输液安全与合理用药

如何健康安全合理的用药？健康与疾病是生命存在的两种状态，人类为了维护健康，不断与疾病斗争。

生活中，我们也不知道在何种情况下突然就生病了，例如发病率较高的流行性感冒，可能因为季节交换气温突变，或者因为病毒感染导致此病病发。

当疾病到来后，当然希望可以尽快赶走病魔，免得身体遭受折磨。

药物治疗是疾病最为常用的手段，也是应用率较高的一种方式，那么如何合理用药才能在治疗疾病的同时，还能确保身体安全呢？不合理用药风险大，健康安全受威胁！药品在使用中对人体生理效用和特异性的强烈性，决定了药品在使用中具有双重性，药品使用是对抗疾病的有力武器，使用不当则会损害患者身体健康，甚至可能致残和致死。

药源性疾病中存在一部分和疾病是因为患者不合理用药导致的。

古语云“是药三分毒”，药物在起到治疗效果的同时，也有可能对机体造成一定的伤害，这一点是患者在用药过程中不得不关注的重点。

药物使用后可以通过人体参与病理过程干预，达到预防、治疗疾病的目的。

由于人体结构、机能均比较复杂，药物治疗不可能达到物理运动那样高密度准确性，此种治疗方式具有较高的风险性。

人们设计的药品，调整人体生命运动过程的药品，不可能完全遂心愿。

在治疗中需要符合用药目的，尽可能降低药物的伤害，提升治疗效果。

药品不合理使用可能增加不良反应发生率，加重药物对身体各项机能造成的影响。

WHO公布的资料表明，世界死亡人数中，有1/3死于不合理用药。

美国卫生管理科学中心、WHO共同制定了药品合理使用的生物医学标准，相关标准包括用药指征适宜、药物正确无误、使用途径、用药对象适宜、调配无误、药物使用剂量适当等。

健康安全合理用药的原则你都清楚吗？1.优先使用基本药物药品的主要作用是预防疾病、治疗疾病，或者具有一定目的性调节生理功能。

合理用药包括经济、有效、安全用药，其中安全是首要原则。

安全简言之所用药物使得患者承受治疗风险小，还能获得最大的治疗效果，尽可能确保患者生命安全。

有效则是用药关键，用药后患者疾病可以彻底治愈，或者疾病进程延缓、临床症状缓解等。

提高住院患者静脉输液规范使用率实施方案静脉输液是现代药物治疗的重要给药途径，在治疗某些疾病和挽救患者方面具有不可替代的作用。

但是，静脉输液治疗的不合理使用，不仅不能改善患者治疗效果，还存在更多安全隐患，增加不必要的医疗成本。

提高住院患者静脉输液规范使用率从多个维度综合评价，重点关注住院患者静脉输液使用率、每床日静脉输液使用频次、液体总量（毫升）和药品品种数量等指标，采取综合措施予以干预，以维护医疗安全和患者权益。

国家卫生健康委发布《关于印发2023年国家医疗质量安全改进目标的通知》，明确了年度国家医疗质量安全改进目标。

其中“提高住院患者静脉输液规范使用率”被列为十大目标之一，七项核心策略系统地将静脉输液的质量安全管理细化到实践层面。

“提高住院患者静脉输液规范使用率”对于患者安全管理有着重要意义，现结合我院实际，特制定本方案采取综合措施予以干预，以维护医疗安全和患者权益。

一、改进目标住院患者静脉输液使用率、每床日静脉输液使用频次、液体总量（毫升）和药品品种数量等指标逐年降低。

二、专项工作小组本院成立由医务科牵头，医务科、临床科室、药学部、信息科、护理部等部门组成降低住院患者静脉输液使用率专项工作小组。

工作小组人员：组长：医务科主任副组长：药学部负责人组员：护理部主任、信息科科长及各临床科室主任工作秘书：三、改进措施（一）制定静脉输液治疗管理相关工作制度和机制。

