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压疮风险评估与报告制度评估范文1、制定全院统一的压疮风险评估单。
患者入院和病情变化时，及时评估压疮危险因素。
2、风险因素评估≤____分者悬挂“防压疮”警示牌，并填写“压疮风险评估单”，每周评估1~____次，同时建立翻身卡，加强基础护理，落实各项措施。
3、院外带入压疮，填写“压疮风险评估单”，每班观察记录，同时建立翻身卡，加强基础护理，落实各项措施，避免带入压疮加重和发生新的压疮。
4、护士长督促指导护士认真落实护理措施，及时客观记录。
5、对符合上报条件的患者进行压疮上报并登记。
上报条件：（1）院外带入压疮；（2）风险因素评估≤____分者；（3）院内新发压疮。
6、上报程序。
病区护士对符合上报条件的患者填写压疮上报表，本班内报送科护士长，极高危易发压疮如高度水肿、极度消瘦、强迫体位、医嘱制动、病情不允许翻身者（如大手术后病情变化、呼吸、心跳骤停等）需在____小时内上报科护士长，同时在医疗记录或护理记录中有相应说明。
科护士长接到上报后，及时到病区核实、检查、提出指导意见并反馈、记录检查结果。
必要时组织片内护理会诊或申请院内会诊。
对极高危易发压疮患者护士长和科护士长分别及时上报护理部。
7、院内发生的压疮，及时汇报科护士长和护理部，护理部组织相关人员提出鉴定意见，非预期性压疮科室填写不良事件上报表报护理部。
非预期性压疮适当扣除科室护理质量分和给予一定奖金处罚。
8、发生院内压疮隐瞒不报的加倍处罚。
压疮诊疗及护理规范一、定义：压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害，如溃烂和坏死。
引起压疮最基本、最重要的因素是压力，故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。
二、好发部位：压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切的关系。
1、仰卧位时。
好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部及足跟处，尤其好发于骶尾部。
2、侧卧位时。
压疮风险评估与报告制度评估1、压疮风险评估：积极评估病人情况是预防压疮关键的一步，对病人发生压疮的危险因素作定性、定量的综合分析，预测压疮风险；入院后定期或随时进行评估，急性病患者应在入院时进行评估，此后每48h评估____次，或当患者病情发生变化时随时评估；长期护理的患者应在入院时进行评估，此后第____个月内每周评估____次，之后每月评估____次；当患者病情发生变化时随时评估2、压疮风险上报告制度和程序。
一旦发现有压疮危险的病人，要对病人进行压疮风险评估，向病区护长、科护士长、护理部报告；并做好交接班，填写压疮报告单上报护理部。
（二）认真实施有效的压疮防范制度与措施1、健全的培训计划：压疮评估表的理解与应用；压疮预防措施；2、制定明确的压疮预防指引。
针对不同程度的压疮风险，制定相应的预防指引，包括体位转换；减少摩擦力和剪切力；压力减缓用具的使用；皮肤护理；营养支持；健康宣教等。
对高危病人实行重点预防。
3、压疮预防措施的落实。
对皮肤高危因素和压疮上报患者，病区或科内组织护理查房，必要时请造口治疗师或伤口小组成员到床边指导，制定个体化的预防措施；认真落实执行预防措施，压疮预防效果的跟踪。
（三）有压疮诊疗与护理规范实施措施1、压疮监控与管理制度的建立。
建立伤口小组，发挥专科护士的作用；完善的压疮上报、会诊、处理制度；定期开展压疮发生率、患病率调查；压疮预防与治疗效果的跟踪。
2、压疮会诊制度的建立与落实①造口治疗师或伤口小组疑难病例会诊。
对压疮上报患者必要时由造口治疗师或伤口小组成员到床边指导，制定个体化的预防和治疗措施，同时对疑难病例组织伤口小组成员讨论，提出建设性意见。
②不可避免压疮（又称难免压疮）定性会诊。
对皮肤高危患者发生院内压疮时伤口小组组织____人以上的会诊，对其压疮发生进行定性，讨论并最终确定为难免压疮或可避免压疮。
3、掌握压疮处理原则。
应用伤口湿性愈合理念处理伤口；根据伤口清况合理选用敷料；正确选择伤口清创方法，确保安全；伤口细菌培养取样方法正确；掌握转介医疗处理的指征。
内部管理制度系列新华医院病历书写制度（标准、完整、实用、可修改）编号：FS-QG-78659新华医院病历书写制度Xinhua Hospital Medical Record Writing System说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。
附属医院病历书写制度1、病历书写的一般要求1)病历记录一律用钢笔(蓝或黑墨水)书写，力求字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。
如有药物过敏，须用红笔标明。
病历不得涂改、补填、剪切，医生应签全名。
2)各种症状、体征均须应用医学术语，不得使用俗语。
3)病历一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。
药物名称一律应用中文，诊断、手术应按照疾病和手术分类等名称填写。
4)简化字应按国务院公布的"简化字总表"的规定书写。
5)度量衡单位均用法定计量单位，书写时一律采用国际符号。
