产后出血80例临床分析

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产后出血80例论文

产后出血80例临床分析【中图分类号】r71 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873（2011）03-0018-02【摘要】目的：分析产妇发生产后出血的原因以便降低发生产后出血的发病率。

方法：回顾2007年01月—2011年1月来我院分娩的产妇11356例，年龄在22-40岁，平均年龄26岁，其中发生产后出血的产妇80例，发生率为0.7%。

初产妇产后出血52例，经产妇产后出血28例，孕周37—41周，阴道自然分娩产妇29例，剖宫产产妇49例，阴道助产2例，出血量在500—2500ml。

结果：子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，软产道损伤、胎盘因素以及凝血功能障碍也会引起产后出血。

剖宫产的产妇发生产后出血的发病率高于阴道分娩的产妇。

有流产史的孕妇发生产后出血的机会也明显增加。

结论：产后出血可导致孕产妇以及围生儿死亡，子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，所以预防和治疗子宫收缩乏力并且要加强围生期保健可降低产妇发生产后出血。

【关键词】产后出血并发症宫缩乏力产后出血是常见的产科并发症，发病率为分娩总数的2％～3％，产后出血发病突然而且来势凶猛，危及产妇的生命，产后出血占导致孕产妇死亡原因的首位[1]，所以降低产妇的死亡率，减少以及有效的处理产后出血占重要位置，产后出血的发生率是衡量产科质量的重要标准之一[2]。

1 资料与方法1.1一般资料回顾2007年01月—2011年1月来我院分娩的产妇11356例，年龄在22-40岁，平均年龄26岁，其中发生产后出血的产妇80例，发生率为0.7%。

初产妇产后出血52例，经产妇产后出血28例，80例孕周37—41周，阴道自然分娩产妇29例，剖宫产产妇49例，阴道助产2例，出血量在500—2500ml。

1.2产后出血的诊断标准产后出血是指胎儿娩出后24 h内产妇失血量超过500 ml。

分娩24 h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血[3]。

1.3产后出血的测量方法阴道分娩：在产妇产时，胎儿娩出后立即用聚血盆接血直到产后2 h，用量杯测量读数据，并且用称重法测量被血污染的纱布以及产单的血量，回病房后使用一次性计血量产妇纸称重法测量产妇24小时内的出血量；剖宫产：负压瓶中除去羊水量+手术中纱布的称重法测量，回病房后出血测量使用一次性计血量产妇纸称重法测量产妇24小时内的出血量。

产后出血81例临床分析

上二脏相互资助，互促进；病理上二脏相互影响，为因相在互
消痰平咳喘，且还能引上焦之逆气、热顺流而下，能使而虚也人参补益之力下行至下焦，补骨脂补肾不足，气充沛自能助肾吸收上焦下行之逆气、热。《品化义》为牛蒡子 “ 升能虚药认能降，解热毒 ” 《经》为杏仁 “ 咳逆上气 … … ”方中牛蒡力，本认主，子与杏仁相使为用，以恢复肺的宣发和肃降、调水道之功。通
［】张锡纯．医学衷中参西录［．家庄：北人民出版社，９０２Ｍ］石河１８：
１２
具有调和气血、善血液循环和增强机体免疫能力的作用。改在慢性支气管炎急性发作期，二羟丙茶碱注射液、用山莨菪碱注射液注射双侧曲池，往收到即用即效的效果。往醴泉饮加减方中人参、药意在补气健脾、土生金；山培与生地黄、参、门冬并用，补助肺阴；人参具有升补之玄天以因
［］贝政平．３０１２０个内科疾病诊断标准［］Ｍ．北京：学出版社，科
１９３８９６：ｌ
正祛邪目的。采用膻中、侧定喘、俞穴位埋线，有宣肺双肺具
止咳、痰平喘的作用；化采用双侧曲池、三里穴位注射药物，足

