需要采取相应的预防措施或者调整剂量。
2.对比剂的选择：根据不同的临床需要和患者的具体情况，选择合适的对比剂。
对比剂可以分为低渗、等渗和高渗三种类型。
低渗对比剂适用于脑、脊髓和关节等部位的检查；等渗对比剂适用于心脏、血管和其他组织的检查；高渗对比剂适用于胃肠道和排泄系统等部位的检查。
3.制定个体化的对比剂输注方案：对比剂的剂量和输注速度应根据患者的具体情况进行个体化的调整。
针对不同的患者群体，制定相应的输注方案。
例如，对于肾功能不全的患者，应减少对比剂的剂量和输注速度；对于儿童和孕妇，应根据其体重和胎儿的影响进行相应调整。
4.预防过敏反应：对于存在过敏史的患者，在对比剂使用之前进行皮肤过敏试验，以确定其对对比剂的过敏风险。
对于高风险的患者，可采用抗过敏预防措施，如应用抗组胺药物或皮质类固醇等。
此外，在对比剂输注过程中，还需要严密观察患者的反应，及时处理可能出现的过敏反应。
5.肾保护措施：由于对比剂的肾脏排泄，存在一定的肾毒性风险。
因此，在对比剂使用过程中，需要采取一系列肾保护措施，包括水合、碱化尿液、适当减少剂量等。
此外，应避免对肾功能不全患者进行多次多剂量对比剂检查。
6.甲状腺保护措施：对于存在甲状腺功能异常的患者，特别是儿童和孕妇，应采取相应的甲状腺保护措施。
如对比剂的选择、剂量的调整以及适当增加甲状腺保护剂的使用等。
201.《影像科碘对比剂输注安全专家共识》（2018）要点随着医学影像学的发展、放射诊断技术的广泛应用及介入诊疗的不断深入，碘对比剂的使用也越来越广泛。
如何安全有效地使用碘对比剂，从而最大程度降低对患者的伤害，已成为国内外专家学者关注的重点。
目前关于各种碘对比剂应用及其不良反应的研究已经比较深入，但在碘对比剂输注安全方面尚缺乏标准规范。
碘对比剂的高效、合理、安全、规范化输注，需要影像科医护技人员协同合作，共同维护。
1背景碘对比剂于20世纪20年代开始应用于临床，作为影像检查中的常用药物，其用药安全也备受关注。
虽然碘对比剂的各类性状在不断进行改良，但由于应用的增加，其不良反应的发生率也随之增加。
2影响因素依据碘对比剂不良反应发生机制，将其分为以下2类：特异性/过敏样反应（非剂量依赖性）和非特异性/类生理反应（剂量依赖性），前者的临床表现通常与一种药物或其他过敏原引起的过敏性反应相同，与碘对比剂的剂量、注入方式和速度无关；后者则是机体对对比剂的一种生理性应答，一般表现为对器官或系统所产生的反应，最常累及的器官或系统为肾、心血管系统和神经系统等，其发生与碘对比剂的剂量、注入方式、速度和理化性质有关。
2.1受检人群不同的受检人群，因机体免疫应答与基础体质的差异，发生不良反应的概率不同。
2.2碘对比剂性质依据其能否在溶液中电离出离子分为离子型和非离子型对比剂2类，依据人体血浆渗透压又可分为高渗、次高渗和等渗3类。
目前，因非离子型对比剂的安全性明显高于离子型对比剂，因而应用广泛。
2.3输注工具的选择推荐选用留置针或耐高压注射型双腔PICC针。
3建议3.1评估受检人群3.1.1绝对禁忌证甲状腺功能亢进未行治疗者。
3.1.2高危人群**既往使用碘对比剂出现中、重度不良反应者；**不稳定性哮喘者；**糖尿病，特别是糖尿病肾病者；**使用肾毒性药物或其他影响肾小球滤过率药物或肾功能不全者；**心肺疾病者：高血压、肺动脉高压、充血性心力衰竭等；**痛风者；**有其他药物不良反应或过敏史者；**脱水或血容量不足者；**血液疾病者：镰状细胞性贫血、红细胞增多症和多发性骨髓瘤；**高胱氨酸尿者；**甲状腺功能亢进正在治疗康复者，需咨询内分泌科医师是否可以使用，若可以建议使用能满足诊断需要的最低剂量，并注意密切观察；**特殊人群，如70岁以上老人，新生儿，婴、幼儿，妊娠和哺乳期妇女。
对比剂使用指南（第X版）引言：对比剂是一种在医疗诊断中常用的辅助工具，用于增强人体组织的影像对比度，以便更准确地诊断疾病。
随着医学影像技术的不断发展，对比剂的使用指南也在不断演进。
