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中医妇科学：综合治疗与独特魅力在近期对中医妇科学的学习中，我深刻体会到了其综合治疗的优势以及独特的魅力。
中医妇科学倡导综合治疗，包括针、中药、推拿等多种手段，与西医单一疗法相比，中医注重多种治疗方法的综合运用，以达到整体调理和平衡的效果。
其辨证施治、整体调理的优势以及与西医综合发展的趋势。
中医妇科学作为中医学的一个重要分支，拥有丰富的理论体系和临床实践经验，为妇科疾病的治疗提供了有力的支持。
首先，中医妇科学注重辨证施治。
通过细致观察和证候辨别，针对不同的病症采取相应的治疗方法。
这种方法能够从根本上解决妇科疾病的问题，而不仅仅是暂时缓解症状。
在实际治疗过程中，中医妇科学运用独特的治疗方法，给患者带来更好的治疗效果。
中医妇科学综合治疗手段的运用，在一定程度上减少了药物的副作用。
通过运用针灸、推拿等非药物治疗方式，以及合理的中药处方，中医妇科学在治疗妇科疾病时能够更好地提高患者的治疗效果，降低副作用。
这体现了中医“以人为本、整体观念、辨证论治”的核心理念。
其次，学习中医妇科学使我认识到这是一个终身的过程。
中医学问博大精深，需要通过不断学习和实践来提高自己的医术水平。
在今后的学习和工作中，我将不断努力深入学习中医理论，不断提高自己的辨证和治疗能力，为更多的患者提供有效的帮助。
中医妇科学强调整体调理和养生。
注重调整患者的身体状态和阴阳平衡，通过针对患者个体特点的调理，达到治本的目的，从而提高患者的整体健康水平。
这种注重整体调理和养生的方法，具有独特的优势和魅力。
再次，中医妇科学在与西医学科的交叉融合中不断发展。
随着社会的进步，人们对健康的需求日益增长，传统医学与现代医学相结合的趋势日益明显。
中医妇科学在与西医交流与合作的过程中，不断吸收借鉴西医的优秀成果，形成了具有中西医结合特色的治疗方法，为妇科疾病的治疗提供了更为丰富的手段。
中医妇科学的独特魅力也体现在其丰富的理论体系和悠久的历史。
作为中医学的一个重要分支，中医妇科学拥有深厚的传统积淀，为我们治疗妇科疾病提供了重要的理论依据。
卵巢早衰中西医研究论文卵巢早衰是指女性在40岁以前就表现出了卵巢功能低下的症状，包括月经不规律、停经、潮热、性欲减退等。
这种疾病对女性的生殖和身心健康都会带来不良影响，因此引起了中西医学研究的高度关注。
中医学认为，卵巢早衰是由于肝肾不足、气血不足、心脾失调等原因导致的。
西医学还认为，卵巢早衰可能和遗传基因、自身免疫、染色体异常等因素有关。
近年来，有不少中西医学专家对卵巢早衰的病因和治疗进行了研究，并取得了一些值得注意的成果。
1. 病因方面的研究中西医学专家对卵巢早衰的病因进行了深入的研究，发现这种疾病可能与多种因素有关。
例如，一些遗传基因的变异可能会导致女性卵巢早衰；另外，长时间的紧张工作、生活方式不规律、疾病的严重程度等因素也可能会对卵巢的功能造成影响。
2. 治疗方面的研究中西医学专家对卵巢早衰的治疗方面进行了多方面的研究。
传统中医治疗方法主要是以中草药为主，并通过调理气血、肝肾功能等来提高女性身体的免疫力；而西医学则主要采用激素替代治疗、睾丸激素疗法以及人工受孕等方法来进行治疗。
传统中医治疗法是以调理气血、肝肾等来提高女性身体的免疫力，以达到治疗目的，治疗周期一般长达三个月以上，效果较为明显。
同时，一些现代中医也将针刺、拔罐、推拿等手法引入到卵巢早衰的治疗中，以调节人体内部的能量和快速恢复女性体内对荷尔蒙的平衡、达到平衡免疫功能的效果。
激素替代治疗是西医治疗卵巢早衰的最主要手段，其思路在于使用替代性激素来增加女性荷尔蒙的分泌，从而恢复卵巢的功能。
睾丸激素疗法也是一种常见的治疗方法，用于提高女性的性欲并缓解其它与卵巢早衰相关的症状。