80例产后出血的临床分析

表１两组患者治疗的情况对比
注：与对照组相比，Ｐ＜０．０５。
３讨论
在妇产科中，产妇在分娩之后发生的一种常见并发症就是产后大出血］，这也往往构成导致患者死亡的主要因素】。治疗难度较大的产后大出血病症主要有：畸形血管、良恶性肿瘤、功能性出血、创伤等。一旦对患者进行治疗不及时，患者出血严重会导致失血性休克、弥散性血管内凝血、希恩综合征、急性肾衰竭、产褥感染等。目前，在临床上对产后大出血患者的治疗方式主要是进行常规的综合治疗。般是采用注射宫缩素和对患者的子宫进行适当的按摩以及将纱布进行填塞等方法来对患者的大出血症状进行治疗。如果患者的大出血情况不能得到有效缓解，可以对患者进
地治疗产后大出血。具有安全、可靠、治疗彻底、并发症少等优点。保障了患者的生命安全，在临床上值得进行推广
和使用。
关键词：缩宫手术；产后大出血；临床分析中图分类号：Ｒ７１４．４６１文献标识码：Ｂ
ＤＯＩ：１０．３９６９０．ｉｓｓｎ．１６７１－３１４１．２０１３．０７．０５３１．２方法试验组：对患者进行注射宫缩素３～５ａｒｉｎ之后，患者的子宫明显缩小且变硬，出血情况得到缓解。对于效果不理想的患者，给患者使用止血药。对照组：不对患者使用宫缩药物，只是对患者进行子宫按摩来刺激患者的子宫收缩。

产后出血76例临床分析及护理

2.2血管的选择及提高穿刺成功率恶性肿瘤患者经过多次化疗，静脉多次穿刺，故应合理选择和保护血管，原则上选择粗而直、弹性好的血管，对每条血管在同一位置穿刺不宜超过3次。

2.3勤观察在输液过程中护士勤巡视，注意穿刺部位有无红肿，化疗药物有无外渗，在使用化疗药物前后使用生理盐水冲管间隔。

同时使用多种药物时，注意应先给刺激性强的，中间冲管液的速度可以快些。

输液完毕应交代患者避免使用穿刺部位的肢体，对局部血管可进行按摩。

2.4深静脉置管的应用在我科多采用股静脉、颈静脉置管，既减轻化疗药物的刺激又可避免静脉炎的发生。

3静脉炎的护理3.1局部湿敷50％的硫酸镁或如意金黄散湿敷，化疗结束3d后可选用热敷。

3.2外涂可选用烧伤湿润膏(美宝)外涂，3次/d。

3.3化疗药物外渗的护理立即停止用药，抬高肢体应用利多卡因局部封闭连续3d，以后可选用局部涂抹药物处理，如地塞米松软膏、云南白药等，亦可以在24h局部冷敷。

产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量达500m L以上者,其发生率约占分娩总数的1%～2%,多发生于产后2h内,是产科常见而又严重的并发症和产妇主要死亡原因之一[1]。

我院2000年1月至2008年1月收治产后出血患者76例，经积极有效的抢救和护理，收到了较好的效果，现将抢救及护理体会报道如下：1临床资料1.1一般资料我院自2000年1月至2008年1月,分娩产妇3768例,发生产后出血76例,发生率为2.0%，年龄22～38岁,平均年龄28.5岁。

初产妇52例，经产妇24例。

1.2诊断标准按W H O诊断标准，胎儿娩出后24h内出血量达到或超过500m L 者为产后出血，本组出血量的测量采用盆接法及称重法。

1.3发生时间及出血量76例中产后2h内出血者61例(80.3%)，2～24h出血者15例(19.7%);出血量500～700m L34例(44.7%);701～900m L42例(55.3%)。

