医院质量监控系统(HQMS)的开发与利用..

HQMS医院数据对接程序开发与应用曾晓奇①郝庾飞②黄德财①陈秋生②李先杰①沈勇②①自贡市第一人民医院，643000，自贡市自流井区尚义灏一支路42号②成都金盘电子科大多媒体技术有限公司 640000）摘要目的：实现医院病案首页信息的自动准确上报。

方法：分析HQMS数据上报需求，设置数据规则校验引擎，开发HQMS医院数据对接程序。

结果：基于医院数据平台开发的HQMS 数据对接程序实现了病案首页信息的自动准确上报，并实现了上报数据对应84项指标的自动汇总分析查询、并能对病案首页信息根据规则引擎进行校验。

结论：HQMS医院数据对接程序上报的病案首页信息完全符合卫生计生委的相关要求，并能有效的加强医院病案质量管理和促进医院病案质量的内涵建设。

关键词HQMS病案质量监测病案首页数据对接程序《卫生部医管司关于开展医疗服务监管信息网络直报试点工作的通知》［１］和《卫生部医管司关于开展医院质量监测评价工作的通知》（卫医管评价便函〔2012〕105号）［２］要求医院能自动在每天的特定时间上传住院病案首页中346个采集项，我院根据卫生部“医院质量监测系统”（Hospital Quality Monitoring System ，HQMS）开发文档，以医院信息平台为基础，映射了33个字典项，开发了HQMS医院数据对接程序，经过一个月的系统试用与测试，已正式实施病案数据的自动获取上传，实现了医院病案信息每天定时自动、及时、完整、真实、持续、无人为干预的数据对接，为卫生主管部门准确提取数据信息提供了支撑，确保医院评审评价数据的真实性。

1HQMS医院数据对接程序开发模式1.1 原始数据进行语句解析转换后直接上传即从HIS原始数据库中提取相应数据后进行手工转换，通过前置机设置后即可快速上报，这种方法的优点是开发周期短，实施简单，缺点是通用性低，可移植性差，后期维护繁琐，HQMS规则一旦变化，整个上传语句需进行修改。

1.2 基于信息平台的HQMS直报程序开发即自行开发数据信息抽取转换程序，从医院信息平台上抽取数据后，使用HTTP协议调用对接API接口实现自动数据上传和数据对接。

医疗质量监测网络直报系统的开发与应用金峰【摘要】This paper introduced the basic concept of Hospital Quality Monitoring System (HQMS), and detailed the development process, basic functions and application of HQMS in our Hospital. And then, the positive meaning of HQMS to the hospital was analyzed, and the improvement direction of which was also discussed.%本文介绍了医疗质量监测网络直报系统（HQMS）的基本概念，并详细介绍了我院HQMS的开发过程及系统基本功能和应用情况；分析了HQMS的使用对医院产生的积极意义，并对HQMS的改进方向进行了讨论。

【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2016(031)008【总页数】3页(P84-86)【关键词】医疗质量监测;ICD10编码库;网闸设备;网络直报系统【作者】金峰【作者单位】江苏省泰兴市人民医院信息科，江苏泰兴225400【正文语种】中文【中图分类】TP393.022011年底，我院升级为三级乙等综合医院，成为苏北地区首家县级三级医院，这为我院的发展提供了非常好的契机。

同时，卫生部医管司开展的医疗服务监管信息网络直报工作，给我院的医学技术水平和管理水平提出了新的要求。

医疗质量监测网络直报系统（Hospital Quality Monitoring System，HQMS）综合运用了计算机软件与网络技术，对医院内所发生的各种医疗过程信息及医疗质量数据信息进行审核，使之符合卫生部上报标准，从而使医院方便快捷地完成数据上报[1]。

根据《卫生部医管司关于开展医院质量检测评价工作的通知》（卫医管评价便函[2012]105号）[2]，HQMS研究中心负责向全国三级医院开放数据对接账户申请功能和协助各中心完成数据对接任务，要求各中心于2012年12月31日前自行实现数据自动获取。

HQMS 医院数据上报建设方案赵凯（2012-10）1 项目简介根据市卫生局的要求，按照卫生部医管司关于开展医院质量监测评价进行数据上传的相关规范，为市三级医院开发数据上传软件。

2 总体设计与技术实现2.1 总体规划图1 HQMS 数据流示意图医院各个业务系统（HIS 、EMR 等）提供数据到中间库，医院平台汇总数据，通过HQMS 数据上报软件形成符合上报格式的文件并上报给HQMS 接收服务器。

2.2 数据来源分析HQMS 上报所要求的数据分散在医院的HIS 、EMR 、病案管理等系统中；在医院平台中间库中已经有了部分符合要求的数据，还需各个业务系统补充。