（二）优化药品供应机制，保障常用药物口服、外用等剂型的合理供应。

（三）研究确定并不断完善本院无需静脉输液治疗的病种清单，持续积累临床管理和实践证据。

（四）强化静脉输液治疗药物监测和预警机制，关注静脉输液治疗药物使用体积、频次、数量、药品种类和不良反应/事件等情况，并向临床及时反馈预警信息。

（五）定期进行相关培训与再教育，加强循证理念的教育，促进医务人员科学选择给药方式，建立优化给药途径的激励约束机制。

（六）建立本机构静脉输液治疗的监测及评价机制，明确相关质控指标数据采集方法与数据内部验证程序，按季度进行本机构数据分析、反馈，并组织人员对评价指标结果进行点评。

静脉输液安全管理规定为确保患者输液治疗安全，杜绝医患纠纷及医疗事故的发生，并结合我县实际情况，对静脉输液过程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理规定。

一、环境管理治疗室整洁、干净，不堆放杂物，无菌操作前需要湿式清扫台面，空气消毒每日2次，非工作人员禁止入内。

二、配药管理配药医务人员严格无菌操作规定，洗手戴口罩，同类药液可共用一具注射器，但注意需要放置在无菌治疗盘内，在更换治疗巾时一同丢弃，如有污染，应立即丢弃；抗生素应现用现配，其余液体提前配药不超过3组，配药后必须签名签时间；若皮试配液需继续使用，应注明皮试名称及配置时间，超过4h作废；若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时，应注明药名、时间，放置治疗盘内，有效期不超过2h。

三、查对管理1、摆药查对。

做到一人摆药，另一人查对。

2、输液卡查对。

做到双人查对。

3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法，查对患者姓名，严格按照“三查七对”执行，同时注意输液卡姓名与患者本人是否相符。

4、皮试查对凡做皮试患者，护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果，若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时，医务人员需要认真仔细核对，杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。

5、拔针查对液体输完后，需要再次准确核对输液卡及临时医嘱，检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后，方可拔针。

四、操作管理1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况，选择最有效的输液方式，不得在村卫生室、个体诊所进行深静脉置管。

2、穿刺前及更换敷料时，用合格的消毒剂(2％碘酊，75％酒精，0.5％碘伏或安尔碘)消毒皮肤，干燥后才能进针，如穿刺失败2次，应换人操作，并真诚向患者道歉，每次穿刺都必须更换输液针头。

3、穿刺后或更换液体时，应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数，并告知患者及家属，对依从性较差的患者，需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”，并在输液卡上注明，患者或家属签字。