1.4出血原因宫缩乏力65例(85.5%)，胎盘胎膜因素7例(9.2%)，软产道损伤4例(5.3%)。

79例产后出血的病因及治疗临床分析

如果瘢痕处妊娠未出现腹痛和阴道出血等明显的临床特征时，很容易被诊断为流产或宫内早孕而行刮宫术。由于子宫瘢痕部位肌层收缩力较小，刮宫后可出现大出血或子宫穿孔。因此，剖宫产史的孕妇，有发生阴道出血、腹痛时应考虑到瘢痕处妊娠，需行超声仔细检查，明确诊断，避免误诊、误治。总之，剖宫产子宫瘢痕妊娠发生率较低，易漏诊，容及早
１２治疗方法．
剖宫产后子宫瘢痕处妊娠属于妇科急症，需要
［］杨小云，１刘兴会．剖宫产切口瘢痕妊娠临床特点及治疗进展
［］中国实用妇科与产科杂志，００２（）５４—５６Ｊ．２１，６８：８８．［］蔡薇，２杨太珠，罗红，剖宫产术后瘢痕处妊娠经阴道超声等．
根据患者的实际情况选择治疗方法 …。对年轻、大出血、无生命体征稳定者，以采取保守治疗，可使用甲氨蝶呤肌注（５ｍ／）２ｇｄ，联合米非司酮口服（０ｇｄ。在超声监护下进行吸宫术。对１０ｍ／）疼痛剧烈、出血量大，为避免子宫破裂和大出血，应采取手术治
志，０９３８０：４５—１４６２０，（１）１００．
例官腔镜下胚物切除联合甲氨蝶呤宫颈注射，２例行甲氨蝶呤、
米非司酮药物治疗后，监护下吸宫术。Ｂ超
２结果
［］刘志强，４彭芝兰，刘辉．剖宫产子宫切口部位妊娠的诊断与治疗［］现代妇产科进展，０６１５０：８７２Ｊ．２０，（１）７１— ８．

产后出血108例临床分析

短、止血快、效肯定，保留子宫，被育龄患者所接受。疗且易
所以ＳＥ对产后出血的治疗具有很重要的临床意义。ＵＡ３２关于Ｓ．ＵＡＥ术式及其并发症既往产后出血的介入治
疗常采用双侧髂内动脉栓塞，手术较为容易，操作时间较短，
但由于栓塞部位较高，术后并发症相对较多，ＳＥ属高而ＵＡ选择性插管，具有并发症少的优点。据文献报道［，脉栓４动］
产后出血１８临床分析０例
黄利萍云南省祥云县妇幼保健院６２０７１０摘要目的：探讨产后出血的原因及相关高危因素。方法：回顾性分析２００６年１月一２００９年１月在我院分娩的
４８６２例产妇，中产后出血１８例。结果：后出血的发生率为２２，其０产．４导致产后出血的原因是官缩乏力占６．５胎盘因素占１．４软产道损伤占９２，９４％，９４％，．６凝血功能障碍占１８。结论：．５通过回顾性病例分析，发现产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍，采取有效预防措施，降低产后出血的发生，可
［］Ａｍｂｔｔｎｃｌ１９，７（）９８Ｊ．ＪＯｓｅＧｙｅｏ，９７１６４：３．
塞治疗的并发症发生率为６～７，ＵＡＥ治疗的并发症更５曹野，，Ｓ陈华陈立岩，急诊动脉栓塞治疗产后子宫大出血的临等．少，常见的有发热、下腹隐痛伴腰痛、臀部及下肢酸痛［等栓５］床应用［］放射学实践，０４１（）５３５５Ｊ．２０，９８：９—９．塞后综合征表现，持续数天可自行缓解，他比较少见的并其