人工受孕则是一种比较极端的治疗方法，主要是将卵子和精子结合催生胎儿，不过，该方法不仅效果不稳定而且存在风险。
综合以上研究成果来看，单纯的治疗对于卵巢早衰的治疗来说是不够的，必须结合中西医学对该病的适当治疗和预防。
因此，在卵巢早衰的治疗方面，中西医学的结合会是最佳治疗方法，可以使病人达到更好的治疗效果。
中西医如何治疗卵巢早衰卵巢早衰对女性患者的日常生活、生活质量影响较大，需积极给予治疗。
中医、西医治疗该疾病效果均具有一定疗效，联合应用效果更佳。
那么今天咱们就来给大家科普一下有关中西医治疗卵巢早衰的相关知识，希望对大家有所帮助。
一、西医如何治疗卵巢早衰？西医治疗卵巢早衰多不采取手术治疗，常用方法有以下几点：（1）雌孕激素替代治疗。
该方式对年龄较轻的卵巢早衰患者非常重要，不仅能够使其泌尿生殖道萎缩、雌激素症状低等症状缓解，又可以对其出现老年性痴呆症、结肠癌以及骨质疏松等远期并发症起到预防作用。
但长期应用该方法亦有一定风险，比如使患者发生乳腺癌、子宫内膜癌疾病，但临床经多次研究证实，孕激素每月应用时间超过10天的雌孕激素替代治疗可大幅降低患者发生子宫内膜癌的几率，甚至降至零风险，但可能略微增加患者发生乳腺癌的几率，不会增高其死亡率。
在为患者应用雌孕激素替代治疗前，应首先权衡个体化的利弊，并为其行随访、监测；（2）预防骨质疏松。
每天嘱患者摄入钙1200mg，行瑜珈、步行或是太极等运动锻炼；（3）促排卵治疗。
临床在诸多治疗卵巢早衰患者成功促排卵的相关文献中有指出，在治疗前筛选闭经时间不长、血清卵泡雌激素水平相对较低、确诊为卵泡型卵巢早衰等患者，一般应用雌孕激素替代治疗或是GnRHa抑制内源性促性腺激素（特别是血清卵泡雌激素）至较低水平（低于20IU/L）后，给予其足量的人绝经期促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素促排卵同时监测B超，要求人绝经期促性腺激素用量大、持续时间长；（4）免疫治疗。
由于卵巢早衰的肯定病因之一即免疫因素，因此为此类患者行免疫抑制治疗具有一定效果。
目前临床治疗发生妊娠应用多个免疫抑制的报道较多，但却无法对免疫因素在卵巢早衰中的作用能够有明确的方法鉴定，亦无明确的规范用药方案、免疫治疗指征，而该方式可能使患者出现副作用，因此不建议盲目应用该方法；（5）脱氢表雄酮治疗。
脱氢表雄酮作为合成雌二醇、睾酮以及雄烯二酮的重要物质，其含量高低可对这些激素水平产生影响；（6）卵胚胎移植术。
张玉珍运用补肾疏肝法治疗妇科病经验作者：曾诚,史云,陶莉莉,李坤寅,邓高丕【关键词】张玉珍；补肾疏肝；妇科疾病补肾疏肝法是张玉珍教授针对肾虚肝郁虚实夹杂的病机而提出的治法,该法体现了以五脏病机为纲进行“异病同治”的辨证论治模式。
笔者有幸师承张教授,获益匪浅,在此略举一二,以飨同道。
1 月经不调案例1：患者,女,27岁,2004年11月7日初诊。
患者经事愆期,量或多或少,色淡黯有块,经前烦躁,乳房胀痛,腰膝酸软,间或精神疲惫,舌淡,苔白,脉弦细。
证属肝郁肾虚。
治以补肾疏肝调经。
方用《傅青主女科》定经汤。
药用菟丝子18 g,熟地黄18 g,柴胡9 g,荆芥9 g,白芍15 g,当归15 g,山药12 g,茯苓12 g。
每日1剂,水煎服。
6剂而瘳。
按：月经后期或先后不定,经量过少,经期延长者,张师认为其病责之于肝肾。
谓肾藏精系胞宫,肝藏血主疏泄,肝肾一体,精血同源而互生；且气行则血行,气滞则血滞。
若肝郁及肾,或肾虚及肝,则开合失司,血海蓄溢失常,导致月经不调。
临证治宜养肝肾之精、舒肝肾之气。
《傅青主女科》定经汤中用菟丝子、熟地黄、当归、白芍补肾益精、养血柔肝调冲任；柴胡、荆芥清香疏肝解郁；山药、茯苓健脾和中而利肾水。
