护理“十大”安全目标及措施
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护理十大安全目标.doc
护理十大安全目标,旨在保证护理过程中的安全,减少医疗事故的发生。
下面是护理十大安全目标的详细内容:
1. 预防跌倒:采取措施预防患者跌倒,如提供安全设施、监测患者行动等。
2. 预防压力疮:定期翻身、保持皮肤清洁、提供合适的床垫等,减少患者长时间压迫部位的风险。
3. 预防医疗相关感染:严格执行手卫生、消毒和隔离措施,减少院内感染的发生。
4. 预防药物错误:实施正确的药物管理流程,包括正确核对身份、准确计算剂量和给药途径等。
5. 预防手术错误:在手术前实施正确的术前核查、标记和手术安全检查,保证手术过程的安全。
6. 足够的信息沟通:确保医护人员之间的信息沟通准确、及时,避免信息传递错误导致病情恶化。
7. 预防血管并发症:正确评估静脉留置针和动脉导管的使用时间,减少血管并发症的风险。
8. 防止病人或家属的攻击行为:提供安全环境、及时沟通、进行有效的危机干预,保证医护人员的人身安全。
9. 预防手术火灾事故:严格控制手术室环境,如禁止带有易燃物品进入手术室,预防手术火灾的发生。
10. 促进医疗错误报告和教训:鼓励医护人员报告医疗错误,
及时总结教训,改进护理质量,减少类似错误的再次发生。
2023年护理实践中的十大安全目标
1. 提高医疗设施的安全性:加强医疗设施的设备检修和维护,
确保设施的正常运行,减少潜在的安全风险。
2. 完善医疗流程和操作规范:制定、优化和执行标准化的医疗
流程和操作规范,提高医护人员的工作效率和安全性。
3. 强化医护人员的培训和教育:提供全面的培训和教育机会,
确保医护人员具备必要的专业知识和技能,提高护理实践的安全性。
4. 加强药品管理:建立健全的药品管理制度,包括药品采购、
储存、配药和使用等环节,确保药品的安全性和有效性。
5. 提高感染控制措施:加强感染控制的培训和宣传,推广正确
的手卫生和消毒措施,降低医院内感染的发生率。
6. 强化病患安全监测:建立完善的病患安全监测系统,及时发
现和解决潜在的安全风险,提高病患的安全保障。
7. 加强医疗设备的质量管理:加强医疗设备的质量监控和管理,确保设备的安全性和有效性。
8. 优化护理工作环境:改善护理工作环境,包括改善空气质量、降低噪音和压力等,提高护士的工作效率和安全性。
9. 加强危险物品管理:建立健全的危险物品管理制度,包括危
险物品的储存、使用和处理等环节,降低危险物品带来的安全风险。
10. 推动全员参与安全文化建设:鼓励全体医护人员和病患参
与安全文化建设,提高大家对安全工作的重视和参与度。
护理【2 】“十大”安全目标及措施目标一:严厉履行查对轨制,进步对患者身份辨认的精确性根本措施:(1).在进行各项操作时,必须严厉落实三查十对轨制,查对无误后方可履行.到患者床边查对时必须在患者或家眷应答无误后,方可操作.(2).查对患者姓名时,护士要以讯问患者叫什么名字为主,进行双向查对.(3).静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每改换一瓶液体告诉患者输入的液体及重要药物,并记载改换时光.签全名,防止错输.漏输.(4).处置.用药时造就护士运用思维查对,如患者为什么用这种药.为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发烧吗”,以此辨认患者与治疗是否相符,进步辨认患者的精确率.(5).交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错.给患者输血时,卖力做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与磨练人员卖力查对交叉配血成果,并签字.(6).输血时必须两名护士或请大夫协助查对无误并签字,两人到患者床前与患者或家眷再查对患者血型,方可给患者输血.并应周密不雅察有无不良反响.(7).在进行各项操作时,护士必须向患者或家眷自动进行解释,取得懂得合作,并保证实施精确的操作,特别是进行插尿管.胃管.静脉留置针等操作时,更应向患者或家眷解释交待清楚此项操作的目标及留意事项,防止患者或家眷将管道自行脱出.(8).急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特别患者,护士必须实时迎接,卖力查体,做好交代记载并签名.(9).门诊就诊.入院患者身份的查对:在门诊挂号处卖力填写挂号信息单或持有用证件挂号,确保第一手材料的精确性.(10).入院患者身份的核实:所有类型患者身份(医保.市外医保.农合.自费)入院前均须查对;门诊入院患者由收费处负责查对并在《入院证》不和记载查对情形;因故未能当时进行身份查对(未带证件.病情重等)由收费处办理人员与病区当班护士或负责生齿头或文字性交代.病区护士长督促患者在入院三日内供给身份核实相干证实,未带医保卡则记载为“自费”状况,若三日内能供给医保卡,住院收费将患者电脑信息改为“医保”状况.(11).按请求同一规范查对如下:医保病人:医保卡(相片不清楚时需查对身份证)农合病人:农合卡+身份证+户口本+纸质(电子)转诊单自费病人:身份证目标二:保证用药的安全根本措施1.所有常备药每周查对.检讨并记载,保持数目精确无变质过时;急救药品用后实时补充,保证数目,每班检讨并记载.2.氯化钾.硫酸镁等特别药物单独放置.3.病房内药柜,内服.打针.外用药严厉分开,杜绝混放.乱放现象产生,珍贵药品.特别药品上锁治理.按期核查,班班交代.药品运用后实时补充,产生破坏或近效期实时改换.外用消毒液必须单独存放,谨防与液体混放.4.处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与大夫查对清楚后,方可履行,运用以往未用过的新药时,留意查看解释书,控制其感化.副感化.留意事项,防止漏作过敏实验而用药.5.加强输液安全治理,严把药物配伍禁忌关,严厉无菌操作,控制输液滴速,卖力向患者或家眷交待留意事项.改换液体时,留意高低两瓶之间有无不良反响,必须不雅察两瓶液体在茂菲氏滴管混杂后,无反响时护士方可离去,以便实时发明问题,实时解决.6.特别用药时,应严厉交代班,以引起医护人员及患者或家眷的高度留意.目标三:严厉履行在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱.根本措施1.医护之间的学术问题.工作问题要在办公室评论辩论.2.病院原则上不主意运用口头医嘱,仅在患者病情紧迫需立刻处理和抢救时才许可履行医师运用口头医嘱.抢救患者时,大夫下达的口头医嘱,护士必须向大夫反复背述,严厉查对,无误后方可履行,同时做好记载,保留安瓿,抢救停止后实时督促大夫补开医嘱.3.临床关心科室向病区德律风通知患者相干检讨的危机值,对于接获的口头或德律风通知及重要检讨结时,口头再次核实报告请示的数值,得到对方的确认后,登记在《危机值登记本》中,接获的护士必须在第一时光通知大夫或有关人员,必要时在科室白板上记载提醒. 目标四:树立临床实验室“危机值”报告轨制危机值界说:所谓检讨“危机值”即当这种磨练成果消失时,解释患者可能正处于安全的边缘状况,此时假如临床大夫能实时得到磨练信息,敏捷赐与患者有用的干涉措施或治疗,即可能抢救患者性命,否则就有可能消失轻微效果,掉去最佳抢救机遇.“危机值”是表示危及性命的磨练成果.根本措施:1.临床实验室应依据地点病院就医患者情形,制订出合适单位的“危机值”报告轨制.2.