对76例产后出血患者的临床分析

３讨论
【］丁国芳，２张苏平等．我国部分地区正常新生儿黄疸的流行病学调查【】中华儿科杂志．０８３：２－６７Ｊ．２０．８３４２．【】王玉秋．３曲桂香等新生儿高胆红索血症ｌ９例与围产因素临床分析２【】中国实用医药．０９４３：２．Ｊ２０，（）１１【】郑明平．４施建林中医药防治新生儿高胆红素血症概述Ｊ中医儿科
杂志２０，（ｉ４－７０９５０）４４
（）１近年来，已有大量资料证实，围产期因素成为新生儿高胆红素血症的首要因素，５７６Ｉ。占３．％－５馏％］本组结果亦显示，ｉ围产期因素在新生儿高胆红索血症发病因素中占主要地位。围产期因素包括剖宫产、氧、缺早产、龄初产、物影响等，高药而其中又以剖宫产最为重要，与近年来这
３（）１５ｌ７９３．８－．８
以及剖宫产本身使胎儿呼吸功能建立不够完善，对胎儿血氧饱和度、血
氧分压影响，儿出生后红细胞压积增高，致红细胞破坏增加，红素胎导胆
产生增加有关ｂ。ｌ
对７６例产后出血患者的临床分析
③加强产科和新生儿科医生的协作，及时处理分娩过程中的异常情
况。
④加强新生儿保健工作，少感染，减窒息等疾病的发病率，积极检测胆红素的变化情况，有高危因素者进行早期干预Ｉ。对
参考文献２３运用统计学方法比较．围产期因素组与另外两组在发病率上有明

浅谈产后出血108例的临床分析

浅谈产后出血108例的临床分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】产后出血临床分析预防产后出血是胎儿娩出后24h内出血量≥500ml,是危及产妇生命安全严重的并发症，是孕产妇死亡的首要原因,如不及时处理，可导致产妇贫血、休克、产后感染，重者并发席汉综合征、肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)等，甚至危及生命。

为提高对产后出血的重视，观察和探讨产后出血的各种原因及防治措施，我院对108例产后出血患者的治疗情况进行分析，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料2004年1月－2009年1月共收产妇5400例，按胎儿娩出后24h失血量500ml为标准，发生产后出血者108例，发病率为2.0%。

本组产后出血病例中，有18例分别在乡卫生院、家中及私人诊所等转诊，90例医院住院分娩;年龄19～38岁，中位年龄26岁;经产妇48例，初产妇60例;10例早产，余为足月产。

子宫收缩乏力性出血82例，胎盘因素出血16例，软产道损伤10例。

失血量≤800ml者101例，出现1例休克;800ml者7例，出现休克5例，休克发生率为5.6%。

产后出血发生在产后2h之内74例;发生在2～24h24例;发生在24h～8周10例。

1.2产后出血的主要原因宫缩乏力63例占58.3%,胎盘因素27例占25.0%,软产道损伤12例占11.1%,凝血障碍6例占5.6%。

1.3产后出血与分娩方式的关系阴道分娩39例占36.1%;剖宫产69例占63.9%。

1.4治疗及转归一旦发现产妇阴道流血过多,色鲜红,应争分夺秒,立即予止血治疗,并根据病因给予相应的处理。

宫缩乏力者给予按摩子宫、宫缩剂、米索前列醇等治疗;胎盘因素引起者,予清宫、徒手剥离胎盘、缝合或切除子宫等处理;产道损伤者予裂伤缝合;有凝血障碍者给予输新鲜血和血小板等。

所有病例痊愈出院。

2结果本组患者经治疗后，大多明显好转。

产后出血78例论文

产后出血78例临床分析【摘要】目的：探讨产后出血的高危因素及防治措施。

方法：采用回顾性分析对本院近2年78例产后出血病例的资料进行分析。

结果：宫缩乏力是产后出血的最主要原因，胎盘因素、软产道损伤也是产后出血的重要原因。

引起产后出血的高危因素有:多次孕产史、巨大儿、羊水过多、疤痕子宫等。

结论：重视产后出血的高危因素，加强宣教，有效避孕，减少人工流产，加强围产保健管理，合理减少剖宫产率，从而有效降低产后出血的发生率。

【关键词】产后出血；高危因素；防治产后出血是产科常见而严重的并发症之一，也是导致产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位[1]。