全方滋肾养血、舒肝健脾之中着重滋肾养血。
傅氏认为,肝体阴的亏损,一方面促进肝郁证的形成和发展,另一方面也造成郁逆化火的有利条件,所以,应慎用香燥而侧重在滋养阴血。
肝阴之伤,势必及肾,故治肝郁亦重视培育真阴,滋养肾水,所谓“肝肾之气舒而精通,肝肾之精旺而水利”。
精血得养而经自调,肝肾气舒而期可定。
此其“不治之治”之妙用也。
2 痛经,每至经前则小腹作痛。
昨日经临,经色黯淡,量少质稀薄,腹痛又作,痛引腰骶,平素诸事易生怫郁,责怪他人,舌淡黯,脉弦细涩。
张师辨为虚实夹杂之肾虚肝郁证。
治以补肾填精、舒肝理气止痛。
方用《傅青主女科》调肝汤加味。
药用山药18 g,山茱萸15g,阿胶(烊化)12 g,巴戟天9 g,当归12 g,白芍12 g,石楠藤12 g,八月札12 g,香附9 g。
卵巢早衰的中医辨治体会作者：宋云娟龙明照辛太合来源：《云南中医中药杂志》2017年第12期摘要：探讨育龄妇女卵巢功能早衰的病因与病机、临床表现及中医辨治体会。
关键词：卵巢早衰；雌孕激素；中医辨证中图分类号：R711.75文献标志码：B文章编号：1007-2349（2017）12-0106-02凡妇女发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰（premature ouarian failure，POF）。
POF是由于卵巢合成性激素功能低下，或者不能合成、降低了对下丘脑—垂体轴的负反馈作用，使得促性激素升高，雌激素水平降低的一种状态。
临床可见月经量减少，或者突然闭经，潮热，出汗等更年期症状。
该症属于祖国医学“闭经”之范畴。
现就此病症的病因病机及临床治疗总结如下。
1病因与病机祖国医学认为，月经的产生与调节，以肾为根本，脏腑、气血、经络的正常生理活动是产生月经的生理基础。
肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的主要环节，所以凡引起脏功能失调、气血失调，以至肾—天癸—冲任—胞宫轴中任何一个环节发生功能失调或器质性病损都可导致闭经。
历代医家对闭经的病因论述颇多，不外虚实两方面。
正如《景岳全书·妇人规》以“血枯”、“血隔”、“分虚实立论”。
虚者多因肾气不足，冲任未充；或肝肾亏虚，精血匮乏；或脾胃虚弱，气血乏源，或久病失血，冲任不能满盈，血海空虚，无血可下。
实者多因气滞痰瘀或痰湿壅阻，经隧阻隔，冲任不通而成。
总之，肾虚是闭经的病机本质，肝郁、脾虚及气血失调亦是闭经的重要病机。
到目前为止，现代医学对卵巢早衰的确切病因仍不清楚，常见的病因有：（1）自身免疫：临床上多发现，多种自身免疫性疾病可合并卵巢早衰。
如Addison病、红斑狼疮、桥本氏甲状腺炎、类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血等。
所以，卵巢早衰常被认为是自身免疫性多腺体综合征的一部分。
（2）细胞与分子遗传性因素：有研究发现，卵巢早衰可能为先天性生殖细胞数目减少，正常卵泡加速闭锁，也可能为性腺发育不全包括染色体结构的改变或者缺失。
中医药治疗卵巢储备功能减退的经验总结中医药治疗卵巢储备功能减退的经验总结卵巢储备功能减退是女性生殖系统常见的问题之一，它主要是指卵巢功能减退导致卵子质量下降、数量减少以及周期不规律。
中医药作为我国传统医学的宝贵遗产，在治疗卵巢储备功能减退方面积累了丰富的经验。
本文旨在总结中医药治疗卵巢储备功能减退的经验，以期为临床实践提供参考。
一、辨证施治中医药治疗卵巢储备功能减退注重辨证施治，即通过全面分析患者的病情、体质、症状等方面的特点，针对个体差异制定个性化的治疗方案。
常见的证型有肝肾不足、气滞血瘀、寒湿内阻等。