“危机值”报告有划定的靠得住门路,磨练人员能为临床供给咨询办事,重点对象是门急诊患者.手术室.各类重症监护病房等部门的急危重症患者.3.“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包括血钙.血钾.血糖.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.凝血活酶时光等. 4.对属“危机值”报告的项目实施严厉的质量控制,尤其是剖析前质量控制措施,若有标本采集.储存.输送.交代.处理划定,并卖力落实.目标五:严厉防止手术患者.手术部位产生错误(手术安全核查)界说:手术安全核查;是由具有执业天资的手术医师.麻醉医师和手术室护士三方分离在麻醉实施前.手术切皮前和患者分开前,同时对患者身份和手术部位等内容进行确认的工作.根本措施1.病区与手术室间交代核查:两边确认手术前预备皆已完成,所需必要的文件材料与物品(如:病历.影像材料.术中特别用药等)均已备妥;2.在手术.麻醉开端实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉 . 目标六:严厉履行手卫生界说:手卫生:为医务人员洗手.卫外行消毒和外科手消毒的总称.洗手:医务人员用番笕(皂液)和流淌水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部分致病菌的进程.卫外行消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以削减手部暂居菌的进程.外科手消毒:外科手术前医务人员用番笕(皂液)和流淌水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减常居菌的进程.根本措施1.组织全院护士进修《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指点原则》和《艾滋病防护条例》,完美职业暴露报告轨制.职业暴露防备措施及职业暴露后具体的处理措施和程序.2.护理操作进程中,要保证充足的光线,安全的操作情形,并特别留意防止被针头.缝合针.刀片等锐器刺伤或者划伤.运用后的锐器应该直接放入耐刺.防渗漏的利器盒,以防刺伤.尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的打针器时,行为要特别当心,以免刺伤别人或本身;操作后本身处理残局.3.制止将运用后的一次性针头从新套上针头套.4.制止用手直接接触运用后的针头.刀片等锐器.制止直接传递锐器物.制止手持锐器物指向他人.5.卖力落实洗手,保证护士手部干净卫生,防止因为护士手处理不当而引起交叉沾染.6.进行各类操作,严厉无菌不雅念,做好消毒隔离工作,防止院内沾染的产生.7.加强无菌物品.一次性医疗用品.手术后放弃物.病区医疗垃圾.生涯垃圾的治理.严厉按院内沾染治理请求,分离.分类处理,防止流入社会引起伤害.目标七:防备与削减患者摔倒事宜的产生根本措施:1.入院克日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须运用的用品,如眼镜.合适的鞋.助行器.2.提醒家眷及患者有摔倒的安全性.3.安排高危的患者临近护士站,以便利不雅察.4.必要时床两边加床档.5.向患者交待若有须要协助,可通知护理人员关心.6.特别用药患者,告诉家眷及患者留意事项.7.保持地面湿润.无障碍物,厕所.水房贴警示标志.8.夜间保持足够的照明.目标八:防备与削减患者压疮的产生压疮界说:身材局部组织长期受压,血液轮回障碍等,局部组织中断缺血.缺氧,养分缺少至使皮肤掉去正常功效,而引起的组织破损及坏逝世.患者住院时代积极清除诱发身分,护士工作中做到“六勤”:勤不雅察.勤翻身.勤按摩.勤擦洗.勤整顿.勤改换.每班切实落实防备措施,并对皮肤情形严厉交代班.根本措施:1.避免局部组织长期受压:①有压疮安全的患者树立翻身卡,准时翻身;②破坏骨隆突处和支撑身材闲暇处; ③精确运用器具.2.避免摩擦力和剪切力的感化.3.避免局部干燥等不良刺激.4.促进局部血液轮回:①对长期卧床患者,每日进行全规模关节活动,保持关节的活动性和肌肉重要,促进肢体血液轮回,削减压疮的产生;②经常检讨.按摩受压部位,按期为患者温水擦浴.全身按摩.5.改良机体养分状况,在病情许可情形下,赐与高蛋白.高维生素饮食,以加强机体抵抗力和组织修复才能.不能进食的患者,就斟酌由静脉补充.6.合理设置装备摆设人力资本,保证基本护理的落实.7.向患者及家眷介绍压疮产生.成长及预防.治疗护理的一般常识.8.树立压疮上报轨制.目标九:勉励自动报告医疗不良事宜一.界说:医疗安全不良事宜(medical adverse event):是指在临床诊疗活动中以及病院运行进程中,任何可能影响病人的诊疗成果.增长病人的苦楚和累赘并可能激发医疗胶葛或医疗变乱,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的身分和事宜.二.不良事宜的呈报流程:当产生不良事宜后,当事人填写书面《医疗(安全)不良事宜报告表》,记载事宜产生的具体时光.地点.进程.采取的措施等内容,一般不良事宜请求24~48h内报告,重大事宜.情形紧迫者应在处理的同时口头或德律风上报告本能机能科室,由其核实成果后再上报分担院引导,对隐瞒不报的情形一旦查实应从重处罚.根本措施:1.实施无记名无奖励护理缺点登记报告轨制.2.产生护理差错变乱,实时积极采取各类补救措施,防止情形中断加重,同时启动响应的应急预案,上报有关部门及护理部.3.组织剖析评论辩论,查找原因,提出改良措施,防止相似问题再次产生.目标十:勉励患者参与医疗安全根本措施:1.针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家眷)供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗计划的懂得与选择.2.患者入院时由主管医师告诉患者(必要时告诉家眷)诊断.检讨.治疗的总体情形,征得患者或家眷的认同.自动邀请患者参与医疗安全治理,在患者选择治疗计划时,充分告诉患者及家眷手术治疗及药物治疗的利弊及风险,让患者及家眷充分懂得并参与选择合适诊疗计划,并有书面记载.在以下情形尤其要尊敬患者的知情赞成权,并有书面签订的赞成书存入病历.包括手术.麻醉.输血类;有创检讨.治疗类(CT检讨.深静脉/动脉置管.气管插管.纤维支气管镜检等);病情告诉类(病危病重通知书.入住监护病房.谈话记载等);特别用药类(胺碘酮.化疗药等).特别费用类(医保农合自费项目赞成书等),尤其是患者在接收手术(或有创性操作)前和药物治疗时.3.凡患者就诊或入院时,告诉患者为保证医疗办事质量与安全,须供给真实病史及真实信息材料.并告诉其对诊疗办事质量与安全的重要性.。
2024年护理人员十大医疗安全目标1. 减少医疗错误护理人员应致力于降低医疗错误发生率,包括药物错误、诊断错误和治疗错误。
通过加强护理人员培训、提高医疗设备的精确性和完善医疗流程,以确保患者安全。
2. 提高护理人员对患者病情的了解护理人员需加强对患者病情的观察和评估,确保及时发现并处理潜在的健康问题。
此外,加强护理人员与医生的沟通,以确保患者得到全面的治疗。
3. 提高患者满意度护理人员应关注患者需求,提供人性化的护理服务,以提高患者满意度。
包括尊重患者隐私、保持良好的沟通和提供舒适的住院环境。
4. 预防医院感染护理人员要严格执行手卫生、无菌操作等感染防控措施,降低医院感染发生率。
同时,加强患者教育,提高患者对预防感染的认知。
