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酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗肾绞痛的疗效观察目的：观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚对肾绞痛治疗的临床疗效。
方法：将101例肾绞痛患者随机分为治疗组51例和对照组50例，治疗组给予肌注酮咯酸氨丁三醇60 mg，随后间苯三酚80 mg静滴；对照组给予肌注曲马多100 mg，后给予山莨菪碱10 mg静滴，分别观察两组用药后30～60 min的镇痛效果、不良反应、6 h复发率情况。
结果：治疗组显效率、总有效率明显高于对照组，且复发率低于对照组；起效时间短于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组不良反应率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚对肾绞痛疗效好，不良反应少，值得推广。
标签：酮咯酸氨丁三醇；间苯三酚；肾绞痛肾绞痛（renal colic）是急诊室常见病、多发病之一。
由于肾、输尿管受结石刺激引起尿路平滑肌强烈收缩和痉挛，且结石梗阻后输尿管近段压力升高引起肾内前列腺素的合成和释放增加。
前列腺素可使肾血管扩张，肾血流量增加，并通过拮抗抗利尿激素的作用，使尿量相对增加，尿路梗阻、尿量增加使肾盂、输尿管内压急剧增高产生肾绞痛[1]。
一经诊断，需给予有效的镇痛解痉治疗。
肾绞痛的特点是起病较急，腹痛剧烈，要求迅速缓解疼痛[2]。
我院2007年1月～2009年12月应用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚对肾绞痛51例患者进行治疗，并与同期应用曲马多联合山莨胆碱治疗的50例作对照比较，疗效显著，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2007年1月～2009年12月急诊入院肾绞痛患者101例，按就诊顺序随机分为治疗组、对照组。
治疗组51例，其中，男38例，女13例；年龄18～50岁，平均30.8岁；首次疼痛发作43例，再次发作8例。
对照组50例，其中，男35例，女15例；年龄17～50岁，平均29.3岁；首次疼痛发作41例，再次发作9例。
全部患者经B超﹑CT﹑尿常规等常规检查确诊。
酮咯酸氨丁三醇肌肉注射解除肾绞痛的疗效肾绞痛是一种急性的、剧烈的、锐利的、刻骨的疼痛，多出现在腰部或腹部。
它通常是由尿路感染或结石引起的，但也有其他潜在的原因，如肾结核、肾癌、肾血管疾病等。
一旦肾绞痛发作，需要立即就医治疗。
酮咯酸氨丁三醇肌肉注射是一种治疗肾绞痛的方法，下面将详细介绍其疗效。
什么是酮咯酸氨丁三醇肌肉注射酮咯酸氨丁三醇肌肉注射，也称为“扶他林”（Fentanyl），是一种能够缓解疼痛的药物。
其作用方式与吗啡类似，可以将疼痛信号阻断在神经末梢处和中枢神经系统中。
通过肌肉注射的方式，酮咯酸氨丁三醇可以快速进入血液循环中，从而快速缓解疼痛，而且作用时间短暂。
酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛的原理酮咯酸氨丁三醇可以通过抑制副交感神经系统与中枢神经系统之间的交流，从而减少疼痛感。
研究表明，酮咯酸氨丁三醇可以作用于末梢神经、脊髓和大脑皮层，阻止疼痛信号的传递，从而缓解疼痛。
在治疗肾绞痛时，酮咯酸氨丁三醇可以快速缓解肾绞痛症状，并有效控制疼痛的持续时间，从而为肾绞痛患者带来了显著的舒适性。
相比于其他疼痛缓解药物，酮咯酸氨丁三醇可以在用药量相对较小的情况下，取得更好的治疗效果。
酮咯酸氨丁三醇肌肉注射治疗肾绞痛的优势1.快速缓解疼痛：酮咯酸氨丁三醇肌肉注射是一种快速缓解肾绞痛的药物，可以在短时间内有效地缓解疼痛，减轻痛苦，提高患者的生活质量。
2.持续时间短暂：酮咯酸氨丁三醇肌肉注射的作用时间较短，可以在保证药物疗效的前提下，尽量减少不必要的药物副作用和毒性反应。
3.用药安全：相比于其他疼痛缓解药物，酮咯酸氨丁三醇肌肉注射在用药时可以有效控制用药量，减少不良反应和副作用的发生。
4.剂量可控：酮咯酸氨丁三醇肌肉注射的剂量可以根据疼痛的程度和患者的个体差异来调整，能够实现个体化治疗，提高治疗效果。
酮咯酸氨丁三醇肌肉注射治疗肾绞痛的注意事项1.酮咯酸氨丁三醇肌肉注射是一种处方药物，需要在医生的指导下使用。
2.对于肝肾功能不全的患者，必须谨慎使用酮咯酸氨丁三醇肌肉注射。
酮咯酸氨丁三醇联合阿托品缓解肾绞痛疗效分析摘要】目的：探讨酮咯酸氨丁三醇联合阿托品肌肉注射缓解肾绞痛的疗效。
方法：120例患者分为两组。
在肌注阿托品0.5mg同时，分别肌肉注射酮咯酸氨丁三醇60mg和盐酸哌替啶75mg，观察两组患者的1小时内的疼痛缓解率。
结果：酮咯酸氨丁三醇60mg组疼痛缓解率与盐酸哌替啶肌肉注射75mg组相比无显著差异。
结论：酮咯酸氨丁三醇联合阿托品肌肉注射是一种高效、安全、方便的解除肾绞痛的方法，可以替代部分毒麻品在临床中应用。
