小儿应用空气压缩泵雾化吸入治疗的护理
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压缩雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的护理体会摘要目的探讨应用布地奈德混悬液,硫酸特布林他溶液以及爱全乐三联联合治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理。
方法回顾性分析我院自2009年8月至12月予雾化吸入布地奈德混悬液,硫酸特布林他溶液以及爱全乐三联联合辅助治疗支气管哮喘患儿100例的临床疗效及护理措施。
结果采用压缩雾化治疗组患儿雾化吸入后哮喘症状得到明显控制或基本消失,呼吸困难症状逐渐缓解或消失。
结论布地奈德混悬液,硫酸特布他林溶液和爱全乐稀释后雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效显著。
压缩雾化吸入疗法操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性好、毒副作用小等优点,且所用仪器简单,使用方便,用药快捷,无痛苦,患儿较容易接受。
值得临床推广应用。
关键词小儿支气管哮喘;压缩雾化吸入;布地奈德;特布他林;爱全乐;护理体会Compression aerosol inhalation in asthmaticchildren nursingAbstract Budesonide suspension of sulfuric acid solution and Te Bulin he atrovent triple combination therapy of bronchial asthma in children and nursing. Methods:A retrospective analysis of our hospital from August 2009 to December for budesonide inhalation suspension, solution of sulfuric acid Tebu Lin and his triple atrovent combined adjuvant treatment of 100 cases of bronchial asthma clinical and nursing.Results:Children with nebulized inhalation treatment group after controlling asthma symptoms are apparent or disappeared, breathing difficulties or symptoms and signs disappeared. Conclusion:Budesonide, Terbutaline sulfate solution and diluted atrovent inhalation treatment of children with bronchial asthma significantly. Simple compression inhalation therapy, drug directly to lesions, localized disease, high concentrations of drug, safety, good, side effects, etc, and the instruments simple and easy to use, medication fast, no pain, children with more acceptable. Worthy of clinical application.Key Words Bronchial asthma;Compression inhalation;budesonide;atrovent terbutaline nursing目录一、论文前言 (1)对象与方法 (2)结果.......................................................................................................3-4 讨论.......................................................................................................5-6 结论 (7)二、参考文献 (8)三、附录附表 (9)致谢 (12)1 前言现当代的社会,日积月累,人类科学知识发展速度快,科学技术先进,而医疗卫生事业是我国各项事业中最根本最基础的事业之一,对于提高人民的健康水平,促进经济发展,维护社会稳定,构建和谐社会具有重要的保障作用。
