2020年全国医院感染监控网现患率调查计划

2024年医院感染监测计划模板为了有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保障病人医疗安全，按照《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《消毒灭菌技术规范》《医疗废物管理办法》《环境保护法》等相关法律法规的要求，我院拟采取以下监测管理计划：1、开展医院感染监测，以掌握本院医院感染发病率（年度发病率低于____%）、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等为医院感染控制提供科学依据。

2、各临床科室对住院患者进行医院感染病例监测，及时通过医院感染实时监控系统确认。

3、医院感染管理科采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测，每月对监测资料进行汇总、分析，编辑医院感染监控工作通讯，通报监测情况，反馈监测信息。

每季度在医院感染管理委员会会上向院长、医院感染管理委员会成员汇报和反馈监测情况。

4、每年开展一次在院病人现患率的调查，调查人数达当日在床病人的____%以上，医院感染现患率≤____%；对出院病历开展医院感染漏报调查，调查样本量不少于每年监测人数的____％，漏报率低于____％。

5、对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测，开展耐药菌的监测。

6、开展目标性监测，对重点部门和重点部位医院感染（呼吸机相关性肺炎、留置导尿管所致尿路感染、血管内导管所致血行感染、血液透析相关感染、手术部位感染等）制定监控指标，每月统计完善资料。

7、开展消毒灭菌效果的监测。

严格执行《医院消毒技术规范》，按要求对消毒、灭菌效果定期进行监测。

灭菌效果合格率须达到____％，不合格物品不得进入临床使用部门。

8、每月对血液透析室入、出透析器的透析液进行监测。

当疑有透析液污染或严重感染时，增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。

当检查结果超出规定指标时，必须进行原因分析，提出改进措施，复查直至合格。

9、环境卫生学的监测，对手术室、重症监护病房、产房、母婴室、血液透析室、供应室清洁区、治疗室、换药室等重点部门重点环节进行环境卫生学监测（包括空气、物体表面和医护人员手的监测）。

2024年医院感染现患率调查总结尊敬的医院领导、同事们：本年度，为了更好地掌握医院感染的现患情况，提高医院感染管理水平，我们进行了一次全面的医院感染现患率调查。

现将调查结果和总结报告如下。

一、调查目的了解医院感染的现患情况通过调查，全面了解医院感染的现患率，为医院感染管理提供数据支持。

评估医院感染管理效果评估医院感染管理措施的实施效果，发现问题并及时改进。

提高医护人员的感染防控意识提高医护人员对医院感染防控的认识，增强防控意识。

二、调查方法调查对象本次调查对象为医院内所有住院患者。

调查时间调查时间为2024年全年。

调查内容调查内容包括患者基本信息、感染类型、感染部位、感染来源等。

数据收集通过病历记录、实验室检测结果等途径收集数据。

数据分析采用统计学方法对收集到的数据进行分析。

三、调查结果医院感染现患率本年度医院感染现患率为XX%，与上一年度相比下降了XX%。

感染类型分布感染类型主要包括手术部位感染、呼吸道感染、泌尿系统感染等。

感染部位分布感染部位主要集中在XX部位，占感染总数的XX%。

感染来源分析感染来源主要包括内源性感染、外源性感染等。

四、感染防控措施手卫生管理加强手卫生管理，提高医护人员手卫生依从性。

无菌操作规范严格执行无菌操作规范，减少手术部位感染。

抗生素合理使用加强抗生素管理，合理使用抗生素，减少耐药菌株的产生。

环境卫生管理加强医院环境卫生管理，保持病房、手术室等环境的清洁。

五、存在问题部分医护人员感染防控意识不强部分医护人员对感染防控的认识不足，防控措施执行不到位。

部分感染防控措施执行不到位部分感染防控措施在实际工作中执行不到位，需要进一步加强。

感染监测和报告系统不完善感染监测和报告系统尚不完善，需要进一步完善和优化。

六、改进措施加强培训和教育加强对医护人员的感染防控培训和教育，提高防控意识。

完善感染防控措施完善感染防控措施，确保各项措施得到有效执行。

优化感染监测和报告系统优化感染监测和报告系统，提高监测和报告的准确性和及时性。

2024年医院感染工作计划在医院整体工作的统一规划与部署下，为强化医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提升医疗质量，确保医疗安全，并紧密结合我院医院感染管理工作的实际情况，特此制定____年度医院感染管理工作计划，具体内容如下：一、完善医院感染管理制度，并严格遵循国家相关法律、法规、规章及规范、常规要求开展工作。

