医院病案统计
- 格式:ppt
- 大小:824.50 KB
- 文档页数:21
病案统计室工作职责病案统计室工作职责是负责医院病人病案信息的搜集、整理、分析和报告工作。
病案统计室是医院最重要的部门之一,直接关系到医院的管理和决策。
下面将详细介绍病案统计室的工作职责。
首先,病案统计室负责搜集病人的病案信息。
这包括患者的基本信息、住院信息、诊断信息、治疗信息、手术信息、出院信息等。
病案统计室需要与医院的各个科室和病房进行沟通,确保患者的病案信息得到及时、准确地记录。
病案统计室还需要收集患者的检查报告、检验报告、手术记录等相关资料,以便编制病案资料。
其次,病案统计室需要对患者的病案信息进行整理和编码工作。
病案统计室需要对每一位患者的病案信息进行仔细审核,确保信息的准确性和完整性。
在审核的过程中,病案统计室还需要对患者的诊断进行编码,以保证病案信息的准确性和标准化。
编码是医院病案信息管理的重要环节,它便于医院对病人流行病学资料的统计分析和管理工作。
然后,病案统计室还需要对病案信息进行统计分析和报告工作。
病案统计室需要根据医院的需求,对病人的病案信息进行统计分析,包括患者的年龄、性别、疾病类型、病程、治疗方案、康复情况等。
这些统计分析有助于医院对疾病的流行病学情况进行监测和分析,为医院的科学决策提供参考依据。
病案统计室还需要根据医院的要求,编制各类病案报表,包括住院病人日报、周报、月报等,向医院管理层提供各类统计报表和分析报告。
最后,病案统计室还需要参与医院的质量管理工作。
病案统计室需要对病案信息的准确性和完整性进行审核和评估,发现问题及时反馈给医院相关科室进行整改和完善。
病案统计室还需要参与医院的病案质量评审工作,对病案质量进行监测和评估,以提高病案质量和医疗服务水平。
病案统计室的工作职责非常重要,它直接关系到医院的管理和决策。
病案统计室通过搜集、整理、分析和报告病人的病案信息,为医院提供科学的统计数据和分析报告,为医院的科学决策提供参考依据。
同时,病案统计室还参与医院的质量管理工作,提高病案质量和医疗服务水平。
病案统计科室数据统计与分析制度一、前言在医院中,病案统计是非常重要的一项工作。
病案统计科室负责收集、统计和分析各种与病案相关的数据,并根据统计结果提供决策支持。
为了提高病案统计工作的质量和效率,我们有必要建立一套科学、规范的数据统计与分析制度。
二、数据收集1. 病案信息病案统计科室需要收集病案的各种信息,包括患者基本资料、疾病诊断、手术记录、医疗费用等。
为了保护患者隐私,我们要确保收集的信息经过合法授权,并严格按照相关法律法规保密。
2. 数据录入病案统计科室要进行数据录入,将纸质病历信息转化为电子数据。
在录入过程中,要确保准确无误,避免出现错误。
同时,要使用专业的数据录入软件,提高工作效率和准确性。
三、数据统计1. 统计指标病案统计科室需要确定统计的指标,如疾病发病率、手术成功率、医疗费用平均水平等。
这些指标应当与医院的整体目标相一致,并根据需要进行调整和更新。
2. 统计方法在进行数据统计时,要选择合适的统计方法。
可以使用Excel软件进行简单统计分析,也可以使用专业的统计软件进行更复杂的数据处理和分析。
此外,还可以采用图表、图形等形式,直观地展示统计结果。
四、数据分析1. 数据校验在进行数据分析前,要进行数据校验,确保数据的完整性和准确性。
如果发现数据异常或错误,需要及时进行纠正。
2. 数据解读数据分析的目的是获取有价值的信息,并对医院的运营、治疗效果等方面进行评估。
在数据分析过程中,要注重数据的解读,找出其中的规律和问题,并提出相应的改进措施。
五、报告编制1. 报告内容病案统计科室需要及时向有关部门提交数据统计与分析报告。
报告应包括统计结果、分析方法、结论和建议等内容,以便相关部门进行决策和规划。