6)日期和时间(按24小时记时)写作举例:2005-7-30-19:00。
7)病历的每页均应填写病人姓名、住院号和页码。
各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、住院号及日期。
8)中医病历应按照卫生部中医司的统一规定书写，要突出中医特色。
2、门诊病历书写要求1)要简明扼要，患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址由挂号室填写;主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等，均需记载于病历上，由医师签全名。
2)初诊必须系统检查体格，时隔三个月以上复诊，应作全面体检，病情如有变化可随时进行全面检查并记录。
3)重要检查化验结果应记入病历。
4)每次诊疗完毕做出印象诊断，如与过去诊断相同亦应写上"同上"或"同前"。
两次不能确诊应提请上级医师会诊或全科会诊，详细记载会诊内容及今后诊疗计划，以便复诊时参考。
5)病历副页及各种化验单、检查单上的姓名、年龄、性别、日期及诊断用药，要逐项填写。
徐州新华医院·检验科·工作制度·岗位职责检验科工作制度1、实行科主任负责制，健全科室二级管理制。
加强医德教育，坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。
不断增加检验新项目，积极开展检验继续教育，提高全员素质。
密切与临床科室的联系，听取意见，改进工作，提高检验质量。
2、实验室应保持整洁、肃静，每天工作先后均要进行卫生打扫和整理。
3、建立《标本采集操作程序》，并向患者或者有关人员宣传，强调相关的注意事项。
对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。
4、建立报告审核制度，新毕业的检验人员需经检验科主任考核后，才能具有签发报告权，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应由带教老师共同签发。
5、遵照《全国临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。
定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度，定期对测试系统进行校准。
定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。
6、加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制定质量工作手册。
健全室内质量控制制度，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。
7、健全登记统计制度，对各项工作的数量进行登记和统计，填写要完整、准确，妥善保管。
8、制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作，组织攻关，发表论文。
9、建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。
质量保证制度1、要求采集标本；接收标本时，必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息，检查所抽标本是否合格，如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。
2、仪器保养、维护制度：仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护，记录保养时间、内容、保养人。
3、仪器操作培训制度：仪器使用前，由组长组织进行上岗前培训和考核，合格后才干按要求进行独立操作。
4、仪器定标、质控制度：定期进行定标，每天进行室内质控，记录结果，分析失控原因，记录处理对策，定期进行室间质控。
X线影像诊断报告书写、审核制度（最终版）第一篇：X线影像诊断报告书写、审核制度（最终版）X线影像诊断报告书写、审核制度1．X线影像诊断报告应由具有执业资格的执业医师书写。
2．X线影像诊断报告应由主治医师以上或医院医务科指定的执业医师审核。
3．X线影像诊断报告必须在承诺的时间内保质保量书写完成。
4．X线影像诊断报告应严格按《医学影像诊断报告书写规范》认真书写。
5．需加摄其他体位或应重摄者应在报告书上写明加摄或重摄的原因后提出加摄或重摄的要求。
6．诊断报告书写完成后书写医生应在报告医师栏签名，经审核医师审核签名后方可发出；签名应字迹工整，易以辨认。
7．进修医生、实习生应在带教医生指导下书写诊断报告，并由带教医生在书写医生栏签名，经审核医师审核签名后发出。
8．X线影像诊断报告审核内容包括：临床申请单与检查项目、方法和照片是否一致，报告书写是否规范、描述的准确与否、诊断意见是否客观科学、建议是否合理和签名真实有效。
9．X线影像诊断报告一律一式两份，患者一份，科室保留一份备案。
第二篇：0139+CT、CR诊断报告书写及审核制度（精选）CT/CR室诊断报告书写及审核制度诊断报告书能反映医学影像的诊断质量，在逐步完善医学影像学质量保证和质量控制的进程中，诊断报告书写、签字及审核的规范化、制度化是极其重要的内容。
1、在书写诊断报告前，首先要确定检查技术和照片质量是否合乎诊断要求，对于不符合质量要求的，不予书写报告。
