备皮法操作规程 ppt
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评估准备
查对解说
操作备皮法操作流程
评估病室环境
评估病人病情及配合程度
评估手术区皮肤状况
护士准备:着装齐整、洗手、戴口罩帽子
用物准备:治疗盘(弯盘、治疗碗、一次性
备皮刀、持物钳、棉签、纱布、
肥皂水、松节油)一次性中单、
手电筒、毛巾、面盆、热水、
骨科手术还应带软毛刷、 70%
酒精、无菌巾、绷带
环境准备:环境洁净、寂静、安全、舒坦,
必需时屏风遮挡
病人准备:向病人说明马上进行的护理操作
及配合方式,嘱病人入厕等查对病人的床号、姓名、诊疗、手术部位
向病人做好解说工作,获得配合
辅助患者取适合体位充足裸露备皮部位,
身下铺一次性中单持物钳持纱布蘸肥
皂水涂擦局部皮肤一手用纱布绷紧皮
肤,另一手持备皮刀分区剃净毛发,不可以
逆行剃除毛发,免得损害毛囊手电筒照射检查备皮部位毛发能否剃净,皮肤有无
损害毛巾浸热水洗去局部毛发和皂液
腹部手术应用棉签蘸松节油消除脐部污
垢和油脂病灶在四肢的病人应指导每
日温水浸泡手脚20 分钟,并用肥皂水刷
洗,剪去指(趾)甲和已浸软的膑胝
骨、关节、肌腱手术需术前 3 天开始准备皮
肤,前两天用肥皂水洗洁净并用 70%酒精
消毒,再用无菌巾、绷带包裹,第三天进行
剃毛、洗刷、 70%酒精消毒后用无菌巾包
扎手术野,术晨从头消毒后用无菌巾包扎
妥当布置病人,整理所用物件及床单位,整理
用物办理切合院感要求
嘱病人洗浴,卧床病人赐予床上擦浴
洗手、记录。
手术区皮肤准备(备皮)操纵规程【定义】指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备。
☺备皮不但仅是清除手术区体毛那么简单,还包含皮肤的清洗,有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。
【目的】是利于术区更完全的消毒以坚持术区的无菌,减少外科术后感染的发生率!☺患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生工作,并要进行皮肤准备。
即将手术区的毛发、污垢去除,一般不剃眉毛,小儿也不剃毛。
【评估】1、了解手术方式,确定手术的部位及备皮范围。
2、患者的病情、体位、自理能力、合作程度及心理状态。
3、环境温度、光线及遮挡条件。
【沟通要点】1、操纵前:告知患者此次操纵的目的、方法、内容。
2、操纵中:请患者配合体位。
3、操纵后:根据患者拟行手术方式进行术前指导及健康教育。
【准备】护士:着装整洁,洗手,戴口罩。
物品:一次性备皮刀、备皮用液体皂、大棉签、治疗巾、手消液、一次性薄膜(PE)手套、纱布环境:宁静、舒适、整洁,有良好私密性。
【备皮范围】原则是超出切口四周各20cm以上。
1、颅脑手术:术前一天剃净头发及项部毛发,不剃眉毛,全部头皮,前额,两鬓及颈后皮肤,保存眉毛。
2、眼部手术:前额发际至鼻毛,保存眉毛,内眼手术应剪睫毛。
3、颈部手术:自唇下至乳头水平线,两侧斜方肌前缘。
4、乳癌根治术:自锁骨上至脐水平,患侧至腋后线,对侧至锁骨中线或腋前线,包含患侧上臂、肩和腋窝,剃腋毛。
5、胸部手术:自锁骨上、肩上至脐水平,前至对侧锁骨中线或腋前线,后至对侧,肩胛下角,包含胸部、上腹、患侧腋下和上臂,前后胸范围均应超出中线5CM 以上。
6、上腹手术:自乳头连线至耻骨联合,两侧至腋后线。
7、下腹手术:自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧至腋后线。
8、腹股沟及阴囊部手术:自脐水平线至大腿上1/3,包含外阴部。
9、肾区手术:乳头水平至耻骨联合,前后均过中线。
包含外阴部并剔除阴毛。
10、会阴及肛门部手术:自髂前上棘水平线至大腿上1/3的内、前、后侧,包含会阴区及臀部。