1. 制定并实施全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能的培训、考核计划。

确保培训覆盖率大于____%，合格率高于____%，并保留完整的考核记录。

2. 持续优化预防和控制医院感染的规章制度，并加强对其实施情况的监督与指导。

3. 明确医院感染管理相关职责，并强化对其履行情况的监督与指导。

二、加强医院感染的监测与监管。

1. 对医院感染及其相关危险因素进行持续监测、深入分析，并及时反馈监测结果。

针对发现的问题，提出切实可行的改进措施，并督导实施。

2. 对医院感染发生情况进行全面调查、统计分析，并定期向医院感染管理委员会提交报告。

确保医院感染发生率控制在合理范围内，即____%以下。

3. 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离工作、无菌技术操作、医疗废物管理等方面提供专业指导，确保各项措施得到有效执行。

4. 为传染病的医院感染控制工作提供全面指导，确保传染病防控措施的科学性、有效性和及时性。

三、提升医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护。

1. 加大对医务人员预防意识及相关法律法规知识的培训力度，提高其对医院感染控制工作的重视程度和执行力。

2. 严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生及手消毒规范等关键措施，并实行强制管理。

通过持续监督与指导，确保各项防控措施得到有效落实。

2024年医院感染工作计划（二）医院环境卫生学监测结果汇总分析报告一、医院环境卫生学监测概况本医院近期完成了对空气、物体表面、医务人员手表面及消毒液等多项环境卫生指标的全面监测。

具体监测情况如下：1. 总体监测情况：共监测样本____份，其中合格样本____份，不合格样本____份，总体合格率为____%。

医院感染现患率调查方案医院感染现患率调查方案1. 研究背景1.1 目的本研究旨在调查医院感染的现患率，为制定预防和控制医院感染的措施提供参考依据。

1.2 研究意义医院感染是医疗机构中常见的并发症，严重影响患者的健康和生命安全。

通过调查医院感染现患率，可以评估医院感染的发病情况及其相关的风险因素，为制定针对性的感染控制策略提供科学依据。

2. 研究方法2.1 研究设计本研究采用横断面调查设计。

2.2 参与人群选取XX医院2019年1月至12月期间入院的全部患者作为研究对象。

2.3 数据收集2.3.1 数据来源通过医院信息系统，获取入院患者的基本信息和医疗记录。

2.3.2 数据内容收集的数据包括患者的年龄、性别、住院科室、住院日期、出院日期、感染部位、感染病原体、感染类型等信息。

2.4 数据分析采用SPSS统计软件对收集到的数据进行描述性统计，并计算医院感染的现患率。

3. 研究内容3.1 患者基本情况分析入院患者的年龄、性别、住院科室等基本情况。

3.2 医院感染现患率计算医院感染的现患率，并进行性别、年龄、住院科室等因素的比较分析。

3.3 感染部位和病原体分析分析医院感染的部位和相关的病原体信息，识别常见的感染部位和病原体种类。

3.4 医院感染类型分析对不同类型的医院感染进行统计和比较分析，了解医院感染的类型分布情况。

4. 研究进度和预期结果本研究计划于2020年6月至7月进行数据收集和分析，预计结果将于2020年8月产生。

附件：附件一：入院患者基本信息表附件二：医院感染现患率调查数据表法律名词及注释：1. 医院感染：指在医疗机构中，患者在接受诊疗过程中出现的新感染。

2. 现患率：指在特定时间段内出现的感染病例数与人口或患者总数的比率。

2024年医院感染管理的年度工作计划样本为贯彻落实《医院感染管理办法》及国家相关法律法规，本院将进一步健全医院感染管理责任体系，严格规范和执行各项规章制度，确保医疗安全。