【关键词】酮咯酸氨丁三醇；阿托品；肾绞痛【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0142-02上尿路结石引起的肾绞痛是急诊科最常见的急诊之一，表现为突然发作，以腰腹痛为主，如刀割样剧烈疼痛，呈阵发性，发作时面色苍白、出冷汗、伴恶心呕吐、呻吟不已。
发作时疼痛往往由肾区向下腹部、腹股沟放射，可持续几分钟到数小时不等，部分患者数日内反复多次发作。
以往常常依赖哌替啶止痛，因受麻醉药品管制，使用手续比较繁琐，且反复使用有成瘾性，为探索一种高效、安全、方便的缓解肾绞痛的方法。
本院从2012年8月到2013年8月应用酮咯酸氨丁三醇肌肉注射60mg联合阿托品肌肉注射0.5mg为主要治疗方法，并与盐酸哌替啶肌肉注射75mg联合阿托品肌肉注射0.5mg进行对比，现总结报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料120例单侧输尿管结石引起肾绞痛患者分为治疗组、对照组两组，其中治疗组66例，其中男48例，女18例，年龄17～55岁，平均34.2岁，均为首次疼痛发作。
对照组54例中男41例，女13例，年龄19～52岁，平均32.3岁。
首次疼痛发作47例，多次发作7例。
1.2 诊断标准[1]①突发腰腹疼痛伴或不伴膀胱刺激症；②有肾区叩击痛和(或)输尿管行程有压痛点体征；③肉眼见尿路结石排出或有尿路结石病史；④X线和(或)B超检查示输尿管结石；⑤肉眼和(或)镜下血尿。
酮咯酸氨丁三醇在急诊肾绞痛的镇痛疗效观察目的探讨肾绞痛患者应用酮咯酸氨丁三醇注射液镇痛疗效。
方法选择150例肾绞痛患者进行随机分成3组，甲组：50 例，使用酮咯酸氨丁三醇注射液肌肉注射同时口服硫糖铝片；乙组：50例，使用黄体酮联合654-2肌肉注射，同时口服硫糖铝片；丙组：50例，使用哌替啶肌肉注射，同时口服硫糖铝片；观察三组治疗后的临床疗效以及复发情况。
结果 1.甲组总有效率明显高于乙组，差别有统计学意义；与丙组相近，差别无统计学意义。
2.复发率比较：甲组与丙组相近，差别无统计学意义；甲组高于乙组，差别有统计学意义。
结论在急性肾绞痛镇痛效果中，酮咯酸氨丁三醇注射液强于黄体酮联合654-2联用，其临床疗效更佳且复发率更低；其镇痛效果等同于哌替啶，且无成瘾性，联合使用硫糖铝均未出现明显胃肠道不良反应发生；故酮咯酸氨丁三醇注射液用于肾绞痛患者解痉止痛值得临床推广。
标签：酮咯酸氨丁三醇注射液；肾绞痛；镇痛肾绞痛是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的，多发于青壮年，男性多于女性，其典型表现是突发剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。
本研究主要针对急诊外科收治的急性肾绞痛患者的解痉镇痛治疗方法进行探讨，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年1月—2013年1月诊治的输尿管结石所致肾绞痛患者150例，随机分为三组，甲组50例中，男30例，女20例，年龄21 ～50岁，平均30岁，治疗前超声检查轻度肾盂积水21 例，中度肾盂积水23 例，重度肾盂积水6 例，结石大小0.3～1.2cm；乙组50例中，男27 例，女23 例，年龄20～50 岁，平均35岁，治疗前超声检查轻度肾盂积水23例，中度肾盂积水20 例，重度肾盂积水7 例，结石大小0.4～1.1cm；丙组50例中，男25 例，女25 例，年龄25～45 岁，平均30岁，治疗前超声检查轻度肾盂积水20例，中度肾盂积水20 例，重度肾盂积水10 例，结石大小0.4～1.0cm；三组患者性别、年龄、肾盂积水程度、结石大小等差异无统计学意义（P > 0.05）。
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 14 期 ·药物与临床·112酮咯酸氨丁三醇注射液治疗肾绞痛的效果探究史晓甜，杜康彭*（徐州市铜山区人民医院药剂科，江苏 徐州 221000）[摘要]目的：探讨用酮咯酸氨丁三醇注射液治疗肾绞痛的效果。
方法：将徐州市铜山区人民医院接诊的54例肾绞痛患者按随机数表法分为Reference 组和Experimental 组。
对Reference 组27例患者进行常规治疗，在此基础上为Experimental 组27例患者应用酮咯酸氨丁三醇注射液进行治疗。
然后比较两组患者的治疗效果。
结果：用药后20 min 和用药后40 min，Experimental 组患者的VAS 评分均低于Reference 组患者，P ＜0.05。
两组患者不良反应的发生率相比，P ＞0.05。
结论：用酮咯酸氨丁三醇注射液对肾绞痛患者进行治疗可快速地减轻其疼痛症状，且安全性较高。
