耳穴贴压技术操作评分标准
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技术1 耳穴压丸法护理常规【定义】耳穴压丸是采用王不留行籽、磁珠等刺激耳廓上的穴位反应点,以经络传导达到防治疾病的一种操作方法。
【常用部位】半身不遂:皮质下(对耳屏内侧面)、肝(耳甲艇外下方)、肘(在平耳轮结节突起处的耳舟部与屏上切迹同水平之耳舟部之间)、膝(对耳轮下脚上缘同水平的对耳轮上脚起始部)吞咽困难:口(耳轮脚下方前1/3处)、咽喉(耳屏内侧面上1/2处)、舌(在耳垂正面中上部)失语:心(耳甲腔中央)、脾(耳甲腔的后上方)眩晕:神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)、皮质下(对耳屏内侧面)、枕(对耳屏外侧面的后部)、肾(对耳轮下脚下方后部)便秘:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、小肠(耳轮脚上方中1/3处)、胃(耳轮脚消失处)、脾(耳甲腔的后上方)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)不寐:皮质下(对耳屏内侧面)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)、心(耳甲腔中央)、神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)腹胀:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、脾(耳甲腔的后上方)、胃(耳轮脚消失处)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)便溏:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、小肠(耳轮脚上方中1/3处)、胃(耳轮脚消失处)、脾(耳甲腔的后上方)、神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)便秘:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、小肠(耳轮脚上方中1/3处)、胃(耳轮脚消失处)、脾(耳甲腔的后上方)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)胃脘痛:脾(耳甲腔的后上方)、胃(耳轮脚消失处)、肝(耳甲艇外下方)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)恶心、呕吐(化疗期间):胃(耳轮脚消失处)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)、神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)【功效】耳穴压丸是通过疏通经络、调整脏腑气血功能而解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状,促进机体的阴阳平衡。
【主治】(1)各种原因引起的高血压、失眠。
(2)胃痛,腹胀、便秘,腹腔积液。
(3)腹泻。
耳穴贴压技术助学资料耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反响点,通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,到达防治疾病、改善病症的一种操作方法,属于耳针技术范畴。
【适用范围】减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等病症。
【评估】1.主要病症、既往史,是否妊娠。
2.对疼痛的耐受程度。
3.有无对胶布、药物等过敏情况。
4.耳部皮肤情况。
【告知】1.耳穴贴压的局部感觉:热、麻、胀、痛,如有不适及时通知护士。
2.每日自行按压3~5次,每次每穴1~2分钟。
3.耳穴贴压脱落后,应通知护士。
【物品准备】治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗,必要时可备耳穴模型。
【根本操作方法】1.核对医嘱,评估患者,做好解释。
2.备齐用物,携至床旁。
3.协助患者取合理、舒适体位。
4.遵照医嘱,探查耳穴敏感点,确定贴压部位。
5.75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。
6.选用质硬而光滑的王不留行籽或莱菔籽等丸状物粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央,用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上,并给予适当按压〔揉〕,使患者有热、麻、胀、痛感觉,即“得气〞。
7.观察患者局部皮肤,询问有无不适感。
8. 操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
【考前须知】1.耳廓局部有炎症、冻疮或外表皮肤有溃破者、有习惯性流产史的孕妇不宜施行。
2.耳穴贴压每次选择一侧耳穴,双侧耳穴轮流使用。
夏季易出汗,留置时间1~3天,冬季留置3~7天。
3.观察患者耳部皮肤情况,留置期间应防止胶布脱落或污染;对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。
4.患者侧卧位耳部感觉不适时,可适当调整。
〔一〕常用按压手法1.对压法用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和反面,相对按压,至出现热、麻、胀、痛等感觉,食指和拇指可边压边左右移动,或做圆形移动,一旦找到敏感点,那么持续对压20~30秒。
技术1 耳穴压丸法护理常规【定义】耳穴压丸是采用王不留行籽、磁珠等刺激耳廓上的穴位反应点,以经络传导达到防治疾病的一种操作方法。