2. 报告形式可以采用电子报告、PPT演示等形式进行报告编制。
报告的排版要整洁美观,语句通顺,以提升阅读体验。
3. 报告周期病案统计科室应制定报告编制的周期,如每周、每月或每季度。
这有助于定期监测医院的运营情况,并及时发现和解决问题。
医院病案统计工作总结医院病案统计工作总结1随着医院信息管理工作的不断发展和电子计算机技术的广泛应用,各级卫生行政管理部门和医院信息管理人员对医院信息管理工作的要求愈来愈强烈。
为了更好地发挥医院信息的整体功能,为医院科学管理服务,医院信息管理人员应以信息系统工程理论为指导,以现代信息管理技术为方法,对医院病案统计信息管理模式和工作职能进行研究,研制出适用于各级医院信息管理工作要求的管理系统。
1建立医院统计病案信息管理模式要求由于现代医院管理对统计信息管理的要求扩大,打破过去传统的收集、整理、分析资料的管理模式,建立一代的崭新的管理模式很有必要。
1.1在机构设置上,应根据医院规模的大小设立由分管院长直接领导下的统计信息科(室),并下设统计室、病案室、计算机室。
1.2在人员配备上,除按医院床位数多少配备相应的专业统计人员以外,还应配备计算机人员和病案管理人员。
其中以既是统计人员又是计算机人员者为佳。
1.3统计和病案人员都应进行计算机技术的专门培训,达到能够维护计算机软件的水平。
1.4统计信息科应有单独的办公和资料用房、计算机室,并配备计算机。
2医院统计信息管理主要工作职能2.1实行“综合统计信息管理”模式,即:建立医院医疗统计、病案资料信息库,确定科学的信息管理工作流程,健全信息处理功能和传输网络,实现信息资料的收集、录入、存储、处理、传输、输出的一体化,全方位地为临床、教学、科研工作提供医疗信息,为医院管理部门提供准确的决策依据。
《全国卫生统计报表制度》2.2以现代化医院管理模式为要求,为标准,设计符合我国国情,具有超前管理意识的管理信息指标体系;依据卫生部、国家中医药管理局制定的各种统计报表和评审办法,建立医院统计信息管理指标(信息项),它包含医院门诊、住院、出院病人、医技管理等,并对这些指标的内涵(字段名、长度等)进行标准化处理。
从而建立医院信息管理的基本数据库。
2.3应用先进的“医用文字信息处理”技术,成功地解决相关医疗信息的自动编目和分类统计,使医疗信息资料处理实现自动化,从而使传统的手工管理模式向现代管理模式转换。
医院病案统计规章制度
一、目的:为进一步严格统计管理,规范统计工作行为,提升统计数据质量和工作效率。
二、依据:《中华人民共和国统计法》《全国卫生统计工作管理办法》等。
三、正文内容:
(一)认真贯彻、执行《中华人民共和国统计法》及有关政策,执行上级卫生行政部门制定的卫生统计工作制度和卫生统计报表制度。
(二)负责全院各项医疗数据统计,做好基本数字的统计和原始资料的积累,全面及时地收集与整理资料,并按月、季、半年、年度进行汇总,同时做好对比分析。
(三)统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务,包括日常报表、卫统数据上报、HQMS数据上报、首页上传等。
(四)及时准确的向上级机关报送各类统计报表,报表上报前必须准确核对,经院长审查签字后方可签发。
任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报、瞒报、迟报、拒报、错报和漏报。
(五)完成定期统计分析,对数据变化异常的指标进行专题分析,并及时上报医院领导、科长和相关职能部门。
对反馈的整改信息进行跟踪分析,并及时反馈整改结果。
(六)建立健全统计台帐,保证统计资料的连续性、完整性和准确性。
统计资料应妥善保存,为医院积累历史资料。
(七)做好统计咨询工作,及时为医院领导决策及医、教、研提供各类数据信息。
(八)积极参与医院评审数据统计、临床路径和DRG相关统计工作。
