乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症1129例临床疗效观察
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乳癖散结胶囊伍用他莫昔芬治疗乳腺增生病临床观察目的:观察乳癖散结胶囊伍用他莫昔芬治疗乳腺增生病临床疗效。
方法:213例经确诊乳腺增生患者,随机分为乳癖散结胶囊组(治疗组)115例,他莫昔芬组(对照组)98例。
治疗组口服乳癖散结胶囊,3次/d,每次4粒,他莫昔芬片10 mg,1次/d,疗程45 d;对照组口服他莫昔芬片,2次/d,每次10 mg,疗程60 d。
治疗期间及治疗后分别观察两组药物副作用和疗效。
结果:治疗组有效率96.5%,药物主要不良反应(13/115)11.3%;对照组有效率86.7%;药物主要不良反应(37/98)37.8%。
两组有效率无显著差异(P>0.05),药物不良反应比较有显著差异(P<0.01)。
结论:在乳癖散结胶囊行气活血,散瘀软坚止痛的药理效应下,伍用小剂量他莫昔芬,产生协同的生物效应,增强了机体对雌激素的灭活机能,发挥较强的抗雌激素效应,使增生的乳腺组织软化消散。
[關键词] 乳癖散结胶囊;他莫昔芬片;乳腺增生病乳腺增生病是妇女最常见的乳腺疾病,多发于20~45岁妇女,主要表现是随月经呈周期性乳房胀痛,偶伴有乳头溢液,一侧或两侧乳房内可触及多个大小不一散在、或融合成不规则的团块,质韧不硬,无粘连,但与四周组织分界不清,少数有恶变致癌的可能。
临床上多以雌性激素药物治疗,但疗效不巩固,停药后易复发,药物不良反应多,患者较难接爱。
为选择一种副作用少、疗效好的治疗方案,我院自2006年5月~2008年5月采用乳癖散结胶囊伍用小剂量他莫昔芬片治疗乳腺增生病,获得较满意的疗效,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组213例患者,已婚197例,未婚16例,年龄最大51岁,最小20岁,平均34.9岁;单侧发生者141例(左侧63例,右侧78例),双侧72例,伴乳头溢液者39例,其中肿块呈片块索条型97例,结节型74例,混合型42例,病程最长16年,最短2个月,2年以上者137例。
乳癖散结胶囊治疗86例乳腺增生临床观察兰州石化总医院乳腺科刘惠萍(主治医师)乳腺增生症是妇女常见病和多发病,是严重影响妇女身心健康、生活及正常工作的疾病,我科门诊自2007年7月至今应用陕西白鹿制药股份有限公司生产的乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症患者86例,疗效颇为满意,现总结如下:一、资料和方法:1、一般资料本组86例患者均为女性,年龄最大62岁,最小24岁,本组病例主要表现为乳房胀痛,触诊整个乳腺质地不均,增生部位腺体质地较韧,呈片状增厚,弥漫性结节感,条索状,边界不清团块状,并伴有压痛。
以上所有病例经钼靶摄片、彩色超声波检查、红外线扫描证实为乳腺增生症。
2、治疗方法乳癖散结胶囊口服,按周期给药,即每月月经来潮后第5-7天开始服药,口服15天停药,连续服用3个月为一个疗程,其中小叶增生症1-2个疗程,囊性增生症2-3个疗程。
3、疗效评判标准痊愈:乳腺质地均匀,肿块感,触痛消失。
显效:增生范围缩小1/2以上,个别有轻度触痛。
有效:增生范围缩小1/3以上,轻度触痛,经前期偶有痛感。
无效:治疗后双侧乳房疼痛及肿块均无明显变化。
二、治疗结果本组病例痊愈:10人,占11.6%,显效:41人,占47.6%,有效:28人,占32.6%,无效:7人,占8.1%,总有效率为91.8%。
三、讨论乳腺增生症20-50岁的妇女,青春期及绝经后少见,乳腺增生症的发病原因与机制目前尚不清楚。
近10年来,认为内分泌变化引起的乳腺一系列变化,属于正常或失常范围,故应称之为乳腺增生性改变。
有乳腺增生的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2-4倍,在乳腺良性疾病患者中乳腺癌发生率之所以高,可能是由于乳腺良性病变增加了对致癌或促癌物质的易感性,从而使乳腺癌变的机会增加,因此治疗乳腺增生症,对预防乳腺癌的发生有着积极的临床意义。
中成药乳癖散结胶囊具有行气活血,软坚散结的功效,而中医认为乳腺增生症多由肝气郁滞,痰瘀凝结而成。
故用此药治疗乳腺增生症取得了满意疗效,是临床治疗的首选药物。