本指南将介绍对比剂使用的基本原则、常见的应用场景以及注意事项，以帮助医务人员正确合理地使用对比剂。
一、对比剂的基本原理对比剂是一种可以通过改变组织的光密度来使其在影像中与周围组织产生对比的物质。
常用的对比剂有碘剂、铋剂、钆剂等。
通过通过动脉注射或口服的方式给予患者，对比剂能够在体内吸收、分布，并与组织发生反应，从而使影像中的器官和血管得到更清晰的显示。
二、对比剂的应用场景1. 放射性造影剂常用于血管造影和尿路造影等检查中，以评估血管通畅性和脏器疾病的情况。
2. 核磁共振造影剂主要用于检查脑部、骨骼、关节和软组织等部位的病变，通过增强信号强度，提高图像的质量。
3. 超声造影剂被广泛应用于超声检查中，能够提供更详细的血流图像，辅助医生进行病灶定位和评估。
它在心脏、肝脏、肾脏等器官的检查中具有重要的应用价值。
三、对比剂的使用注意事项1. 进行对比剂检查前，应了解患者的病史、过敏史和肾功能情况。
对于有严重过敏史或肾功能不全的患者，应慎重使用对比剂，并在医生的指导下进行。
2. 预防和管理对比剂引起的过敏反应十分重要。
在注射对比剂之前，应评估患者的过敏史，采取相应的预防措施和紧急处理措施。
3. 对于肾功能不全的患者，应特别关注对比剂的使用剂量和时间间隔，以避免对肾脏造成更大的损伤。
4. 对比剂的保存和使用必须符合严格的质量控制要求，避免出现质量问题对患者造成不良影响。
结论：。
中国神经外科重症管理专家共识（2020版）意识评估（consciousness assessment）是神经重症医生临床诊疗活动的主要内容，但由于神经重症患者的特殊状态，准确评价患者意识存在一定难度。
临床意识障碍（disorder of consciousness，DOC）评估经历了以下几个发展的阶段。
近十几年来，国内外神经重症医学经验积累和理念的更新，推动了我国神经外科重症管理的进步。
2013年，中国神经外科重症管理协作组成立并发表我国第一部《神经外科重症管理专家共识（2013版）》。
广大从事神经重症工作的医护人员不断掌握并深化相关神经重症医学知识和理念，规范医疗行为，提升了我国神经外科重症诊疗水平。
神经外科重症医学是一门综合了神经外科学、重症医学、神经内科学、急诊医学、重症护理学、重症康复学等的交叉学科。
多学科协作始终是神经外科重症医学的发展方向。
一、神经外科重症单元的定义、收治对象（一）神经外科重症单元的定义神经外科重症单元（neurosurgical intensive care unit，NICU）是指掌握了神经外科基本理论、基础知识和相关手术技能，同时又掌握了重症医学监测技术、重症医学理念的专科化多学科协作医疗团队，基于现代重症医学的理念，利用先进的监测技术、医疗设备和生命支持手段，对神经外科重症患者实施有效集中监测、诊断和治疗的医疗单元。
（二）神经外科重症单元的收治对象中、重型急性脑血管病、重型急性颅脑损伤和脊髓损伤，中枢神经系统细菌性感染，癫痫持续状态，需要生命支持的围手术期神经外科患者、其他进展性神经系统重症患者等。
二、神经外科重症单元的配置条件参考《中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南》（2006）等，NICU作为一个功能单位，应该具备符合条件的医护人员、独立的场所以及必要的设施和设备。
1．人员配置：需要至少配备一名具备重症医学、神经科学理论和实践经验的副高级及以上医师全面负责诊疗工作。
《神经介入诊疗中对比剂的规范化应用专家共识》（2020）要点
卒中是严重威胁人类健康和生存质量的一类疾病。
我国卒中负担尤其沉重，因卒中而损失的伤残调整生命年（DALYs）在全球排名最高，给国家和家庭带来了沉重的负担。
神经介入经过20余年发展，已成为脑血管疾病救治的主要方法。
碘对比剂是神经介入的诊断、治疗及随访造影全程均必可不少的脑血管显影剂，而对比剂导致的并发症和不良反应也不容忽视。
神经介入手术中碘对比剂使用量比心脏介入更大，发生急性肾损伤（AKI）、对比剂相关性脑病（CIE）等并发症的风险更高，亟需加强相关风险的规范化预防和处治。