此如何有效的预防产后出血已成为目前围产保健工作的重点。

本文对本院近2年78例产后出血病例的资料进行分析，以进一步了解及重视产后出血的高危因素，从而制定有效的防治措施，降低产后出血的发生率。

1资料与方法1.1一般资料我院2009年1月至2010年12月产科分娩总数例为7123例，其中78例发生产后出血，发生产后出血比例为1.10%。

其中经产妇27例，占34.62%，初产妇51例，占65.38%。

产后出血中院外分娩3例，占3.84%，而从未孕检的29例，孕检1-2次的21例，孕检3-5次的14例，>5次的14例。

1.2产后出血的诊断标准胎儿娩出后24h内失血量超过500ml者为产后出血[2]。

1.3方法阴道分娩者，于胎儿娩出后，将积血盘置于产妇臀下，收集产后2h内出血量，送回病房后，以称重法计算产后的出血量(将会阴垫使用前后的重量差除以1.05);剖宫产者的出血量=负压瓶集血量+血垫纱布计算法，回病房后的出血量计算方法与阴道分娩者同;院外分娩者以目测法及休克指数估计。

2结果2.1产后出血原因及高危因素(见表1) 。

2.2产后出血与分娩方式的关系本组分娩总数7123例，阴道分娩者4137例，产后出血19例，占0.46%，其中院外分娩者3例，产钳助产者2例;剖宫产者2986例，产后出血59例，占1.96%，由此可见，剖宫产的发生率明显大于阴道分娩者。

80例产后大出血产妇的临床治疗分析

参考文献
采用统计学软件ＳＳ１．对两组的相关数据进行方差齐性检验后，ＰＳ３０用ｔ检验分析，＜００为有统计学意义。Ｐ．５
２结果
早期使用经鼻塞持续气道正压（ｃＡＰ供空气治疗早产儿呼吸困难ｎＰ）前后血气变化见表１：前后比较，动脉血ｐＨ值升高，Ｃ２ＰＯ降低，Ｃ２Ｐ升高，负值降低，ＢＥＨＯ一升高，Ｃ３差别有显著陛意义。见表ｌ。
围产期的保健．预防和减少产妇产后出血率发生的重要措施。是
【关键词】围产期护理：出血：产后预防【中图分类号】４３７Ｒ７．１
１资料方法１Ｉ一般资料．
【献标识码】文Ｂ
【文章编号】６２２２（０２０ — ４３０１７— ５３２１）４０４— ｌ
研究结果表明，治疗组所有患者手术平均时间，术后阴道平均流血时间及术前、术中、术后的平均出血量与对照组相比明显占优，且止血效果好于对照组，差异显著具有统计学意义（＜００）治疗组与对照组的患者术Ｐ．１；后［平均最高体温在两组间相比较差异无统计学意义（＞．５。见表１ＥｌＰ００）（）
４２４
《求医问药》下半月刊ＳｅｅｋＭｅｉｌｄＡｋＴｅｄｉｅ０２年第ｌ卷第４ｄｃＡｎｓｈＭｅｉｎ２１ａｃＯ期
附：两组比较，均＜Ｏ０５Ｐ．
１统计学方法．３
ＣＡ可减少需要高压氧治疗的时间和减少机械通气的需要，ＰＰ是治疗新生儿轻一中度呼吸衰竭的常用技术”。ｌ使用ＣＡＰ，Ｐ后能使心率、呼吸频率及ＰＣ明显下降、ａ／ｉ明显上升，ａＯ２ＰＯ２ＦＯ２说明无创通气能纠正高碳酸、低氧性呼吸衰竭。供空气能减少氧对肺和视网膜的损害。鼻塞式ＣＡ供空气是辅助通气的一种无刨伤、ＰＰ结构简单、操作容易、价廉、疗效显著的方法，适合于各级医院特别是基层医院使用。作者在使用过程中未发现支气管肺发育不良和视网膜病等严重副作用。