5. 加强用药安全管理护理人员需确保患者用药安全,包括准确执行医嘱、关注药物不良反应和患者过敏史。
此外,加强药物管理,防止药物滥用和误用。
6. 提升护理人员应急能力护理人员应具备较强的应急能力,以便在突发情况下迅速采取措施,确保患者安全。
加强护理人员急救技能培训,提高应对突发事件的能力。
7. 加强患者安全教育护理人员要重视患者安全教育,提高患者对疾病知识的认知,帮助患者建立良好的生活惯,降低再入院率。
8. 优化护理工作流程护理人员应积极参与工作流程的优化,提高工作效率,降低工作压力。
通过合理分配人力资源、提高护理设备性能等手段,确保患者得到及时、高质量的护理服务。
9. 提高护理人员综合素质护理人员要不断提升自身综合素质,包括专业技能、沟通能力和团队协作能力。
加强护理人员培训,提高护理队伍的整体水平。
10. 加强护理质量监控与反馈护理人员要积极参与护理质量监控,及时发现潜在问题,制定并落实改进措施。
通过建立完善的反馈机制,不断提高护理质量。
护理人员应以上述十大医疗安全目标为指导,努力提高护理质量,确保患者安全,为医疗机构的可持续发展贡献力量。
2023版护理十大安全目标目标一:提高药物安全- 实施合理药物管理,确保准确的药物配药和用药;- 加强药物存储和标识,以防止药物错误和混淆;- 促进合理用药,减少不必要的药物使用。
目标二:预防跌倒和坠床- 评估患者跌倒和坠床的风险,并采取相应的预防措施;- 提供合适的辅助工具和设备,以减少跌倒和坠床的发生;- 加强患者教育,增强其自我保护能力。
目标三:控制感染- 严格执行手卫生和消毒措施,防止感染的传播;- 采取控制措施,减少医院内感染的发生;- 加强患者和员工的感染防护意识培训。
目标四:避免手术错误- 实施手术前的安全检查和核实手术信息;- 采用现代化手术技术和设备,提高手术精确度;- 加强团队协作,减少手术过程中的沟通和协调错误。
目标五:确保合适的病人身份- 使用标准的身份确认流程,减少病人身份混淆的发生;- 在各个环节中核实病人的身份信息;- 提供明确的病人身份标识,以避免误诊和错误治疗。
目标六:减少护理风险- 建立综合的风险评估体系,及时识别和管理护理风险;- 加强护理技能培训,提高护理质量和安全性;- 配备适当的护理设施和设备,以减少护理过程中的意外事件。
目标七:满足病人营养需求- 进行病人的营养评估,制定个性化的营养方案;- 提供均衡和营养丰富的饮食,满足病人的营养需求;- 加强病人和医护人员的营养教育,提高营养意识。
目标八:强化疼痛管理- 对病人进行全面的疼痛评估,制定有效的疼痛管理计划;- 提供多种疼痛缓解方法和药物选择,减轻病人的疼痛;- 加强疼痛管理的培训和宣传,提高医护人员的专业水平。
目标九:关注心理健康- 提供心理支持和咨询服务,关注病人的心理健康需求;- 加强护理团队的心理健康培训和辅导;- 建立心理健康评估和干预机制,及时发现和处理心理问题。
目标十:改善病人体验- 提供个性化的护理服务,关注病人的需求和意见;- 加强沟通和信息披露,减少病人的焦虑和困惑;- 定期评估和改进护理服务,提升病人的满意度。
2023年护理领域的十大安全目标
1. 提高护理人员的安全意识和培训:确保护理人员了解并遵守
安全操作规程,提供定期培训和更新,以应对新的安全挑战。
2. 加强感染控制措施:制定和执行严格的感染控制政策,包括
手卫生、个人防护装备使用和清洁消毒程序,以减少感染传播的风险。
3. 改善药物管理安全:确保正确的药物配药、给药和监测,加
强药物错误报告和学习,以减少药物相关的不良事件。
4. 提升病人的安全参与:鼓励病人参与并了解自己的护理计划,促进有效的沟通和共享决策,以提高病人的安全和满意度。
5. 强化跨部门的协作和沟通:促进护理团队与其他医疗团队之
间的协作和沟通,确保信息的准确传递和无缝协调,以提供高质量
的护理。
6. 提高设备安全性:确保医疗设备的正确使用和维护,加强设
备的安全检查和定期校准,以减少设备故障和意外事件。
7. 加强病人身份确认和安全标识:采用有效的身份确认措施,
如双重身份验证、手环标识等,以确保病人的身份安全和准确的护理。
8. 加强疼痛管理和控制:提供有效的疼痛评估和管理,确保疼
痛的及时缓解和控制,以提高病人的舒适度和安全性。
9. 优化护理环境:确保干净、整洁和安全的护理环境,预防跌
倒和其他环境相关的意外事件,提供舒适和安全的护理环境。
10. 强化紧急事件应对能力:制定和实施紧急事件应对计划,
包括火灾、地震和其他突发事件,提供紧急情况下的有效护理和安
全疏散措施。
以上是2023年护理领域的十大安全目标,通过实施这些目标,我们可以提高护理质量,保障病人的安全和舒适度。
护理“十大”安全目标及措施护理是一项关系到患者生命安全的重要工作,为了保障患者的安全,医疗机构和护理团队需要制定一系列的安全目标及相应的措施。
下面将介绍护理中的“十大”安全目标及措施。
1.避免错误药物给予:护士在给患者提供药物治疗时,应仔细核对药品的名称、剂量和给药途径,避免给予错误药物或错误剂量的药物。
在实施过程中,护士应通过正确使用药物管理系统、核对患者身份和药品信息等方式来确保药物的正确给予。
2.避免手术错误:在手术室的工作中,护士需要严格遵守手术室的操作规程,提升对手术操作的正确性。
在手术前,护士需要对患者的手术部位进行标记,确保手术室团队在手术中不会发生手术错误。
3.避免跌倒、滑倒和摔伤:护理人员应密切关注患者的活动能力和行动安全,特别是对于年老、行动不便或有认知障碍的患者。
护士需要及时提供帮助,确保患者在行走、入浴等活动中避免跌倒、滑倒和摔伤。
4.避免医疗器械误用:医疗器械的误用可能导致严重的后果,因此,护士需要熟悉和掌握各类医疗器械的正确使用方法。
在使用过程中,护士应遵循器械的操作规范,确保正确使用和维护医疗器械。
5.避免感染传播:感染是患者平安的重要威胁,护士应采取有效的措施避免感染传播。
这包括正确佩戴个人防护装备、保持清洁和洁净环境、合理使用抗生素、妥善处置感染垃圾等。
6.正确使用医疗用品:护理工作中需要使用各类医疗用品,如导管、尿袋、胶带等。
护士应确保使用正确的医疗用品,并掌握正确的使用方法,以减少对患者的不良影响。
7.避免误诊误治:护士在患者的护理过程中,应仔细观察患者的症状和体征,及时与医生交流和沟通,确保患者得到准确的诊断和治疗。
8.避免护理不当:护理过程中,护士需要遵循护理规范和操作规程,减少人为因素对患者安全的影响。
在操作前,护士应提前准备好所需材料和设备,并确保操作时有足够的光线和良好的工作环境。
9.委托者与执行者相吻合:护理工作中,委托者将项工作委托给另一护士来执行,此时,执行者需要核实委托工作的内容和要求,并在执行过程中及时与委托者沟通,确保工作的准确完成。
2023年卫生护理工作者的十大安全目标目标一:提高感染控制措施- 确保所有卫生护理工作者具备正确的感染控制知识和技能。
- 促进手卫生和个人防护设备的正确使用。
- 加强医疗设施的消毒和清洁措施。
目标二:加强事故预防和应急响应能力- 提供相关培训,提高卫生护理工作者的事故预防意识。
- 制定并演练应急响应计划,确保在突发情况下能够有效应对。
目标三:确保安全用药- 建立规范的药物管理制度,包括药品配发、储存和使用。
- 加强药品信息的传递和记录,避免药物错误和不良反应。
目标四:提高病人的人身安全- 加强病人的监测和评估,及时发现并处理安全风险。
- 促进病人参与自身治疗决策,确保医疗过程中的人身安全。
目标五:预防跌倒和其他意外事件- 评估和改善医疗设施的环境安全,减少跌倒和其他意外事件的发生。