对于肝肾不足型，可选用温阳益肾的方剂，如六味地黄丸；对于气滞血瘀型，可选用活血化瘀的方剂，如逍遥散；对于寒湿内阻型，则可选用祛寒湿、通经络的方剂，如理中丸加减。
二、着重调理中医药治疗卵巢储备功能减退不仅注重对患者症状的缓解，更注重对整体身体的调理。
中医强调“治未病”，即在疾病未出现之前，通过调整身体的阴阳平衡、气血畅通、脏腑功能协调等方面，提高机体的免疫力和自愈能力，以达到预防疾病的目的。
因此，在治疗卵巢储备功能减退的过程中，可以选用多种中药进行调理，如补肾壮阳的草莓、巴戟天，调理气血的当归、红枣，消除湿寒的丹参、白芍等。
三、辨证施术中医药治疗卵巢储备功能减退还可以结合针灸、推拿等疗法进行辅助治疗。
针灸是通过刺激穴位，调整气血运行，达到疏通经络、平衡阴阳的目的。
对于卵巢储备功能减退的患者，可以选择通过刺激肾经、脾经、胃经等穴位，以促进卵巢功能的恢复。
推拿则是通过推、拿、按摩等手法，刺激身体的经络和穴位，以调节机体的气血运行，增强内脏功能。
通过针灸、推拿等手法，可以改善血液循环、调节内分泌系统，从而促使卵巢储备功能的恢复。
四、饮食调养中医药治疗卵巢储备功能减退还注重饮食调养。
中医强调“药食同源”，即通过食物来调节身体的阴阳平衡，滋养脏腑。
因此，在患者平日的饮食中，可以选择一些帮助滋补肾脏、调理气血的食物，如黑豆、黑芝麻、枸杞、核桃等。
中西医结合治疗卵巢早衰性闭经临床体会摘要】卵巢早衰性闭经是由于不同程度的雌孕激素缺乏症状，由于肾虚，冲任功能早衰引起。
根据病因病机进行三阶段用药，达到补肝肾，调气血，疏肝清热、温经散寒、燥湿化痰、活血化瘀的目的，使月经调达。
【关键词】卵巢早衰中西医治疗闭经是诸多妇科疾病共有的一种症状，可分为原发性和继发性两种。
继发性闭经是以往曾建立正常月经，但此后因某种病理因素月经持续停止超过3个月经周期。
随着社会发展、科技进步，人类的医学模式也从生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式。
疾病的发生、发展同时受到生理之外的心理、社会等因素的影响。
继发性闭经也同样是因为禀赋、情志、周围环境相互作用而发病。
其中卵巢功能早衰是目前常见的育龄妇女（尤其是30～40岁女性）继发性闭经的原因之一。
我在多年的临床实践中总结出了治疗卵巢功能早衰性闭经的方法，效果满意。
1 病因病机卵巢功能早衰性闭经是雌孕激素缺乏虚实夹杂疾病，多因禀赋不足、精血匮乏、肝肾亏虚，复加情志不畅、肝郁化热、或寒凝、痰湿阻滞冲任，最终引起血海不能按时满盈，经血不下。
由于卵巢功能早衰性闭经发生年龄多在30～40岁之间。
这一时期的女性多感情丰富，情志变化多样，极易出现肝郁化热、化火伤阴、血海空虚。
我国北方地区气候寒冷，年轻女性冬季穿着单薄，下焦寒邪入侵，寒凝血瘀。
或素体偏胖，嗜食肥甘厚味，痰湿阻滞经脉，冲任不通，月经停闭。
2 辨治经验根据月经周期变化和病因病机，将用药分为四个阶段。
经后开始第一阶段戊酸雌二醇（补佳乐）或倍美力一日一次，连服21天，第十天加黄体酮胶丸一粒，一日二次，饭后半小时服用，连服十一天，同时停药，此方法连用三个月。
第二阶段用药十天，以补肝肾、益气养血为主。
肾气、肾阳不足，金匮肾气丸，一次一丸，一日二次口服。
肝肾阴虚，六味地黄丸，一次一丸，一日二次口服，阴虚有热，用知柏地黄丸。
气血亏虚，八珍益母丸，一次一丸，一日二次口服。
第三阶段用药十天，肝郁化热的用加味逍遥丸，一次一丸，一天二次口服。
论“卵巢早衰”的中医治疗作者：卢小丽来源：《现代养生·下半月》2014年第02期【摘要】卵巢早衰是多重病因导致的卵巢功能衰退，重者导致患者不育等带来的一系列问题，如青春期延迟到来、第二性特征发育不明显、在女性40岁以前出现性器官萎缩和闭经等，患者会出现阵阵发热及多汗、性欲低下、面部潮红等不同程度的缺雌激素症状，给女性带来莫大的痛苦。