(九)加强统计资料的管理和保密工作。
医院病案统计工作总结_做统计工作总结近几年来,随着医疗事业的飞速发展,医院病案统计工作得到了越来越多的关注。
作为医院管理和医疗质量控制的重要组成部分,病案统计对于医院管理和医疗质量的提升具有重要意义。
本文结合个人工作实践,对医院病案统计工作进行总结。
一、工作内容1.编写病案,对所有住院病人进行病案统计工作。
2.对住院病人病历进行质控,发现病历不规范的情况及时进行整改。
3.配合医院相关部门,按期完成国家和省级统计报送工作。
4.定期对病案信息进行统计分析,为医院决策提供依据。
5.参与医院病案管理和医疗质控的工作。
二、工作优点1.提高医疗质量。
通过对病案信息的分析,可以了解到各科室患者的主要诊断及疾病谱,诊疗标准、诊疗流程的执行情况等,为医院医疗质量控制提供重要依据。
2.规范病案编写。
通过对病例的审核,可以规范病案的编写,保证病案质量,避免病案信息的错误和遗漏。
3.促进协调。
病案统计工作需要与多部门协同,包括医疗部门、信息科技部门、人事部门等,能够促进不同部门之间的沟通协调,提高工作效率。
4.增加管理深度。
通过对病案信息的分析,可以了解到医疗过程的具体情况,包括医生的临床操作和药品配置情况,可以为医院管理提供更加深入的了解和掌握。
三、工作不足1.缺乏临床经验。
病案统计工作对临床知识的要求较高,而我是一名行政管理人员,缺乏临床经验,需要更多地学习和了解相关知识。
2.缺少先进技术支持。
目前医院的病案统计工作还停留在传统的手工编写阶段,缺乏先进的信息化技术支持,不能满足大数据分析的需求。
3.统计分析方法不够成熟。
虽然医院病案统计工作已经制度化,但是统计分析方法的标准化和规范化尚未达到一致,需要进一步完善。
四、工作体会。
医院病案统计个人总结
根据医院病案统计的结果,我个人总结如下:
1. 病案数量:根据统计数据,医院的病案数量是多少,其中包括门诊病案和住院病案。
这可以反映出医院的繁忙程度和就诊人数。
2. 疾病分布:统计数据可以显示出不同疾病在医院的就诊人次和比例。
这有助于了解
哪些疾病是医院主要关注的对象,以便调整医疗资源和制定预防控制策略。
3. 诊疗费用:统计数据可以展示出不同疾病的平均诊疗费用和总费用。
这可以帮助医
院管理者判断医疗服务的经济效益,并做出合理的费用管理决策。
4. 就诊方式:统计数据可以分析出患者的就诊方式,包括门诊和住院。
这有助于医院
规划和调整医疗资源的配置,以提高就医效率和满足患者需求。
5. 年龄性别分布:统计数据可以显示患者的年龄和性别分布情况。
这可以帮助医院了
解不同年龄段、性别的患者对医疗服务的需求情况,以便提供更加个性化的医疗服务。
总的来说,医院病案统计的个人总结可以帮助医院了解疾病分布、就诊情况和费用管
理等方面的情况,以便更好地为患者提供高质量的医疗服务。
第1篇一、前言在过去的一年里,我国医疗事业取得了显著的成果,医院病案统计工作作为医疗质量管理的重要组成部分,在提高医疗服务质量、保障医疗安全等方面发挥了重要作用。
本年度,我院病案统计工作在院领导的正确领导下,紧紧围绕医院发展目标,全体病案统计人员共同努力,较好地完成了各项工作任务。
现将本年度病案统计工作总结如下:一、工作回顾1. 病案收集与整理本年度,我院病案统计室共收集整理出院病历共计X份,较去年同期增长X%。
在收集过程中,严格按照《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》进行,确保病历的真实性、完整性、准确性。
2. 病案编码与录入本年度,病案统计室全体人员对出院病历进行编码,共计编码X份。
同时,将编码后的病历录入信息系统,确保数据准确无误。
在录入过程中,严格遵循国家卫生统计调查制度,认真学习贯彻统计法,为医院科学管理提供数据支持。