- 提供必要的辅助设备和培训,帮助病人和卫生护理工作者预防意外。
目标六:加强信息安全保护- 建立健全的信息安全管理制度,保护病人和卫生护理工作者的个人隐私。
- 提供必要的培训,提高卫生护理工作者对信息安全的意识和技能。
目标七:改善职业健康和心理健康- 提供必要的职业健康培训,帮助卫生护理工作者预防职业病和工伤。
- 提供心理健康支持和咨询服务,减轻工作压力和心理负担。
目标八:加强团队合作和沟通- 建立良好的团队合作机制,促进卫生护理工作者之间的协作和沟通。
- 加强与其他医疗团队成员的协调,提高医疗质量和安全。
目标九:提高卫生护理工作者的专业素养- 提供持续教育和培训机会,提升卫生护理工作者的专业知识和技能。
- 鼓励卫生护理工作者参与专业组织和学术交流,推动行业的发展。
目标十:加强质量管理和持续改进- 建立质量管理体系,监测和评估卫生护理服务的质量和安全。
- 鼓励卫生护理工作者积极参与质量改进活动,不断提高工作水平和服务质量。
以上是2023年卫生护理工作者的十大安全目标。
通过实施这些目标,我们将能够提高卫生护理工作者的安全意识和能力,确保他们在工作中能够安全、高效地提供优质的医疗服务。
照顾护士“十大”仄安目标及步伐之阳早格格创做目标一:庄重真止核查于造度,普及对付患者身份识别的准确性基础步伐:(1)、正在举止各项支配时,必须庄重降真三查十对付造度,核查于无误后圆可真止.到患者床边核查于时必须正在患者大概家属应问无误后,圆可支配.(2)、核查于患者姓名时,护士要以询问患者喊什么名字为主,举止单背核查于.(3)、静脉输液时输液单必须挂正在输液架上,护士每调换一瓶液体告知患者输进的液体及主要药物,并记录调换时间、签齐名,防止错输、漏输.(4)、处置、用药时培植护士应用思维核查于,如患者为什么用那种药、为什么搞那种治疗大概者用止痛药哪里痛?用“降温药---收热吗”,以此辨别患者与治疗是可相符,普及辨别患者的精确率.(5)、接叉抽血时,必须一次只可抽一人,支配完一人,再支配另一人,防止堕落.给患者输血时,宽肃搞好输血前核查于处事,到血库与血时,护士与考验人员宽肃核查于接叉配血截止,并签名.(6)、输血时必须二名护士大概请医死协帮核查于无误并签名,二人到患者床前与患者大概家属再核查于患者血型,圆可给患者输血.并应周到瞅察有无没有良反应.(7)、正在举止各项支配时,护士必须背患者大概家属主动举止阐明,博得明黑合做,并包管真施精确的支配,特天是举止插尿管、胃管、静脉留置针等支配时,更应背患者大概家属阐明接待收会此项支配的脚段及注意事项,防止患者大概家属将管讲自止脱出.(8)、慢诊支进病房的危沉患者,脚术室护士护支的脚术患者,门诊支病房的特殊患者,护士必须即时驱逐,宽肃查体,搞好接接记录并签名.(9)、门诊便诊、进院患者身份的核查于:正在门诊登记处宽肃挖写登记疑息单大概持灵验证件登记,保证第一脚资料的准确性.(10)、进院患者身份的核真:所有典型患者身份(医保、市中医保、农合、自费)进院前均须核查于;门诊进院患者由支费处控造核查于并正在《进院证》反里记录核查于情况;果故已能当时举止身份核查于(已戴证件、病情沉等)由支费处操持人员与病区当班护士大概控造人心头大概笔墨性接接.病区护士少敦促患者正在进院三日内提供身份核真相闭道明,已戴医保卡则记录为“自费”状态,若三日内能提供医保卡,住院支费将患者电脑疑息改为“医保”状态.(11)、按央供统一典型核查于如下:医保病人:医保卡(相片没有浑晰时需核查于身份证)农合病人:农合卡+身份证+户心本+纸量(电子)转诊单自费病人:身份证目标二:包管用药的仄安基础步伐1、所有常备药每周核查于、查看并记录,脆持数量准确无蜕变逾期;慢救药品用后即时补充,包管数量,每班查看并记录.2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独搁置.3、病房内药柜,内服、注射、中用药庄重合并,杜绝混搁、治搁局里爆收,贵沉药品、特殊药品上锁管造.定期核查,班班接接.药品使用后即时补充,爆收益坏大概近效期即时调换.中用消毒液必须单独存搁,宽防与液体混搁.4、处理医嘱时,对付有疑问的医嘱必须与医死核查于收会后,圆可真止,使用往常已用过的新药时,注意查看道明书籍,掌握其效率、副效率、注意事项,防止漏做过敏考查而用药.5、加强输液仄安管造,宽把药物配伍禁忌闭,庄重无菌支配,统造输液滴速,宽肃背患者大概家属接待注意事项.调换液体时,注意上下二瓶之间有无没有良反应,必须瞅察二瓶液体正在茂菲氏滴管混同后,无反当令护士圆可离来,以便即时创造问题,即时办理.6、特殊用药时,应庄重接接班,以引起医护人员及患者大概家属的下度注意.目标三:庄重真止正在特殊情况下医务人员之间的灵验相通,搞到精确真止医嘱.基础步伐1、医护之间的教术问题、处事问题要正在办公室计划.2、医院准则上没有主弛使用心头医嘱,仅正在患者病情慢迫需坐时处理战抢救时才允许真止医师使用心头医嘱.抢救患者时,医死下达的心头医嘱,护士必须背医死沉复背述,庄重核查于,无误后圆可真止,共时搞好记录,死存安瓿,抢救中断后即时敦促医死补开医嘱.3、临床辅帮科室背病区电话报告患者相闭查看的危慢值,对付于接获的心头大概电话报告及要害查看结时,心头再次核真报告的数值,得到对付圆的确认后,备案正在《危慢值备案本》中,接获的护士必须正在第一时间报告医死大概有闭人员,需要时正在科室黑板上记录提示.目标四:建坐临床考查室“危慢值”报告造度危慢值定义:所谓查看“危慢值”即当那种考验截止出现时,道明患者大概正处于伤害的边沿状态,此时如果临床医死能即时得到考验疑息,赶快赋予患者灵验的搞预步伐大概治疗,即大概挽救患者死命,可则便有大概出现宽沉成果,得来最好抢救机会.“危慢值”是表示危及死命的考验截止.基础步伐:1、临床考查室应根据天圆医院便医患者情况,造定出符合单位的“危慢值”报告造度.2、“危慢值”报告有确定的稳当道路,考验人员能为临床提供接洽服务,沉面对付象是门慢诊患者、脚术室、百般沉症监护病房等部分的慢危沉症患者.3、“危慢值”名目可根据医院本量情况认定,起码应包罗血钙、血钾、血糖、黑细胞计数、血小板计数、凝血酶本时间、凝血活酶时间等.4、对付属“危慢值”报告的名目真止庄重的品量统造,更加是分解前品量统造步伐,如有标本支集、储藏、运支、接接、处理确定,并宽肃降真.目标五:庄重防止脚术患者、脚术部位爆收过得(脚术仄安核查)定义:脚术仄安核查;是由具备执业天分的脚术医师、麻醒医师战脚术室护士三圆分别正在麻醒真施前、脚术切皮前战患者离开前,共时对付患者身份战脚术部位等真量举止确认的处事.基础步伐1、病区与脚术室间接接核查:单圆确认脚术前准备皆已完毕,所需需要的文献资料与东西(如:病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥;2、正在脚术、麻醒开初真施前时刻,真施“久停”步调,由脚术者、麻醒师、脚术/巡回护士正在真止末尾确认步调后,圆可开初真施脚术、麻醒 .目标六:庄重真止脚卫死定义:脚卫死:为医务人员洗脚、卫死脚消毒战中科脚消毒的总称.洗脚:医务人员用肥黑(黑液)战震动火洗脚,来除脚部皮肤污秽、碎屑战部分致病菌的历程.卫死脚消毒:医务人员用速搞脚消毒剂揉搓单脚,以缩小脚部久居菌的历程.中科脚消毒:中科脚术前医务人员用肥黑(黑液)战震动火洗脚,再用脚消毒剂扫除大概者杀灭脚部久居菌战缩小常居菌的历程.基础步伐1、构造齐院护士教习《医务人员艾滋病病毒工做表露防备处事指挥准则》战《艾滋病防备规则》,完备工做表露报告造度、工做表露防范步伐及工做表露后简曲的处理步伐战步调.2、照顾护士支配历程中,要包管充脚的光芒,仄安的支配环境,并特天注意防止被针头、缝合针、刀片等钝器刺伤大概者划伤.