[关键词]肾绞痛；酮咯酸氨丁三醇注射液；疼痛[中图分类号]R692 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）14-0112-02Study on the effect of Ketorolac aminotriol injection in treating renal colicShi Xiaotian, Du Kangpeng *(Department of Pharmacy, Tongshan District People’s Hospital, Xuzhou, Jiangsu 221000)[Abstract] Objective: To investigate the effect of ketorolac aminobutanol injection on renal colic. Methods: 54 patients with renal colic received in Tongshan District People’s Hospital of Xuzhou city were divided into Reference group and Experimental group according to random number table method. 27 patients in the Reference group received routine treatment, and on this basis, 27 patients in the Experimental group were treated with ketorolac tromethamine injection. The two groups were then compared. Results: VAS score of Experimental group was lower than that of Reference group at 20 min and 40 min after treatment (P < 0.05). The incidence of adverse reactions between the two groups was P > 0.05. Conclusion: Ketorolac aminobutanol injection can quickly relieve the pain symptoms in patients with renal colic, and it is safe.[Key words] Renal colic; Ketorolac aminobutanol injection; The pain作者简介：史晓甜（1985-），女，研究生，山东邹平，药剂科，主管药师，主要从事临床药学工作*通讯作者：杜康彭，E-mail：****************表1 用药前后两组患者VAS 评分的对比（分，s x ±）组别用药前用药后20 min 用药后40 min 用药后1 h 用药后2 h Experimental 组（n=27）7.24±1.45 3.02±1.42* 2.18±1.56* 1.92±1.62* 1.42±1.03*Reference 组（n=27）7.18±1.41 3.88±1.52* 2.96±1.58* 2.03±1.53* 1.45±0.98*t 值0.154 2.148 1.8250.2570.110P 值0.4390.0180.0370.3990.457注：*与用药前相比，P ＜0.05。
酮咯酸氨丁三醇\黄体酮联合治疗肾绞痛的疗效观察作者：许红莲汤天平王善霞来源：《中国实用医药》2010年第26期2008年2月到2009年1月我们采用酮咯酸氨丁三醇(尼松)、黄体酮联合治疗肾绞痛90例,经临床观察,效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组90例患者均经B超证实有肾结石或输尿管结石;肾积水或输尿管扩张,尿液检查红细胞每高倍镜2个红细胞以上或肉眼血尿,全部患者意识清楚,精神正常,能正确判断和回答问题。
随机分为2组:观察组45例,男31例,女14例,平均(38.2±16.0)岁;对照组45例,男28例,女17例,平均(36.5±16.2)岁。
两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法观察组肌肉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg和黄体酮20 mg;对照组肌肉注射哌替啶100 mg和山莨菪碱10 mg。
两组均同时应用抗生素预防感染,补液1000 ml。
采用VAS评分法[1]评估两组治疗后疼痛的程度,止痛持续时间及不良反应发生情况。
2 结果2.1 疗效评定标准完全缓解:治疗后完全无痛VAS评分0~1分;部分缓解:疼痛较治疗前明显减轻,VAS评分2~4分;轻度缓解:疼痛较治疗前减轻,但仍感明显疼痛,VAS评分5~7分;无效:疼痛与治疗前比较无明显减轻,VAS评分8~10分。
2.2 两组治疗后VAS评分结果见表1。
2.3 两组不良反应发生率结果见表2。
3 讨论从表1中可看出观察组止痛作用快,持续时间长,表2说明观察组不良反应发生率显著少于对照组。
目前肾绞痛的治疗手段以解痉镇痛为主,杜冷丁联合山莨菪碱是最为常用的药物,由于杜冷丁可兴奋延髓催吐化学感受区,引起头晕呕吐,毒副作用大,镇痛时间为2~4 h,在短时间内肾绞痛会反复发作,连续使用可能成瘾,并且管理严格,应用受到一定的限制。
山莨菪碱对输尿管扩张作用并不强,并可出现口干、心悸、腹胀、视物模糊、排尿困难等多种不良反应。
酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急诊肾绞痛的疗效观察摘要】目的观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚在治疗急诊肾绞痛的疗效。
方法对450例急诊肾绞痛患者肌注酮咯酸氨丁三醇60mg及静脉滴注间苯三酚80mg。
应用口诉评分法分别评估治疗前后疼痛程度，记录副反应及初次治疗后12h内疼痛复发的情况。
结果 382例(84.8％)完全缓解，41例(9.1％)部分缓解，27例(6.0％)没有缓解。
18例(4.0％)出现不良反应。
15例(3.3％)于治疗后12h内疼痛再发。
结论酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚是治疗急诊肾绞痛的有效选择。
【关键词】急诊肾绞痛；酮咯酸氨丁三醇；间苯三酚；镇痛【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）32-0164-02肾绞痛是急诊外科经常会碰到的急腹症之一，大都是结石引起的输尿管绞痛，其典型临床表现是突然一侧腰腹绞痛，程度剧烈难忍，时间持续数分钟至数小时不等。
继续急诊临床医生做出正确诊断并迅速缓解疼痛。
国内对肾绞痛治疗一般采用联合用药，但目前暂无统一的治疗规范。
相对于鸦片类镇痛药，非甾体类镇痛药是治疗成人急诊肾绞痛的首选选择，其中酮咯酸氨丁三醇是目前国际上认可的治疗急诊肾绞痛的较好选择[1，2]；而间苯三酚解除平滑肌痉挛同时不产生抗胆碱样副作用。
故于2013年11月至2014年10月，我科观察应用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急诊肾绞痛疗效并报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料2013年11月至2014年10月间，我院急诊外科共接诊急性肾绞痛患者450例，男254例，女196例，年龄17岁-75岁，平均46.5，既往有肾绞痛病史者232例，病程约30分钟至6小时不等。
主要临床症状是：突发一侧腰腹阵发性绞痛，伴镜下血尿或肉眼血尿448例（448/450)，伴恶心呕吐408例（408/450)，伴尿路刺激征375例（375/450），伴直肠刺激征302例（302/450)。
酮咯酸氨丁三醇注射液急诊治疗肾绞痛的临床观察【摘要】目的探讨肌内注射酮咯酸氨丁三醇注射液急诊治疗肾绞痛的效果。
方法将肾绞痛患者108例随机分为两组，观察组56组例，对照组52例，观察组采用酮咯酸氨丁三醇注射液30 mg肌内注射；对照组强痛定50 mg肌内注射。
结果观察组的临床总有效率明显比对照组（P＜0.01），起效及显效时间快差异有统计学意义（P＜0.01），不良反应小。
结论采用肌内注射酮咯酸氨丁三醇注射液能有效提高止痛效果，起效快，不良反应小，值得临床推广。
【关键词】酮咯酸氨丁三醇注射液；肾绞痛；临床观察肾绞痛是急诊科常见的一种急症，疼痛性质剧烈，痛如刀割，难以忍受。
疼痛时间少则数分钟，多则数小时，若不及时有效的治疗，会给患者带来巨大的精神痛苦。
酮咯酸氨丁三醇注射液（商品名：尼松）是第一个可供注射用的非甾体抗炎药物，具有双重镇痛作用。
福建省漳州市解放军第175医院从2011年6月～2013年6月采用，将其应用于肾绞痛的治疗。
为观察其疗效，特选择108例患者，分别接受酮咯酸氨丁三醇注射液和哌替啶治疗，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组均为急诊患者，108例随机分为两组。
观察组56例，男32例，女24例，年龄16～70岁，病程30 min～4 h。
对照组52例，男性30例，女性22例，年龄17～72岁，病程33 min～4 h。
患者均用如下表现：①突然发作或既往有泌尿系结石病史；②腰部剧烈疼痛和（或）伴有腹痛、会阴部放射痛，尿频、尿急、尿痛或呕吐、发热；③尿镜检见红细胞，腹部平片、B超或静脉肾盂造影确诊为泌尿系结石。
其中治疗组肾盂结石16例，输尿管上段结石18例，输尿管中段结石6例，输尿管下段结石16例。
对照组肾盂结石15例，输尿管上段结石15例，输尿管中段结石6例，输尿管下段结石16例。
两组在性别、年龄、肾绞痛病程和疼痛程度比较差异均无统计学意义。
1.2 治疗方法观察组给予肌内注射酮咯酸氨丁三醇注射液（山东鲁南制药集团）30 mg；对照组给予哌替啶（青海制药厂）50 mg肌内注射。
酮咯酸氨丁三醇联合黄体酮治疗急性结石性肾绞痛的临床疗效评估【摘要】目的：评估酮咯酸氨丁三醇注射液联合黄体酮治疗急性结石性肾绞痛的止痛效果、24小时复发率及不良反应。
方法：收集我院急诊科就诊的240例符合条件的急性结石性肾绞痛的患者，随机分为三个组，治疗组（A组）给予酮咯酸氨丁三醇60毫克加黄体酮20毫克，治疗组（B组）给予酮咯酸氨丁三醇30毫克加黄体酮20毫克，对照组（C组）给予盐酸哌替啶75毫克加黄体酮20毫克，治疗后0.5 h、1 h、2 h 进行疼痛程度评估，记录治疗前后疼痛程度改变，观察药物副反应情况同时记录24小时复发率。
