鼻饲法操作流程图

鼻饲操作流程图文并茂鼻饲（Nasogastric tube feeding）是一种通过鼻腔将营养液导入胃部的方法，用于无法正常进食的病患。

以下是鼻饲操作的流程图文并茂：1. 准备工作：(图片：准备好鼻饲所需的器材，包括：鼻饲管、注射器、营养液等材料)2. 消毒：(图片：将双手消毒，用酒精消毒鼻饲管的开放端，确保无菌）3. 选择鼻孔：(图片：选择患者较大、无明显不适的鼻孔进行插管）4. 测量插管深度：(图片：让患者坐直或仰卧，用尺子或标尺测量从鼻孔到耳垂或胸骨的距离，作为插管深度参考）5. 润滑鼻饲管：(图片：涂抹无菌润滑剂或生理盐水在鼻饲管的插入端，以减少患者的不适感）6. 插入鼻饲管：(图片：将润滑好的鼻饲管插入鼻孔中，向下轻轻推进直到插管深度位置）7. 检查位置：(图片：用手指封住鼻孔，然后通过注射器注入空气，听胃部是否有气体声音，确认鼻饲管是否插入到胃部）8. 固定鼻饲管：(图片：使用透明敷料或特殊固定器将鼻饲管固定到鼻部，确保管道不会被误拔）9. 验证位置：(图片：用听诊器听取胃部气体声音，再用注射器注入一小量生理盐水，然后抽取样本，测试它的pH值，以确保鼻饲管的位置正确）10. 开始营养液输入：(图片：将营养液连接到鼻饲管上，调整流速适中，开始营养液的输入）11. 观察反应：(图片：观察患者饲喂过程中是否出现不适反应，如呕吐、腹胀等，及时记录）12. 饲喂完成：(图片：营养液输入完毕后，及时关闭导管，拔出鼻饲管）鼻饲操作对患者的饲喂提供了有效的途径，但需要专业人员进行操作，并注意鼻饲管的位置和固定以避免不适和后果。

如果患者出现不适反应或困难，应立即停止操作并寻求医生的帮助和指导。

鼻饲操作流程(总3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除鼻饲操作流程评估胃管置管时间，标识清楚，胃管有无滑脱。

鼻饲体位鼻饲时应取半坐卧位或摇高床头30～40°，避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，防止肺炎的发生。

鼻饲前回抽胃液每次鼻饲前应先回抽胃液。

有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000ml），应停止鼻饲，及时报告医生。

待症状好转后再行鼻饲。

如无异常可缓慢注入温开水20～30ml，然后再注入食物。

每次抽吸食物时应将胃管返折，避免空气进入胃内造成腹胀。

鼻饲液温度食物/水温度为38～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。

注入药物遵医嘱饭前或饭后注入药物。

将药片研碎，溶解后注入。

速度应缓慢，随时观察病人的反应。

鼻饲饮食浓度及量食物配置浓度应由稀到浓，量由少到多，清淡、易消化，以后逐渐增多。

昏迷或较长时间未进食者，第1～2天以米汁（米粥）为主，每次50～100毫升，1次/2h，或视情况增加。

如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳、混合奶等。

长期进食匀浆膳或混合餐的病人，每次注入量一般应在200ml，每日4～6次。

鼻饲温开水或果汁等数次，每日总量在1500～2000毫升之间。

结束鼻饲用30毫升温水冲洗胃管，避免食物残留在胃内发酵或变质，引起病人胃肠炎或堵塞管腔。

结束鼻饲后检查胃管有无滑脱，将胃管末端塞住并用纱布包好。

特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30～60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将返流食物吸入肺部，造成窒息。

严格卫生操作所有用具（量杯、漏斗、碗、瓶和注射器）必须洗净消毒再用，防止细菌感染。

配制膳食时应注意手的卫生，原料应新鲜。

护理部2011-8-25鼻饲饮食健康教育球麻痹，又称延髓麻痹，是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难，饮水反呛，发音障碍为主症的一组病症。

鼻饲操作流程图
鼻饲操作流程图
核对、解说、备胶布
取坐位或半坐位
选择洁净鼻腔
如病员有恶心、稍停片刻插，如
盘在口腔内或误入气管，拔出
重插
1.抽胃液，见有胃液。