使用后的钝器应当间接搁进耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤.尽量将用过的针头大概钝器扔进耐刺的容器中;脚持无针帽的注射器时,止径要特天留神,免得刺伤他人大概自己;支配后自己处理残局.3、克制将使用后的一次性针头沉新套上针头套.4、克制用脚间接交战使用后的针头、刀片等钝器.克制间接传播钝器物.克制脚持钝器物指背他人.5、宽肃降真洗脚,包管护士脚部浑净卫死,防止由于护士脚处理没有当而引起接叉熏染.6、举止百般支配,庄重无菌概念,搞好消毒断绝处事,防止院内熏染的爆收.7、加强无菌东西、一次性调理用品、脚术后兴弃物、病区调理垃圾、死计垃圾的管造、庄重按院内熏染管造央供,分别、分类处理,防止流进社会引起妨害.目标七:防范与缩小患者跌倒事变的爆收基础步伐:1、进院即日背患者及家人介绍:进院须知及病室仄安守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜、符合的鞋、帮止器.2、提示家属及患者有跌倒的伤害性.3、安插下危的患者相近护士站,以便当瞅察.4、需要时床二边加床档.5、背患者接待如有需要协帮,可报告照顾护士人员帮闲.6、特殊用药患者,报告家属及患者注意事项.7、脆持大天搞燥、无障碍物,茅厕、火房揭开示标记.8、夜间脆持脚够的照明.目标八:防范与缩小患者压疮的爆收压疮定义:身体局部构造少久受压,血液循环障碍等,局部构造持绝缺血、缺氧,营养缺累至使皮肤得来仄常功能,而引起的构造破坏及坏死.患者住院功夫主动与消诱收果素,护士处事中搞到“六勤”:勤瞅察、勤翻身、勤推拿、勤揩洗、勤整治、勤调换.每班确真降真防范步伐,并对付皮肤情况庄重接接班.基础步伐:1、防止局部构造少久受压:①有压疮伤害的患者建坐翻身卡,定时翻身;②呵护骨隆突处战支援身体清闲处; ③精确使用器具.2、防止摩揩力战剪切力的效率.3、防止局部干润等没有良刺激.4、促进局部血液循环:①对付少久卧床患者,每日举止齐范畴闭节疏通,保护闭节的活动性战肌肉紧弛,促进肢体血液循环,缩小压疮的爆收;②时常查看、推拿受压部位,定期为患者温火揩浴、齐身推拿.5、革新肌体营养情景,正在病情允许情况下,赋予下蛋黑、下维死素饮食,以巩固肌体抵挡力战构造建复本收.没有克没有及进食的患者,便思量由静脉补充.6、合理摆设人力资材,包管前提照顾护士的降真.7、背患者及家属介绍压疮爆收、死少及防止、治疗照顾护士的普遍知识.8、建坐压疮上报造度.目标九:饱励主动报告调理没有良事变一、定义:调理仄安没有良事变(medical adverse event):是指正在临床诊疗活动中以及医院运止历程中,所有大概效率病人的诊疗截止、减少病人的痛苦战包袱并大概激励调理纠葛大概调理事变,以及效率调理处事的仄常运止战医务人员人身仄安的果素战事变.二、没有良事变的呈报过程:当爆收没有良事变后,当事人挖写书籍里《调理(仄安)没有良事变报告表》,记录事变爆收的简曲时间、天面、历程、采与的步伐等真量,普遍没有良事变央供24~48h内报告,要害事变、情况慢迫者应正在处理的共时心头大概电话上报告本能科室,由其核真截止后再上报分管院收袖,对付坦黑没有报的情况一朝查真应从沉处奖.基础步伐:1、真施无记名无处奖照顾护士缺陷备案报告造度.2、爆收照顾护士过得事变,即时主动采与百般补救步伐,防止情况继承加沉,共时开用相映的应慢预案,上报有闭部分及照顾护士部.3、构造分解计划,查找本果,提出矫正步伐,防止类似问题再次爆收.目标十:饱励患者介进调理仄安基础步伐:1、针对付患者的徐病诊疗疑息,为患者(家属)提供相闭的健壮知识的培养,协帮患圆对付诊疗规划的明黑与采用. 2、患者进院时由主管医师告知患者(需要时告知家属)诊疗、查看、治疗的总体情况,征得患者大概家属的认共、主动邀请患者介进调理仄安管造,正在患者采用治疗规划时,充分告知患者及家属脚术治疗及药物治疗的利弊及危害,让患者及家属充分明黑并介进采用符合诊疗规划,并有书籍里记录.正在以下情况更加要尊沉患者的知情共意权,并有书籍里签署的共意书籍存进病历.包罗脚术、麻醒、输血类;有创查看、治疗类(CT查看、深静脉/动脉置管、气管插管、纤维支气管镜检等);病情告知类(病危病沉报告书籍、进住监护病房、道话记录等);特殊用药类(胺碘酮、化疗药等)、特殊费用类(医保农合自费名目共意书籍等),更加是患者正在担当脚术(大概有创性支配)前战药物治疗时.3、凡是患者便诊大概进院时,告知患者为包管调理服务品量与仄安,须提供真正在病史及真正在疑息资料.并告知其对付诊疗服务品量与仄安的要害性.。
2024年医疗护理十大安全目标1. 减少医疗错误和事故- 目标:通过加强医疗流程和团队合作,减少医疗错误和事故的发生率。
- 策略:- 实施标准化医疗流程,确保医疗护理的一致性和可靠性。
- 加强医护人员之间的沟通和团队合作,以防止错误和事故的发生。
- 定期评估和改进医疗流程,以提高质量和安全性。
2. 提高药物安全- 目标:通过加强药物管理和使用,提高药物安全性。
- 策略:- 实施严格的药物管理政策,确保药物的正确存储、管理和使用。
- 加强医护人员对药物知识的教育和培训,以提高药物安全意识和能力。
- 实施药物不良反应监测和报告系统,及时发现和处理药物相关问题。
3. 预防医院感染- 目标:通过加强感染控制措施,预防医院感染的发生。
- 策略:- 制定和实施严格的感染控制政策和程序,确保医护人员遵守。
- 加强手卫生管理,提高医护人员的手卫生意识和行动。
- 加强患者教育和指导,提高患者对感染预防的认识和参与。
4. 提高手术安全- 目标:通过加强手术流程和团队合作,提高手术安全。
- 策略:- 实施标准化手术流程,确保手术的一致性和可靠性。
- 加强医护人员之间的沟通和团队合作,以防止手术错误和事故的发生。
- 实施手术安全检查表,确保手术前的准备工作完善。
5. 加强患者教育和指导- 目标:通过加强患者教育和指导,提高患者的安全意识和参与。
- 策略:- 制定和实施个性化的患者教育计划,确保患者了解自己的健康状况和护理需求。
- 加强医护人员与患者的沟通,提供清晰、准确的指导和建议。
- 鼓励患者提问和参与护理决策,提高患者的安全意识和满意度。
6. 加强医疗设备和器械管理- 目标:通过加强医疗设备和器械管理,确保其安全有效使用。
- 策略:- 制定和实施严格的医疗设备和器械管理政策,确保其质量和安全。
- 定期检查和维护医疗设备和器械,确保其正常运行和安全性。
- 加强医护人员对医疗设备和器械的使用培训,提高其安全使用能力。
7. 加强信息安全- 目标:通过加强信息安全,保护患者信息和医疗数据的安全。
2023年护理领域的十大安全目标为了确保患者安全,提高护理质量,我们制定了2023年的十大安全目标。
这些目标旨在指导护理人员在工作中关注重点,持续改进,为患者提供更安全、更优质的护理服务。
一、提高用药安全1. 加强药品管理,确保药品存储、分发、使用环节的准确性。
2. 提高护理人员对药物相互作用、副作用及药物过敏的认识。
3. 严格执行医嘱,防止用药错误和药物过量。
二、预防跌倒和坠床1. 对患者进行全面评估,识别跌倒和坠床的高风险人群。
2. 采取相应的预防措施,如使用安全防护设备。
3. 加强患者教育,提高其自我防护意识。
三、预防医院感染1. 严格执行手卫生规范,提高手卫生依从性。
2. 加强医疗器械和环境的清洁、消毒、灭菌工作。
3. 合理使用抗生素,降低耐药菌株的产生。
四、提高危急值处理时效1. 制定明确的危急值报告流程和处理措施。
2. 加强护理人员对危急值识别和处理的培训。
3. 确保危急值信息传递及时、准确。