3. 统计分析与应用(1)统计分析:本年度,病案统计室对出院病历进行了全面统计分析,包括病例构成、病种分布、手术类型、医疗费用等。
通过统计分析,为医院领导决策提供了有力依据。
(2)应用:将统计分析结果应用于医院各项工作中,如医疗质量管理、医疗资源配置、医疗费用控制等,提高了医院管理水平。
4. 病案质量监控(1)病案质量检查:本年度,病案统计室对出院病历进行了X次质量检查,发现并纠正了X个问题,确保病历质量。
(2)质控措施:针对检查中发现的问题,制定了相应的质控措施,如加强病历书写培训、完善病案管理制度等,提高病历质量。
5. 病案信息管理(1)信息化建设:本年度,病案统计室积极推进病案信息化建设,实现了病历电子化、网络化,提高了工作效率。
(2)数据安全:加强病案信息安全管理工作,确保病案数据安全。
二、工作亮点1. 严格执行国家卫生统计调查制度,确保统计数据准确可靠。
2. 加强病案质量管理,提高病历质量。
3. 积极开展统计分析工作,为医院决策提供有力支持。
4. 不断推进病案信息化建设,提高工作效率。
一、前言时光荏苒,转眼间我在医院病案统计岗位上已工作了一段时间。
这段时间里,我在领导和同事们的帮助下,逐渐熟悉了病案统计工作,并取得了一定的成绩。
现将我的个人工作总结如下:二、工作成绩1. 提高自身业务水平进入病案统计岗位后,我深知自己肩负的责任重大。
为了尽快熟悉业务,我利用业余时间学习相关知识和技能,不断提高自己的业务水平。
通过不断学习,我掌握了病案统计工作的各项操作流程,能够熟练运用计算机软件进行数据统计和分析。
2. 质量控制在日常工作中,我严格按照病案统计工作的规范和标准,对病案信息进行核对、整理和汇总。
在保证数据准确性的同时,我还积极与临床科室沟通,及时解决病案信息中存在的问题,确保病案统计数据的准确性。
3. 完成统计任务根据医院和上级部门的要求,我按时完成各项病案统计任务,包括每月、每季度的统计报表、年度总结等。
在完成统计任务的过程中,我注重数据的真实性和完整性,为医院领导和管理层提供准确的数据支持。
4. 提高工作效率为了提高工作效率,我不断优化工作流程,简化操作步骤。
在保证数据准确性的前提下,我努力提高自己的工作效率,为医院节省了大量人力、物力资源。
三、存在的问题1. 业务知识储备不足虽然我在工作中不断学习,但与资深同事相比,我的业务知识储备仍显不足。
在处理一些复杂问题时,有时会遇到困难。
2. 沟通能力有待提高在与其他科室和部门的沟通中,我发现自己的沟通能力有待提高。
有时在传达上级指示或解释政策时,表达不够清晰,导致工作效果不佳。
四、改进措施1. 深入学习业务知识为了提高自己的业务水平,我将继续深入学习病案统计相关的理论知识,提高自己的专业素养。
2. 加强沟通与协作在今后的工作中,我将加强与临床科室和其他部门的沟通与协作,提高自己的沟通能力,确保工作顺利进行。
3. 优化工作流程我会继续优化工作流程,提高工作效率,为医院节省更多资源。
总之,在今后的工作中,我将继续努力,不断提高自己的业务能力和综合素质,为医院病案统计工作贡献自己的力量。
一、总则为加强医院病案统计工作,提高病案统计数据的准确性和可靠性,规范病案统计流程,保障医疗质量和医疗安全,特制定本制度。
二、职责分工1. 医院病案统计部门负责全院病案统计工作的组织实施和监督管理。
2. 临床科室负责病案资料的收集、整理和上报。
3. 医院信息管理部门负责病案统计数据的汇总、分析和上报。
三、病案统计工作流程1. 病案资料的收集与整理(1)临床科室在病人出院后,应及时将病案资料送至病案统计部门。
(2)病案统计部门对收到的病案资料进行审核、整理和归档。
2. 病案数据的录入与核对(1)病案统计部门将整理好的病案资料录入计算机系统。
(2)录入完成后,进行数据核对,确保数据的准确性。