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编辑／兰雅
产后出血８例临床分析０
明兴平
（川省自贡市大安区妇幼保健院，川自贡四四产后出血是指产后２ｈ内阴道出血量超过５Ｏａ以上者，是分４０ｒｌ娩期常见的严重并发症，也是孕产妇死亡的主要原因之一，我国居６３１）４００
医学信息２１年１０１月第２４卷第ｌＭｄａＩｏａｏ．ａ０１Ｖ１２．ｏ期ｅｉｌｎｒｔｎＪ２１．ｏ４Ｎ．ｃｆｍｉｎ．１
的维护和促进，期进行家庭访视和电话联络，导老人做好心理定指
毒治疗。宫缩乏力给予按摩子宫，用缩宫素静脉注射，使热盐水纱布
及明胶海棉压迫止血，如止血效果不佳，１可５服或直肠给卡孕栓Ｉｍｇ
娠、巨大儿、妊娠期高血压疾病、严重贫血及罹患出血性疾病者，要加
止血；药物治疗同时视其情况给予宫腔填塞纱条止血，必要时行子宫动脉结扎术或子宫切除术。
肝内胆汁淤积症者。１．后出血的计量方法３产阴道分娩者取产后２ｈ出血量并称重，加
人交替持续按摩子宫４小时多，子宫收缩好转，留了生育功能，保无
死亡病例发生。
产后２ｈ一次性纸垫称重出血量总和；剖宫产产妇手术时的出血量４采用面积法及容积法目剖宫产者在吸净羊水后统计出血量，，术毕清理阴道积血后臀部垫上计血量产妇纸，观察２ｈ后记录计血量产妇４
组织损伤大，术时间长，手子宫的完整性被破坏，肌收缩功能受到影
响，易致产后出血。子宫收缩乏力使产妇精神过度紧张导致分娩恐惧、种妊娠的合并症、产，程延长、宫过度膨胀、纤维过度各滞产子肌伸展而影响肌纤维缩复，宫肌瘤、大儿、宫畸形、痕子宫、子巨子疤卵
志，０５１（６：５９２０，５１）２１
［范小艳，３】周淑娥，鹰．王晓产后出４例原因分析及防治措施＿ｌ；血６Ｊ１雎醍蠢Ｊ嗷
治，０８２（）５．２０，１：９２｛］固平－期产后出血４４唐晚５例临床分析西部医学，０９，１２２０２（）
新生儿性别不满意而出现情绪低落、烦恼、丧心理致产后出血。针沮
平均２．。患者中初产妇产后出血３８５岁３例（４．５）经产妇产占１％，２
后出血４７例（５．５）８占８％。０例经阴道自然分娩产后出血２７８例（５Ｏ，剖宫产术中术后出血５３．％）２例（５０）产后出血量５０６．％。０－１９ｍｌ平均６８ｍｌ７８，０．。出血发生在产后２５ｈ内７５例，９．％，２占３５＞ｈ７
期高血压疾病ｌ例，１例双胎４例，妊娠合并贫血３例，巨大儿３例．妊娠合并多发子宫肌瘤２例；胎盘因素２４例（００，中胎盘粘３．％）其连１３例，低置边缘性前置胎盘５例，胎盘早剥３例，胎盘植入２例，胎膜残留１例；软产道损伤６例（．％）其中宫颈裂伤３例、阴裂７５，会伤２例、子宫切口裂伤１；血功能障碍２例（．％）为妊娠合并例凝２５，
收稿日期：０００ —１２１— ９９
编辑黼
为医学科学，０４１（）３５３６２０，３３：３ — ３．【］３邢华燕，林爱琴，韩秀敏．郑州城区老年常见慢性病患者心理健康状况与相
［，７ｂｌｆ颖心，王佳佳不同养老方式老年人心理健康状况的研究『．Ｊ中国老年学杂］
志．０７，７２）３６７．２０２（：７—３７
收缩好转，保留了生育功能。无死亡病例发生。
３讨论
【沈琼，５】宋惠然，宋哲，晚期产后ｍ血５例ｆ床分析Ⅱ．鬻盼篷群ｒ等．０商］华
２０，９３：５４．０７１（）４ — ６