五、优化管道管理1. 加强管道标识管理,防止管道混淆。
2. 确保管道放置、维护和拔除的准确性。
3. 加强对患者的教育,提高其对管道护理的认知。
六、提高手术安全1. 加强术前评估,确保手术患者身份和手术部位的正确性。
2. 严格执行手术安全核查流程。
3. 加强术后恢复室(PACU)的管理,确保患者术后安全。
七、提高护理文件记录的准确性1. 加强护理文件记录的培训,提高记录的完整性和准确性。
2. 制定统一的护理记录模板,确保信息的规范性。
3. 加强护理文件记录的质控,及时发现和纠正错误。
八、加强护理人员培训与资质认证1. 制定并执行护理人员培训计划,提高其专业技能和综合素质。
2. 强化护理人员对患者安全的认识,提高其主动报告意识。
3. 加强护理人员资质认证管理,确保其具备相应的资质和能力。
九、提高患者满意度1. 加强护患沟通,了解患者需求,提高患者参与护理的积极性。
2. 优化护理服务流程,提高服务质量。
2023年护理实践中的十大安全目标为了确保患者安全,提高护理质量,我们制定了2023年的十大护理实践安全目标。
以下是详细的目标和实施策略:1. 减少医疗错误的发生目标:降低医疗错误发生率至少10%。
实施策略:- 加强医护人员对于医疗错误的识别和报告。
- 定期组织医疗错误回顾会议,分析原因并制定改进措施。
- 对医护人员进行医疗错误预防和处理的培训。
2. 提高用药安全目标:用药错误率降低20%。
实施策略:- 实施用药核查制度,确保用药的正确性。
- 对医护人员进行用药安全培训。
- 引入智能用药管理系统,实现用药的全程监控。
3. 预防跌倒和压疮目标:跌倒发生率降低30%,压疮发生率降低20%。
实施策略:- 对患者进行跌倒和压疮风险评估,制定个性化的预防措施。
- 加强护理人员对于跌倒和压疮预防的知识培训。
- 引入智能监测系统,实时监控患者的活动和平衡状况。
4. 加强感染控制目标:医院感染发生率降低15%。
实施策略:- 严格执行手卫生规范,提高医护人员的手卫生依从性。
- 对医院环境进行定期消毒,确保患者安全。
- 对医护人员进行感染控制知识的培训,提高他们的感染防控能力。
5. 提高患者身份识别的准确性目标:患者身份识别错误率降低至零。
实施策略:- 采用电子身份识别系统,确保患者身份的准确性。
- 对医护人员进行患者身份识别的培训,提高他们的识别能力。
6. 提高医疗设备的安全性目标:医疗设备相关不良事件发生率降低20%。
实施策略:- 定期对医疗设备进行检查和维护,确保其安全性。
- 对医护人员进行医疗设备使用和维护的培训。
7. 加强患者教育目标:患者和家属的满意度提高10%。
实施策略:- 对患者进行个性化的健康教育和指导。
- 加强医护人员与患者及家属的沟通,提高他们的满意度。
8. 提高护理记录的准确性目标:护理记录错误率降低至零。
实施策略:- 采用电子护理记录系统,提高护理记录的准确性和完整性。
- 对医护人员进行护理记录的培训,提高他们的记录能力。
2023年卫生护理工作者的十大安全目标1. 防止感染传播- 严格遵守感染控制规程,包括手卫生、使用个人防护装备和合理使用抗生素。
- 定期进行感染预防和控制培训,确保护理人员了解最新的感染控制指南。
2. 减少工作场所暴力- 加强工作场所暴力预防措施,包括建立有效的暴力报告系统和提供相关培训。
- 加强门禁管理,确保工作场所的安全。
3. 提高应急准备和响应能力- 定期进行应急演练,包括火灾、地震、化学泄漏等紧急情况。
- 确保护理人员掌握基本的急救技能和知识。
4. 促进良好的工作姿势和身体活动- 提供相关的培训和指导,帮助护理人员掌握正确的工作姿势和身体活动技巧。
- 提供符合人体工程学的工作设备和工具,减少工作中的身体负担。
5. 管理职业暴露风险- 提供定期的职业暴露评估和监测,确保及时发现和处理潜在的暴露风险。
- 提供疫苗接种和预防治疗,以降低护理人员感染疾病的风险。
6. 提高心理健康和支持- 提供心理健康培训和支持服务,帮助护理人员应对工作中的压力和挑战。
- 建立心理健康支持网络,为护理人员提供交流和分享经验的渠道。
7. 加强工作与休息平衡- 制定合理的工作安排,确保护理人员有足够的休息时间和休假。
- 提供相关的培训和指导,帮助护理人员掌握有效的时间管理和压力管理技巧。
8. 保障患者安全- 加强患者安全培训,提高护理人员对患者安全的认识和能力。
- 建立有效的患者安全监测和报告系统,及时发现和处理患者安全问题。
9. 加强信息安全和保密- 提供信息安全和保密的培训,确保护理人员了解相关的法律法规和最佳实践。
- 加强信息系统的安全防护,防止信息泄露和滥用。
10. 持续改进和安全文化- 建立安全文化,鼓励护理人员积极参与安全事务和改进工作。
- 定期进行安全评估和审查,持续改进安全目标和措施。
以上是2023年卫生护理工作者的十大安全目标,我们希望通过实施这些目标,提高卫生护理工作者的工作安全和健康水平,为他们提供一个安全和支持的工作环境。
护理十大安全目标及措施xx年xx月xx日•目标一:避免错误的病人•目标二:正确的病人,正确的程序•目标三:安全的医疗环境•目标四:提高护士的工作安全性目•目标五:严格的感染控制录•目标六:提高病人及其家属的安全感•目标七:确保护士和病人的沟通•目标八:优化医疗记录和决策•目标九:关注病人的舒适度和需求目•目标十:提高教育和培训水平录01目标一:避免错误的病人采取有效的身份识别措施,如核对姓名、房号、床号等。
为意识障碍患者佩戴标识带,注明姓名、病情等信息。
防止身份识别错误确保同一病房内患者身份标识清晰,床头卡、腕带等标识明确。
严格执行交接班制度,避免因混淆导致护理差错。
防止混淆病人加强门禁管理,确保只有经过授权的人员才能进入病房。
核实新入院患者的身份和授权信息,防止不法分子进入病房。
防止未经允许的病人入住02目标二:正确的病人,正确的程序1确保正确的病人身份确认23确认病人身份采用两种方式:一是通过核对病人的床位号和姓名,二是通过核对病人的手环或胸牌上的姓名和身份证号码。
每次进行护理操作、给药、送检、转运等活动前,必须至少两种方法核对病人身份。
对身份信息不全、无法确认身份的病人,应当立即停止操作并通知医生核实身份。
正确的程序和操作在进行每一步操作前,护理人员必须认真核对病人身份、药品名称、用量等细节,确保操作正确。
对操作中出现的问题,应当立即停止操作并报告医生处理。
制定严格的护理操作程序,确保每个步骤都准确无误。
严格遵守“三查七对”原则,即操作前查、操作中查、操作后查,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法进行检查。
对药品的名称、剂量、给药途径、使用方法等进行详细核对,确保用药正确。
对有疑问的药品,应当立即停止使用并通知医生核实。
正确的药物治疗03目标三:安全的医疗环境安全的物理环境保持病区地面干燥,防止患者滑倒或跌倒。
定期清洁和消毒医疗设备和家具,保持环境整洁。
确保病区内的温度和湿度适宜,提供舒适的休息环境。
2023年护理实践中的十大安全目标1. 提高医疗设施和设备的安全性:- 定期检查医疗设施和设备,确保其正常运行和安全使用。
- 提供适当的培训,确保医护人员正确操作医疗设备,并能紧急处理设备故障。
2. 加强感染控制措施:- 实施严格的手卫生和消毒政策,减少感染的传播。
- 提供培训,确保医护人员正确佩戴个人防护装备并采取适当的感染控制措施。
3. 优化药物管理:- 建立安全的药物管理系统,包括正确的药物储存、配药和给药流程。
- 提供培训,确保医护人员了解药物的正确使用和剂量计算。