目前对卵巢早衰的治疗西医主要采用激素治疗，中医主要是针灸治疗辨证论治，与西医的激素治疗相比副作用较小，试验研究与临床观察显示了显著疗效。
【关键词】卵巢早衰病；中药辩证治疗；针灸治疗卵巢早衰是多重病因导致的卵巢功能衰退，通常发病率为1%～3%，其中闭经者约占2%～10%。
本病重者可导致患者不育。
POF系月经初潮年龄延迟或虽然一切正常但在40岁以前出现持续闭经以及性器官萎缩，且同时伴有卵泡刺激素升高和黄体生成素，从而出现雌激素降低综合征。
目前为止，POF发病机制及病因尚不清楚，大部分学者认为其主要原因为自身免疫功能异常，代谢异常，受体异常或药物、染色体或其他遗传因素、放射线损伤或病毒感染等。
我国中医古文中早就有卵巢早衰的症状特点记载，类似“月经过少”、“闭经”以及“不孕”等这些篇章中，但病名却不是卵巢早衰。
肾主生殖的说法表明肾与生殖有非常紧密的关系，人发育到青春时期，肾的精气充盛，发育完全，产生了“天癸”。
而女性14岁左右就开始排卵，天癸开始逐渐成熟，促成月经出现，从而有了生殖的能力。
故《素问？上古天真论》有云“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子…七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。
天癸在月经产生的过程中起着很重要的作用，尽管月经与经脉通畅、气血旺盛等有密切关系，但是仅仅靠这些是不够的，必须要靠天癸的激发、启动，才能使月经安琪来潮，并具有受孕的能力，经父母的结合可怀孕。
从以上论述来看，肾气的盛与衰，将直接影响生殖的整个过程，所以中医治疗中认为肾虚是导致卵巢早衰的主要原因，如果肾气不足，导致初次月经来得晚，影响生育和过早闭经等现象出现；肾中精气的衰减会导致天癸的充养、行经、孕胞功能的衰少与枯竭，内分泌功能被打乱，这些都是导致卵巢早衰病发生的根本原因。
美容院“卵巢保养”无卵用，不花钱也能保养放眼望去，几乎每家美容院都会推出这个叫“卵巢保养”的项目。
号称通过精油推拿和按摩的手法对卵巢进行保养，使之更加健康。
甚至吹嘘“卵巢保养，让女人更像女人”，这令人心动的字眼，神秘而玄乎的新项目吸引了众多爱美女性的眼光，还有人称通过按摩好像真的舒服很多，对此深信不疑。
然而，事实真的如此吗?北京大学人民医院妇产科主任医师杨欣从医学角度分析，认为这种方法毫无科学依据，只是美容院用来招揽顾客而用的招数。
不信?为您揭秘美容院卵巢保养大坑!当你将信将疑的踏进一家美容院咨询该项目，按摩技师会这样跟你洗脑：“卵巢保养就是我们把药放在卵巢部位的肚皮上，通过轻轻的按摩，药由皮下毛细血管渗透到卵巢。
这样就可以激发出你的雌激素分泌，起到保养作用。
做卵巢保养可以延缓卵巢功能的衰竭、提高睡眠质量、调整月经周期、延缓衰老。
还能提高你的性趣，使你面部的色斑、暗疮都没有了，皮肤越来越嫩，人也越来越年轻。
”哇!听起来是不是真的很心动?于是你傻傻的跟着她交了钱，然后开始进行“保养”，过程大致如下：首先深层清洁滋润腹部肌肤，技师会说是为以后的营养吸收打基础哦;其次技师开始用玫瑰精油按摩，技师边按摩边向你解释：“加速新陈代谢及身体循环，刺激卵巢内分泌功能，以达到活血化淤的作用”;然后她为你包上塑膜，并说：“帮助收紧皮肤，使精油成分更易被吸收。
”等到一定时间后，她先将精油擦拭干净，最后为你涂紧肤弹性精油，再做按摩。
当然，这个步骤也会有说法：“加热卵巢、促进循环，达到保养效果”。
OK，一次卵巢保养完成啦!你是不是觉得身轻如燕，浑身舒服呢?于是技师会进一步告诉你：卵巢保养护理基本一周一次，一个疗程大约需要十至十二次。