以下是对相关工作的具体要求：一、加强医院感染管理组织建设1. 建立健全医院感染管理体系，强化组织领导，确保预防医院感染工作的有效实施。

2. 完善医院感染管理委员会会议制度，定期研究、协调和解决医院感染管理中的问题，提升委员会的领导和决策效能。

3. 加强多部门合作，推动医院感染管理工作的科学化、规范化，与相关科室密切配合，形成联动机制。

4. 临床科室应加强医院感染管理小组建设，监控感染环节，采取有效措施降低感染发病率，并严格遵循无菌技术操作和消毒隔离措施。

二、严格监测与监督工作1. 实施医院感染监测，临床医师需熟练掌握诊断标准，提高监测意识。

2. 加强消毒灭菌效果的监测，对消毒液、医务人员手部、物体表面、室内空气和高压灭菌设备进行定期与不定期监测。

3. 开展致病菌和耐药率监测，定期反馈至临床科室，指导合理使用抗菌药物，提升感染性疾病治疗水平。

三、强化重点部门的医院感染管理1. 严格执行洗手规则，确保无菌操作的规范性，定期进行手部培养。

2. 转换使用抢救物品和监护仪器时，必须进行表面消毒和清洗，规范消毒灭菌各类导管、湿化瓶、吸氧面罩等。

3. 加强对多重耐药菌的监测和防控。

四、加强执行《手卫生规范》制定并落实医务人员手卫生管理制度，配备便捷的手卫生设施，加强手卫生的宣传、教育和培训，提高医务人员的手卫生意识和技能。

五、加强医务人员的职业防护1. 依据《职业病防治法》等法规，制定并落实医务人员的卫生防护制度，确保职业安全。

2. 加强职业暴露知识的培训，为高危科室医护人员提供健康体检，严格执行标准预防措施，规范处理职业暴露事件。

六、开展医院感染知识培训，提升意识1. 加强医院感染管理队伍建设，专职人员需定期参加感染控制与管理培训，提升业务素质。

医院感染现患率调查计划书2第一篇：医院感染现患率调查计划书2医院感染现患率调查计划书一、目的：按照《医院感染管理办法》每年至少进行一次医院感染现患率调查的要求，以了解我院医院感染目前的状况，对调查中发现的问题和薄弱环节采取有效的措施，降低医院感染发病率；同时下一步制定我院医院感染管理的监控方案，开展目标性监测等工作，提供准确、可靠的依据。

二、参加调查的科室：全院各临床科室三、调查时间：2014年1月1日开始，调查2013年1月1日0点至24点期间内住院病人的感染情况及抗菌药物使用情况。

四、调查前的准备工作：凡参加调查的各临床科室，在调查开始前通知有关科室做好准备积极配合。

时间安排1月1日骨科、儿科；1月2日内一科、内二；1月3日内三科1月4日外科；1月5日妇产科。

五、调查方法：控感科专职人员到各临床科室查看病历及床旁查看病人。

调查时注重体温记录单，医嘱单，病程记录，抗菌药物使用原因，入院诊断，病原学报告。

着重注意住院时间长、病情严重、免疫力下降和接受侵入性操作的患者。

第二篇：医院感染现患率调查工作总结2014年医院感染现患率调查工作总结为了贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》及《医院感染监测规范》，比较准确地了解我院社区感染、医院感染发生情况、了解抗菌药物使用情况，了解重要病原体多重耐药菌的检出情况，提高全院医务人员的医院感染控制意识，避免暴发流行的发生，根据我院年初制定的院感工作计划，医院感染管理科于2014年11月27日组织开展了对医院感染现患率的调查，具体情况总结如下：一、工作开展情况院感科首先制定出调查方案，上报院领导，并向各科室发出通知，对调查目的、方法、调查的范围、填表的注意事项等进行开会培训，取得领导的支持及各科的积极配合，使调查工作顺利进行。

二、调查结果1、医院感染现患率总体情况应调查人数426人，实查426人，调查实查率100%。

按科室分：内一科30人、内二科56人、内三科58人、内四科22人、内儿科102人、脑外科11人、骨外科36人、外科26人、妇产科37人、五官科30人、急诊科15人，调查率符合规定要求（调查实查率要求＞96%）。

2082020年　第26期医院对医院感染的监测能实时掌握医院感染的发生情况，而医院感染的现患率调查，是医院感染监测有效，便捷，可行性强且可靠性强的方法[1]。

本院自2012年开始，根据《医院感染监测规范》，每年开展一次现患率调查，本次研究对近5年的现患率数据进行对比分析，了解医院感染现患率的发展趋势，评价相关防控措施的效果，为相关医院感染防控措施及管理提供依据。

1　调查对象与方法1.1调查对象调查对象分别为2016年5月6日、2017年4月27日、2018年4月13日、2019年6月27日、2020年6月3日0：00—24：00医院全部住院患者，包含当天出院及死亡患者，不包含当天新入院患者。

1.2调查方法调查方法采用横断面调查，抽样方法为整群抽样。

调查前按相关要求对调查人员进行统一培训，调查当天采用病历加床旁调查相结合，所有调查均当日完成，再由院感专职人员录入医院感染办公系统。

1.3诊断标准诊断标准参照《医院感染诊断标准（试行）（2001年版）》。

1.4统计分析采用SPSS22.0软件对数据统计分析，分析方法采用描述性分析和卡方检验，P ≤0.05为差异有统计学意义。

2　结果2.1医院与社区感染现患率2016年—2020年实际调查3009人，应调查3009人，调查率100%。

情况详见表1。

表1　五年感染情况年份调查人数医院感染（n，n%）医院感染例次（n，n%）社区感染（n，n%）社区感染例次（n，n%）2016年62222（3.54）23（3.70）184（29.58）188（30.23）2017年52312（2.29）12（2.29）192（36.8）192（36.8）2018年61110（1.64）11（1.80）190（31.14）194（31.8）2019年62010（1.61）11（1.77）212（34.19）214（34.52）2020年6336（0.95）7（1.11）155（18.97）159（29.72）汇总300960（1.99）64（2.13）934（31.03）948（31.50）PP ＜0.05P ＜0.05P＜0.05P＜0.05图1　五年医院感染情况趋势图2.2医院感染抗菌药物使用及病原菌送检情况2016年—2020年医院感染抗菌药物使用及病原菌送检情况详情如下。