4. 强化患者身份确认:- 在每次护理操作前,核对患者身份,确保给予正确的护理和治疗。
- 使用标准化的身份识别方法,如患者手环或病历号码。
5. 加强跨学科团队合作:- 促进医护人员、护理人员和其他专业人员之间的良好沟通和合作。
- 建立跨学科团队会议和培训,以提升团队合作和协作能力。
6. 提高患者安全教育:- 向患者提供关于疾病预防、治疗和康复的教育。
- 建立患者安全教育计划,提供有关药物使用、手术前后护理等方面的指导。
7. 强化疼痛管理:- 评估和监测患者的疼痛水平,制定个性化的疼痛管理计划。
- 提供培训,确保医护人员了解疼痛评估和管理的最佳实践。
8. 加强患者隐私和信息安全:- 建立隐私保护政策,确保患者的个人信息得到妥善保护。
- 提供培训,确保医护人员了解患者隐私和信息安全的重要性。
9. 优化手术安全:- 实施标准化手术安全流程,包括手术前的核对、手术中的手术器械核对和手术后的评估。
- 提供培训,确保医护人员正确执行手术安全措施。
10. 加强跟踪和报告不良事件:- 建立健全的不良事件报告系统,促进及时的不良事件跟踪和分析。
- 提供培训,鼓励医护人员主动报告不良事件,以改善护理实践和提高患者安全。
以上是2023年护理实践中的十大安全目标,通过实施这些目标,可以提高护理质量、保障患者安全,并为患者提供更好的护理服务。
护理十大安全目标内容
护理十大安全目标是指在护理过程中,为了确保患者的安全和减少医疗事故的发生,制定的一系列措施和目标。
下面是护理十大安全目标的内容。
1、身份确认:在患者住院、手术等过程中,护士要核对患者的身份信息,确保将治疗和药物给予正确的人。
2、有效沟通:护士要与患者和家属进行有效的沟通,明确治疗计划和注意事项,减少信息传递误差和沟通障碍。
3、药物安全:护士要正确计算和给予药物,同时了解患者的药物过敏史和不良反应。
4、手术安全:护士要确保手术时正确核对手术部位、手术项目和手术器械,同时做好手术刀具的清洗和消毒工作。
5、感染控制:护士要执行良好的手卫生、穿戴好防护设备,做好各项感染控制措施,减少交叉感染的发生。
6、疼痛管理:护士要及时评估患者的疼痛情况,使用合适的疼痛评估工具和疼痛管理方法,确保患者的疼痛得到控制。
7、跌倒预防:护士要评估患者的跌倒风险,并采取相应的措施,例如安装滑梯、提供抓握装置等,以预防患者跌倒。
8、压疮预防:护士要评估患者的压疮风险,并采取相应的预
防措施,如定期翻身、保持皮肤清洁、使用合适的床垫等。
9、暴力预防:护士要评估患者的暴力倾向,采取相应的安全措施,如增加护理人员的陪护、提供安全防护设施等。
10、放射安全:护士要了解和掌握放射安全知识,正确执行放射防护措施,保护患者和自己不受到辐射。
以上是护理十大安全目标的内容,通过执行这些安全目标,可以确保护理过程中患者的安全和减少医疗事故的发生。
护士应时刻关注患者的安全问题,并与医疗团队密切协作,共同保障患者的安全。
护理“十大”安全目标及措施目标一:严格执行查对制度,提高对患者身份识别的准确性基本措施:(1)、在进行各项操作时,必须严格落实三查十对制度,查对无误后方可执行。
到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作。
(2)、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。
(3)、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。
(4)、处置、用药时培养护士应用思维查对,如患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。
(5)、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。
给患者输血时,认真做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。
(6)、输血时必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
(7)、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚此项操作的目的及注意事项,防止患者或家属将管道自行脱出。
(8)、急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特殊患者,护士必须及时迎接,认真查体,做好交接记录并签名。
(9)、门诊就诊、入院患者身份的核对:在门诊挂号处认真填写挂号信息单或持有效证件挂号,确保第一手资料的准确性。
(10)、入院患者身份的核实:所有类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须核对;门诊入院患者由收费处负责核对并在《入院证》反面记录核对情况;因故未能当时进行身份核对(未带证件、病情重等)由收费处办理人员与病区当班护士或负责人口头或文字性交接。
病区护士长督促患者在入院三日内提供身份核实相关证明,未带医保卡则记录为“自费”状态,若三日内能提供医保卡,住院收费将患者电脑信息改为“医保”状态。
(11)、按要求统一规范核对如下:医保病人:医保卡(相片不清晰时需核对身份证)农合病人:农合卡+身份证+户口本+纸质(电子)转诊单自费病人:身份证目标二:保证用药的安全基本措施1、所有常备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期;急救药品用后及时补充,保证数量,每班检查并记录。
2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。
3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,贵重药品、特殊药品上锁管理。
定期核查,班班交接。
药品使用后及时补充,发生损坏或近效期及时更换。
外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。
4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以往未用过的新药时,注意查看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。
5、加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交待注意事项。
更换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在茂菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时解决。
6、特殊用药时,应严格交接班,以引起医护人员及患者或家属的高度注意。
目标三:严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。
基本措施1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。
2、医院原则上不主张使用口头医嘱,仅在患者病情紧急需立即处理和抢救时才允许执行医师使用口头医嘱。
抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重复背述,严格查对,无误后方可执行,同时做好记录,保留安瓿,抢救结束后及时督促医生补开医嘱。