静脉输液安全管理规定为确保患者输液治疗安全,杜绝医患纠纷及医疗事故的发生,并结合我县实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定;一、环境管理治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内; 二、配药管理配药医务人员严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃；抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间；若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废；若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h;134、5, 12,3并告知患,45患者有无6静脉药物配置室工作制度1．抗肿瘤药物的静脉输液剂进行加药配臵操作,督促合理用药,调配药品,保管药品,药品消耗统计盘点等工作;2．审核处方时应注意药物的相互作用及配伍禁忌,如有疑问及时与病区联系,准确无误后方可调配药物;拒绝调配配伍禁忌、滥用药品、超剂量处方;3．调配时应思想集中,认真仔细,避免发错药物;4．配臵时应严格按照操作规程操作,一丝不苟,按处方要求和药物剂量进行无菌配臵,不得随意更改;5．核对成品时,按处方要求逐项对照核对,防止加错药物;6．药品定位存放,定期检查质量,注意药品有效期;对变质、破损药品应登记制表上报,经科主任批准后作报废处理;7．遵守劳动纪律,坚守岗位,不脱岗,不串岗;保持室内清洁卫生,安静有序,做好安全保卫工作;8．建立差错事故登记制度,发生重大差错事故时必须及时逐级向上级报告;静脉药物配置室工作制度1．为全院抗肿瘤药物的静脉输液剂进行加药配臵操作;思想应集中,工作认真负责,避免差错;配臵室所有工作人员均应经过培训、考核合格后方能上岗;2．3;45．,678; 91次对室内,必要时34．61．静脉药物配臵室人员必须养成良好的卫生习惯;做到“三个不”、“两个经常”：不洗手不配臵、不留指甲、不留胡须及长发；经常洗澡、经常换衣、袜;2．静脉药物配臵室人员配臵前必须戴好消毒口罩,穿戴隔离衣、帽、鞋,必要时戴手套;3．在工作区内工作人员不得吸烟、用餐,不得大声喧哗、打闹,保持工作区内肃静;4．静脉药物配臵室人员的手不得直接接触药品和接触与药品直接接触的设备表面;5．配臵中,操作人员如确有必要去卫生间,要脱去工作服、换鞋;6．静脉药物配臵室人员每年进行一次体检,并建立健康档案;患有传染病、皮肤病、外伤感染和药物过敏者不得从事直接接触药品的工作;药品入库工作制度1．对入库药品应严格执行验收制度,验收合格后方可入库;验收项目包括：品名规格、数量、批号、有效期等;2．药品验收后,保管员应在发票上签字;3．药品入库后,立即办理入库及入账登记,并输入计算机管理; 4．入库药品应及时放入相应库位;5．对验收中发现有问题的药品,应及时和药库联系进行退货;静脉药物配臵室洁具室管理制度1．洁具室为存放和处理各种清洁用具专用场所,其余工作场所均不得存放洁具;2451.2.1.2.3.4.5.6. 75%酒,送入传递窗出;7. 包装：将灭菌塑料袋套于静脉输液袋外,封口;8. 分装：将整理箱臵于专用药车上,由送药护士送至各病区交病区医疗护士,并由药疗护士在送达记录本上签收;操作流程图：静脉药物配制室专科差错、事故定性及防范预案差错：凡发生排药、冲配药物错误,未达病区或已达病区未造成病员输入; 定性：一般差错; 防范预案：1. 药师认真审方、排药、核对后入舱;2. 护士在冲配输液前应再次核对药名、剂量、浓度、时间、方法,准确无误后在进行配臵,一旦有疑问及时提出;3. 针对药名相同,商品名不同的药物,配臵人员要熟悉了解掌握一定的专业知识;4. 由于药品厂家的更新,导致输液标签上的药品名与实际不相符合,应及时与计算机维护人员取得联系,使得两者相统一,以防止冲配错药物;药品保管工作制度1．药品应按药理分类分类存放整齐,便于盘点、发药;2．对有温度或湿度要求的中西药品,根据药品储藏条件要求选择合适的库房或冰箱进行保存;3．近效期药品应将有效期标于醒目处,以便经常检查;效期在三个月之内的药品应通知药库进行处理; 4．药品应实行先进入先出库的原则,以保证药品质量;5．库房内应保持清洁、整齐,应有防盗、防火设备,库房内不得存放私人物品;6．库存药品应定期检查,对变质、失效、过期、霉烂药品,应报经领导批准后作撤销处理;静脉药物配臵室错误医嘱处理程序1. 现临床医生所开医嘱错误,立即将药物挑出,不可配臵;2. 马上通知该项医嘱开立者,并指明医嘱不合理处;3. 请临床医生停止旧医嘱,并开立新医嘱,在规定时间内由临床护士将医嘱传至配液室;4. 将错误医嘱中的处臵标签及药物打包并用塑料袋用封口机封好带回病房;5. 做好不合理医嘱的登记记录;静脉药物配置室安全工作制度1．配臵室应配备品种、数量充足的消防设施;2．易燃、易爆物品应设臵符合消防要求的专库保管;使用中应注意避免洒落地面或流人下水道;使用后剩余物品应放回专库;3．对产生有害气体的操作应在通风橱中进行,不得随意操作而造成人体伤害;4．对细胞毒性药物应按操作规程配臵;配臵和使用时应有防护设施,以免伤害眼睛、暴露的皮肤及衣物; 5．毒性药品使用应按特殊药品相关管理办法执行;6．对玻璃制品及易损伤人体皮肤的物品在处理和使用时应小心,并有防护措施;7．对电器设备应在使用前检查有无漏电情况,确认正常后方可使用; 8．对水、电、气的阀门或开关,除清场; 10．个1施;234567。