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析小儿喘憋性肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病,常常因为病情严重引起患儿呼吸急促、气喘、乏力等症状,给患儿带来很大的痛苦。
氧气驱动雾化吸入是治疗小儿喘憋性肺炎的常用方法之一,它能够缓解患儿的呼吸困难,改善肺功能,对于提高患儿的生活质量和加速康复具有重要意义。
本文将针对小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理进行分析,探讨护理过程中的注意事项和护理要点,以期为临床护理提供参考。
一、护理过程及操作步骤1. 患儿准备在进行氧气驱动雾化吸入治疗之前,需要对患儿进行充分的准备工作。
首先要对患儿的身体情况进行评估,了解患儿的年龄、病情严重程度、过敏史、药物过敏史等相关信息。
要让患儿保持舒适的体位,如平卧位或半坐位,以便进行雾化吸入治疗。
还要进行心率、呼吸频率、血压等生命体征监测,了解患儿的病情变化。
2. 雾化吸入装置准备在进行氧气驱动雾化吸入治疗之前,需要对雾化吸入装置进行准备工作。
首先要检查雾化吸入设备的完整性和清洁情况,确保装置无损坏和污渍,保证治疗的安全和有效性。
要将雾化吸入装置与氧气气源连接,调节好吸入氧气的流量和浓度,使其适合于患儿的年龄和病情需要。
3. 药物雾化吸入在准备工作完成之后,可以进行药物雾化吸入治疗。
首先要向雾化吸入装置中加入合适的药物溶液,如氨溴索、沙丁胺醇等,使患儿吸入后能够起到舒张支气管、缓解咳嗽等作用。
接着将装置与儿童面罩或婴儿罩连接好,将面罩或罩子戴在患儿的口鼻部位,打开氧气气源,开始进行雾化吸入治疗。
在治疗过程中,要随时观察患儿的呼吸情况和生命体征变化,了解患儿的治疗反应,及时处理治疗的不良反应。
4. 治疗结束及护理雾化吸入治疗的时间一般为15-20分钟,当治疗时间结束时,应及时关闭氧气气源,将面罩或罩子从患儿的面部取下,然后让患儿休息片刻,观察患儿的呼吸情况和精神状态变化。
在治疗结束后,要对雾化吸入装置进行清洁和消毒处理,确保装备的干净和安全,以便下一次使用。
6中外医疗中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM N T2008N O .26CH I NA FOR EI G N M EDI CAL TREATM ENT现代护理新生儿感染性肺炎是最常见的一种呼吸道感染性疾病,主要特点为一般情况差、精神萎靡、口吐白沫、呛奶、口周发青、呼吸短浅急促、体温异常(发热或体温不升)等症状,肾上腺素合并地塞米松治疗新生儿感染性肺炎,取得较好的临床疗效,现将有关治疗和护理情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料从2005年1月至2007年12月,取我院收治的新生儿感染性肺炎患者72例,均符合新生儿感染性肺炎的诊断标准[1]。
其中男40例,女32例;年龄最小3d,最大的28d 。
随机分为治疗、对照两组,各36例,两组患儿性别、年龄、临床表现、病情严重程度无明显差异,具有可比性。
1.2治疗方法两组均给予抗感染、吸氧、吸痰、纠正酸中毒等常规治疗,同时,治疗组患者加用PA R I BO Y 037型压缩雾化吸入机进行雾化治疗,雾化液为肾上腺素合并地塞米松2m L 加生理盐水2m L ,温度至35℃左右,每日2次,雾化时间10~15m i n,连用5d 。
1.3疗效判断比较标准显效:用药5d 后口吐白沫、口周发青、呼吸浅促症状消失,体温正常,肺部啰音及痰鸣音消失,经神状态好;有效:用药5d 后患儿口吐白沫。
口周发青、呼吸浅促症状减轻,体温正常,肺部啰音减少,精神状态好转。
无效:症状同治疗前。
2结果2.1疗效比较两组治疗中均未见不良反应,疗效详情见表1。
2.2住院日程比较治疗组平均住院时间为(8.31±4.63)d,对照组平均住院时间为(9.78±5.53)d,住院日程平均缩短1.5d 。
3护理3.1一般护理保持室温24.0~26.0℃,相对湿度55%~65%,病室内安静,空气新鲜,维持正常体温。