3、临床辅助科室向病区电话通知患者相关检查的危急值,对于接获的口头或电话通知及重要检查结时,口头再次核实汇报的数值,得到对方的确认后,登记在《危急值登记本》中,接获的护士必须在第一时间通知医生或有关人员,必要时在科室白板上记录提示。
目标四:建立临床试验室“危急值”报告制度危急值定义:所谓检查“危急值”即当这种检验结果出现时,说明患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
“危急值”是表示危及生命的检验结果。
基本措施:1、临床试验室应根据所在医院就医患者情况,制定出适合单位的“危急值”报告制度。
2、“危急值”报告有规定的可靠途径,检验人员能为临床提供咨询服务,重点对象是门急诊患者、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
3、“危急值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包括血钙、血钾、血糖、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等。
4、对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如有标本采集、储存、运送、交接、处理规定,并认真落实。
目标五:严格防止手术患者、手术部位发生错误(手术安全核查)定义:手术安全核查;是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方分别在麻醉实施前、手术切皮前和患者离开前,同时对患者身份和手术部位等内容进行确认的工作。
基本措施1、病区与手术室间交接核查:双方确认手术前准备皆已完成,所需必要的文件资料与物品(如:病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥;2、在手术、麻醉开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后,方可开始实施手术、麻醉。
目标六:严格执行手卫生定义:手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
基本措施1、组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,完善职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
2、护理操作过程中,要保证充足的光线,安全的操作环境,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤。
尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺伤别人或自己;操作后自己处理残局。
3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
禁止直接传递锐器物。
禁止手持锐器物指向他人。
5、认真落实洗手,保证护士手部清洁卫生,防止由于护士手处理不当而引起交叉感染。
6、进行各种操作,严格无菌观念,做好消毒隔离工作,防止院内感染的发生。
7、加强无菌物品、一次性医疗用品、手术后废弃物、病区医疗垃圾、生活垃圾的管理、严格按院内感染管理要求,分别、分类处理,防止流入社会引起危害。
目标七:防范与减少患者跌倒事件的发生基本措施:1、入院即日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜、合适的鞋、助行器。
2、提示家属及患者有跌倒的危险性。
3、安排高危的患者邻近护士站,以方便观察。
4、必要时床两边加床档。
5、向患者交待如有需要协助,可通知护理人员帮助。
6、特殊用药患者,告诉家属及患者注意事项。
7、保持地面干燥、无障碍物,厕所、水房贴警示标志。
8、夜间保持足够的照明。
目标八:防范与减少患者压疮的发生压疮定义:身体局部组织长期受压,血液循环障碍等,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏至使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损及坏死。
患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。
基本措施:1、避免局部组织长期受压:①有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身;②保护骨隆突处和支持身体空隙处; ③正确使用器具。
2、避免摩擦力和剪切力的作用。
3、避免局部潮湿等不良刺激。
4、促进局部血液循环:①对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮的发生;②经常检查、按摩受压部位,定期为患者温水擦浴、全身按摩。
5、改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。
不能进食的患者,就考虑由静脉补充。
6、合理配置人力资源,保证基础护理的落实。
7、向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识。
8、建立压疮上报制度。
目标九:鼓励主动报告医疗不良事件一、定义:医疗安全不良事件(medical adverse event):是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、不良事件的呈报流程:当发生不良事件后,当事人填写书面《医疗(安全)不良事件报告表》,记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,一般不良事件要求24~48h内报告,重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告职能科室,由其核实结果后再上报分管院领导,对隐瞒不报的情况一旦查实应从重处罚。
基本措施:1、实施无记名无惩罚护理缺陷登记报告制度。
2、发生护理差错事故,及时积极采取各种补救措施,防止情况继续加重,同时启动相应的应急预案,上报有关部门及护理部。
3、组织分析讨论,查找原因,提出改进措施,防止类似问题再次发生。
目标十:鼓励患者参与医疗安全基本措施:1、针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)提供相关的健康知识的教育,协助患方对诊疗方案的理解与选择。
2、患者入院时由主管医师告知患者(必要时告知家属)诊断、检查、治疗的总体情况,征得患者或家属的认同、主动邀请患者参与医疗安全管理,在患者选择治疗方案时,充分告知患者及家属手术治疗及药物治疗的利弊及风险,让患者及家属充分理解并参与选择合适诊疗方案,并有书面记录。
在以下情况尤其要尊重患者的知情同意权,并有书面签署的同意书存入病历。
包括手术、麻醉、输血类;有创检查、治疗类(CT检查、深静脉/动脉置管、气管插管、纤维支气管镜检等);病情告知类(病危病重通知书、入住监护病房、谈话记录等);特殊用药类(胺碘酮、化疗药等)、特殊费用类(医保农合自费项目同意书等),尤其是患者在接受手术(或有创性操作)前和药物治疗时。
3、凡患者就诊或入院时,告知患者为保证医疗服务质量与安全,须提供真实病史及真实信息资料。
并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。