2.注入空气 10ml，胃部听到
气过水声。

3.胃管尾端置盛水杯中，无气
泡出现
胃管张口处反折，包好夹紧放于枕边。

药物及鼻饲流汁名称、液量及灌饲时间
素质要求
备齐用物
病员准备
插胃管
检查胃管是
否在胃内
固定胃管
灌饲药液
鼻饲流汁
灌饲毕
拔胃管
病员躺卧酣畅
清理用物
物归原处
治疗盘搁置于治疗车上
推至床旁
开包巾铺颌下摆列用物
查胃管长度标志能否畅达
白腊油倒一纱布上
弯盘置吵嘴旁
持白腊油纱布润滑胃管前端
插胃管①从鼻腔头稍后仰
清醒者吞咽
咽喉处
（14~16cm）昏迷着托开端部
胃部（插入 45~55cm）
鼻翼部、面颊部
每次量 <200ml 、温度 38℃ ~40℃
间隔时间>2h、灌饲前
抽胃液
试温
缓慢注入
灌饲前后，温开水冲净胃管
弯盘置吵嘴旁
胃管尾端夹紧，轻取下胶布
轻稳拔出胃管过咽喉处
快速拔出胃管置弯盘中
擦抹胶布印迹。

记录。

精品文档鼻饲法操作流程图素要求操作前插管鼻拔管1.形象：服装，鞋帽整，表大方，止端庄，未佩品2.度：微笑服，言柔和恰当，度和可1.估（1）核医嘱、床卡、床号、姓名，予鼻的原因和方法（2）患者估：○1携医嘱行至床旁核床卡、床号、姓名→ 估其患者病情，生命体征，口鼻有无（如鼻部是否手是否通，食道是否有病）→向病人或家属解（X 床X 阿姨，您好！我是士XX ，因您在不能口食，根据医嘱我将会用一根胃管从您的鼻腔插入胃内，从管内灌注流食物水和物，以持您的养和治，胃管要保留一段，在插管的程中会有些不适，您不要，深呼吸，我会尽量一些，快一些，很快就好了，您配合一下好？我能看一下您鼻腔的情况？好，您稍事休息，我准好就来。

）○2取合适体位：坐位或半卧位，（无法坐起者取右卧位，昏迷者取去枕平卧位，向后仰）（ 3）境估：整安静，舒适安全，光适合，无异味。

2.操作者：衣帽整，修剪指甲，洗手（六步洗手法），戴口罩3.用物准：胃管，弯，布，治巾，棉，手套，治碗( 温开水适量 )，胶布，石蜡油，听器，筒， 50ML 注射器，，橡皮筋，鼻流食（38~40℃），水温，必要开口器，舌板，舌。

按需准漱口或口腔理用物及松油。

携医嘱至病人床旁核床卡，床号，姓名→解操作步及配合方法并要求（X床X阿姨，您准好了？我要开始您插胃管了，您不要，我会尽量一些，快一些，等一下当胃管插入一部分，我会叫您做吞咽作，您配合一下好？）→将病人取合适体位→将治巾于病人下，弯放于便于取用→ 通一鼻腔清鼻腔→戴手套→ 量胃管度45-55CM（前至突的距离）并→ 滑胃管插入度的1/3 （石蜡油倒于布上）→从鼻腔插入→插入10-15CM，嘱（ X 阿姨，您做吞咽作，会有助于胃管利插入胃内，一插管一察，若插管中出心、呕吐，可停插管并嘱患者深呼吸，如胃管入气管立即拔出胃管休息片刻后重新插管。

昏迷者：左手将患者托起，使下靠近胸骨柄，插入胃管至定度）→ 明胃管在胃内（三种方法）→固定( 将胃管用胶布固定在鼻翼及部)灌注食物：接注射器于胃管末端，抽吸有胃液抽出，再注入少量温开水，再慢注入鼻液或液，鼻完后再次注入少量温开水，将胃管末端反折并用布包好用橡皮筋扎，用固定于枕旁、大或患者衣。