输液的名词解释输液是指将药物、液体等溶液通过静脉、肌肉或皮下注射的方式输入到人体内，以治疗疾病或保持身体的正常功能。

输液是医疗领域非常常见的治疗手段，广泛应用于各个科室，既可以是疾病的治疗，也可以是对身体的调节与维持。

1. 输液的基本概念与历史背景输液是一种通过注射药物或液体溶液进入体内的治疗方法，它起源于古代医学。

在古代，人们已经开始使用各种草药、植物浸泡水煮熬膏剂，通过口服或外用来治疗疾病。

然而，随着医学和药学的发展，人们逐渐认识到静脉注射药物可以更快更直接地作用于疾病部位。

因此，输液作为一种治疗手段逐渐兴起。

2. 输液的分类输液可以根据药物性质、治疗目的和治疗方式进行分类。

根据药物性质，输液可分为水溶性药物输液和油溶性药物输液。

根据治疗目的，输液可分为营养输液、药物输液和生理盐水输液等。

根据治疗方式，输液可分为静脉输液、肌肉注射和皮下注射。

3. 输液的注意事项在进行输液治疗时，医务人员需要注意一些事项，以确保疗效和安全性。

首先，需要了解患者的基本情况，包括过敏史、病史、用药情况等。

其次，输液器材和药物需要进行严格的消毒和质量检查，以保证治疗的安全性和有效性。

此外，还需要掌握正确的操作技巧，例如正确选择注射部位、调整输液速度等。

4. 输液的常见并发症与预防措施输液过程中可能发生一些并发症，如注射部位疼痛、淤血、渗漏、感染等。

为了预防这些并发症的发生，医务人员需要注意以下几个方面：首先，选用合适的注射器材和药物，避免使用过期或不合适的药物。

其次，进行严格的消毒与无菌操作，以减少感染的风险。

最后，密切观察患者的病情变化和输液反应，及时调整治疗方案。

5. 输液的临床应用与发展趋势输液作为一种常见的治疗手段，广泛应用于各个科室。

在临床应用中，医务人员可以根据患者的具体病情和治疗需求选择不同类型的输液方式和药物。

随着医学技术的不断进步，输液技术也在不断发展。

例如，逐渐采用新型的输液装置，如无针注射器、电子输液泵等，提高了输液的准确性和安全性。

合理用药的原则----0a3dfe4c-792c-11ec-9fab-7cb59b590d7d导读:国家卫生计生委新闻发言人姚宏文2021年12月13日发布公告称，我国城乡居民用药的知识普遍匮乏，用药行为不规范的现象普遍存在。

为此，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药的十大原则，主要内容如下：1.优先使用基本药物。

2.用药应遵循能不用的就不用、国家卫生计生委发言人姚红文2022年12月13日宣布，中国城乡居民普遍缺乏用药知识，非标准用药行为普遍存在。

为此，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药十项原则，主要内容如下：1.优先使用基本药物。

2.用药应遵循能用的不使用、能少用的不使用、能口服的不肌肉注射、能肌肉注射的不输液的原则。

3.买药要去合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师的处方购买。

4.认真阅读药品说明书，特别注意药品禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物相互作用的说明书。

5.处方药要严格遵照医嘱使用，切勿擅自变更。

特别是抗菌类药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。

6.任何药物都有不良反应。

长期大规模使用非处方药也会导致不良后果。

7.孕期及哺乳期妇女用药要特别注意禁忌。

儿童、老人和有肝脏、肾脏等疾病的患者，用药应更加谨慎，用药后要注意观察生命体征的变化。

从事驾驶、高空作业等特殊职业的从业者要注意药物对工作的影响。

8.药品的储存应当科学合理，防止儿童和精神障碍者服用和误用。

9.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费为需要接种疫苗者提供一类疫苗，有关人员应按时接种。