一、碘对比剂的分类
现有碘对比剂均为三碘苯环衍生物，根据离子特性、分子结构、渗透压不同，分为多种类型：
（1）根据离子特性分为离子型和非离子型对比剂；
（2）根据化合物中的苯环数量分为单聚体和双聚体对比剂；
（3）根据渗透压分为等渗、次高渗和高渗对比剂。
第一代碘对比剂属于高渗对比剂，不良反应发生率高，现已不推荐。
第二代次高渗对比剂渗透
压接近2～3倍人体血浆渗透压，如碘普罗胺、碘海醇、碘帕醇等。
第三代对比剂为以碘克沙醇为代表的等渗对比剂，其渗透压与血浆渗透压相同。
二、神经介入中碘对比剂的选择
安全性方面，荟萃分析提示，与次高渗对比剂相比，使用等渗对比剂（威视派克）手术后对比剂诱导的急性肾损伤（CI-AKI）的发生风险降低54%。
另等渗对比剂（威视派克）相较于次高渗对比剂，主要心血管不良事件可降低43%～53%。
部分纳入了颈动脉介入手术的真实世界研究显示等渗对比剂（威视派克）可降低主要心肾不良事件（MARCE）风险。
此外影响患者注射舒适度的痛感、热感等也需考虑。
而与次高渗对比剂相比，使用等渗对比剂时患者痛感、热感等不适感的发生率更低。
神经毒性也是对比剂选择的重要考量因素。
高渗性及低亲水性是导致对比剂神经毒性的两大
因素。
从理论及对比剂化学结构分析，等渗对比剂神经毒性更小。
等渗对比剂对患者结局更有利。
三、对比剂使用前的评估和准备
（一）患者评估
1. 禁忌证：
对比剂应用没有绝对禁忌证，在神经介入手术时，如下情况需平衡风险获益，慎重使用。
甲状腺功能亢进（简称：甲亢）未治愈患者不推荐使用含碘对比剂。
在使用对比剂前，需要明确患者是否有甲亢。
急性甲状腺危象患者需要避免使用碘对比剂，因为碘对比剂可加重甲状腺毒症。
2. 高危人群：
（二）碘过敏试验
不推荐进行碘过敏试验，除非产品说明书特别要求。
（三）预防性用药
推荐针对不良反应高风险患者的预防性用药应权衡利弊，必要时可实施。
对于神经介入手术患
者推荐口服用药或静脉用药；其中口服用药更方便，有更多证据支持。
四、对比剂应用规范
（一）术前评估及知情同意
（二）对比剂预热
（三）对比剂限量
建议将对比剂总量/肌酐比率<3.7作为对比剂使用的上限。
并在患者对比剂注射后48h内，检测患者肌酐水平。
（四）水化
水化是预防CI-AKI发生的有效方法，建议根据临床实际情况，选择合适的时间、速率及总量进行水化。
（五）图像显影质量控制
（六）对比剂注射建议
需对目标血管进行规范的投照角度造影。
在保证图像质量的前提下，需设定适宜的注射速率、对比剂总量，以尽量减少对比剂的不必要使用，从而最大限度控制对比剂相关并发症。
不同动脉血管内的对比剂推荐使用剂量详见表3。
五、对比剂不良反应（ADR）
（一）过敏样反应
1. 过敏样反应的高危人群：
（1）过敏史：
（2）哮喘史：
（3）焦虑：
（4）其他：
2. 速发型过敏样反应：
等渗对比剂的速发型过敏样反应发生率低于次高渗对比剂。
应用碘对比剂后半小时内应重点观察患者生命体征，如出现过敏样反应，立即停用。
多数过敏样反应可自行缓解，轻微反应如皮肤瘙痒、荨麻疹等可观察，暂不予以处理。
中重度不良反应需尽快、积极处理。
3. 迟发型过敏样反应：
迟发型过敏样反应通常都是自限性的，大多数情况下不需要或只需要很少的治疗。
（二）对比剂诱导的急性肾损伤（CI-AKI）
1. 定义和流行病学：
推荐对于脑血管疾病患者在行神经介入前，需评估肾功能，对明显肾功能不良者，需权衡利弊后确定是否行介入治疗。
在患者神经介入围手术期治疗过程中需时刻关注并警惕肾损伤风险。
2. 防治策略：
（1）术前高危因素评估：
既往存在肾功能损伤：
糖尿病：
肾毒性药物：
动脉内大量使用对比剂：
其他：
（2）对比剂限量：
（3）避免使用肾毒性药物：（4）肾脏保护药物：（5）充分水化：
（6）对比剂的选择：
3. 术后观察及随访：
（三）对比剂相关性脑病（CIE）
1. 定义、临床及影像表现和流行病学：CIE是一种在介入治疗过程中使用对比剂后出现的急性、罕见、可逆的神经系统并发症。