结果：治疗组A组各观察时点0.5h、1h、2h 内镇痛显效率分别为90.0%、95%、98.75%，治疗组B组观察时点0.5h、1h、2h 内镇痛显效率分别为76.25%、93.75%、93.75%，对照组C组观察时点0.5h,1h,2h 内镇痛显效率分别为91.25%、93.75%、93.75%，A组与C组患者各观察时点镇痛显效率差异无统计学意义（P＞0.05）；A组与B组治疗后0.5h镇痛显效率差异有统计学意义（P<0.05），治疗后1h,2h 内镇痛显效率差异无统计学意义，哌替啶组不良反应明显多于治疗A组及B组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：酮咯酸氨丁三醇60毫克加黄体酮为急诊较理想的治疗肾绞痛方法，具有止痛效果好，副作用较少，24h复发率低的优点。
【关键词】酮咯酸氨丁三醇；黄体酮；结石性肾绞痛；镇痛【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0568-02Evaluation of the clinical effects using ketorolac tromethamine combined progesterone for acute calculous renal colicHuang Bin,Liu Dan,Chen Qian,Xu-Haitao,Liu Ji-ning,Wang YingEmergency department of Central Hospital of Mian Yang,China,621000【Abstract】Objective: To evaluate the clinical effects using ketorolac tromethamine combined progesterone for acute calculous renal colic.Methods A total of 240 cases of acute renal colic caused by stones were randomly divided into three groups,,the treatment group (A) given ketorolac tromethamine 60 mg plus 20 mg of progesterone,treatment group (group B) given ketorolac tromethamine 30 mg plus 20 mg of progesterone,group (group C) given pethidine hydrochloride 75 mg plus 20 mg of progesterone. to assess the degree of pain.Visual analog scale (VAS) was used to assess the pain levels before and after treatment. Side effects and pain relapse within 24 hours were recorded after the initial treatments. Results Group A pain levels was 90.0%, 95%, 98.75% after observation point 0.5h, 1h, 2h. Group B pain levels was 76.25%, 93.75%, 93.75%. Group C pain levels was 91.25%, 93.75%, 93.75%.Group A and group C markedly effective pain was no significant difference (P>0.05);Group A and group B was statistically significant after treatment 0.5 hour (P <0.05), There was no significant statistically significant after treatment 1h, 2h.The side effects of Group A and group B was less than C group.Conclusion Ketorolac tromethamine combined progesterone is a better choice to treat acute calculousrenal colic, with good efficacy, less side effects, reduce the recurrence rate and durable analgesic effects.【Key Words】Renal colic; Calculi; Ketorolac tromethamine; progesterone ;Analgesia急性肾绞痛是急诊外科经常碰到的外科急症之一，急性肾绞痛大都是由结石所致，且大部分发生于输尿管，患者大多数表现为突发的腰腹部剧烈疼痛，常首先于急诊室就诊，如何迅速做出正确的诊断并快速有效地缓解疼痛是急诊科医师面临的临床任务之一。