10.健康食品不能替代药物。

药物具有两面性，既能治病，也能致病。

在用药治病的过程中，合理地运用药物对于治愈疾病和保证用药安全至关重要。

为此，国家在药品管理上制订了详细的规定，对药品的说明书、标签、包装标识等方面进行了规范，目的就是避免药物的不当使用给人们造成伤害。

值此全国安全用药月之际，本版组织专版与大家共同探讨安全用药的话题，让我们一起“安全用药，共享健康”。

一、引言安全注射是医疗机构中防止医源性感染和保障患者安全的重要措施。

为加强医疗机构安全注射管理，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本制度。

二、制度目标1. 减少医源性感染的发生；2. 提高医护人员安全注射操作技能；3. 保障患者安全，提高患者满意度；4. 促进医疗机构医疗质量的持续改进。

三、制度内容1. 安全注射原则（1）无菌原则：注射前必须对注射器、针头、输液器等医疗器械进行严格的无菌处理；（2）一人一针一管原则：严格执行一人一针一管制度，防止交叉感染；（3）合理用药原则：合理使用药物，避免滥用抗生素；（4）消毒隔离原则：严格执行消毒隔离制度，防止医院感染的发生。

2. 注射操作规范（1）注射前，医护人员应认真核对患者信息，确认注射部位、药物、剂量等；（2）注射过程中，医护人员应保持无菌操作，避免触碰注射部位；（3）注射后，医护人员应观察患者反应，确保注射效果；（4）注射完毕，医护人员应妥善处理废弃针头、注射器等医疗器械，防止环境污染。

3. 安全注射培训（1）医疗机构应定期对医护人员进行安全注射培训，提高其安全注射意识；（2）培训内容包括：安全注射原则、注射操作规范、消毒隔离制度等；（3）培训结束后，应进行考核，确保医护人员掌握安全注射技能。

4. 注射记录（1）医护人员应详细记录注射时间、患者信息、药物名称、剂量、注射部位等；（2）注射记录应保存完整，便于追溯和查询。

5. 安全注射监督（1）医疗机构应设立安全注射监督小组，负责监督安全注射制度的执行；（2）监督小组应定期检查医护人员的安全注射操作，发现问题及时纠正；（3）对违反安全注射制度的医护人员，应进行批评教育，情节严重的给予相应处罚。

四、制度实施与监督1. 本制度自发布之日起施行，医疗机构应严格执行；2. 医疗机构应定期对安全注射制度执行情况进行检查，确保制度落实到位；3. 医疗机构应将安全注射制度纳入年度考核，对执行情况进行评估。

五、附则1. 本制度由医疗机构负责解释；2. 本制度如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充和完善。

合理用药的原则导读:国家卫生计生委新闻发言人姚宏文2013年12月13日发布公告称，中国城乡居民用药的知识普遍匮乏，用药行为不规范的现象普遍存在。

为此，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药的十大原则，主要内容如下：1.优先使用基本药物。

2.用药应遵循能不用的就不用、国家卫生计生委新闻发言人姚宏文2013年12月13日发布公告称，中国城乡居民用药的知识普遍匮乏，用药行为不规范的现象普遍存在。

为此，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药的十大原则，主要内容如下：1.优先使用基本药物。

2.用药应遵循能不用的就不用、能少用的就不多用，能口服的不肌注、能肌注的不输液的原则。

4.仔细阅读药品说明书，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等说明。

5.处方药要严格遵照医嘱使用，切勿擅自变更。

特别是抗菌类药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。

6.任何药物都有不良反应。

非处方药长期、大量地使用也会导致不良后果。

7.孕期及哺乳期妇女用药要特别注意禁忌。

儿童、老人和有肝脏、肾脏等疾病的患者，用药应更加谨慎，用药后要注意观察生命体征的变化。

从事驾驶、高空作业等特殊职业的从业者要注意药物对工作的影响。

8.药品的存放要科学、妥善，谨防儿童及精神异常者误服、误用。

9.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费为需要接种疫苗者提供一类疫苗，有关人员应按时接种。