通过按摩，精油渗透到卵巢附近的部位，还能帮助你治疗月经失调、痛经等妇科疾病。
好吧，你权衡一下，为了自己的健康，就只能牺牲钱包了。
卵巢保养真的很难达到真正的保养效果卵巢保养真的能延缓卵巢功能吗?正常情况下，卵巢位于盆腔内，前面有膀胱，后面是直肠，在平躺时是摸不到的。
2013年第6期*广州中医药大学（510407）**广州中医药大学第一附属医院（510405）2013年1月12日收稿中图分类号：R711.75文献标识码：B文章编号：1006-0979（2013）06-0073-02曾诚教授中西医结合治疗卵巢早衰体会孟聪*符卓韬*曾诚**摘要：随着社会经济生活的发展，卵巢早衰的发病率有日渐增高的趋势，严重影响育龄期妇女的生活质量，曾诚教授运用中药人工周期与西药人工周期疗法相结合的方法治疗卵巢早衰，取得不错的疗效。
关键词：卵巢早衰；中西医结合；药物疗法卵巢早衰[1](premature overian failure ，POF ）是指女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或破坏，或因手术切除卵巢而发生的卵巢功能衰竭。
本病起病无明显诱因，属特发性。
由于卵巢性激素水平下降明显，促性腺激素升高，大部分的患者会出现潮热、盗汗、心悸等绝经过渡期症状，有的甚至发生于未生育过的育龄期妇女，可直接影响妇女的生育、性生活质量及家庭稳定。
导师曾诚教授有20多年的临床诊疗经验，运用中医辨证和西医辨病相结合治疗本病，取得较好疗效。
现介绍如下。
1病机紧扣肾气亏虚、肝郁血瘀中医本身无卵巢早衰病名，根据其临床症状，可归类于月经过少、月经后期、闭经、不孕等之中。
《素问·阴阳应象大论》[2]指出“治病必求于本”，“本”即指病因病机。
导致卵巢早衰的病因病机，目前尚无统一认识，但可因寒热湿邪侵袭、情志因素、房事饮食所伤和体质因素，影响了肾-天癸-冲任-胞宫轴的任一环节，使其出现障碍，从而出现月经的异常，甚至停闭。
肾藏精，主生殖，在月经的产生中起主导作用，肾气盛，天癸至，冲任畅达，月经来潮。
《素问·六节藏象论》[3]：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。
”肾藏之精，为禀赋父母先天的生殖之精及后天化生的水谷精微相融合所成的精华物质。
《傅青主女科》[4]指出：“经水出诸肾”，均表明肾气盛在月经产生中起主导地位及决定性作用。
肾气的盛衰，直接关系到肾-天癸-冲任-胞宫轴的功能状态，若肾气亏虚，则天癸渐竭，冲任不充，气血乏源，胞宫藏泻失常，因此曾教授认为卵巢早衰以肾虚为主。
同时肝主疏泄，可促进全身气机的疏通、畅达，促进精血精液输布，肝通过冲任督三脉与胞宫相通，从而参与月经周期、经期及经量的调节。
此外，肝主藏血，为经血之源，乙癸同源，经血互生，人身之血由肝储藏及调节，肝与血海关系密切，因此《妇人大全良方》[5]指出“妇人以血为基本”。
因此若肝失疏泄，或肝血不足，均可导致月经过少、月经后期、闭经等。
此外，肾气亏虚，气机推动乏力或肝失疏泄，气机不畅，均可导致瘀血产生，《素问·评热病论》：“月事不事者，胞脉闭也”。
因此，曾教授认为，血瘀亦为导致卵巢早衰的重要原因之一。
瘀血除了为病理产物之外，亦同时为致病因素，瘀血阻滞，必然会加剧气机郁滞，瘀血阻滞体内，会严重影响气血的运行，脏腑失去濡养，会影响新血的生成，故瘀血不去，新血不得归经。
曾教授基于以上理论，临床审证求因，认为卵巢早衰的发生，其病机基础为肾气亏虚、肝郁血瘀，是肾-天癸-冲任-胞宫轴的功能的提早衰竭所致，病位在下焦，病性属虚证或实证或虚实夹杂。
2临证谨守相须为用，肝肾同治肝肾同源，即乙癸同源，肝肾同处于下焦，肾主藏精而肝主藏血，精血同源而互生；肾主封藏而肝主疏泄，藏泻有常而经候如常；肝为水之子而肾为木之母，互滋互制而阴阳平。