3. 病案数据的汇总与分析(1)病案统计部门定期对病案数据进行汇总,形成各类统计报表。
(2)对病案数据进行深入分析,为医院管理、临床科研和医疗服务提供依据。
4. 病案数据的上报与反馈(1)按照国家和地方卫生行政部门的有关规定,及时上报病案统计数据。
(2)对上级部门反馈的问题,及时进行整改。
四、病案统计工作要求1. 病案统计工作人员应具备一定的医学知识、计算机操作能力和数据分析能力。
2. 病案统计工作应遵循客观、真实、准确、及时的原则。
3. 病案统计部门应建立健全病案统计工作制度,明确工作职责和流程。
4. 病案统计工作人员应严格执行保密制度,确保病案统计数据的保密性。
五、病案统计工作考核1. 医院定期对病案统计工作进行考核,考核内容包括工作质量、工作效率、数据准确性等方面。
2. 考核结果作为病案统计工作人员评优评先、晋升晋级的重要依据。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院病案统计部门负责解释。
3. 本制度如与国家和地方卫生行政部门的相关规定不一致,以国家和地方卫生行政部门的规定为准。
病案统计人员岗位职责病案统计人员是医疗机构重要的管理职能部门之一,负责收集、整理、分析病案信息,为医院管理、医疗质量评估等提供有效支持和指导。
他们的职责包括以下几个方面:1. 病案收集和归档:病案统计人员负责收集患者的病历和相关资料,并按照规定的流程进行归档和保存。
他们需要确保病案的完整性和准确性,防止丢失或错误的信息。
2. 病案编码和分类:病案统计人员需要对患者的诊断、手术、治疗等信息进行编码和分类。
他们使用国际通用的疾病分类系统(如ICD-10)和手术操作分类系统(如ICD-9-CM)对各类疾病和手术进行标准的编码,以便于统计和分析。
3. 统计分析和报告:病案统计人员根据病案信息进行统计分析,生成各类报告和统计指标。
他们可以根据需要提供住院人次、手术例数、疾病分布、医疗资源利用率等数据,以供医院管理层参考。
4. 医疗质量评估:病案统计人员能够通过分析病历资料和出院小结等来评估医疗质量。
他们可以检查是否存在医疗差错、是否严格遵守医疗规范,从而帮助医院改进医疗流程和提高服务质量。
5. 监测病例费用和医保结算:病案统计人员需要监测患者的费用信息和医保结算情况。
他们负责核对患者的医疗费用、病床费用、手术费等,并与医保部门进行结算,确保费用的准确性和合理性。
扩展和深入分析:病案统计人员的职责是医疗机构中不可或缺的一部分。
他们的工作内容涉及到病历记录、数据分析、质量评估和医保结算等各个方面。
以下是对上述职责的更详细分析:首先,病案收集和归档是病案统计工作的基础。
病案统计人员应确保患者的病历和相关资料的完整性和准确性。
他们需要及时收集患者的病历,包括门诊病历、住院病历、手术记录、出院小结等,同时也要收集其他相关的医疗资料,如检验报告、影像学资料等。
这些资料需要按照规定的流程进行归档和保存,以备后续使用。
其次,病案编码和分类是病案统计人员的核心工作之一。
为了统计和分析大量的病案信息,需要对各类疾病、手术等进行标准的编码和分类。
病案统计科简介
病案统计科(Medical Records Department)是医院行政管理机
构的重要部门之一,主要负责医院病案管理、医疗质量控制、医院信息管理和病案数据统计分析等工作。
病案统计科也是医院信息化建设的重要组成部分。
具体负责以下事项:
1. 病案管理。
负责病案归档、存储、开具各种病案报表等工作,确保病案管理工作的规范和有效。
同时,协助医务部门开展病例讨论、评审和质量监控等工作。
2. 医疗质量控制。
通过病案管理和信息化手段,对医院各项医疗质量指标进行监控和评价,及时发现并纠正医疗质量问题,提高医院的医疗服务水平。
3. 医院信息管理。