如体温过高,可给予物理降温,如用冷湿毛巾敷前额或温水擦浴;若体温过低者应入暖箱,使新生儿皮肤温度达到36.5℃。
雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理研究进展摘要】目的:支气管肺炎是一种儿科常见疾病,多发于3 岁以下幼儿,其临床症状主要为咳嗽、气促、发热、呼吸困难以及肺部固定湿罗音,采用雾化治疗的操作较为简单,并且副作用小、安全性高,在小儿支气管肺炎的临床治疗中效果非常显著,在其临床治疗占有重要地位。
【关键词】雾化吸入治疗;小儿;支气管肺炎;护理研究支气管肺炎也称作小叶性肺炎,在儿科病房中较为常见,并且发病较急,病情进展快。
我国支气管肺炎患儿在住院治疗的患儿中所占比例超过20%,并且多为婴幼儿肺炎。
雾化吸入治疗的临床运用安全性高、操作简单,是支气管肺炎治疗的高效辅助方法[1]。
随着小儿支气管炎疾病探究的不断进展,国内外治疗进展都有很广阔的探究价值,本研究对此做如下综述。
1 雾化吸入治疗的作用机理支气管肺炎具有特征性的变化是毛细支气管、细支气管以及支气管内的黏膜出现充血症状,并且伴随严重的炎症水肿痉挛,使得患者的换气功能出现障碍,进而导致机体出现缺氧和二氧化碳的潴留。
小儿支气管肺炎进行雾化吸入治疗能够降低炎症的同时缓解支气管痉挛,并且祛痰镇咳,改善患者的通气状况,减少并发症发生率。
雾化吸入治疗的支气管肺炎的作用机理是在抗感染的同时减缓气道内的神经末梢刺激,进而促进扩支气管物质前列腺素的合成,使得上皮细胞的水分转移至气管中,从而改善水肿病症,改善通气[2]。
雾化能够将药物变成微小颗粒,从而有利于药物的吸收,不同雾化吸入的作用机理都是将药物形成雾状后经呼吸道与黏膜直接接触,从而进入肺部毛细血管。
有报道显示其能够将药物形成直径3μm 的小颗粒进行药物吸收,能够提升药物的沉积率,进而保证药物的高效性。
在呼吸系统中开放性、易吸收性决定了雾化治疗效果的可行性,并且结合生理特点让其弥散在呼吸道的任一黏膜,并且作用于气道,进而缓解气道痉挛,雾化吸入治疗是让药物以气溶胶的形式在呼吸道内进行药物弥散,进而缓解气道痉挛和水肿病症,在避免了药物的肝脏首过消除后将其药物的效果最大化。
小儿雾化吸入护理注意事项儿童的免疫力低下肺组织发育并不完善,同时气道也较为狭窄纤毛运动能力较差,加上呼吸运动能力较弱以及呼吸系统发育并不完善,在生活中更容易发生感染,使得痰液粘稠对呼吸道形成阻塞,因此产生咳嗽、咳痰,甚至呼吸困难等症状。
对于该类患儿在治疗期间常会应用到雾化吸入治疗,进而帮助改善咳嗽、咳痰以及呼吸困难等症状。
雾化吸入的应用中充分借助气体射流的基本原理,能够将水滴迅速撞击转化为微小的雾粒进而产生气雾,进一步输入到患儿的呼吸系统当中可完成气道湿化和相关药物的吸入治疗。
雾化吸入疗法的操作简单,能够确保药物迅速抵达病灶局部,维持局部较高的药物浓度水平,并且安全性良好极少出现不良反应,是目前对于各类小儿呼吸道感染疾病十分常用的治疗手段。
雾化吸入疗法也更易被广大家长和患儿所接受,在应用中治疗时间较短同时成效显著。
然而患儿的年龄较小缺乏良好的配合度和依存性,所以需要在雾化吸入期间做好护理服务,以下就对小儿雾化吸入过程中的护理注意事项做一讲解。
1.雾化吸入的目的患儿年龄较小,在患有各类呼吸道疾病后通常选择雾化吸入的手段进行治疗,这能够避免传统治疗方法所引起的不良反应。
雾化吸入的应用具有很多优势,例如有利于预防药物副反应,可确保所用药物迅速作用于呼吸系统,发挥止咳以及消炎等作用。
在雾化吸入期间运用雾化装置能够将相关的液体药物迅速转化为非常微小的雾粒迅速作用于气道,同时通过发挥湿化药液的功能,可促使患儿呼吸系统粘膜恢复湿润,并具有消炎祛痰以及平喘解痉等作用,具有良好的治疗效果,同时安全性较高。
1.雾化吸入的优点雾化吸入的本质是一种呼吸系统的局部用药方法,与传统的口服用药或者静脉输液用药相比,给药剂量明显减小,所以在药物治疗过程中所产生的副反应也会明显减少。
雾化吸入中能够对呼吸系统产生直接作用,有利于提升药物疗效以及缩短生效时间,在雾化吸入的过程中患儿能够维持正常呼吸,并不会影响气道阻力以安全性较高,也并不会增加患儿的痛苦。
基层医院儿科应用空气压缩泵雾化治疗的护理空气压缩泵雾化吸入疗法是指空气压缩泵获得动力,将药物通过专门装置的喷雾器变成细微的雾状颗粒,直径在3~6um[1]。
这些雾状颗粒悬浮于气体中,随着自然呼吸进入呼吸道,达到稀释痰液,消除炎症,解除支气管痉挛,改善通气的目的。