2. 可能的机制及潜在危险因素：CIE的发生机制尚不清楚。
可能原因包括碘对比剂的渗透性及神经毒性作用。
此目前尚不能明确肯定其危险因素。
3. 诊断及处理：CIE的临床表现缺乏特异性，需结合潜在危险因素及影像学检查进行识别。
对于高危患者，术中及术后应密切观察患者，一旦出现可疑症状，及时行头颅CT或MRI检查，首先排除脑出血及梗塞性疾病等，若患者影像学表现符合CIE，可考虑CIE并相应处理。
4. CIE 的预防与处理：CIE目前尚没有特殊的预防措施。
可遵循常规ADR预防措施，如术前进行风险评估，控制对比剂用量，避免在明显血管痉挛下注射对比剂进行脑动脉造影，围手术期充分水化，术后促进对比剂排泄等方法可能有效。
六、特殊人群中对比剂的使用
（一）老年患者
老年人（>60岁）是AKI高发群体。
高龄、老年患者的基础疾病会增加AKI的风险。
此外，在介入治疗时，老年患者暴露于对比剂和多种药物中，均可增加AKI风险。
因此，老年患者需警惕AKI的发生，在保证心脏功能情况下充分水化，合理减少对比剂用量，并监测药物使用情况，必要时停用肾毒性药物。
（二）合并糖尿病的患者（二甲双胍使用者）
如前所述，糖尿病患者在使用对比剂时，可能发生多种并发症。
因此，糖尿病患者在进行介入治疗时，需给予特别关注。
基于患者肾功能，服用二甲双胍的患者可分为两类：（1）无CI-AKI风险，eGFR≥30ml·min-1·（1.73m2）-1的患者，无需在给药前或给药后停用二甲双胍，且无需在术后再次检测患者肾功能。
（2）已存在AKI或CKD 期或期［（eGFR<30ml·min-1·（1.73m2）-1）］的患者，或动脉造影时可能导致肾动脉栓塞的患者，手术时或在术前应暂时停用二甲双胍，并至少停用至术后48h，直至复查肾功能结果正常后方可继续用药。
（三）CKD
CKD是CI-AKI的独立危险因素。
该类患者行介入治疗时，AKI 的发病率
约为10%～15%。
建议对GFR<45 ml·min-1·（1.73m2）-1的患者应采取预防措施，包括限制对比剂的用量、水化、停用肾毒性药物并选用等渗性对比剂。
在患者使用对比剂后48h内测定GFR，如患者在48h内被诊断为CI-AKI，应对患者进行至少1个月的随访，定期测定GFR。
对于正在进行腹膜透析或血液透析的患者，不必根据透析时间调整血管内对比剂给药时间，但可适当减少溶液的超负荷。
对于腹膜透析患者行脑血管造影，不会增加其永久性无尿的风险。
CKD患者由于对比剂的清除减慢，应警惕CIE发生的可能性。
（四）急诊患者
急诊患者入院后由于病情紧急，无充足的时间进行充分评估。
此外，时间紧迫，往往忽略肾功能检测，也不能进行充分水化，从而可能造成患者过敏样反应、AKI等风险增高。
因此需在急诊患者治疗后，监测生命体征，检测心肾功能。
必要时行影像学检查，早期发现对比剂使用的不良反应。
急诊患者若既往有对比剂过敏样反应病史，推荐急诊给予预防性静脉用药，具体方法参照三、（三）章节中内容。
（五）甲亢患者
不建议仅根据甲亢病史限制对比剂的使用或预防用药。
不过，以下两种特殊情况可能会影响患者碘对比剂的使用：（1）甲状腺危象，多发生于较
重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。
对于急性甲状腺危象患者，碘对比剂暴露可加重甲状腺毒症，应避免使用碘对比剂。
（2）对于考虑放射性碘治疗或行甲状腺放射性碘成像的患者，碘对比剂的使用会干扰治疗剂量和诊断剂量的摄取。
故建议使用对比剂后间隔一段时间（洗脱期）再进行相关治疗或成像检查。
甲亢患者的理想洗脱期为3～4周，甲状腺功能减退症患者为6周。
七、总结
随着神经介入的发展，日益完善的救治流程也要求医生在各方面遵循规范。
尽管ADR发生率相
对较低，但也有可能导致严重后果，影响患者预后。
因此，在对比剂使用过程中，执行规范的预防、管理及救治措施对于防治不良反应及并发症至关重要。
