备皮操作规程及评分准则(可编辑修改word版)

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（七）备皮操作方法及评分标准
问答题: 一、备皮范围
二、特殊部位的备皮要求
1、颅脑手术：术前3日剃发，每日洗头一次(急症除外）。

术前2小时剃净头发，用肥皂洗头，
戴清洁帽。

2、骨科无菌手术：术前3日开始每日用肥皂洗净皮肤，75％酒精消毒,无菌巾包扎。

术前1
日剃净毛发，酒精消毒后无菌巾包扎.当日重新消毒包扎。

3、阴囊、阴茎部手术：入院后术前每日温水坐浴,皂液洗净，术前1日剃毛.
4、小儿手术：一般不剃毛，只做清洁处理。

三、备皮注意事项
1、不可划破皮肤,以免引起感染。

2、腹部手术要注意清洁肚脐，腋窝和会阴部也要清洁干净。

3、注意观察皮肤有无丘疹、红斑、小疖肿等，如有应立即报告医师。

4、要注意保暖,以免患者受凉而延误手术。

手术区皮肤准备（备皮）操作规程【定义】指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。

☺备皮不仅仅是清除手术区体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。

【目的】是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率！☺患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作，并要进行皮肤准备。

即将手术区的毛发、污垢去除，一般不剃眉毛，小儿也不剃毛。

【评估】1、了解手术方式，确定手术的部位及备皮范围。

2、患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态。

3、环境温度、光线及遮挡条件。

【沟通要点】1、操作前：告知患者此次操作的目的、方法、内容。

2、操作中：请患者配合体位。

3、操作后：根据患者拟行手术方式进行术前指导及健康教育。

【准备】护士：着装整洁，洗手，戴口罩。

物品：一次性备皮刀、备皮用液体皂、大棉签、治疗巾、手消液、一次性薄膜（PE）手套、纱布环境：安静、舒适、整洁，有良好私密性。

【备皮范围】原则是超出切口四周各20cm以上。

1、颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。

2、眼部手术：前额发际至鼻毛，保留眉毛，内眼手术应剪睫毛。

3、颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。

4、乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。

5、胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM 以上。

6、上腹手术：自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。

7、下腹手术：自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧至腋后线。

8、腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。

9、肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。

包括外阴部并剔除阴毛。

10、会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。

手术区皮肤准备〔备皮〕操作规程【定义】指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。

☺备皮不仅仅是去除手术区体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。

【目的】是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率！☺患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作，并要进行皮肤准备。

即将手术区的毛发、污垢去除，一般不剃眉毛，小儿也不剃毛。

【评估】1、了解手术方式，确定手术的部位及备皮范围。

2、患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态。

3、环境温度、光线及遮挡条件。

【沟通要点】1、操作前：告知患者此次操作的目的、方法、内容。

2、操作中：请患者配合体位。

3、操作后：根据患者拟行手术方式进行术前指导及健康教育。

【准备】护士：着装整洁，洗手，戴口罩。

物品：一次性备皮刀、备皮用液体皂、大棉签、治疗巾、手消液、一次性薄膜〔PE〕手套、纱布环境：安静、舒适、整洁，有良好私密性。

【备皮范围】原那么是超出切口四周各20cm以上。

1、颅脑手术：术前一天剃净头发及项部毛发，不剃眉毛，全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保存眉毛。

2、眼部手术：前额发际至鼻毛，保存眉毛，内眼手术应剪睫毛。

3、颈部手术：自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。

4、乳癌根治术：自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线，包括患侧上臂、肩和腋窝，剃腋毛。

5、胸部手术：自锁骨上、肩上至脐水平，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧，肩胛下角，包括胸部、上腹、患侧腋下和上臂，前后胸范围均应超过中线5CM 以上。

6、上腹手术：自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。

7、下腹手术：自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧至腋后线。

8、腹股沟及阴囊部手术：自脐水平线至大腿上1／3，包括外阴部。

9、肾区手术：乳头水平至耻骨联合，前后均过中线。

包括外阴部并剔除阴毛。

10、会阴及肛门部手术：自髂前上棘水平线至大腿上1／3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。