该雾化器给药量少,雾气小,且有效地降低了副作用,非常适合儿科治疗。
我科于2012年12月开展空气压缩泵雾化治疗技术,疗效显著。
现将护理体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料选择2012年11月~2014年5月采用空气压缩泵雾化治疗的患者687例:患儿年龄在4个月~13岁,其中支氣管肺炎387例,毛细支气管炎157例,手足口病143例。
1.2方法1.2.1采用德国百瑞公司生产的PARIBOYSX型空气压缩泵治疗。
1.2.2使用药物本科常用①吸入用布地奈德混悬液;②吸入用异丙托溴铵溶液;③硫酸沙丁胺醇溶液;④细辛脑注射液;⑤注射用重组人干扰素;⑥利巴韦林注射液等。
用法用量:根据不同的年龄段划分,如支气管肺炎:1岁以内,取0.9%NS1ml+吸入用布地奈德混悬液1ml+异丙托溴铵0.5ml+硫酸沙丁胺醇溶液0.25ml,1~6岁取0.9%NS1ml+吸入用布地奈德混悬液1ml+异丙托溴铵0.75ml+硫酸沙丁胺醇溶液0.25ml,6岁以上取0.9%NS1ml+吸入用布地奈德混悬液3ml+异丙托溴铵1ml+硫酸沙丁胺醇溶液0.75ml。
其它遵医嘱用药。
1.2.3治疗方法常规疗法如静脉点滴消炎、抗病毒、解痉平喘等药物及对症支持治疗,在此基础上辅以空气压缩泵雾化吸入。
2护理要点2.1雾化吸入前准备2.1.1向家长讲解空气压缩泵原理,雾化吸入的目的及注意事项,药物作用等,取得家人的理解与合作,同时详细询问有无药物过敏史。
2.1.2保持室内空气清新,温湿度适宜,清除患儿口腔分泌物,食物残渣,保持口腔清洁。
雾化吸入前不要用面霜,油剂擦脸,防止药物沉积在面部。
小儿应用空气压缩泵雾化吸入治疗的护理【关键词】小儿空气压缩泵雾化吸入护理
我科自2005年对小儿开展空气压缩泵雾化吸入治疗。
为顺利完成治疗,我们对小儿进行了心理和医疗护理,效果显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2005年6月至2008年2月在我科呼吸病房应用空气压缩泵雾化吸入治疗的住院患儿1385例。
其中男768例,女617例;1岁以内562例,1~3岁535例,3~14岁288例;支气管哮喘235例,支气管肺炎376例,喘息性支气管炎318例,毛细支气管炎456例。
1.2 雾化方法
使用德国百瑞公司生产的PARI BOY038型空气压缩泵雾化吸入器和一次性面罩,雾化液为博利康尼溶液和普米克令舒,遵医嘱配成2~3ml药液雾化,2次/d,每次3~5min。
1.3 结果
顺利完成雾化治疗1289例,中途停止雾化治疗96例,治疗依从性为93.1%。
经过空气压缩泵雾化吸入治疗,患儿临床症状明显缓解。
2 护理
2.1 一般护理
保持室内空气清新,维持室温18℃~22℃、湿度50%~60%,病房内光线充足,室内开窗通风换气,使患儿能得到充分休息。
2.2 心理护理
向家长宣传有关雾化吸入治疗的使用原理、所用药物的作用及注意事项,以取得家长的配合。
对<1岁的患儿,我们先教会家长使用,尔后,家长抱着患儿坐好,手持雾化面罩在患儿面前晃动,诱发他们用手来抓,而后顺势放到其口鼻处,打开雾化开关。
有些患儿爱听音乐,可同时播放一段音乐给他们听。
少数不合作者,嘱其家长在患儿睡着后抱来雾化。
对1~3岁患儿,我们激发其正性行为,让合作的患儿做示范,引发其好奇心和兴趣,鼓励他们主动独立地干自己的事,随即按下开关进行雾化。
多数患儿第二次就能很好地配合。
对3岁以上患儿,除激发其正性行为外,我们多让其做示范者,满足其荣
耀感,使他们有做大哥哥大姐姐的骄傲,帮助其他儿童配合治疗。
2.3 雾化过程中护理
①一般患儿取半卧位或坐位,危重患儿垫高头肩部20°~30°,并配合拍背。
②使用过程中喷雾器一直保持竖直向上,注意观察喷雾器的出雾情况,必要时更换。
③雾化吸入过程中注意观察患儿的面色、呼吸情况,若患儿出现呼吸困难、面色青紫、口周发绀、呛咳等应停止吸入,必要时给予吸痰、吸氧并及时通知医生,症状缓解后方可继续吸入。
2.4 雾化完成后护理
①雾化完毕后翻身、拍背,使患儿肺内深部痰液顺利排出。
②用清水漱口,避免激素沉积在口腔,以减少口腔鹅口疮及声嘶的发生,用毛巾擦净患儿口鼻周围的雾水。
③将导管从机器上取下,分离喷嘴鼻和喷雾器,用2‰“84”消毒液浸泡10min,清水冲净,晾干备用。
④定期检查压缩泵的空气过滤器内芯,必要时更换。
3 小结
患儿情绪反应突出、强烈,对医院的环境、医护人员、医疗设备等均可产生恐惧。
年龄稍大些的患儿对疾病后果有所认识,可加重恐。