10.保健食品不能替代药品。

药物具有两面性，既能治病，也能致病。

在用药治病的过程中，合理地运用药物对于治愈疾病和保证用药安全至关重要。

为此，国家在药品管理上制订了详细的规定，对药品的说明书、标签、包装标识等方面进行了规范，目的就是避免药物的不当使用给人们造成伤害。

值此全国安全用药月之际，本版组织专版与大家共同探讨安全用药的话题，让我们一起“安全用药，共享健康”。

人吃五谷杂粮，几乎没有不生病的。

用药常是第一选择，因此，合理用药就很重要。

合理用药的原则导读:国家卫生计生委新闻发言人姚宏文2021年12月13日发布公告称，我国城乡居民用药的知识普遍匮乏，用药行为不规范的现象普遍存在。

为此，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药的十大原则，主要内容如下：1.优先使用基本药物。

2.用药应遵循能不用的就不用、国家卫生计生委新闻发言人姚宏文2021年12月13日发布公告称，我国城乡居民用药的知识普遍匮乏，用药行为不规范的现象普遍存在。

为此，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药的十大原则，主要内容如下：1.优先采用基本药物。

2.用药应遵循能不用的就不用、能少用的就不多用，能口服的不肌注、能肌注的不输液的原则。

3.买药必须回去合法的医疗机构和药店，特别注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师的处方出售。

4.仔细阅读药品说明书，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等说明。

5.处方药必须严苛遵从医嘱采用，切勿擅自更改。

特别就是抗菌类药物和激素类药物，无法自行调整用量或停止使用。

6.任何药物都有不良反应。

非处方药长期、大量地使用也会导致不良后果。

7.孕期及哺乳期妇女用药必须特别注意不洁。

儿童、老人和存有肝脏、肾脏等疾病的患者，用药应当更加慎重，用药后必须特别注意观测生命体征的变化。

专门从事驾车、高空作业等特定职业的从业者必须特别注意药物对工作的影响。

8.药品的存放要科学、妥善，谨防儿童及精神异常者误服、误用。

9.注射疫苗就是防治一些传染病最有效率、最经济的措施，国家免费为须要注射疫苗者提供更多一类疫苗，有关人员应当按时注射。

10.保健食品不能替代药品。

药物具备两面性，既能够医治，也能够病原体。

在用药医治的过程中，合理地运用药物对于治好疾病和确保用药安全至关重要。

为此，国家在药品管理上制定了详尽的规定，对药品的说明书、标签、外包装标识等方面展开了规范，目的就是防止药物的不当采用给人们导致危害。

值此全国安全用药月之际，本版非政府专版与大家共同深入探讨安全用药的话题，使我们一起“安全用药，共享资源身心健康”。

静脉用药集中调配质量管理规范最新版本静脉用药集中调配是指将药物以注射剂形式集中配制后，通过静脉输液给予患者。

由于静脉输液的特殊性，其质量管理要求也相对较高。

为了确保患者的安全和合理用药，必须建立一套严格的质量管理规范。

下面是关于静脉用药集中调配质量管理规范的最新版本，共分为以下几个方面进行详细阐述。

一、概述静脉用药集中调配质量管理规范的目的是为了保证患者的用药安全和用药质量，有效预防或避免药物误用、药物不良反应等不良事件的发生，促进静脉药物集中调配的规范化和标准化。