因此在本病的治疗上应肝肾同治，虚则补肾，郁则疏肝，使精血生化运行调畅。
曾教授着意于肝肾同源，平补肝肾，巧用对药，取精血互生之意。
如女贞子、旱莲草，女贞子收于冬至，旱莲草采于夏至，两药合用，为二至丸，女贞子甘苦，入肝肾经，性平清补，补肾滋阴，养肝明目；旱莲草甘酸入肝肾，滋阴凉血，两者相须为用，补肾养肝，凉血止血，补而不滞，润而不腻，为平补肝肾之方，久服亦不碍脾胃，用于妇科之肝肾阴虚所致的病证，尤为适宜。
比如熟地、白芍，两者均为补血药，熟地甘微温，入肾经，补血滋阴，益精填髓，为滋养肝肾阴血之要药，白芍甘苦微寒，归肝经，养血敛阴，平肝止痛，《本草备要》中指出：“补血，泻肝，益脾，敛肝阴。
”两者合用，精血同源，相生互化，《成方便读》：“地黄入肾，壮水补阴，白芍入肝，敛阴益血，两味为补血之正药。
”再如枸杞子、菟丝子，枸杞子甘平质润，入肝肾经，为滋补肝肾之良药，《本草经集注》：“补肝经之阴，益肾水之阳”，菟丝子甘温，归肝肾脾经，补肾固精，养肝明目，为平补肝、肾、脾三经之要药，《本草汇言》：“菟丝子，补肾养肝，温脾助胃之药也。
但补而不峻，温而不燥，故入肾经，虚可以补，实可以利，寒可以温，热可以凉，湿可以燥，燥可以润。
”两者合用，平补肝肾，养血固精。
3辨证结合月经周期，巧施活血曾教授认为，对于卵巢早衰中见血瘀症状的患者，应结合患者月经周期，适当应用活血药物。
根据月经周期中阴阳气血的变化，在月经期，适当应用活血药物，可促进月经泻而不藏；经后期为血海渐复之时，活血药物善走散通行，少量加入补阴养血之药物中，动静相合，刚柔并济；在排卵期前后，活血行血之力可加大，因此时正是重阴转阳、阴盛阳动之时，种子之的候，适当应用活血药物，一方面可促进真机的转更，以适应月经周期中阴阳转化及气血盈亏的变化，另一方面，可促进卵泡的排出，有利于受孕；经前期为阳气渐生至重阳之时，若已受孕，精血聚以养胎，而活血药物易耗血动血，为孕妇慎用或忌用之品，因此对于有生育要求的女性，经前期应避免使用活血药物。
活血药物大致可分为三类，第一类为养血活血的药物，作用较缓和，如当归、赤芍、鸡血藤等，第二类为活血行血化瘀的药物，如川芎、红花、益母草、王不留行等，第三类，破血逐瘀药物，作用峻猛，如三棱、莪术、桃仁等。
女子一生，经历经、孕、胎、产，无不以气血为本，倚仗气血充沛、融通。
对于活血药物的选择，曾教授多运用养血活血及活血行血之药物，对于攻逐较强的破血之品，较谨慎使用。
较常使用的药物有当归、赤芍、鸡血藤、路路通、王不留行、牛膝等。
当归甘辛73内蒙古中医药中图分类号：R2-031文献标识码：B文章编号：1006-0979（2013）06-0074-02中西医结合治疗术后炎性肠梗阻80例观察司国宁*侯荣荣**陕西省咸阳市乾县人民医院（713300）2013年1月12日收稿摘要：目的：探讨用自拟增液承气汤治疗术后炎性肠梗阻的临床应用价值。
方法：选择1993年至2011年10月份我院外科收治160例炎性肠梗阻患者，随机分为两组，每组80例，治疗组便用自拟增液承气汤；对照组采用常规补液，消炎，补充电介质等：观察分析对比，并进行数字统计。
结果：增液承气汤治疗术后肠梗阻3-5天基本治愈，而对照组7-10天，仅有70%治愈。
结论：治疗组明显优于对照组，而且经济实惠，临床症状缓解快，有临床使用价值。
关键词：中西医结合；增液承气汤；炎性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻是由于剖腹手术后创伤及麻醉等诸多因素的影响，导致肠壁炎性渗出，水肿而造成机械性，动力型，并存的一种症候群，约占腹部手术肠梗阻20%，也是较常见的腹部手术后的并发症，延长了术后住院的时间，给患者带来了痛苦。
