概述
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率已占癌 症死亡率之首。谈到肺癌,人人都会想到吸烟, “吸烟有害健康”是烟盒上必须注明的警示标 语。吸烟对健康的危害是多方面的,其中最直 接的当然是对肺组织的危害。被动吸烟与吸烟 是同等危险的。因为真正对肺组织产生损害、 癌变的并不是焦油中的尼古丁,而是烟草中的 其他致癌物质如苯并芘等,尼古丁只是让吸烟 者成瘾而已,吸烟者呼出的烟雾中含有大量的 致癌物质。因此,长期在吸烟者身边的烟雾里 工作、生活者也属肺癌的高危人群。除吸烟外, 城市工业化、环境污染也与肺癌关系密切。
不按肿瘤治疗原则对肺癌进行切除是不 可取的:
肿瘤的外科治疗必须遵循的基本原则
1.无论如何要尽可能地将肿瘤和肺内淋巴全部切 除,最实用的是肺叶切除或全肺切除。 2.术中要小心慎重,不要挤压或弄破肿瘤,以防转 移。 3.贴近肿瘤或受累的组织,应与肿瘤一起完整地大 块切除,比分别切除要好。 4.术中尽可能用冰冻切片证实切缘无肿瘤残留 , 括支气管、血管残端以及肿瘤周围组织。一但 切缘肿瘤残留,无论如何要尽可能再切除。 5.所有能够见到的纵隔淋巴结应当全郎予以切除 并行病理检查。最好是按分组进行解剖。确切 辨认淋巴结并予以标记。
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1.关于是否需要手术的问题.手术的作用在于快 速清除癌灶从根源上斩断癌细胞的繁殖和扩散. 因此对于早中期局限性癌灶未扩散阶段应该是 首选,而对于多发癌灶无法彻底切除或已经扩散 的情况则需要根据具体情况而定.还有些患者癌 灶部位很特殊,手术具有很大的风险性,这时也 需要根据具体情况而定.再有部分年纪很大或身 体状况极差的患者,虽然具备手术指征,但是手 术创伤有可能会造成比癌症更大的伤害,这种情 况也需要谨慎.