胺碘酮在急性心衰合并房颤治疗中的效果分析
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急性脑梗死是 I 临床上较为常见的一种 脑血 管缺血性 疾病 , 具有 发病迅 速、 无规律 、 致残致死 率高等特点 , l 陆床预 防和治疗 的难度非 常大。急性脑梗死 的发病原 因很多 , 主 要为脑血管动脉硬化 、 血管壁脆弱或弹性不足 、 血管壁狭窄或 者栓塞等 因素有关 。急性 脑梗死 的治疗 中, 以降低血液粘稠度 、 血小板抗凝处理为重点 。本文研究具 有活血功效 的银杏达莫注射 液在急性脑梗死治疗中的效果 , 现在 报告如下 。
个疗程后查看效果 。
1 , 3 观察指标 主要检查患者的全血高 切粘度 、 全 血低切粘 度、 血浆粘 度、 红 细胞 积 压等指标 , 对患者进行精神功能缺损评分 ( N I H S S ) 和 日常生活能力评 分( B  ̄ h t e 1 ) 。 1 . 4 统计 学处理 以 S P S S 1 5 . 0软件进 行统计 学分析 , 以t 进行检验 , 以 P< 0 . 0 5为差 异有统计 学意义 。 2 结果 2 . 1 实验组和对 照组 在血液 流变学指标方面的 比较分析 实验组 和对 照组在全血高 切粘度 、 全 血低切粘度、 血浆粘度 、 红细胞压积 、 纤维蛋白原等指标方 面存在 明显 差异 , P < 0 . 0 5 , 详见 表 1 . 表1 实验组和对照组在血液流变学指标方 面的比较
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急性脑梗死是临床上的常见病 , 从西 医的角度讲是 由血管 壁脆 弱狭窄或 血栓堵塞 、 血液粘 稠度大 、 动脉硬化等原 因引起的 ; 而从 中医的角 度来讲则 是属于 卒中 的范 畴, 是 气 血亏虚、 脉络阻滞等原 因造成的一种疾病反应。在中西 医治疗 脑梗死的思路 中 。 疏 通 气 血、 消解栓寨是一个共性思路 。 银杏叶中含 有一种特殊 的物质 , 叫做银杏黄酮 , 它可 以起到扩张血 管 、 降低 血凝 、 抑 制血小板生成 , 弱化血栓 的作用 I 4 J 。传统的治疗 中采用银杏 叶提 取物直接 配伍依达 拉 奉进行注射 , 其 中的银杏黄酮含量不够 高 , 对 脑部血管 的扩充效 果不够 好 , 实际治疗 效 果并 不十分明显 。实验组采用银 杏达 奠注射 液配伍依 达拉奉进 行注射 治疗 , 银杏达奠 是银 杏叶萃取 物银 杏黄酮与双 嘧达莫 相结合 的产物 , 可以有效消 除 自由基 、 调整循环 系 统, 改善患者脑部血液动力学特征 , 保 护脑 部血管 网络 、 细胞组 织等 5。 以银 杏达莫配 合依 达拉奉用 于急性脑梗死 的治疗 可以在血 液流变学 方面有更 显著 的表 现 , 而且有效 保 障患者的神 经缺损 降到最低 , 保证患者的 日常生活能力有效恢 复, 在治疗 效果上 明显 优 于对照组。 急性脑梗 死的危害主要有 两个 方面, 其一是脑部血管 、 组织 的破损 、 损坏 , 也可称 为 器质 性损坏 ; 其二是器官组织缺失、 失 血过多 引起脑部供 氧不足 等对脑 部神 经、 脑部功 能、 精神状态造成的损害 , 主要表现 为逻辑思维 能力 、 判断能 力、 记 忆能力 等的模糊 、 混 乱 和弱化。银杏达莫 在快速疏通血管 、 消 除血栓 、 降低 血浓度和保 护脑 细胞 、 消除供血Байду номын сангаас 不 足产生的 自由基 的效 果 , 有 效避 免 了脑梗 死 可能 引起 的两 大危 害 , 实 用价 值 更加
I 资 料 与 方 法
3 讨 论
1 . 1 基 本资料 选择 2 0 1 3 年5 月到 2 0 l 4 年5 月接诊 的7 6 名 急性 脑梗死患者进行无 差异分组 。对 照组 3 8 人、 实验组 3 8人 , 年龄为 3 7~ 7 8岁 , 平均年 龄为 6 2 . 3± 3 . 8岁 。 两组 患者 均经过 脑部 c T 、 核磁共振 等方式 进行 确诊 , 诊断标 准参考 中华 医学会第 四届 脑血管病学术会议 相关标准 l l j 。对意识障碍 、 昏迷休克 、 脑膜炎 、 脑肿 瘤等患者 进行排 除 。两组 患者在 年龄、 性别等方面不存在 明显差异 ( P ) O . 0 5 ) 。 1 . 2治疗 方法 两组患者在接受治疗之前均要接受常规 的脱水 、 调脂 、 扩容处理 。对 照组采用普通银杏 叶萃取物配合依达拉奉( 国药准字 H 2 0 0 8 0 0 5 6 ) 进行 注射。将银杏 叶 萃取物 1 J 2 0 m 】 加入 5 0 O a r l 的氯化 钠注射液之 中 , 将 依达拉奉 3 0 a r g 加入 1 0 0 m l 生理 盐 水之 中 , 联合注射 l 4天为一个疗 程 , 两个疗程 之后 检查效果 。实验组 接受依 达拉奉 和 银杏达莫 注射液 I 3 J 的注射 , 以银杏达莫 注射液 ( 国药准 字 H 5 2 0 2 0 0 3 1 ) 2 0 Ⅱ d加入 5 0 O a r l 氯化钠溶液 中, 依达拉奉 3 0 m g 加人1 0 o I I l l 生理盐水 中, 连续 治疗 1 4天为一 个疗 程, 两
凸显 。 4 结 论
银杏 达莫 注射液 在急性脑梗死治 疗中发挥 的效果 更为理想 , 对保 护患者 的脑功能 和 日常生 活能力都有 明显效果 , 具有临床推广价值。
参 考 文献
2 . 2 实验组和对 照组 的神经功能缺损评分和 日常生活活动能力 评分 实 验组在精神 状态 、 生活能力等方面的表现 明显优于对照组 , P < 0 . 0 5 , 详见表 2 . 表2 实验组 和对 照组 的神 经功能缺损评分和 日常生活能力评分 比较