【常用部位】半身不遂:皮质下(对耳屏内侧面)、肝(耳甲艇外下方)、肘(在平耳轮结节突起处的耳舟部与屏上切迹同水平之耳舟部之间)、膝(对耳轮下脚上缘同水平的对耳轮上脚起始部)吞咽困难:口(耳轮脚下方前1/3处)、咽喉(耳屏内侧面上1/2处)、舌(在耳垂正面中上部)失语:心(耳甲腔中央)、脾(耳甲腔的后上方)眩晕:神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)、皮质下(对耳屏内侧面)、枕(对耳屏外侧面的后部)、肾(对耳轮下脚下方后部)便秘:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、小肠(耳轮脚上方中1/3处)、胃(耳轮脚消失处)、脾(耳甲腔的后上方)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)不寐:皮质下(对耳屏内侧面)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)、心(耳甲腔中央)、神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)腹胀:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、脾(耳甲腔的后上方)、胃(耳轮脚消失处)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)便溏:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、小肠(耳轮脚上方中1/3处)、胃(耳轮脚消失处)、脾(耳甲腔的后上方)、神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)便秘:大肠(耳轮脚上方的内1/3处)、小肠(耳轮脚上方中1/3处)、胃(耳轮脚消失处)、脾(耳甲腔的后上方)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)胃脘痛:脾(耳甲腔的后上方)、胃(耳轮脚消失处)、肝(耳甲艇外下方)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)恶心、呕吐(化疗期间):胃(耳轮脚消失处)、交感(对耳轮下脚与耳轮内侧交界处)、神门(对耳轮上角与下角,三角窝内)【功效】耳穴压丸是通过疏通经络、调整脏腑气血功能而解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状,促进机体的阴阳平衡。
【主治】(1)各种原因引起的高血压、失眠。
(2)胃痛,腹胀、便秘,腹腔积液。
(3)腹泻。
可编辑修改精选全文完整版耳穴贴压耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱膜籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点,通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,达到防治疾病、改善症状的一种操作方法,属于耳针技术范畴。
【适应症】适用于减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。
L疼痛性病症,如各种扭挫伤、头痛、神经性疼痛等。
2•炎症性疾病及传染病,如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎等。
3.功能紊乱性疾病,如:胃肠神经官能症、心律不齐、高血压、眩晕、神经衰弱、失眠等。
4•过敏、变态反应性疾病,如:尊麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎等。
5.内分泌代谢性疾病,如糖尿病、围绝经期综合症。
6.消化系统病症,如恶心呕吐、便秘、腹泻等。
7.其他:延缓衰老、防病保健等作用。
【禁忌症】1.耳廓有冻疮、炎症的部位。
2.有习惯性流产史的孕妇。
【注意事项】1.耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史孕妇不宜施行。
2.耳穴贴压的局部感觉:热、麻、胀、痛,如有不适及时通知护士。
3.耳穴贴压每次选择一侧耳穴,双侧耳穴轮流使用。
保留天数夏天1~3天,春秋3〜5天,冬天5〜7天。
如有潮湿,脱落及时更换。
每日自行按压3〜5次,每次每穴1〜2分钟。
(国家局的按压方法内容在相关知识链接中有呈现)4.严格消毒预防感染,若见局部红肿可用碘伏消毒,外用消炎药,防止软骨炎。
5.观察患者耳部皮肤情况,留置期间应防止胶布脱落或污染;对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。
6•耳穴贴压脱落后,应通知护士。
7.患者侧卧位耳部感觉不适时,可适当调整。
8,对扭伤及肢体活动障碍的患者实施压丸时,待耳廓充血发热时,应鼓励患者适当活动患部。
为了加强疗效。
可对患部实施按摩、艾条灸等。
【知识链接】(-)耳廓的表面解剖L耳轮:是耳廓最外缘的卷曲部位,其深入耳腔内的横行突起部分叫“耳轮脚”。
2•对耳轮:在耳轮的内侧,与耳轮相对的隆起部。
其上方有两支分叉,向上的一支叫“对耳轮上脚”,向下的一支叫“对耳轮下脚”。
2024年中医技能考核方案一、考核目的为了提高全院医生在中医适宜技术方面的技能水平,确保医疗服务质量,在2024年各科室开展的中医技能操作中,挑选出常用的八项中医适宜技术,特制定以下的技能操作考核方案。
二、考核内容与标准1.隔物灸●考核内容:隔物材料选择、施灸技巧、火候掌握。
●评分标准:操作规范,火候得当(30分);患者感受舒适,无不良反应(20分)。
2.耳穴贴压●考核内容:耳穴定位、贴压技巧、患者反应观察。
●评分标准:耳穴定位准确(25分);贴压牢固,患者无明显不适(25分)。
3.穴位贴敷●考核内容:选穴准确性、药物调配、贴敷技巧。
●评分标准:选穴准确(30分);药物调配合理,贴敷牢固(20分);患者无过敏反应(10分)。
4.拔罐●考核内容:拔罐操作规范性、罐体选择、火候掌握。
●评分标准:操作规范,罐体选择合适(30分);拔罐过程中患者无不适(20分)。
5.铜砭刮痧●考核内容:铜砭使用技巧、力度掌握、部位选择。
●评分标准:铜砭使用得当,力度适中(30分);部位选择合理,患者无不适反应(20分)。
6.中药定向透药●考核内容:药物选择、透药技巧、患者感受。
●评分标准:药物选择合理(25分);透药操作规范,患者感受舒适(25分)。
7.中药热奄包●考核内容:热奄包制备、应用部位选择、温度控制。
●评分标准:热奄包制备规范,温度适宜(30分);应用部位选择合理,患者无不适(20分)。
8.穴位注射●考核内容:核对医嘱与药物、评估患者体质与心理、评估环境与设备、注意药物配伍禁忌、控制每穴入药量、避免注入敏感部位、进针后患者反应、注射器与针头检查、患者状态与禁忌。
●评分标准:医嘱核对准确(10分),评估全面(15分),环境整洁,设备齐全,功能正常(10分),熟悉药物性质,无配伍禁忌错误(15分),药量控制准确(10分),了解敏感部位,确保患者安全(10分),观察仔细,反应处理及时、有效,确保患者舒适(10分),检查仔细,确保无菌、无损伤,保证治疗安全(10分),了解患者状态,掌握禁忌症,避免不适宜的治疗操作。