2、在图像质量保证的前提下，核对病人的姓名、性别、年龄、检查号、检查的部位、项目是否与病人申请单相符。
申请单所填写的内容及附带的相关临床资料是否详细和充分，其中包括其它影像学检查结果。
若为随诊复查病例，需有既往影像学检查照片及诊断报告书以备对比。
确定以上项目无误后，方可进行报告书写。
3、从质量保证与控制的角度出发，医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项：(1)一般资料，包括患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、检查日期、报告日期等等；(2)检查名称与检查方法或技术；(3)医学影像学表现，如CT/CR室所见等；(4)医学影像学诊断或意见；(5)书写报告与审核报告医师签名。
工伤事故报告范本第1篇1、新员工必须培训上岗，能标准的操作与掌握操作技能通过考试后才能上岗开料。
2、对老员工也要做定期的培训，工序存在的安全隐患，开工前的检查。
3、老厂设备没有安全防护挡板，故以后所有垫板铝片都在钻孔A部完成，拉回去，决不允许去老厂剪料机上裁剪垫板铝片。
4、管理人员随时监督发现有违规作业的，立即纠正培训，对屡教不改的要进行处罚。
5、针对现已有防护挡板的设备绝对不允许私自拆除等违规行为，一旦发现重罚。
一、事故发生经过：在 2019-3-4 日晚上，时间 22：00 左右，钻孔 B 部工序员工康成在老长剪板机开铝片调尺寸时手伸进剪板机刀口下方自己的脚误踩到启动开关，导致左手四根手指被剪床剪掉发生重大工伤事故。
厂内员工立即汇报了事发经过通知了厂内领导将此人送往上海医院进行治疗。
经过医院抢疗，将中指和无名指接好，小指和食指无法接好，直接截肢处理，现在上海医院住院治疗中。
二、事故原因分析及性质：1、员工操作方法有误，对培训的安全知识疏忽，警惕心不够所致。
2、对员工的安全预防纠正，对本岗位工作中的安全隐患没有引起高度重视，规范的操作动作未按要求操作。
3、老厂设备没有防护挡板，刀口裸露很容易发生工伤事故。
三、纠正及预防措施：1、新员工必须培训上岗，能标准的操作与掌握操作技能通过考试后才能上岗开料。
2、对老员工也要做定期的培训，工序存在的安全隐患，开工前的检查。
3、老厂设备没有安全防护挡板，故以后所有垫板铝片都在钻孔A部完成，拉回去，决不允许去老厂剪料机上裁剪垫板铝片。
4、管理人员随时监督发现有违规作业的，立即纠正培训，对屡教不改的要进行处罚。
5、针对现已有防护挡板的设备绝对不允许私自拆除等违规行为，一旦发现重罚。
申诉人：钱先生，男，1954年12月22日生，汉族，住址：省略法定代理人：刘女士，女系申诉人配偶委托代理人：焦春伟上海君拓律师事务所律师住址：同申诉人被申诉人：上海某物流有限公司法人代表：略地址：略邮编：200030申诉人因不服上海市徐汇区人民法院(2004)徐民一(民)初字第4507号《民事判决书》和上海市第一中级人民法院(2005)沪一中民一(民)终字第1196号《民事判决书》，特提出申诉，请求事项：请求贵院依法对徐汇区人民法院(2004)徐民一(民)初字第4507号《民事判决书》和上海市第一中级人民法院(2005)沪一中民一(民)终字第1196号《民事判决书》提起再审。
医院危急值报告制度（3篇范文）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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北大纵横管理咨询公司二〇一九年三月目录第一篇管理办法 (1)第一章总则 (1)第二章考评方法 (1)第三章月度考评 (9)第四章年度考评 (11)第五章申诉及其处理 (13)第六章附则 (16)第二篇实施细则 (17)第七章具体实施办法和考评评分表设计 (17)一、高层管理人员 (17)二、部门负责人 (24)三、部门副职、基层管理人员 (31)四、一般员工 (38)第八章部门考评 (42)第九章考评评分表填表说明 (44)第十章特别罢免条例 (45)第三篇附件 (47)附件一：员工态度考评指标评定表 (47)附件二：员工能力考评指标评定表 (48)附件三：周边绩效考评指标评定表 (53)附件四：管理绩效考评指标评定表 (54)附件五：各部门周边绩效考核权重表 (55)附件六：部门负责人周边绩效考评评分表（月度） (57)第一篇管理办法第一章总则第一条为提高湖北省新华医院基础管理水平，建立科学的现代管理制度，充分调动员工的积极性和创造性，使员工紧紧围绕医院的发展目标，高效地完成工作任务，根据医院目前的实际情况，特制定本管理办法。
第二条适用范围本办法适用于湖北省新华医院（以下简称医院）全体员工。
第三条考评目的1.通过目标逐级分解和考评，促进医院经营目标的实现；2.通过考评合理计酬，提高员工的主观能动性；3.通过绩效考评促进上下级沟通和各部门间的相互协作；4.通过考评规范工作流程，提高医院的整体管理水平；5.通过评价员工的工作绩效、态度、能力和素质，帮助员工提升自身工作水平和综合素质水平，从而有效提升医院的整体绩效和整体员工素质。
第四条考评原则1.以提高员工绩效为导向；2.定性考评与定量考评相结合；3.多角度考评；4.公平、公正、公开原则。
第五条考评用途考评结果的用途主要体现在以下几个方面：1.薪酬分配；2.工资晋升；3.岗位调整；4.员工培训；5.荣誉的评比等。
第二章考评方法第六条考评周期考评分为月度考评和年度考评。