另外，由于HQMS 上报数据有规范字典代码的要求，所以各个业务系统需要提供数据代码与标准字典的对照关系。

2.3主要功能规划2.4各个系统分工医院平台：（1）负责提供需要补充数据的接口库规范及设计、标准对照设计（2）根据要求对汇报的数据进行标准化转换和汇总（3）数据上报：开发“HQMS数据上报软件”负责将标准规范的数据打包成要求的文件格式，并上报给HQMS接收服务器。

医院各个业务系统：（1）负责根据接口库规范提供业务数据，EMR数据量317多项，HIS 系统29项。

其中HIS数据可完善省厅接口库数据中的相关费用即可，EMR需要新建表提供317项数据。

（2）医院协助，提供数据代码与标准字典的对照关系2.5硬件软件需求专用数据抽取转换上传服务器：推荐企业级服务器，配置双核以上、主频2.0以上CPU，4G以上内存，多块1TB以上硬盘建立磁盘冗余阵列。

（可采用医院前置机）服务器软件：根据数据抽取转换程序环境要求安装配置相应操作系统和安全软件。

互联网络：访问互联网带宽至少2Mbps。

医院内网：可以直接或间接连接医院内部网络。

安全防护：设置硬件或软件，确保医院内部网络技术局的安全。

医院质量监测系统的技术与实现曾子坤①邹志武①王建栋①①南方医科大学珠江医院信息科，510282，广州市海珠区工业大道中253号摘要本文就如何快速有效的完成国家卫生和计划生育委员会下达的医院质量监测系统数据采集上报以及国家临床重点专科建设项目评估工作中有关首页上传的工作任务，结合自身的实际工作体会，详细分析了数据上报考核内容与数据验证规范，根据我们在实际工作中遇到的问题，提出几个解决的办法并总结出几点经验，与其他医院信息科分享借鉴。

关键词HQMS 数据上报病案首页数据1.项目背景医院质量监测系统（Hospital Quality Monitoring System，简称HQMS）研究中心受卫生部医管司评价处委托，根据《卫生部医管司关于开展医疗服务监管信息网络直报试点工作的通知》（卫医管评价便函〔2011〕116号），建立HQMS系统开展医疗服务监管信息网络直报工作。

HQMS的工作重点是自动对接病案首页数据，确保医院评审评价数据的真实性，《卫生部医管司关于开展医院质量监测评价工作的通知》（卫医管评价便函〔2012〕105号）要求，未完成该项工作的医院不得纳入优质医院推荐名单；《卫生部办公厅关于做好2013年医院评审评价工作的通知》（卫办医管函〔2013〕205号）要求，三级医院评审结果须在完成该项工作后方可报送卫生部核准。

2013年2月1号由卫生部医管司医院质量监测系统研究中心发布的《HQMS数据对接考核说明》文件中，提到考核标准有二个：实现技术通道考核标准，需要连续5天，同一时间点对接数据，数据包级别为技术通道达标；实现接口标准达标考核标准，需要连续10天，同一时间点对接数据，数据包级别为接口标准达标。

HQMS发布的《住院病案首页数据采集接口标准》中对346项字段规范作了详细的说明，其中17项为技术通道要求，69项为参与完整度计算。

实现技术通道标准必须连续5天，上传的数据，其中17项技术通道要求字段要准确规范。

政策背景
卫生部《医管司关于开展医院质量监测评价工作的通知》（卫医管评价便函〔2012〕105号）要求未完成该项工作的医院不得纳入优质医院推荐名单。

《卫生部办公厅关于做好2013年医院评审评价工作的通知》（卫办医管函〔2013〕205号）要求三级医院评审结果须在完成该项工作后方可报送卫生部核准。

产品简介
金盘HQMS上报与监测系统按照卫生部医管司《医院质量监测系统参数本》要求，实现医院病案信息每天定时、完整、真实、持续、无人为干预的自动准确上报，确保医院评审评估数据的真实性。

系统通过规则引擎，实现医院运行数据的自动提取、分析、展现和监管；聚焦科室病历主要问题，实现个案追踪，实现基础质控下移到科室或医生；聚焦重点环节，为医疗质量监管部门实现重点监控提供数据；通过设定管理的关注点，医院管理者可以清晰明了医院自身医疗质量问题。

产品特点
数据灵活性：指标字典化，可灵活配置。

上报自动化：定时自动、及时、完整、真实、持续、无人为干预的数据对接自动准确上报。

数据规范性：增设23项校验，总校验达40项，对上报数据进行逻辑检测，避免上报错误，
持续提高病案质量，缩短病历归档间隔时限。

重点关注：通过设置病案关注度，聚焦关键病案、病案关键环节，从而提高医院医疗质量管理水平。

可追溯性：可查询历次上报数据及汇总信息，便于持续改进。

智能监测：对上报数据具有理想的决策能力，根据设定的规则进行统计分析和数据监管，从而实现医院的自我监测、自我管理、逐步改善的目的，避免卫生主管部门和医
院的数据信息不对称的问题。