对医院各种信息进行管理、整合和分析,通过信息化手段提高医院管理和服务水平,同时,也为医院决策和管理提供科学依据。
4. 病案数据统计分析。
负责病案数据的收集、整理和统计,通过数据分析,发现医院问题和提高医院服务水平。
同时,也为医院的科学决策提供数据支持。
总之,病案统计科是医院管理的核心组成部分,为医院提供了信息管理、医疗质量控制、数据统计分析等方面的服务保障,对于医院的发展和提高医疗服务水平具有重要作用。
病案信息学第八章病案统计概述病案统计是指使用统计学方法对病案进行整理、分析和总结的工作,通过对病案统计的研究,可以为医院管理和医疗质量的提升提供基础数据支持,为决策者提供科学依据。
病案统计主要包括以下几个方面内容:1.病案分类统计:病案分类是将大量病案按照一定的规则进行归类,目的是为了方便对病案进行统计和分析。
常见的病案分类包括疾病分类、手术分类、分诊分类等。
疾病分类主要是根据疾病的性质和特点,将疾病进行分类。
疾病分类对于医院管理和医疗质量的评价非常重要,可以帮助医院了解疾病的分布情况,制定相应的防控措施。
手术分类主要是根据手术的性质和目的进行分类,包括大型手术、微创手术、介入手术等。
手术分类可以帮助医院了解手术的种类和数量,评估手术技术水平,为医院手术管理提供依据。
分诊分类主要是根据病案的紧急程度和疾病的种类进行分类,将病案进行分级处理。
分诊分类可以帮助医院合理分配医疗资源,提高医疗效率。
2.病案质量统计:病案质量统计是对病案质量进行评估和控制的过程,包括对病案的完整性、准确性、规范性等进行统计和分析。
完整性指的是病案中必要信息的完整程度,包括基本信息、就诊信息、诊断信息、治疗信息等。
病案的完整性对于保证医疗质量和医疗安全非常重要。
准确性指的是病案中各项内容的准确程度。
准确性对于疾病监测、医院管理和医疗质量评估具有重要影响。
规范性指的是病案的编写和填写是否符合相关规定,是否规范、一致。
规范的病案有助于提高病案的可比性和统计分析的准确性。
3.病案质量评价指标统计:病案质量评价指标是对病案质量进行度量和评估的标准和指标,可以从多个维度反映病案质量的好坏。
常见的病案质量评价指标包括病案完整性率、临床路径执行率、手术安全指标等。
这些指标可以帮助医院了解病案质量的水平,找出存在的问题和不足,进一步提高病案管理水平。
4.病案数据分析:病案数据分析是对病案数据进行统计和分析,提取有用的信息和知识。
病案数据分析可以从不同角度对医院的服务对象、服务内容、服务质量等进行分析,为医院管理决策提供科学依据。
病案统计科工作内容病案统计科是医院中一个非常重要的部门,负责病案的管理和统计工作。
病案是医院对患者诊疗过程和医疗费用的记录和总结,对医院管理和医疗质量评估有着重要的作用。
病案统计科的工作内容主要包括以下几个方面:1. 病案质量管理病案质量管理是病案统计科的核心工作之一。
质量管理主要包括病案的收集、整理、归档和审核工作。
病案收集是指对患者的病历资料进行收集和整理,确保病历的完整性和准确性。
病案归档是将已经完成诊疗的病历按照一定的分类规则进行归档和存档,方便后续的查阅和管理。
病案审核是对病历进行质量评估,发现和纠正病历中的错误和不规范之处,确保病案质量达到规定标准。
2. 病案统计与分析病案统计与分析是病案统计科的另一个重要工作内容。
统计工作包括对病案数据进行整理、分析和报表生成。
病案数据的整理是将病历中的重要信息进行提取和归纳,形成统计数据。
病案数据的分析是对统计数据进行分析,发现和总结患者的疾病特点、治疗效果和费用情况等信息。
病案报表的生成是根据病案数据和分析结果,编制各种报表和统计图表,为医院管理和决策提供参考依据。
3. 医保结算与费用管理病案统计科还负责医保结算和费用管理工作。
医保结算是指将患者的病案数据与医保规定进行对比和核对,确定患者的医保报销金额,并进行结算工作。