1临床报道1.1临床资料：160例术后炎性肠梗阻第6版外科学教材[1]进行诊断。
病员来源于我院1993年至2011年10月份门诊及住院病人。
治疗组80例，男46例女34例，年龄28-60岁，平均年龄38±9岁；病程15-36天患者均有不同程度腹痛，腹胀纳差排便困难。
对照组80例，男43例女37例，年龄，26-59岁，平均年龄38±4岁，症状同对照组。
1.2诊断标准①患者均有腹部手术史②均有不同程度腹痛腹胀纳差排便困难及消瘦等症状③腹部均不同程度压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱。
④血常规化验均有白细胞升高及中性白细胞升高，腹部平片均有肠胀气及不性肠梗阻现象⑤排除肠套叠，肠扭转，肠麻痹，内疝肠吻合口狭窄，及阑尾炎引起局限肠梗阻。
1.3治疗方法：对照组：补充电解质，头孢曲松钠、甲硝唑抗感染补充蛋白能量，胃肠减压，灌肠导泻，治疗周期7-10天1疗程，有70%的病人基本治愈，30%病状缓解。
治疗组：除给患者补液、补充电解质，支持以外，不用抗生素，单独用增液承气汤灌肠：组温，归肝、心、脾经，养血活血，为血中之气药，多与熟地、白芍同用，动静相合，守散并用，使补中有动，行中有补；藤类药物刚柔相济，能屈能伸，疏通经络之力显著，如鸡血藤苦甘温，归肝经，有祛瘀血，生新血，舒筋活络之功，广泛应用于血瘀或血虚所致月经不调。
王不留行苦平，归肝胃经，《本草纲目》：“王不留行能走血分，乃阳明冲任之药”，善活血通络，行而不守，上可通利血脉而同乳，下能通利血脉而通经。
4遣方重视药物归经，引经报使卵巢早衰病位在下焦，因此曾教授选药多选用如下焦、肝肾之品。
如牛膝，具有活血通经，补肝肾，强筋骨的作用，此外还“能引诸药下行”，为下部病变常用的引经药，如柴胡，有很好的疏肝解郁，升举阳气之力，但因其归肝胆经，对于肝郁气滞之症状者，以柴胡为引经药，引经药适当使用，可引导其他药物直达病所，以加强疗效。
5疗效推崇以人为本，洋为中用由于卵巢早衰患者血清FSH>40IU/L ，FSH 水平明显高于LH ，多伴E2<40pg/ml ，因此多数患者出现月经后期、月经过少、闭经等月经异常，并会出现不同程度的潮热多汗、面部潮红、性欲低下、不孕等低雌激素症状。
针对这一内分泌特点，曾教授多应用雌孕激素联合疗法或序贯疗法。
对于暂无无生育要求者，可以服用中药同时，采用雌孕激素联合疗法，多服用雌二醇环丙孕酮片（克龄蒙），方法为：月经来潮的第5天或就诊的第1天开始，1片，qd ，共21天，停药3~7天月经来潮，然后下一疗程，如此共服3个月。
而对于有生育计划者，可以用：戊酸雌二醇1mg ，从月经第五天开始口服，qd ，连服21日，后10天每日加用黄体酮胶丸，100mg ，bid ，停药后3-7天月经来潮，此为一周期。
既往排卵障碍者，还可加用促排卵药物，首选氯米芬。
于月经周期第5天开始口服，50mg~100mg ，qd ，共5日，使用促排卵药物同时，嘱患者可应用基础体温、LH 试纸、观察宫颈黏液、B 超等监测卵泡发育，以确定是否排卵及卵泡发育情况，指导患者适时同房。
而对于应用氯米芬不敏感且体型较肥胖者，可用来曲唑促进卵泡发育。
来曲唑为一种高选择性的芳香化酶抑制剂，近10年作为氯米芬的替代促排卵药物应用于无排卵及有排卵的不孕妇女，用法：从月经第3-5天开始使用，2.5mg ，qd ，连服5天。
能使部分POF 患者恢复排卵，从而实现怀孕和生育目标。
6鼓励患者树立信心，身心同治导师认为，对于卵巢早衰的治疗，心理治疗也十分重要。
根据临床观察，许多患者因为多次就诊不果及临床疗效反复而产生消极心理，从而影响日常生活、夫妻关系，因而就诊时出现紧张及顾忌。