医院管理中的质量监控系统医院管理中的质量监控系统是保障患者安全、提高医疗质量的重要措施。

下面将从不同的角度来探讨医院管理中的质量监控系统。

医院管理中的质量监控系统首先要建立科学合理的管理机制。

医院领导应设立专门的质量管理部门，负责监督医疗行为、规范操作，确保医疗服务符合标准。

同时，应建立健全的诊疗流程，明确责任分工，减少医疗差错。

其次，医院管理中的质量监控系统要加强对医护人员的培训和考核。

医疗行业是一个高度专业化的领域，医护人员的素质和技术水平直接影响医疗质量。

因此，医院应定期组织培训，提高医护人员的专业素养和服务态度。

同时，建立考核机制，对医护人员的绩效进行评估，激励优秀者，惩罚差劲者，确保医护人员尽职尽责。

再者，医院管理中的质量监控系统要加强对医疗设备的监管。

医疗设备是医院医疗工作的基础，设备的质量和性能直接关系到患者的生命安全。

因此，医院应建立设备维护保养制度，定期对医疗设备进行检测和维修，确保设备的正常运转。

此外，医院管理中的质量监控系统要完善医疗信息化系统。

信息化是现代医疗管理的重要手段，通过信息化系统可以实现医疗数据的共享、查询和分析，提高医疗服务的效率和质量。

因此，医院应加大对信息化系统的投入，不断优化系统功能，提升信息处理能力。

再者，医院管理中的质量监控系统要加强对医疗风险的评估和预防。

医疗行为存在风险，医院应建立风险评估机制，对可能出现的医疗风险进行识别和评估，采取相应的预防措施，降低风险发生的可能性。

除此之外，医院管理中的质量监控系统还要加强对患者满意度的管理。

患者是医院的服务对象，医院应关注患者的需求和意见，建立健全的患者投诉和建议处理机制，及时解决患者的问题，提高患者满意度，树立良好的医院形象。

此外，医院管理中的质量监控系统还要注重医疗责任保险的规范管理。

医疗责任保险是医学风险管理的一种重要方式，可以为患者提供法律保障，降低医疗事故带来的损失。

医院应建立健全的医疗责任保险制度，明确保险责任和赔偿标准，保障医患关系的和谐。

HQMS数据上报系统实施总结第一篇：HQMS数据上报系统实施总结《雕龙HQMS首页采集上报系统》一位工程师的实施总结系统背景HQMS是卫生部医管司开展的医疗服务监管信息网络直报工作，工作重点是自动对接病案首页数据，确保医院评价数据的真实性。

截止2013年6月30前，未完成该项工作的医院不得纳入优秀医院推荐名单，无法获得卫生部核定三级医院评审。

工作目标：我的任务就：实施《雕龙HQMS首页采集上报系统》，为医院建立HQMS首页数据库，成功完成连续10天数据上报，并保证上报数据到达到A级标准，医院拿到卫生部HQMS系统正式账号。

工作总结：1.HQMS附页采集器：在过去的几月中，为了完善HQMS首页上的346项的上报数据，开发了HQMS附页数据采集器。

在附页的开发初期，我们根据各个医院不同的需求而开发出了HQMS附页标准版，如下图:实施中发现：各医院的需求不一、数据不一，逐步完善《HQMS附页数据采集器》灵活扩展功能。

即新增《HQMS附页数据采集器》数据模板配置功能。

该功能可满足不同医院数据需求。

2.系统部署：医院提供专门的一台服务器来，同时支持病案软件和HQMS附页的访问。

最好我们的服务器是单独的一台。

这样不管在我们自己的服务器上安装各种服务需要重启的时候不会影响到医院其他的系统（HIS，电子病历）。

3.全院试点应用：因为在HQMS附页中有些手术信息是需要医院填写的，所以建议医院方面在选择试点科室的时候可以选择1个手术比较多的科室，这样我们获取的数据就比较全面，所实现的压力测试难度大些，利于系统问题发现与解决。

4.HQMS数据上报：HQMS数据上报：是把HQMS首页数据库（346项数据），按时自动上报到卫生部HQMS系统。

医院需要提供一台可以同时访问内网和外网的计算机。

我们的上报工具上有查询，审核和上报功能如下图：查询界面：审核界面：上报界面：为此，医院方面需要有一个专门负责审核和上报的工作人员。

5、上报时间：上报时间建议定制为17:00后。