费用管理是指对患者的医疗费用进行管理和控制,确保费用的合理性和规范性。
病案统计科需要与医院财务部门和医保部门进行沟通和协调,保证医保结算和费用管理的准确性和及时性。
4. 病案质量评估与监控病案质量评估与监控是病案统计科的另一项重要工作。
病案质量评估是对病案质量进行定期的评估和检查,发现和纠正潜在问题,提高病案质量。
病案质量监控是对病案质量进行实时的监测和追踪,及时发现和解决病案质量问题,确保病案质量的稳定和可靠。
5. 病案管理系统建设与维护病案管理系统是病案统计科的重要工具和手段。
病案统计科需要负责病案管理系统的建设和维护工作,包括系统的安装、配置和维护,数据的导入和导出,系统的更新和升级等工作。
医院病案统计工作总结范文(通用10篇)医院病案统计工作总结篇1在20XX年中,我们在院部和科教信息部的正确领导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展二期建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务,为临床一线服务的重点,较好地完成了科教信息部布置的各项任务,现将病案统计室的工作完成情况总结如下:一、主要工作成绩方面:1、较好地完成了本年度中病历的质控工作,把本年度出院病人的9206份病案的首页进行疾病及手术的编码,并输入电脑进行汇总保存;2、按照院部的安排,做好了病案室临时到原住院部二楼的办公的工作,在环境较差的条件下坚持工作,使管理工作基本运转正常;3、提供外一科和内科分区,儿科分组的医疗业务情况,为医院及科室的工作开展提供了决策上的支持。
4、较好地完成了上报给医院及各有关部门的各项统计调查任务;5、完成了市城区统计局和市、区卫生局布置的各项统计调查任务;二、主要存在的问题:1、病案管理的规章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;2、病案室人员全部都是新手,业务水平较低;医院病案统计工作总结篇2在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。
因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。
现将20xx年病案室工作总结如下:一、在工作中,保持病案室干净、整洁、通风干燥。
认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
整理每一份出院病历,按照病历书写规范的要求,保证病历的完整性,确保病历不加载不漏。
对于每份出院病历,进入主诊断计算机主页,按住院号顺序归档。
医院病案统计工作总结
本次医院病案统计工作主要是对过去一年的病案数据进行整理、统计和分析,以便于
对医院的疾病结构、就诊情况、医疗质量等方面进行分析和总结。
经过多个月的努力,完成了以下工作:
1. 数据整理:将医院的病案数据进行整理和归档,包括患者个人信息、就诊诊断、医
疗操作及费用等方面的数据,确保数据的完整性和准确性。
2. 数据统计:根据整理好的病案数据,进行各项统计工作,如疾病分类、手术操作分类、费用分类等,以便于对各项指标进行分析和比较。
3. 病案质量检查:对整理好的病案数据进行质量检查,确保数据的准确性和完整性。
对存在的问题进行纠正和补充,提高病案数据的准确度。
4. 分析和汇总:根据统计好的数据,对医院的疾病结构、就诊情况、医疗质量等方面
进行分析和总结。
通过比较分析,找出存在的问题和不足,并提出改进措施。
5. 报告撰写:将病案统计工作的结果以报告形式进行编写,内容包括数据统计结果、
分析总结、存在问题和改进建议等。
报告的撰写需要准确、清晰地表达统计结果和分
析结论,并给出相应的解决方案。
在本次医院病案统计工作中,我们团队的工作重点主要集中在数据整理、数据统计和