本资料８０例患者中子宫收缩乏力４８例，６％，别是剖宫占０特产术中、后出血，组有５（５Ｏ为剖宫产引起。因剖宫产对术本２例６．％）
１１一般资料．
产后出血８０例，孕龄３～２周，４４产妇年龄２～２岁，２４
内膜、子宫肌壁肌纤维，可导致子宫收缩乏力及胎盘粘连及胎盘着床
位置异常所致［３１。而软产道裂伤多由急产、巨大胎儿、手术助产，缩宫素使用不当引起宫缩过强造成。其它还有凝血功能有障碍也易增加产后出血的机会。除临床、病理因素之外，还包括社会因素，如产妇对
５，６２％。例占．５
对病因行子宫肌肉注射或静脉点滴缩宫素、子宫按摩、热盐水纱布、明胶海棉压迫止血、索前列醇或卡孕栓直肠给药、米宫腔填塞纱布、子宫切除或子宫血管栓塞等治疗，积极输液、并输血、补充血容量，纠正酸中毒、预防感染等治疗，资料８本０例孕妇经常规治疗均痊愈出院，中１例为剖宫产妊娠期高血压疾病，其导致子宫收缩乏力，出血
纸重量。
总之，近年来，剖宫产率逐年上升，是产后出血发生率高的重要原因。因此应严格掌握剖宫产指征，合理选择剖宫产手术切口即，
可减少产后出血发生率，而提高产科质量，前置胎盘者，其是从如尤中央型及部分型前置胎盘，要明确胎盘位置及胎盘下缘与子宫颈内
参考文献：【］１张蕾，宏．年人心理健康及其影响因素分析ｆｌ区医学杂志，０８６赵老社Ｊ１２０，
（）３ — １９：０３．
［贾慧英，５】王建英．农村老年人心理健康状况分析【＿Ｊ中国公共卫生，０７２Ｊ２０，３
１资料与方法
巢大肿瘤阻碍子宫收缩，胎儿娩出，子宫肌纤维回缩力差，盘早剥胎
致子宫肌纤维血性浸润收缩无力等，诸多因素并相互影响；盘因且胎素是由于子宫内膜炎、宫术、刮人：产术或分娩不同程度损伤子宫流
关因素分析ｌ．郑州大学学报，０６４（）３８３０ＪＩ２０，１２：０ — １［］远，陈立新４姚老年人人格特征对心理健康的影响研究【．Ｖ学刊，Ｊ人１】
２０，５（）１—１．０５１２４：０５
保健，老人提供心理咨询和心理护理，为调动一切社会资源提高老年人的生活质量，以实现健康老龄化。
血压疾病，致子宫收缩乏力，血无法控制的情况下行子宫次全切导出
【】丽娅，锐敏．正容．宫产产后出血相关因素分析【ｊ国现代医学杂２罗赵王剖Ｊ．中
除术；例为妊娠期高血压疾病，双胎妊娠导致宫缩乏力发生产后出血
经常规药物输血治疗的同时，人交替持续按摩子宫４小时多，宫多子
１．疗方法４治
全部产后出血患者经补液，血、感染、纠正酸中止抗并
口的关系，选择合适的手术切口并由有经验的高年资医生手术，做好
产后出血抢救准备工作。具有产后出血高危因素的孕妇，多胎妊对如
（：６ — ６．６）７２７４
【陈天勇，德明，贵芸．６］李李高学历老年人心理健康状况及其相关因素嗍．国中
心理卫生杂志，０３，７１）７２７４２０１（１：４ — ４．
【］桂兰，２李魏淑靖．影响离退休老年人心理健康水平的相关因素分析［．Ｊ中国行】
２结果
强产前检查，做好健康宣教［５１。
参考文献：
［ｊｇ兰，艳梅．后ｍ血８１￣晓邢产８例临床分析＿１床误诊误治，０７２（０：Ｊｌ临２０，０１）
５２－５３．
８０例患者经常规治疗均痊愈出院，中１为剖宫产妊娠期高其例
无法控制的情况下行子宫次全切除术；例为妊娠期高血压疾病，一双胎妊娠导致宫缩乏力发生产后出血经常规药物输血治疗的同时，多
１．血原因２出
宫缩乏力４８例（００）其中产程延长２６．％，５例，娠妊