该规范适用于医院内静脉用药集中调配的各个环节。

二、组织管理1.建立静脉用药集中调配质量管理委员会，由医院药剂科的相关人员组成，负责制定、组织实施静脉用药集中调配的质量管理规范，并监督其落实情况。

2.制定相关的管理制度和操作规程，明确静脉用药集中调配的各个环节的职责和权限，确保全员按规定执行，杜绝违规操作。

3.建立质量风险评估和监控制度，及时发现和解决静脉用药集中调配的质量问题。

4.定期开展质量管理培训，提高医护人员的专业素质和操作技能。

三、场所设施1.静脉用药集中调配工作区域应具备防尘、防霉、防虫、防蝇等基本要求，保持干燥、温度适宜的环境。

2.静脉用药集中调配设备应定期维护和保养，确保其正常运转。

3.设置适宜的操作平台和工具，保持工作区域的清洁整齐，防止交叉感染。

四、人员资质1.药剂科应合理配置具备相应资质和经验的药师和技术人员，确保静脉用药集中调配操作的专业性和准确性。

2.静脉用药集中调配操作人员应持有相关的资格证书，经过系统培训，熟悉操作规程，并定期进行专业考核。

3.操作人员应遵守相关的卫生和无菌操作规范，做好个人的卫生保护措施。

五、质量控制1.静脉用药集中调配药品应严格按照药典规定配制，确保药物的浓度和稳定性。

2.静脉用药集中调配工作应在无菌条件下进行，严格遵守无菌操作规程，保证药品的无菌性。

3.对每一批次的静脉用药集中调配药品进行质量控制，包括外观、标签、过期日期等方面的检查，确保药品的合格性。

医疗机构静脉输液使用管理制度1.目的：为规范本院静脉输液管理，提高静脉输液的合理性，降低静脉输液相关管理监控指标，较少静脉输液相关不良事件发生率，保障患者用药安全，根据《国家卫生健康委办公厅关于印发 2023 年国家医疗质量安全改进目标的通知》（国卫办医政函〔2023〕45号）和《四川省卫生健康委员关于印发“医疗质量安全改进目标”目标值及责任分工的通知》要求，结合本院住院患者静脉输液情况，特制定静脉输液使用管理制度。

2.预期目标：提高住院患者静脉输液规范使用率目标值：三级医疗机构住院患者静脉输液使用率≤87%；二级医疗机构住院患者静脉输液使用率≤89%。

三级医疗机构住院患者静脉输液平均每床日使用数量（袋/瓶）≤4瓶/袋；二级医疗机构住院患者静脉输液平均每床日使用数量（袋/瓶）≤5瓶/袋。

3.定义：3.1静脉输液是指供静脉滴注用的大容量注射液（通常指容量不小于50ml的液体灭菌制剂）（1）。

3.2 中药注射剂: 指加入了中药（国药准字“Z”开头的注射剂）静脉输液药品的静脉输液药品组。

3.3 质子泵抑制药注射剂: 指加入了质子泵抑制剂的静脉输液药品组。

3.4 静脉输液瓶( 袋) 数: 每一个混合后的静脉输液药品组或每一个不加药单独使用的静脉输液药品，以静脉输液方式给药，每使用一次计为一瓶( 袋) 。

3.5静脉输液总体积: 指医嘱或处方记录的静脉输液药品( 组) 每次给药的剂量( 以ml为单位) 总和，不计静脉输液组中加入的非静脉输液药品的体积量。

4.内容：4.1 输液治疗作为疾病治疗的重要手段、临床用药的重要途径，在药物治疗和用药途径方面占有不可替代的重要位置。

但静脉输液属有损操作，药物直接入血，与其他给药途径比较，其风险相对较高，不合理使用输液会增加严重不良反应的发生风险。

临床药物治疗应遵循世界卫生组织倡导的“能口服不肌注，能肌注不输液”的给药原则。

4.2 输液率的居高不下和输液不良反应发生率的持续高位已引起国家卫生健康委员会的重视，将住院患者静脉输液率列为药事管理质量指标（2023年版）之一，并将降低住院患者静脉输液使用率列为“2023年国家医疗质量安全改进目标”的十大目标之一。