病案质量检查方面,通过对病案数据的详细整理和统计分析,得出了一系列有价值的
结论和建议。
在以后的工作中,我们将进一步改进病案数据的质量和完整性,提高医
院病案统计工作的准确度和价值,为医院的管理决策提供更有力的支持。
医院病案统计工作制度
1. 引言
本文档旨在规范医院病案统计工作的流程和要求,确保数据的准确性和完整性。
2. 统计工作职责
2.1 病案质量管理
- 负责审核和监督病案记录的完整性和准确性;
- 确保病案中的各项数据都经过正确分类和编码;
- 协助医生和护士完善病案文档。
2.2 统计报表生成
- 收集和整理各科室的病案数据;
- 根据需要生成统计报表,包括疾病分类统计、手术分类统计等;
- 定期向有关部门提交统计报表。
3. 统计工作流程
3.1 病案记录
- 在患者就诊过程中,医生和护士需按规定填写病案记录表;
- 记录应包括患者个人信息、疾病诊断、治疗方案等内容;
- 各项数据应尽量详细和准确。
3.2 病案质量审核
- 统计人员对每份病案进行审核,确保记录的完整性和准确性;
- 如有问题或不完整之处,应及时协调相关人员进行补充或修正。
3.3 数据录入和分类编码
- 完整的病案记录经审核确认后,统计人员将数据录入系统;
- 根据国家和地方相关规定,对疾病、手术等项目进行分类编码。
3.4 统计报表生成和提交
- 统计人员按规定生成相应的统计报表;
- 统计报表应包含各项统计指标和分析结果;
- 定期将统计报表提交给上级部门和相关工作组。
4. 统计工作要求
- 统计人员应具备相关医学知识和病案统计工作的专业技能;
- 统计工作的数据处理应符合法律法规和保护患者隐私的要求;
- 统计报表和相关数据应妥善保存,保证数据的安全性。
医院病案统计工作制度1.目的:为建立健全医院各项原始登记、统计台账,妥善保存统计资料,及时完成卫生统计网络直报任务,制定我院《病案统计工作制度》。
2.范围:全院。
3.定义3.1病案统计:针对病历归档后数据的搜集、整理、计算、分析、解释、表述等活动。
3.2统计台账:根据统计资料整理和管理需要而设置的一种系统积累统计原始资料的登记账册。
3.3统计报表:按统一规定的表式、统一的指标项目、统一的报送时间,自下而上逐级定期提供基本统计资料的调查方式方法。
3.4国际疾病分类:依据疾病的某些特征,按照规则将疾病分门别类,并用编码的方法来表示系统。
4.权责4.1编码员:审核病历首页信息,监控疾病诊断代码和手术操作代码的使用情况。
4.2统计人员:负责病案相关统计数据汇总、制作报表及网络直报。
4.3统计负责人:审核统计报表和网络直报数据。
5.制度内容5.1病历首页审核:病案室编码员负责对病历首页信息的审核,疾病诊断代码采用“疾病与有关建康问题的国际统计分类” (ICD—10),手术和操作代码采用“国际疾病分类手术与操作第九版临床修订本” (ICD—9—CM—3),编码员负责监控这些标准代码的使用情况。
5.2统计台账:每月15日前完成上月所有出院电子病历首页审核,并建立统计台账。
5.3统计报表5.3.1统计时限:分为月报、季报、半年报和年报。
5.3.2报表类型:包括住院病人动态报表和临床医疗指标报表。
5.4统计查询:完成报表制作后,对医院各科室提供医疗、教学、科研相关报表数据的查询工作。
5.5网络直报5.5.1报送方式:登录“国家卫生计生统计信息网络直报系统”省级平台报送数据。
5.5.2报送内容及日期5.5.2.1卫计统1—1表:医疗卫生机构年报表,由统计人员于次年1月20日前网络直报。
5.5.2.2卫计统1—8表:医疗服务月报表,由统计人员于次月1月20日前网络直报。
5.5.2.3卫计统2—1表:卫生人力基本信息调查表,由人力资源部人员在人员调入(出)本单位1个月内上报增减入员信息,由统计人员进行审核。